Воспаление поджелудочной железы: симптомы, лечение


При воспалении поджелудочной железы, симптомы и лечение которого должен знать каждый, необходимо срочно обратиться к специалисту для избежания серьезных последствий. Следует рассмотреть подробно признаки указанного заболевания, причины его формирования, методы лечения.

Механизм развития воспаления поджелудочной железы

Важным органом человека является поджелудочная железа, расположенная в левой части брюшной области человека.

Она выполняет жизненно важные функции внешней и внутренней секреции:

  • продуцирует гормоны, регулирующие обменные процессы (инсулин, липокаин, глюкагон);
  • производит пищеварительные ферменты, участвующие в пищеварительном процессе.

При любых функциональных нарушениях органа не заставят долго ждать серьезные негативные последствия для всего организма в целом.

Поджелудочный проток, объединяясь с общими желчными путями, выходит в двенадцатиперстную кишку ЖКТ человека, где участвует в переваривании пищи. В силу различных причин происходит закупорка протоков органа, от чего ферменты перестают поступать в кишечник и начинают всасываться в ткань железы, вызывая воспаление. В дальнейшем, если не принять меры к устранению воспалительного процесса, здоровые клетки поджелудочной железы погибают, происходит замещение их соединительной тканью с формированием кальцинатов («камней»).

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) считается тяжелой патологией, неблагоприятное развитие которой может подтолкнуть к возникновению обширных некротических изменений в тканях органа, сформировать сахарный диабет, привести к другим серьезным заболеваниям.

При панкреатите можно наблюдать острое или хроническое течение болезни.

Острая форма характеризуется внезапностью, стремительностью, ярким проявлением. Хроническое воспаление поджелудочной железы приводит к медленному разрушению клеток органа, развитию сахарного диабета. Данная форма патологии характеризуется чередующимися периодами обострения и затишья.

Необходимо выяснить, почему происходит закупорка протоков указанного органа, приводящая к возникновению в нем негативных процессов.

Причины возникновения панкреатита

Заболевание может наблюдаться в равной степени как у мужчин, так и у женщин. Существующее мнение о том, что панкреатит — чисто мужская болезнь, связано с главной причиной его возникновения. Отправной точкой развития панкреатита в 98% случаев является злоупотребление спиртными напитками любой крепости на протяжении длительного периода. Специалистами высчитана среднестатистическая норма приема алкоголя. У мужчин она составляет не более 100 г крепких напитков в день, а для женщин, с учетом физиологических особенностей, — в 2 раза меньше. Любое превышение указанной нормы влечет за собой нарушение функциональности органа.

Другими часто встречаемыми причинами воспаления поджелудочной железы надо считать:

  • генетическую предрасположенность;
  • нездоровое питание с преобладанием жирной, острой и жареной пищи;
  • табакокурение;
  • затяжные стрессовые ситуации;
  • некоторые виды сильнодействующих лекарственных препаратов (НППП, Фуросемида);
  • желчнокаменную болезнь;
  • аллергические реакции;
  • болезнь Крона;
  • муковисцидоз;
  • патологии печени;
  • заболевания двенадцатиперстной кишки;
  • травмы брюшины;
  • оперативные вмешательства;
  • паразитические инвазии и др.

Иногда воспаление железы происходит по необъяснимым (идиопатическим) причинам.

Теперь следует определить, какие проявляются признаки воспаления поджелудочной железы у взрослых.

Симптоматика острого и хронического панкреатита

Если воспалилась поджелудочная железа, то неотъемлемым признаком болезни считаются боли различной локализации и интенсивности. Они могут носить колющий, режущий, острый, ноющий, опоясывающий характер.

Тип и локализация боли определяется в зависимости от части поджелудочной железы, в которой происходят патологические процессы. Указанный орган подразделяется на тело, головку и хвостовую часть.

При воспалении головки поджелудочной железы ощутимые болевые ощущения сосредоточены в правом боку брюшины. Патология тела органа проявляется ноющей болью в средней части живота. Блуждающие, размытые боли непонятной локализации свидетельствуют о полном поражении органа. При воспалении хвоста поджелудочной железы наблюдаются болезненные проявления в левой части брюшины.

При принятии определенного положения тела, к примеру, наклонившись вперед и согнувшись, можно почувствовать некоторое облегчение.

Другими характерными симптомами при воспалении поджелудочной железы являются:

  • диспепсические проявления — тошнота, рвота, метеоризм, понос и пр.;
  • учащенное сердцебиение;
  • потливость;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • пожелтение кожных покровов и склер глаз;
  • быстрая утомляемость.

Если отсутствует правильное лечение при острой форме панкреатита, то заболевание плавно переходит в хроническую стадию.

Особенностью протекания хронического воспаления поджелудочной железы у женщин и у мужчин считается чередование периодов обострения с ремиссией. Со временем больной сильно теряет в весе из-за развившегося гиповитаминоза. Постоянное воспаление указанного органа со временем приводит к повреждению клеток, вырабатывающих инсулин, отчего существует высокий риск развития сахарного диабета. Встречается бессимптомная форма течения хронического панкреатита.

