Плавикс 75 мг: инструкция по применению, цена таблеток в 2019 году


Действие препарата Плавикс 75 направлено на предупреждение формирования тромбов. Лекарство демонстрирует высокую эффективность, позволяя кардинально изменить положение при риске развития тромбообразования у пациентов с предрасположенностью к этой патологии.

Действие препарата Плавикс 75 направлено на предупреждение формирования тромбов.

Форма выпуска и состав

Лекарство поставляется в аптеки в таблетированной форме. Его действующим веществом является клопидогрел. Его содержание в 1 таблетке составляет 75 мг. Вспомогательные составляющие:

  • макрогол 6000;
  • маннитол;
  • микрокристаллическая целлюлоза с низким содержанием воды;
  • низкозамещенная гипролоза;
  • гидрогенизированное касторовое масло;
  • розовый комплекс Opadry (диоксид титана, гипромеллоза, моногидрат лактозы, красный краситель оксид железа, триацетин);
  • карнаубский воск.

В 1 пачке содержится 28, 14 или 10 таблеток. В стационары лекарственное средство поставляется в упаковках по 100 шт.

Фармакологическое действие Плавикса 75

Препарат подавляет агрегацию тромбоцитов. Его активное вещество (клопидогрел) подавляет связывание АДФ (аденозиндифосфата) с тромбоцитными рецепторами, тем самым препятствуя агрегации тромбоцитов.

Препарат Плавикс 75 подавляет агрегацию тромбоцитов.

Уже после первого приема медикамента наблюдается существенное замедление агрегации тромбоцитов, которая нормализуется спустя 3-7 суток.

Кроме того, лекарство имеет коронорасширяющий эффект. При сосудистом атеросклерозе оно предотвращает развитие атеротромбоза, причем вне зависимости от локализации (периферические, кардиоваскулярные и цереброваскулярные поражения).

Показания к применению Плавикса 75

Плавикс рекомендован к приему для предупреждения атеротромботических состояний у пациентов с такими патологиями:

  • ишемический инсульт;
  • окклюзионная болезнь;
  • инфаркт миокарда;
  • острая форма инфаркта;
  • факторы риска развития тромбообразования, включая варикоз.

Кроме того, лекарство назначается пациентам с острой формой коронарного синдрома без подъема и с подъемом сегмента ST.

Как принимать

Лекарство нужно принимать 1 раз в день в дозах по 75 мг (1 таблетка).

Лекарство нужно принимать 1 раз в день в дозах по 75 мг (1 таблетка).

Пища не влияет на фармакокинетический профиль медикамента, поэтому таблетки можно пить в любое время.

Побочные действия Плавикса 75

Коронарные вазодилататоры, включая этот препарат, способны вызывать побочные реакции со стороны дыхательной системы, органов ЖКТ и ЦНС. Это могут быть галлюцинации, головные боли, пищеварительные расстройства, одышка и прочие проявления.

В тяжелых случаях могут развиваться кровотечения, которые способны спровоцировать Кроме этого, лекарство может вызвать лейкопению, тромбоцитопению и воспаления со стороны кровеносных сосудов, суставов и почек.

Иногда отмечаются аллергические проявления в виде жара, отека Квинке, зуда и крапивницы.

Кроме того, на фоне использования клопидогрела есть риск появления приобретенной гемофилии.

Противопоказания

Абсолютными ограничениями к приему вазодилататора являются:

  • беременность;
  • период вскармливания грудью;
  • возраст менее 18 лет;
  • индивидуальная гиперчувствительность к клопидогрелу и прочим веществам из состава лекарства;
  • тяжелая форма недостаточности печени;
  • острые кровотечения;
  • внутричерепные кровоизлияния;
  • генетическая непереносимость галактозы.

Относительные противопоказания лекарственного средства:

  • умеренная и легкая недостаточность почек и/или печени;
  • болезни, при которых есть риск возникновения кровотечений;
  • у больных с недостаточной активностью фермента CYP2C19;
  • сочетание с ацетилсалициловой кислотой;
  • аллергические реакции на прочие тиенопиридины;
  • недавно перенесенный ишемический инсульт и патологии мозгового кровообращения (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой).

