Мелоксикам: инструкция по применению, цена, отзывы


Многие заболевания суставов и позвоночника сопровождаются болью. Справиться с этим симптомом помогают лекарства группы нестероидных противовоспалительных средств. К таким относится и Мелоксикам. Его может назначить врач при различных воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, при которых беспокоит болевой синдром.

Состав и форма выпуска

Препарат Мелоксикам относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, оксикамов. Его основным действующим компонентом выступает одноименное вещество мелоксикам. Выпускается средство в виде таблеток и раствора для инъекций.

Уколы Мелоксикам по 15 мг содержат такие дополнительные вещества, как натрия гидроксид, глицин, натрия хлорид, гликофурол, меглумин. Продается в ампулах по 1 и 1,5 г.

Таблетки Мелоксикам по 7,5 мг содержат такие дополнительные компоненты, как крахмал, стеарат магния, лактозы моногидрат, целлюлоза, кремния диоксид. Продается в упаковке по 20 таблеток. Также выпускаются таблетки с15 мг основного действующего компонента.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

Лекарство Мелоксикам оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Средство быстро всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация вещества наблюдается через 5 часов с момента приема. Равновесное состояние достигается через 4 дня после регулярного приема.

Применение препарата не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация не меняется при длительном применении. Период полувыведения составляет около 20 часов.

Прием лекарства при воспалительных заболеваниях подавляет активность простагландинов. Под влиянием вещества мелоксикам у больного снижается температура тела, проходят отеки, стихает воспаление и уменьшается болевой синдром.

Показания к применению

Препарат Мелоксикам имеет большой список показаний. Его можно применять для обезболивания при различных патологиях суставов и позвоночника.

Основные показания к назначению лекарства:

  • высокая температура при инфекционных заболеваниях;
  • болевой синдром разного происхождения;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз, остеохондроз;
  • заболевание Бехтерева;
  • растяжения и ушибы.

Краткими курсами Мелоксикам может назначаться при обострении артроза и полиартрита. Длительное лечение может потребоваться при ревматоидном артрите, хроническом полиартрите, анкилозирующем спондилите.

Противопоказания и побочные явления

Таблетки и уколы Мелоксикам должны назначаться лечащим врачом, когда известен диагноз. Средство имеет противопоказания, при которых подбирается иное обезболивающее лекарство.

В инструкции по применению таблеток Мелоксикам указаны следующие противопоказания:

  • крапивница, аллергические риниты, склонность к аллергии на лекарственные препараты группы нестероидных противовоспалительных средств;
  • тромбоцитопения, склонность к кровотечениям, сердечная недостаточность;
  • тяжелые патологии печени и почек, что сопровождаются нарушениями функции органов;
  • период реабилитации после хирургических вмешательств;
  • случаи бронхиальной астмы и бронхоспазмов;
  • язвенное заболевание желудка и кишечника;
  • риск желудочно-кишечного кровотечения;
  • первый и третий триместры беременности.

  • крапивница, аллергические риниты, склонность к аллергии на лекарственные препараты группы нестероидных противовоспалительных средств;
  • тромбоцитопения, склонность к кровотечениям, сердечная недостаточность;
  • тяжелые патологии печени и почек, что сопровождаются нарушениями функции органов;
  • период реабилитации после хирургических вмешательств;
  • случаи бронхиальной астмы и бронхоспазмов;
  • язвенное заболевание желудка и кишечника;
  • риск желудочно-кишечного кровотечения;
  • первый и третий триместры беременности.

Лекарство не назначается в острые фазы инфекционных болезней, а также при тяжелых хронических патологиях кожного покрова. Относительными противопоказаниями будут второй триместр беременности и период грудного кормления. Индивидуально рассматривается прием лекарства при повышенном содержании липидов, ранее перенесенном инсульте, сахарном диабете, одновременном приеме средств, влияющих на состояние крови.

Из побочных реакций препарата можно выделить:

  • со стороны ЖКТ — боли в эпигастральной области, прободение язвы, сухость слизистых оболочек, обострение хронических болезней, тошнота, панкреатит;
  • кроветворная система — лейкоцитопения и тромбоцитопения, дефицит железа;
  • органы дыхания — приступы бронхиальной астмы, бронхоспазм;
  • кожа — крапивница, атопический дерматит, экзема, отек, гиперемия;
  • сердце и сосуды — чувство жара, учащенное сердцебиение, отеки;
  • нервная система — головные боли, головокружение, изменение артериального давления.

Часто побочные явления наблюдаются со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Также нередко случается анемический синдром. Наиболее тяжелые явления наблюдаются у пожилых людей с нарушениями работы почек и печени. У них могут возникнуть внутреннее кровотечение и перфорация язвы.

Риск появления побочных реакций повышается при несоблюдении дозировки и режима приема лекарства. При их возникновении нужно прекратить применение средства и обратиться к врачу.

Инструкция по использованию

Лекарство Мелоксикам может назначаться врачом в виде таблеток и уколов. Схема лечения при этом будет отличаться. Инструкция к таблеткам Мелоксикам содержит следующие положения:

  • принимаются внутрь;
  • начальная дозировка препарата составляет 7,5 мг в день;
  • принимается по 1 таблетке 1 раз в сутки;
  • средний курс лечения — 5 дней.

  • принимаются внутрь;
  • начальная дозировка препарата составляет 7,5 мг в день;
  • принимается по 1 таблетке 1 раз в сутки;
  • средний курс лечения — 5 дней.

В острый период артроза врач назначает по 7,5 мг лекарства однократно. Дозировка может увеличиваться до 15 мг, если стандартное лечение оказывается неэффективным. При заболевании Бехтерева и артрите показано по 15 мг лекарства раз в сутки. При достаточном лечебном эффекте дозировка снижается до 7,5 мг в сутки. Максимальную дозу в 15 мг превышать не рекомендуется.