Диагностика воспаления поджелудочной железы

Что делать, если воспалилась поджелудочная железа? При проявлении первых симптомов панкреатита следует срочно обратиться к специалисту для проведения диагностических мероприятий.

Комплексная диагностика включает:

  • подробный опрос больного о симптомах болезни;
  • визуальный осмотр;
  • анализы крови, мочи, слюны, кала;
  • клинические инструментальные исследования.

При первичном разговоре с пациентом лечащий врач подробно расспрашивает его о проблемах со здоровьем, образе жизни, питании, наследственных заболеваниях, получает другую важную для постановки диагноза информацию. После этого специалист проводит тщательный визуальный осмотр больного и определяет предварительный диагноз. Для точного его подтверждения проводятся лабораторные и инструментальные исследования.

Анализы крови очень информативны при определении панкреатита.

Повышенный уровень ферментов в крови свидетельствует об остром приступе болезни, блокировке желчных путей, наличии воспалительного процесса в организме.

К инструментальным исследованиям диагностики можно отнести:

  • УЗИ брюшной полости;
  • эндоскопическое УЗИ;
  • рентген;
  • МРТ;
  • КТ с контрастным веществом;
  • лапаротомию и др.

После проведения диагностических мероприятий, подтверждающих симптомы воспаления поджелудочной железы, врач назначает эффективную схему лечения, используя индивидуальный подход к каждому больному. Диагностику предстоит проводить и в дальнейшем для обеспечения контроля за восстановлением поджелудочной железы.

Традиционное лечение панкреатита

Воспаление поджелудочной железы в зависимости от тяжести течения болезни может проводиться как в специализированном отделении медицинского учреждения, так и в домашних условиях.

Традиционное лечение указанного органа может быть:

  • терапевтическим;
  • оперативным.

Задачи терапии, когда воспаляется поджелудочная железа, направлены на устранение:

  • причинного фактора, вызвавшего патологию;
  • боли;
  • диспепсии;
  • недостатка ферментов, необходимых для переваривания пищи;
  • сбоя в нормальном функционировании ЖКТ;
  • эндокринной недостаточности;
  • вторичных симптомов.

Для решения указанных задач используются специализированные препараты разной направленности, а именно:

  • анальгетики и спазмолитики;
  • ферментосодержащие средства;
  • антациды;
  • инсулиносодержащие средства;
  • антиоксиданты и пр.

Для купирования боли, основного признака указанной патологии, назначаются анальгетики и спазмолитики. К ним можно отнести:

  • Но-шпу;
  • Папаверин;
  • Платифиллин;
  • Атропин;
  • Промедол и др.

Врач выбирает лекарственное средство в зависимости от формы болезни и интенсивности боли. При воспалении поджелудочной железы лечение ферментативной недостаточности производится следующими лекарственными средствами:

  • Ликреаз;
  • Креон;
  • Фестал;
  • Энзистал и др.

Указанные препараты позволяют уменьшить проявления дисфункции поджелудочной железы, избежать некоторых опасных последствий болезни.

Группа антацидов применяется для устранения внешнесекреторной недостаточности. Для нейтрализации соляной кислоты, вырабатываемой желудком в повышенных количествах при панкреатите, назначаются следующие препараты:

  • Алмагель;
  • Маалокс;
  • Фосфалюгель и др.

Для ликвидации диспепсических проблем используют препараты:

  • от тошноты и рвоты — Дюспаталин, Церукал;
  • от поноса и дисбактериоза — Смекту, Хилак Форте;
  • от интоксикации организма — Активированный уголь, Энтеросгель.

При присоединении к панкреатиту инфекции применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Лечение болезни при гибели клеток, вырабатывающих инсулин, предусматривает в качестве заместительной терапии пожизненных инъекций инсулина.

Острая форма панкреатита, хроническое воспаление поджелудочной железы в фазе обострения, различные осложнения болезни требуют стационарного лечения. Долечивание болезни осуществляется в домашних условиях.

Лечение тяжелых случаев панкреатита

Как лечить сложные, запущенные случаи панкреатита, если методы консервативной терапии себя исчерпали? Хирургическое вмешательство при болезнях поджелудочной железы производится в крайних случаях, т.к. указанный орган очень просто повредить во время проведения различных манипуляций.

В медицинской практике встречаются 2 вида операций:

  • открытая;
  • малоинвазивная.

Прямыми показаниями к открытой операции на поджелудочной железе является распространение омертвевших тканей органа, камни в его протоках и пр. Во время хирургического вмешательства удаляется источник опасности, производится дренирование брюшины.

Современными малоинвазивными методами при помощи лапароскопии могут быть удалены камни из протоков поджелудочной железы, ограниченные участки некроза органа. Операция проводится при помощи специального оборудования путем небольших проколов брюшной полости, под постоянным компьютерным мониторингом.

Осложнениями воспаления поджелудочной железы, симптомы, лечение которого были рассмотрены выше, являются:

  • обширный некроз органа;
  • кисты;
  • опухолевые злокачественные или доброкачественные образования и пр.

Для устранения таких негативных последствий панкреатита требуется оперативное вмешательство.

