От чего Гипотиазид: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги


От чего помогает «Гипотиазид»? Это довольно частый вопрос. В данной статье речь пойдет об этом мочегонном лекарственном средстве. В инструкции по применению данного лекарственного препарата предписано, что его следует принимать при повышенном артериальном давлении, сердечной недостаточности, отеках.

Фармакологическая группа

Таблетки «Гипотиазид», являясь мощным мочегонным лекарством, усиливают выведение натрия и хлора из организма. В течение двух часов наступают диурез и натрийурез, достигая наибольшего уровня примерно спустя четыре часа. Показания к применению таблеток «Гипотиазид» рассмотрим ниже.

Помимо действия мочегонного, данный препарат оказывает еще и гипотензивный эффект. Имеются хорошие отзывы о данном препарате как о лекарстве, которое применяется для устранения симптомов токсикоза у беременных женщин. При длительном использовании этого медикаментозного средства не снижается его диуретический (мочегонный) эффект.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток по 0,025 г и по 0,1 г в упаковке по 20 и по 200 штук.

В одной таблетке содержится 25/100 мг активного вещества — гидрохлоротиазида. К вспомогательным веществам относятся: желатин, кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк, лактоза.

Итак, разберемся, от чего помогает «Гипотиазид».

Применение препарата

«Гипотиазид» назначают для применения при следующих патологических состояниях и недугах:

  • портальная гипертония;
  • отёчный синдром различного генеза;
  • приём кортикостероидных лекарственных средств;
  • нефротический синдром;
  • хроническая болезнь почек;
  • острый гломерулонерфит;
  • состояние предменструального напряжения;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Помимо этого, таблетки «Гипотиазид» используют для контроля при полиурии (при нефрогенном диабете); при артериальной гипертонии (комбинируя данное лекарственное средство другими гипотензивными лекарствами, в монотерапии); для профилактики камнеобразования в мочевыделительной системе у пациентов, предрасположенных к данному заболеванию.

Это основные показания к применению «Гипотиазида».

Инструкция

Лекарство необходимо принимать после употребления пищи, запивая водой. Препарат по дозировке необходимо подбирать индивидуально. Для лечения артериальной гипертензии первоначальная дозировка лекарства — 25-50 мг в сутки (единовременно). Гипотензивный эффект начинает появляться после трех-четырех дней. Чтобы достичь наилучшего действия от приема данного препарата, лечение может занять приблизительно три-четыре недели. Артериальная гипертензия — вот от чего помогает «Гипотиазид», но не только.

По окончании приема препарата гипотензивный эффект может сохраняться около недели. Во время предменструального напряжения суточная дозировка 25 мг. Применять его следует от появления первых симптомов до первого дня начала менструации. Изначальная суточная доза «Гипотиазида» при наличии отечного синдрома различного происхождения — 25-100 миллиграмм (разрешается разделить прием на два дня).

При возможных тяжелых случаях суточная дозировка препарата может увеличиваться до 200 мг. При заболевании нефрогенным несахарным диабетом «Гипотиазид» назначается ежедневно по 50-150 мг (разбивается на несколько приемов).

Детям

от трех до двенадцати лет дозирование подбирается персонально, исходя из массы тела. Обычно педиатрическая доза — 1-2 мг в сутки на 1 килограмм массы тела. От чего помогает «Гипотиазид» — понятно. А есть ли у него противопоказания?

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, «Гипотиазид» не следует использовать при:

  • болезни печени тяжелой формы;
  • почечной недостаточности тяжелой формы;
  • при наличии трудно контролируемого сахарного диабета;
  • I триместре беременности и периоде грудного вскармливания;
  • рефрактерной гипонатриемии, гипокалиемии, гиперкальциемии;
  • в возрасте до 3 лет;
  • при повышенной чувствительности к составляющим элементам препарата и к производным сульфонамидов.

Назначение данного препарата с осторожностью возможно при беременности во II и III триместрах, пациентам, страдающим ишемией (ИБС), циррозом печени, подагрой, непереносимостью лактозы, если одновременного применяются сердечные гликозиды и больным пожилого возраста. Противопоказания и показания к применению «Гипотиазида» мы рассмотрели. Какие могут развиться негативные реакции на фоне приема?

Возможные побочные действия

При применении «Гипотиазида» могут появиться такие побочные эффекты, как: анорексия, нарушение стула, холестатическая желтуха, панкреатит, летаргия, спутанность сознания, замедленное мышление, конвульсии, чрезмерная возбудимость, появление усталости, судороги в мышцах на фоне гиперкальциемии, гипомагниемии, гипокалиемии, нарушение ритма сердца, сухость во рту, появление жажды, необъяснимая усталость или слабость, наблюдаются изменения в психике, резко меняется настроение, возможно появление судорог и болей в мышцах, тошнота, кратковременная расплывчатость зрения, головные боли, головокружение, парестезии, дисфункция почек, возможно снижение потенции, аллергические реакции. Важно не только интересоваться тем, от чего помогает «Гипотиазид», но и тщательно изучать инструкцию по применению, чтобы избежать нежелательных последствий.

При возможной передозировке

При передозировке могут появиться следующие симптомы: из-за быстрой потери жидкости и электролитов возможно появление тахикардии, снижение АД, шок, слабость, наблюдается спутанность сознания, появляется головокружение, боли в икроножных мышцах, чувство усталости, тошнота, рвота, сильная жажда, полиурия, олигурия или анурия.

При передозировке необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, затем принять активированный уголь. Требуется контроль состояния водно-электролитного баланса (особенно уровня калия в сыворотке) и работы почек, пока ни установятся нормальные значения. Особенный антидот не существует.

От чего помогает таблетки «Гипотиазид», интересует многих.

Эффект от использования с другимим препаратами

При единовременной терапии с солями лития возможно увеличение его токсичности и снижение почечного клиренса. Не рекомендуется принимать «Гипотиазид» вместе с «Колестирамином», потому что сочетание этих препаратов может привести к уменьшению абсорбции гидрохлоротиазида. При комбинации рассматриваемого нами препарата с сердечными гликозидами возможно развитие гипомагниемии и гипокалиемии.

Одновременное применение данного средства с кортикостероидными препаратами увеличивает степень выведения калия. Согласно отзывам о данном лекарстве, при применении в сочетании с «Амиодароном» увеличивается возможность появления аритмии, которая связана с гипокалиемией. При совместном приеме рассматриваемого нами мочегонного препарата с пероральными гипогликемическими медикаментами происходит развитие гиперкалиемии и снижается эффективность последних.

При длительном приеме препарата следует следить за клиническими признаками нарушений водно-электролитного баланса, в большей степени это относится к пациентам с нарушенной функцией печени, а также к страдающим заболеванием сердечно-сосудистой системы. При применении препарата происходит усиленное выведение ионов магния и калия, что влечет за собой необходимость параллельно с лечением «Гипотиазидом» принимать препараты, способствующие их возмещению и препятствующие дефициту данных минералов. Так что это не самый главный вопрос — от чего помогает «Гипотиазид». Отзывы это подтверждают.

