Свеч и крем Овестин: инструкция по применению, отзывы женщин


Овестин – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы – вся информация, касательно продукции нидерландского производства. Средство предназначено для устранения симптомов менопаузы, вызванных эстрогенной недостаточностью. Производитель Organon.

Состав, форма, влияние препарата

Овестин выпускается в нескольких формах – свечи или суппозиторий, таблетки, крем. Активным компонентом каждого из них является эстриол. Естественный гормон действует избирательно на органы репродуктивной системы. Стимулирует выработку гормона, улучшает состояние матки, влагалища. Особенно эффективен при урогенитальных симптомах менопаузы.

  • Предотвращает атрофию влагалища;
  • Устраняет сухость;
  • Снимает болезненные ощущения при половом контакте;
  • Убирает дискомфорт;
  • Повышает либидо;
  • Стимулирует выработку цервикальной слизи;
  • Нормализует кровообращение в органах малого таза;
  • Восстанавливает слизистую и микрофлору влагалища;
  • Предупреждает воспаление;
  • Повышает устойчивость к инфекциям.

В отличие от остальных эстрогенов эстриол действует быстро, но кратковременно. В составе клеток эндометрия задерживается ненадолго. Благодаря этому, не требуется дополнительный прием прогестерона, снижается риск развития болезней половой системы, сердца, печени. После отмены средства не возникают кровянистые выделения. Выведение эстриола из организма осуществляется почками, 2% общего количества кишечником в неизменном виде.

Показания к применению

В большинстве случаев средство применяется в качестве заместительной гормональной терапии при недостаточном количестве эстрогенов, вызванных менопаузой.

Показанием к началу лечения является:

  • атрофия влагалища;
  • сухость половых органов;
  • зуд;
  • недержание мочи;
  • предстоящая операция на половых органах во время менопаузы, восстановительный период после нее;
  • приливы;
  • усиленное потоотделение, особенно по ночам;
  • бесплодие, провоцируемое цервикальным фактором;
  • нарушение мочеиспускания;
  • диагностика шейки матки при наличии атрофии.

Овестин при климаксе применяется для предотвращения инфекционных заболеваний влагалища, мочеполовых путей.

Противопоказания

Гормональное средство нельзя принимать в ряде случаев. Обязательно нужно учитывать этот факт при прочтении инструкции по применению. Игнорирование этих пунктов приводит к серьезным негативным последствиям.

  • Кровянистые выделения неустановленной этимологии;
  • Рак молочной железы либо предположение;
  • Онкологическое новообразование;
  • Генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям;
  • Эндометриоз в стадии обострения;
  • Патологии печени, почек;
  • Порфирия;
  • Эпилепсия;
  • Тромбоз, тромбоэмболия;
  • Беременность;
  • Отосклероз;
  • Индивидуальная непереносимость.

Под наблюдением специалиста назначают лечение женщинам приналичии сахарного диабета, болезней сердечно-сосудистой системы, патологиях ЖКТ.

Побочные действия

В первые месяцы терапии присутствуют незначительные нежелательные эффекты, что проходят самостоятельно, не требуют отмены препарата. К ним относится:

  • головная боль;
  • диарея;
  • тошнота;
  • болезненные ощущения в молочных железах, увеличение в размере груди.

Об индивидуальной непереносимости компонентов препарата свидетельствует аллергическая реакция на коже. Отменить следует немедленно Овестин в таких случаях:

  • подскакивает артериальное давление;
  • появилась мигрень, не проходит головная боль;
  • обморочное состояние;
  • чрезмерная слабость;
  • желтуха;
  • явные признаки нарушения работы печени, почек;
  • влагалищное кровотечение;
  • рвота.

При использовании Овестина в виде суппозиторий возможно появление зуда, жжения в половых органах. Если дискомфорт не проходит около 3 дней, нужно ставить вопрос об отмене препарата либо снижении дозы.

Инструкция по применению

Дозировка, длительность терапии определяется в индивидуальном порядке. Какую форму препарат использовать, нужно обсудить заранее с гинекологом.

Инструкция по применению суппозиторий

  • Вставляется во влагалище ежедневно вечером. Для терапии атрофии мочеполового тракта длительность терапии составляет около 30 дней. Первые 2 недели суппозиторий ставят каждый день, затем дозу снижают. При улучшении самочувствия, уменьшении симптомов климакса, уменьшают кратность использования до раза за 2 недели.
  • Перед операцией на половых органах суппозиторий ежедневно в течение 14 суток. После операции для предотвращения воспалительных процессов, инфекций, продолжают использование свечей Овестин 14 дней по 2 шт. в неделю.
  • В ситуации, когда невозможно взять мазок из-за недостаточного количества цервикальных выделений, назначают использование свечей Овестин через сутки в течение недели.
  • При пропуске очередной дозы суппозиторий вводят при первой возможности. Если пройдет более 12 часов свечу необходимо пропустить, а следующую принять согласно графику лечения. Не допускается вставлять во влагалище сразу 2 свечи.
  • Если женщина ранее не применяла гормональные препараты заместительной терапии, к использованию свечей Овестин приступают в любой день. Если женщина переходит из одного средства на другое, перерыв между лечением должен составлять не менее 1 недели.

Использование свечей Овестин проводится в одинаковое время, либо с разницей не более 1 часа.

Как пользоваться кремом

Вводится накануне сна при использовании специального аппликатора. Заполняется он до специальной отметки. Доза соответствует 1 таблетке, суппозиторию. Включает 500 мкг эстриола.

При лечении атрофии слизистых мочевого пузыря, влагалища средство наносят ежедневно около 4 недель. После уменьшения неприятной симптоматики снижают дозировку до раза за 2 недели.

