Назальный спрей МОМАТ РИНО: инструкция по применению


В последние годы все популярнее становится средство «Момат Рино Адванс». Оно принадлежит к классу глюкокортикостероидов и разработано специально для местного применения. В продаже представлено в нескольких формах. Можно приобрести спрей или капли. Подходит «Момат Рино Адванс» детям и взрослым, имеет минимум противопоказаний, а цена довольно разумная, около 200 рублей за упаковку. Есть ли у этого замечательного препарата слабые стороны? Кому можно, а кому нельзя использовать «Момат Рино Адванс»? Об этом читайте дальше.

О чем идет речь?

«Момат Рино Адванс» в нос выпускается в виде спрея. Внутри компактного и удобного в использовании флакончика находится густое вещество. Оно может быть совсем непрозрачным или прозрачным наполовину. Оттенок – белый или близкий к этому. Одна упаковка рассчитана на 60 либо 120 использований, зависит от объема. Инструкция «Момат Рино Адванс», размещенная на упаковке, содержит упоминание о том, сколько раз можно будет использовать заключённый в картонный бокс флакон.

Сам флакон производится из пластика, обязательно оснащен специальным устройством для дозированного распределения. Один картонный бокс содержит только одну упаковку медикамента.

Из чего изготовлено?

Рассказывает, из чего состоит спрей «Момат Рино Адванс», инструкция по его применению. Здесь указано, что основной эффект обеспечивается активным веществом, а именно, моногидратом мометазона фуроата. При использовании в соответствии с правилами за одно применение больной получает 50 мкг этого соединения.

Для улучшения эффекта использования спрея «Момат Рино Адванс» в состав добавлены дополнительные вещества. Среди них – представленная монокристаллами целлюлоза и кармеллоза, образующие авицел RC-591, а также ряд химических веществ, усиливающих эффективность средства и упрощающих его применение. Важная составляющая – вода, необходимая для инъекционного введения активного компонента на слизистую.

Особенности фармакологического действия

Основной компонент, указанный в инструкции к «Момат Рино Адванс» – мометазона фуроат. Это соединение полностью синтетическое и принадлежит к классу глюкокортикостероидов. Оно предназначено для борьбы с воспалительными процессами, а также устранения последствий аллергии. Средство разработано для местного использования. Положительный эффект достигается, если спрей «Момат Рино Адванс» (инструкция применению к спрею всегда идет в комплекте) расходуется в объеме, не приводящем к развитию системного эффекта.

За счет присутствия мометазона в распыляемой на слизистую носа субстанции в организме увеличивается генерирование липомодулина, вступающего во взаимодействие с фосфолипазой А. Это приводит к коррекции концентрации арахидоновой кислоты в меньшую сторону. Следующий элемент цепочки влияния – сокращение продуцирования простагландинов, циклических эндоперекисей, которые в норме появляются в организме как побочные продукты переработки арахидоновой кислоты.

К чему это приводит?

Такой эффект спрея, капель «Момат Рино Адванс» позволяет исключить краевое накопление нейтрофилов. Это положительно влияет на количество воспалительного экссудата (объемы сокращаются). Вместе с тем меньше в объеме становятся и продуцируемые лимфокинами соединения. Макрофаги прекращают активно мигрировать. Грануляция, инфильтрация замедляются и деактивируются.

Отзывы о «Момат Рино Адванс» свидетельствуют, что правильное использование средства позволяет предотвратить и остановить аллергическую реакцию. Это обеспечено угнетением процесса генерирования продуктов, получаемых при метаболизме арахидоновой кислоты. Кроме того, положительный эффект обусловлен понижением концентрации свободных медиаторов, источником которых могли послужить тучные клетки. Если начался воспалительный процесс, под влиянием использованного в соответствии с инструкцией по применению «Момат Рино Адванс» он ослабевает. Это обусловлено угнетением процессов генерации хемотаксиса. Препарат воздействует на поздние аллергические реакции, облегчая состояние человека.

Медикамент в организме: что происходит?

Важно использовать спрей «Момат Рино Адванс» согласно инструкции по применению. В сопровождающей документации указано, что биологическая доступность активного компонента в организме человека при использовании «в нос» не превышает 1%. Для выяснения этого показателя использовался метод, чувствительность которого – 0,25 пг/мл. Это описывает системную доступность вещества.

