Уреаплазма у мужчин: симптомы, лечение и препараты


В последние годы уреаплазма у мужчин стала одной из самых распространенных проблем. Микроорганизмы, вызывающие это заболевание, относятся к условно-патогенной микрофлоре, то есть они встречаются практически у всех людей, но при некоторых условиях (например, при ослаблении организма после вирусных заболеваний) они становятся причиной заболеваний, передающихся половым путем. Хотя уреаплазмоз у мужчин редко приводит к хроническим воспалениям, игнорировать это заболевание нельзя. Важно принимать профилактические меры, которые помогут предотвратить превращение уреаплазмы в патогенную форму.

Причины развития заболевания

Интересно, что уреаплазмоз у мужчин встречается реже, чем у представительниц прекрасного пола. Причем такая диспропорция становится заметной еще среди младшей возрастной группы.

Как правило, когда называют причины уреаплазмоза, стараются подчеркнуть, что это заболевание передается половым путем, поэтому раннее начало интимной жизни, случайные контакты и обилие партнеров являются серьезными факторами риска. Однако на самом деле это далеко не единственные причины. Они обычно имеют значение для пациентов до 30 лет. В младшей возрастной группе это заболевание может встречаться из-за того, что заболевание передается от отца к матери, а от нее – плоду через околоплодные воды.

В старшей возрастной группе играют роль такие факторы, как перенесенные инфекции, вирусные и бактериальные, некоторые заболевания мочеполовой системы. Как и в случае с другой условно-патогенной флорой, эта болезнь может быть спровоцирована приемом антибиотиков, фармацевтическими препаратами, используемыми для гормональной терапии. Хронический стресс, который снижает естественный иммунитет, также часто называют в числе причин таких заболеваний. Некоторые думают, что есть и бытовой способ передачи такой инфекции. Но специалисты считают его маловероятным.

Признаки патологии и ее осложнения

Вызывающие заболевания микроорганизмы – уреаплазмы – очень интересны сами по себе. Их можно назвать промежуточным звеном между одноклеточными микроорганизмами и вирусами, они же являются мембранными паразитами, не имеющими клеточной стенки и прикрепляющимися к другим клеткам. Именно этим и опасна уреаплазма, поскольку влияет на клетки-хозяева.

Это заболевание опасно тем, что далеко не всегда его симптомы хорошо заметны. В течение длительного времени его признаки не проявляются, и мужчина обращается к врачу только тогда, когда сталкивается с осложнениями. А ведь от момента начала заболевания до проявления серьезных симптомов может пройти несколько месяцев. Иногда инкубационный период может быть и меньше, примерно 2-3 недели. Но в любом случае за это время мужчина, конечно, передает эти микроорганизмы своим половым партнерам, так что заболевание распространяется.

На сегодняшний день есть теория, которая пока и не получила подтверждения, что уреаплазма может приводить к невынашиванию беременности и преждевременным родам. Но это риск для партнерши. А вот у самого носителя уреаплазма закрепляется на сперматозоидах, что приводит к замедлению их двигательной активности. В некоторых случаях проявляется заболевание в том, что уреаплазма даже уничтожает сперматозоиды. Если мужчина передает уреаплазму беременной жене, то ребенок может заразиться внутриутробно. В таком случае у плода может развиться двусторонняя пневмония, геморрагический синдром или заболевания нервной системы. Так что при отсутствии лечения и прямые, и косвенные последствия могут быть серьезными, именно этим и опасен уреаплазмоз.

Первое проявление болезни обычно связано с чувством жжения во время мочеиспускания. Затем появляются и другие признаки, например, это могут быть слизистые выделения из уретры. Иногда они даже на какое-то время исчезают, так что у мужчины может сложиться впечатление, что инфекция прошла. Но на самом деле через какое-то время она может проявиться снова, вызвать воспаление уретры или предстательной железы или даже стать причиной бесплодия.

Одним из самых распространенных осложнений уреаплазмоза является уретрит – воспалительное заболевание, симптомами которого считаются чувство жжения при мочеиспускании или даже болезненные ощущения. Инкубационный период у него примерно такой же, как и у самого уреаплазмоза. Иногда эта болезнь проходит сама, но чаще всего при отсутствии лечения просто переходит в хроническую фазу. Еще одним серьезным последствием действия уреаплазмы является простатит. Он сопровождается не только болью и дискомфортом в промежности, но и нарушениями эректильной функции, в некоторых случаях развивается импотенция.

