От чего Бисептол: инструкция по применению, цена, отзывы


Состав

В состав препарата входит комбинированное активное вещество Ко-Тримоксазол, которое состоит в свою очередь из веществ сульфаметоксазол (200 мг для суспензии и 100 мг (400 мг) для таблеток) и триметоприм (40 мг для суспензии и 20 мг (80 мг) для таблеток).

Дополнительные средства

Для суспензии: очищенная вода, макрогол, кармелоза натрия, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат, силикат алюминия-магния, сахарин натрия, моногидрат кислоты лимонной, мальтит, гидрофосфат натрия додекагидрат, метилпарагидроксибензоат.

Для таблеток: пропиленгликоль, крахмал картофельный, метилпарагидроксибензоат, тальк, пропилпарагидроксибензоат, стеарат магния, спирт поливиниловый.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме по 120 (часто называется еще «Детский Бисептол») и 480 мг активных веществ, в виде суспензии (сиропа).

Фармакологическое действие

Бактерицидное, антибактериальное.

Бисептол — это антибиотик или нет? Данное средство не является антибиотиком.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комбинированное противомикробное лекарственное средство. Основное, активно действующее вещество – Ко-Тримоксазол (триметоприм+сульфаметоксазол). Для чего его используют? Бисептол оказывает двойное блокирующее действие на метаболизм бактерий. Триметоприм оказывает ингибирующее влияние на фермент, участвующий в метаболизме фолиевой кислоты, и превращает дигидрофолат в тетрагидрофлорат. Сульфаметоксазол обладает бактериостатическим эффектом. В комплексе компоненты препарата Бисептол блокируют биосинтез пуринов и нуклеиновых кислот, без которых невозможно размножение и рост бактерий.

Действующие вещества активно всасываются из ЖКТ. Выводятся в основном через почки.

Показания к применению Бисептола

От чего эти таблетки и суспензия?

В целом препарат назначают при инфекционных поражениях мочевыводящих путей: пиелит, уретрит, простатит, пиелонефрит, гонорея, эпидидимит, венерическая лимфогранулема, мягкий шанкр, паховая гранулема. Рассмотрим Бисептол от чего помогает по частям тела.

Показания к применению Бисептола при инфекциях ЖКТ: паратиф, холера, брюшной тиф, холангит, дизентерия, гастроэнтериты (E. coli), холангит, сальмонеллоносительство.

Инфекции дыхательных путей: крупозная пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхит (острое и хроническое течение), пневмоцистная пневмония, бронхопневмония.

Инфекции ЛОР-органов: ангина, синусит, средний отит, скарлатина, ларингит.

Инфекции мягких тканей, кожных покровов: фурункулез, акне, раневые инфекции, пиодермия. В комплексной терапии применяется для лечения токсоплазмоза, малярии, южноамериканского бластомикоза, острого бруцеллеза.

Противопоказания

Апластическая анемия, лейкопения, беременность, агранулоцитоз, В12-дефицитная анемия, тяжелые нарушения в работе почечной/печеночной систем, гипербилирубинемия у детей. С осторожностью Бисептол назначают при бронхиальной астме, недостатке фолиевой кислоты, заболеваниях щитовидной железы.

Побочные действия

Нервная система: головокружения, головные боли, редко депрессия, асептический менингит, тремор, апатия, периферические невриты.

Дыхательная система: легочные инфильтраты, бронхоспазм.

Пищеварительная система: диспепсические расстройства, холестаз, диарея, рвота, снижение аппетита , глоссит, боли в эпигастрии, гастрит, повышение уровня печеночных трансаминаз, стоматит, псевдомембранозный энтероколит, гепатонекроз, гепатит.

Органы кроветворения: мегалобластная анемия, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.

Побочные действия со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, интерстициальный нефрит, полиурия, токсическая нефропатия с анурией, олигурией, повышение уровня мочевины, гематурия, нарушение функции почек.

Опорно-двигательный аппарат: миалгия, артралгия. тромбофлебит, гипогликемия, аллергия.

Инструкция по применению Бисептола (Способ и дозировка)

Дозу препарата в каждом случае назначает врач.

