Нолицин 400мг: инструкция по применению, цена таблеток


Нолицин – антибактериальное лекарственное средство группы фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Нолицина – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: оранжевые, круглые, несколько двояковыпуклые, на одной стороне – с риской (по 10 шт. в блистерах, по 1 или 2 блистера в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: норфлоксацин – 400 мг;
  • Дополнительные компоненты: повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный безводный диоксид кремния, стеарат магния, очищенная вода;
  • Оболочка: гипромеллоза, тальк, диоксид титана, пропиленгликоль, желтый краситель солнечный закат (Е110) (желтый дисперсный краситель, Е110).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нолицин является антибактериальным препаратом из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Подавляет ДНК-гиразу (бактериальный фермент, обеспечивающий сверхспирализацию), нарушая тем самым стабильность ДНК бактериальных клеток. В результате дестабилизации цепи ДНК происходит гибель бактерий.

Нолицин активен в отношении следующих микроорганизмов: Acinetobacter spp., Aeromonas spp., Citrobacter spp., Campylobacter jejuni, Chlamydia spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Hafnia alvei, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Legionella spp., Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium tuberculosis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Shigella spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Streptococcus spp., Proteus spp., Plesiomonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica.

Фармакокинетика

Нолицин быстро абсорбируется после приема внутрь. Всасывается не полностью, а только на 20–40%. Прием пищи замедляет этот процесс.

Максимальная плазменная концентрация препарата составляет 0,8–2,4 мкг/мл, что зависит от принятой дозы. Время достижения максимальной концентрации – 1–2 часа. Норфлоксацин на 10–15% связывается с белками плазмы. Он обладает высокой растворимостью в липидах, поэтому хорошо проникает в ткани и органы (обнаруживается в органах брюшной полости и малого таза, яичниках, матке, предстательной железе, паренхиме почек, жидкости семенных канальцев, материнском молоке, желчи). Норфлоксацин проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры.

Антимикробный эффект препарата сохраняется около 12 часов. Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения норфлоксацина – 3–4 часа. Препарат выводится почками в неизмененном виде (32% от принятой дозы) и в форме метаболитов (около 5–8%). Примерно 30% принятой дозы Нолицина выводится с желчью.

Показания к применению

Нолицин назначают для лечения инфекционно-воспалительных болезней, вызванных проявляющими чувствительность к действию норфлоксацина возбудителями:

  • Бактериальный гастроэнтерит, включая шигеллез, сальмонеллез;
  • Гонорея неосложненная;
  • Инфекции половых органов, включая эндометрит, цервицит, хронический бактериальный простатит;
  • Инфекционные болезни мочевыводящих путей в остром и хроническом течении, включая цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • Инфекции мочевыводящих путей (для профилактики рецидивов);
  • Сепсис (для профилактики у пациентов с нейтропенией);
  • Диарея путешественников (для профилактики).

Противопоказания

Абсолютные:

  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Беременность и период лактации (беременным женщинам назначение Нолицина возможно только по жизненным показаниям, если ожидаемая польза для здоровья женщины выше возможного риска для плода);
  • Возраст до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также другим лекарственным средствам группы фторхинолонов.

Относительные (Нолицин назначается с осторожностью на фоне следующих заболеваний/состояний):

  • Атеросклероз сосудов головного мозга;
  • Эпилепсия и эпилептический синдром;
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Наличие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту;
  • Печеночная/почечная недостаточность.

Инструкция по применению Нолицина: способ и дозировка

Нолицин принимают внутрь, запивая жидкостью в достаточном количестве, предпочтительнее – натощак (соблюдая интервалы: не меньше 1 часа до либо через 2 часа после еды).

Рекомендуемая длительность курса при приеме Нолицина 2 раза в день по 400 мг:

  • Хронический бактериальный простатит: 4-6 недель или дольше;
  • Неосложненная гонорея: 3-7 дней; также возможен однократный прием препарата в дозе 800-1200 мг;
  • Бактериальный гастроэнтерит (шигеллез, сальмонеллез): 5 дней;
  • Острый неосложненный цистит: 3-5 дней;
  • Сепсис при нейтропении (профилактика): 2 месяца.