Больным со сниженной работоспособностью почек следует периодически контролировать клиренс креатинина, если наступила олигурия необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы отменить прием препарата. Пациенты, страдающие нарушением работы печени, тиазиды должны применять осторожно, так как малейшие отклонения водно-электролитного баланса и уровня аммония в сыворотке крови зачастую приводят к печеночной коме.

С особой осторожностью необходимо принимать препарат пациентам при тяжелой форме коронарного и церебрального склероза. При длительном лечении данным препаратом больными с латентным и манифестным сахарным диабетом требуется периодически контролировать метаболизм углеводов и корректировать дозировку гипогликемических препаратов. Под постоянным наблюдением должны находиться пациенты, страдающие дисфункцией метаболизма мочевой кислоты.

Изредка продолжительная терапия приводит к патологическим изменениям паращитовидных желез. При начале приема препарата необходимо прекратить управлять автотранспортными средствами, а также выполнять работы, которые требуют повышенного внимания, продолжительность данных запретов определяют индивидуально. Это подтверждают к препарату «Гипотиазид» отзывы.

Аналоги препарата

К основным аналогам относятся «Гидрохлортиазид-САР» и «Гидрохлортиазид». Помимо данных аналогов, есть медикаменты, схожие по фармакологическим действиям: «Торасемид», «Диувер», «Инспра», «Арифон», «Фуросемид» и т. д.

Применение во время беременности

При беременности в первом триместре препарат «Гипотиазид» противопоказан из-за наличия в его составе активного компонента гидрохлортиазида. Если возможная польза для матери больше риска для здоровья плода, назначение данного препарата разрешается во 2-м и 3-м триместрах. Это подтверждают к средству «Гипотиазид» отзывы и инструкция.

Действующее вещество, содержащееся в «Гипотиазиде», способно пройти плацентарный барьер, что может привести к развитию у новорождённых тромбоцитопении, желтухи и иных последствий. При лактации активный компонент выделяется вместе с молоком, требуется прерывание грудного вскармливания, если существует необходимость приёма диуретика.

Как хранить?

Препарат должен храниться в темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 градусов. Годен при таких условиях хранения в течение 5 лет.

Отзывы пациентов и врачей

Согласно отзывам о «Гипотиазиде», он обладает мягким мочегонным действием, если соблюдать указанные в инструкции по применению схемы лечения. Данное средство мягко снимает отечность, не выводя при этом из организма полезные вещества.

Есть определенная группа женщин, использующая таблетки «Гипотиазид» для похудения. Врачи высказывают мнение, что нецелесообразно применять медикамент для подобной цели. Масса тела может уменьшиться благодаря выведению жидкости из организма, но затем вес начинает возвращаться. Применение с такой целью не оказывает влияния на запасы жира, кроме того, может навредить из-за обезвоживания, которое ведет к потере необходимых для организма веществ.

Мы подробно рассказали, от чего помогает «Гипотиазид».

Гипотиазид – это препарат, который используется для выведения лишней жидкости из организма. Лекарство активно назначают для больных с сердечной недостаточностью, гипертонией, патологиями почек.

Также средствот часто используют у пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе, для предупреждения обострения почечной колики. Гипотиазид назначают при асците, который может возникнуть на фоне цирроза печени. Цель статьи: ознакомить читателя с правилами приема Гипотиазида, его аналогами и заменителями, а также выяснить, насколько этот препарат эффективен.

Общая информация

Гипотиазид относится к средствам из группы диуретиков. Международное непатентованное название – Гидрохлоротиазид. Препарат используют для лечения болезней сердца, сопровождающихся отеком, а также для терапии патологии почек (в том числе при мочекаменной болезни без приступов колик).

Формы выпуска и стоимость

Гипотиазид производится в таблетированной форме. Таблетки могут содержать 25 мг или 100 мг. Выбор дозировки зависит от характера и сложности течения патологии. Активной составляющей средства является Гидрохлоротиазид. Ориентировочная стоимость Гипотиазида в Москве представлена в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Гипотиазида

Форма в таблетках Стоимость в Москве (руб.)
100 мг (20 шт.) 110-124
25 мг (20 шт.) 85-95

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гипотиазид относится к тиазидным диуретическим средствам. Лекарство тормозит обратное всасывание натрия и хлора в канальцах почек. Это позволяет усиленно выводить ионы натрия и хлора. За натрием уходит из организма вода. Препарат также способствует быстрому выведению магния и калия.

Усиленное выведение мочи (вместе с ней натрия) начинается уже через 2 часа после приема лекарствеа. Такой эффект достигается при использовании допустимых разовых дозировок. Максимум эффективности лекарства наблюдается через 4 часа после использования. Лекарство может выводить ионы карбонатов. Это свойство выражено не сильно, поэтому рН мочи практически не меняется.

Механизм действия тиазидных диуретиков

Гипотиазид способен снижать артериальное давление у больных с гипертензией. Если у пациента нормальный уровень артериального давления, то гипотонического эффекта не наблюдается.

Лекарство всасывается через слизистую пищеварительного тракта. Лечебный эффект препарата сохраняется на протяжении 6-12 часов. Максимум концентрации активного компонента после приема 100 мг Гипотиазида отмечается через 1,5-2,5 часа. Максимальное диуретическое воздействие отмечено при наличии 2 мкг на 1 мл лекарства в плазме крови. Такое действие регистрируется уже через 4 часа после приема.

Гипотиазид способен соединяться с белковыми молекулами плазмы крови на 40 %. Активный компонент в значительном количестве проникает в грудное молоко и через плаценту. Выводится препарат с мочой. Период полувыведения составляет до 6,4 часа.

У пациентов с заболеваниями почек (клиренс креатинина 30 мл за минуту) препарат выводится через 20,7 часов. Если нарушения функции почек не сильно выражены, клиренс креатинина более 30 мл за минуту, то лекарственное вещество выводится через 11,5 часов.

Показания и ограничения

Гипотиазид имеет свои показания и ограничения к назначению (Табл. 2). Чаще всего препарат активно назначают при выраженном отеке, вызванном различными патологическими состояниями. Гипотиазид показан при циррозе печени, осложненном асцитом. Лекарство назначают больным с выраженной гипертензей для поддержания артериального давления, а также во многих других случаях.