Таблетки Бисептол, инструкция по применению

Взрослым по 960 мг однократно, либо по 480 мг на 2 приема. Тяжелые инфекции: трижды по 480 мг. Курс 1-2 недели.

При остром бруцеллезе курс лечения составляет 3-4 недели, паратифе и брюшном тифе – до 3-х месяцев.

Хронические инфекции: дважды таблетки по 480 мг.

Инструкция по применению для детей

Детям Бисептол назначают дважды в сутки, доза от 120 до 480 мг.

В возрасте 3-5 лет: 2 раза по 120 мг в 24 часа.

Суспензия Бисептол, инструкция по применению

Сироп употребляется аналогично дозировке таблеток.

Передозировка

Кишечная колика, диспепсические расстройства, головные боли, головокружения, сонливость, рвота, спутанность сознания, лихорадка, депрессия, гематурия, обморочные состояния, нарушения зрения, лейкопения, лихорадка, кристаллурия. При длительной передозировке отмечается желтуха, мегалобластная анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Необходимо ввести триметоприм, кальция фолинат внутримышечно в дозе 5-15 мг/сут. По необходимости назначают гемодиализ. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

Бисептол усиливает эффект гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, метотрексата. Препарат снижает эффективность и надежность пероральной контрацепции. Риск развития мегалобластной анемии увеличивается при одновременном приеме с пириметамином (более 25 мг в неделю). Тиазиды могут привести к тромбоцитопении. Эффективность Бисептола снижают прокаинамид, прокаин, бензокаин. Препарат приводит к развитию перекрестной аллергии при одновременном приеме с пероральными гипогликемическими ЛС. Недостаток фолиевой кислоты усиливается при назначении барбитуратов, фенитоина, ПАСК. Кристаллурия развивается при приеме гексаметилентетрамина, аскорбиновой кислоты.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 3 лет.

Особые указания

Необходим регулярный контроль концентрации сульфаметоксазола в крови. Если показатель больше 150 мкг/мл, то лечение останавливают до достижения значения 120 мкг/мл и ниже. Если курс лечения рассчитан на месяц и более, то требуется регулярный контроль состояния крови. При назначении фолиевой кислоты гематологические изменения носят обратимый характер. У больных СПИДом побочные эффекты встречаются чаще и носят ярко выраженный характер. Бисептол не рекомендуется назначать при фарингитах и тонзилиттах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком гр. А.

Бисептол — антибиотик или нет? Согласно аннотации ЛС не является антибиотиком.

Рецепт на латинском может выглядеть примерно так: Rp: «Biseptoli-420» D.t.d. № 20 in tab.

Описания медикамента в Википедии не существует.

Бисептол детям

Отмечается, что препарат можно применять с 3 месяцев жизни, естественно будут различаться и дозы. Однако следует делать это с осторожностью и только по указанию врача. В некоторых странах мира Бисептол для детей разрешается применять только с 12 лет.

Обычно могут назначать суспензию с 3 месяцев, таблетки — с 2 лет.

Инструкция на Бисептол для детей

В возрасте от 3 до 6 месяцев назначают 2,5 мл сиропа 2 раза в день. Промежуток между приемами должен составлять не менее 12 часов. От полугода до 3-х лет принимают до 5 мл суспензии Бисептол для детей дважды в день.

С 3 до 6 лет дозировку делают равной 5-10 мл дважды, 6-12 лет — 10 мл 2 раза в сутки. С 12 лет принимают по 20 мл каждые 12 часов.

Как принимать таблетки детям?

В возрасте 2-5 лет: 2 раза по 120 мг в 24 часа. С 6 до 12 лет используют 480 мг каждые 12 часов.

Курс лечения составляет 5-7 дней. При использовании ЛС для детей следует употреблять большое количество воды.

Совместимость с алкоголем

Реакцию сочетания с алкоголем предсказать невозможно. Употребление данных веществ совместно является нежелательным.

Аналоги Бисептола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами являются препараты: Бактисептол, Бактрим, Бисептазол, Бисептрим, Гросептол, Ко-Тримоксазол, Ориприм, Расептол, Солюсептол, Суметролим, Трисептол.