Перед операцией средство используют в течение 2 недель ежедневно. После хирургического вмешательства – дважды в неделю.

Инструкция по применению крема:

  • снять колпачок, острым концом вскрыть защитную пленку тубы;
  • аппликатор надевают на тубу, надавливают на нее, пока не заполнится до указанного значения;
  • закрывают тубу;
  • помещают средство во влагалище в положении лежа;
  • аппликатор вводят как можно глубже, надавливают на поршень до основания.

Аппликатор после использования промывают в теплой воде с мылом, хорошо прополаскивают. Нельзя его кипятить, помещать в слишком горячую воду.

Использование таблеток

  • Суточная дозировка средства составляет от 4 до 8 мг. Принимать их лучше перед сном в приблизительно одинаковое время.
  • При атрофии, симптомах климакса принимают препарат в течение месяца в дозировке, назначенной врачом. После этого, снижают прием Овестина до 1 мг в сутки.
  • Перед операцией таблетки пьют в аналогичной дозе 14 дней, после нее продолжают пить по 1 мг еще 2 недели.
  • Овестин при климаксе для терапии приливов, повышенного потоотделения по ночам, принимают по 8 мг неделю, затем снижают дозировку до минимума. Длительность терапии определяет врач.
  • При бесплодии назначают таблетки с 6 по 15 день месячного цикла в дозе 1 мг. Каждый месяц ее увеличивают, пока количество, качество цервикальных выделений не нормализуется.
  • Пропущенную таблетку требуется употребить при первой возможности. Если прошло больше 12 часов, ее нужно пропустить. Дальше принимают согласно графику.

Что лучше, крем или свечи Овестин

Особой разницы между ними нет. В большей степени все зависит от личных предпочтений.

  • Суппозиторий легче вставлять во влагалище, но требуется больше времени для растворения.
  • Крем, в свою очередь, быстро распределяется по слизистой влагалища, впитывается. Но затруднительным может показаться использование аппликатора. При чрезмерной сухости возникает чувство дискомфорта. После нескольких дней лечения симптомы прекратятся.
  • Суппозиторий легче использовать. Достаточно снять пленку, вставить во влагалище. Чтобы провести процедуру с кремом, нужно заполнить аппликатор, а после нее привести его в прежнее состояние – помыть, просушить.

Таким образом, все индивидуально. Чем удобнее, тем и пользуются. Эффект от применения аналогичный.

Стоимость препарата

Лекарственное средство продается в аптеках, отпускается по рецепту. Цена отличается, зависит от места расположения аптечного пункта. Купить в Москве препарат можно по таким ценам:

  • Таблетки, 30 шт. – 900 руб.;
  • Суппозиторий – 100 руб.;
  • Крем 15 г – 2019 руб.

Некоторые аналоги дешевле на основе эстриола. Но может отличаться механизм действия. Поэтому вопрос о покупке аналога нужно обсуждать заранее с лечащим врачом.

Аналоги Овестина

В настоящее время гормональных препаратов для заместительной терапии при климаксе более чем достаточно. Все они нормализуют гормональный фон, устраняют симптомы климакса. Прямыми аналогами овестина можно считать препараты с идентичным активным компонентом.

  • Овипол Клио;
  • Эстровагин;
  • Эльвагин;
  • Эстрокад;
  • Эстриол.

Оценить эффективность Овестина, подобрать аналог, помогают отзывы женщин. Чтобы получить правдивую информацию о побочных эффектах, достаточно посетить форум, или задать вопрос самому.

Отзывы женщин

Елена:

«Препарат мне весьма понравился. Показалось удобнее использование свечей Овестин. В начале терапии ощущалось легкое жжение, терпимый зуд. Но присутствовало все это и до того, как. Климакс появился рано, симптомы были страшные. Если с нервами я еще справлялась, то приливы и повышенная потливость меня просто изматывали. Прекратилась сексуальная жизнь из-за дискомфорта во влагалище. Побочных эффектов особо не наблюдала. Поначалу подташнивало. Принимаю пока 2 месяца.»

Ольга:

«После наступления климакса стали преследовать меня кандидоз, вагиноз и тому подобное. Потом появилась сухость, жжение, дискомфорт, неприятные ощущения. Врач мне назначил Овестин в виде крема. Эффект почувствовала практически сразу. Кроме проблем с половой сферой, стала меньше беспокоить головная боль, нервозность ушла. Как-то все наладилось. Но пользоваться кремом мне было неудобно. Когда неприятные симптомы исчезли, прекратила. Но уже спустя 2 месяца снова стали появляться. Врач мне сказала, что при климаксе нужно принимать Овестин на постоянной основе в минимальной дозе. Посоветовала свечи. Теперь 2 года ставлю их дважды в неделю для профилактики. Приливы, потливость меня не беспокоят.»

Овестин крем — лекарственное средство для устранения симптомов климакса. В период естественной менопаузы женщины страдают от сухости слизистой влагалища, болей во время сексуальных контактов. Применение Овестина способствует восполнению запасов эстрогенов — гормонов, необходимых для слаженной работы организма. Ингредиенты крема действуют и на системном уровне, препятствуя формированию морщин, появлению психоэмоциональной нестабильности.

Овестин — гормональный препарат с широким перечнем противопоказаний. Он назначается женщинам только после проведения ряда биохимических исследований. Бесконтрольное применение препарата станет причиной разнообразных и опасных побочных проявлений.