Дополнительные методы лечения панкреатита

Необходимыми дополнительными условиями эффективного лечения при воспалении поджелудочной железы надо считать:

  • особое питание;
  • щадящий режим;
  • эмоциональный и физический покой;
  • образ жизни без вредных пристрастий.

Специальная диета при панкреатите включает:

  • правила питания;
  • разрешенные и запрещенные продукты.

При остром приступе болезни необходимо выдержать 1-3 дневное голодание. Можно пить негазированную воду, сироп шиповника.

К другим правилам питания относятся:

  • применение способов приготовления пищи — варки, запекания, на пару;
  • исключение термической обработки растительных или животных масел;
  • употребление разрешенных продуктов питания;
  • соблюдение строгого режима потребления пищи.

Рекомендуемыми продуктами питания при панкреатите считаются:

  • крупяные супы;
  • картофель;
  • нежирная рыба;
  • омлет;
  • постное мясо;
  • отварные овощи;
  • творог;
  • кефир и др.

Больным с проблемами поджелудочной железы следует забыть навсегда о продуктах и напитках:

  • алкоголе любой крепости;
  • газированных напитках;
  • кислых соках;
  • колбасах;
  • копченостях;
  • острой, жирной, соленой пище;
  • консервах;
  • выпечке;
  • шоколаде и др.

Больной панкреатитом должен с первых дней болезни придерживаться правильного питания. Без соблюдения специальной диеты вылечить поджелудочную железу не удастся.

Народная медицина в борьбе с панкреатитом

При избавлении от хронического панкреатита в домашних условиях в качестве дополнения к основному лечению могут применяться методы народной медицины. Консультация с лечащим врачом по поводу их использования является обязательной. Народное лечение преследует цель — восстановление нормальной работы поджелудочной железы.

Обладают желчегонным эффектом, хорошо устраняют воспаление, боль при панкреатите как у женщины, так и у мужчины лекарственные травы:

  • чистотел;
  • подорожник;
  • одуванчик;
  • семена укропа;
  • кукурузные рыльца;
  • зверобой;
  • трехцветная фиалка и др.

Для приготовления целебного отвара необходимо насыпать в кастрюлю в равных пропорциях перечисленные сухие травы, заварить кипятком и подержать на открытом огне 5 минут. После этого процедить и охладить. Употреблять до еды 3 раза в день по 100 г. Для приготовления лечебного отвара можно использовать различные вариации трав.

Другими доступными для каждого больного панкреатитом целебными средствами являются овес и свежий картофель.

Овсяный отвар готовится достаточно просто. Овсяные хлопья в количестве 200 г нужно залить 1 л кипятка и поварить 10-15 минут. Затем отвар залить в термос и дать настояться 10-12 часов. Употреблять по 100 г 2 раза в день на протяжении месяца.

Хорошо зарекомендовал себя в снятии воспаления поджелудочной железы сок свежего картофеля. Для этого свежий очищенный картофель измельчается на терке и из полученной массы выжимается сок. Употреблять его нужно 2-3 раза в день в перерывах между едой по 100 г.

Рецептов, которые предлагает народная медицина для лечения панкреатита, великое множество. Важно сделать для себя правильный выбор и проконсультироваться с лечащим врачом.

Заключение по теме

Таким образом, при первых признаках воспаления поджелудочной железы следует незамедлительно обратиться к специалисту для назначения комплексного эффективного лечения. Только в этом случае можно восстановить и сохранить указанный орган в работоспособном состоянии на долгие годы.

Роль поджелудочной железы в организме человека очень велика: она участвует в регуляции энергетического обмена, обеспечивает пищеварение, помогает перевариванию белков, регулирует уровень глюкозы и участвует в других важных процессах организма. Воспаление поджелудочной железы (или панкреатит) опасно осложнениями, которые могут привести к возникновению сахарного диабета или даже к некрозу тканей поджелудочной железы.

Симптомы и признаки воспаления поджелудочной железы

Расположена железа сзади желудка и поблизости с желчным пузырем, поэтому если он болит, то болезнь распространяется и на поджелудочную. В начале развития воспаления признаки и симптомы панкреатита стандартные:

  • опоясывающий характер болей;
  • жгучие боли в районе нижних бедер со стороны спины;
  • снижение аппетита;
  • повышенный рвотный рефлекс;
  • при наклоне вперед боли снижаются;
  • иногда характерно повышение температуры.

Больные нередко путают панкреатит с остеохондрозом, пиелонефритом и даже с опоясывающим лишаем. Но опытный врач быстро определяет воспаление поджелудочной железы, поскольку начало болезни всегда проходит с острой болью. Определить, что болит не позвоночник, легко с помощью пальпации: при остеохондрозе или пиелонефрите постукивания в болезненной области ощутимы, а при панкреатите – нет.

Острая форма

Острая форма панкреатита поддается лечению в стационаре, причем врачи должны «успокоить» поджелудочную железу быстро, иначе заболевание грозит перейти в некроз (отмирание тканей) и летальный исход для пациента. Поэтому при первых болях в подложечной области или при воспалении подреберья следует срочно обращаться к врачу. Острое заболевание железы приводит к смертности в 15% случаев из-за несвоевременного обращения к специалисту. Основные признаки острого воспаления поджелудочной:

  • тахикардия;
  • рвота;
  • острая боль вокруг пупка;
  • повышение температуры;
  • понос.