Отзывы о Бисептоле

Средство очень действенно, особенно при болезнях органов дыхания. Обладает отличным антибактериальным эффектом. Из минусов следует отметить иногда возникающие побочные действия. Не следует применять без указания лечащего врача.

Бисептол детям, отзывы

Считается очень эффективным средством для борьбы с микробами. Негативных отзывов при лечении сиропом Бисептол для детей в основном не встречается.

Отзывы о Бисептоле при цистите

Препарат эффективен от цистита, однако не стоит забывать и о побочных эффектах.

При ангине

Назначается тогда, когда невозможно принимать антибиотики. По данным исследованиям, микроорганизмы, вызывающие ангину, стали терять чувствительность к данному ЛС.

Цена Бисептола

Цена Бисептола в таблетках по 120 мг составляет 35 рублей за 20 штук. Купить таблетки по 480 мг можно за 100 рублей за пачку в 28 штук.

Цена сиропа Бисептол примерна равна 130 рублям.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Бисептол таб. 480мг n28Polfa Pabianice

  • Бисептол таб. 120мг n20Polfa Pabianice

  • Бисептол сусп. внутр. 240мг/5мл 80млMedana Pharma Terpol Group Joint Stock Company

Аптека Диалог

  • Бисептол 120 таблетки 120мг №20

  • Бисептол суспензия (фл. 240мг/5мл 80мл)

  • Бисептол 480 таблетки 480мг №28

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Бисептол суспензия для приёма внутрь 240 мг/5 мл 80 млMedana Pharma

  • Бисептол таблетки 480 мг n28Пабяницкий фармацевтический завод Польфа

  • Бисептол таблетки 120 мг 20 шт.Пабяницкий фармацевтический заво

показать еще

Аптека24

  • Бисептол 480 №14 таблетки Паб яніцький ФЗ, Польфа А.Т., Польща

  • Бисептол 100/20 мг №20 таблетки Паб яніцький ФЗ, Польфа А.Т., Польща

  • Бисептол 480 мг 5 мл N10 Варшавский ФЗ, Польша

  • Бисептол 480 N20 таблетки Паб яніцький ФЗ, Польфа А.Т., Польща

ПаниАптека

  • Бисептол инфузия Бисептол р-р д/ин. 480мг амп. 5мл №10 Польша , Варшавский ФЗ

  • Бисептол жидкость Бисептол суспензия для перорального применения флакон 80мл Польша , Medana Pharma S. A.

  • Бисептол таблетки Бисептол таблетки 480мг №20 Польша , Пабяницкий ФЗ Польфа

  • Бисептол таблетки Бисептол таблетки 120мг №20 Польша , Пабяницкий ФЗ Польфа

  • Бисептол таблетки Бисептол табл. 480мг №14 Польша , Пабяницкий ФЗ Польфа

показать еще

БИОСФЕРА

  • Бисептол 120 мг №20 табл.Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Польша)

  • Бисептол 960 мг №10 табл.Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Польша)

  • Бисептол 240 мг/5 мл 80 мл сусп. для приема внутрьМедана Фарма А.О. (Польша)

  • Бисептол 480 мг/5 мл №10 р-р д/ин.амп.Варшавский фармацевтический завод Польфа АО (Польша)

  • Бисептол 480 мг №20 табл.Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Польша)

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Бисептол обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

  • Цена на Бисептол от 36 руб. в Москве
  • Купить Бисептол в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
  • Доставка препарата Бисептол в 792 аптеки

Бисептол инструкция по применению

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Бисептол показания к применению
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Синонимы

Производитель

**** POLFA (Пабяницкий фармзавод) POLFA (Пабяницкий фармзавод)/ОАО АКРИХИН POLFA (Фармпредприятие ТЕРПОЛЬ) TERPOL+АКРИХИН TERPOL+СИНТЕЗ Акрихин ХФК АО Медана Фарма Акционерное Общество Медана Фарма Терполь Груп Акционерное Общество Пабяницкий фармацевтический завод Польфа Пабяницкий фармацевтический завод Польфа АО Пабяницкий фармзавод/ ЗАО «Ортат» Польфа, Варшавский фармацевтический завод Польфарма Фармацевтический завод АО Польфарма, Фармацевтический завод, АО/ Акрихин ХФК