Форма выпуска и состав

Овестин — густой, белый крем без посторонних включений со специфическим запахом. Голландский производитель выпускает его расфасованным по 15,0 г в алюминиевые тубы с навинчивающимся колпачком. Вторичная упаковка — картонная коробка, внутри которой находится инструкция по применению и аппликатор для интравагинального введения. Лечебные свойства препарата обусловлены его активным компонентом эстриолом.

Одна из форм выпускаВспомогательный состав представлен такими ингредиентами:

  • цетилпальмитатом;
  • октилдодеканолом;
  • цетиловым и стеариловым спиртами;
  • глицерином;
  • полисорбатом;
  • сорбитана стеаратом;
  • хлоргексидином;
  • молочной кислотой;
  • очищенной водой;
  • гидроокисью натрия.

Некоторые дополнительные компоненты не только улучшают всасывание эстриола в слизистую влагалища. Хлоргексидин подавляет активность патогенных микроорганизмов, предупреждает развитие вагинальной инфекции. А молочная кислота стимулирует увеличение количества полезных лактобактерий.

Овестин в трех разных формах

В терапевтическую линейку также включены свечи и таблетки для интравагинального введения. Нередко при ярко выраженной симптоматике климакса гинекологи назначают женщинам комбинацию нескольких лекарственных форм Овестина.

Фармакологическое действие

Часто патологическое течение климакса характеризуется урогенитальными и сексуальными расстройствами. Причина их развития — снижение выработки в организме эстрогенов, провоцирующее повышенную сухость слизистой влагалища.

В таких случаях используются местные средства с женскими половыми гормонами, самым результативным из которых считается Овестин. Его терапевтическая эффективность обусловлена свойствами действующего вещества эстриола. Это синтетический аналог гормона, продуцируемого фолликулярным аппаратом яичников у женщин.

Отличия природного эстрогена и синтетического эстриолаДополнительное поступление в организм эстриола способствует улучшению самочувствия пациенток:

  • восстанавливается оптимальный уровень pH во влагалище;
  • увеличивается количество лактобактерий, вырабатывающих полезную молочную кислоту;
  • исчезают болезненные ощущения, зуд, жжение — характерные симптомы сухости слизистой;
  • повышается местный иммунитет;
  • купируются воспалительные процессы, вызванные чрезмерной активностью патогенных грибков.

У многих женщин в период климакса возникает деликатная проблема — недержание мочи при появлении позывов к мочеиспусканию. Из-за этого они вынуждены постоянно пользоваться урологическими прокладками, что не всегда полезно. Курсовое применение Овестина помогает устранить все расстройства мочеиспускания. Его использование также стимулирует заживление эпителия за счет ускорения процессов регенерации.

Урологические прокладки не выход при дисбалансе.

Отмечается и выраженные косметологические эффекты проводимой терапии. Улучшается цвет лица, уменьшается глубина морщин, ускоряется рост волос, укрепляются ногтевые пластинки.

Показания к применению крема Овестин

Овестин мазь назначается пациенткам для проведения гормонозаместительной терапии. Так называется метод лечения, направленный на устранение дефицита веществ, вырабатываемых в организме в недостаточном количестве. Крем применяется для снижения выраженности урогенитальных симптомов и дискомфорта при сексуальных контактах. Показаниями к его использованию становятся такие патологические состояния:

  • атрофический кольпит — воспаление слизистой с последующим ее повреждением;
  • деструктивные изменения слизистой на фоне естественного старения организма;
  • частые позывы к мочеиспусканию с выделением небольшого количества мочи, сопровождающиеся болями;
  • непроизвольное вытекание мочи, которое невозможно контролировать волевым усилием;
  • неспособность к зачатию вследствие поражения нижнего отдела репродуктивного тракта различными патологиями.

Эстриол – медикаментозная замена эстрогена

Еще одна область применения Овестина — проведение диагностических мероприятий для изучения цервикального мазка. Крем используется и после хирургических вмешательств, при которых доступ к операционному полю обеспечивался через влагалище. Его назначают в целях профилактики атрофии слизистой при приеме препаратов определенных групп.

В некоторых случаях Овестин применяется в лечении синехии у девочек. Это заболевание, при котором спаиваются между собой не только половые губы, но и вход во влагалище. Сращение тканей может впоследствии стать причиной серьезных проблем с мочеиспусканием.

Противопоказания

Противопоказания к терапии Овестином общие для всех его лекарственных форм — крема, вагинальных суппозиториев и таблеток. Они не назначаются пациенткам при выявлении у них индивидуальной непереносимости эстриола и вспомогательных ингредиентов.

Категорически запрещено использование Овестина в следующих случаях:

  • период вынашивания ребенка;
  • наличие в анамнезе злокачественного новообразования в молочной железе или подозрение на его развитие;
  • формирование эстрогензависимой опухоли любой локализации;
  • вагинальные кровотечения неустановленного происхождения;
  • острая закупорка (эмболия) кровеносного сосуда тромбом в анамнезе;
  • порфирия — заболевание обмена веществ;
  • тяжелое течение патологий печени.

Запомните, какие есть противопоказания у препарата.

К относительным противопоказаниям относятся заболевания венозной системы, включая тромбофлебит, варикоз. С осторожностью следует использовать средство при повышенном артериальном давлении, сахарном диабете, эндокринных расстройствах.

В период лактации возможно лечение Овестином. Но следует учитывать, что поступление в организм эстриола приведет к ухудшению выработки грудного молока.

Инструкция по применению

Если врачом не определен индивидуальный режим дозирования, то следует придерживаться инструкции по применению крема Овестин. Препарат предназначен для использования раз в сутки. Наиболее терапевтически эффективно его интравагинальное введение перед сном.