Таблица 2 – Показания и ограничения к приему Гипотиазида

Показания к назначению Ограничения
  • портальная гипертензия при болезнях печени;
  • недостаточная функция почек;
  • нефротический синдром;
  • употребление глюкокортикостероидов;
  • отечность при предменструальном синдроме;
  • обострение гломерулонефрита;
  • сердечная недостаточность в хронической форме;
  • контроль выведения мочи при полиурии (для пациентов с сахарным или нефрогенным диабетом;
  • гипертензия (для комплексного лечения заболевания: совместно с препаратами, снижающими АД или в качестве самостоятельного препарата);
  • предупреждение образования камней в почках (уменьшает количество кальция в моче).
Абсолютные:

  • болезнь Аддисона;
  • тяжелая недостаточность функции почек и печени;
  • отсутствие мочи;
  • не поддающийся контролю сахарный диабет;
  • непереносимость лекарства;
  • дети до 3-летнего возраста (для таблетированной формы);
  • снижение натрия, калия в крови;
  • непереносимость сульфаниламидных средств.
Относительные:

  • лактазная недостаточность;
  • снижение содержания калия в крови;
  • использование сердечных гликозидов для терапии заболеваний сердца;
  • подагра;
  • цирроз печеночной ткани;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • высокий кальций, низкий натрий крови;
  • пожилые пациенты.

Беременным препарат показан после 2 триместра беременности. Лекарство используют только по показаниям. Беременным пациенткам его назначают в терапевтических дозировках для достижения лечебного эффекта.

Кормящим матерям при назначении Гипотиазида следует приостановить кормление грудью, перевести малыша на искусственное вскармливание. По окончании терапии кормление можно продолжить через неделю, когда препарат выведется из организма.

Инструкция по применению таблеток 25 и 100 мг

Гипотиазид назначают в таблетках. Дозировка средства рассчитывается (подбирается) индивидуально с учетом наличия сопутствующих патологий. Для пациентов пожилого возраста возможно снижение дозы.

Для того, чтобы определить максимально эффективную концентрацию препарата для конкретного больного, осуществляется постоянный контроль за состоянием пациента. При сильной потере ионов магния и калия больному необходимо ионозамещение.

Расчет дозировки при артериальной гипертензии

Для пациентов с гипертензией можно начинать лечение с дозировки 12,5 мг. Если гипертония невыраженная, то этого количества лекарства достаточно для получения стойкого терапевтического эффекта. Препарат используют как в составе комплексного лечения гипертонии, так и как моносредство.

Виды артериальных гипертензий

При выраженной гипертонии и риске гипертонического криза больным показан прием 25-50 мг однократно за сутки. Достаточный терапевтический эффект наблюдается чрез 4 часа. Максимальная эффективность лекарства отмечается через месяц. Если наблюдается выраженное понижение артериального давления, то дозу препарата можно снизить. После отмены Гипотиазида гипотоническое воздействие продолжается еще на протяжении недели.

Отзывы врачей-кардиологов и пациентов

Криштопина Н.О., кардиолог: «Гипотиазид активно назначаю для пациентов с портальной гипертензией. Она часто сопровождается отечным синдромом, что ухудшает состояние больных. Лекарство хорошо помогает уменьшить количество скопившейся жидкости в брюшной полости. На фоне терапии состояние больных улучшается уже на первые сутки».

Никитина А.Н., кардиолог: «Гипотиазид назначаю своим пациентам очень часто, особенно для больных с сердечной недостаточностью. Препарат отлично подходит для терапии артериальной гипертензии. Дозировать Гипотиазид достаточно удобно, так как лекарственные формы имеют подходящие дозировки».

Алена, 45 лет: «У меня уже на протяжении 5 лет повышается давление. Случались кризы. Давление подскакивало до 200 и более. Врачи приезжали, делали укол. После нескольких кризов меня увезли в стационар. Пролечили, назначили новые препараты от давления. Одним из них был Гипотиазид. Я его принимаю уже на протяжении 1 месяца. Состояние мое стало лучше, давление держится на нормальном уровне. Отеки на ногах ушли».

Нежелательные проявления при использовании

Продолжительное употребление средства может привести к снижению натрия, кальция, калия, магния, повышению сахара, мочевой кислоты в плазме крови. Также возможно развитие гипохлоремического алкалоза. Может наблюдаться выделение глюкозы с мочой.

Низкое содержание натрия в крови способно спровоцировать:

  • мышечные судороги;
  • повышенную утомляемость;
  • конвульсии;
  • нарушение сознания;
  • сильную возбудимость;
  • летаргический сон.

У больных на фоне алкалоза может развиться энцефалопатия или печеночная кома. Гипохлогемический алкалоз проявляется в виде:

  • тошноты;
  • сильной слабости;
  • миалгии;
  • судорожных сокращений мышц;
  • изменения ритма сердца;
  • жажды;
  • сухости слизистых рта;
  • частых смен настроения.

Кроме этого возможны такие реакции организма:

  • Норма сахара в крови

    Низкая толерантность к глюкозе способна спровоцировать обострение сахарного диабета. При этом у пациентов повышается сахар крови. В этом случае больному требуется отмена средства, коррекция уровня глюкозы крови, диетотерапия.

  • На фоне приема лекарства возможны запоры, анорексия, желтуха, вызванная застоем желчи.
  • У некоторых больных может появиться холецистит, послабление стула, панкреатит, сиалоаденит.
  • Гипотиазид способен вызвать нарушения ритма сердца, васкулит, приступы гипотонии во время смены положения тела.
  • Возможно появление головных болей, снижение четкости зрения, вестибулярные нарушения, изменения чувствительности.
  • Препарат может спровоцировать аллергическую реакцию: респираторный дистресс-синдром (отек легкого).
  • На фоне лечения Гипотиазидом иногда возникает интерстициальный нефрит, дисфункция почек, снижение либидо.

Применение при отеках

Лечение отечного синдрома зависит от степени развития симптома и состояния пациента. Пациенты и специалисты говорят о его высокой эффективности.

Препарат отлично уменьшает отечность на ногах и лице при заболеваниях почек (при клиренсе не менее 30 мл за минуту). При меньшем показателе лекарство не показано или его используют осторожно под контролем специалиста.

Гипотиазид можно применять при портальной гипертензии и асците у пациентов с патологией печени. Лечение позволяет быстро вывести жидкость из брюшной полости. По мере уменьшения жидкости состояние пациента улучшается.

Лекарство можно назначать при отеках у женщин с тяжелыми симптомами предменструального синдрома. Лекарство позволяет вывести жидкость из организма путем увеличения диуреза. На фоне терапии Гипотиазидом у женщины перед менструальным кровотечением снижается выраженность отеков.

Дозировка

Пациентам с отечностью лекарственную терапию начинают с дозировки 25-100 мг. При незначительных отеках можно принимать лекарство 1 раз в 2 суток. Если назначена дозировка 25 мг, то подойдет только таблетированная форма по 25 мг, делить таблетки, содержащие 100 мг, не рекомендуется, так как невозможно рассчитать точную дозировку.

Препарат, содержащий 100 мг, назначается только в тяжелых случаях и дозировка снижается по мере наступления положительного эффекта.

Если у больного сильные отеки или асцит, то допустимо назначать Гипотиазид по 200 мг (2 таблетки по 100 мг). Когда у женщины предменструальный синдром сопровождается отеками, пациентке показано пить по 25 мг препарата на протяжении 1 недели до начала менструального кровотечения. Для больных с нефрогенным диабетом показано пить лекарствот по 50-150 мг. Дозу разделяют на 2-3 приема.

