Сорбифер Дурулес: инструкция по применению, до еды или после?


Сорбифер Дурулес снижает всасывание одновременно применяемых с ним эноксацина, ципрофлоксацина, моксифлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, левофлоксацина. 

Одновременное назначение средств группы фторхинолонов с препаратом Сорбифер Дурулес не показано из-за снижения всасывания хинолонов ниже терапевтического уровня.

Сорбифер Дурулес снижает всасывание одновременно с ним применяемых бисфосфонатов, леводопы, метилдопы, тетрациклинов, каптоприла, солей цинка и гормонов щитовидной железы, что может приводить к клинически значимому снижению их эффективности.

Одновременное назначение пеницилламина либо десферроксамина с препаратом Сорбифер Дурулес приводит к снижению всасывания этих препаратов.

Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес с лекарственными средствами для снижения кислотности желудочного сока или пищевыми добавками, содержащими гидроксид алюминия, карбонат магния или карбонат кальция, может снизить всасывание железа. Снижение продукции кислоты желудком при приеме циметидина тоже снижает всасывание железа.

Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из перечисленных выше препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени. Рекомендуемый минимальный промежуток времени между приемами составляет 2 часа, кроме случаев одновременного приема тетрациклинов, когда интервал должен составлять не менее 3 часов.

Совместное применение хлорамфеникола может быть причиной задержки развития эффектов терапии препаратом железа.

Всасывание железа может снизиться при приеме препарата с яйцами, молочными продуктами, чаем, кофе, хлебом из цельного зерна, злаками, пищей, богатой растительными волокнами.

Анемия – одно из серьезных последствий дефицита в организме железа – незаменимого элемента, отвечающего за окислительные процессы тканей и, главное, – за образование гемоглобина. Хороший эффект при коррекции подобной патологии дает Сорбифер Дурулес – венгерский препарат для лечения недостаточности железа. Какова его специфика, показания и противопоказания?

Что такое Сорбифер Дурулес

Сорбифер – препарат, восполняющий дефицит железа в организме, дурулес – особая технология создания медикамента, которая не дает действующим веществам высвобождаться в желудке под воздействием пищеварительного сока. Вместо этого ионы железа постепенно активизируются в кишечнике благодаря перистальтике. Такой механизм предотвращает раздражение слизистой пищеварительной системы и не допускает резкого скачка уровня железа в организме.

Состав

Основные действующие компоненты препарата – сульфат железа (320 мг) и аскорбиновая кислота (60 мг), которая повышает всасываемость лекарства стенками двенадцатиперстной кишки. Вспомогательные вещества состава таблетки: поливидон, полиэтен, карбомер, магния стеарат. Оболочка сдержит макрогол, гидроксипропилметилцеллюлозу, диоксид титана, парафин и оксид железа.

Форма выпуска

Что представляет собой Сорбифер? Это круглые, двояковыпуклые желтые таблетки с буквой z на каждой из сторон. Предназначены для приема внутрь. На изломе – ядро серого цвета с характерным металлическим запахом. Пилюли фасуются по стеклянным флаконам темного цвета (препарат чувствителен к прямому световому воздействию), а затем по картонным коробкам. Средство предназначено для орального приема. Фасовка препарата бывает двух видов: по 30 и 50 таблеток в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает антианемическим воздействием, его активные вещества повышают уровень гемоглобина в крови. Этот сложный железосодержащий белок входит в состав крови и отвечает за перенос кислорода и углекислого газа. Генерация гемоглобина усиливается благодаря тому, что сульфат железа включается в обменные процессы и непосредственно влияет на синтез гема – структурной части гемоглобина. Аскорбиновая кислота содействует проникновению сульфата железа из просвета кишечника в кровоток.

Для чего таблетки Сорбифер Дурулес

Препарат используют для лечения исключительно железодефицитной анемии – он неэффективен при малокровии, вызванном иными причинами. Рекомендован после обильных кровотечений для скорейшего восполнения кровопотерь. Особенно актуально это при маточном, носовом и желудочно-кишечном излияниях. Средство применяется для компенсации дефицита железа, спровоцированного любыми факторами: перенесенными заболеваниями, интенсивным ростом во время переходного периода, регулярным донорством, неполноценным питанием и т.д.

Сорбифер может быть прописан в профилактических целях беременным, матерям в период грудного вскармливания, донорам крови и при других состояниях, характеризующихся пониженным уровнем железа в организме. Часто рекомендуется спортсменам для профилактики скрытого дефицита, связанного с неизбежными потерями железа во время усиленных тренировок.