Методы диагностики

Практически все заболевания мочеполовой системы могут сопровождаться примерно одинаковыми симптомами. Поэтому поставить диагноз может только врач. Для начала, конечно, нужно прийти на первичный прием, поскольку без осмотра врач не сможет поставить диагноз. Доктор выслушивает жалобы пациента, проводит осмотр, выявляет причины заболевания. Но после этого он еще назначает некоторые лабораторные исследования.

К числу таких анализов относятся:

  • бактериальный посев, который позволяет выявить наличие уреаплазмы;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция, то есть вид анализа, который может показывать даже одиночные бактерии и клетки вирусов и обладает высокой информативностью);
  • спермограмма;
  • прямая иммунофлюоресценция (выявляет наличие возбудителей заболевания);
  • микробиологическое исследование семенной жидкости.

Если на начальном этапе врач не может исключить наличие других инфекционных заболеваний, то он может назначить и другие анализы. В том числе эти лабораторные исследования проводятся тогда, когда уреаплазмоз вызывает осложнения вроде простатита.

Выбор лечебного подхода

Антибактериальные препараты, которыми лечат подобные заболевания, могут вызывать сильные аллергические реакции. Вот почему в некоторых случаях, если пациент уже сталкивался с аллергией на лекарства, схему можно и нужно корректировать. Иногда врач даже назначает аллергопробы.

Хотя у представителей сильной половины человечества это заболевание протекает не так, как у женщин, схема лечения будет примерно одинаковой. Назначить препараты может только врач. Для этого он сначала должен провести лабораторные анализы, чтобы проверить чувствительность микроорганизмов к тем или иным веществам. Самыми эффективными лекарствами сегодня считаются антибиотики тетрациклиновой группы. Но если по результатам анализов будет установлено, что уреаплазма к ним резистентна, эти препараты заменяются на макролиды или фторхинолоны.

Иногда курс лечения может включать применение сразу нескольких антибактериальных препаратов, относящихся к разным группам. Длительность курса терапии определяется индивидуально, обычно он продолжается не меньше недели и не более 10 дней. После приема антибиотиков пациенту придется еще в течение какого-то времени принимать препараты для того, чтобы нормализовать микрофлору кишечника и предотвратить дисбактериоз.

Поскольку причины возникновения уреаплазмоза зачастую связаны со снижением естественного иммунитета, после окончания основного курса лечения назначаются препараты для восстановления защитных сил организма. Это могут быть поливитаминные комплексы, натуральные иммуномодуляторы на основе растительных ингредиентов (они зачастую изготавливаются на основе экстрактов эхинацеи, лимонника, отвара шиповника).

Для того чтобы лечение было более эффективным, нужно какое-то время соблюдать диету. Никаких чрезмерно строгих требований здесь нет. Надо просто исключить жирное, соленые и острые блюда, отказаться от алкоголя.

Еще одно важное изменение в жизни пациента – нужно будет если не воздержаться от половых контактов, то хотя бы использовать при этом барьерную контрацепцию, то есть презервативы. Кроме того, желательно, чтобы партнерша тоже прошла обследование, и если будут выявлены эти микроорганизмы, то она должна пролечиться.

Физиотерапия при болезни

После лечения антибиотиками организм нуждается в восстановлении. Помимо курса поливитаминов, пациентам часто назначают различные физиотерапевтические процедуры. Как правило, врач делает это после повторного обследования. То есть после курса антибиотиков нужно будет еще раз сдать анализы, а затем специалист скажет, что делать дальше. Важнейшей задачей на этом этапе является недопущение осложнений или рецидива заболевания. Физиотерапевтические процедуры, которые назначает врач, должны укрепить организм, повысить иммунитет, улучшить кровообращение.

Из классических процедур чаще всего назначают электрофорез, поскольку он наиболее эффективен в лечении воспалительных заболеваний. Практически в каждой клинике есть магнитотерапия. Она направлена на улучшение кровообращения, что позволяет предотвратить развитие хронических воспалений.

Если женщинам назначают гинекологический массаж, то мужчинам – массаж простаты. Эта процедура к числу приятных не относится, но она позволяет снизить вероятность развития простатита.