Хроническая

Если острый панкреатит возникает на фоне активации ферментов поджелудочной железы, то хроническая его форма формируется различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, например, желчнокаменной болезнью, холециститом или гепатитом. Признаки хронического заболевания:

  • отвращение к жирной пище;
  • боль в подреберье при физических нагрузках;
  • нарушение стула;
  • резкая потеря массы тела;
  • потеря аппетита.

В зависимости от симптомов, врачи выделяют несколько форм хронического заболевания поджелудочной железы: бессимптомная, болевая, рецидивирующая и псевдоопухолевая. При первой форме пациент не подозревает о заболевании, при болевой – ощущает периодические боли под ребрами, а при рецидивах болевые ощущения проявляются, но после курса лечения исчезают. Псевдоопухолевая форма воспаления поджелудочной происходит тогда, когда ее головка увеличивается, зарастая фиброзной тканью.

Локализация воспалительного процесса

Если поджелудочная железа воспаляется, то боли бывают разные: ноющие, режущие, колющие, с конкретной локализацией, к примеру, под правым ребром, или вообще без локализации по всей брюшной полости, в спине или паху. Тип этой боли напрямую зависит от того, какая часть железы воспалена: тело, головка или хвост. Когда локализация боли размыта, врачи чаще говорят о полном заболевании органа.

Ноющая боль в средней части брюшной полости указывает на то, что воспалено тело поджелудочной, если боль ощутима в правом боку – воспалена головка железы, а если в левом – хвост. Наличие последних двух случаев гораздо хуже, ведь в этих частях формируется объемное образование (опухоль).­

Заболевания поджелудочной железы

В головке поджелудочной железы

Общее изменение размеров поджелудочной железы намного безопаснее, чем увеличение ее какой-либо части. Головка железы имеет особую форму и своеобразное строение: она располагается у взрослого человека на уровне первых двух позвонков, а у новорожденного младенца немного выше. В зрелом возрасте нормальный размер головки поджелудочной железы должен достигать до 35 мм, а если она меньше или больше по размеру, то это считается патологией.

Объемное образование головки поджелудочной обычно обнаруживается во время УЗИ брюшной полости и считается опасным заболеванием. Оно бывает доброкачественным или недоброкачественным, которое требует незамедлительного удаления. Такое заболевание нередко встречается у людей после 60 лет. Даже визуально опытный врач определяет первые признаки воспаления головки железы: изменение цвета кожи и окрашивание белков глаз в желтый цвет. Лечение этой формы заболевания происходит в условиях стационара.

В хвосте

Хвост поджелудочной железы имеет загнутую вверх грушевидную форму и вплотную подходит к селезенке. У взрослого здорового человека оптимальная ширина хвоста органа составляет 20-30 мм, а длину он имеет около 15 см. Сильная патология хвоста железы – это его расширение или уплотнение, на фоне которого развивается непроходимость селезеночной вены или подпочечной формы.

Опухоль в хвосте железы проявляется редко: около четвертой части всех заболеваний ЖКТ. Но если ее диагностируют, то нередко опухоль сразу злокачественная и почти не поддается лечению, так как обнаруживается поздно, когда уже достигает значительных размеров. При оперировании новообразования в хвосте поджелудочной железы врачам нередко приходится удалять и близлежащие органы.

Причины заболевания

В большинстве случаев причины заболевания поджелудочной железы связаны со спиртными напитками. Причем, не имеет значения, что было выпито накануне: дорогая водка или домашнее вино. Люди привыкли думать, что алкоголь дает основную нагрузку на печень, что приводит к циррозу,­но она до определенного момента справляется со спиртами с помощью своих ферментов. У поджелудочной железы таких белков вовсе нет, поэтому спирты бьют сразу по органу, не способному защититься.

Также причинами воспаления органа принято считать следующие факторы:

  • Заболевания желчевыводящих путей. При забрасывании желчи в поджелудочную железу происходит накопление особых веществ, которые активируют собственные ферменты железы, создавая отек тканей, поражение кровеносных сосудов и разные кровоизлияния. Если не брать во внимание алкогольный панкреатит, то такая форма воспаления составляет 70% от всех заболеваний железы.
  • Образование камня или песка. В протоке поджелудочной железы под воздействием неправильного питания нередко образовываются камни, которые при выходе перекрывают проток, вызывая воспалительные процессы «поджелудки».
  • Заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка. Язва желудка, гастрит или любое другое воспаление ЖКТ способствуют выбросу в протоки поджелудочной железы необработанного кишечного содержимого, что приводит к обострению панкреатита.
  • Гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, беременность. В этих случаях происходит нарушение нормального кровообращения, ограничивая питание поджелудочной, развивая воспаление.
  • Химические или пищевые отравления. При отравлениях щелочами, кислотами, токсинами, интоксикации или глистной инвазии активируются ферменты поджелудочной, что нередко приводит к панкреатиту.
  • Неконтролируемый прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные препараты активируют ферменты железы, поэтому принимать их нужно строго под наблюдением врача.
  • Переедание. Если в организме нарушается жировой обмен при склонности к перееданию, то риск возникновения панкреатита повышается в разы. Особенно, если человек злоупотребляет жареной, жирной и острой пищей.
  • Ранения или травмы живота. При ранах, тупых травмах или неудачных хирургических вмешательствах на органах ЖКТ повышается риск развития острого воспаления органа.
  • Инфекции. Хронические гепатиты, ветряная оспа, печеночная недостаточность, тонзиллит, свинка, гнойные процессы в брюшной полости, сепсис кишечника или дизентерия повышают риск заболевания панкреатитом.
  • Генетика. Генетические нарушения нередко вызывают воспаление поджелудочной у ребенка сразу после рождения.