Применять лекарственное средство необходимо следующим образом:

  1. Вскрыть алюминиевую тубу, присоединить аппликатор, заполнить его кремом.
  2. Снять аппликатор, закрыть тубу навинчиванием колпачка.
  3. В положении лежа на спине ввести аппликатор во влагалище, извлечь крем надавливанием на поршень.

Все части аппликатора нужно мыть теплой водой с гигиеническими средствами после каждого проведения процедуры.

Инструкция к препарату очень подробная.

Длительность лечения зависит от цели использования Овестина, тяжести течения диагностированной патологии. Его начинают вводить ежедневно за 2 недели до хирургического вмешательства и дважды в неделю после операции. Для повышения информативности диагностики крем применяется за 7 дней до предстоящего обследования.

В качестве гормонозаместительной терапии препарат вводится сначала ежедневно. После улучшения самочувствия женщины достаточно использовать его 2 раза в неделю. Подобный режим дозирования помогает поддерживать в организме оптимальную концентрацию эстрогенов.

Если спустя 2 недели лечения выраженность симптоматики климакса не снижается, необходимо сообщить об этом врачу. Он уточнит диагноз, скорректирует дозировки или назначит более эффективное средство.

Передозировка

При нарушении режима дозирования возможны кровотечения из влагалища. Им часто сопутствуют желудочно-кишечные расстройства — отсутствие аппетита, приступы тошноты и рвоты, избыточное газообразование. В таких случаях следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Будет проведено симптоматическое лечение, в том числе дезинтоксикационное.

Побочные эффекты

Наличие в составе Овестина гормонального компонента определяет повышенный риск развития побочных реакций. Отмечены случаи маточных кровотечений различной выраженности, появления выделений с примесями крови. В первые дни лечения могут огрубевать молочные железы, становится болезненными при надавливании. При длительной сохранности подобного эффекта необходимо снижение доз крема.

От препарата могут возникнуть побочные эффекты

При повышенной чувствительности к ингредиентам возникают местные побочные реакции. Клинически они проявляются усилением жжения, зуда, отечностью и покраснением слизистой.

Следует учитывать, что применение гормонального средства увеличивает вероятность формирования злокачественных и доброкачественных новообразований. У людей с предрасположенностью к тромбообразованию повышается риск развития тромбофлебита.

Особые указания

Овестин — один из самых эффективных местных препаратов для устранения дискомфорта во влагалище. Но его применение может стать причиной развития осложнений, ухудшения общего состояния здоровья. Поэтому крем назначается пациенткам только при безрезультативности применения более безопасных средств.

Во время терапии производится постоянный мониторинг состояния печени, почек, органов репродуктивной системы. При ухудшении результатов общеклинических и биохимических исследований лекарственное средство отменяется.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено случаев негативного химического взаимодействия между компонентами Овестина и ингредиентами других препаратов. Но возможно искажение фармакологических свойств средств при совместном использовании с кремом. Гинекологи обязательно корректируют дозировки в таких случаях. Это актуально при сочетании Овестина с противосудорожными, противомикробными, противовирусными, гиполипидемическими препаратами.

При одновременном применении крема с анестетиками, наркотическими анальгетиками, гипотензивными средствами его эффективность снижается.

Сроки и условия хранения

Овестин необходимо хранить в темном месте при комнатной температуре. Недопустимо замораживание препарата. Срок годности крема — 36 месяцев, после вскрытия первичной упаковки — несколько недель. Если он расслоился, приобрел посторонний запах или желтоватый оттенок, использовать его для лечения нельзя. К месту хранения гормонального средства не должны иметь доступа маленькие дети.

Аналоги

В аптечном ассортименте присутствует несколько аналогов крема Овестин. К наиболее часто назначаемым местным средствам относятся Орниона, Микрофоллин-форте, Димэстрол. Во всех этих препаратах содержится эстриол, а вот состав вспомогательных ингредиентов может разниться. Равноценным дешевым аналогом считается Орниона, выпускаемая отечественным производителем.

Среди всех аналогов, самый близкий – Орниона

Цена

Овестин подлежит безрецептурному отпуску из аптек. Цена упаковки крема варьируется от 2019 до 2019 рублей. Стоимость вагинальных свечей и таблеток несколько меньше — около 2019 рублей.

Отзывы

Галина, Пятигорск

Обращалась к врачу с жалобами на зуд и жжение во влагалище, но никаких заболеваний обнаружено не было. Гинеколог объяснил появление симптомов наступлением климакса и назначил крем Овестин. Узнав, что это гормональное средство, прочла много отзывов на тематических форумах. Так как отрицательных было мало, начала лечение. Все дискомфортные ощущения исчезли уже после однократного применения.

Вера, Волгоград

Овестин гинеколог назначал для лечения атрофического кольпита. Использовала крем ежедневно на протяжении месяца. При обследовании было обнаружено полное заживление слизистой влагалища.

Состав

В состав таблеток Овестин входит действующее вещество эстриол, а также вспомогательные ингредиенты: амилопектин, картофельный крахмал, моногидрат лактозы, магния повидон, стеарат, диоксид кремния.

В состав свечей Овестин входит действующее вещество эстриол, а также витепсол S 58 в качестве дополнительного ингредиента.

Крем Овестин вмещает эстриол, а также ряд дополнительных ингредиентов: цетилпальмитат, октилдодеканол, спирт цетиловый, глицерин, полисорбат, стеариловый спирт, сорбитан стеарат, гидрохлорид хлоргексидина, молочную кислоту, гидроксид натрия, воду.

Форма выпуска

Таблетки Овестин имеют белый цвет, плоскую, круглую форму со скошенным краем, на поверхность одной стороны нанесена маркировка «DG» над цифрой «8» и разделительной риской, на другой стороны таблетки – маркировка «ORGANON*».