Из нетрадиционных, но одобренных официальной медициной методов нужно упомянуть гирудотерапию – лечение с помощью пиявок. Такие процедуры сегодня предлагают многие клиники. Оно направлено на то, чтобы не допустить ухудшения кровообращения, спаечных процессов в сосудах и т.д. А вот грязелечение, которое тоже считается эффективным при восстановлении после уреаплазмоза, – это процедуры, которые в основном проводятся на различных курортах. Этот метод необходим для профилактики воспалительных процессов.

Хорошо зарекомендовала себя озонотерапия.

Она необходима для активизации защитных сил организма. Конечно, у каждой процедуры есть не только положительные характеристики, но и возможные противопоказания, поэтому их может назначить только врач на основании общей клинической картины. Например, если есть сопутствующие заболевания, то от некоторых методов придется отказаться. Применение физиотерапии, лечение травяными сборами, поливитаминные препараты – все это составные части комплексной терапии, и один из этих элементов ни в коем случае не может заменить другой.

Необходимая профилактика

Главным профилактическим средством является соблюдение требований гигиены. Как всегда в таких случаях, врачи рекомендуют воздержаться от случайных половых контактов. Однако если это все-таки происходит, то нужно обязательно пользоваться презервативами.

Если уреаплазмоз был выявлен у полового партнера, то нужно для профилактики использовать антисептики, например, средства на основе хлоргексидина (часто их выпускают в форме гелей для интимной гигиены). Однако любой антисептик эффективен буквально в течение часа-полутора после незащищенного полового контакта. Да и злоупотреблять такими препаратами нельзя, поскольку, во-первых, они действуют на любую микрофлору, в том числе и полезную, во-вторых, в концентрированном виде могут вызывать ожог слизистых оболочек, а в-третьих, чрезмерное их использование может приводить к развитию аллергического уретрита.

Чтобы избежать этого заболевания, следует помнить, что инкубационный период может длиться долго и за это время вы можете успеть посетить врача, чтобы начать лечение.

И наконец, как бы банально это ни звучало, не следует забывать о повышении иммунитета. Обязательно старайтесь больше бывать на воздухе, включать в свой рацион овощи и фрукты.

Народные способы терапии

Поскольку речь идет о серьезном заболевании, которое при отсутствии надлежащего лечения может перейти в хроническую форму, вызвать такие опасные нарушения, как простатит, эпидидимит (это воспалительные процессы в придатке яичка) и даже артрит и мочекаменная болезнь, то самолечение просто не допускается. Ведь все эти заболевания могут привести к бесплодию, а то и к худшим последствиям.

Народные средства не применяются в качестве самостоятельных методов. Они используются как дополнительная, то есть в данном случае поддерживающая терапия. Перед применением сбора обязательно нужно проконсультироваться с врачом, поскольку лечебные травы также могут иметь противопоказания. Например, те из них, которые обладают сильным мочегонным эффектом, могут вымывать из организма калий, и тогда врач скорректирует ваш режим питания или назначит витаминный комплекс. Некоторые травы вызывают заболевания пищеварительной системы. Нужно подходить к вопросу нужно очень осторожно.

Лечение уреаплазмоза у мужчин при использовании фитотерапии будет несколько отличаться от схемы терапии этого же заболевания у женщин. Во всяком случае, хотя травяные сборы, повышающие иммунитет, будут одинаковыми, для мужчин не рекомендуется увлекаться мятой и другими травами, снижающими потенцию.

Помимо травяных сборов, лечение уреаплазмы у мужчин осуществляется с помощью таких продуктов, как цветочная пыльца или сок ростков пшеницы. Эти средства можно найти в магазинах органических продуктов. Не покупайте их на базарах и стихийных рынках, где качество продукции практически не проверяется. Это относится и к любым травяным сборам – их ингредиенты нужно покупать только в аптеках, поскольку там продаются составы из экологически чистого сырья, прошедшего строгий отбор.

