Панангин ФОРТЕ: инструкция по применению, отзывы кардиологов 2019


Главная » Кровь

Вам также может быть интересно

  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Состав

Фармакологическое действие

Панангин содержит калия аспарагинат и магния аспарагинат. Предполагают, что аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма (обмен веществ). Ионы магния способствуют терапевтическому эффекту препарата. Ионы калия и магния как важные внутриклеточные катионы включаются в работу ряда ферментов, в процесс связывания макромолекул с субцелюлярнимы элементами и в механизм мышечного сокращения на молекулярном уровне.Соотношение вне- и внутриклеточной концентрации ионов калия, кальция, натрия и магния влияет на сократительную способность миокарда. Аспарагинат как эндогенное вещество является переносчиком ионов калия и магния; обладает выраженным аффинитетом к клеткам, его соли подвергаются диссоциации лишь незначительно. В результате ионы проникают во внутриклеточное пространство в виде комплексных соединений. Аспарагинат магния и калия улучшает метаболизм сердечной мускулатуры. Недостаточность поступления калия и магния в организм способствует развитию артериальной гипертензии, патологии коронарных сосудов склеротического типа, нарушений ритма сердца, дегенерации миокарда.

Показания к применению

Применяют при аритмиях сердца (нарушениях ритма сердца), обусловленных главным образом электролитными нарушениями (нарушениями ионного состава), в первую очередь гипокалиемией (понижением уровня калия в крови). Препарат показан при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией (отравлением) препаратами наперстянки, при пароксизмах мерцания предсердий (нарушении ритма предсердий), недавно появившейся желудочковой экстрасистолии (нарушении ритма желудочков сердца).

Панангин используют в лечении коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой). Имеются данные об уменьшении под влиянием препарата гипоксических (обусловленных недостаточным снабжением ткани кислородом или нарушением его усвоения) нарушений метаболизма миокарда (обмена веществ сердечной мышцы), связанных с ухудшением коронарного /сердечного/ кровообращения и гипокалиемии (понижения уровня калия в крови), вызванной применением салуретических средств (мочегонных средств, усиливающих выведение натрия и хлора).

Способ применения

Панангин  назначают внутрь обычно по 1-2 драже 3 раза в день, а в более тяжелых случаях (при нарушениях коронарного кровообращения, непереносимости препаратов наперстянки и др.) — по 3 драже 3 раза в день. Спустя 2-3 нед. уменьшают дозу до 1 драже 2-3 раза в день. В относительно легких случаях назначают сразу по 1 драже 2-3 раза в день. Принимают после еды. Для купирования (снятия) приступов аритмий раствор панангина вводят внутривенно, для чего разводят содержимое 1 ампулы (10 мл) в 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят медленно в вену или разводят содержимое 1-2 ампул в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят в вену капельно. При необходимости можно добавить раствор строфантина или других сердечных гликозидов.

Побочные действия

При применении препарата возможны тошнота, головокружение (при введении в вену). Больным, жалующимся на головокружение, уменьшают дозу.

Противопоказания

Препарат Панангин противопоказан при острой и хронической недостаточности почек и гиперкалиемии (повышенном содержании калия в крови). При нарушениях ритма в сочетании с атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по проводящей системе сердца) назначать препарат не рекомендуется.

Форма выпуска

Выпускается в виде драже и в ампулах.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте.

Состав

Препарат, содержащий калия аспарагинат и магния аспарагинат. Одно драже содержит 0,158 г калия аспарагината (соответствует 36,2 мг иона калия) и 0,14 г магния аспарагината (11,8 мг иона магния); одна ампула (10 мл) содержит 0,452 калия аспарагината (103,3 мг иона калия) и 0,4 г магния аспарагината (33,7 мг иона магния).

Основные параметры

Лекарство Панангин Форте имеет в составе кальций и магний, который легко усваивается человеческим организмом. После приема средства наблюдается улучшение работоспособности сердечно-сосудистой системы. Медикамент показан для применения людям, страдающим от аритмии, сердечной недостаточности и здоровым пациентам для профилактики патологий сердца. Перед приемом Панангина Форте необходимо проконсультироваться со специалистом, поскольку средство имеет побочные эффекты и противопоказания.