При изучении влияния медикамента на ЖКТ было выявлено, что всасывания практически не происходит, лишь небольшой объем суспензии может поступить в организм после ингаляции вещества в нос. Весь этот объем перерабатывается достаточно активно, причем происходит это до экскреции с выводимыми из организма жидкостями (моча, желчь).

Когда можно применять?

Отзывы о «Момат Рино Адванс» положительны, если средство использовалось строго по назначению. Доктора рекомендуют прибегать к этому препарату, если выявлены:

  • полипы в носу, приведшие к нарушению дыхательного процесса, потере обоняния (рекомендовано только для взрослых);
  • острый риносинусит (для возраста 12 лет и старше), сопровождающийся умеренной, легкой симптоматикой, при отсутствии тяжелого инфицирования бактериями;
  • острый синусит в возрасте 12 лет и старше;
  • хронический синусит в возрасте 12 лет и старше, если началось обострение.

Отзывы, инструкция по применению «Момат Рино Адванс» отмечают, что эффективность медикамента сохраняется при использовании в любом возрасте (старше 12 лет). Препарат можно применять пожилым пациентам. Рекомендовано использовать средство для вспомогательной терапии при синусите, когда основным методом лечения врач назначил курс антибиотиков.

Когда еще поможет?

Инструкция к «Момат Рино Адванс» также содержит упоминания об эффективности препарата при аллергической форме ринита. Можно использовать как при сезонном «нападении» заболевания, так и круглый год. При аллергии средство можно применять с двухлетнего возраста. Верхнего возрастного ограничения, как следует из инструкции к «Момат Рино Адванс», нет.

Медикамент считается эффективным профилактическим средством при приближении сезона аллергии. Если аллергические реакции свойственны в тяжелой и средней по тяжести форме, а больной уже достиг возраста 12 лет, тогда средство начинают регулярно использовать за полмесяца или месяц до предполагаемого начала вызывающего аллергию сезона.

А когда нельзя?

Все противопоказания перечислены в инструкции к «Момат Рино Адванс». В первую очередь необходимо отметить травмы, полученные недавно. Если была повреждена слизистая носа, использовать спрей не допускается. Аналогично ограничение распространяется и на тех, кто недавно перенес операцию. Распространяется до момента полного заживления раны. Кроме того, ограничения по использованию следующие:

  • индивидуальная непереносимость;
  • повышенная чувствительность к какому-либо компоненту медикамента.

Детский возраст не накладывает абсолютного запрета, но создает определённые ограничения: с двух до 12 лет спреем можно пользоваться только при рините аллергической природы. Если выявлены полипы, «Момат Рино Адванс» используют только совершеннолетние пациенты. Лечить этим средством синусит можно при достижении 12 лет.

Пользуемся, но осторожно

В некоторых случаях, как указано в инструкции к препарату, применять «Момат Рино Адванс» необходимо очень осторожно, с регулярным контролем за состоянием больного. Выбор в пользу этого спрея делают, если показания строгие, но альтернативные медикаменты оказались неэффективными или не применимы в большей степени, нежели «Момат Рино Адванс». Врач обязательно оценивает возможные риски такой терапии и оповещает об этом больного, лишь после этого начинают лечение.

Список ситуаций, вынуждающих использовать спрей назальный «Момат Рино Адванс» категорически аккуратно:

  • активное местное инфекционное поражение тканей, затрагивающее слизистую носа;
  • туберкулез респираторного тракта (в равной степени опасным будет применение препарата и при латентной форме, и при активной);
  • системное инфицирование гибком, вирусом, бактериями;
  • инфицирование Herpes simplex, сопровождающееся поражёнными зонами.

Как пользоваться правильно?

О том, как корректно применять спрей, капли «Момат Рино Адванс», можно прочитать в инструкции. Медикамент предназначен для интраназального использования. Комплектация упаковки – это не только пластиковый флакон с действующей субстанцией, но и специальный дозатор, упрощающий правильное применение.

Прежде чем применять спрей впервые, нужно откалибровать флакон. Сделать это просто, достаточно нажать на насадку для дозирования субстанции 10 раз. К десятому нажатию появятся брызги. Как только средство начало поступать, флакон готов к применению. Если применение медикамента нерегулярное и с прошлого раза прошло больше двух недель, перед повторным использованием необходимо сперва дважды пробно нажать на дозатор флакона, проконтролировав, что брызги появляются в нормальном объеме.

