При каком давлении пьют Лозап ПЛЮС: инструкция по применению


Лозап плюс – лекарственный препарат гипотензивного и диуретического действия.

Форма выпуска и состав

Лозап плюс выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: продолговатых, с риской с обеих сторон, светло-желтого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 3 или 9 блистеров; по 14 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера).

Состав на 1 таблетку:

  • действующие вещества: гидрохлоротиазид – 12,5 мг, лозартан калия – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, повидон, маннитол, магния стеарат, кроскармеллоза натрия;
  • пленочная оболочка: макрогол 6000, эмульсия симетикона, краситель пунцовый Понсо 4R, гипромеллоза 2910/5, тальк, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лозап плюс является комбинированным препаратом, оказывающим гипотензивное действие. Лозартан относится к блокаторам рецепторов ангиотензина II, а гидрохлоротиазид – к тиазидным диуретикам.

Активные компоненты препарата проявляют синергизм действия, снижая артериальное давление в комбинации в большей степени, чем по отдельности.

Лозартан понижает ОПСС (общее периферическое сосудистое сопротивление), уменьшает концентрацию альдостерона и адреналина в крови, снижает давление в малом круге кровообращения; производит диуретический эффект и уменьшает постнагрузку. У больных с хронической сердечной недостаточностью лозартан повышает устойчивость к физической нагрузке; препятствует возникновению гипертрофии сердечной мышцы.

Гидрохлоротиазид усиливает выделение с мочой фосфатов, гидрокарбоната и ионов калия, уменьшает реабсорбцию ионов натрия. Понижение артериального давления обеспечивается за счет изменения реактивности стенки сосудов, снижения объема циркулирующей крови, повышения депрессорного воздействия на ганглии и уменьшения прессорного воздействия сосудосуживающих веществ.

Антигипертензивный эффект Лозапа плюс сохраняется на протяжении 24 часов. Прием таблеток не оказывает существенного влияния на частоту сердечных сокращений. Препарат эффективно снижает артериальное давление как у мужчин, так и у женщин, у пожилых и более молодых пациентов, больных негроидной и других рас, а также при любой степени выраженности артериальной гипертензии.

Фармакокинетика

Лозартан быстро всасывается из пищеварительного тракта. Его биодоступность составляет примерно 33% из-за эффекта первого прохождения через печень. Метаболизм происходит путем карбоксилирования, в результате чего образуется активный метаболит – карбоновая кислота. Лозартан на 99% связывается с плазменными белками. Его максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час, а концентрация активного метаболита – спустя 3–4 часа. Прием пищи существенно не влияет на плазменную концентрацию лозартана. Объем распределения составляет 34 литра. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения лозартана – 1,5–2 часа, карбоновой кислоты – 3–4 часа. Примерно 35% принятой дозы выводится с мочой и около 60% – с калом.

Абсорбция гидрохлоротиазида также быстрая, печенью он не метаболизируется. Гидрохлоротиазид не проходит через гематоэнцефалический барьер и не секретируется с грудным молоком, но проникает через плацентарный барьер. Период полувыведения – 5,8–14,8 часа. Примерно 61% гидрохлоротиазида выводится в неизмененном виде почками.

Фармакокинетические показатели Лозапа плюс у пациентов пожилого возраста значимо не отличаются от аналогичных показателей у более молодых пациентов.

При легком или умеренном алкогольном циррозе печени плазменная концентрация лозартана и его активного метаболита соответственно в 5 и 1,7 раза выше, чем у здоровых добровольцев. Гемодиализ не эффективен.

Показания к применению

Лозап плюс назначают пациентам с артериальной гипертензией (в тех случаях, когда комбинированное лечение является оптимальным), а также больным с повышенным артериальным давлением и гипертрофией левого желудочка для уменьшения риска возникновения сердечно-сосудистых патологий и смертности.