Страна происхождения

Польша Россия

Группа товаров

Антибактериальные препараты

Антибактериальный сульфаниламидный препарат

Формы выпуска

  • 20 — блистеры (1) — пачки картонные 20 — блистеры (1) — пачки картонные. 20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 80 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные упак 10ампул по 5мл

Описание лекарственной формы

  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий Суспензия пероральная белого или светло-кремового цвета, с земляничным запахом. Таблетки белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоские, с фаской и гравировкой «Bs». Таблетки белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоские, с фаской и гравировкой «Bs». Таблетки белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоские, с фаской, риской и гравировкой «Bs». Таблетки белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоские, с фаской, риской и гравировкой «Bs».

Фармакологическое действие

Комбинированный антибактериальный препарат, содержит сульфаметоксазол и триметоприм. Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу. Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую — активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки. Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия. Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Enterococcus faecalis, Mycobacterium spp. (включая Mycobacterium leprae, исключая Mycobacterium tuberculosis); грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксогенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Legionella pneumopbila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., а также в отношении Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); в отношении грамположительных анаэробов: Actinomyces israelii; в отношении простейших: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; патогенных грибов: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp. К препарату устойчивы: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы. Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов группы В в кишечнике. Продолжительность терапевтического действия составляет 7 ч.

Фармакокинетика

Препарат быстро проникает в ткани и биологические жидкости организма. Хорошо распределяется. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер и в грудное молоко. В легких и моче создает концентрации превышающие содержание в плазме. В меньшей степени накапливаются в бронхиальном секрете, влагалищных выделениях, секрете и тканях предстательной железы, жидкости среднего уха, спиномозговой жидкости, желчи, костях, слюне, водянистой влаге глаза, грудном молоке, интерстициальной жидкости. Распределение обоих препаратов разное: сульфаметоксазол распределяется исключительно во внеклеточном пространстве, а триметоприм — как внутри клеток, так и во внеклеточном пространстве. Связывание с белками плазмы — 66% у сульфаметоксазола, у триметоприма — 45%. Оба препарата метаболизируются в печени. В большей степени метаболизируется сульфаметоксазол (с образованием ацетилированных производных), метаболиты не обладают противомикробной активностью. Выводятся почками, как путем фильтрации, так и путем активной секреции канальцами, в виде метаболитов (80% в течение 72 ч) и в неизмененном виде (20% сульфаметоксазола, 50% триметоприма ), концентрация действующих веществ в моче значительно выше, чем в крови. Незначительное количество препарата выводится через кишечник. T1/2 сульфаметоксазола — 9-11 ч, триметоприма — 10-12ч, у детей — существенно меньше и зависит от возраста: до первого года — 7-8ч, 1-10 лет — 5-6 ч. У пожилых и пациентов с нарушением функции почек T1/2 увеличивается.

Особые условия

С осторожностью назначают препарат при отягощенном аллергологическом анамнезе. При длительных (более месяца) курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг/сут), что существенно не нарушает противомикробной активности препарата. Особая осторожность необходима при лечении пациентов пожилого возраста или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов. Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении препаратом в высоких дозах. Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек. Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие большое количество ПАБК, — зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры. Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения. Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИД. Не рекомендуется применять препарат при тонзиллитах и фарингитах, вызванных ?-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов. Триметоприм может изменить результаты определения уровня метотрексата в сыворотке, проводимого ферментативным методом, однако не влияет на результат при выборе радиоиммунологического метода. Ко-тримоксазол может повышать на 10% результаты реакции Яффе с пикриновой кислотой для количественного определения креатинина. Передозировка Симптомы:

отсутствие аппетита, кишечная колика, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сонливость, потеря сознания, возможны также лихорадка, гематурия, кристаллурия. Позднее могут развиться угнетение костного мозга и желтуха. После острого отравления триметопримом возможны тошнота, рвота