Практическое применение: проще не бывает

Прежде чем вводить «Момат Рино Адванс» на слизистую носа, голову наклоняют. Затем в каждый носовой вход впрыскивают медикамент. Как правило, доктор, прописывая лекарство, дает рекомендации по впрыскиванию, в частности, по количеству доз. Обычно брызгают по одному-два разу в носовой ход, это оказывает достаточный эффект на взрослого человека.

Время от времени установку-дозатор необходимо прочищать, чтобы гарантировать правильную работу и корректный объем выделяемой суспензии. Процесс довольно простой. Сперва удаляют защитный колпачок, затем снимают наконечник. Эти детали промывают под проточной теплой водой, ополаскивают, аккуратно высушивают, все время контролируя температуру окружающей среды (выставлять на мороз или под прямые солнечные лучи летом нельзя). Сухие и чистые детали в обратном порядке закрепляют на флаконе: сперва наконечник, затем дозирующий аэрозоль.

Соблюдаем правила

Производитель обращает внимание, что прокалывание аппликатора и вскрытие флакона с применением острых предметов вредит упаковке и может стать причиной некорректного дозирования медикамента при использовании. Это касается даже такого небольшого и, казалось бы, безобидного предмета, как иголка.

Когда чистку флакона завершили, нельзя сразу же пользоваться медикаментом, сперва нужно откалибровать спрей. Для этого дважды нажимают на дозатор флакона. Брызги суспензии направляются в воздух, не на слизистую носа: это важно!

Каждое новое применение медикамента «Момат Рино Адванс» начинается с тщательной встряски флакона.

Чем можно заменить?

Абсолютные аналоги «Момат Рино Адванс» в продаже в настоящий момент отсутствуют. Есть средства, в составе которых такой же активный компонент, как и у описываемого медикамента. Это торговые наименования:

  • «Дезринит».
  • «Назонекс».

Аналог (инструкция к «Момат Рино Адванс» сходна с правилами использования этого средства) «Аллергодил» известен своим хорошим терапевтическим эффектом при аллергической реакции. Его основное отличие – иной активный компонент. Этот медикамент основан на азеластине.

Аллергия: по сезону и круглый год

Статистика показывает, что чаще всего к помощи спрея и капель «Момат Рино Адванс» прибегают из-за аллергической реакции. Если средство применяется в качестве профилактической меры, а пациент уже достиг 12 лет, тогда медикаментом пользуются один раз вдень, в носовой ход впрыскивая двойную ингаляцию. Итого в сутки человек получает 200 мкг активного компонента. Лечение аллергии производится аналогичным образом.

Если состояние больного, страдающего аллергической реакцией, с «Момат Рино Адванс» улучшилось, тогда объемы уменьшают вдвое. Это позволяет поддерживать терапевтический эффект, не вызывает привыкания, не приводит к негативным эффектам. Итого, за один день пациент должен в носовой ход делать по одному впрыскиванию спрея «Момат Рино Адванс». Суммарно за 24 часа в организм попадает 100 мкг активного вещества.

На что обратить внимание?

В некоторых случаях рекомендованная для лечения доза (200 мкг в сутки) не дает ярко выраженного терапевтического эффекта. Производитель указывает в инструкции, что при согласовании с лечащим врачом можно увеличить объемы лекарства вдвое, до 400 мкг. Средство также используют один раз в сутки, но в каждую ноздрю медикамент впрыскивают четыре раза. Когда симптомы аллергии начинают уменьшаться, объемы используемого препарата сокращают до стандартной терапевтической дозы.

Эффективность «Момат Рино Адванс» можно заметить через полсуток после первичного использования.

Возрастные особенности

Если «Момат Рино Адванс» применяется для лечения пациентов в возрасте 2-11 лет, тогда доза на 24 часа – лишь 100 мкг. Она вводится в организм за один подход, по одному взбрызгиванию в носовой ход. В младшем возрасте ребенок не может сам ввести средство правильно, необходима помощь старших.