Пациенты, находящиеся на диализе, могут принимать не более 7,5 мг средства в сутки. При почечной недостаточности дозировка аналогична. В пожилом возрасте рекомендованная доза составляет 7,5 мг в день. При легком нарушении работы печени корректировать схему лечения не требуется.

Дозировка может меняться в зависимости от состояния больного. Количество лекарства снижается при наличии проблем с почками и печенью.

Раствор Мелоксикам применяется для внутримышечного введения. Уколы делают только в острый период заболевания, после чего переходят на таблетированную форму препарата.

Подробнее о таблетках, инструкции по применению уколов Мелоксикам, ценах расскажет лечащий врач, который будет назначать лекарство. Самостоятельно нельзя менять дозировку и продолжительность лечения.

Лечение в период беременности

В первом триместре вынашивания плода прием лекарственного средства противопоказан. В этот период происходит формирования жизненно важных систем будущего ребенка и любое воздействие может негативно на это повлиять.

Во втором триместре препарат может назначаться специалистом по строгим показаниям. Выбор в пользу лечения принимается после оценки рисков и пользы. Терапия должна проводиться под контролем лечащего врача и не превышать 3 суток.

В третьем триместре прием лекарства противопоказан. В это время есть риск появления у женщины кровотечения и развития патологии почек у будущего ребенка.

В период грудного вскармливания лечение также не проводится, так как Мелоксикам может выделяться с молоком. При необходимости терапии женщина должна на время прекратить естественное кормление ребенка.

Передозировка препаратом

При повышении дозировки лекарства или его приеме более 5 дней появляются признаки передозировки. Для нее характерно усиление выраженности побочных реакций. В тяжелых случаях есть вероятность нарушений со стороны сердечной деятельности и работы легких. К таким относят нарушение ритма сердца и остановку дыхания.

Признаками передозировки могут быть тошнота, рвота, боль в животе, сонливость. При отравлении большими дозами могут отмечаться повышение артериального давления, угнетение дыхания, судороги. Может наступить кома и остановка сердца.

Лечение при передозировке включает госпитализацию, промывание желудка, прием энтеросорбентов. После оказания первой помощи проводится симптоматическая терапия.

Цена и особые указания

Стоимость препарата Мелоксикам в таблетках 15 мг № 20 составляет около 60 рублей. Цена уколов 10 мг № 3 — от 160 рублей.

Отпускается лекарство из аптек по рецепту врача. Хранить его нужно вдали от детей, в темном и прохладном месте. Срок годности препарата указан на упаковке, по его истечении применение средства строго противопоказано.

Лекарство с осторожностью назначается при ранее перенесенных заболеваниях почек и печени. Перед лечением рекомендуется пройти повторное обследование, чтобы исключить проблемы с легкими и сердцем. Весь период терапии пациент должен находиться под контролем врача. Людям из группы риска (при почечной недостаточности и пожилым) дозировка подбирается индивидуально, и состояние постоянно контролируется путем сдачи анализов крови и мочи.

При сочетании лекарства с диуретика больным рекомендуется употреблять больше жидкости. Одновременное лечение гипотензивными препаратами может привести к снижению их эффективности, потому требуется изменение дозировки. Сочетание с антикоагулянтами опасно, так как есть вероятность развития осложнений.

Мелоксикам не рекомендуется сочетать с другими лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Это может стать фактором возникновения гастрита и обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для снижения раздражающего действия на стенки желудка желательно запивать таблетки молоком. Прием лекарства может повлиять на концентрацию внимания, что нужно учитывать при вождении автомобиля.

Аналоги лекарства

Аналоги лекарства

К аналогам лекарства Мелоксикам относятся препараты Мирлокс, Ибупром Макс, Ибупрофен, Нурофен, Мовалис, Ацетилсалициловая кислота. Эти средства также оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие при патологиях суставов и позвоночника.

При назначении врачом аналогов препарата нужно повторно ознакомиться с инструкцией по применению и режимом дозировки. Схему лечения может назначить только специалист.

Мелоксикам и аналоги являются хорошими обезболивающими и противовоспалительными средствами. Они эффективно справляются с болевым синдромом, но при этом важно строго соблюдать инструкцию. При развитии побочных реакций нужно обратиться к врачу.

Отзывы пациентов

Сравнил цены на уколы Мелоксикам, инструкцию почитал и решил, что этот препарат лучше многих других анальгетиков. Я постоянно мучаюсь от болей в позвоночнике и регулярно меняю лекарства. Вот думаю остановиться сейчас на уколах Мелоксикам, осталось только поговорить с врачом.

Олег, 48 лет

Врач назначил Мелоксикам после травмы коленного сустава. Ранее о лекарстве ничего не слышал и решил сначала больше о нем узнать. Знаю, что мой организм специфически реагирует на некоторые обезболивающие средства. Так вот, почитал о средстве Мелоксикам (инструкцию по применению, цену, отзывы, аналоги) и решил его принимать. Боль начала уходить уже на второй день после начала лечения. Побочных реакций не отмечается, так что остановлюсь на этом лекарстве.

Станислав, 33 года

Сначала врач давал уколы Мелоксикам, затем еще 3 дня пила таблетки. Как обезболивающее средство он помогает хорошо. Поводом к лечению у меня была операции. Стоимость хорошая, да и побочных реакций я на себе не ощутила.

Ольга, 29 лет

Пью Мелоксикам уже 4 год. Скажу откровенно — это чудесный препарат. По опыту знаю, что больным с проблемами позвоночника часто назначают дорогой аналог Мовалис, но в этом нет необходимости. Действуют препараты одинаково, так зачем переплачивать.

Мелоксикам мне помогает отлично, убирает боль в спине быстро и надолго. Что еще хорошо, так это способ приема. Достаточно выпить таблетку раз в день и забываешь о проблеме. Так как лечусь я уже долго, то для защиты желудка одновременно принимаю Омепразол.