Противопоказания

Абсолютные:

  • выраженные нарушения функции печени;
  • выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  • холестатический синдром;
  • воспалительные обструктивные заболевания желчевыводящих путей;
  • отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь (анурия);
  • гиперкальциемия или гипокалиемия (устойчивая к лечению);
  • подагра и/или симптоматическая гиперурикемия;
  • рефрактерная гипонатриемия;
  • период беременности и кормления грудью;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • совместный прием с алискиреном у больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) и сахарным диабетом;
  • гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные (Лозап плюс применяют с осторожностью):

  • гиповолемия (в том числе рвота или диарея);
  • гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипокалиемия;
  • гиперкалиемия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность, сопровождающаяся тяжелой почечной недостаточностью;
  • сердечная недостаточность с аритмиями, угрожающими жизни;
  • митральный или аортальный стеноз;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • нарушения функции печени;
  • прогрессирующие заболевания печени;
  • двусторонний или односторонний (в случае единственной почки) стеноз почечных артерий;
  • состояние после пересадки почки;
  • бронхиальная астма (в том числе в анамнезе);
  • заболевания соединительной ткани;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • отек Квинке в анамнезе;
  • отягощенный аллергологический анамнез;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • острый приступ закрытоугольной глаукомы и миопии;
  • одновременное применение с нестероидными противовоспалительными средствами;
  • принадлежность к негроидной расе;
  • пожилой возраст старше 75 лет.

Лозап плюс, инструкция по применению (способ и дозировка)

Таблетки Лозап плюс принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Пациентам с артериальной гипертензией препарат назначают в начальной и поддерживающей дозе по 1 таблетке в сутки. Если указанной дозировки недостаточно для адекватного снижения артериального давления, возможно увеличение дозы до 2 таблеток один раз в сутки.

Максимальная суточная доза препарата составляет 2 таблетки, а максимальное гипотензивное действие достигается в течение 3 недель после начала терапии.

Пациентам пожилого возраста Лозап плюс назначают в обычной начальной дозе.

Для уменьшения риска возникновения сердечно-сосудистых патологий и смертности начальная доза лозартана составляет 50 мг один раз в сутки (1 таблетка препарата Лозап). Если лечение оказывается неэффективным, необходимо подбирать терапию, комбинируя лозартан с невысокими дозами гидрохлоротиазида (1 таблетка препарата Лозап + 1 таблетка препарата Лозап плюс в сутки). В дальнейшем возможно повышение дозы до 2 таблеток препарата Лозап плюс один раз в сутки.

Побочные действия

Побочные эффекты препарата, обусловленные комбинацией лозартан + гидрохлоротиазид:

  • печень и желчевыводящие пути: редко – гепатит;
  • сердечно-сосудистая система: частота неизвестна – ортостатический эффект (зависит от дозы);
  • нервная система: редко – головокружение; частота неизвестна – нарушение вкусового восприятия;
  • кожа и подкожные ткани: частота неизвестна – системная красная волчанка (кожная форма);
  • лабораторные и инструментальные исследования: редко – повышение активности ферментов печени, гиперкалиемия.

Побочные эффекты препарата Лозап плюс, обусловленные содержанием в его составе лозартана:

  • желудочно-кишечный тракт, печень и желчевыводящие пути: часто – тошнота, диспепсические расстройства, боль в животе, жидкий стул; нечасто – сухость в ротовой полости, рвота, зубная боль, гастрит, запор, метеоризм; частота неизвестна – нарушение функции печени;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – ортостатическая гипотензия, стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии, снижение артериального давления, боли в области грудины, васкулит, атриовентрикулярная блокада II степени, сердцебиение;
  • лимфатическая система и кровь: нечасто – кровоизлияния в кожу или слизистую оболочку, анемия, эритроцитоз, болезнь Шенлейна – Геноха; частота неизвестна – тромбоцитопения;
  • дыхательная система: часто – заложенность носа, кашель, синусит, инфекции верхних дыхательных путей; нечасто – ларингит, бронхит, ринит, фарингит, диспноэ, носовые кровотечения;
  • нервная система и психика: часто – головокружение, бессонница, головная боль; нечасто – тревога, нарушение сна, повышенная возбудимость, беспокойство, необычные сновидения, тремор, панические атаки, депрессия, сонливость, парестезия, мигрень, нарушение памяти, периферическая нейропатия, обморок;
  • органы чувств: нечасто – конъюнктивит, нечеткость зрения, снижение остроты зрения, чувство жжения в глазах, звон в ушах, вертиго;
  • костно-мышечная система: часто – боли в ногах и спине, ишиалгия, судороги мышц; нечасто – боли в костях и мышцах, артрит, мышечная слабость, отечность суставов, артралгия, фибромиалгия, ригидность суставов; частота неизвестна – миоглобинурия с почечной недостаточностью;
  • мочевыделительная система: часто – почечная недостаточность, нарушение функции почек; нечасто – инфекции мочевыводящих путей, частые позывы к мочеиспусканию, преобладание ночного диуреза над дневным;
  • половая система: нечасто – эректильная дисфункция, уменьшение либидо;
  • кожа и подкожные ткани: нечасто – дерматит, эритема, фоточувствительность, сыпь на коже, выпадение волос, сухость кожи, гиперемия, кожный зуд, потливость;
  • иммунная система: редко – отек Квинке, анафилактические реакции;
  • обмен веществ и питание: нечасто – подагра, анорексия;
  • лабораторные и инструментальные исследования: часто – незначительное понижение гемоглобина и гематокрита, гиперкалиемия; нечасто – небольшое повышение креатинина и мочевины в плазме; очень редко – повышение билирубина и активности ферментов печени; частота неизвестна – снижение концентрации натрия в сыворотке;
  • прочие реакции: часто – повышенная утомляемость, боли в грудной клетке, астения; нечасто – лихорадка, отечность в области лица; частота неизвестна – слабость, симптомы гриппоподобных заболеваний.

Побочные эффекты препарата Лозап плюс, обусловленные содержанием в его составе гидрохлоротиазида:

  • желудочно-кишечный тракт, печень и желчевыводящие пути: нечасто – тошнота, спазмы, рвота, гастрит, панкреатит, воспаление слюнных желез, запор или диарея, холецистит, холестатическая желтуха;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – васкулит (кожный или некротический);
  • лимфатическая система и кровь: нечасто – анемия (гемолитическая или апластическая), агранулоцитоз, тромбоцитопения, пурпура, лейкопения;
  • дыхательная система: нечасто – тяжелая дыхательная недостаточность, включая некардиогенный отек легких и пневмонит;
  • нервная система и психика: часто – головная боль; нечасто – бессонница;
  • органы чувств: нечасто – видение предметов в желтом цвете, временное снижение остроты зрения;
  • костно-мышечная система: нечасто – мышечные судороги;
  • мочевыделительная система: нечасто – недостаточность функции почек, интерстициальный нефрит, наличие глюкозы в моче;
  • кожа и подкожные ткани: нечасто – крапивная сыпь, фоточувствительность, токсический эпидермальный некролиз;
  • иммунная система: редко – различные анафилактические реакции (иногда вплоть до шока);
  • обмен веществ и питание: нечасто – анорексия;
  • лабораторные и инструментальные исследования: нечасто – снижение концентрации натрия и калия в сыворотке, повышенное содержание мочевой кислоты в крови, гипергликемия;
  • прочие реакции: нечасто – головокружение, лихорадка.

Передозировка

При передозировке препарата Лозап плюс наблюдаются следующие симптомы: обусловленные содержанием лозартана – брадикардия, тахикардия, уменьшение артериального давления; обусловленные содержанием гидрохлоротиазида – потеря электролитов и дегидратация.

Лечение передозировки симптоматическое. Необходимо прекратить прием препарата, промыть желудок и провести мероприятия, направленные на восстановление водно-электролитного баланса. При чрезмерном снижении артериального давления показано поддерживающее инфузионное лечение. Гемодиализ для выведения лозартана не эффективен. Степень удаления гидрохлоротиазида с помощью гемодиализа не установлена.