Синусит: острый, обострившаяся хроника

При этих заболеваниях «Момат Рино Адванс» используют в качестве вспомогательного медикамента для усиления терапевтического эффекта курса лечения. Допускается применение в возрасте 12 лет и старше, без верхнего ограничения (возможно использование пожилым людьми). Лечение, профилактика синусита (включая обострения хроники) требуют применения суспензии дважды в сутки. В носовой ход делают два впрыскивания. Всего в сутки в организм попадает 400 мкг активного вещества.

При низкой эффективности такой схемы применения «Момат Рино Адванс» допускается увеличить дозу на 24 часа вдвое, до 800 мкг. Дважды в день делают четыре ингаляции суспензии. Как только ярко выраженные симптомы заболевания сходят на нет, дозу снова снижают до рекомендованных 400 кг в сутки.

Острая форма риносинусита, не осложненная тяжелым инфицированием бактериями

Лечение этого заболевания с помощью «Момат Рино Адванс» разрешено при достижении пациентом 12 лет. Первоначальная доза – дважды в сутки по два впрыскивания в каждый носовой вход. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к лечащему врачу для корректировки схемы лечения.

Полипы

Если был выявлен полипоз, «Момат Рино Адванс» можно использовать совершеннолетним. Первоначальная дозировка – дважды в день два впрыскивания в носовой ход. Для ситуации, когда симптомы при указанной концентрации активного вещества в организме постепенно пропадают, дозу сокращают вдвое: используют «Момат Рино Адванс» один раз в 24 часа, делая две ингаляции.

Неприятности: к чему быть готовым?

В ряде случаев люди, пользующиеся спреем «Момат Рино Адванс» по инструкции по применению, сталкиваются с побочными эффектами. Описанные ниже негативные реакции организма касаются использования медикамента в соответствии с инструкцией, рекомендациями лечащего доктора, соблюдая возрастные ограничения по допустимости терапии.

Довольно неприятные явления известны со стороны дыхания. До 10% больных, проходящих терапию «Момат Рино Адванс», сталкиваются с носовыми кровотечениями. Как правило, это сопровождает устранение полипов и наблюдается только при эксплуатации медикамента дважды в день. Довольно часто (до 10% случаев) пациенты жалуются на раздражение слизистой, выражающееся жжением. Иногда слизистая покрывается небольшими язвами. Вероятны кровянистые выделения: как кровотечения, так и отделение слизи, окрашенной примесью крови.

Крайне мала, но есть вероятность перфорации носовой перегородки. Точной информации о возможности появления этого побочного эффекта нет, поскольку врачи не располагают достаточными данными для подведения объективной статистики.

Что еще возможно?

В ряде случаев есть вероятность занесения в организм паразитов, инфекций. Риск выше при лечении с помощью спрея «Момат Рино Адванс» полипов посредством двухразового (в сутки) использования медикамента. Кроме того, можно столкнуться с фарингитом.

Со стороны ЦНС наиболее неприятная из возможных реакций – головная боль. Это побочное явление встречается довольно часто, на него жалуются около 10% проходивших лечение. ЖКТ на использование «Момат Рино Адванс» реагирует раздражением глотки. Это последствие чаще встречается при активном лечение полипов (применение медикамента – дважды в день).

В некоторых случаях можно столкнуться с ослаблением обоняния, нарушением работы вкусовых рецепторов. В силу малой частоты случаев четкой медицинской статистики по этим побочным явлениям на настоящий момент нет. Также неизвестно, насколько велик процент отклонений со стороны зрительных органов. Известно, что у проходящих терапию спреем назальным «Момат Рино Адванс» есть небольшой риск:

  • катаракты;
  • глаукомы;
  • повышенного давления внутри глаза.

Крем Момат является медикаментозным препаратом, используемым при лечении кожных патологий, спровоцированных аллергической реакцией. Средство устраняет болезненные признаки, блокирует производство гистамина, не допускает распространения поражения на новые участки эпидермиса.

Крем действует моментально после нанесения, через 10 суток наблюдается стойкий эффект. Перед использованием препарата необходима консультация специалиста.

Состав

Активный компонент Момат мази – мометазон фуроат. Это синтетический аналог гормона глюкокортикостероида. Он тормозит производство гистамина, провоцирующего прогрессирование аллергической реакции. Эффективность синтетического ингредиента значительно выше, нежели у естественного гормона. Спустя 3 дня после использования крема гормональный баланс восстанавливается, признаки аллергии исчезают.