В педиатрической практике дозу рассчитывают в соответствие с весом ребенка. Оптимальной дозировкой для детей считается 1-2 мг на 1 кг массы. Также необходимое количество препарата можно рассчитывать по площади поверхности тела.

Детям

показано 30-60 мг на 1 м2 поверхности тела. Эту дозу ребенок должен принимать однократно за сутки. Допустимое количество активного компонента за сутки для детей 3-12-летнего возраста составляет 37,5-100 мг.

Мнения врачей/пациентов

Зубченко О. С., уролог: «Гипотиазид показан больным с отеками на фоне гломерулонефрита, нефротического синдрома. Препарат допустимо назначать больным с мочекаменной болезнью, но только не в период обострения. Применение Гипотиазида позволяет вывести лишний кальций и предупредить образование камней. Такая терапия помогает снизить частоту обострений мочекаменной болезни».

Юлия, 56 лет: «У меня всю жизнь плохо работали почки, постоянно ноги и лицо отечное. Недавно мне скорректировали лечение, назначили Гипотиазид для выведения жидкости из организма. Принимаю по 50 мг уже на протяжении 2 недель. Утром отеки на лице стали менее выражены. Спасибо за квалифицированную помощь».

Виктор, 35 лет: «У меня сердечная недостаточность. Постоянные отеки. На ногах они очень сильные, пальцем давишь – остаются глубокие ямки. Доктор назначил Гипотиазид для выведения жидкости. Принимаю по 50 мг. Отеки стали уменьшаться. Доктор провел обследование, сказал, что нагрузка на сердце стала меньше. Сам себя чувствую значительно лучше».

Использование препарата для снижения веса

Диуретическое средство Гипотиазид предназначено для выведения лишней жидкости. Его используют при заболеваниях, сопровождающихся отеками. Лекарство активно применяют при гипертонии. Препарат не оказывает воздействия на расщепление клеток подкожного жира. Поэтому его стараются не применять в качестве средства для похудения.

Дозировка и риски

Врачи советуют больным с ожирением не использовать препарат самостоятельно, так как он не является основным в терапии ожирения. Чтобы снизить вес, пациентам необходимо активно заниматься спортом, а также соблюдать диету. Эти мероприятия считаются главными в коррекции веса. Гипотиазид допустимо использовать только для больных, у которых имеются отеки и гипертония.

Степени ожирения

Если у пациента ожирение, имеется отечный синдром, то препарат принимают в дозировке 25 мг. При необходимости дозу можно увеличить до 50-100 мг. При наличии сопутствующей артериальной гипертензии лекарство можно пить по 12,5-25 мг. При отсутствии сопутствующих заболеваний препарат использовать не следует.

Многие пациенты, желающие похудеть, принимают препарат по 25 мг за сутки. При этом увеличивается образование мочи, снижается вес, но вместе с этим выводится необходимый для работы сердца калий, а также магний, кальций.

При выраженном снижении этих микроэлементов в плазме крови состояние пациентов может ухудшиться, поэтому самостоятельно принимать лекарство не следует. При длительном приеме без должного питьевого режима может возникнуть обезвоживание.

Отзывы о применении для похудения

Для того чтобы понять, насколько эффективен препарат для снижения веса, рассмотрим отзывы специалистов и людей, принимавших препарат:

Миленков Д.С., терапевт: «Предупреждаю регулярно своих пациенток, снижающих вес с помощью диуретиков, – добром это не закончится. Я видел случаи полного истощения изначально здоровых людей на фоне длительного приема Гипотиазида и Фуросемида для похудения. Почки после этого уже никогда не будут работать в полную силу».

Анна: «Подруга посоветовала Гипотиазид, так как срочно нужно было похудеть. Все получилось, я сбросила за две недели почти 4 кг. Но я на этом не остановилась…. Пока не попала в больницу, где пришлось потом долго лечиться».

Иванка: «Периодически принимаю Гипотиазид для похудения. Никаких побочек не ощущала. Но стоит сказать, что принимаю препарат по две-три недели два раза в год, не более».

Аналоги Гипотиазида

У Гипотиазида имеются структурные и неструктурные аналоги. Структурные аналоги содержат в своем составе тоже активное вещество, что и Гипотиазид. Их названия и стоимость представлены в таблице (Табл. 3).

Таблица 3 – Структурные аналоги Гипотиазида и их стоимость

Препараты Стоимость (рублей)
Гидросалуретил, производится в таблетках по 50 мг 58-61
Гидрохлортиазид (по 25 мг, 100 мг) 60-70
Апо-триазид (по 25/50 мг) 310-390
Дихлотиазид 48-62

Апо-триазид имеет в своем составе дополнительно триамтерен. Это вещество помогает сохранить калий. Эффективность Апо-триазида намного выше, по сравнению с другими препаратам, увеличение диуреза отмечается уже через 1 час.

Неструктурные аналоги имеют другое лекарственное вещество, но оказывают похожее воздействие на организм. К ним относятся:

  • Индап – производится в капсулах, содержит индапамид. Стоимость средства составляет 83-103 рубля. Лекарство отлично выводит жидкость, понижает давление.
  • Индапамид – это структурный аналог Индапа. Действующее вещество индапамид. Применяют препарат для терапии артериальной гипертензии и отечного синдрома на фоне болезней сердца, почек, печени. Стоимость лекарства 23-127 рублей, в зависимости от формы.
  • Равел – также содержит индапамид. Стоимость лекарства составляет 138-148 рублей.
  • Арифон – еще один эффективный препарат на основе индапамида, имеет стоимость 146-521 рублей.

Гипотиазид – это средство из группы тиазидных диуретиков. Препарат предназначен для терапии артериальной гипертонии и снятия отеков любой природы. На фоне использования лекарства у пациентов хорошо поддерживается давление на необходимом уровне. Терапия позволяет предупредить приступы гипертонического криза.

Лекарство продается в аптечных пунктах только по рецепту врача. Перед приемом препарата следует обратиться к доктору. Он проведет необходимое обследование, назначит подходящую дозировку. Самостоятельно использовать препарат не следует. Соблюдение всех рекомендаций доктора позволит устранить отеки, снизить артериальное давление, уменьшить проявления асцита, предменструального синдрома и других заболеваний.

Краткое описание

Гипотиазид (МНН — гидрохлоротиазид) — это мочегонный препарат из группы тиазидных диуретиков от венгерского фармацевтического завода «Хиноин». Применяется, главным образом, при артериальной гипертензии и отечном синдроме различного происхождения (например, при сердечной недостаточности, предменструальном синдроме или лечении глюкокортикоидами).