Особые указания

Согласно инструкции, Лозап плюс можно применять одновременно с другими антигипертензивными препаратами.

Во время лечения необходимо контролировать появление любых симптомов нарушения водно-электролитного баланса, развивающихся на фоне сопутствующей рвоты или диареи. У таких больных следует периодически контролировать содержание электролитов в сыворотке.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Специальные исследования о влиянии препарата Лозап плюс на психомоторные способности человека не проводились. Тем не менее, следует учитывать, что во время лечения гипотензивными средствами, особенно в начале терапии, могут возникать сонливость или головокружение, способные повлиять на скорость реакции и концентрацию внимания.

Применение при беременности и лактации

Препараты, непосредственно влияющие на систему ренин-ангиотензин, противопоказаны к применению во втором и третьем триместрах беременности, так как могут вызвать гибель плода. При наступлении беременности Лозап плюс следует отменить.

Назначение диуретиков беременным женщинам не рекомендуется, так как высок риск возникновения желтухи у плода и новорожденного, а также тромбоцитопении у матери.

Лозап плюс противопоказан кормящим женщинам, поскольку тиазиды могут вызывать интенсивный диурез и ингибировать выработку молока.

Применение в детском возрасте

Лозап плюс противопоказан к применению у детей и подростков младше 18 лет, так как его безопасность и эффективность в этой возрастной группе не установлены.

При нарушениях функции почек

Лозап плюс противопоказан пациентам с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).

Больным с двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки препарат назначают с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Таблетки Лозап Плюс противопоказаны при тяжелых нарушениях функции печени.

Пациентам с легкими или умеренными нарушениями функции печени, а также при прогрессирующих болезнях печени препарат назначают с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста Лозап плюс назначают в обычных начальных дозах. Коррекция дозировки препарата не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение Лозапа плюс с калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими препаратами или лекарственными средствами, содержащими заменители солей калия (возможно повышение уровня калия в крови).

Лозартан усиливает терапевтические эффекты других средств для снижения давления. Не отмечено клинически значимого лекарственного взаимодействия лозартана с циметидином, кетоконазолом, гидрохлоротиазидом, фенобарбиталом, эритромицином, непрямыми антикоагулянтами и дигоксином.

При одновременном применении тиазидных диуретиков и некоторых лекарственных средств могут наблюдаться следующие взаимодействия:

  • гипогликемические препараты для приема внутрь и инсулин – может потребоваться корректировка дозы перечисленных средств;
  • этанол, наркотические анальгетики, барбитураты – повышается риск постуральной (ортостатической) гипотензии;
  • адренокортикотропный гормон, кортикостероиды – усиливается потеря электролитов, особенно калия;
  • препараты лития – повышается риск интоксикации литием;
  • колестирамин, колестипол – снижается всасывание гидрохлоротиазида;
  • нестероидные противовоспалительные средства – возможно уменьшение диуретического, гипотензивного и натрийуретического действия диуретиков;
  • прессорные амины (адреналин и др.) – наблюдается незначительное снижение их эффекта;
  • недеполяризующие миорелаксанты (тубокурарина хлорид и др.) – возможно усиление их действия;
  • пробенецид, аллопуринол, сульфинпиразон – может потребоваться коррекция доз перечисленных препаратов;
  • салицилаты – возможно усиление токсического действия салицилатов на центральную нервную систему;
  • цитотоксические препараты – может усиливаться их миелосупрессивный эффект;
  • циклоспорин – возможно осложнение подагры и повышение риска гиперурикемии;
  • метилдопа – наблюдались единичные случаи гемолитической анемии;
  • антихолинергические препараты – возможно увеличение биодоступности гидрохлоротиазида;
  • другие гипотензивные препараты – может наблюдаться аддитивный эффект.