Мометазон фуроат существенно ускоряет процесс регенерации поврежденных тканей, купирует болезненные симптомы, нивелирует отечность, делает сосуды эластичными.

Вспомогательные компоненты мази:

  • Воск;
  • Медицинский парафин;
  • Пропиленгликоль метилпарагидроксибензоат;
  • Качественно очищенная вода;
  • Этиловый спирт.

Все эти дополнительные ингредиенты также участвует в регенерации эпидермиса. Они позволяют создать защитную пленку поверх кожной поверхности. Эта прослойка противостоит отрицательному воздействию окружающих факторов, не допускает потерю клетками жидкости, формирует позитивные условия для быстрого обновления поврежденного слоя кожи.

Спирт уничтожает патогенную микрофлору, не допускает распространение инфекции, противостоит расширению масштабов патологии.

Формы выпуска

  1. Спрей назальный под брендом Момат Рино Адванс. Этот препарат является дозированным, его зачастую в народе именуют каплями для носа;
  2. Мазь и крем Момат для внешнего использования;
  3. Мазь Момат С.

Действие

Средство Момат способно оказывать активное противовоспалительное действие, оно устраняет отеки и зуд, прекрасно заживляет раны. Активные ингредиенты препарата концентрируются в зоне нанесения крема, проникают глубоко внутрь эпидермиса, попадают частично в систему кровоснабжения.

Немедленно после нанесения мази у человека максимум за 10 минут исчезает ощущение жжения и зуд. Спустя сутки пропадает отечность либо припухлость, высыпания визуально становятся менее выраженными. Постепенно восстанавливается природная целостность эпидермиса.

Исчезает шелушение, затягиваются ранки, кожа теряет красноту, перестают появляться новые очаги высыпаний. Обычно длительность лечения – 10 дней, хотя иногда приходится использовать мазь целый 1 месяц.

Продолжительность терапии продлевают в ситуациях с тяжелыми формами патологии, только по рекомендации специалиста. При длительном применении крема развивается привыкание к нему, надпочечники перестают правильно функционировать.

Наблюдается атрофия, эпидермис истончается, меняется цвет кожи в зоне нанесения мази. Если резко отменить применение медикаментозного препарата, аллергическая реакция способна обостриться.

Показания

Лекарственное средство показано при выраженной аллергической реакции, сопровождающейся покраснением, экземами и мокнущими язвами. Момат назначается при следующих состояниях:

  • Псориаз;
  • Всевозможные дерматиты;
  • Экземы и лишаи;
  • Системная волчанка;
  • Воздействие насекомых.

Мазь Момат запрещено использовать в случае присоединения к аллергической реакции опасной вторичной инфекции, когда на коже возникают мокнущие язвы больших площадей, имеющие кровоточащие экземы, гнойные высыпания. При наличии подобных проявлений рекомендован антибактериальный курс терапии наружного воздействия.

Если у больного имеются открытые раны, мометазон способен более активно проникать в кровяное русло и транспортироваться по всему организму, позитивно влияя на деятельность внутренних органов, а также общее самочувствие. Но препарат имеет некоторые побочные явления. Это фактор следует учитывать при использовании данного вещества.

Противопоказания

Запрещено прибегать к этому наружному средству в случае индивидуальной непереносимости веществ, входящих в формулу препарата. Эти отклонения могут выражаться обострением аллергической реакции. Чтобы не спровоцировать негативного эффекта, важно провести тест на чувствительность. Для этой цели нужно кожу локтевого изгиба обработать кремом Момат.

Важно! Не рекомендовано применение лекарства малышам до 2 лет. Запрет связан с особенностью строения детской кожи. Она очень нежная и чувствительная.

Гормональное средство воздействует на функционирование внутренних органов, а также производство собственных гормонов. По этой причине допустимо применение данного лекарства только после двухлетнего возраста в ограниченном количестве при курсе не более 10 дней.

Нежелательно проводить терапию при беременности, грудном вскармливании. Активное вещество быстро проникает к эмбриону через тонкую плаценту, а также присутствует в молоке.

Ограничением к использованию препарата являются некоторые болезни и состояния:

  1. Туберкулез;
  2. Розовые угри;
  3. Поражения кожи, вызванные инфекциями и бактериями;
  4. Сифилитические высыпания;
  5. Аллергическая реакция после вакцинации;
  6. Вирусные патологии.