, головокружение, головная боль, депрессия, расстройство сознания, угнетение функции костного мозга. Неизвестно, какая доза ко-тримоксазола может быть опасна для жизни. Хроническое отравление: применение ко-тримоксазола в высоких дозах в течение продолжительного периода может привести к угнетению функции костного мозга, проявляющееся тромбоцитопенией, лейкопенией или мегалобластной анемией. Лечение: отмена препарата и принятие мер, направленных на его удаление из ЖКТ (провести промывание желудка не позднее 2 ч после приема препарата или вызвать рвоту), обильное питье, если диурез является недостаточным, а функция почек сохранена. Ввести кальция фолинат (5-10 мг/сут). Кислая среда мочи ускоряет выведение триметоприма, но может также увеличить риск кристаллизации сульфонамида в почках. Следует контролировать картину крови, состав электролитов в плазме и другие биохимические параметры. Гемодиализ умеренно эффективен, а перитонеальный диализ не эффективен.

Состав

  • 1 таб. сульфаметоксазол 400 мг триметоприм 80 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, спирт поливиниловый, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль. сульфаметоксазол 200 мг триметоприм 40 мг Вспомогательные вещества: кремофор RH 40, магния алюминия силикат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфат, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, натрия сахаринат, мальтитол, ароматизатор земляничный, пропиленгликоль, вода очищенная. Не содержит сахара. сульфаметоксазол100 мг триметоприм20 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, спирт поливиниловый, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль. сульфаметоксазол400 мг триметоприм80 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, спирт поливиниловый, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль

Бисептол показания к применению

  • — острые и хронические инфекции мочеполовых органов: уретрит, пиелонефрит, цистит, пиелит, простатит, эпидидимит, гонорея, мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема; — инфекции дыхательный путей: бронхит (острый и хронический) бронхоэктатическая болезнь, крупозная пневмония, бронхопневмония, пневмоцистная пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого; — инфекции ЛОР-органов: средний отит, синусит, ларингит, ангина, скарлатина; — инфекции ЖКТ: брюшной тиф, паратиф, сальмонеллоносительство, холера, дизентерия, холецистит, холангит, гастроэнтериты, вызванные энтеротоксичными штаммами E.coli; — инфекции кожи и мягких тканей: акне, фурункулез, пиодермия, абсцесс и раневые инфекции, инфекции после хирургических вмешательств; — сепсис, острый бруцеллез, токсоплазмоз, остеомиелит, остеоартикулярные инфекции, южноамериканский бластомикоз, малярия (Plasmodium falciparum), коклюш ( в составе комплексной терапии).

Бисептол противопоказания

  • — установленные повреждения паренхимы печени; — выраженные нарушения функции почек при отсутствии возможности контроля концентрации препарата в плазме крови; — почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 15 мл/мин); — тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия, анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты); — гипербилирубинемия у детей; — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза); — беременность; — лактация; — детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы); — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — повышенная чувствительность к сульфаниламидам. С осторожностью назначают препарат при дефиците фолиевой кислоты в организме, бронхиальной астме, заболеваниях щитовидной железы.

Бисептол дозировка

  • 120 мг 480 мг 96 мг/мл

Бисептол побочные действия

  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях — асептический менингит, депрессия, апатия, тремор, периферические невриты. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, удушье, кашель, легочные инфильтраты. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, гастрит, боль в животе, глоссит, стоматит, холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, иногда с холестатической желтухой, гепатонекроз, псевдомембранозный энтероколит, панкреатит. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия, гипопротромбинемия, метгемоглобинемия. Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, кристаллурия, гематурия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия. Аллергические реакции: зуд, фотосенсибилизация, крапивница, лекарственная лихорадка, сыпь, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, аллергический миокардит, повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер. Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия. Препарат, как правило, хорошо переносится.

Лекарственное взаимодействие

Бисептол усиливает действие фенитоина, пероральных гипогликемических средств, производных варфарина(удлинение протромбинового времени, кровотечение). У больных пожилого возраста в комбинации с мочегонными средствами (в частности, с тиазидными диуретиками), повышается риск развития тромбоцитопении. Одновременное применение с циклоспорином уменьшает его концентрацию в крови. Не следует вводить препарат внутривенно в комбинации с лекарственными препаратами и растворами, содержащими бикарбонаты. Бисептол фармацевтически совместим со следующими препаратами: декстроза для в/в инфузий 5%, натрия хлорид для в/в инфузий 0.9%, смесь 0.18% натрия хлорида и 4% декстрозы для в/в инфузий, 6% декстран 70 для в/в инфузий в 5% декстрозе или в физиологическом растворе, 10% декстран 40 для в/в инфузий в 5% декстрозе или физиологическом растворе, растворе Рингера для инъекций.