Относительным противопоказанием к приему препарата является недостаточность почек.

Особые указания

При приеме лекарства с гепарином, НПВС и ацетилсалициловой кислотой пациентам нужно сдать анализ крови в течение первых 7 суток после начала терапии.

При возникновении негативных симптомов во время приема медикаментозного средства следует немедленно сдать анализ крови на определение уровня тромбоцитов, а также проверить функции печени.

Перед запланированными оперативными вмешательствами препарат нужно отменить как минимум за 1 неделю до операции.

У пациентов с повышенным риском развития кровотечений препарат назначается с осторожностью.

Пациенты должны быть предупреждены о том, что при появлении кровотечения на фоне приема вазодилататора следует незамедлительно обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

Из-за неполноты сведений клопидогрел не рекомендован к приему при обострении ишемического инсульта.

Лекарство назначается с осторожностью пациентам с диагностированной почечной недостаточностью.

Не выявлено влияния Плавикса 75 на способность к управлению транспортным средством.

Клопидогрел прописывается с осторожностью больным, у которых может развиваться геморрагический диатез.

Не выявлено влияния действующего вещества на способность к управлению транспортным средством.

Применение при беременности и в период лактации

Вазодилататор запрещен к назначению в период вскармливания грудью и беременности.

Применение у детей

В педиатрии препарат-вазодилататор не используется.

Читайте также: Венотоники при варикозе ног
Подробнее о препарате Веноплант — здесь.
Инструкция по применению Тромбитала при варикозе

Передозировка

Превышение рекомендованных врачом доз клопидогрела может спровоцировать повышение длительности кровотечения с дальнейшими осложнениями.

При возникновении негативных симптомов пациенту требуется немедленно оказать экстренную помощь. У клопидогрела нет антидота. При необходимости пациенту переливается тромбоцитарная масса.

При необходимости передозировка Плавиксом 75 требует переливания тромбоцитарной массы.

Лекарственное взаимодействие

АСК (ацетилсалициловая кислота) не влияет на действие лекарства, однако клопидогрел повышает активность АСК относительно агрегации тромбоцитов. Сочетание этих медикаментов требует максимальной осторожности.

На фоне одновременного назначения клопидогрела с гепарином не происходит никаких существенных реакций взаимодействия, что подтверждается многочисленными клиническими испытаниями.

Назначение нестероидных противовоспалительных средств вместе с Плавиксом требует бдительности.

Сроки и условия хранения

Препарат сохраняет свои полезные свойства в течение 3 лет, если упаковку с ним держать в затемненном месте, где постоянно поддерживается низкая влажность и комнатная температура. Запрещается использовать просроченное лекарство.

Условия отпуска из аптек

Отпуск лекарства осуществляется только по рецепту.

Отпуск лекарства осуществляется только по рецепту.

Цена

От 2019 руб. за 10 таблеток в пленочной оболочке.

Аналоги

При отсутствии коронарного вазодилататора в продаже его можно заменить следующими медикаментами:

  • Клопидогрел-тева;
  • Зилт;
  • Клопидогрел;
  • Клопидекс;
  • Деплатт-75;
  • Эгитромб;
  • Лопирел.

Плавикс «Оригинал или подделка?»

Отзывы

Александра Боярышникова, 47 лет, г. Омск

Сначала кардиолог посоветовал моему мужу принимать Зилт, однако на фоне приема этого средства у супруга появилась тяжелая аллергия. Тогда специалист заменил препарат Плавиксом, который организм моего любимого мужчины воспринял хорошо. Еще доктор предупредил, что средство нужно крайне осторожно сочетать с ацетилсалициловой кислотой, а при появлении негативных реакций нужно срочно обратиться за помощью к медикам.

Однако в течение всего курса приема лекарства у моего мужа не было никакого дискомфорта. Наоборот, его состояние каждый день улучшалось, о чем потом свидетельствовали анализы.