Традиционно Панангин назначается для укрепления сердечной мышцы, нормализации обменных процессов и профилактики преждевременного износа миокарда

Состав и формы выпуска средства

Препарат выпускается только в таблетированной форме. Цвет драже белый или бежевый. Каждая капсула покрыта пленочной оболочкой, из-за чего ее поверхность приобретает неровный и блестящий вид. Одна таблетка имеет в своем составе следующие компоненты:

  • калия аспарагинат – 280 мг;
  • магния аспарагинат – 316 мг;
  • кукурузный крахмал;
  • картофельный крахмал;
  • повидон;
  • тальк;
  • магния стреарат.

Пленочная оболочка таблеток состоит из:

  • метакриловой кислоты;
  • талька;
  • сополимера;
  • макрогола;
  • титана диоксида

Панангин Форте в таблетках выпускается в специальных флаконах по 60 капсул в каждом.

Зачастую препарат встречается в виде таблеток и в ампулах. Желательно, чтобы температура в помещении, где он хранится,  не превышала 25 градусов

Фармакологические свойства

Панангин Форте обогащает организм такими веществами, как магний и калий. Эти микроэлементы участвуют в процессах взаимосвязи клеток сердечной мышцы и макромолекул, а также влияют на способность сердца сокращаться. Орган кровоснабжения может нормально выполнять свои функции только при физиологическом соотношении ионов кальция, магния, калий и натрия.

Активные компоненты средства положительным образом влияют на метаболизм в миокарде. При недостатке аспартата магния и калия развивается атеросклероз сердечной мышцы, артериальная гипертензия и возникают нарушения обмена веществ.

Калий участвует в жизненно важном физиологическом процессе – поддержании тонуса нервных и мышечных волокон и остальных структур миокарда. При нарушении содержания микроэлемента внутри и вне клеток органа происходит ухудшение сократительной способности сердца, возникает тахикардия.

Магий отвечает практически за все ферментные реакции в сердце, которых насчитывается более 300. Элемент благотворно сказывается на сократительной способности сердца, нормализует частоту сокращений, тем самым снижая потребность органа в кислороде. Магний также предотвращает развитие ишемии сердца.

Следует знать! Калий и магний эффективнее при приеме в комбинации, нежели по отдельности. Это объясняется тем, что дефицит одного элемента практически всегда сопровождается нехваткой в организме другого. Поэтому специалисты рекомендуют проводить комплексную коррекцию недостаточности микроэлементов.

Показания и противопоказания к применению

Панангин Форте приписывается для терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые связаны с недостатком магния и кальция в организме. Также препарат показан в следующих целях:

  • для поддержания функциональной активности органа кровоснабжения;
  • для терапии острого инфаркта миокарда;
  • для лечения аритмии.

Прием лекарства запрещен при некоторых патологических состояниях:

  • почечной недостаточности в острой или хронической форме;
  • гиперкалимие или гипермагнемии – избытке микроэлементов в организме человека
  • болезни Аддисона, связанной с нарушением функционирования коры надпочечников;
  • атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени, сопровождающейся нарушением передачи нервных импульсов через предсердно-желудочковый отдел;
  • тяжелых формах миастении – слабости скелетных мышц;
  • кардиогенном шоке.

Препарат не применяется при непереносимости фруктозы, сорбитола, нарушенном обмене аминокислот, при хронической патологии почечной системы, гемолизе, эксикозе, обезвоживании, артериальной гипотонии

Противопоказанием к Панангину Форте также является нарушение аминокислотного обмена веществ, гемолиз (повышенное разрушение эритроцитов), метаболический ацидоз в острой форме и обезвоживание организма.

Следует знать! С осторожностью препарат принимают в 1 триместре беременности, при проблемах в работе печени, при склонности к возникновению отеков и гипофосфатемии.

Способы приема и побочные эффекты

Препарат в таблетированной форме принимают по 1 капсуле три раза в сутки. Одновременно нельзя пить более 3 таблеток. Продолжительность терапии и дозировки определяются специалистом в каждом конкретном случае.

Важно! Прием рекомендуется проводить после еды, так как в противном случае эффективность лекарства будет снижена.

