Пониженный гематокрит: причины и лечение у взрослых


Что такое гематокрит — это измерительное число части объема крови, которое может приходиться на составляющие клеток. Основные составляющие крови — это тромбоциты, лейкоциты и эритроциты. В основном кровь состоит из эритроцитов. Гематокрит — это отношения эритроцитов к всего количества крови. Гематокрит измеряют с помощью специального приспособления — специальной колбы с нанесенными делениями. Для этого наливается кровь, затем она помещается в специальную центрифугу.

Затем эритроциты начинают оседать с помощью силы тяжести. У мужчин нормой считается 54% (40 — 48) гематокрита, у женщин до 47% (36-42). У детей значение гематокрита зависит от возрастной категории — у новорожденных 44 — 62%; у 3-х месячного ребенка до 44%; у ребенка 10 лет — 37 — 44%. Падать гематокрит может при беременности, часто низкий уровень гематокрита является признаком таких заболеваний, как — гипергидратация и гиперпротеинемия.

Когда возникает пониженный гематокрит?

1. При очень сильной кровопотере.

2. Во время беременности.

3. Если медленно образуются эритроциты.

4. При анемии.

5. Если увеличен объем крови.

6. В случаи быстрого разрушения эритроцитов в крови.

7. Если кровь разжижена.

Гематокрит показывает, какой объем крови входит в состав эритроцитов. Эритроциты, тромбоциты и лейкоциты имеют, является строительным материалом общего объема форменных составляющих крови.

После проведения результат на гематокрит можно увидеть, что он сказывается именно в соотношении процентов форменных составляющих и общего объема телец крови. Очень редко гематокрит могут обозначать в литрах на литр.

До пониженного гематокрита пациенты должны отнестись с предельной осторожностью, потому что такой результат говорит о проблемах со здоровьем. Сейчас такой анализ можно провести в различных специальных учреждениях диагностики и клинике.

Причины пониженного гематокрита

1. Очень часто такой анализ показывает у больного анемией, то есть в организме человека недостаточно красных кровяных тел. Если они начинают сокращаться появляется анемия.

2. Снижается гематокрит-за хронических воспалительных процессов.

3. Пониженный гематокрит может указывать и на появление злокачественной опухали.

4. Часто снижается гематокрит, если человек голодает или у него неполноценный рацион в питании.

5. Долгое время лежит, ему нельзя двигаться.

6. Пониженный гематокрит-за заболевания почек и сердца. Из-за этих заболеваний начинает повышаться объем циркуляции плазмы, уровень гематокрита начинает падать.

Все данные, которые показывают пониженный гематокрит, является серьезным поводом, чтобы провести полноценное обследование. Но не нужно волноваться заблаговременно. С помощью обследований можно выявить причину заболевания, и что именно может вызвать снижение гематокрита. Когда уровень гематокрита будет в норме, и это покажут анализы, только тогда можно быть уверенным, что с вами все нормально.

Лечение гематокрита

Если понижен гематокрит-за анемии, нужно обратить внимание на свой рацион питания как можно больше употреблять орехов, яблок, яиц, печени, мяса . Помните, что пища должна содержать как можно больше железа. Очень хорошо помогает и гематоген . Справится с анемией полностью, помогают специально предназначенные препараты и все средства, витамины, которые содержат железо. Часто такие препараты вводят внутрь вены в таблетках, и в растворе.

В общем, лечение заключается в устранении проблемы, из-за которой снизился гематокрит. В зависимости от заболевания назначаются нужные препараты, чтобы восстановить кровь.

Гематокрит может быть повышен в том случаи, если количество эритроцитов начинает увеличиваться в крови. Такой дисбаланс связывают с такими заболеваниями:

1. Если в почках появляются новообразования (усиливается эритропоэтин).

2. Возникновения поликистоза почек или гидронефроз.

3. Развития гипоксии различного характера (чаще всего данная проблема встречается тогда, когда человек начинает адаптироваться к высокогорью).

4. Через лейкоза крови.

5. После очень сильных ожогов.

6. При развитии эритремии.

7. После приема глюкокортикостероидов.

8. При перитоните.

Пониженный гематокрит встречается реже, чем повышенный гематокрит. Очень часто в группе риска повышенного гематокрита находятся люди, которые курят, из-за того, что у них в организме не хватает кислорода. Через это эритроциты вырабатываются в большом количестве. Сюда же относятся и альпинисты, которым очень часто не хватает кислорода.

Ложный снижен гематокрит

1. Когда у пациента берется анализ лежа.

2. Если очень долго сжимают вены жгутом.

3. Если кровь разжижена, такое случается, если анализ берется в том же месте, где недавно делали вливания.