Татьяна Шемякина, 53 года, г. Волгоград

Пью это лекарство после хирургического вмешательства на коронарных сосудах. Стоит медикамент дорого, однако у него пока еще нет таких же эффективных аналогов. Есть препараты похожего действия, но в моем случае только эти таблетки помогают лучше остальных.

Василий Петров, 58 лет, г. Петрозаводск

Уже 3 года пью это лекарство после того, как перенес стентирование. Поначалу принимал в течение 11 месяцев, потом доктор посоветовал продолжить лечение. Улучшения есть, анализы показывают, что все в норме, положительная динамика есть. Скоро снова поеду в больницу, тогда и будет видно, что скажет доктор.

Состав

1 таблетка содержит клопидогрела гидросульфат (форма II) 97.875 мг, что соответствует содержанию клопидогрела 75 мг

Форма выпуска

Таблетки для приёма внутрь 28 штук в упаковке

Фармакологическое действие

Антиагрегант. Представляет собой пролекарство, один из активных метаболитов которого является ингибитором агрегации тромбоцитов.

Показание к применению

Предотвращение атеротромботических осложнений:

  • у взрослых пациентов с инфарктом миокарда (с давностью от нескольких дней до 35 дней), с ишемическим инсультом (с давностью от 7 дней до 6 месяцев), с диагностированной окклюзионной болезнью периферических артерий;
  • у взрослых пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST(нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), включая пациентов, которым было проведено стентирование при чрескожном коронарном вмешательстве (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой);
  • у взрослых пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) при медикаментозном лечении и возможности проведения тромболизиса (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой).

Предотвращение атеротромботических и тромбоэмболических осложнений, включая инсульт, при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии):

  • у пациентов с фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией), которые имеют как минимум один фактор риска развития сосудистых осложнений, не могут принимать непрямые антикоагулянты и имеют низкий риск развития кровотечения (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой).

Способы применения и дозы

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.

  • Инфаркт миокарда, ишемический инсульт и диагностированная окклюзионная болезнь периферических артерий

Препарат назначают в дозе 75 мг 1 раз/сут.

  • Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q)

Лечение препаратом Плавикс® следует начать с однократного приема нагрузочной дозы 300 мг, а затем продолжать в дозе 75 мг 1 раз/сут (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой в дозах 75-325 мг/сут). Поскольку применение ацетилсалициловой кислоты в более высоких дозах связано с увеличением риска кровотечений, рекомендуемая при этом показании доза ацетилсалициловой кислоты, не превышает 100 мг. Оптимальная продолжительность лечения официально не определена. Данные клинических исследований поддерживают прием препарата до 12 месяцев, а максимальный благоприятный эффект наблюдался к 3 месяцу лечения.

  • Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST)

Плавикс® назначают однократно в дозе 75 мг 1 раз/сут с первоначальным однократным приемом нагрузочной дозы в комбинации с ацетилсалициловой кислотой и тромболитиками или без сочетания с тромболитиками. У пациентов в возрасте старше 75 лет лечение Плавиксом следует начинать без приема нагрузочной дозы. Комбинированную терапию начинают как можно раньше после появления симптомов и продолжают в течение, по крайней мере, 4 недель. Эффективность применения комбинации клопидогрела и ацетилсалициловой кислоты при этом показании свыше 4-х недель не изучалась.

  • Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия)

Плавикс® назначают 1 раз/сут в дозе 75 мг. В комбинации с клопидогрелом следует начинать и затем продолжать прием ацетилсалициловой кислоты (75-100 мг/сут).

Противопоказания

  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • острое кровотечение, например, кровотечение из пептической язвы или внутричерепное кровоизлияние;
  • редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены);
  • повышенная чувствительность к клопидогрелу или любому из вспомогательных компонентов препарата.

Особые указания

При лечении клопидогрелом, особенно в течение первых недель терапии и/или после инвазивных кардиологических процедур/хирургического вмешательства, необходимо вести тщательное наблюдение за пациентами на предмет исключения признаков кровотечения, в том чтсле и скрытого.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. 

Плавикс является ингибитором агрегации тромбоцитов и препарат назначают пациентам для предупреждения развития серьезных осложнений атеротромботического характера.