Среди побочных эффектов от использования Панангина Форте в инструкции  отмечают:

  • аллергические реакции;
  • рвоту, тошноту и расстройство стула;
  • дискомфорт или болевые ощущения в области печени у пациентов с холециститом;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • спутанность сознания и парестезия;
  • покраснение лица;
  • снижение артериального давления;
  • постоянное чувство жажды;
  • проблемы с дыханием.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Принимать перорально, не разжевывая, и запивая достаточным количеством воды. Панангин Форте следует принимать после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность

Эффект при использовании с другими лекарственными средствами

При одновременном лечении сердечно-сосудистых патологий Панангином Форте и приеме  других медикаментозных средств возможны следующие последствия:

  1. При комплексном приеме с диуретиками, адреноблокаторами, ингибиторами и нестероидными противовоспалительными средствами возможен избыток кальция и магния в организме. Это состояние проявляется покраснением кожных покровов и симптомами интоксикации
  2. Панангин снижает терапевтический эффект некоторых противомикробных препаратов – Тетрациклина, Стрептомицина, Неомицина.
  3. Анестетики, принимаемые с Панангином, снижают возбудимость ЦНС.

Положительный эффект от приема рассматриваемого медикамента наблюдается при его комбинации с сердечными гликозидами, так как побочные действия последнего сводятся к минимуму.

Стоимость средства и его аналоги

Цена на Панангин Форте в России варьируется от 350 до 400 рублей, в Украине от 55 до 60 гривен. Среди аналогов препарата следует отметить:

  1. Аспаркам. Это современный аналог рассматриваемого препарата. Состав Аспаркама аналогичен Панангину Форте, но стоит средство в несколько раз дешевле. Эффективность средств практически одинаковая, но по отзывам пациентов лучший результат при лечении сердечно-сосудистых патологий достигается при использовании оригинала. Отличие Аспаркама от Панангина Форте в том, что первый препарат выпускается в форме таблеток, а второй – в драже, которое имеет защитную оболочку. По этой причине пациентам, страдающим от воспаления поджелудочной железы и энтероколитов лучше использовать оригинал, а не аналог.
  2. Аспангин. Препарат является полноценным аналогом Панангина Форте по показаниям и побочным действиям. Аспангин в отличие от оригинала выпускается в 2 формах – в виде драже и инъекций для внутривенного введения. В чем разница между Аспангином и Панангином Форте? Дело в том, что он первый препарат является аналогом, поэтому его терапевтический эффект менее выраженный, чем у оригинала.

Препарат Аспаркам — это препарат, обладающий антиаритмическими свойствами. Используется в качестве дополнительного источника калия и магния, а также для восстановления баланса электролитов

Отличие от Панангина

Панангин выпускается той же фирмой – ГЕДЕОН РИХТЕР и имеет те же показания и запреты к приему, а также побочные действия. Чем отличается Панангин от Панангин Форте?  Первый препарат содержит в 2 раза меньше активных веществ по сравнению с рассматриваемым средством, из-за чего увеличивается количество капсул, принимаемых за один раз.

Средство также рекомендовано потреблять после еды, поскольку кислота желудочного сока снижает эффективность Панангина. Рекомендуемая дозировка препарата – 1-2 таблетки 3 раза в день. При приеме более 6 капсул в сутки может наступит передозировка лекарством. Панангин Форте по цене стоит дороже Панангина. В России средняя стоимость последнего медикамента варьируется от 120 до 140 рублей.

Еще одно отличие одного средства от другого в том, что Панангин выпускается в 2 формах:

  • в виде таблеток;
  • в виде раствора, не имеющего цвета и запаха.

В состав раствора входит:

  • калия аспарагинат – 45,2 мг;
  • магния аспарагинат – 40 мг;
  • дистиллированная вода.

Одна ампула содержит 10 мл препарата, который используется для внутривенного введения. Всего в упаковке находится 5 ампул.

Применяют внутривенно, капельно, в виде медленного инфузионного введения (~20 капель в 1 минуту): препарат из 1-2 ампул растворяют в 50-100 мл раствора глюкозы или декстрозы 5 %

Отзывы врачей

Содержание магния в чистом виде в одной таблетке Панангина составляет 120  мг, а суточная потребность организма в микроэлементе составляет около 400 мг. Для достижения необходимого эффекта человеку необходимо ежедневно выпивать по 3-4 драже. По этой причине кардиологи рекомендуют отдать предпочтение Панангину Форте, концентрация магния в котором составляет 240 мг на одно драже.

На вопрос что принимать Панангин или более дешевые заменители, кардиологи не могут дать однозначного ответа. Считается, что например, Аспаркам содержит такое же количество микроэлементов, поэтому переплачивать за оригинал не имеет смысла.

Панангин Форте – препарат, активными компонентами которого выступают магний и кальций. Нехватка этих элементов опасна для здоровья человека, в частности для состояния сердечно-сосудистой системы. Панангин Форте предотвращает развитие таких проблем, как нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления и сбои в работе органа кровообращения.