Методы снятия воспаления и лечение панкреатита

При любой боли в области ЖКТ лучше сразу обратиться к врачу. Лечение панкреатита, как правило, происходит в условиях стационара. Врачи в острый период обезболивают поджелудочную железу, подавляя ее секреторные функции. Также они снимают лекарственными препаратами спазм выводящих потоков и назначают прием антибиотиков широкого спектра действия, чтобы предотвратить воспалительные изменения или вторичные осложнения. Если осложнения в поджелудочной железе серьезные, применяют хирургическое вмешательство.

Обострение хронического заболевания лечится в амбулаторных условиях. Пациенту назначается термически щадящая диета с блюдами, приготовленными на пару. Правильное питание сочетается с приемом лекарственных препаратов, блокирующих активные ферменты железы. При сильном обострении воспаления «поджелудки» также назначаются обезболивающие, спазмолитические, ферментные лекарства и витамины.

Как лечить травами и народными средствами

Древний и эффективный метод лечения – травяная терапия. Помимо правильной диеты при панкреатите­ и отказа от жареных, жирных и острых блюд, чтобы снять в поджелудочной железе острое воспаление, нужно пить желчегонные травы. Для этого следует взять по 10 г сухих трав:

  • чистотела;
  • кукурузных рылец;
  • плодов аниса;
  • корня одуванчика;
  • трехцветной фиалки;
  • птичьего горца.

Все размельчить, перемешать, залить ½ л кипятка и проварить 3 минуты. После охлаждения отвар следует пить при обострении заболевания по три раза каждый день до еды две недели подряд. Затем нужно приготовить напиток из следующих трав:

  • укроп, мята перечная по 30 г;
  • цветы бессмертника, плоды боярышника по 20 г;
  • цветы ромашки 10 г.

Залить измельченные травы ½ л кипятка и оставить на 20 минут, после процедить и принимать ежедневно три раза после еды в течение месяца. Также полезно пить сок квашеной капусты без морковки и специй. Сок быстро снимет острую боль, ведь в нем присутствует молочная кислота, которая особо полезна при обострении панкреатита.

Лекарственные препараты

Медикаменты в первую очередь устраняют первичную причину воспалительного процесса в поджелудочной железе, а также:

  • восстанавливают пищеварительную функцию;
  • купируют болевой синдром;
  • компенсируют эндокринную недостаточность.

Для достижения этих результатов врачи назначают такие лекарственные препараты, как анальгетики, спазмолитики, направленные на снятие болевого синдрома в железе, ферменты, предназначенные для восстановления нормальной работы поджелудочной, а также антациды – препараты, которые подавляют выделение желудком соляной кислоты. При остром воспалении железы применяют в средних дозах но-шпу, папаверин или атропин.

Какие анализы необходимы

При подозрении на воспаление поджелудочной железы пациент направляется на комплексное обследование. Ему назначают:

  • узи брюшной полости;
  • обзорный снимок рентген исследования;
  • компьютерную, магнитно-резонансную томографию;
  • лапаротомию.

Если врач поставил диагноз панкреатит, то нужно постоянно контролировать состояние поджелудочной железы, поэтому регулярно понадобится проходить следующие лабораторные исследования (анализы):

  • общий клинический крови;
  • биохимический крови;
  • мочи, кала;
  • слюны.

Как снять приступ боли у ребенка

В домашних условиях снимать приступ острого панкреатита у ребенка врачи настоятельно не рекомендуют. С любыми симптомами заболевания нужно малыша везти в стационар. Но в жизни существуют разные ситуации, например, недоступна медицинская помощь. В таких ситуациях острую боль в поджелудочной железе стоит попытаться снять самостоятельно, а потом обязательно отправить ребенка в ближайшее медицинское учреждение. Для этого потребуется:

  • Строгое голодание.
  • Полный покой тела.
  • Каждые 30 минут давать ребенку ¼ стаканы воды.
  • Нельзя давать такие лекарственные препараты, как креон или панзинорм, а также любые другие, содержащие ферменты, чтобы не усугубить ситуацию.
  • Лучше по возможности сделать инъекцию папаверина (2 мл) или заменить его но-шпой.
  • Пузырь со льдом приложить со стороны спины на область поджелудочной железы.
  • Ребенка усадить, наклонив вперед туловище.