Передозировка

отсутствие аппетита, кишечная колика, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сонливость, потеря сознания, возможны также лихорадка, гематурия, кристаллурия. Позднее могут развиться угнетение костного мозга и желтуха. После острого отравления триметопримом возможны тошнота, рвота

Условия хранения

  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена

Государственным реестром лекарственных средств

.

Синонимы

  • Ко-тримоксазол, Бактрим, Гросептол, Септрин, Циплин и др.

Фото

<
>

  • Бисептол 480

Цены на Бисептол в других городах

Купить Бисептол, Бисептол в Санкт-Петербурге, Бисептол в Новосибирске, Бисептол в Екатеринбурге, Бисептол в Нижнем Новгороде, Бисептол в Казани, Бисептол в Челябинске, Бисептол в Омске, Бисептол в Самаре, Бисептол в Ростове-на-Дону, Бисептол в Уфе, Бисептол в Красноярске, Бисептол в Перми, Бисептол в Волгограде, Бисептол в Воронеже, Бисептол в Краснодаре, Бисептол в Саратове, Бисептол в Тюмени

Препарат Бисептол является комбинированным антибактериальным лекарственным средством, которое обладает широким спектром действия и активностью в отношении большого количества различных бактерий возбудителей инфекционных заболеваний. В связи с широким спектром действия, таблетки Бисептол применяются при инфекционной патологии различной локализации в организме.

Форма выпуска и состав

Таблетки Бисептол имеют круглую форму и белый цвет. Посредине таблетки нанесена разделительная риска для удобного перелома ее пополам при необходимости уменьшения дозировки. В одной таблетки концентрация действующего вещества ко-тримоксазол составляет 120 мг (сульфаметоксазола – 100 мг и триметоприма – 20 мг) и 480 мг (сульфаметоксазола – 400 мг и триметоприма – 80 мг). Также в ней содержатся вспомогательные вещества, к которым относятся:

  • Картофельный крахмал.
  • Стеарат магния.
  • Тальк.
  • Поливиниловый спирт.
  • Асептин П,
  • Асептин М,
  • Пропиленгликоль.

Таблетки расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 20 штук. В одной картонной пачке содержится одна контурная ячейковая упаковка с таблетками и инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Действующим веществом таблеток является ко-тримоксазол. Оно представляет собой комбинацию 2-х соединений — сульфаметоксазола и триметоприма. Эти вещества обладают противомикробным действием за счет угнетения процесса синтеза фолиевой кислоты в бактериальной клетке. Сульфаметоксазол блокирует образование дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм последующее его превращение в тетрафолиевую кислоту. Фолиевая кислота необходима для нормального течения процессов обмена нуклеотидных оснований в бактериальной клетке, входящих в состав генетического материала (ДНК и РНК). Благодаря такому механизму, таблетки Бисептол в низкой концентрации оказывают бактериостатическое действие (угнетают рост и размножение бактерий), а при увеличении концентрации – бактерицидное действие (вызывают гибель бактериальных клеток). Ко-тримоксазол обладает активностью в отношении широкого спектра различных видов бактерий:

  • Грамотрицательные палочки (палочковидные бактерии, которые при окраске по Граму окрашиваются в розовый цвет) — Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp., Vibrio cholerae. Также Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
  • Грамположительные кокки (шаровидные бактерии, имеют фиолетовый цвет в мазке, окрашенном по Граму) — Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительны и метициллин-резистентные), Staphylococcus spp. (коагулазо-негативные), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные и пенициллин-резистентные).

Устойчивостью (резистентностью) к действующему веществу препарата обладают возбудители спцифических инфекционных заболеваний (туберкулез, сифилис) — Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa и Treponema pallidum.