В дистальном канальце нефрона вода практически не абсорбируется: там происходит всасывание преимущественно солей. Благодаря работе Na+/Cl—котранспортера ионы натрия и хлора возвращаются в клетки канальца. Затем при помощи Na+/K+-АТФазы три иона натрия выделяются в кровь в обмен на два иона калия. Как известно, дистальные канальцы из-за отсутствия на своей поверхности калиевых каналов не секретируют ионы калия, а значит, там не создаются необходимые условия (т.н. «электрохимический градиент») для абсорбции ионов кальция и магния. Зато в дистальных канальцах есть рецепторы к паратгормону, под действием которого в клетках канальцев интенсифицируется образование белков кальциевых канальцев (переносят ионы кальция внутрь клетки из мочи) и белка кальбидина (выделяет ионы кальция в кровь в обмен на два натрий-иона). При попадании в организм гипотиазид секретируется в мочу клетками проксимального канальца. Далее вместе с мочой он транспортируется в пункт своего назначения — дистальный каналец, где блокирует Na+/Cl—котранспортер, препятствуя всасыванию ионов натрия и хлора. Из-за прекращения всасывания ионов натрия в канальце снижается его внутриклеточное содержание, что требует компенсации в виде стимуляции синтеза кальбидина и активации обратного всасывания в кровь ионов кальция.

Возможно, все вышеизложенное представляется не в меру сложным для восприятия на уровне среднестатистического пользователя лекарственных средств в целом и тиазидных диуретиков в частности, но процесс получения необходимых знаний, как известно, требует «жертв» (в данном случае, по счастью, только времени). Зато теперь будет в большей степени понятен механизм диуретического действия гипотиазида.

Препарат увеличивает выведение из организма ионов натрия и хлора, одновременно уменьшая выведение ионов кальция. Увеличение содержания ионов натрия в моче стимулирует их обмен на протоны водорода и ионы калия, в связи с чем секреция последних также возрастает. В сравнении с петлевыми диуретиками мочегонное действие гипотиазида, конечно же, слабее (ведь обратное всасывание натрия в дистальных канальцах существенно меньше, нежели в петле Генле). Зато гипотиазид действует значительно дольше, сохраняя свой эффект на протяжении 10-12 часов. Еще одним отличием тиазидных диуретиков от петлевых является отсутствие у первых связи между дозой и выраженностью эффекта, т.е. увеличение дозы никак не влияет на диурез. Тиазидные диуретики, в отличие от петлевых, неэффективны при нарушенных функциях почек.

После подробного рассказа о мочегонном действии гипотиазида самое время перейти к другим граням его фармакологического «таланта», а именно — к антигипертензивному эффекту, механизм реализации которого, к слову до конца не ясен. Прямым вазодилатирующим действием гипотиазид не обладает. Известно, что изначальное снижение артериального давления может быть обусловлено уменьшением объема циркулирующей крови (ОЦК) и концентрации ионов натрия в организме. Загадка состоит в том, что через 4-6 недель приема препарата ОЦК и уровень натрия устанавливаются на прежних значениях, а антигипертензивный эффект не исчезает. Есть мнение, что он может быть связан с нарушением под действием тиазидов поступления ионов натрия, хлора и воды в эндотелиальные и гладкомышечные клетки сосудов, снижая тем самым чувствительность и плотность рецепторов, взаимодействующих с сосудосуживающими веществами. В любом случае гипотиазид по праву считается эффективным антигипертензивным средством, которое может быть использовано как в монотерапии, таки и в комбинации с другими препаратами.

Фармакология

Диуретик. Первичным механизмом действия тиазидных диуретиков является повышение диуреза путем угнетения реабсорбции ионов натрия и хлора в начальной части почечных канальцев. Это приводит к повышению экскреции натрия и хлора и, следовательно, воды. Также увеличивается экскреция других электролитов, а именно — калия и магния. В максимальных терапевтических дозах диуретический/натрийуретический эффект всех тиазидов приблизительно одинаков.

Натрийурез и диурез наступают в течение 2 ч и достигают максимального уровня примерно через 4 ч.

Тиазиды также уменьшают активность карбоангидразы путем увеличения выведения ионов бикарбоната, но это действие обычно проявляется слабо и не влияет на pH мочи.

Гидрохлоротиазид обладает также гипотензивными свойствами. Тиазидные диуретики не влияют на нормальное АД.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Гидрохлоротиазид неполно, но довольно быстро всасывается из ЖКТ. Это действие сохраняется в течение 6-12 ч. После приема внутрь в дозе 100 мг Cmax в плазме крови достигается через 1.5-2.5 ч. На максимуме диуретической активности (примерно через 4 ч после приема) концентрация гидрохлоротиазида в плазме крови составляет 2 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы крови составляет 40%.

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Выведение

Первичный путь выведения — почками (фильтрация и секреция) в неизмененной форме. T1/2 для пациентов с нормальной почечной функцией составляет 6.4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 для пациентов с умеренной почечной недостаточностью составляет 11.5 ч. T1/2 для пациентов с КК<30 мл/мин составляет 20.7 ч.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с гравировкой «Н» на одной стороне и риской — на другой.

1 таб.
гидрохлоротиазид 25 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, желатин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Дозировка

Дозу следует подбирать индивидуально. При постоянном врачебном контроле устанавливается минимально эффективная доза. Препарат следует принимать внутрь после еды.

Взрослым

При артериальной гипертензии начальная доза составляет 25-50 мг/сут однократно, в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Некоторым пациентам достаточно начальной дозы в 12.5 мг (как в виде монотерапии, так и в комбинации). Необходимо применять минимально эффективную дозу, не превышающую 100 мг/сут. При комбинировании Гипотиазида с другими антигипертензивными препаратами, может возникнуть необходимость снижения дозы другого препарата для предупреждения чрезмерного снижения АД.

Гипотензивное действие проявляется в течение 3-4 дней, но для достижения оптимального эффекта может потребоваться 3-4 недели. После окончания терапии гипотензивный эффект сохраняется в течение 1 недели.

При отечном синдроме различного генеза начальная доза составляет 25-100 мг/сут однократно или 1 раз в 2 дня. В зависимости от клинической реакции доза может быть снижена до 25-50 мг/сут однократно или 1 раз в 2 дня. В некоторых тяжелых случаях в начале лечения может потребоваться увеличение дозы препарата до 200 мг/сут.

При синдроме предменструального напряжения препарат назначают в дозе 25 мг/сут и применяют от начала проявления симптомов до начала менструации.

При нефрогенном несахарном диабете рекомендуется обычная суточная доза препарата 50-150 мг (в несколько приемов).

В связи с усиленной потерей ионов калия и магния в процессе лечения (уровень калия в сыворотке может быть <3.0 ммоль/л) возникает необходимость в замещении калия и магния.

Детям

Дозы следует устанавливать, исходя из массы тела ребенка. Обычные педиатрические суточные дозы: 1-2 мг/кг массы тела или 30-60 мг/м2 поверхности тела 1 раз/сут. Суточная доза у детей в возрасте от 3 до 12 лет составляет по 37.5-100 мг.