Питание и диета

Независимо от формы заболевания, для лечения воспаления поджелудочной железы необходимо соблюдать строгий режим питания. При обострении заболевания в первые два дня принимать любую пищу нельзя. Разрешается только отвар шиповника, минеральная вода без газа или некрепкий и несладкий чай. Следует обязательно исключить из рациона при обострении заболевания:

  • алкоголь;
  • специи, приправы;
  • жирное, жареное;
  • колбасы, копчености;
  • соленья, консервы;
  • кондитерские изделия, шоколад, кислые соки.

Какие продукты можно

Если воспаление поджелудочной железы хроническое, то врачи разрешают следующие продукты:

  • Молокопродукты: некислый творог, простоквашу, кефир.
  • Нежирные сорта рыбы: щука, лещ, судак.
  • Мясные продукты в виде пюре, котлет, суфле из кролика, телятины, говядины, индейки или курицы.
  • Отварные перетертые овощи.
  • Сухари или сухой пшеничный хлеб.
  • Омлет из яиц, приготовленный на пару.
  • Крупяные, куриные, вермишелевые или овощные супы.
  • Масла: рафинированное подсолнечное, оливковое, сливочное.
  • Макаронные изделия, крупы в перетертом виде.
  • Сладкие желе, кисели, компоты.
  • Печеные груши, яблоки.
  • Отвар пшеничных отрубей, некрепкий чай, отвар шиповника, минеральная вода без газа.

Меню­

Если поджелудочная железа воспалилась, можете воспользоваться примерной диетой, описанной ниже. Меню рассчитано для 1 человека на 2 дня:

День первый

  • Завтрак 1: пюре картофельное 100 г , 2 сухарика, минеральная вода.
  • Завтрак 2: омлет на пару из 2 яиц, 2 котлеты паровых, 1 пшеничный сухарик, нежирное молоко 200 мл.
  • Обед: куриный суп 200 мл, отварная рыба 100 г, отварные кабачки 100 г, 1 сухарик, изюм распаренный 30 г, томатный сок 200 мл.
  • Полдник: фруктовый кисель 200 мл, минеральная вода без газа.
  • Ужин: овсянка 150 г, 1 котлета паровая, морковное пюре 100 г, 1 сухарик, чай с молоком 200 мл.

День второй

  • Завтрак 1: отварная говядина 100 г, овсянка 150 г, 1 сухарик, минеральная вода.
  • Завтрак 2: яблочное пюре 100 г, творожный пудинг 100 г, 1 сухарик, 200 мл чая.
  • Обед: овощной суп 250 мл, 2 рыбные котлеты на пару, тыквенная каша 100 г, творог 100 г, 1 сухарик, чай.
  • Полдник: морковное пюре 150 г, фрикадельки 100 г, яблочное пюре 100 г, йогурт 100 г.
  • Ужин: картофельное пюре 150 г, мясной рулет 150 г, творожный пудинг 100 г, 1 сухарик, фруктовый кисель 100 мл, чай.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Многие люди жалуются на периодически возникающие неприятные ощущения в животе. Иногда данный симптом сопровождается тошнотой и рвотой. Такие нарушения возникали практически у каждого. Однако в некоторых случаях подобные симптомы появляются часто. Особенно после того, как человек употреблял в пищу жирные, трудно усваиваемые продукты. К сожалению, не все идут к врачу при возникновении подобных симптомов. Многие считают, что данные нарушения свидетельствуют об отравлении и пройдут самостоятельно. Подобное мнение ошибочно, так как перечисленные симптомы часто связаны с хроническим воспалительным процессом в поджелудочной железе (панкреатитом). Этот орган необходим для нормального функционирования системы пищеварения. У здоровых людей поджелудочная железа вырабатывает большое количество ферментов, которые участвуют в переваривании жиров, белков и углеводов. Кроме того, в ней синтезируются гормоны, среди которых инсулин, глюкагон, соматостатин. Признаки воспаления поджелудочной железы свидетельствуют о том, что работа органа нарушена. Чтобы восстановить его функционирование, необходимо лечение и соблюдение диеты. В противном случае развивается хроническое воспаление. При этом симптомы будут повторяться каждый раз, как только больной съест что-то жирное или жареное.

Воспаление поджелудочной железы: причины

Чтобы заподозрить панкреатит, необходимо знать, какие признаки воспаления поджелудочной железы существуют. В первую очередь это боль в животе и тошнота. Подобные нарушения не возникают внезапно, им всегда предшествует погрешность в питании. Исходя из этого, можно выделить первые признаки воспаления поджелудочной железы. К ним относятся:

  1. Непереносимость спиртных напитков. Как известно, частое употребление алкоголя плохо влияет на здоровье. В большей мере это сказывается на печени и поджелудочной железе. Поэтому приём спиртных напитков относится к одной из основных причин развития панкреатита.
  2. Тошнота после употребления тяжелой пищи. К трудно перевариваемым продуктам относят животные жиры, жареную, чрезмерно соленую и острую еду. Также неприятные ощущения могут отмечаться при злоупотреблении мучными изделиями.