Фармакологическое действие

Механизм воздействия препарата на организм связан с:

  • выборочным ингибированием связывания аденозиндифосфата (АДФ) с рецепторами на тромбоците;
  • ингибированием агрегации тромбоцитов;
  • блокадой повышения активности тромбоцитов освобожденным АДФ;
  • оказанием коронарорасширяющего влияния;
  • предупреждением развития атеротромбоза, независимо от того, где локализируется сосудистый процесс.

Уже в первые дни применения лекарственного состава организм сталкивается со значительным торможением агрегации тромбоцитов. Усиление терапевтического эффекта и стабилизация состояния достигается уже к концу первой недели лечебного курса. После прекращения приемов Плавикса возвращение к исходному состоянию наблюдается уже через 4-5 суток.

Форма выпуска

Плавикс выпускается в форме округлых таблеток с розововатой оболочкой.

Основной действующий компонент препарата представлен клопидогрела гидросульфатом.

В качестве вспомогательных веществ производители препарата пользуются касторовым маслом гидрогенезированным, макроголом 6000, диоксидом титана, красителем железа оксида красным, маннитолом, микрокристаллической целлюлозой, гипролозой низкозамещенной.

Содержание основного действующего вещества в одной таблетке достигает 75 и 300 мг. Препарат продается упаковками с количеством таблеток в каждой по 7, 10 или 14 шт.

Инструкция по применению

Как уже было отмечено, препарат разработан с целью предупреждения атеротромботических осложнений. Назначают его пациентам, которые перенесли опасные сердечно-сосудистые патологии, представленные:

  • ишемическим инсультом;
  • окклюзионной болезнью, поражающей периферические артерии;
  • инфарктом миокарда, давность которого не превышает 35 дней;
  • острым коронарным синдромом;
  • нестабильной стенокардией;
  • острым инфарктом миокарда;
  • инсультом мерцательной аритмии, при котором могут развиться осложнения атеротромботического и тромбоэмболического характера.

В профилактических целях средство может быть назначен и тем пациентам, которые входят в категорию повышенного риска развития сосудистых осложнений или не могут проходить терапию, основанную на применении антикоагулянтов.

В таком случае Плавикс должен использоваться в качестве дополнения к лечению ацетилсалициловой кислотой.

Цена

Производством препарата занимается французская фармацевтическая копания Санофи-Авентис. Лекарственное средство можно приобрести как в городских аптеках, так и на сайтах фармацевтических компаний.

Форма выпуска Стоимость, руб. Аптека
28 таблеток по 0,075 г. 2 782,00 https://apteka.ru
100 таблеток по 75 мг. 6 760,00 http://www.eapteka.ru
28 таблеток по 75 мг. 2 484,00 http://www.eapteka.ru
10 таблеток по 300 мг. 1 989,00 http://www.eapteka.ru
28 таблеток по 75 мг. 2 739,00 https://www.piluli.ru
100 таблеток по 75 мг. 7 014,00 https://www.piluli.ru
10 таблеток по 300 мг. 2 264,00 https://www.piluli.ru
Таблетки п/обол. 75мг № 28 2 421,00 ЛекОптТорг
Таблетки п/обол. 75мг № 28 2 491,00 Горздрав
Таблетки п/обол. 75мг № 28 2 500,00 Народная аптека
Таблетки п/обол. 75мг № 28 2 503,50 Неофарм
Таблетки п/обол. 75мг № 28 2 506,00 Вита-Экспресс
Таблетки п/обол. 75мг № 28 2 531,50 Алоэ
Таблетки п/обол. 75мг № 28 2 580,00 Аптека для бережливых
Таблетки п/обол. 75мг № 100 6 660,00 ЛекОптТорг
Таблетки п/обол. 75мг № 100 6 759,00 Горздрав
Таблетки п/обол. 75мг № 100 6 768,00 Аптеки Столички
Таблетки п/обол. 75мг № 100 6 885,00 Родник здоровья
Таблетки п/обол. 75мг № 100 6 920,00 Алоэ
Таблетки п/обол. 300мг № 10 2 198,00 ПетроАптека
Таблетки п/обол. 300мг № 10 2 305,00 Оптифарм
Таблетки п/обол. 300мг № 10 2 160,00 Аптека для бережливых