После приема таблеток внутрь, действующее вещество всасывается в кровь из просвета тонкого кишечника. Терапевтическая концентрация в крови достигается через 20-30 минут после приема таблетки, причем действующее вещество практически полностью всасывается из кишечника (биодоступность выше 90%). Ко-тримоксазол хорошо проникает во все ткани организма из крови, проникает через гематоэнцефалический барьер, накапливается в тканях головного мозга. В более низкой концентрации он накапливается в организме плода при беременности (проходит через плацентарный барьер) и грудном молоке в период лактации. Почти половина действующего вещества выводится с мочой почками в неизмененном виде. Частично ко-тримоксазол перерабатывается в печени до промежуточных продуктов распада, которые выводятся с мочой и желчью.

Показания к применению

Использование таблеток Бисептол показано при различных инфекционных процессах в организме, вызванных чувствительными к ко-тримоксазолу бактериями, к ним относятся:

  • Инфекции верхних дыхательных путей – ринит (воспаление слизистой полости носа), фарингит (бактериальный процесс в глотке), ларингит (воспаление гортани).
  • Инфекции нижних дыхательных путей – трахеит (воспаление трахеи), бронхит (поражение бронхов), пневмония (воспаление легких, в том числе вызванное пневмоцистами Pneumocystis carinii).
  • Патология ЛОР-органов – синусит (воспаление слизистой околоносовых пазух), тонзиллит (инфекционный процесс в миндалинах) и отит (воспаление наружного, среднего или внутреннего уха).
  • Инфекции органов мочеполовой системы – простатит (воспаление предстательной железы у мужчин), патологический инфекционный процесс в придатках матки у женщин, поражение почек, мочевого пузыря, мочеточников и уретры.
  • Инфекции органов системы пищеварения и желудочно-кишечного тракта – энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника), гастрит (бактериальное поражение желудка), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), инфекционно-гнойные процессы в печени и желчевыводящих путях. Также таблетки Бисептол применяются для лечения особо-опасных инфекций с поражением системы пищеварения, в частности холеры.
  • Некоторые генерализованные специфические бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к ко-тримоксазолу бактериями – бруцеллез, актиномикоз (в случае, если он не вызван истинными грибками актиномицетами).

Бисептол обычно является антибиотиком второго ряда, его использование целесообразно в случае наличия устойчивости у бактерий к антибиотикам первого ряда. Также таблетки Бисептол могут применяться для лечения остеомиелита (гнойный процесс в костях) при подтверждении чувствительности к ко-тримоксазолу у бактерий возбудителей.

Противопоказания к применению

Таблетки Бисептол противопоказаны к применению при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к ко-тримоксазолу или вспомогательным веществам препарата.
  • Паренхиматозная патология печения с выраженным повреждением или гибелью гепатоцитов (клетки печени).
  • Почечная недостаточность, особенно в тех случаях, если нет возможности проводить лабораторный контроль функционального состояния почек и уровень ко-тримоксазола в крови.
  • Анемия (малокровие), связанная с недостаточным количеством фолиевой кислоты в организме.
  • Нарушения функционального состояния системы крови, сопровождающиеся изменениями гематологических показателей.
  • Иммунологическое снижение количества тромбоцитов в прошлом, вызванное применением ко-тримоксазола.
  • Беременность на любом сроке беременности и кормление ребенка грудью — ко-тримоксазол может привести к дефициту фолиевой кислоты, необходимой для нормального развития плода или грудного ребенка.

Наличие возможных противопоказаний определяется до начала применения таблеток Бисептол.

Способ применения и дозы

Таблетки Бисептол принимаются внутрь после еды и запиваются достаточным количеством жидкости. Их прием проводится каждые 12 часов (2 раза в день). Рекомендуемая терапевтическая доза отличается для людей различного возраста:

  • Дети в возрасте от 2 до 6 лет – 240 мг 2 раза в день.
  • Дети в возрасте от 6 до 12 лет – 480 мг 2 раза в день.
  • Дети старше 12 лет и взрослые – 960 мг 2 раза в день.

Также дозировки препарата отличаются, в зависимости от вида возбудителя и тяжести инфекционного процесса в организме:

  • При пневмонии вводимая доза рассчитывается исходя из 100 мг на 1 кг массы тела.
  • При гонорее (инфекция мочевыделительной и половой системы, вызванная гонококком) – 2 г препарата 2 раза в день.