Пониженный гематокрит у беременных женщин

Гематокрит — это показатель, который характеризует, сколько гемоглобина содержится в крови. Когда женщина беременна, у нее может увеличиваться количество эритроцитов, которые содержатся в плазме крови, из-за того, что объем плазмы также начинает расти.
Когда женщина посещает гинеколога, у нее обязательно берется анализ на гематокрит
. В случаи низкого гематокрита у женщины развивается сильная анемия. Если в последнем триместре нет никаких патологий и аномалий, у женщины уровень гематокрита приходит в норму, то есть увеличивается.

Безусловно, когда женщина беременна, у нее в кровеносной системе начинают происходить очень серьезные изменения. Роды могут закончиться потерей огромного количества крови. Если у женщины понижен гематокрит и при родах, скорее всего, нужно будет переливание, чтобы жизнь женщины не оказалась под угрозой.

Итак, очень важно постоянно контролировать уровень гематокрита, это очень сильно может повлиять на состояние вашего организма. Запомните, если понижен гематокрит — это уже отклонение от нормы, которое говорит о развитии серьезных заболеваний — анемии, потере крови, развития рака. Поэтому так важно обратится к специалисту, который поможет выяснить истинную причину вашего пониженного гематокрита.

Гематокрит ниже нормы – указывает на изменение густоты основной биологической жидкости человека. В данном случае наблюдается разжижение крови. Такая проблема может настигнуть абсолютно каждого человека, независимо от возраста и половой принадлежности.

Зачастую подобное отклонение от нормы указывает на протекание малокровия. Помимо этого, пусковыми источниками могут выступать: сильнейшее внутреннее кровотечение, соблюдение чрезмерно жестких диет и длительный постельный режим.

Клиническая картина может включать в себя несколько специфических проявлений, например, снижение работоспособности, учащение сердечного ритма и болезненная бледность кожных покровов.

Выявить погрешность можно только при проведении общего и биохимического анализа крови. Расшифровкой результатов занимается гематолог, который передает всю информацию лечащему врачу того или иного пациента.

Лечение осуществляется при помощи консервативных терапевтических методик, основу которых составляет соблюдение специально составленного рациона питания и изменение образа жизни. Однако проблема не будет полностью ликвидирована без устранения первопричины.

Низкий гематокрит – это отклонение от нормы, которая является индивидуальной для каждого человека. Это означает, что нормальные показатели будут отличаться не только в зависимости от возраста, но и от половой принадлежности.

Например:

  • у новорожденных – от 35 до 65%
  • у младенцев до 1 года показатели варьируются от 32 до 40%
  • у малышей от года до 11 лет допустимые значения составляют 32-41%
  • в подростковом периоде: у девочек – 35-45%, а у мальчиков – 34-44%
  • у женщин: с 18 до 45 лет – 39-50%, старше 45 лет – 35-46%
  • у мужчин: с 18 до 45 лет – 35-45%, старше 45 лет – 40-50%.

Если гематокрит понижен у взрослого до 30-35%, то это является показанием к постоянному наблюдению у терапевта. Значения от 24 до 29% считаются болезненным состоянием, которое устраняется лишь медикаментозно.

Определение гематокрита в лаборатории

Гематокрит или НСТ может понизиться на фоне влияния широкого спектра причин, поэтому их принято делить на несколько категорий – на патологические и физиологические факторы.

Наиболее частыми болезнями-провокаторами выступают:

  • обширное внутреннее кровотечение;
  • потеря большого количества главной биологической жидкости;
  • онкологические новообразования любой локализации;
  • воспалительные патологии, которые приобрели хроническую форму протекания;
  • гипопротеинемия;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • талассемия;
  • внутренние травмы;
  • переломы костей;
  • миеломная болезнь;
  • гемобластоз;
  • стеноз почечной артерии;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • почечная недостаточность;
  • поликистоз почки;
  • дисбактериоз;
  • цирроз печени;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • какое-либо поражение спинного мозга;
  • лейкоз;
  • тяжелое отравление медикаментами, а именно цитостатиками или противоопухолевыми веществами, а также гемолитическими ядами – бледной поганкой или солями тяжелых металлов;
  • малярия;
  • брюшной тиф;
  • лимфома Ходжкина.

Наиболее частая причина представлена анемией – такое расстройство провоцирует развитие подобного состояния в 20-25% случаев.

Если гематокрит понижен, то это далеко не всегда говорит про течение какой-либо болезни.

Категория физиологических провокаторов включает в себя:

  • потребление внутрь большого количества жидкости;
  • беременность начиная с 4 месяца гестации;
  • недостаточную физическую активность;
  • протекание менструации у женщин;
  • многолетнее пристрастие к выкуриванию сигарет;
  • чрезмерное употребление соли;
  • длительный отказ от еды или соблюдение строгих диет;
  • недостаток в организме железа;
  • послеродовой период.