Неправильное питание и прием алкогольных напитков являются основными причинами панкреатита. Под действием этих факторов воспаляется поджелудочная железа. Признаки воспаления появляются не сразу. Зачастую эти причины приводят к хроническому панкреатиту. Первые признаки острого воспаления отличаются. Они напоминают симптомы пищевой токсикоинфекции. Отличием является выраженная боль, распространяющаяся не только по поверхности живота, но и отдающая в спину.

Механизм развития признаков воспаления поджелудочной железы

Причины и признаки воспаления поджелудочной железы тесно связаны между собой. Ведь симптомы появляются лишь после воздействия провоцирующего фактора (алкоголь, жирная пища). Стоит знать, что острый и хронический панкреатит сильно отличаются между собой. В первом случае механизм развития патологии заключается в самопереваривании поджелудочной железы. У здоровых людей панкреатические ферменты секретируются в неактивном состоянии. Расщеплять белки, жиры и углеводы они начинают, лишь достигнув желудка. Там происходит активация панкреатических ферментов. При остром панкреатите этот процесс запускается раньше, то есть в самой железе. Под воздействием ферментов, в частности липазы, ткань органа начинает разрушаться. Токсическое влияние приводит к воспалению и отёку поджелудочной железы. Если вовремя не оказать помощь, развивается панкреонекроз – полное разрушение ткани органа. Такое состояние часто заканчивается летальным исходом.

Механизм развития хронического панкреатита заключается в постепенном замещении нормальных клеток поджелудочной железы соединительной тканью. Этот процесс называется склерозированием органа. В результате нарушается основная функция поджелудочной железы – выделение ферментов пищеварения. Вследствие этого большая часть продуктов полностью не переваривается, что приводит к расстройству стула и ухудшению общего состояния больного.

Поджелудочная железа: признаки воспаления органа

К первым признакам воспаления поджелудочной железы относятся, как уже упоминалось, боли в животе и тошнота, тяжесть. Зачастую больные обращаются к врачу, когда симптомы панкреатита повторяются на протяжении какого-то времени. Обычно люди замечают, что признаки воспаления поджелудочной железы возникают после приема определенной пищи или алкогольных напитков. Именно с выяснения всех жалоб и анамнеза болезни начинается диагностика хронического панкреатита. К признакам воспаления относят следующие симптомы:

  1. Боль в верхней половине живота. Учитывая то, что поджелудочная железа занимает большую протяженность, неприятные ощущения могут возникнуть как слева, так и справа. Также боль может локализоваться в эпигастральной области, имитируя гастрит. В некоторых случаях воспаляется вся поджелудочная железа. При этом боль носит опоясывающий характер.
  2. Тошнота. Она может возникать после погрешности в диете или присутствовать постоянно.
  3. Многократная рвота. В отличие от язвенной болезни желудка, этот симптом не приводит к облегчению состояния.
  4. Изменение характера стула. Кал может выделяться в большом количестве, иметь пенистую консистенцию и частицы непереваренной пищи. Иногда отмечается выраженная диарея, реже – запоры.
  5. Повышение температуры тела. Этот симптом не всегда выражен, поэтому на фоне диспепсии на него редко обращают внимание. Сильная лихорадка характерна для острого панкреатита.
  6. Усиление перистальтики, чувство «распирания» в животе.

При длительно текущем воспалительном процессе может происходить сдавление желчных протоков. При этом симптомы остаются те же. Кроме того, присоединяется кожный зуд и желтушный синдром.

Физикальное обследование при выявлении признаков воспаления поджелудочной железы

Какие бывают признаки воспаления поджелудочной железы при осмотре? В первую очередь врач обращает внимание на ухудшение общего состояния больного. Пациент чаще всего возбужден, покрыт потом, бледен. При остром панкреатите может наблюдаться падение артериального давления, выраженная тахикардия, учащение дыхания. При подозрении на воспаление поджелудочной железы проводят пальпацию живота. С этой целью пациента укладывают на спину и просят согнуть ноги в коленях. Даже поверхностное прикосновение к брюшной стенке может вызывать неприятные ощущения. Пальпаторные признаки воспаления поджелудочной железы у взрослых выявить легче. Ведь пациент может указать на конкретную локализацию боли. Неприятные ощущения отмечаются в точках проекции поджелудочной железы. К ним относится зона Шоффара и Губергрица – Скульского. Первая представляет собой треугольник, ограниченный 3 линиями. Одна из них проведена от пупка вправо и вверх под углом, равным 45 градусам. Вторая – это срединная линия тела. Третья соединяет 2 предыдущие точки, её проводят на 6 см выше пупочного кольца. Зона Губергрица – Скульского соответствует треугольнику Шоффара, но расположена на левой стороне живота.

Чтобы установить зону поражения поджелудочной железы, выделяют 3 точки. Благодаря этому определяют, в какой части органа локализовано воспаление. Среди них:

  1. Точка Мейо – Робсона. Её можно определить, проведя линию от пупка к левой реберной дуге. Если поделить этот отрезок на 3 части, то точка Мейо – Робсона будет расположена на границе средней и верхней трети. Это проекция хвоста поджелудочной железы.
  2. Точка Дежардена. Определяется путем проведения линии, соединяющей пупок и правую подмышечную впадину. Точка расположена на отрезке 5-7 см. Здесь расположена головка поджелудочной железы.
  3. Точка Кача. Она расположена на 4-7 см выше пупка по наружному краю левой прямой мышцы живота. Болезненность в этой точке означает, что воспаление локализовано между хвостом и телом поджелудочной железы.