Аналоги

Ввиду высокой стоимости далеко не все пациенты могут позволить себе лечение с применением Плавикса. В таком случае можно воспользоваться его следующими структурными аналогами:

  • Лопирел – антиагрегантное средство, назначаемое для профилактики тромбозов, вызванных ишемической болезнью и атеросклерозом. Основной действующий компонент препарата представлен клопидогрела гидросульфатом, концентрация которого в одной таблетке составляет 75 мг. Производством аналога занимается Актавис ЛТД – фармацевтическая компания из Исландии, а стоимость лекарства колеблется в диапазоне от 300 до 1 100 рублей в зависимости от количества средств в упаковке.
  • Клопидогрел – препарат, который схож с Плавиксом по действующему веществу и характеру воздействия на организм. Также выпускается в форме таблеток с концентрацией основного элемента в 75 мг. Производством препарата занимаются как отечественные, так и иностранные компании, а цены стартуют от 170 рублей (упаковка с 14 таблетками, Северная Звезда, Россия).
  • Плогрель – антиагрегантный состав на основе клопидогрела. Продается упаковками по 28 таблеток с концентрацией основного вещества в 75 мг. Средняя стоимость лекарства составляет 318 рублей.
  • Тромборель – еще один не менее эффективный антиагрегантный препарат на основе клопидогрела. Выпускается упаковками по 14 и 28 таблеток с концентрацией основного действующего вещества в 75 мг. В зависимости от количества таблеток цены на препарат находятся в диапазоне от 230 до 350 рублей.
  • Листаб – лекарственное средство на основе клопидогрела, оказывающее антиагрегационное воздействие на организм. Концентрация основного элемента в одной таблетке составляет 75 мг. Производством препарата занимается Сортекс – фармацевтическая компания из Македонии. Минимальная стоимость упаковки с 28 таблетками – 880 рублей.
  • Зилт – антиагрегант, который схож с Плавиксом по характеру воздействия и составу. Выпускается в форме таблеток, цены на которые находятся в диапазоне от 550 до 2 030 рублей в зависимости от количества в одной упаковке.
  • Эгитромб – препарат с клопидогрелом в основе. Продается упаковками по 14 и 28 таблеток, в каждой из которых содержание основного действующего вещества составляет 75 мг. Средняя стоимость препарата составляет 620 рублей (14 таблеток) и 880 рублей (28 таблеток).

Противопоказания

Применение Плавикса в лечебных целях противопоказано, если речь идет о пациентах с:

  • повышенной чувствительностью к основному действующему веществу или вспомогательным компонентам в составе;
  • тяжелой формой почечной недостаточности;
  • острыми кровотечениями, к примеру, из пептических язв или при внутричерепном кровоизлиянии;
  • редкой наследственной непереносимостью лактозы;
  • недостатком лактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Запрещено назначение состава беременным женщинам в период кормления грудью, а также пациентам младше 18-летнего возраста.

Патологии и нарушения функционирования жизненно важных органов и систем, при которых допускается назначение лекарственного состава с осторожностью, представлены:

  • почечной недостаточностью с умеренной формой;
  • печеночной недостаточностью;
  • предрасположенностью к развитию кровотечений, что связано с имеющимися заболеваниями;
  • низкой активностью изофермента CYP2C19;
  • недавно перенесенными преходящими нарушениями мозгового кровообращения или ишемическим инсультом.

Производители Плавикса рекомендуют с аккуратностью подходить к назначению препарата тем людям, у которых наблюдаются высокие риски развития кровотечений. Речь идет об одновременных приемах препарата на фоне лечения ацетилсалициловой кислотой, нестероидными противовоспалительными препаратами, а также о перенесенных или предстоящих хирургических вмешательствах.

Дозировка

Принимать Плавикс можно независимо от приемов пищи. Взрослым рекомендована суточная дозировка в 75 мг. При этом терапию следует начинать не позже 35 дней с момента инфаркта миокарда и в период от 1 недели до полугода пациентам, перенесшим ишемический инсульт.