Для восстановления сил после лечения антибиотиками рекомендуется пить травяной чай на основе цветков клевера, травы зверобоя, корней аира, травы фиалки трехцветной, полыни и подорожника (берут как семена, так и листья). Эти высушенные травы заваривают кипятком прямо в термосе, а затем какое-то время пьют в качестве чая. Лучше всего выпивать напиток до еды, поскольку он усиливает аппетит. Курс лечения составляет 3 месяца, потом нужно будет сделать перерыв хотя бы на 4-6 недель, перед тем как повторить терапию. В любом случае он будет хорошей профилактикой для любых заболеваний мочеполовой системы.

Другие рекомендации

В справочниках по фитотерапии можно найти так называемый рецепт Дерябина. Этот травяной сбор действует не столько на уреаплазму, сколько на устранение ее последствий. Он обладает не только иммуностимулирующим, но и противовоспалительным и противоопухолевым действием (это очень важно, если при уреаплазмозе уже развился простатит). В состав этого сбора входят цветы календулы, крапивный лист, цветы липы, мать-и-мачеха, душица, сосновые почки, плоды тмина, чабрец, мята, череда, чистотел, тысячелистник и другие проверенные веками лечебные травы. Их заваривают в виде чая, который нужно пить несколько раз в день после еды.

Чтобы повысить иммунитет, можно пить травяной сбор на основе корня элеутерококка (он обладает общеукрепляющим действием), корней аира, девясила и плодов красной рябины. Ягоды красной рябины снижают артериальное давление и выводят из организма лишнюю жидкость, вымывая и продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Красная рябина содержит много антиоксидантов, которые снижают вредное воздействие среды на организм. Но если вы плохо переносите красную рябину, ее можно заменить ягодами красной или черной смородины. Благодаря химическому составу они обладают примерно таким же количеством биофлавоноидов, а именно эти вещества оказывают такой целебный эффект.

Хотя уреаплазмоз у мужчин является бактериальным инфекционным заболеванием, лечение должно быть направлено не только на уничтожение микробов, но и на устранение факторов, способствующих их размножению. Именно поэтому травяные сборы имеют также спазмолитическое и сосудоукрепляющее действие. Они снижают артериальное давление, повышают иммунитет, устраняют факторы стресса. Поэтому многие рецепты травяных сборов включают цветы липы (она является иммуномодулятором и обладает жаропонижающим эффектом при сильных воспалениях), цветы и плоды боярышника, оказывающие целебное действие на сердечно-сосудистую систему, укроп, корень валерианы, цветы ромашки аптечной, цветы бузины, плоды аниса и т.д. Конечно, если у вас нет аллергической реакции на эти травы.

Что еще применимо?

Для лечения уреаплазмоза иногда используют траву зверобоя. Это растение обладает самым широким спектром действия, но в основном ценится за антибактериальный эффект и повышение защитных свойств организма.

Хорошо зарекомендовала себя душица. Для лечения и профилактики уреаплазмоза у мужчин используют травяной сбор на основе полыни, медуницы, тимьяна, душицы, листьев березы, корней валерианы и листьев малины. Валериана снижает эмоциональные нагрузки, которые служат причиной хронического стресса, а из-за него зачастую и развивается уреаплазмоз. Кроме того, малина повышает иммунитет и служит природным антисептиком. Эти травы используются в высушенном виде, на их основе настаивают напиток, который пьют после еды 3-4 раза в день. Минимальный курс лечения – 3 месяца. В течение года его желательно повторить.

Еще один эффективный травяной сбор при уреаплазмозе – это смесь из травы горечавки, корня валерианы, корня девясила, аира, солодки, листьев березы, мяты, пустырника и плодов шиповника. Последний оказывает мочегонный эффект и является природным антисептиком, то есть помогает быстрее вымыть микроорганизмы из уретры. Все перечисленные травы и плоды высушиваются, мелются в порошок (например, в кофемолке), затем их заваривают и пьют по стакану напитка в течение трех месяцев. Этот курс нужно время от времени повторять, например 2 раза в год, для профилактики повторного заболевания.

Уреаплазмоз – инфекционная патология, причины возникновения которой кроются в размножении бактерий семейства Ureaplasma. Опасность заболевания кроется в том, что длительное время оно не подает никаких симптомов.

Что такое уреаплазма

Бактерии семейства Ureaplasma являются условно-патогенными грамотрицательными организмами. Это означает, что уреаплазма составляет часть нормальной микрофлоры человека. Появление заболевания может быть спровоцировано двумя представителями этого семейства бактерий: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum.