Инструкция по применению

Как правильно принимать Сорбифер Дурулес, определяет лечащий врач. Обычная терапевтическая доза – 1 таблетка 2 раза в день. При побочных явлениях дозировка может быть уменьшена до одного приема в сутки. При тяжелых случаях анемии назначают по 3-4 таблетки в день. Лечебный курс продолжается до полного устранения дефицита железа (на это, как правило, уходит около двух месяцев). После нормализации показателей рекомендуется продолжать прием препарата для создания запаса вещества в организме. Для профилактики прописывают поддерживающую дозу – 1 таблетка в сутки.

До еды или после

Аннотация о том, как принимать Сорбифер Дурулес, сообщает, что эффективным является его употребление за 40-45 минут до еды или спустя 2 часа после приема пищи. Не следует принимать препарат на голодный желудок людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, чтобы исключить возможное повреждающее действие на слизистую желудка. Таблетка покрыта оболочкой – ее нельзя разламывать перед приемом и пережевывать. Препарат следует запивать большим количеством жидкости – не менее полстакана.

Инструкция при беременности

Почти все женщины страдают дефицитом железа, развитием анемии и физиологическим снижением уровня гемоглобина во время беременности. Во избежание возможных осложнений (как для матери, так и для ребенка) прописывают соответствующие профилактические препараты. Это особенно актуально в течение второго и третьего триместров. Препарат железа Сорбифер часто применим, поскольку быстро повышает уровень необходимых веществ.

Рекомендованная доза для профилактических целей при беременности – 1 таблетка за сутки. При лечении анемии и сильном токсикозе она может быть увеличена до двух (в зависимости от выраженности патологии). Дозировка может быть увеличена лечащим врачом ближе к родам (последний триместр). На период приема Сорбифера женщинам рекомендуется отказаться от молочных продуктов: содержащийся в них кальций затрудняет усвоение железа организмом беременной.

Сорбифер Дурулес при грудном вскармливании

За период с начала вынашивания до окончания грудного вскармливания женский организм теряет примерно 1,4 г железа, что ведет к серьезному дефициту вещества в организме. Сорбифер эффективен при его восполнении и безопасен для новорожденного. Рекомендованная дозировка – 2 таблетки в день. Курс длится 14-20 дней. Прекращать кормление грудью на этот период не нужно.

При лактации принимать Сорбифер можно только по рекомендации лечащего врача, но и в этом случае желательно организовать прием препарата так, чтобы мама выпивала таблетку сразу после кормления грудью. Следует внимательно наблюдать за состоянием малыша: если он почувствует себя плохо, прием Сорбифера немедленно прекращается, а ребенка лучше показать доктору.

Сорбифер для детей

Препарат не подходит для лечения детей до 12 лет в связи отсутствием клинических данных по применению (то есть безопасность для этого возраста не установлена). После 12 лет средство может назначаться, исходя из суточной дозировки 3 мг препарата на 1 кг массы тела ребенка. Первые дни приема следует пристально следить за состоянием малыша. При появлении любых побочных явлений или общем ухудшении самочувствия нужно немедленно прекратить прием таблеток. Желательно показать ребенка доктору.

Лекарственное взаимодействие

При совместном употреблении Сорбифера с D-пеницилламином или антибиотиками группы тетрациклинов в равной мере снижается всасываемость обоих препаратов. Средство уменьшает эффективность тиреоидных гормонов, эноксацина, метилдопы, леводопы, левофлоксацина, клодроната, грепафлоксацина. Медикаменты, в составе которых есть кальций, магний или алюминий ухудшают всасывание железа. Недопустимо одновременное применение Сорбифера с Ципрофлоксацином, Офлоксацином, Доксициклином, Норфлоксацином.

Побочные эффекты

Вероятность появления патологических негативных реакций возрастает при увеличении дозировки, но даже в минимальном количестве Сорбифер способен вызывать следующие побочные эффекты:

  • тошноту и рвоту;
  • боли в области живота;
  • диарею или, наоборот, запор;
  • язвенное поражение или стеноз пищевода;
  • аллергические проявления (высыпания, кожный зуд);
  • расстройства нервной системы (головные боли, слабость, головокружение);
  • неприятный привкус во рту;
  • гипертермию кожи;
  • снижение аппетита.

Противопоказания

Препарат не может применяться, если у пациента повышена чувствительность к любому из компонентов препарата. К медицинским противопоказаниям лекарства относятся также следующие состояния организма:

  • естественно высокий уровень содержания железа (например, при наследственных нарушениях обмена вещества);
  • неспособность организмом должным образом усваивать железо (сидеробластная, свинцовая, апластическая, гемолитическая анемии);
  • обильные кровотечения;
  • состояние после удаления желудка;
  • сужение любого из отделов пищеварительного тракта.