Помимо этого, к признакам панкреатита относится изменение поверхности языка. Он покрыт белым или желтоватым налётом, может быть слегка суховат.

Лабораторные признаки панкреатита

Лабораторные признаки воспаления поджелудочной железы позволяют поставить диагноз «панкреатит». К ним относятся изменения в биохимическом анализе крови, копрограмме, ОАК. О наличии воспаления свидетельствует повышение уровня диастазы – фермента, который определяется в моче. Нормальный уровень составляет 16-64 единиц. В ОАК отмечается лейкоцитоз и ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При биохимическом исследовании крови обнаруживается повышенный уровень активности панкреатических ферментов. К ним относится амилаза и липаза. Большое значение имеет исследование кала. Испражнения выделяются в большом количестве (полифекалия), содержат остатки пищи, могут иметь жирный блеск. Анализ кала называется копроскопией. Это исследование позволяет выявить такие лабораторные признаки, как:

  1. Стеаторея. Данный термин означает повышение жирных кислот в фекалиях.
  2. Креаторея – примесь мышечных волокон в кале.

Эти признаки воспаления поджелудочной железы свидетельствуют о нарушении переваривания пищи. Зачастую они наблюдаются при хроническом панкреатите.

Определяем признаки воспалительного процесса в поджелудочной железе инструментальным путем

Чтобы выявить воспалительный процесс в поджелудочной железе, проводится ряд инструментальных обследований. Основной диагностической процедурой считается УЗИ органов брюшной полости. При этом исследовании обнаруживается увеличение размеров поджелудочной железы и изменение её эхо-плотности. Структура ткани может быть неоднородной. Стенки органа утолщены за счёт отека – одного из симптомов воспаления.

Помимо УЗИ брюшной полости, выполняется ФГДС. Это исследование необходимо для исключения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях выполняется компьютерная томография. При подозрении на острый панкреатит необходимо произвести снятие ЭКГ. Ведь данное заболевание дифференцируют с инфарктом миокарда. Иногда показана экстренная диагностическая лапароскопия.

Если развились признаки воспаления поджелудочной железы у женщины, необходимо выполнить ещё ряд исследований. В некоторых случаях клиническая картина острого панкреатита может напоминать симптомы перитонита. Причинами воспаления брюшины у женщин являются острые гинекологические патологии (внематочная беременность, разрыв яичника, перекрут ножки опухоли). Поэтому требуется провести УЗИ органов малого таза.

Сочетание холецистита и панкреатита: признаки

Признаки воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы часто сочетаются между собой. Так происходит из-за того, что эти органы находятся в постоянной взаимосвязи. При этом выставляется диагноз «холестопанкреатит». Признаки воспаления не отличаются от симптомов поражения поджелудочной железы. Но к ним добавляются другие клинические проявления. Среди них:

  1. Боль в правом подреберье.
  2. Горечь во рту и отрыжка.
  3. Рвота желчью.

При физикальном обследовании отмечается болезненность при надавливании в проекции желчного пузыря (симптом Кера). Также неприятными ощущениями сопровождается поколачивание по реберной дуге справа. Таким образом проверяется симптом Ортнера – Грекова. Ещё один признак воспаления желчного пузыря – это болезненность при надавливании между волокнами грудинно-сосцевидной мышцы.

Как распознать панкреатит у детей?

Признаки воспаления поджелудочной железы у детей не отличаются от таковых у взрослых. Тем не менее диагностировать панкреатит в раннем возрасте сложнее. Помимо наличия перечисленных симптомов, ребёнок становится капризным, отказывается от приема пищи. У детей раннего возраста нарушается сон, температура тела может быть выше 38 градусов, часто отмечается понос. Чтобы диагностировать воспаление, выполняют УЗИ брюшной полости, лабораторные исследования. Пальпацию детям раннего возраста не проводят.

Воспаление поджелудочной железы: признаки и лечение патологии

Лечение острого панкреатита чаще всего сводится к хирургическому вмешательству. При хроническом воспалении показана медикаментозная терапия. Она назначается соответственно имеющимся признакам панкреатита. Лечение включает:

  1. Обезболивание. Применяют препарат «Кетонал», «Анальгин». При выраженном болевом синдроме – медикамент «Промедол».
  2. Заместительная терапия ферментными препаратами. Назначается, чтобы обеспечить нормальное переваривание пищи. Применяют медикаменты «Панкреатин», «Креон», «Фестал».

Диета при признаках воспаления поджелудочной железы

Чтобы избежать повторных обострений, необходимо соблюдать диету. В первые дни при остром панкреатите показан голод. Через 3-5 дней назначается специальная диета – стол № 5. Если воспаление хроническое, необходимо исключить из рациона алкоголь, жареную и острую пищу, животные жиры. Еда должна быть приготовлена на пару, в духовке или сварена. Соблюдение диеты является важной составляющей частью в лечении панкреатита.