Аналоги

Аналогами Лозапа плюс являются: Лозартан, Лозартан-Н Канон, Лозартан-Н Рихтер, Лориста, Лориста Н, Лориста Н 100, Лакеа, Лозарел, Козаар, Сентор, Презартан.

Сроки и условия хранения 

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не более 30 °C.

Срок годности препарата – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Лозап плюс

Согласно отзывам, Лозап плюс является эффективным препаратом для снижения повышенного артериального давления. Пациенты отмечают, что он не только хорошо помогает при артериальной гипертензии, но и позволяет предупредить развитие некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Лозап плюс быстро снижает давление и действует в течение суток. Из достоинств препарата отмечают его надежность, удобство применения (один раз в сутки), мягкое действие и безопасность.

К недостаткам лекарственного средства в некоторых отзывах относят побочные эффекты, которые может вызывать Лозап плюс, и тот факт, что лекарственное средство эффективно только при регулярном применении. Некоторые пациенты жалуются на его высокую стоимость (выгоднее покупать препарат в больших упаковках).

Цена на Лозап плюс в аптеках

Цена на Лозап плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой, зависит от упаковки: за 30 шт. в упаковке – 324–340 рублей; за 90 шт. в упаковке – 780–890 рублей.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Лозап Плюс — таблетки от давления, выписываются врачами для терапии артериальной гипертензии. По отзывам пациентов благодаря таблеткам мягко и равномерно снижается кровяное давление.

Лекарство используется как самостоятельное средство, так и в комплексе с другими препаратами. Одно из его преимуществ — простота применения. Самостоятельное лечение Лозап Плюс кардиологами не рекомендуется, так как существуют противопоказания и возможны побочные эффекты.

Высокое давление опасно своими последствиями — поражением сердца, сосудов, мозга, почек, глаз. Для более поздних стадий характерны появление слабости в руках и ногах, заметное снижение интеллекта, ухудшение памяти. Предназначение лекарства — снижение артериального давления, повышение которого чревато инсультами и инфарктами миокарда.

Важно! Начинать терапию при повышении АД нужно как можно раньше! Тем самым предотвращается развитие многочисленных осложнений.

Состав

Таблетки от повышенного давления Лозап Плюс изготавливаются в виде желтоватых продолговатых пилюль. Поперек таблеток нанесена полоска для удобства разламывания. Блистер содержит 10 или 15 таблеток. Лекарство состоит из двух компонентов: 50 мг лозартан калия и 12,5 мг гидрохлоротиазид. Таблетки следует принимать, запивая водой.

Из ЖКТ быстро происходит абсорбция. В течение часа концентрация основных веществ из лекарства повышается в крови до максимального значения. После этого в течение трех-четырех часов происходит наибольшая концентрация лозартана. Удобство однократного суточного приема таблеток от давления Лозап Плюс отмечается в отзывах пациентов.

Чем отличается от Лозап?

Между медикаментами Лозап и Лозап Плюс разница в одном дополнительном компоненте.

Рассмотрим, чем отличается Лозап от Лозап Плюс. Действующим веществом в первом медикаменте является лозартан калия, выпускающийся в различной дозировке. Второй, двухкомпонентный медикамент, состоит из лозартана калия (50 мг) и гидрохлоротиазида (12,5 мг).

Снижение кровяного давления осуществляет лозартан калия, который относится к группе химических соединений, использующихся при лечении сердечной недостаточности. Этот медикамент помогает пациенту успешно переносить физические и психоэмоциональные нагрузки. Достижение максимального эффекта понижения и стабилизации давления продолжается в течение трех-четырех недель.

Ответ на главный вопрос пациентов — что лучше, Лозап Плюс или Лозап, действует на артериальное давление — должен дать врач в индивидуальном порядке. Благодаря диуретику гидрохлоротиазиду, второму компоненту состава, усиливается действие первого компонента. Однако двухкомпонентное лекарство имеет больше противопоказаний и с большей вероятностью может вызвать побочные эффекты, наиболее частые из которых — гипотензия и брадикардия.