Руслан, 40 лет

Начиталась много положительных отзывов и не согласна с ними. Я лечилась Мелоксикамом около 3 месяцев короткими курсами. Что мне дало это лечение, так это гастрит. Сейчас приходится лечить желудок. Так понимаю, что каждому свое, одним помогает, других калечит.

Ольга, 26 лет

Краткое описание

Мелоксикам является представителем популярнейшего класса нестероидных противовоспалительных препаратов. НПВС на сегодняшний день прочно обосновались на верхних строчках фармакологических хит-парадов по частоте назначения врачами и объемах реализации из аптек. И это абсолютно оправдано: они позволяют добиваться желанного терапевтического эффекта в кратчайшие сроки — а ведь именно этого ждут от лекарственного средства как пациенты, так и сами врачи. Механизм действия НПВС связан с подавлением активности циклооксигеназы, или, как ее аббревиатурно именуют в специализированной литературе — ЦОГ. Для справки: это фермент, способствующий воспроизводству медиаторов боли и воспаления простагландинов. Существуют (во всяком случае, доподлинно установлено их наличие) две формы ЦОГ. ЦОГ-1 насыщает большинство органов и тканей и находится в постоянно активированной форме. Она участвует в синтезе нормальных, «неэкстремальных» простагландинов, регулирующих обычное рутинное функционирование клеток, выражающееся в образовании гастроинтестинальной слизи, подавлении секреции соляной кислоты в желудке, влиянии на агрегацию тромбоцитов, кровоснабжении почек и прочих совершенно обыденных, но необходимых организму процессах. Другое дело, ЦОГ-2: этот фермент включается в работу только в ответ на какие-либо противовоспалительные стимулы. Именно поэтому считается, что нежелательные побочные эффекты НПВС на пищеварительный тракт и почки связаны с подавлением ЦОГ-1, а терапевтически значимое противовоспалительное действие — с ингибированием ЦОГ-2.

Действие НПВС ранних поколений можно было сравнить с ковровым бомбометанием: они без разбора «выключали» как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2. В противовес этому, мелоксикам является селективным ингибитором ЦОГ-2, что позволяет избежать негативных реакций при совместимом или более высоком терапевтическом эффекте в сравнении с тем же диклофенаком или напроксеном. Вотчиной мелоксикама является подавление болей и воспалительных реакций при остеоартрите и ревматоидном артрите, хотя препарат может быть использован для купирования болей и иного генеза.

Сегодня в российских аптеках можно найти три лекарственные формы мелоксикама: таблетки, раствор для внутримышечного введения и ректальные суппозитории. Таблетки принимаются внутрь один раз в день во время приема пищи. При остеоартрите рекомендуемой (она же и максимальная) суточной дозой для всех форм выпуска препарата является 15 мг, при ревматоидном артрите — 7,5 мг. Инъекции производятся только внутримышечно с соблюдением необходимой глубины укола. Свечи вводятся максимально глубоко в задний проход. Если у пациента присутствует повышенный риск развития негативных побочных эффектов, то суточная доза должна быть снижена в два раза.

Фармакология

НПВС, селективный ингибитор ЦОГ-2. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан со снижением биосинтеза простагландинов в результате угнетения ферментативной активности ЦОГ. При этом мелоксикам более активно влияет на ЦОГ-2, участвующую в синтезе простагландинов в очаге воспаления, что уменьшает риск развития побочного действия на верхние отделы ЖКТ и незначительно влияет на ЦОГ-1.

В тоже время мелоксикам не влияет на синтез протеогликана хондроцитами суставного хряща, не влияет на развитие спонтанного артроза у крыс и мышей, что свидетельствует о его хондронейтральности.

Фармакокинетика

После приема внутрь или ректального введения абсорбция мелоксикама из ЖКТ составляет 89%. Прием пищи не влияет на абсорбцию мелоксикама.

Концентрация в плазме зависит от дозы. Плато концентрации в плазме достигается на 3-5 сут. При длительном применении (более 1 года) не происходит увеличения концентрации в плазме крови по сравнению с достигнутым уровнем при выходе на плато. В плазме 99% мелоксикама находится в конъюгированном с белками виде. Колебания концентрации мелоксикама при приеме 1 раз/сут невелики и находятся в пределах 0.4-1 мкг/мл для дозы 7.5 мг и 0.8-2 мкг/мл — для дозы 15 мг.

Концентрация мелоксикама в синовиальной жидкости составляет 50% от концентрации в плазме крови.

Мелоксикам почти полностью метаболизируется до неактивных метаболитов.

T1/2 мелоксикама составляет 20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. Мелоксикам выводится почками и через кишечник примерно в равной пропорции.

Печеночная и почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести существенно не влияют на фармакокинетические параметры мелоксикама.

Форма выпуска

Раствор для в/м введения 1 мл 1 амп.
мелоксикам 10 мг 15 мг

1.5 мл — ампулы темного стекла (3) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1.5 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1.5 мл — ампулы темного стекла (10) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1.5 мл — ампулы темного стекла (10) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
1.5 мл — ампулы темного стекла (525) — коробки картонные — пачки картонные.

Дозировка

Внутрь по 7.5-15 мг 1 раз/сут.

Максимальная суточная доза составляет 15 мг.

Взаимодействие

При одновременном применении возможно снижение эффективности антигипертензивных препаратов (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, вазодилататоров).

При одновременном применении с антикоагулянтами повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности у пациентов в состоянии дегидратации.

При одновременном применении с НПВС повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

При одновременном применении с препаратами лития повышается концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

При одновременном применении с метотрексатом возможно усиление миелодепрессивного действия; с циклоспорином — возможно усиление нефротоксического действия циклоспорина.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, боли в животе, запор, кишечная колика, диарея, эзофагит, стоматит; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, ощущения сердцебиения, отеки, приливы.

Со стороны мочевыделительной системы: изменения лабораторных показателей функции почек.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: бронхоспазм, фотосенсибилизация, кожный зуд, сыпь, крапивница.

Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артрозы, остеоартроз), ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).

Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени, почечная недостаточность (без проведения гемодиализа), беременность, детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к мелоксикаму и другим НПВС (в т.ч. салицилатам).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия мелоксикама.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности (без проведения гемодиализа).

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями ЖКТ в анамнезе.

  • 7 Октября, 2018
  • Травматология и хирургия
  • Юлия Лобач

В статье рассмотрим инструкцию по применению к мази «Мелоксикам».

Патологии суставов — проблема большого количества человек различного возраста. Справиться с болью при таких заболеваниях помогают лекарственные средства в виде мазей, таких как «Мелоксикам» — противовоспалительный нестероидный медикамент, оказывающий выраженное жаропонижающее, анальгезирующее и противоотечное действие.

Хотя данный препарат отличается относительно высокой эффективностью, его следует применять только под контролем специалиста и с осторожностью, так как он вызывает различные побочные реакции, также у него есть много противопоказаний к использованию.

Состав

Мазь «Мелоксикам» содержит активный действующий элемент мелоксикам и ряд дополнительных веществ. Они действуют как вспомогательные ингредиенты и консерванты.

Фармакологические свойства

Мазь «Мелоксикам» при попадании на поверхность воспаленного участка быстро всасывается в слои кожи. Терапевтический эффект отмечается уже через 20 минут после применения. Данная мазь местно подавляет выработку простагландинов, как основных ингибиторов возникновения воспалительных процессов. Под действием данного фармакологического препарата у пациента уменьшается болевой синдром, устраняется отечность.

Показания

Мазь «Мелоксикам» назначается пациентам при проведении комплексного лечения таких патологических состояний:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).

Кроме того, этот медикамент используется в составе комбинированного лечения в качестве обезболивающего лекарства при ушибах и растяжениях, и в качестве прогревающей мази при развитии болевого синдрома различной природы происхождения (местно).

Рассмотрим противопоказания к мази «Мелоксикам».

В каких случаях препарат противопоказан?

Лекарственное средство используется по назначению врача. Перед началом лечения препаратом пациенту рекомендуется ознакомиться с аннотацией к данному препарату, так как он имеет ряд противопоказаний к применению:

  • наличие в анамнезе случаев развития бронхиальной астмы или возникновения бронхоспазма;
  • атопический дерматит;
  • подозрение на желудочно-кишечные кровотечения;
  • аллергический ринит или крапивница, а также прочие реакции на медикаментозные средства из категории противовоспалительных нестероидных препаратов;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка на этапе обострения;
  • склонность к развитию тромбоцитопении (при подтверждении лабораторными исследованиями), разнообразных кровотечений;
  • язвенный колит;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • состояние после аортокоронарного шунтирования, а также перенесенные в недавнем времени хирургические вмешательства на кровеносных сосудах;
  • серьезные патологии печени и почек, которые сопровождаются нарушением функций этих органов;
  • 1 и 3 триместры беременности, лактация;
  • возраст менее 14 лет (из-за недостаточного опыта применения);
  • случаи индивидуальной непереносимости веществ медикамента или ацетилсалициловой кислоты.

Имеются также некоторые относительные противопоказания к использованию – состояния, при которых мазь «Мелоксикам» применяется с осторожностью:

  • 2 триместр беременности;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • высокое содержание в крови липидов;
  • недавний ишемический инсульт;
  • сахарный диабет;
  • одновременное лечение антикоагулянтами.

Способ применения

Противовоспалительное средство следует наносить на участки воспаления два-три раза в день на протяжении семи дней.

Какова цена мази «Мелоксикам»? Об этом будет рассказано ниже.

Побочные явления

Поскольку активные вещества, присутствующие в содержании данного медикаментозного средства, могут всасываться в системный кровоток, на фоне его использования возможно возникновение следующих отрицательных реакций организма, особенно если лечение длятся более рекомендованного специалистом срока:

  1. Пищеварительная система: болезненность в области желудка, приступы тошноты, ощущение тяжести в эпигастрии, вздутие живота, диарея, сухость во рту, обострение хронических патологий пищеварительного тракта, панкреатит, прободение язвы, увеличение печени в размерах и повышение активности печеночных ферментов.
  2. Система кроветворения: уменьшение числа тромбоцитов и лейкоцитов крови, железодефицитная анемия. Какие еще побочные эффекты у мази «Мелоксикам» могут быть?
  3. Кожные покровы: высыпания, крапивница, отечность, гиперемия лица, усугубление экземы, атопического дерматита.
  4. Дыхательная система: развитие бронхоспазма, учащение приступов астмы.
  5. Нервная система: головные боли и головокружения, изменение значений артериального давления, шум в ушах, сонливость, вялость, спутанность сознания.
  6. Сердце и сосудистая система: отечность, учащение сердцебиения, чувство жара в лице, гиперемия кожного покрова.
  7. Мочевыделительная система: повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, возникновение интерстициального нефрита, в сложных случаях – формирование почечной недостаточности.
  8. Аллергические явления: анафилактические реакции, отек Квинке.

Особые рекомендации

Терапия медикаментозным препаратом в виде мази «Мелоксикам» с осторожностью назначается пациентам, у которых были в анамнезе случаи язвенного поражения желудка, бронхиальная астма и бронхоспазмы. При использовании лекарства пациенту рекомендуется постоянно находиться под наблюдением специалиста, а при развитии отклонений от нормы прекращать использование мази.

Больным пожилого возраста, а также людям с хроническими патологиями печени и почек также необходимо перед применением проконсультироваться с врачом.

Цена мази «Мелоксикам» вполне приемлемая.

Стоимость лекарственного средства

Стоимость может варьироваться в пределах 45-60 рублей. Все зависит от аптечной сети, в которой она реализуется. Также нужно учитывать регион.