Противопоказано применять Момат дольше, нежели это предусматривает инструкция по эксплуатации крема.

Применение

Мазевая консистенция

Для Момата инструкция предусматривает только внешнее применение. Мазь либо крем требуется наносить тонкой пленкой на пораженное место однократно за сутки. Продолжительность терапии зависит лишь от эффективности лекарства, его переносимости, появления побочной реакции.

Крем наносится тонким слоем посредством втирания, долго массировать больное место не стоит, поскольку препарат быстро проникает в кровоток. В летнее время при нанесении средства необходимо избегать попадания на эпидермис ультрафиолетовых лучей. Это может спровоцировать пигментацию, а также чрезмерное иссушение кожного покрова. Терапия для взрослого рассчитана на 10 дней. Резко бросать лечение нельзя, чтобы не вызвать обострение аллергии.

Внимание! Момат необходимо разбавлять с кремом, имеющим увлажняющее и питательное действие, постепенно уменьшая число процедур.

Спрей назальный

Суспензии Момат Рино или Момат Рино Адванс применяют в виде ингаляции в нос. Процедура осуществляется специальным дозатором, крепящимся на флаконе. Рекомендуют одноразовую дозу спрея дважды за сутки. Длительность терапии – 2 недели.

Инструкция по применению флакона следующая:

  1. Снять колпачок;
  2. Сначала выполнить «калибровку» дозатора, выполнив десятикратное нажатие на кнопку дозатора. Когда произошел недельный и более перерыв в использовании, требуется повторная «калибровка», которую обеспечивает двойное нажатие дозатора. Необходимо поместить по бокам адаптера указательный со средним пальцы, большим же пальцем упереться в дно флакона. Затем выполнить носом вдох, одновременно производя нажатие. Протыкать адаптер иглой не следует. Запрещено направлять струю в глаза при распылении;
  3. Перед применением рекомендуют очистить ноздри. Потом зажать одну из них, вводя в иную концевой наконечник адаптера. Флакон требуется держать вертикально, резко нажимая на сам адаптер. Нельзя распылять средство на перегородку носа;
  4. Выдохнуть воздух ртом;
  5. Аналогично повторить процедуру для иной ноздри;
  6. Тщательно протереть салфеткой адаптер, надеть на него защитный колпачок.

Для детей

Для детей препарат рассчитан в минимальном количестве, единожды в сутки. Лечение проводится не больше 5 дней. При возникновении необходимости применения Момата в двухлетнем возрасте, средство нужно обязательно разбавлять кремом. Это позволит уменьшить концентрацию активного вещества.

Особые указания

При нанесении мази на значительные зоны кожи длительно имеется риск угнетения деятельности системы гипоталамо-гипофизарно-надпочечников (синдром Кушинга). Нередко из-за присутствия в Момате пропиленгликоля появляется раздражение на пораженном месте, где нанесено вещество. В такой ситуации нужно прекратить использовать лекарство и применять иную терапевтическую схему.

Важно! Некоторые ГКС имеют изменять симптомы ряда кожных патологий, что является причиной затруднения постановки точного диагноза. Иногда подобные препараты снижают активность заживления ран.

Длительная терапия средством Момат или резкий отказ от вещества провоцирует развитие синдрома рикошета. Он выражается в виде дерматита, провоцирующего покраснение эпидермиса и сильное жжение. Именно из-за этого после продолжительного применения отмена средства выполняется постепенно. В процессе применения Момата непременно требуется оберегать глаза, чтобы не травмировать слизистую оболочку.

Алкоголь и Момат

Инструкция Момата не содержит информации к запрету употребления алкогольных напитков в период лечения. Но назначение крема или мази подразумевают запрет на использование алкоголя.

Побочные эффекты

Хотя гормональное средство оказывает быстрое терапевтическое действие, но оно одновременно способно провоцировать побочные эффекты. Чаще всего нежелательные проявления появляются при продолжительном использовании препарата без врачебного наблюдения, нанесении мази на значительные участки эпидермиса, наличии открытых повреждений кожи, присутствии вторичной инфекции.