Важно! Отличие Лозап в том, что в препарат с Плюсом в качестве второго компонента добавлен диуретик гидрохлоротиазид.

Показания к лечению

Применение Лозап Плюс продиктовано стандартными показаниями:

  • артериальная гипертензия (возможно в составе комбинированной терапии);
  • сокращение рисков смертности и осложнений при сердечно-сосудистых заболеваниях у больных (снижением частоты возникновения инфаркта миокарда и инсульта).

Данный антигипертензивный препарат помогает снижать и поддерживать уровень АД при условии длительной терапии.

При каком давлении принимать?

Инструкция по применению Лозап Плюс не указывает, при каком давлении следует начать лечение медикаментом. Начало лечения определяется врачом. Повышенным считается кровяное давление, имеющее стойкий характер (выше 140/90 мм. рт. ст.).

Если принять препарат однократно, то он окажет свое антигипертензивное действие в течение 6 часов. После этого в течение суток оказанный эффект постепенно снижается. Чтобы ощутить полностью антигипертензивное действие, пациент должен принимать лекарство постоянно в течение двух-четырех недель. После этого при продолжающемся приеме таблеток должны достигаться целевые значения уровня АД.

Если АД в течение короткого времени значительно превышает рабочую зону, что чаще всего проявляется при гипертоническом кризе, то в этом случае для экстренного снижения АД применяют другие препараты.

Инструкция по применению таблеток от повышенного АД

Подробная инструкция для Лозап Плюс содержит все необходимые сведения для правильного применения и назначения дозировки при приеме.

Как пить?

Лекарство принимают однократно в сутки, запивая водой. Принимать таблетки можно независимо от того, когда был последний прием пищи. Так как лекарство вызывает мочегонный эффект, то рекомендуется принимать его в первой половине дня. Длительность приема и доза определяются врачом в зависимости от тяжести заболевания, его формы и симптоматики, приводящих к повышению кровяного давления. При необходимости для назначенной врачом дозы возможно увеличение до 2-х таблеток в сутки (всего в результате получается: 100 мг в сутки лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида).

Инструкция по применению Лозап Плюс и отзывы кардиологов позволяют составить четкую картину по дозировке, времени приема и противопоказаниям.

Дозировки

Медикамент начинают принимать те пациенты, которые до этого получали лозартан и гидрохлоротиазид в разных таблетках, то есть расчет дозировки уже был произведен врачом. Если этого не было, то следует начать лечение с приема двух разных таблеток. Стартовая доза Лозап — 50 мг плюс гидрохлоротиазид 12,5 мг.

Если после трехнедельного приема Лозап Плюс 50 ежедневно и после исследования результата лечащим врачом установлено отсутствие эффекта в лечении, то возможно продолжение лечения в двух вариантах:

  1. Добавить дополнительный препарат и продолжить лечение.
  2. Увеличить дозу Лозап Плюс — 100 мг лозартана в сутки и продолжить лечение.

Как долго можно принимать без перерыва?

Основной задачей лечения является снижение и стабилизация кровяного давления. В инструкции по применению Лозап Плюс не указывается, при каком давлении препарат принимается: это является прерогативой врача-кардиолога. Не указано также, как долго можно принимать Лозап Плюс без перерыва. По отзывам пациентов и рекомендациям врачей его следует принимать постоянно. У Лозап Плюс побочные действия при длительном применении наблюдаются редко.

Важно! Препарат применяется до тех пор, пока он сохраняет свою эффективность, то есть помогает достигнуть целевых показателей давления, при этом сохраняется удовлетворительная переносимость лечения. Длительный прием препаратов не может являться причиной его замены. Причинами отмены являются неэффективность или возникновение нежелательных реакций организма.