Аналоги

На сегодняшний день фармакологическая промышленность предлагает огромный выбор противовоспалительных нестероидных медикаментов в форме мазей и гелей. Аналоги «Мелоксикама» выпускаются под различными торговыми названиями. К примеру, гель «Амелотекс» в составе содержит то же самое активное вещество – мелоксикам, то есть представляется собой абсолютный структурный аналог рассматриваемого медицинского средства. Однако его лекарственная форма способствует большей доступности действующего компонента для снятия боли.

Аналоги «Мелоксикама» должен подбирать врач.

Лекарство под торговым названием «Мовасин» тоже содержит мелоксикам в качестве единственного активного элемента, но этот медикамент может оказывать более негативное побочное действие, чем «Мелоксикам».

Один из наиболее известных препаратов класса НПВС на основе мелоксикама является медицинский препарат «Мовалис», который производится немецкой фармацевтической компанией Boehringer Ingelheim. Это более современный и безопасный медикамент, оказывающий минимум побочных действий.

Другими заменителями мази «Мелоксикам» являются:

  1. «Кетопрофен» — медикамент, который также выпускается в вид мази. Одноименный активный элемент является производным веществом арилкарбоксиловой кислоты, относится к категории противовоспалительных нестероидных. При нанесении на кожу отмечается противовоспалительный, местный жаропонижающий и анальгезирующий эффект. При нанесении лекарственного препарата на область воспаленных суставов отмечаются уменьшение болезненности и припухлости, ощущения скованности, улучшение подвижности. Мазь «Кетопрофен» назначается для лечения и устранения клинических симптомов ревматоидного артрита, подагры, остеохондроза с корешковым синдромом, мышечных болей, ушибов, растяжений, болей после перенесенных травм, анкилозирующего спондилита. Стоит данный медикаментозный препарат приблизительно 180 рублей.
  2. «Нимесулид» – лекарство в виде мази, которое входит в фармакологическую категорию сульфонамидов, быстро справляется с болевым синдромом в пояснице и спине. Показаниями к его назначению являются: бурсит, люмбаго, ревматизм, ишиас, радикулит, подагра, невралгия. «Нимесулид» является противоревматическим средством, селективным ингибитором ЦОГ-2. Медикамент почти не блокирует ЦОГ-1, обладает выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. По сравнению с препаратами «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен» и «Пироксикам», реже вызывает возникновение побочных реакций. Он также тормозит формирование супероксидных радикалов полиморфно-ядерными лейкоцитами, блокирует свободные радикалы, активацию интегрина, подавляет выработку фактора активации тромбоцитов, предупреждает стимуляцию нервных окончаний, высвобождение фактора отмирания опухолей, выделение гистамина из тучных клеток, ингибирует активность протеаз. Стоимость данного медикамента составляет около 210 рублей.
  3. «Диклофенак» – дешевый аналог препарата «Мелоксикам» в форме мази. Препарат также относится к категории противовоспалительных нестероидных средств, производит обезболивающий эффект. Активное вещество в незначительных количествах всасывается в общий кровоток, поэтому мазь не рекомендуется использовать пациентам с нарушениями в работе свертывающей системы крови. Назначается мазь «Диклофенак» при терапии суставной боли, остеохондрозе, гематомах, посттравматических состояниях, при разнообразных воспалениях или растяжениях мышц, а также при ушибах и вывихах для купирования сильной боли.

Отзывы о лекарственном средстве

На медицинских сайтах можно найти много отзывов о мази «Мелоксикам» для наружного использования. Однако не каждый из них можно назвать положительным, поскольку мнения пациентов о нем разделились.

Согласно информации из благоприятных отзывов, мазь очень хорошо и быстро помогает устранить разнообразные мышечные боли, вызванные остеохондрозами, воспалительными процессами в суставах и мягких тканях, ущемлениями нервных окончаний и при других болевых синдромах. Эти пациенты отмечают, что лекарство быстро впитывается в кожу после нанесения, а эффект наблюдается уже приблизительно через 10 минут. У этой категории больных снижалась выраженность отека воспаленного участка тела, исчезали ощущения болезненности и дискомфорта. Кроме того, известны случаи использования данной мази при артритах и артрозах, когда медикамент был пациентам назначен в ставе комплексного лечения. При этом они отмечали, что боль постепенно исчезала, краснота и отечность спадали.

Отрицательные комментарии

В отрицательных отзывах пациенты в большинстве случаев указывали не развитие неприятных побочных реакций как местного, так и системного характера. По их наблюдениям, после применения мази возникает аллергия в виде высыпаний на коже, часто развивается головная боль, сонливость и жжение в области нанесения. Такие симптомы отступали практически сразу после отмены препарата.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к мази «Мелоксикам».

Похожие статьи

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Мелоксикам

— нестероидное противовоспалительное средство. Избирательное подавление изофермента циклооксигеназы-2 обеспечивает обезболивающий и противовоспалительный эффекты препарата. Для Мелоксикама коэффициент селективности ИС50 составляет 2. Всасывается в пищеварительном канале практически полностью. При внутреннем использовании процент абсолютной биодоступности равен примерно 89. Через 5-6 часов после приема перорально (однократно) достигается максимальная концентрация действующего вещества плазме крови. Через 3–5 дней регулярного повторного приема препарата достигается равновесное состояние.

Равновесная концентрация Мелоксикама (Сmin–Cmax) равна 0,4–1,0 мг/л при приеме 7,5 мг препарата внутрь и 0,8–2,0 мг/л – при приеме 15 мг внутрь. Цифры максимальной концентрации не изменяются при использовании длительное время. Одновременный прием пищевых продуктов не влияет на степень абсорбции Мелоксикама из пищеварительной системы. После внутримышечного введения параметр биодоступности составляет 89%, причем уже через 60 минут в плазме крови наблюдается максимальная концентрация действующего вещества. Линейная характеристика фармакокинетики характеризуется при приеме Мелоксикама в среднетерапевтических дозировках – 7,5 мг и 15 мг.