Нежелательное действие крема сказывается на таких системах организма:

  • Эндокринная система. Вырабатывает гормоны, обеспечивает контроль их концентрации. При длительном внешнем поступлении гормона функционирование внутренних органов нарушается. Возможно развитие некоего синдрома Кушинга, что более характерно для подростков и маленьких детей.
  • Эпидермис. Длительное применение крема провоцирует появление прыщей и угрей, потницы, возможно развитие дерматита и фолликулита. К патологии добавляется вторичная инфекция, кожный покров атрофируется, эпидермис шелушится, становится сухим. Из-за нарушения естественных функций возможен вторичный дерматит. Избавиться от такого заболевания значительно сложнее. Часть активного компонента мази после проникновения в кровь перерабатывается печенью и почками выводится наружу. При продолжительном применении мази эти органы страдают. Развивается общая слабость, появляется частая головная боль, возможны головокружения, бессонница, отечность и нервозность.

Цена

Крем Момат реализуется аптеками. Средняя его стоимость – 200 рублей. Цена способна варьироваться из-за региона расположения места продажи. Хранить средство требуется в прохладном темном месте не более 3 лет после изготовления.

Аналоги

Аптечная сеть предлагает значительный выбор средств против аллергии для наружного использования. Есть несколько мазей, содержащих активный ингредиент, аналогичный тому, который представлен в Момате:

  1. Элоком;
  2. Назонекс;
  3. Силкарен;
  4. Унидерм;
  5. Мометазон.

Поскольку стоимость Момат самая низкая, его предпочитают приобретать взамен Элокома. Аналог крема, рекомендуемый для детей с полугодовалого возраста – Адвантан. Его активный компонент купирует наружные признаки аллергии, блокирует выработку гормона гистамина.

Отличие Момат от Момат С

Для Момат и Момат С отличия заключаются в том, что последнее средство содержит в составе еще и салициловую мазь.

Отзывы

Елена Матвиенко: Долго пыталась вылечить псориаз – перепробовала множество средств. Ничего не смогло помочь, но однажды мне посоветовали использовать особый крем Момат. Я нанесла средство и уже наутро пятна начали шелушиться, а затем осыпаться. Спустя три дня псориаз исчез, остались лишь его следы, которые уже практически сошли. Это средство помогает отлично.

Анастасия Матус: Выскажу положительные впечатления от применения крема. Долго лечилась чем угодно от гадкой болезни. Если бы попался сразу крем Момат, наверное, сохранила бы деньги на виллу около моря. Весьма жалко потраченных впустую денег, не говоря о времени. Сейчас восстанавливаюсь, исчез зуд. Не стоит тратить деньги, приобретая ерундовые таблетки. От них толку нет. Попробуйте мазь Момат С – не пожалеете!

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Момат Рино

Спрей назальный дозированный в виде от полупрозрачной до непрозрачной консистенции густой суспензии от белого до почти белого цвета.

  1 доза
мометазона фуроата моногидрат 51.72 мкг,
 что соответствует содержанию мометазона фуроата 50 мкг

Вспомогательные вещества: авицел RC-591 (целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия) — 2 мг, глицерол — 2.1 мг, лимонной кислоты моногидрат — 0.2 мг, натрия цитрата дигидрат — 0.28 мг, полисорбат 80 — 0.01 мг, бензалкония хлорид — 0.02 мг, вода д/и — до 100 мг.

60 доз — флаконы полиэтиленовые с дозирующим устройством (1) — пачки картонные.
120 доз — флаконы полиэтиленовые с дозирующим устройством (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

ГКС интраназального применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Механизм противоаллергического и противовоспалительного действия обусловлен способностью ингибировать высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

In vitro мометазона фуроат существенно ингибирует высвобождение лейкотриенов из лейкоцитов. В культурах клеток мометазона фуроат продемонстрировал высокую способность ингибировать синтез и высвобождение ИЛ-1,ИЛ-5, ИЛ-6, а также ФНОα; он также является ингибитором продукции лейкотриенов, а также чрезвычайно мощным ингибитором Тh2-цитокинов, ИЛ-4 и ИЛ-5, CD4+ Т-клетками человека.

При исследовании на доклинических моделях мометазон уменьшал накопление клеток воспаления (в т.ч. эозинофилов), внедрялся в стенки верхних и нижних дыхательных путей, а также улучшал функцию легких после провокационного теста. Мометазон снижал количество лимфоцитов и концентрацию мРНК цитокинов ИЛ-4 и ИЛ-5.