Длительность курса применения препарата назначается врачом индивидуально. Обычно она составляет 5-14 дней.

Побочные действия

Прием таблеток Бисептол может приводить к развитию негативных реакций и побочных эффектов со стороны различных органов и систем, к которым относятся:

  • Пищеварительная система – тошнота, рвота, послабление стула, застой желчи в желчевыводящих путях с развитием холестатического гепатита (воспаление печени), псевдомембранозный колит (специфическое воспаление кишечника, вызванное дефицитом фолиевой кислоты).
  • Система кроветворения и кровь – анемия (снижение уровня гемоглобина и эритроцитов), лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови) с нейтропенией (уменьшение нейтрофилов). Также возможно аутоиммунное снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения).
  • Мочевыделительная система – гематурия (появление крови в моче), нефрит (специфическое воспаление почек).
  • Центральная нервная система – головная боль, депрессия (уменьшение настроения, подавленность), периодическое головокружение.
  • Аллергические реакции – могут развиваться сыпь на коже, ее зуд, крапивница (характерная припухлость и сыпь, внешне напоминающие ожог крапивой), ангионевротический отек Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов). Тяжелая аллергическая реакция характеризуется развитием анафилактического шока (полиорганная недостаточность с прогрессирующим снижением системного артериального давления).

В случае появления признаков и симптомов развития побочных эффектов, прием препарата необходимо прекратить и обратиться за медицинской помощью. Побочные эффекты являются обратимыми и исчезают после отмены препарата.

Особые указания

Таблетки Бисептол можно применять только после назначения врача, проведенного исследования и постановки соответствующего диагноза. В отношении их применения существует несколько особых указаний, на которые стоит обращать внимание:

  • Препарат с осторожностью применяют пациентам с бронхиальной астмой, другими видами аллергии (при условии, что она развилась не к компонентам препарата), острой или хронической печеночной или почечной недостаточностью, пожилым людям.
  • Одновременный прием таблеток Бисептол с тиазидными диуретиками (мочегонные средства) повышается риск развития гипокалиемия (снижение уровня ионов калия в крови) и кровотечений.
  • Не желательно одновременно применять Бисептол с салицилатами, рифампицином, циклоспорином, варфарином.
  • Нельзя комбинировать таблетки Бисептол и алкоголь, так как есть высокий риск развития токсического гепатита.
  • Во время использования препарата необходимо обеспечивать поступление в организм достаточного количества жидкости.
  • При продолжительном применении таблеток Бисептол обязательно необходимо проводить лабораторный контроль функционального состояния печени, почек и гематологические показатели крови.
  • Препарат противопоказан для применения беременным и кормящим женщинам.
  • Таблетки не оказывают непосредственного влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания. Однако при их применении есть риск развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, поэтому во время приема желательно воздержаться от управления транспортными средствами или механизмами.

В аптеках таблетки Бисептол отпускаются по рецепту врача. Нельзя использовать препарат самостоятельно или по рекомендациям третьих лиц, которые не являются специалистами. В случае возникновения вопросов или сомнений в отношении приема препарата, необходимо проконсультироваться с врачом.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы развиваются симптомы острого отравления – тошнота, рвота, боль в животе, головная боль, нарушения сознания. В этом случае прием препарата необходимо прекратить и обратиться за медицинской помощью. Дезинтоксикационная терапия включает промывание желудка, кишечника и симптоматическую терапию. Хроническая передозировка может привести к угнетению кроветворения со значительным уменьшением количества всех клеток крови.

Аналоги таблеток Бисептол

Действующее вещество ко-тримоксазол входит в состав таких препаратов, являющихся аналогами Бисептола — Гросептол, Берлоцид, Бактрим, Ко-тримоксазол.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Бисептол с момента их изготовления составляет 5 лет. Хранить препарат необходимо в сухом, недоступном месте с температурой воздуха не выше +25° С.

Бисептол цена

Бисептол таблетки 120мг — от 27 до 37 руб.

Бисептол таблетки 480мг — от 83 до 109 руб.