Сродство Мелоксикама с плазменными белками велико, особенно с альбумином – до 99%. 50% от показателя плазменной концентрации Мелоксикама наблюдается в синовиальной жидкости. Объем распределения составляет в среднем до 11 л с границами индивидуальных колебаний от 30 до 40%. Метаболизируется печеночными ферментами. Элиминируется почками и кишечником в равной степени, причем в моче определяют 4 фармакологически неактивных метаболита препарата. 5’-карбоксимелоксикам — главный метаболит. Он составляет до 60% от введенной или принятой дозы и образуется за счет окисления промежуточных метаболических форм (например, 5’-гидроксиметилмелоксикама). В неизмененном виде выделяется 9% 5’-гидроксиметилмелоксикама.

In vitro-исследования показали, что первый этап метаболических трансформаций осуществляется преимущественно изоферментом CYP 2C9. Однако в незначительной степени в этом процессе участвует и CYP 3А4. Другие метаболиты составляют от 4 до 16% от принятого или введенного Мелоксикама и образуются за счет воздействия пероксидазы. Неизмененный Мелоксикам находят в моче в следовых концентрациях. Период полувыведения в среднем определяется в пределах 20 часов. Общий плазменный клиренс действующего вещества – приблизительно 8 мл/мин.

Показания к применению

Мелоксикам 

используется как симптоматическое средство в лечении:

— Обострений артроза (кратковременно);

— хронического полиартрита (длительное время);

— ревматоидного артрита (длительное время);

— болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилит).

Способ применения

ТаблеткиМелоксикам 

принимать 1 раз в сутки, во время приема пищи. Таблетку Мелоксикам необходимо запивать 250 мл жидкости. Раствор для инъекций Мелоксикам предназначен исключительно для введения в мышцу. Противопоказано внутривенное применение раствора. Внутримышечное введение используют в первые дни терапии. В дальнейшем переходят на внутреннее использование препарата в форме таблеток.

При обострении артроза назначают по 7,5 мг 1 раз в день. Можно увеличить дозировку до 15 мг, если терапевтический эффект недостаточен.

При болезни Бехтерева и ревматоидном артрите – по 15 мг 1 раз в день. Если наблюдается достаточный терапевтический эффект, то суточную дозировку снижают до 7,5 мг однократно в день. Не рекомендуется превышать дозировку Мелоксикама 15 мг в сутки.

Лечение у особых категорий больных

Для диализных пациентов суточная доза составляет не выше 7,5 мг. При недостаточности почечных функций суточная доза Мелоксикама – 7,5 мг. Можно не уменьшать дозировку препарата, если клиренс креатитина составляет 25 мл/мин и выше (при средних или легких нарушениях почечных функций).

Для больных пожилого возраста с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом при необходимости длительного лечения рекомендуемая суточная дозировка составляет 7,5 мг. Если есть необходимость назначения более высокой дозы, но есть угроза развития нежелательных побочных эффектов, ограничиваются суточной дозой 7,5 мг.

Не требуется снижать дозировку, если у пациента диагностировано среднее или легкое снижение печеночных функций.

Побочные действия

Система крови: иногда наблюдались изменения в клиническом анализе крови: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Часто встречалась анемия.

Реакции органа зрения: изменение остроты зрения (редко).

Иммунная система: реакции индивидуальной повышенной чувствительности (редко).

Со стороны центральной нервной системы: часто встречались головная боль и потеря сознания; иногда — шум в ушах и головокружение. Редкими побочными действиями были кошмарные сновидения, сонливость, изменения настроения и спутанность сознания.

Со стороны пищеварительного тракта: дискомфорт или боль в желудке, боль в эпигастральной области, метеоризм, тошнота и рвота, понос или запор (часто); язва желудка, стоматит, желудочно-кишечные кровотечения, эзофагит (иногда); перфорация стенки пищеварительного канала, гастрит, колит (редко). Особенно тяжелыми побочные действия со стороны пищеварительной системы могут быть у пожилых лиц, что выражается в более частом развитии перфорации, пептической язвы или желудочно-кишечном кровотечении.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: побочные действия регистрировались иногда — повышение артериального давления, тахикардия, расширение подкожных сосудов с ощущением жара.

Со стороны мочевыделительной системы: иногда были нарушения функции почек, которые сопровождались увеличением концентрации креатинина и мочевины в сыворотке крови.

В редких случаях регистрировалось развитие почечной недостаточности.

Со стороны системы внешнего дыхания: у больных с анамнестическим указанием на аллергические реакции на нестероидные противовоспалительные препараты (особенно аспирин или ацетилсалициловую кислоту) редко отмечались приступы бронхиальной астмы.

Со стороны кожных покровов: аллергического характера зуд и кожная сыпь (часто); иногда наблюдалась крапивница; токсический эпидермальный некролиз, или синдром Лайелла, синдром Стивенса — Джонсона, ангионевротический отек слизистой оболочки и/или кожных покровов, фотосенсибилизация и мультиформная эритема встречались редко.

Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функций печени (иногда); гепатит (редко).

Другие: часто появлялись отеки.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата 

Мелоксикам 

являются: 

— Язвы в пищеварительной системе (учитывая сведения анамнеза жизни или текущие обострения);

— повышенная чувствительность к действующему веществу или другим ингредиентам Мелоксикама, а так же к другим нестероидным противовоспалительным препаратам, включая ацетилсалициловую кислоту, или аспирин. Категорически противопоказан больным, у которых после приема любого нестероидного противовоспалительного средства были ангионевротический отек, полипы в носовой полости, признаки бронхиальной астмы или крапивница;

— желудочно-кишечные кровотечения;

— период беременности и кормления грудью;

— цереброваскулярные кровотечения;

— тяжелая почечная или печеночная недостаточность;

— кровотечения из других органов;

— возраст до 15 лет;

— некорригируемая выраженная сердечная недостаточность.