Вагинальный крем имеет однородную массу, оттенок чисто-белый или беловатый, обладает специфическим запахом.

Вагинальные свечи могут иметь цвет от белого до кремового, торпедообразную форму, однородную поверхность и продольный срез.

Фармакологическое действие

В составе средства есть естественный женский гормон эстриол. Это так называемый гормон короткого действия. Следовательно, он не обеспечивает стимуляцию пролиферативных процессов в эндометрии. Средство ускоряет процесс восстановления эпителия слизистой оболочки влагалища, а также оптимизации рН-среды и восстановления естественной микрофлоры влагалища. Как следствие, повышается уровень местного иммунитета, появляется препятствие для развития патологической флоры.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Средство может применяться при наличии патологических симптомов, которые проявляются вследствие недостатка эстрогенов в организме. Отмечается особая эффективность препарата при терапии нарушений урогенитального характера.

Если имеют место атрофические изменения слизистой оболочки влагалища, препарат способствует восстановлению слизистой оболочки.

Как следствие, под воздействием препарата возрастает уровень устойчивости тканей влагалища к воспалительным процессам и инфекциям. Женщины отмечают, что после приема средства уменьшается проявление сухости и зуда влагалища, диспареунии, инфекций мочеполовой системы, а также исчезают жалобы, которые связаны с недержанием мочи.

При введении средства интравагинально оптимальная биодоступность действующего вещества обеспечивается в месте его действия. Эстриол путем всасывания попадает в общую систему циркуляции. Как следствие, существенно возрастает концентрация в плазме крови неконъюгированного эстриола. Наивысший уровень концентрации вещества в плазме крови отмечается спустя 1–2 часа после его введения. Примерно 90% эстриола связывается с альбумином в плазме крови.

Так как эстриол является конечным продуктом метаболизма, в основном он выводится с мочой в конъюгированной форме. С калом из организма выделяется только незначительная часть препарата (около 2%), в основном в неконъюгированной форме.

Показания к применению

Показания к применению свечей Овестин, а также таблеток и крема следующие:

  • лечение атрофического кольпита;
  • возрастные изменения слизистой оболочки влагалища атрофического характера, которые возникают вследствие дефицита эстрогенов;
  • частое мочеиспускание, болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • недержание мочи;
  • бесплодие, которое связано с шеечным фактором;
  • в целях диагностики, если результаты мазка на цитологию неясные;
  • профилактические меры для предупреждения воспалений урогенитальной области;
  • профилактические меры для предупреждения осложнений после операций с доступом через влагалище.

Противопоказания

Противопоказания на свечи, таблетки, крем Овестин следующие:

  • непереносимость составляющих средства;
  • период беременности;
  • онкологическое заболевание молочной железы, подозрение на развитие рака либо рак груди в анамнезе;
  • эстрогензависимая злокачественная опухоль;
  • кровотечения из влагалища неясной этиологии;
  • венозная или артериальная тромбоэмболия в анамнезе;
  • порфирия;
  • острые болезни печени либо изменения печеночных проб.

Побочные действия

Лекарство в виде суппозиториев может спровоцировать проявление зуда или раздражения местного характера. Возможно возникновение болезненности или напряженности молочных желез. Такие побочные явления, как правило, отмечаются в первые дни использования препарата, однако иногда их развитие свидетельствует, что назначена слишком большая доза средства.

Отмечалось также проявление ациклических кровянистых выделений, метроррагии, прорывных кровотечений.

В аннотации к препарату отмечается, что при лечении Овестином могут развиваться и другие побочные явления. О таких проявлениях сообщается при лечении эстроген-прогестогеном, но достаточного количества данных, отличается ли Овестин в этом, нет.

Речь идет о доброкачественных и злокачественных эстрогензависимых опухолях, тромбозе, сердечных приступах и инфаркте миокарда, болезнях желчного пузыря, кожных и подкожных воспалительных процессах,  деменции.

Инструкция по применению Овестина (Способ и дозировка)

Если в процессе лечения пациенту назначается Овестин, инструкция по применению средства должна четко выполняться.

Препарат может применяться как крем, таблетки, свечи, и при этом, вне зависимости от способа введения, он остается одинаково эффективным. При использовании любой формы препарата, будь то таблетки мазь или свечи, он принимается один раз в день.

Инструкция по применению Овестина в виде крема предполагает, что средство вводится перед сном, с помощью специального аппликатора. Изначально его используют каждый день, при заметном улучшении состоянии можно перейти на схему введения два раза в неделю. Длительность лечения зависит от заболевания.

Таблетки, как правило, назначаются в дозе 2-4 шт. (4-8 мг) в сутки на протяжении одного месяца, далее доза снижается до 1-2 таблеток (1-2 мг) в сутки. Если у человека отмечается недержание мочи, может назначаться более высокая доза препарата.

Введение суппозиториев показано 1 раз в день, а когда симптомы постепенно уменьшаются, можно перейти на введение свечей дважды в неделю.

Свечи вводят один раз в день, при улучшении симптомов переходят на более редкое введение – 2 раза в неделю.

Если проводится подготовка к операции при чрезвлагалищном доступе, по одной свече вводится каждый день, лечение начинается за две недели до оперативного вмешательства. Далее, после проведения манипуляций, вводится еще по две свечи в неделю на протяжении 14 дней. По такой же схеме применяется крем Овестин.

Если прием дозы препарата был пропущен, и при этом интервал между дозами составляя не больше 36 часов, нужно принять дозу, которая была пропущена, и дальше продолжать лечение по обычной схеме. Если интервал составляет более 36 часов, то прием Овестина продолжается по схеме.