Рекомендуемая суточная доза для профилактики диареи путешественников – 400 мг. Препарат принимают за 1 день до отъезда, во время всего путешествия и на протяжении 2 дней после его окончания. Общий курс не должен превышать 3 недели.

С профилактической целью при рецидивирующих неосложненных инфекциях мочевыводящих путей (частота обострения – больше 2-х эпизодов в течение полугода либо больше 3-х в год) Нолицин назначают длительно (от полугода до нескольких лет) 1 раз в день по 200 мг. Препарат принимают на ночь.

При клиренсе креатинина меньше 20 мл в минуту (либо уровне сывороточного креатинина больше 5 мг/дл) и находящимся на гемодиализе больным суточную дозу уменьшают, снижая разовую дозу в 2 раза без изменения кратности приема препарата либо уменьшая кратность приема препарата до 1 раза в день при сохранении полной терапевтической дозы.

Побочные действия

  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, отеки, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • Нервная система: галлюцинации, головная боль, обморочные состояния, головокружение, бессонница; у пожилых больных – раздражительность, чувство страха, усталость, беспокойство, сонливость, шум в ушах, депрессия;
  • Пищеварительная система: рвота, понижение аппетита, тошнота, горечь во рту, боли в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при продолжительной терапии), повышение активности печеночных трансаминаз;
  • Скелетно-мышечная система: тендиниты, артралгия, разрывы сухожилий (как правило, на фоне способствующих этому факторов);
  • Мочевыделительная система: гломерулонефрит, альбуминурия, кристаллурия, полиурия, дизурия, уретральные кровотечения, повышение креатинина и мочевины плазмы крови;
  • Кроветворная система: понижение гематокрита, лейкопения, эозинофилия;
  • Сердечно-сосудистая система: васкулит, аритмии, тахикардия, снижение артериального давления;
  • Другие: кандидоз.

Передозировка

Симптомами передозировки Нолицина являются: рвота, тошнота, жидкий стул, в тяжелых случаях – сонливость, судороги, головокружение, одутловатость лица без изменения показателей гемодинамики, холодный пот.

При интоксикации препаратом назначают промывание желудка, проведение форсированного диуреза с адекватной гидратацией и другое необходимое симптоматическое лечение. Антидота не существует. Пациента желательно дополнительно обследовать и наблюдать в условиях стационара в течение нескольких дней.

Особые указания

Во время терапии Нолицином пациенты должны получать жидкость в достаточном количестве (под контролем диуреза).

В случае появления болей в сухожилиях либо первых признаков тендовагинита препарат нужно отменить. Чрезмерных физических нагрузок в период лечения рекомендовано избегать.

У больных с аллергической реакцией на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е110 может вызывать реакции гиперчувствительности, вплоть до бронхоспазма.

Во время терапии может увеличиваться протромбиновый индекс (при проведении хирургических вмешательств необходимо осуществлять контроль состояния системы свертывания крови).

На протяжении курса лечения рекомендуется избегать воздействия прямого солнечного света.

В период приема Нолицина при управлении автомобилем и выполнении других потенциально опасных работ, требующих быстрых психомоторных реакций и высокой концентрации внимания, нужно соблюдать осторожность.

Также осторожности требует одновременное с препаратом употребление этанола.

Применение при беременности и лактации

В период беременности Нолицин применяют только в исключительных случаях, когда ожидаемая для матери польза существенно выше возможного риска для плода.

В период грудного вскармливания применение препарата не рекомендуется. Если Нолицин все же был назначен, кормление грудью следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Нолицин противопоказан детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), а также пациентам на гемодиализе Нолицин назначают в дозе, равной половине обычной разовой дозы, два раза в сутки или в обычной разовой дозе, но один раз в сутки.

При нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью Нолицин назначают с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированном применении Нолицина с некоторыми препаратами могут наблюдаться следующие эффекты:

  • Теофиллин: снижение его клиренса и, как следствие, увеличение вероятности развития нежелательных побочных действий (нужен контроль концентрации теофиллина в плазме крови и, при необходимости, коррекция его дозы);
  • Нитрофураны: снижение их эффективности;
  • Циклоспорин, варфарин: усиление их терапевтического действия, увеличение концентрации сывороточного креатинина (необходим контроль этого показателя);
  • Антацидные средства с содержанием гидроксида алюминия или магния, а также препараты с содержанием железа, цинка, сукральфата: снижение всасывания норфлоксацина (нужно соблюдать перерыв между приемами этих препаратов не меньше 2 часов);
  • Препараты, способствующие снижению судорожного порога: развитие эпилептиформных припадков;
  • Глюкокортикостероиды: увеличение случаев разрыва сухожилий или риска тендинитов;
  • Гипогликемические препараты (производные сульфонилмочевины): усиление их терапевтического действия;
  • Лекарственные средства, потенциально способные понижать артериальное давление: резкое его снижение (необходим контроль частоты сердечных сокращений, показателей ЭКГ и артериального давления даже в случаях одновременного введения с барбитуратами и другими препаратами для общей анестезии).

Аналоги

Аналогами Нолицина являются: Локсон-400, Софазин, Норфацин, Норилет, Норбактин, Нормакс, Норфлоксацин, Ренор.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Нолицине

Люди, оставлявшие отзывы о Нолицине, чаще всего применяли его для лечения цистита, в том числе хронического. В этих сообщениях говорится о том, что препарат очень эффективен и быстро купирует все основные симптомы заболевания (болевой синдром, частое мочеиспускание). Еще одно достоинство Нолицина – его невысокая стоимость. Из недостатков препарата следует отметить возможные побочные эффекты, наблюдавшиеся у некоторых пациентов (тошнота, сонливость, головная боль, спутанность сознания).

Врачи называют Нолицин одним из препаратов выбора при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы.

Цена на Нолицин в аптеках 

Цена на Нолицин зависит от упаковки:

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер) – 150–185 рублей;
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера) – 300–370 рублей.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Нолицин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Нолицин, из которых можно узнать помог ли антибиотик в терапии цистита, уретрита, пиелонефрита у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Нолицина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Антибактериальным лекарственным средством из группы фторхинолонов является Нолицин. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 400 мг при цистите, простатите, уретрите.

Форма выпуска и состав

Нолицин выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, предназначенных для приема внутрь. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, по 1 или 2 блистера в картонной пачке с прилагающимся подробным описанием.

Каждая таблетка препарата содержит в себе активное действующее вещество – Норфлоксацин в дозе 400 мг.

Фармакологическое действие

Нолицин инструкция по применению относит к антибактериальным препаратам широкого спектра действия. Дополнительно он оказывает противомикробный и бактерицидный эффект.

Микроорганизмы, чувствительные к препарату: Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafhia alvei, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и Streptococcus viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

От чего помогает Нолицин (таблетки)?

Показания к применению лекарства включают заболевания мочеполовой системы инфекционно-воспалительного характера:

  • эндометрит;
  • неосложненная форма гонореи;
  • уретрит;
  • цервицит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • хронически протекающий простатит бактериального генеза.

От чего еще может быть назначен Нолицин: бактериальный гастроэнтерит, шигеллез, сальмонеллез. Дополнительные показания к применению таблеток: предупреждение диареи путешественника и профилактика септических осложнений у пациентов с нейтропенией.

Инструкция по применению

Нолицин принимают внутрь, натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи) и запивают достаточным количеством жидкости. Рекомендуемые дозы — по 400 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения от 7 до 14 дней, при необходимости проводят более длительное лечение.

  • Для профилактики сепсиса при нейтропении — по 400 мг 2 раза в сутки в течение 8 недель.
  • При неосложненной гонорее — однократно в дозе 800-1200 мг или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней.
  • При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) — по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
  • Для профилактики рецидивирующих неосложненных инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3-х эпизодов в год или более 2-х в течение полугода) — по 200 мг 1 раз на ночь длительно (от 6 месяцев до нескольких лет).
  • При остром неосложненном цистите — по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.
  • Для профилактики диареи путешественников рекомендуется принимать по 400 мг в сутки за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (не более 21 дня).
  • При хроническом бактериальном простатите — по 400 мг 2 раза в сутки. в течение 4-6 недель или более.