В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность мометазона, как на ранней, так и на поздней стадиях аллергической реакции. Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) количества эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток

Фармакокинетика

После интраназальном применении системная биодоступность мометазона низкая, в частности, из-за малого всасывания и значительного пресистемного метаболизма при проглатывании мометазона. При применении в рекомендованных дозах концентрация мометазона в плазме находится около или ниже порога определения (50 пг/мл). Вследствие этого невозможно определить ни T1/2, ни Vd мометазона после ингаляции. Выводится с мочой и желчью.

Показания активных веществ препарата
Момат Рино

Для интраназального применения: лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых, подростков и детей с 2 лет; острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в т.ч. пожилого возраста) и подростков с 12 лет (в качестве вспомогательного терапевтического средства при лечении антибиотиками); острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и старше; профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и подростков с 12 лет; полипоз носа, сопровождающийся нарушением носового дыхания и обоняния у взрослых.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента, применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Со стороны дыхательной системы: при интраназальном применении возможны носовые кровотечения, фарингит, ощущение жжения в носу, чиханье; раздражение слизистой оболочки полости носа; очень редко при интраназальном применении — случаи перфорации носовой перегородки.

Прочие: возможна головная боль.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к мометазону; недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости — до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процессы заживления); детский и подростковый возраст до 18 лет при полипозе носа; детский возраст до 12 лет при остром синусите или обострении хронического синусита; детский возраст до 2 лет при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и хорошо контролируемых исследований применения мометазона при беременности не проводилось. Неизвестно, выделяется ли мометазон с грудным молоком.

Интраназальное применение мометазона при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Новорожденных, матери которых получали ГКС при беременности, следует наблюдать для выявления возможных симптомов недостаточности функции коры надпочечников.

Особые указания

С осторожностью следует применять мометазон при туберкулезной инфекции (активной или латентной) респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача), наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.

При длительном интраназальном применении мометазона необходим периодический осмотр слизистой оболочки носа ЛОР-врачом. При развитии локальной бактериальной или грибковой инфекции носа или глотки лечение рекомендуется прекратить и начать проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки является показанием к отмене препарата.

При переходе с ГКС для системного применения на интраназальное применение мометазона требуется особая осторожность из-за возможного риска развития надпочечниковой недостаточности. После отмены системных ГКС для восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы требуется несколько месяцев.

Во время стрессовых ситуаций, включая травмы, хирургические вмешательства, инфекционные заболевания или тяжелый приступ бронхиальной астмы, пациентам, ранее получавшим ГКС для системного применения, требуется дополнительное назначение короткого курса системных ГКС, которые затем, по мере стихания симптомов, постепенно отменяют.

При переходе с системных ГКС интраназальное применение мометазона возможно проявление сопутствующих аллергических заболеваний, симптомы которых ранее подавлялись применением системных кортикостероидов. В этот период у некоторых пациентов возможно появление признаков отмены системных ГКС, включая боль в мышцах и/или суставов, депрессию, чувство усталости, несмотря на то, что показатели функции легких при этом стабильны или даже улучшаются. Если возникают признаки недостаточности надпочечников, следует временно увеличить дозу ГКС для системного применения, и в дальнейшем их отмену проводить более плавно.

Пациентам, получающим ГКС или другие иммунодепрессанты, следует посоветовать избегать контактов с больными некоторыми инфекциями (ветряная оспа, корь) и обязательно проконсультироваться с врачом в случае, если такой контакт произошел (особенно важно при применении у подростков старше 12 лет).

Для поддержания низкого потенциала подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не следует превышать рекомендованные дозы, и у каждого пациента дозу мометазона следует титровать, добиваясь минимальной эффективной.

При применении мометазона следует учитывать, что влияние на продукцию кортизола может варьировать у разных пациентов.

Возникновение кандидоза может потребовать проведения соответствующей противогрибковой терапии или прекращения применения мометазона.

Использование в педиатрии

Рекомендуется регулярно контролировать рост подростков, получающих длительную терапию мометазоном. При замедлении роста следует пересмотреть проводимую терапию с целью снижения дозы мометазона до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать симптомы заболевания.

При проведении плацебо-контролируемых клинических исследований у детей при интраназальном применении мометазона в дозе 100 мкг/сут в течение года, задержки роста не отмечалось.