Передозировка

При передозировке Овестина может отмечаться тошнота и рвота, а также кровотечения из влагалища.

В таком случае практикуется симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Не отмечено неблагоприятное взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Тем не менее, следует учитывать, что фармакологические свойства Овестина могут определять взаимодействие с противосудорожными и антиретровирусными препаратами, антибиотиками, а также с препаратами, в составе которых есть зверобой.

Есть сведения о том, что эстриол способен усиливать действие ряда кортикостероидов и теофиллина.

Условия продажи

Овестин отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Таблетки нужно хранить в темном и сухом месте, при этом температура должна составлять от 2 до 30 °C.

Свечи и крем должны храниться в темном и сухом месте, при этом температура должна составлять от 2 до 25 °C.

Срок годности

Срок годности Овестина — 3 года.

Особые указания

Нельзя долго проводить терапию высокими дозами средства (не более нескольких недель).

Если необходимо длительное лечение, следует проводить регулярное обследование молочных желез и осмотры у гинеколога, тщательный контроль коагуллограммы.

При лечении постменопаузальных симптомов гормональная заместительная терапия практикуется только в случае наличия выраженных симптомов, ухудшающих качество жизни.

Женщина должна осознавать, о каких именно изменениях в молочных железах, проявляющихся в процессе лечения, необходимо сообщить доктору.

При проявлении факторов, которые являются противопоказанием к лечению, или других негативных изменений в состоянии здоровья необходимо прекратить лечение средством.

Так как эстроген может спровоцировать задержку жидкости в организме, состояние здоровья людей с сердечной недостаточностью и болезнями почек нужно тщательно контролировать.

Аналоги Овестина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Овестина в России – это препараты Димэстрол, Гормоплекс, Микрофоллин-форте, Тефэстрол. В их составе также присутствует эстриол. Однако пациента должна интересовать не цена аналогов, а эффективность их воздействия на организм. Поэтому о том, чем можно заменить Овестин, необходимо обязательно советоваться с врачом.

Детям

Мазь Овестин для детей используется только по показаниям врача. Средство иногда используется при синехиях у детей. При таком диагнозе крем для детей используется только по той схеме и в той дозировке, которую обозначил врач.

При беременности

В период беременности Овестин женщинам не назначается.

Отзывы об Овестине

Отзывы о свечах Овестин, которые женщины оставляют, заходя на тематический форум, в основном положительные. Отмечается положительное воздействие средства как поддерживающего средства в период климакса. Также пациентки оставляют отзывы на крем Овестин и на таблетки, отмечая, что эти препараты позволяют уменьшить интенсивность неприятных симптомов менопаузы, способствуют лечению ряда заболеваний. Отмечается также, что мазь удобна в использовании. Отзывы врачей свидетельствуют, что лечение Овестином является преимущественно эффективным.

Реже встречаются отзывы о том, как использовался крем для детей. Родители отмечают, что Овестин для лечения детей необходимо использовать строго по рекомендациям врача. Иногда женщины рассказывают о проявлении жжения при применении свечей в первое время. Однако это побочное явление быстро исчезает.

Цена Овестина, где купить

Купить таблетки Овестин можно по цене 800-900 рублей за 30 шт. Цена свечей Овестин в среднем составляет 2019 – 2019 рублей. Цена крема Овестин 15 г — 1100- 2019 рублей.

В Украине цена мази Овестин составляет 260-270 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Овестин супп. ваг. 0,5мг n15Юнитер Индастрис/Н.В.Органон

  • Овестин крем ваг. 15г n1Аспен Бад-Ольдесло ГмбХ

Аптека Диалог

  • Овестин крем туба 15г

  • Овестин (суппозитории №15)

  • Овестин таблетки 2мг №30

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Овестин суппозитории вагинальные n15Юнитер Индастрис/Н.В.Органон

  • Овестин крем вагинальный 0,1% 15 гОрганон Ирландия Лтд.

  • Овестин таблетки 2 мг 30 шт.Н.В. Органон

  • Биовестин лакто эмульсия для приёма внутрь 12 мл n7 фл

  • Биовестин эмульсия для приема внутрь 12 мл n7 фл

показать еще

БИОСФЕРА

  • Овестин 1 мг/г 15 г крем д/интравагинального примененияOrganon Ltd. (Ирландия)

  • Овестин 0,5 мг №15 супп.ваг.Юнитер Индастрис (Франция)

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Овестин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Овестин – эстрогенное лекарственное средство, являющееся аналогом женского гормона. Восстанавливает слизистые оболочки влагалища, нормализует уровень рН и женскую микрофлору.

Тем самым увеличивает сопротивляемость организма к половым инфекциям и воспалительным заболеваниям. Показан к применению при сбое в работе яичников, климаксе и его проявлениях, в том числе возрастных изменениях, бесплодии, недоразвитии половых органов, язвах и высыпаниях во влагалище.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Овестин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Овестин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Овестин выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Суппозитории вагинальные: от светло-кремового до белого цвета, торпедообразной формы, с однородной поверхностью и продольным срезом (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 3 упаковки в картонной пачке);
  2. Таблетки: белые, плоские, круглые, со скошенным краем, с надписью “ORGANON*” на одной стороне, на другой – с маркировкой “DG”, размещенной над цифрой “8” и разделительной риской между ними (по 30 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке);
  3. Крем вагинальный: однородная масса от почти белого до белого цвета, имеет специфический запах (по 15 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке).

В состав 1 суппозитория вагинального входит:

  • Активное вещество: микронизированный эстриол – 0,5 мг;
  • Вспомогательный компонент: витепсол S58.