Побочные эффекты

У некоторых пациентов наблюдаются побочные эффекты, обусловленные индивидуальными физиологическими особенностями организма. Но в процессе клинических испытаний оказалось, что побочные реакции у пациентов возникают крайне редко. В инструкции к препарату перечислен достаточно длинный список противопоказаний и возможных побочных эффектов. Побочные реакции возникают те же, что и при приеме лозартана калия или гидрохлоротиазида. Для больных сахарным диабетом, подагрой, пациентам со стенозом артерии почек, больным бронхиальной астмой этот препарат должен назначаться врачами с особой осторожностью.

Стандартные

Стандартными побочными эффектами являются частые головокружения, головная боль.

Возможны реакции, возникшие в результате действия каждого отдельного вещества, входящего в медикамент Лозап Плюс. Отзывы пациентов, принимавших препарат, говорят о побочных эффектах при его приеме, как о достаточно редких.

Побочные реакции от лозартана:

  • аллергические побочные реакции;
  • бессонница или сонливость;
  • повышение утомляемости;
  • боль в животе;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • возможен гепатит, редко — нарушение функции печени;
  • судороги в мышцах;
  • анемия;
  • дыхательная система: кашель;
  • дерматология: зуд, крапивница.

Побочные эффекты приема гидрохлоротиазида:

  • частое мочеиспускание;
  • диарея, рвота, тошнота;
  • потеря аппетита;
  • головная боль;
  • выпадение волос.

При длительном использовании

При длительном использовании имеется незначительный риск побочных эффектов, имеющих накопительный характер:

  • расстройство пищеварительного тракта;
  • боль в животе, сухость во рту;
  • частое мочеиспускание;
  • хроническая усталость, нарушение сна, бессонница, головокружение.

Сочетание с алкоголем

Принимая медикаменты вместе с алкогольными напитками, человек рискует получить резкое снижение АД, вплоть до обмороков. Легкомысленные пациенты утверждают, что сочетание Лозап Плюс и алкоголя возможно если не каждый день, то через день. Но следует учитывать, что для достижения терапевтического эффекта медикамент следует принимать постоянно, без перерыва.

Всем известно, что алкоголь влияет на сосуды, расширяя их, а если в крови уже есть вещество, действующее также, то произойдет стремительное расширение сосудов, снижение их тонуса, существенное падение кровяного давления. Слишком резкое понижение АД чревато последствиями:

  • внезапной слабостью;
  • головокружением;
  • тошнотой;
  • нарушением координации движений;
  • понижением температуры конечностей.

Важно! Совмещение антигипертензивного препарата и алкоголя запрещается!

Наиболее частые причины гипертонической болезни

Отзывы кардиологов и пациентов, принимавших препарат

Большинство кардиологов и пациентов оставляют положительные отзывы о Лозап Плюс.

Пациенты отмечают следующие положительные моменты приема медикамента:

  • активно снижает повышенное АД;
  • поддерживает кровяное давление на приемлемом для них уровне;
  • не замечены побочные реакции;
  • для пациентов использование препарата удобно, так как рассчитан на однократный прием один раз в сутки;

Отрицательных отзывов от пациентов немного. Они связаны с появлением побочных эффектов, которые тяжело переносились пациентами и заставляли их отказаться от применения.

Врачи считают данный препарат эффективным только применительно к нетяжелым формам гипертонической болезни и рекомендуют его для длительного терапевтического лечения.

Чем заменить, что лучше?

Замена дорогого оригинала на более дешевый аналог Лозап Плюс не всегда означает ухудшение качества лечения. Аналоги на российском рынке присутствуют, поэтому есть, чем заменить Лозап Плюс, а что лучше — посоветует врач-кардиолог или терапевт.

Лориста Н

Лориста Н — российский аналог рассматриваемого медикамента. Применяется для снижения повышенного АД. В результате приема снижается риск возникновения и развития инсульта с гипертрофией левого желудочка.

Решая вопрос, что лучше, Лозап Плюс или Лориста Н, следует обратить внимание на состав. Лориста Н содержит точно такие же действующие компоненты, что и оригинальное лекарство. Воздействие составляющих веществ на организм также аналогично.