Попадая в организм в избыточном количестве, уреаплазма долго не дает о себе знать, и может перейти в хроническую форму. Именно тот факт, что носительство избыточной уреаплазмы проходит в большинстве случаев бессимптомно, приводит к широкому распространению заболевания уреаплазмозом.

Причины

Причины уреаплазмы у мужчин скрываются в получении инфекции от партнерши или при внутренних патологиях мужского организма:

  • Длительная терапия гормональными препаратами;
  • Незащищенные сексуальные контакты;
  • Беспорядочная половая жизнь;
  • Длительное лечение антибиотиками.

Также различают причины уреаплазмоза, из-за которых происходит появление выраженной клинической картины при хроническом носительстве уреаплазмы:

  • Дисбактериоз;
  • Воспалительные процессы в организме;
  • Заболевания инфекционного характера, вторичная инфекция;
  • Снижение иммунного ответа организма.

По этим причинам могут возникнуть острые симптомы уреплазмоза, даже если до этого носительство уреаплазмы протекало бессимптомно.

Инкубационный период

Инкубационный период уреаплазмоза подразумевает временной промежуток от попадания инфекции в организм до появления первых симптомов. Такой период при уреаплазмозе может длиться больше месяца, во время которого мужской организм не будет реагировать на инфекцию какими-либо симптомами.

Эта фаза может характеризоваться:

  • Легким недомоганием;
  • Незначительным повышением температуры тела, преимущественно вечером;
  • Жжением или зудом при опорожнении мочевого пузыря;
  • Слизистыми выделениями;
  • Болезненностью крайней плоти и головки.

Такая картина напоминает уретрит, и на стадии инкубации без лабораторной диагностики выявить первопричину нельзя. В этот период симптомы могут появляться внезапно и также быстро самовольно пропадать.

Клиническая картина

При переходе уреаплазмоза в хроническую стадию и при сопутствующих факторах в организме начинают проявляться выраженные симптомы заболевания:

  • Резкая жгучая боль в уретре;
  • Ощущение сжимания мочевого пузыря;
  • Сложности с мочеиспусканием;
  • Повышение температуры – как общее, так и локальное в местах воспалительного процесса;
  • Снижение объема мочи.

Эти симптомы указывают на рецидив инфекции и необходимость лечения уреаплазмы у мужчин.

Возможные осложнения

Так как лечить уреаплазмоз у мужчин начинают на стадии обострения, за время хронического течения болезни могут развиваться сопутствующие осложнения, лечение которых является еще более сложным.

Осложнения, которые могут возникнуть, если вовремя не начать лечить уреаплазмоз у мужчин:

  • Уретрит – заболевание, характеризующееся прозрачными или мутноватыми выделениями из уретры, особенно по утрам. Выделения сопровождаются резкими болями приступообразного характера, жжением в мочеиспускательном канале, болевым синдромом в области простаты. Кроме того, проявляются общие симптомы воспалительного процесса – слабость, температура, озноб.
  • Простатит – воспалительный процесс в предстательной железе, сопровождающийся тянущими болями, затруднением мочеиспускания, снижением эректильной функции и болевым синдромом при эякуляции. Боли распространяются на всю область репродуктивных органов и тазобедренную часть.
  • Эпидимит – воспалительный процесс в придатке яичка, который сопровождается выраженной болью в семеннике, уплотнениями в придатке, снижением активности сперматозоидов и их вязкости, вплоть до полной гибели сперматозоидов.

Данные осложнения требуют серьезного лечения и являются более тяжелыми, чем их первопричина, потому лечение лучше начинать как можно раньше.

Методы диагностики

Прежде чем будет назначена адекватная схема лечения, необходимо пройти диагностику первичной и вторичной инфекции-возбудителя. Уреаплазма бывает:

  • Первичной, если при диагностике не выявлено других патогенных организмов и инфекций;
  • Вторичной, если на фоне уреаплазмы развивается хламидоз, гонорея, трихомонады, микоплазмы или вирус герпеса.