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: эстриол – 2 мг;
  • Вспомогательные компоненты: повидон, безводный коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы.

В состав 1 г крема вагинального входит:

  • Активное вещество: эстриол – 1 мг;
  • Вспомогательные компоненты: молочная кислота, стеариловый спирт, гидроксид натрия, октилдодеканол, глицерол, полисорбат, цетилпальмитат, цетиловый спирт, стеарат сорбитана, дигидрохлорид хлоргексидина, очищенная вода.

Показания к использованию

Таблетки Овестин назначают женщинам для лечения следующих состояний:

  • Зуд влагалища и болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
  • Расстройства, вызванные климаксом – изменение настроения, плаксивость, раздражительность, повышенная потливость, бессонница;
  • Бесплодие на фоне гормональной недостаточности и изменения секрета цервикальной слизи;
  • Дефицит эстрогена в организме, который проявляется атрофическими изменениями слизистых оболочек органов мочеполовой системы;
  • Боли при половых контактах;
  • Чрезмерная сухость влагалища, в результате которой у женщины образуются микроскопические трещины.

Фармакологическое действие

В составе средства есть естественный женский гормон эстриол. Это так называемый гормон короткого действия. Следовательно, он не обеспечивает стимуляцию пролиферативных процессов в эндометрии.

Средство ускоряет процесс восстановления эпителия слизистой оболочки влагалища, а также оптимизации рН-среды и восстановления естественной микрофлоры влагалища. Как следствие, повышается уровень местного иммунитета, появляется препятствие для развития патологической флоры.

Инструкция по применению Овестин

Согласно инструкции по применению, таблетки Овестин принимают запивая водой, предпочтительно в одно и то же время суток. Суточную дозу следует принимать в 1 прием.

  1. При атрофии нижних отделов мочеполового тракта, обусловленной эстрогенной недостаточностью, назначают 4-8 мг в сутки в течение первых 4-х недель с последующим постепенным снижением дозы в соответствии с симптоматикой до достижения поддерживающей дозы 1-2 мг в сутки.
  2. При пред- и послеоперационном лечении при операциях на влагалище в постменопаузном периоде – 4-8 мг в сутки в течение 2-х недель до операции, 1-2 мг в сутки – в течение 2 недель после операции.
  3. При лечении климактерических расстройств (приливы, ночная потливость) – 4-8 мг в течение недели с постепенным снижением дозы. Для поддерживающей терапии должна использоваться минимальная эффективная доза.
  4. При бесплодии, обусловленном цервикальным фактором, как правило, назначают 1-2 мг в сутки с 6-го по 15-й день менструального цикла. Однако у различных пациенток суточная доза может варьировать от 1 мг до 8 мг. Дозу следует повышать каждый месяц до достижения оптимального эффекта на слизистую оболочку шейки матки.

Если женщина пропустила прием очередной дозы, и опоздание составило не более 12 ч, необходимо принять таблетку как можно скорее. Если опоздание составило более 12 ч, следует пропустить один прием и в дальнейшем принимать препарат в обычное время.  

Инструкция для свечей

Свечи следует вводить во влагалище на ночь перед сном.

  1. При пред- и послеоперационной терапии женщин в постменопаузном периоде, при хирургических вмешательствах влагалищным доступом назначают 1 суппозиторий в сутки в течение 2-х недель перед операцией; 1 суппозиторий 2 раза в неделю в течение 2-х недель после операции.
  2. При лечении атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта назначают 1 свечу в сутки в течение первых недель с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на облегчении симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 суппозиторий 2 раза в неделю).
  3. С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки назначают 1 свечу через день в течение недели перед взятием следующего мазка. При пропуске дозы пропущенную дозу необходимо ввести в тот же день, как только больная вспомнит об этом (доза не должна вводиться 2 раза в сутки). В дальнейшем аппликации проводят в соответствии с обычной схемой дозирования.
  4. В начале или при продолжении лечения постменопаузных симптомов необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого промежутка времени. У женщин, не получающих заместительную гормонотерапию (ЗГТ), или женщин, которые переводятся с непрерывного приема перорального комбинированного препарата для ЗГТ, лечение препаратом Овестин можно начинать в любой день.

Женщины, которые переходят с циклического режима приема препаратов для ЗГТ, должны начинать лечение препаратом Овестин через 1 неделю после отмены препаратов ЗГТ.

Как использовать крем

Вводится накануне сна при использовании специального аппликатора. Заполняется он до специальной отметки. Доза соответствует 1 таблетке, суппозиторию. Включает 500 мкг эстриола.

  • При лечении атрофии слизистых мочевого пузыря, влагалища средство наносят ежедневно около 4 недель. После уменьшения неприятной симптоматики снижают дозировку до раза за 2 недели.

  • Перед операцией средство используют в течение 2 недель ежедневно. После хирургического вмешательства – дважды в неделю.

Инструкция по применению крема:

  1. Снять колпачок, острым концом вскрыть защитную пленку тубы;
  2. Аппликатор надевают на тубу, надавливают на нее, пока не заполнится до указанного значения;
  3. Закрывают тубу;
  4. Помещают средство во влагалище в положении лежа;
  5. Пппликатор вводят как можно глубже, надавливают на поршень до основания.

Аппликатор после использования промывают в теплой воде с мылом, хорошо прополаскивают. Нельзя его кипятить, помещать в слишком горячую воду.