Отличие состава только в содержании вспомогательных ингредиентов для формирования таблеток: крахмал прежелатинизированный, молочный сахар, стеариновая кислота. В Лористе Н не содержатся вещества маннитол и кросповидон, которые включены в оригинальный медикамент. Если у пациента наблюдается аллергия на оригинал из-за вспомогательных компонентов, то стоит обратить внимание на Лористу.

Валз

Валз — относится к классу сартанов. Основа его состава — валсартан, специфический блокатор AT1 рецепторов ангиотензина II. Основа Лозапа — лозартан, который относится к той же группе препаратов. Чтобы определить, что лучше, Валз или Лозап Плюс, для снижения АД, надо знать, как действуют их основные компоненты: валсартан и лозартан.

Валсартан применяется в клинической практике больше 15 лет и считается эффективным препаратом среди сартанов.

В зависимости от наличия активного метаболита сартаны делятся на пролекарства, к которым относится лозартан, и активные лекарства, к которым относится валсартан. Валсартан не требует системного метаболизма. Благодаря чего при заболеваниях печени наличие существенных изменений концентрации и клиренса активного вещества характерно при применении лозартана, для которого требуется снижение дозы вдвое. При использовании валсартана коррекция не требуется.

Гипотензивная эффективность по результатам метаанализов у валсартана в дозе 160 мг превышает лозартан в дозе 100 мг. Исследования показали, что валсартан способен сохранять мозговой кровоток на фоне снижения кровяного давления. Кроме того, валсартан эффективен при первичной профилактике фибрилляции предсердий и в снижении частоты возникновения новых эпизодов.

Престариум

У каждого пациента существуют свои особенности. Эффективность воздействия любого препарата в конкретном случае — величина непредсказуемая. Считается, что действие препаратов внутри одного класса примерно одинаковое.

Чтобы хотя бы приблизительно понять, что лучше, Лозап Плюс или Престариум, необходимо изучить действие веществ, составляющих основу препарата.

Лозартан относится к блокаторам АТ1 рецепторов ангиотензина (сартаны). Престариум — ингибитор АПФ. У медикаментов первой группы наблюдается самая низкая частота появления побочных эффектов, хотя они не уступают в эффективности действия другим классам препаратов. При их применении практически никогда не наблюдается возникновение сухого кашля, характерного при использовании ингибиторов АПФ, для которых появление кашля и ангионевротического шока является побочными эффектами.

При комбинировании лекарства из класса сартанов с препаратами из другой группы (чаще всего с мочегонными, например, гидрохлоротиазидом) эффективность его действия возрастает с 56–70% до 80–85%.

При появлении сухого кашля от Престариума возможна замена его лозартаном в соотношении 1:10. Престариум 5 мг соответствует 50 мг лозартана. Престариум в качестве действующего вещества содержит периндоприл аргинин, который расширяет периферические сосуды, тем самым уменьшая их сопротивление и увеличивая кровоток. В результате повышенное АД снижается.

Дешевые аналоги

Аналоги состоят из двух компонентов: лозартан (50 мг) и гидрохлоротиазид (12,5 мг). Многие дешевые аналоги Лозап Плюс выпускают как зарубежные производители, так и российские фармацевтические компании. На территории России реализуются следующие аналоги, немного выигрывающие в цене:

  • Блоктран ГТ;
  • Вазотенз Н;
  • Лозарел Плюс;
  • Презартан Н;
  • Лориста Н.

Полезное видео

Полезную информацию об особенностях лечения гипертонии таблетками Лозап смотрите в этом видео:

Заключение

  1. Врачи считают Лозап плюс эффективным препаратом применительно к случаям нетяжелой формы гипертонической болезни.
  2. Он может с успехом применяться для длительного терапевтического лечения без возникновения побочных эффектов.
  3. Почти 70% смертей в мире приходится на инсульты и инфаркты. Этот медикамент помогает уменьшить печальный процент.