Беременность

Мелоксикам

категорически противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействия, обусловленные фармакокинетикой

Мелоксикам

 при комбинации с литием может повышать его концентрацию в сыворотке крови до токсического уровня за счет снижения выделения лития с помощью почек. Одновременное применение Мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. При оправданности такого сочетания следует тщательно наблюдать за уровнем электролита лития в сыворотке крови как до начала, в процессе приема, так и некоторое время спустя окончания курса лечения препаратом.

Ускоряет элиминацию Мелоксикама колестирамин, при этом наблюдается повышение клиренса мелоксикама в 2 раза и уменьшение периода его полувыведения примерно на 13(±3) часов.

Такое фармакокинетическое взаимодействие имеет существенное клиническое значение.

Метотрексат увеличивает негативное воздействие Мелоксикама на систему крови (высока угроза появления лейкопении и анемии). При такой комбинации следует периодически контролировать показатели гемограммы.

Нестероидные противовоспалительные препараты снижают действенность внутриматочной контрацепции. При одновременном приеме с циметидином, дигоксином и антацидами клинически значимого взаимодействия препаратов не отмечается.

Взаимодействия, обусловленные фармакодинамикой

При комбинации 

Мелоксикама 

с диуретиками больной должен принимать достаточное количество жидкости. В этом случае необходим тщательный регулярный контроль медицинского персонала за функциями почек как до, так и в процессе приема Мелоксикама.

Антитромботические и тромболитические средства: при комбинации с Мелоксикамом риск возникновения кровотечений существенно увеличивается. В таких случаях необходим периодический контроль за показателями коагуляционного потенциала крови.

Риск язвенно-эрозивных заболеваний пищеварительной системы резко увеличивается, если параллельно принимать нестероидные противовоспалительные препараты других групп (включая производные салициловой кислоты). Такое сочетание не рекомендуется.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фактора (АПФ) и другие антигипертензивные препараты: одновременное применение с Мелоксикамом у лиц пожилого возраста, страдающих дегидратацией, может спровоцировать появление острой недостаточности почечных функций. Так же, комбинированное применение этих препаратов с Мелоксикамом может нивелировать их гипотензивное действие.

Сочетанное применение Мелоксикама и пероральных антикоагулянтов существенно повышает риск развития кровотечений из любых органов из-за повреждения слизистой оболочки кишечника и желудка и подавления функции тромбоцитов. Поэтому сочетанное применение с пероральными антикоагулянтами не рекомендуется.

При сочетании с Мелоксикамом может снижаться эффективность гормональных контрацептивов.

На фоне Мелоксикама нефротоксическое действие циклоспорина усиливается.

Передозировка

Острая передозировка 

Мелоксикамом 

 характеризуется появлением тошноты и рвоты, сонливости, болей в животе. Эти симптомы обычно купируются симптоматическими средствами. Редко могут развиться кровотечения их желудочно-кишечного тракта. Отравление большими дозами препарата характеризуется повышением артериального давления, нарушениями функции печени, угнетением дыхания, развитием острой почечной недостаточности, судорогами, коллапсом.

Может наступить кома или остановка сердца.

В литературе есть сообщения о реакциях анафилактоидного типа как во время передозировки, так и при применении терапевтических доз Мелоксикама.

После передозировки препаратом больные нуждаются в симптоматической и поддерживающей терапии. Лечение проводят соответственно симптомам интоксикации и степени выраженности передозировки. Клинические исследования установили, что прием 2019 мг колестирамина внутрь трехкратно увеличивает скорость элиминации Мелоксикама.

Условия хранения

При хранении соблюдать температуру около 25 градусов Цельсия.

Форма выпуска

Мелоксикам-таблеткиТаблетки по 15 и 7,5 мг в блистерной упаковке. В блистере 20 таблеток.

Состав

Мелоксикам 15 (таблетки)Действующее вещество: мелоксикам 15 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, кремния диоксид безводный коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия цитрат, стеарат магния.

Мелоксикам 7,5 (таблетки)Действующее вещество: мелоксикам 7,5 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, кремния диоксид безводный коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия цитрат, стеарат магния.

Дополнительно

Перед назначением препарата 

Мелоксикам 

рекомендуется провести курс лечения таких сопутствующих заболеваний, как гастрит, эзофагит, пептическая язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. У пациентов с этими заболеваниями могут возникнуть рецидивы на фоне лечения Мелоксикамом.

Необходимо учитывать риски побочных действий Мелоксикама, в связи с чем продолжительность его приема должна быть как можно более короткой при минимально эффективной суточной дозировке.

У больных с анамнестическими указаниями на болезни пищеварительного тракта необходимо провести тщательную оценку состояния кишечника и желудка на предмет выявления желудочно-кишечного кровотечения.

На фоне лечения Мелоксикамом, как и при использовании прочих нестероидных противовоспалительных средств, сообщалось о возникновении перфорации или желудочно-кишечных кровотечений, которые протекали без выраженных симптомов. В этих случаях могут быть летальные исходы. У пациентов пожилого возраста перфорация или желудочно-кишечные кровотечения пищеварительного канала протекает в более тяжелых формах.

В таких случаях прием Мелоксикама нужно прекратить.

Мелоксикам взаимодействует с диуретиками (как и прочие нестероидные противовоспалительные средства), вызывая задержку натрия, калия и воды в организме. Это может усугубить состояние пациентов с артериальной гипертензией или сердечной недостаточностью.

В единичных случаях нестероидные противовоспалительные средства могут инициировать развитие гломерулонефрита, интерстициального нефрита, нефротического синдрома и некроза почечных сосочков.

Прием Мелоксикама, как и прочих нестероидных противовоспалительных средств, может сопровождаться появлением выраженных угрожающих жизни аллергических реакций. В таких случаях следует немедленно прекратить прием или введение Мелоксикама и назначить все необходимое лечение.