Лекарство следует принимать в одно и то же время. В случае пропуска, с момента которого прошло не более 12 часов, необходимо незамедлительно принять таблетку, а последующие приемы продолжить согласно стандартной схеме.

Если же с момента пропуска прошло больше 12 часов, лучше подождать времени приема и принять следующую таблетку. Необоснованное увеличение дозировки должно быть исключено.

Пациентам, у которых диагностирована острая форма коронарного синдрома без подъема сегмента ST, рекомендуется на первом этапе принять около 300 мг препарата. После первого приема следует придерживаться стандартной поддерживающей схемы: по 75 мг один раз в сутки.

Побочные эффекты

На фоне лечения Плавиксом нередко развивается малоприятная побочная симптоматика. Пациенты могут столкнуться с:

  • кровотечениями и кровоизлияниями, возникающими в органах ЖКТ, сердечно-сосудистой системы;
  • тяжелой формой нейтропении и тромбоцитопении, апластической анемией;
  • внутричерепным кровоизлиянием, что встречается достаточно редко;
  • головными болями, головокружением, парестезией, вертиго;
  • диспепсией, болезненностью в области живота, диареей, тошнотой, обострением гастрита, повышенным метеоризмом, запорами, приступами рвоты, развитием язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • кожными высыпаниями и зудом;
  • лейкопенией и эозинофилией;
  • увеличением продолжительности кровотечения;
  • гломерулонефритом;
  • спутанностью сознания, галлюцинациями;
  • острой печеночной недостаточностью, панкреатитом, гепатитом;
  • артралгией, артритом, миалгией;
  • лихорадкой.

Совместимость

Совместные приемы препарата с аспирином, гепарином, непрямыми антикоагулянтами, НПВП способствуют усилению антиагрегантного эффекта. При этом в разы повышается риск развития кровотечений органов желудочно-кишечного тракта. Не рекомендуется дополнять клопидогрил варфарином, ведь такой тандем также чреват серьезными кровотечениями.

Передозировка

При превышении рекомендуемых суточных дозировок есть риск столкнуться с серьезными побочными проявлениями, которые представлены увеличением продолжительности кровотечения и развитием осложнений в виде распространения воспалительных процессов.

В таком случае для стабилизации состояния должны быть своевременно проведены соответствующие лечебные мероприятия. На сегодняшний день не существует антидота клопидогрела. Для быстрого восстановления затянувшегося времени кровотечения специалисты отдают предпочтение переливаниям тромбоцитарной массы.

Отзывы

Нина в отзыве https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/29302-plaviks#scomment-348944 рассказывает о том, что Плавикс был назначен её брату. Мужчина жаловался на плохое самочувствие и появление одышки и трудностей с дыханием на фоне продолжительных пеших прогулок и занятий спортом. Результатом комплексного обследования стало выявление чрезмерной густоты крови и назначение комплексного лечения, включающего и применение такого разжижающего лекарственного состава, как Плавикс. В результате терапии мужчина отмечает улучшение состояния.

Андрей в отзыве https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/29302-plaviks#scomment-340567 подтверждает высокую эффективность Плавикса, который ему был назначен кардиологом после перенесенного инфаркта миокарда. За достаточно короткий срок мужчине с помощью правильно подобранной терапии удалось полностью восстановить здоровье и нормализовать состояние.

А вот Romashka1975 в отзыве http://otzovik.com/review_3685792.html акцентирует внимание не только на эффективности препарата, но и на серьезных побочных проявлениях. Таблетки были назначены пациентке для предотвращения тромбообразования после стенирования артерии. Женщина пьет их на протяжении 5 месяцев и столкнулась с побочными проявлениями, представленными синяками, появляющимися на самых различных участках кожи и не связанными с травмированием.

Плавикс – препарат для устранения процессе тромбообразования в сосудах, подавляет агрегацию тромбоцитов. Показан взрослым и пациентам преклонного возраста. Выпускается по рецепту, дозировка контролируется лечащим доктором.