Передозировка

Симптомы: в связи с острой потерей жидкости и электролитов при передозировке препарата могут наблюдаться тахикардия, снижение АД, шок, слабость, спутанность сознания, головокружение, спазмы икроножных мышц, парестезии, нарушение сознания, усталость, тошнота, рвота, жажда, полиурия, олигурия или анурия (из-за гемоконцентрации), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз, повышение уровня азота мочевины в крови (особенно у пациентов с почечной недостаточностью).

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, применение активированного угля. При снижении АД или шоковом состоянии следует возместить ОЦК и электролиты (в т.ч. калий, натрий). Следует контролировать состояние водно-электролитного баланса (особенно уровень калия в сыворотке) и функцию почек до установления нормальных значений. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

Одновременного применения Гипотиазида с солями лития следует избегать, поскольку снижается почечный клиренс лития и увеличивается его токсичность.

При одновременном применении Гипотиазида с антигипертензивными препаратами потенцируется их действие и может появиться необходимость в коррекции дозы.

При одновременном применении Гипотиазида с сердечными гликозидами гипокалиемия и гипомагниемия, сопряженные с действием тиазидных диуретиков, могут усиливать токсичность наперстянки.

При одновременном применении Гипотиазида с амиодароном повышается риск возникновения аритмий, связанных с гипокалиемией.

При одновременном применении Гипотиазида с пероральными гипогликемическими средствами снижается эффективность последних и может развиться гипергликемия.

При одновременном применении Гипотиазида с кортикостероидными препаратами, кальцитонином увеличиваются степень выведения калия.

При одновременном применении Гипотиазида с НПВС ослабляется диуретическое и гипотензивное действие тиазидов.

При одновременном применении Гипотиазида с недеполяризирующими миорелаксантами возможно усиление эффекта последних.

При одновременном применении Гипотиазида с амантадином возможно снижение клиренса амантадина, что приводит к увеличению концентрации последнего в плазме и повышает риск токсичности.

При одновременном применении Гипотиазида с колестирамином уменьшается абсорбция гидрохлоротиазида.

При одновременном применении с этанолом, барбитуратами и опиоидными анальгетиками увеличивается ортостатический гипотензивный эффект тиазидных диуретиков.

Перед проведением анализов на функцию паращитовидных желез тиазиды следует отменить.

Побочные действия

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гипонатриемия (в т.ч. спутанность сознания, конвульсии, летаргия, замедление процесса мышления, усталость, возбудимость, мышечные судороги), гипохлоремический алкалоз (в т.ч. сухость во рту, жажда, нерегулярный ритм сердца, изменения в настроении или психике, судороги и боли в мышцах, тошнота, рвота, необычная усталость или слабость). Гипохлоремический алкалоз может вызывать печеночную энцефалопатию или печеночную кому. Гипергликемия (снижение толерантности к глюкозе может спровоцировать манифест ранее латентного сахарного диабета), глюкозурия, гиперурикемия (с развитием приступа подагры). При применении препарата в высоких дозах возможно повышение уровней липидов в сыворотке крови.

Со стороны пищеварительной системы: холецистит, панкреатит, холестатическая желтуха, диарея, сиалоаденит, запор, анорексия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, ортостатическая гипотензия, васкулит.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, интерстициальный нефрит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, временно расплывчатое зрение, головная боль, парестезии.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия.

Аллергические реакции: крапивница, пурпура, некротический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, респираторный дистресс-синдром (в т.ч. пневмонит, некардиогенный отек легкого), фотосенсибилизация, анафилактические реакции вплоть до шока.

Прочие: снижение потенции.

Показания

  • артериальная гипертензия (как для монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
  • отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, синдром предменструального напряжения, острый гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, портальная гипертензия, лечение кортикостероидами);
  • контроль полиурии, преимущественно при нефрогенном несахарном диабете;
  • профилактика камнеобразования в мочевыводящих путях у предрасположенных пациентов (уменьшение гиперкальциурии).

Противопоказания

  • анурия;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК<30 мл/мин);
  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • трудноконтролируемый сахарный диабет;
  • болезнь Аддисона;
  • рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия;
  • детский возраст до 3 лет (для твердой лекарственной формы);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к производным сульфонамидов.

С осторожностью следует применять препарат при гипокалиемии, гипонатриемии, гиперкальциемии, ИБС, циррозе печени, подагре, непереносимости лактозы, применении сердечных гликозидов, а также у пациентов пожилого возраста.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата в I триместре беременности. Во II и III третьем триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. Существует опасность желтухи плода или новорожденных, тромбоцитопении и других последствий.

Препарат выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при печеночной недостаточности тяжелой степени.

С осторожностью следует применять препарат при циррозе печени.

Тиазиды следует с осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени или с прогрессирующими заболеваниями печени, т.к. небольшие изменения водно-электролитного баланса могут вызвать печеночную кому.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени (КК<30 мл/мин).

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 3 лет (для твердой лекарственной формы).

Особые указания

При продолжительном курсовом лечении следует тщательно контролировать клинические симптомы нарушения водно-электролитного баланса, в первую очередь, у пациентов группы повышенного риска: пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нарушениями функции печени, при сильной рвоте или появлении признаков нарушения водно-электролитного баланса (в т.ч. сухость во рту, жажда, слабость, летаргия, сонливость, беспокойство, мышечные боли или судороги, мышечная слабость, гипотензия, олигурия, тахикардия, жалобы со стороны ЖКТ).

Применение калийсодержащих препаратов или пищи, богатой калием (в т.ч. фрукты, овощи), особенно при потере калия вследствие усиленного диуреза, продолжительной терапии диуретиками, либо одновременного лечения гликозидами наперстянки или кортикостероидными препаратами, позволяет избежать гипокалиемии.

Увеличение выведения магния с мочой при применении тиазидов может привести к гипомагниемии.

При пониженной почечной функции необходим контроль клиренса креатинина. У пациентов с нарушением функции почек препарат может вызывать азотемию и развитие кумулятивных эффектов. Если нарушение функции почек очевидно, при наступлении олигурии следует рассмотреть возможность отмены препарата.

У пациентов с нарушением функции печени или прогрессирующим заболеванием печени тиазиды следует применять с осторожностью, поскольку небольшое изменение водно-электролитного баланса, а также уровня аммония в сыворотке крови может вызвать печеночную кому.

Тиазиды способны повышать концентрацию билирубина в сыворотке крови.

При тяжелом церебральном и коронарном склерозе применение препарата требует особой осторожности.

Лечение тиазидными препаратами может нарушать переносимость глюкозы. Во время длительного курса лечения при манифестном и латентном сахарном диабете необходим систематический контроль метаболизма углеводов в связи с потенциальной необходимостью изменения дозы гипогликемических препаратов.

Требуется усиленный контроль состояния пациентов с нарушенным метаболизмом мочевой кислоты.