Для диагностики заболевания используют:

  • Метод микроскопии – определяет уреаплазму при повышенных ее концентрациях в биоматериале;
  • Метод молекулярной биологии – благодаря полимерным цепным реакциям определяется наличие уреплазмы даже в минимальных количествах;
  • Бактериологический посев – мазок с мочеиспускательного канала, либо анализ утренней мочи, секрета простаты, который отправляется в специальные лаборатории, где проводится взращивание взятой культуры в благоприятных условиях и наблюдение за размножающимися бактериями для выявления их природы;
  • Иммунофлюоресцентный метод – определяет антигенные составляющие уреаплазмы;
  • Общие анализы крови и мочи для определения воспалительного процесса в мужском организме, концентрации уреаплазмы в моче.

Лечение

Лечение уреаплазмоза у мужчин требует системного подхода. Например, если причиной проявления стало снижение иммунного ответа организма, назначается иммуностимулирующее средство параллельно с препаратами от уреаплазмоза.

Лечением заболевания занимается уролог. Для общей антибактериальной терапии организма назначаются препараты с широким спектром действия, которые также избавляют и от хламидий при вторичной инфекции:

  • Препараты на основе азитромицина – Сумамед;

  • Лекарства на основе метронидазола – Трихопол;

  • Доксициклин;

  • Стрептомицин.

Прием препаратов длится до двух недель, после чего требуется повторная диагностика для сравнения жизнедеятельности инфекции до и после курса терапии.

Лечение уреаплазмоза антибиотиками должен назначать исключительно врач, так как они подбираются с точными дозировками в зависимости от возраста, веса пациента и распространенности заболевания, длительности рецидива.

Антибиотики

Препараты, которые могут быть назначены урологом для лечения уреаплазмоза:

  • Азитромицин – представитель группы макролидов и азолидов, принимается раз в день в дозе 250 мг в течение недели. Названия препаратов: Сумамед, Азитрал;

  • Джозамицин – представитель этой же группы, дозировка составляет 1,5 грамма в сутки в течение десяти дней. Названия препаратов: Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб;

  • Эритромицин – еще один представитель группы азолидов и макролидов с аналогичным торговым названием, принимается по две таблетки четырежды в день в течение недели;

  • Доксициклин – представитель группы тетрациклинов, принимается по одной таблетке дважды в сутки в течение 14-ти дней. Аптечные названия: Доксал, Юнидокс Солютаб, Вибрамицин;

  • Метронидазол – представитель нитроимидазолов, принимается трижды в день в течение недели. Аптечные препараты на основе метронидазола: Клион, Трихопол, Флагил.

Преимущественные методы

Урологи отдают предпочтение группе азолидов и макролидов, так как лекарство на их основе обладает кумулятивным эффектом и сохраняет терапевтическое действие даже спустя трое суток после прекращения приема. Действие активных веществ:

  • Макролиды приостанавливают синтез белка, а значит, размножение бактерий, снижая их устойчивость к атакам иммунной системы человека. Антибиотики на основе веществ этой группы считаются наиболее эффективными в лечении уреаплазмоза.
  • Нитроимидазолы действуют на уреаплазму аналогичным образом, но также способствуют образованию свободных радикалов.
  • Тетрациклины влияют на активность синтеза белка в клетках инфекции, но действуют на уреаплазму менее эффективно, чем макролиды.

Рекомендации

Для лечения уреаплазмоза недостаточно одного только приема антибиотиков. После первых дней лечения симптоматика может угаснуть, что приводит к ошибочному мнению об излечении. Спустя неделю уреаплазмоз снова рецидивирует. Поэтому необходимо соблюдение правил лечения уреаплазмоза:

  • Принимать антибиотики следует ровно столько, сколько предписывает; уролог по составленной схеме лечения, даже если вся симптоматика исчезла;
  • Необходимо воздержаться от половых контактов на время лечения;
  • Соблюдать правила личной гигиены, носить чистое сухое белье из натуральных тканей, например, хлопка;
  • Поддерживать микрофлору кишечника, принимая Линекс или его аналоги;
  • Принимать витамины, а также препараты для иммунной стимуляции, чтобы усилить атаку антител на колонии уреаплазмы.

Соблюдение всех правил и недопустимость самостоятельного лечения гарантирует избавление от уреаплазмоза в кратчайшие сроки без вероятности рецидива. При появлении рецидивов уреаплазмоза обследование и лечение должна пройти и партнерша, так как у женщин уреаплазмоз проходит совершенно бессимптомно.