Противопоказания

Таблетки Овестин противопоказаны для использования в следующих ситуациях:

  • Сахарный диабет, осложненный различными ангиопатиями;
  • Острые нарушения кровообращения;
  • Беременность и лактация;
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Индивидуальная непереносимость лактозы или повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
  • Подозрение на злокачественные новообразования в молочных железах или матке, обусловленные нарушением уровня эстрогена или диагностированные онкологические процессы;
  • Кровянистые выделения из половых путей неустановленной этиологии;
  • Тромбоэмболия вен;
  • Тромбозы или легочная тромбоэмболия в анамнезе в последние 24 месяца жизни пациентки.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • Поражение печени и желчного пузыря, закупорка желчных протоков;
  • Печеночная порфирия;
  • Воспаление поджелудочной железы;
  • Бронхиальная астма;
  • Эндометриоз;
  • Артериальная гипертензия;
  • Эпилепсия;
  • Наследственное повышение уровня белка в крови;
  • Системная красная волчанка;
  • Риск развития тромбоза;
  • Недавно перенесенные обширные оперативные вмешательства;
  • Повышенное содержание кальция в крови.

Побочные действия Овестина

Применение Овестина может стать причиной появления раздражения и зуда на слизистой влагалища.

В некоторых случаях из-за приема высоких доз Овестина и аналогов препарата может отмечаться болезненность, повышенная чувствительность и напряженность груди.

Кроме этого, есть отзывы об Овестине, указывающие на то, что препарат может вызывать обильные или прорывные кровотечения, злокачественную/доброкачественную неоплазию (рак груди или эндометрия), эмболию легочных сосудов, тромбоз вен на ногах, инфаркт, инсульт, желчнокаменную болезнь, геморрагическую пурпуру, узловатую или многоформную эритему, хлоазму, облысение, повышение либидо.

При передозировке возникает тошнота, рвота и вагинальное кровотечение. Лечение симптоматическое.

Особые указания

Перед началом проведения ЗГТ нужно провести полное медицинское обследование. Во время терапии каждые полгода необходимо проводить регулярные обследования (включая маммографию, обследование молочных желез), основываясь на принятой медицинской практике.

Следует исключить наличие в анамнезе тромбоэмболии, повторных спонтанных абортов, что может свидетельствовать о тромбофилии. Вероятность развития тромбоэмболии увеличивается при продолжительной иммобилизации, хирургическом вмешательстве и тяжелых травмах. В этих случаях нужно временно прервать ЗГТ (за 4-6 недель до проведения операции).

Применение эстриола к увеличению плотности молочной железы не приводит. И вероятно, применение Овестина также не является причиной увеличения риска возникновения рака молочной железы. Начинать проведение ЗГТ для лечения постменопаузных симптомов нужно только в отношении симптомов, которые оказывают неблагоприятное влияние на качество жизни. Во всех случаях нужно не реже одного раза в год проводить тщательную оценку соотношения польза/риск проводимого лечения. ЗГТ необходимо продолжать только в течение периода, когда польза выше риска.

Прием эстрогенов может приводить к задержке жидкости, поэтому при функциональных нарушениях почек и сердечно-сосудистой недостаточности следует находиться под тщательным наблюдением врача. Больные с терминальной стадией хронической почечной недостаточности нуждаются в особом контроле из-за возможного повышения уровня циркулирующего действующего вещества Овестина. Эстриол относится к слабым ингибиторам гонадотропина и на эндокринную систему значимого влияния не оказывает.

Убедительного подтверждения улучшения когнитивной функции во время применения Овестина не получено. При вагинальных инфекциях рекомендуется проведение сопутствующего специфического лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В клинической практике не сообщалось о взаимодействиях препарата Овестин с другими лекарственными средствами. Хотя данные ограничены, возможно взаимодействие между препаратом Овестин и другими препаратами. При пероральном применении комбиниро­ванных контрацептивов сообщалось о следующих взаимодействиях, которые также могут касаться применения препарата Овестин.

Метаболизм эстрогенов может повышаться при одновременном применении препаратов, индуцирующих препарат-метаболизирующие ферменты, в частности ферменты цитохро­ма Р450, таких как противосудорожные средства (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) и противоинфекционные средства (например, рифамицин, рифабутин, не­вирапин и эфавиренц).

Ритонавир и нелфинавир (также являются сильными ингибиторами), наоборот, проявляют индуцирующее действие при одновременном применении со стероидными гормонами. Растительные препараты, содержащие зверобой (Hypericum Perforatum), могут индуциро­вать метаболизм эстрогенов.

Отзывы

Отзывы о свечах Овестин, которые женщины оставляют, заходя на тематический форум, в основном положительные. Отмечается положительное воздействие средства как поддерживающего средства в период климакса.

Также пациентки оставляют отзывы на крем Овестин и на таблетки, отмечая, что эти препараты позволяют уменьшить интенсивность неприятных симптомов менопаузы, способствуют лечению ряда заболеваний. Отмечается также, что мазь удобна в использовании. Отзывы врачей свидетельствуют, что лечение Овестином является преимущественно эффективным.

Реже встречаются отзывы о том, как использовался крем для детей. Родители отмечают, что Овестин для лечения детей необходимо использовать строго по рекомендациям врача. Иногда женщины рассказывают о проявлении жжения при применении свечей в первое время. Однако это побочное явление быстро исчезает.

Аналоги

В настоящее время гормональных препаратов для заместительной терапии при климаксе более чем достаточно. Все они нормализуют гормональный фон, устраняют симптомы климакса. Прямыми аналогами овестина можно считать препараты с идентичным активным компонентом.

  1. Овипол Клио;
  2. Эльвагин;
  3. Эстриол;
  4. Эстровагин;
  5. Эстрокад.

Внимание: применение аналого должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена

Средняя цена Овестин, таблетки в аптеках (Москва) 900 рублей. Свечи стоят немного дороже, в районе 1 100 рублей.

Условия продажи

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.