Аналоги

Для компенсации дефицита железа, лечения и профилактики малокровия могут использоваться препараты, по составу аналогичные Сорбиферу:

  • Фенюльс Цинк – самая дешевая из возможных альтернатив. Невыгоден при продолжительном курсе приема из-за маленькой вместимости упаковки – всего 10 капсул.
  • Актиферрин – представлен капсулами, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой.
  • Тардиферон – отличается гораздо меньшим содержанием сульфата железа (80 мг).
  • Ферро-Фольгамма – имеет более обширный спектр как показаний, так и противопоказаний к применению, поскольку в составе препарата, помимо железа, есть еще два действующих вещества: цианокобаламин (витамин В12) и фолиевая кислота.
  • Тотема – представляет собой раствор. Содержит дополнительные активные вещества: глюконаты меди, железа и марганца.
  • Актиферрин – бывает в виде оральных капель, сиропа и капсул. Дополнительно содержит D,L-серин.

Особые указания

Интервал между приемами Сорбифера и любого другого препарата должен быть не менее двух часов. Таблетки отпускаются по рецепту: запрещено их самостоятельное использование без назначения лечащего врача и предварительного определения железосвязывающей активности организма. На фоне приема препарата может отмечаться изменение цвета кала, в отдельных случаях – вплоть до черного цвета. Это считается отклонением от нормы – прием средства следует прекратить.

При передозировке нужно немедленно промыть желудок, выпить сырое яйцо или молоко, обратиться за врачебной помощью. Небезопасным является распитие алкоголя в период лечения Сорбифером, поскольку под воздействием спирта препарат теряет эффективность, усиливаются его побочные действия, возможны иные патологические процессы. В крайнем случае, следует выдержать двенадцатичасовой перерыв между приемом таблетки и употреблением спиртного.

Цена

В Москве препарат доступен в любой аптечной сети. Стоимость Сорбифера варьируется от 350 до 600 р. за маленькую упаковку, от 440 до 680 р. за большой флакон. Средство можно купить в интернет-магазине или заказать с помощью каталога онлайн-аптек по аналогичным ценам:

Аптека

Сколько стоит Сорбифер Дурулес

Цена за упаковка 30 шт. (рублей)

Цена за упаковка 50 шт. (рублей)

Озерки

345

437

Сердечко

357

469

Ригла

360

480

Диалог

363

498

Apteka.RU

380

500

eApteka.ru

411

464

Сеть «5 mg»

435

589

Самсон-Фарма

436

489

ИФК

501

555

Сеть «36,6»

583

679

Видео

Сорбифер Дурулес

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Препарат Сорбифер Дурулес относится к фармакологической группе антианемические железосодержащие лекарственные средства. Он применяется для лечения анемии, спровоцированной недостаточным поступлением или нарушением усваивания железа в организме пациента.

Состав и форма выпуска

Препарат Сорбифер Дурулес выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. Они имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность, желтый цвет. В состав препарата входит несколько основных действующих компонентов, их содержание в одной таблетке составляет:

  • Сульфат железа – 300 мг.
  • Витамин С (аскорбиновая кислота) – 60 мг.

Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты, к которым относится диоксид титана, карбомер, стеарат магния, гипромеллоза, твердый парафин, порошок полиэтен. Таблетки Сорбифер Дурулес расфасованы во флаконе из темного стекла в количестве 30 и 50 штук. Картонная пачка содержит один флакон с таблетками и инструкцию по применению препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основные действующие компоненты таблеток Сорбифер Дурулес оказывают антианемическое терапевтическое действие и способствуют повышению уровня гемоглобина, который является железосодержащим сложным белком и выполняет физиологическую функцию транспорта кислорода и углекислого газа в организме. Сульфат железа встраивается в обменные процессы, а также принимает непосредственное участие в синтезе гема, который является структурной частью гемоглобина. Аскорбиновая кислота способствует лучшему усваиванию сульфата железа из просвета кишечника в системный кровоток, а также принимает участие в синтетических процессах клеток красного костного мозга, где происходит формирование и дозревание эритроцитов. После приема таблетки Сорбифер Дурулес внутрь действующие компоненты относительно быстро и достаточно полностью всасываются в системный кровоток, распространяются в тканях и включаются в обменные процессы.

Показания к применению

Медицинскими показаниями для приема таблеток Сорбифер Дурулес являются дефицит железа в организме человека, развитие железодефицитной анемии (уменьшение уровня гемоглобина и количества эритроцитов в крови, связанное с дефицитом железа). Также препарат применяется с профилактической целью у беременных, кормящих грудью женщин (данные физиологические состояния сопровождаются выраженным снижением уровня железа в организме женщины), а также для доноров крови.