Примечательным является то, что пониженный гематокрит в крови зачастую обнаруживается у представительниц слабого пола и у детей.

На первый план среди клинических проявлений выходят симптомы патологического источника, отчего снижение гематокрита может остаться незамеченным.

Тем не менее такая проблема имеет несколько специфических внешних признаков, среди которых выделяют:

  • систематическое недомогание;
  • беспричинную одышку;
  • быструю утомляемость;
  • учащение сердечного ритма;
  • снижение работоспособности;
  • постоянные головные боли;
  • бледность кожных покровов;
  • ухудшение состояния волос.

Наиболее ярко вышеуказанные симптомы выражаются у беременных женщин, детей и у лиц, страдающих от анемии.

Выявить снижение гематокрита в крови может только гематолог на основании результатов общеклинического или биохимического анализа крови.

Подобное диагностическое лабораторное исследование включает в себя несколько манипуляций:

  • прежде всего, необходимо осуществить забор биологической жидкости;
  • перемещение материала в стерильную колбу;
  • направление на полтора часа в центрифугу;
  • разделение крови на составные части.

Анализ крови

Затем специалисту необходимо тщательно изучить исследуемый материал и провести расшифровку результатов. Только после этого вся информация будет передана лечащему врачу, который назначил подобное обследование.

Иногда возможно получение ложноположительных результатов.

Это происходит в следующих ситуациях:

  • забор крови у лежачего человека;
  • проведение процедуры во время протекания менструации;
  • изъятие материала из той области, где недавно было осуществлено внутривенное вливание;
  • разжижение крови лекарственными препаратами;
  • сжатие вен жгутом на протяжении длительного времени.

При таком положении вещей нужно сдавать анализ повторно.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительный анализ крови – на гемоглобин. Это необходимо в спорных случаях. Такое исследование может с точностью указать либо на анемию, либо на беременность.

Для поиска других источников того, что гематокрит ниже нормы, терапевту следует самостоятельно провести несколько мероприятий, а именно:

  • ознакомиться с историей болезни для выявления недугов хронической формы протекания;
  • собрать и проанализировать анамнез жизни для подтверждения или опровержения влияния безобидных источников;
  • оценить состояние кожных покровов;
  • измерить показатели сердечного ритма;
  • провести тщательный физикальный осмотр больного;
  • детально опросить пациента для получения полной картины относительно клиники: иногда это помогает с точностью установить болезнь-провокатор.

Дальнейшая лабораторно-инструментальная программа диагностирования будет разрабатываться в индивидуальном порядке для каждого больного на основании предъявленных жалоб.

Привести к нормальным показателям гематокрит, если он ниже нормы, можно при помощи консервативных терапевтических методов. В некоторых случаях нет необходимости в осуществлении специфической коррекции, а достаточно лишь:

  • отказаться от пагубных пристрастий;
  • регулярно бывать на свежем воздухе;
  • контролировать объемы потребляемой жидкости и соли;
  • отказаться от бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
  • рационализировать образ жизни.

При беременности, лечение будет ограничиваться приемом лекарств, содержащих в себе железо.

Поскольку наиболее частой причиной понижения hct является анемия, то пациентам необходимо соблюдать специально составленное меню, которое предполагает обогащение рациона:

  • бобовыми культурами;
  • сухофруктами и яйцами;
  • куриным мясом и рыбой;
  • зеленью и помидорами;
  • цитрусовыми фруктами;
  • клубникой и гранатом;
  • зелеными овощами;
  • фруктами и кашами;
  • тыквой и свеклой;
  • клюквой и иными ингредиентами, богатыми железом.

Продукты с высоким содержанием железа

Что касается ликвидации первопричины, то это может быть проведено либо неоперабельными методиками, либо при помощи хирургического вмешательства.

Чтобы у человека не возникало проблем с пониженным гематокритом, необходимо строго соблюдать несложные профилактические мероприятия, которые в данном случае представлены:

  • ведением активного и здорового образа жизни;
  • правильным и полноценным питанием;
  • употреблением не более 2 литров жидкости в сутки;
  • снижением вероятности влияния стрессовых ситуаций;
  • приемом медикаментов с выполнением всех рекомендаций лечащего врача касательно дневной дозы и длительности применения;
  • своевременным диагностированием и лечением любого патологического этиологического фактора;
  • регулярным прохождением всестороннего обследования в медицинском учреждении с посещением всех клиницистов.

Прогноз снижения гематокрита зачастую положительный. Такое состояние не влечет угрозу для трудоспособности и жизни человека. Но необходимо помнить, что благоприятный исход возможен только при условии адекватного лечения базовой проблемы. Если этого не сделать, то высока вероятность развития осложнения главного заболевания, что может привести к смерти.