В редких случаях при длительной терапии наблюдалось патологическое изменение паращитовидных желез, сопровождающееся гиперкальциемией и гипофосфатемией.

Тиазиды способны снижать количество йода, связывающегося с протеинами сыворотки, без проявления признаков расстройства функции щитовидной железы.

Следует учитывать возможность появления желудочно-кишечных жалоб у пациентов с непереносимостью лактозы, поскольку таблетки Гипотиазид® 25 мг содержат 63 мг лактозы, Гипотиазид® 100 мг — 39 мг лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальной стадии применения препарата (длительность этого периода определяется индивидуально) запрещается водить автомобиль и выполнять работы, требующие повышенного внимания.

Название препарата: Гипотиазид (Hypothiazid)
Действующее вещество: гидрохлортиазид
Цена препарата Гидрохлортиазид (Гипотиазид) вариабельна, необходимо уточнить в аптеке (в среднем 1,2-1,5 €)
Синонимы (аналоги) — Дисалунил, Апогидро, Эзидрекс, Дихлотиазид, Нефрикс, Гидрохлортиазид, Дигидрохлортиазид, Дигидран, Дихлотрид, Эзидрикс, Гидрекс, Гидросалуретил, Гидрил, Гидро-Салурик, ГидроДиурил, Новодиурекс, Гидротид, Уназид, Оретик, Уродиазин, Панурин, Ветидрекс.
Форма выпуска таблетки по 25 мг, 50 мг или 100 мг в блистерах по 20 штук.

Фармакологическое действие гипотиазида

Активный диуретик из группы тиазидов обладает салуретическим эффектом. То есть препараты гидрохлортиазида выводят из организма натрий и хлор. Гипотиазид – производное бензотиадиазина.

Мочегонный эффект Дихлотиазида связан с уменьшением обратного всасывания первичной мочи в канальцах (реабсорбции), в частности ионов хлора и натрия преимущественно в проксимальной и частично и в дистальной части извитых почечных канальцев. Также незначительно угнетается реабсорбция калия и бикарбонатов.

Вследствие значительного возрастания экскреции ионов натрия и хлора почками (натрийурез, хлорурез) гипотиазид является активным салуретиком.

Выведение

ионов натрия из организма прямо коррелирует с экскрецией ионов хлора в эквивалентном количестве. Гидрохлортиазид обладает практически одинаковым мочегонным эффектом как при алкалозе (защелачивание организма), так и при ацидозе (закисление организма). Привыкание к гипотиазиду не возникает, поэтому диуретический эффект от длительного применения препарата не снижается.

Гидрохлортиазид также оказывает снижающее артериальное давление крови (гипотензивный эффект) действие. Гипотензивные свойства гипотизада более выраженные при гипертензии, незначительные при гипотензии.

Гипотензивный эффект Гипотиазида (Дисалунила) потенцируется при соблюдении бессолевой диеты, однако не рекомендуется значительно ограничивать уровень потребления кухонной соли.

Показания к применению Гипотиазида (Гидрохлортиазид)

  • Кардиогенные периферические отеки, асцит, анасарка
  • Артериальная гипертензия (повышение артериального давления крови)
  • Цирроз (фиброз) печени с синдромом портальной гипертонии (резкое повышения давления в воротной вены печени, что обуславливает развитие асцита на фоне гипоальбуминемии)
  • Токсикозы (форсированный диурез)
  • Возможно применение при несахарном диабете (нет доказательной базы)
  • Нефрозы и нефриты (дистрофические и воспалительные болезни почек)
  • Глаукома (повышенное давление внутри глаза)

Способ применения Гипотиазида людям

Перорально за 1 час до еды по 25-50 мг в день, в тяжелых клинических ситуациях дозу можно увеличить до 200 мг в день. Применяют гидрохлортиазид в течение 3-7 дней, затем делают перерыв на 3-4 дня. При артериальной гипертензии (стойкое повышение артериального кровяного давления) применение Гидрекса осуществляют в диапазоне доз 25 – 50 мг в комбинации с другими антигипертензивными препаратами.

Пожилым людям при развитии церебральных формах артериальной гипертензии (гипертонической болезни) применяются гораздо меньшие дозы, а именно: по 12,5 мг 1-2 раза в сутки). В первые дни терапии гипотизидом общее состояние пациента должно контролироваться лечащим врачом.

У людей, больным глаукомой, гидрохлортиазид назначают по 25 мг в сутки.

Инструкция применения гипотиазида (гидрохлортиазида) собакам и кошкам

Таблетки гипотиазида можно приобрести в медицинских аптеках. Стандартные дозировки гидрохлортиазида по 25,0 мг; 50,0 мг и 100 мг в таблетках. В наличии также имеются комбинированные формы (комплексные препараты) диуретиков спиронолактон / гидрохлоротиазид (Нолаксен, Альдактазид), которые можно купить в медицинской аптеке в соответственных дозировках 25 мг (0,025 г) / 25мг (0,025 г) и 50 мг (0,05 г) / 50 мг (0,05 г).

Дозировка гипотиазида для собак и кошек с хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией Дозировка гипотиазида для собак составляет по 2-4 мг/кг внутрь каждые 12 часов и для кошек — 1-2 мг/кг перорально каждые 12 часов. Применяемые дозы подбираются индивидуально в каждом конкретном случае.

Побочные действия препаратов, содержащих гипотиазид

  • Диспепсические явления
  • Слабость
  • Дерматиты
  • Гипохлоремический алкалоз
  • Гипокалиемия

Форма выпуска Ветидрекса, Гидрила, Уродиазина, Новодиурекса, Уназида, Гидротида, Оретика, Панурина: Таблетки по 25 мг (0,025 г), по 50 мг (0,05 г) и по 100 мг (0,1 г) в упаковке № 20.

Противопоказания к применению гипотиазида

  • Тяжелые формы патологии печени
  • Тяжелая почечная недостаточность
  • Тяжелые формы подагры
  • Тяжелые формы сахарного диабета

Условия хранения препарата

В сухом, затемненном, не доступном для детей месте. Список Б.

Фармакологическая группа

  • Тиазидоподобные или тиазидные диуретики
  • Лекарственные препараты, оказывающие влияние на функцию почек
  • Мочегонные (диуретики) лекарственные препараты

Гидрохлортиазид входит в состав комбинированных лекарственных средств (аналоги):

  • синепресс
  • адельфанэзидрекс
  • инхибейс плюс
  • адельфанэзидрекс К
  • модуретик
  • капозид
  • новоспирозин
  • триампур-композитум
  • атегексал композитум

Цены в медицинских аптеках Российской Федерации для разных форм и дозировок 85.00 — 136.00 руб.

Цены в медицинских аптеках Украины для разных форм и дозировок 11.00 — 21.00 грн.

Отзывы о применении препаратов, содержащих гипотиазид – позитивные.

Отзыв к применению препарата «Гипотиазид»

Тиазидный диуретик — Быстро и мягко ликвидирует периферические кардиальные отеки!