Противопоказания к применению

Выделяют несколько патологических и физиологических состояния организма пациента, которые являются медицинскими противопоказаниями к применению таблеток Сорбифер Дурулес, к ним относятся:

  • Обструктивные изменения полых структур пищеварительного тракта, которые приводят к нарушению перемещения пищевых масс (стеноз пищевода).
  • Патологические состояния, сопровождающиеся повышением уровня железа в организме пациента (гемосидероз, гемохроматоз).
  • Нарушение процесса утилизации железа в организме пациента при гемолитической, сидеробластной, свинцовой анемии.
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
  • Возраст пациента до 12 лет, так как безопасность компонентов препарата для детей остается неустановленной.

С осторожностью препарат применяется при сопутствующей язвенной патологии, характеризующейся формированием дефекта стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, воспалительных заболеваниях кишечника (энтерит, колит, болезнь Крона, дивертикулит). Перед началом применения таблеток Сорбифер Дурулес важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозировка

Таблетки Сорбифер Дурулес предназначены для приема внутрь. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды (не менее, чем ½ стакана). Рекомендуемая терапевтическая дозировка для взрослых пациентов и подростков составляет 1 таблетка 1-2 раза в сутки, при необходимости (тяжелый дефицит железа и железодефицитная анемия) она может быть увеличена до 3-4 таблеток в день, которые принимаются в 2 приема. Для профилактики железодефицитного состояния организма беременной женщины назначается 1 таблетка 1 раз в день, для лечения – 1 таблетка 2 раза в день. Средний курс терапии длится около 2-х месяцев, основанием к отмене препарата является стабильная нормализация уровня гемоглобина в крови пациента.

Таблетки Сорбифер Дурулес принимаются за 40-45 мин до еды или 2 часа после еды.

Побочные эффекты

На фоне приема таблеток Сорбифер Дурулес возможно развитие ряда патологических негативных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Система пищеварения – тошнота, периодическая рвота, болевые ощущения в области живота, нарушение стула (запор или диарея). Редко может развиваться язвенное поражение стенок желудка, двенадцатиперстной кишки, а также сужение (стеноз) пищевода.
  • Нервная система – головокружение, периодическая головная боль, общая слабость.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, специфические патологические изменения в виде отечности и сыпи, напоминающие ожог крапивой.

Редко отмечалась гипертермия кожи. Негативные патологические реакции являются дозозависимыми. При их развитии необходимость прекращения приема таблеток Сорбифер Дурулес или коррекции дозировки определяет лечащий врач.

Особые указания

Перед назначением таблеток Сорбифер Дурулес врач внимательно изучает инструкцию по применению препарата, а также обращает внимание на несколько особых указаний в отношении его применения, к которым относятся:

  • На фоне применения препарата возможно потемнение кала, что не является основанием к его отмене.
  • Препарат может применяться во время беременности на любом сроке течения, а также в период грудного вскармливания (период лактации).
  • Прием таблеток Сорбифер Дурулес может привести к снижению всасывания некоторых лекарственных средств других фармакологических групп (метилдопа, леводопа, левофлоксацин, пеницилламин, антибиотики группы тетрациклины). Это следует учитывать при одновременном применении данных препаратов
  • На фоне приема лекарственных средств группы антациды (средства, снижающие кислотность желудочного сока) снижается интенсивность процесса всасывания железа в системный кровоток. Поэтому при совместном применении данных лекарственных средств с таблетками Сорбифер Дурулес интервал между их приемом должен быть не менее одного часа.
  • Препарат не оказывает непосредственного влияния на функциональную активность нервной системы.

В аптечной сети таблетки Сорбифер Дурулес отпускаются по рецепту. Запрещается их самостоятельное использование без соответствующего врачебного назначения.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Сорбифер Дурулес развивается выраженная боль в животе, снижается артериальное давление, поражается печень и нервная система, что может привести к снижению их функциональной активности. Лечение передозировки является симптоматическим, оно проводится в условиях медицинского стационара.

Сорбифер Дурулес аналоги

Аналогичными для таблеток Сорбифер Дурулес являются препараты Ферроплекс, Фенюльс 100.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Сорбифер Дурулес составляет 3 года. Препарат храниться в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +25° С.

Сорбифер Дурулес цена

Средняя стоимость таблеток Сорбифер Дурулес в аптеках Москвы зависит от количества таблеток в упаковке:

  • 30 таблеток – 350-411 рублей.
  • 50 таблеток – 446-497 рублей.