Эффективность терапии Мелоксикамом нужно контролировать регулярно, тщательно оценивая необходимость продолжения его применения. С осторожностью назначают пожилым пациентам, а так же страдающим циррозом печени, почечной или сердечной недостаточностью. С осторожностью назначают больным на фоне приема диуретических препаратов. У таких пациентов при лечении Мелоксикамом необходимо тщательно контролировать функцию почек и диурез.

При латентной почечной недостаточности применение нестероидных противовоспалительных препаратов (включая и Мелоксикам) может вызвать декомпенсацию. Обычно после отмены терапии функция почек восстанавливается до исходной.На фоне приема Мелоксикама могут встретиться транзиторные повышения параметров функциональных проб печени. Эти нарушения в большинстве случаев временные. При стойком нарушении функциональных проб печени прием Мелоксикама прекращают.

Мелоксикам, как и прочие нестероидные противовоспалительные средства, которые по механизму действия относятся к ингибиторам циклооксигеназы или образования простагландинов, может нивелировать симптомы инфекционных заболеваний (например, повышение температуры тела и лихорадку). В некоторых случаях препарат отрицательно влияет на фертильную функцию, поэтому Мелоксикам не рекомендуется принимать женщинам, которые планируют беременность.

Нет данных об отрицательном воздействии Мелоксикама на способность работать с различными механизмами или управлять транспортными средствами. Если на фоне приема Мелоксикама развиваются побочные действия со стороны органа зрения и центральной нервной системы (например, повышенная утомляемость, снижение остроты зрения, головокружение или прочие нарушения) эти виды деятельности противопоказаны. Таблетки включают лактозу, поэтому больным, страдающим галактоземией наследственным дефицитом лактозы или синдромом нарушения абсорбции глюкозы/галактозы Мелоксикам в форме таблеток для приема внутрь противопоказан.

Основные параметры

Название: МЕЛОКСИКАМ таблетки

Инструкция по применению Мелоксикам, дозировки

Таблетки

Дозу каждому пациенту требуется подбирать индивидуально, основываясь на правиле наименьшей терапевтической дозировки.

Принимаются перорально во время приёма пищи (или после), не разжевывая, по 1 таблетке Мелоксикам 7,5 или 15 мг \ 1 раз в сутки, желательно в одно время.

Для диализных пациентов суточная доза составляет не выше 7,5 мг. При недостаточности почечных функций суточная доза – 1 таблетка Мелоксикам 7,5 мг. Можно не уменьшать дозировку препарата, если клиренс креатитина составляет 25 мл/мин и выше (при средних или легких нарушениях почечных функций).

Для больных пожилого возраста с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом при необходимости длительного лечения рекомендуемая суточная дозировка составляет 7,5 мг. Если есть необходимость назначения более высокой дозы, но есть угроза развития нежелательных побочных эффектов, ограничиваются суточной дозой Мелоксикам 7,5 мг.

Ректальные свечи

Свечи вводятся ректально 1 раз на в сутки, например, перед дневным или ночным сном. Длительность курса согласовывается с врачом.

Если лечение сопровождается одновременным применением различных лекарственных форм Мелоксикама – уколы, таблетки или свечи – суммарная суточная дозировка не должна превышать 15 мг.

Уколы

Раствор для инъекций вводят только внутримышечно (в/в введение противопоказано). Уколы целесообразно назначать только на протяжении первых дней лечения. Для дальнейшей терапии рекомендуют применять таблетки.

  • Артроз в фазе обострения – 7,5 мг/сутки. Если состояние не улучшается, можно повысить до 15 мг/сутки.
  • Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит -15 мг/сутки. В зависимости от терапевтического эффекта дозу можно снизить до 7,5 мг/сутки.

Не следует превышать суточную дозу – 15 мг.

Побочные эффекты

Назначение Мелоксикам может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • В сердечно-сосудистой системе: ускоренное сердцебиение, отечность, гипертония.
  • В желудочно-кишечном тракте — расстройство пищеварения, рвота, диарея, запоры, тошнота, язвы желудка, фарингиты, метеоризм, кровотечение, воспалительные процессы в слизистой рта.
  • В дыхательной системе — астматические приступы.
  • ЦНС — головокружение, шум в ушах, головные боли, сонливость, спутанность мыслей, дезориентация.
  • В мочевой системе — дисфункции почек.
  • В органах зрения — конъюнктивит, затуманенность в глазах.
  • На кожных покровах — зуд, крапивница, сыпь.
  • В системе кроветворения — тромбоцитопения, анемия, лейкопения.

Противопоказания

Противопоказано назначать Мелоксикам в следующих случаях:

  • Язвы в пищеварительной системе (учитывая сведения анамнеза жизни или текущие обострения);
  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим ингредиентам, а также к другим НПВС, включая аспирин.

В качестве относительных противопоказаний выступают следующие состояния:

  • Беременность во 2 триместре;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Недавно перенесенный ишемический инсульт;
  • Повышенное содержание липидов в крови;
  • Сахарный диабет;
  • Инфекции пищеварительного тракта, вызванные Хеликобактер-пилори;
  • Одновременное применение антикоагулянтов.

Передозировка

Симптомы передозировки заключаются в усилении \ проявлении побочных эффектов.

Лечение симптоматическое, рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа). Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма.

Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ — малоэффективны из-за высокой связи мелоксикама с белками крови. Специфических антидотов и антагонистов не обнаружено.

Аналоги Мелоксикам, цена в аптеках

При необходимости, заменить Мелоксикам можно на аналог по механизму действия и оказываемому эффекту – это препараты:

  1. Ароксикам,
  2. Аспикам,
  3. Зелоксим,
  4. Мелбек,
  5. Мелокс,
  6. Мелоксам,
  7. М-Кам,
  8. Мовалгин,
  9. Мовалис,
  10. Ревмалгин,
  11. Рекокса.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Мелоксикам, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы: Мелоксикам таблетки 15 мг 10 шт. – 167 рублей, 7,5мг 20 штук – 192 рубля.

Хранить в сухом защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности 3 года. В аптеках отпускается по рецепту.