Достоинства:
достаточно мягко и быстро выводит лишнюю воду из организма, не вызывает такой сильный диурез как фуросемид или торасемид.

Недостатки:
необходим контроль врача, нежелательно долго принимать, возможно развитие гипотензии

Тиазидные диуретики – мочегонные препараты, которые направленны на выведение лишней воды из организма человека и других млекопитающих, прекрасно выводит ионы натрия и калия. В тоже время выведение из организма ионов кальция наоборот замедляется, что может привести к электролитным расстройствам и нарушениям минерального обмена.

^Наверх

Полезно знать

  • Фуросемид
  • Торасемид
  • Современные принципы терапии собак, кошек и других мелких животных с застойной сердечной недостаточностью (ХСН)

Сегодня мы расскажем вам о том, от чего помогает «Гипотиазид»? Также в материалах данной статьи будет представлена инструкция по применению этого лекарственного средства, отзывы потребителей, форма его выпуска, свойства и прочее.

Описание препарата, форма, упаковка и состав

От чего помогает «Гипотиазид»? Прежде чем ответить на поставленный вопрос, следует рассказать, в какой форме этот препарат поступает в аптеки.

«Гипотиазид» выпускается в виде белых таблеток (могут иметь сероватый оттенок). Они имеют круглую и плоскую форму, риску на одной стороне и гравировку «Н» — на другой.

Активным элементом данного препарата является вещество гидрохлоротиазид. Также в его состав входят вспомогательные элементы в виде магния стеарата, лактозы моногидрата, талька, желатина и крахмала кукурузного.

В продажу это средство поступает в блистерах, которые расфасованы в картонные коробки.

Действие фармакологическое

Что представляет собой медикамент «Гипотиазид»? От чего помогает это лекарство?

Согласно инструкции, рассматриваемый препарат является диуретиком. Его первичным механизмом действия является увеличение диуреза посредством угнетения реабсорбции ионов хлора и натрия в начальной области почечных канальцев. Такой эффект приводит к повышению экскреции хлора, натрия и, как следствие, воды.

Также следует отметить, что после приема упомянутого медикамента увеличивается экскреция иных электролитов, а точнее калия и магния.

В больших терапевтических дозировках натрийуретические и диуретические эффекты данного препарата одинаковы.

Диурез и натрийурез наступают в течение 120 минут и достигают максимального показателя спустя 4 часа.

Также следует отметить, что данный медикамент снижает активность карбоангидразы посредством увеличения выведения ионов бикарбоната. Однако такое действие препарата проявляется слабо и никак не влияет на pH мочи.

Активное вещество «Гипотиазида» обладает гипотензивными свойствами. Нельзя не сказать и о том, что рассматриваемое средство не оказывает влияния на нормальное АД.

Кинетика лекарства

Абсорбируется ли медикамент «Гипотиазид»? Инструкция, описание препарата сообщают, что гидрохлоротиазид не полностью, но очень быстро всасывается из пищеварительной системы. Такое действие сохраняется на протяжении 6-12 часов.

При приеме препарата внутрь в дозировке 100 мг его пик концентрации в плазме достигается спустя 2,5 часов.

Связь с плазменными белками составляет 40 %.

Согласно утверждениям специалистов, гидрохлоротиазид выделяется вместе с грудным молоком и проникает сквозь плацентарный барьер.

Выведение

этого средства осуществляется почками в течение 6 часов.

Медикамент: «Гипотиазид»: от чего помогает?

Это средство назначают при:

  • профилактике образования камней в мочевыводящих путях у лиц предрасположенных к этому заболеванию (с целью уменьшения гиперкальциурии);
  • артериальной гипертензии (для монотерапии и в сочетании с иными антигипертензивными препаратами);
  • контроле полиурии (в основном при несахарном нефрогенном диабете);
  • отечном синдроме различного происхождения (синдроме предменструального напряжения, нефротическом синдроме, почечной недостаточности хронического характера, остром гломерулонефрите, лечении кортикостероидами, сердечной недостаточности хронического характера, портальной гипертензии).

Противопоказания

О том, от чего помогает «Гипотиазид», мы рассказали выше. Также следует знать о противопоказаниях этого средства. К ним относят:

  • детский возраст до трех лет;
  • почечную недостаточность в тяжелой степени;
  • анурию;
  • печеночную недостаточность в тяжелой степени;
  • болезнь Аддисона;
  • сахарный диабет трудноконтролируемый;
  • рефрактерную гипокалиемию, гипонатриемию, гиперкальциемию;
  • повышенную чувствительность к элементам лекарства и производным сульфонамидов.

С особой осторожностью это средство следует применять при ИБС, гипокалиемии, циррозе печени, гипонатриемии, подагре, гиперкальциемии, применении сердечных гликозидов, непереносимости лактозы и у людей пожилого возраста.

Препарат «Гипотиазид»: инструкция по применению

Отзывы, аналоги рассматриваемого лекарства представлены в конце статьи.

Таблетки следует принимать после трапезы. Их доза подбирается в ходе лечения, в индивидуальном порядке.

Начальное дозирование препарата для взрослых:

  • Синдром предменструального напряжения: прием лекарства начинают с появления первых признаков до начала менструации (в количестве 25 мг единожды в сутки).
  • Отечный синдром различного происхождения: 25-100 мг единожды в сутки или один раз в два дня. В тяжелых случаях препарат назначают по 200 мг.
  • Артериальная гипертензия: 25-50 мг один раз в день. Терапевтическое действие этого лекарства проявляется в течение 4-х дней.
  • Несахарный диабет нефрогенный: 50-150 мг в день (в несколько приемов).

Что касается детей, то для них рассматриваемый препарат назначают с учетом веса. Суточная дозировка составляет 1-2 мг/кг.

Побочные явления

Теперь вам известно, от чего помогает «Гипотиазид». На фоне приема этого лекарства могут развиться следующие побочные реакции:

  • анорексия, сухость во рту, мышечные судороги, диарея;
  • боли в мышцах, запор, усталость, холецистит, слабость, холестатическая желтуха;
  • летаргия, панкреатит, жажда, сиалоаденит;
  • аритмия, апластическая анемия, васкулит, тромбоцитопения, головная боль, лейкопения;
  • головокружение, гемолитическая анемия, функциональные нарушения почек, агранулоцитоз и прочие.

Аналоги и отзывы о препарате «Гипотиазид»

Отзывы о «Гипотиазиде» сообщают, что это эффективное и быстродействующее диуретическое средство. Прием таких таблеток препятствует образованию камней в мочевыводящих путях, снижает АД и устраняет отеки различного происхождения.

К недостаткам рассматриваемого лекарства относят большое количество побочных реакций.

Аналогичными средствами данного препарата выступают: «Гидрохлоротиазид», «Гидрохлортиазид-САР», «Дихлотиазид», «Гидрохлоротиазид-Верте» и прочие.