Почитайте также эту статью:  Инструкция по применению препарата Канефрон Н

Противопоказания

Препарат можно принимать только по назначению врача, самолечение может привести к серьезным негативным последствиям. Перед началом лечения следует ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Таблетки противопоказаны при наличии следующих состояний:

  • Печеночная или почечная недостаточность.
  • Индивидуальная непереносимость норфлоксацина или любого из входящих в состав компонентов.
  • Беременность и период кормления малыша грудью.
  • Возраст до 18 лет, так как клинический опыт применения отсутствует, а безопасность лекарства для детей и подростков не доказана.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • Индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты.
  • Атеросклеротические отложения на стенках кровеносных сосудов головного мозга.
  • Эпилепсия.
  • Нарушения мозгового кровообращения.
  • Побочные явления
  • Пищеварительная система: рвота, понижение аппетита, тошнота, горечь во рту, боли в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при продолжительной терапии), повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Мочевыделительная система: гломерулонефрит, альбуминурия, кристаллурия, полиурия, дизурия, уретральные кровотечения, повышение креатинина и мочевины плазмы крови.
  • Скелетно-мышечная система: тендиниты, артралгия, разрывы сухожилий (как правило, на фоне способствующих этому факторов).
  • Нервная система: галлюцинации, головная боль, обморочные состояния, головокружение, бессонница; у пожилых больных – раздражительность, чувство страха, усталость, беспокойство, сонливость, шум в ушах, депрессия.
  • Сердечно-сосудистая система: васкулит, аритмии, тахикардия, снижение артериального давления.
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, отеки, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
  • Кроветворная система: понижение гематокрита, лейкопения, эозинофилия.
  • Другие: кандидоз.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Нолицин во время беременности назначается лишь в том случае, если польза для матери выше потенциальных рисков для плода. При необходимости пройти лечение во время лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Согласно инструкции, Нолицин противопоказан детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет.

Особые указания

Во время приема препарата Нолицин важно увеличить употребление жидкости, контролируя при этом суточный диурез.

В период терапии препаратом следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами и посещения соляриев, так как под воздействием лекарства у пациентов увеличивается риск развития фотосенсибилизации.

Лицам, которые плохо переносят ацетилсалициловую кислоту, следует быть осторожными, так как при приеме таблеток Нолицин может развиваться тяжелый бронхоспазм.

Так как препарат влияет на работу центральной нервной системы, то в период применения таблеток следует избегать вождения автомобиля или управления сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Медикамент снижает эффективность нитрофуранов, повышает концентрацию циклоспорина (взаимное действие) и непрямых антикоагулянтов. Норфлоксацин снижает общий клиренс теофиллина на 1/4.

При одновременной терапии с медикаментами, которые снижают эпилептический порог, могут усилиться эпилептиформные припадки. Антацидные средства снижают всасываемость Нолицина.

При приеме гипотензивных средств регистрируется резкое падение кровяного давления. Применение медикаментов для общей анестезии требует обязательного контроля над частотой пульса, цифрами артериального давления, работой сердца (ЭКГ).

Аналоги лекарства Нолицин

По структуре определяют аналоги:

  1. Ренор.
  2. Софазин.
  3. Норилет.
  4. Локсон-400.
  5. Чиброксин.
  6. Нороксин.
  7. Нормакс.
  8. Норбактин.
  9. Ютибид.
  10. Норфацин.
  11. Норфлоксацин.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Нолицин (таблетки 400 мг №10) в Москве составляет 175 рублей. Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача.

Таблетки следует хранить в сухом, прохладном, недоступном для детей месте сроком не более 5 лет от даты, обозначенной на упаковке.

Антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия. Чувствительны: Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafhia alvei, Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp. Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (pyogenes, pneumoniae и viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.