Мазь и таблетки Тербинафин: инструкция по применению, цена и отзывы 2019


Грибковые заболевания ногтей и кожи – достаточно распространенные заболевания среди населения в наше время. Для лечения этого недуга в аптеке предоставлен огромный выбор препаратов.

Среди них, крем Тербинафин пользуется достаточно большой популярностью. Крем является противогрибковым средством нового поколения. Используется для лечения грибкового процесса кожи, ногтевых пластин, волос, а также слизистых оболочек различного происхождения.

Состав и формы выпуска

Тербинафин имеет следующие формы выпуска:

  • Таблетки;
  • Крем;
  • Мазь;
  • Спрей.

Крем либо мазь выпускается в алюминиевых тубах по 15 гр и 30 гр.

Лекарственная форма находится в картонной коробке вместе с инструкцией.

Производитель Вертекс, Россия

Мазь и крем изготавливаются в 1% концентрации, имеют белый цвет, специфический слабый медицинский запах и однородную консистенцию. Активным веществом является тербинафин гидрохлорид (Terbinafinum) 1 гр при перерасчете на 100%.

Вспомогательные вещества в составе для крема:

  • Спирт бензиловый — 1,0 гр;
  • Глицерин дистиллированный (глицерол) — 18 гр;
  • Вазелин — 15 гр;
  • Кислота стеариновая — 5 гр;
  • Триэтаноламин — 0,5 гр;
  • Эмульгатор No 1 — 8,0;
  • Вода очищенная — до получения 100 гр крема.

Вспомогательные вещества в составе для мази:

  • Полисорбат;
  • Пропиленгликоль;
  • Метилпарагидроксибензоат;
  • Карбомер полиакриловой кислоты;
  • Гидроксид натрия;
  • Вазелиновое масло;
  • Очищенная вода.

Благодаря своему составу, препарат не оказывает влияния на гормональный фон человека.

Полезные свойства и действие препарата

Фармакологическое действие:

  • Подавляет процесс биосинтеза стеролов, благодаря содержанию в креме и мази активного вещества тербинафин;
  • Создает недостаток эргостерола, внутриклеточное накопление сквалена, что провоцирует разрушение гриба;
  • Под действием тербинафина осуществляется ингибирование ферментаскваленэпоксидазы, находящегося в мембране гриба;
  • Даже в низких концентрациях осуществляет фунгицидное или противогрибковое действие на дерматофиты, плесневые грибы, дрожжевые грибы, некоторые виды диморфных грибов;
  • На дрожжевые грибы и их мицелиальные формы оказывает не только фунгицидное, но и фунгистатическое действие , т.е. происходит задержка роста и развития грибов;
  • При использовании наружно, происходит всасывание 5 % дозы противогрибкового средства, отсюда абсорбция в системы организма практически минимальна.

При лечении, происходит накопление препарата в коже, пластинах ногтей и сальных железах, обеспечивающее противогрибковое действие.

Чем отличается крем Тербинафин от мази Тербинафин?

Мазь Тербинафин не используется для лечения грибковой инфекции на участках кожи с повышенной потливостью:

  • Складки кожи под молочными железами;
  • Промежутки между пальцами;
  • Области паха и между ягодицами.

В этих и во всех других случаях используется форма лекарственного препарата Тербинафин в виде крема.

От чего помогает крем Тербинафин?

Применяется при грибковых инфекциях с поражениями кожи и пластин ногтей, слизистых оболочек:

  • Дерматомикозы кожи и стоп;
  • Кандидозы, в том числе опрелости, вызванные грибком;
  • Онихомикоз — поражаются ногти;
  • Микроспориоз — страдает волосистая часть головы и тела;
  • Трихофития — повреждение кожных покровов, волос и ногтей;
  • Разноцветный или отрубевидный лишай.

Крем используют не только для лечения грибкового заболевания, но и с целью профилактики. Особенно полезно обрабатывать поверхность стоп после посещения общественных мест, а именно, саун, бань и бассейнов.

Как правильно использовать?

Пред использованием крема либо мази Тербинафин, нужно ознакомиться с инструкцией и уделить внимание особенностям при использовании данного препарата.

Схема и продолжительность лечения напрямую зависит от заболевания, места поражения и степени тяжести. А поставить точный диагноз и назначить правильное лечение сможет только врач.

Применение при дерматомикозе кожи и стоп

Дерматомикоз – инфекция кожи, вызванная грибками-дерматофитами, может появляться на ногах, стопах и ладонях.

Поэтапное лечение:

  • Помыть и осушить пораженную кожу;
  • Через несколько минут нанести крем Тербинафин тонким слоем;
  • Процедура производится 1 раз в день в течении одной недели.

В случае тяжелых форм дерматомикоза кожи:

  • Помыть и осушить пораженный участок;
  • Через несколько минут нанести крем Тербинафин тонким слоем;
  • Процедуру проводить 2 раз в день на протяжении 7-14 дней.

К местному лечению добавляют препараты комбинированного действия с глюкокортикоидом, либо гормон или антибактериальный препарат.

Применение при опрелости кожи

Опрелости, вызванные грибком, особенно поверхностным кандидозом, появляются в крупных складках, например, под молочными железами, между ягодицами, в области паха, промежутки между пальцами, где повышена влажность кожи.

Чаще появляются у полных людей.

На время лечения нужно носить свободную, не тесную, дышащую одежду и обувь из натуральной кожи.

Поэтапное лечение:

  • Проблемные участки промыть с помощью мыла;
  • Осушить стерильной салфеткой либо дать высохнуть естественным путем;
  • Нанести крем тонким слоем, немного втирая в кожу;
  • После нанесения крема, пораженные участки лучше прикрыть марлей на ночное время;
  • Нанесение происходит 1-2 раза в день на протяжении 1-2 недели.

Применение при лишае

Тербинафин применяется для лечения разноцветного и отрубевидного лишая.

Поэтапное лечение:

  • Поврежденный участок помыть и просушить;
  • Нанести крем тонким слоем 1-2 раза в сутки в течение 2 недель, захватывая 1 см здоровой ткани.

В случае отсутствия полного выздоровления от местного лечения, применяют системные антимикотики.

Применение при грибке ногтевой пластины

При онихомикозе кистей и стоп, грибок поражает ногтевые пластины.

Поэтапное лечение:

  • Очистить ногти от лака и косметических средств;
  • Тщательно помыть с мылом;
  • Распарить ноги для этого использовать соляную ванночку;
  • Затем осушить тканью или естественным путем;
  • Пораженный участок ногтя удалить с помощью специальной пилочки;
  • Через несколько минут нанести крем тонким слоем, захватывая 1 см здоровой области;
  • Применять 2 раза в день в утренние и вечерние часы;
  • Лечение длится длительно, от 3 месяцев до полугода, то есть до тех пор, пока не появится здоровый ноготь.

При тяжелых формах поражений крем лучше накладывать толстым слоем, закрыв марлей. Для исключения рецидива можно использовать

противогрибковые лаки

.

Применение при молочнице

Поражаются слизистые оболочки влагалища или появляется влагалищный кандидоз. Симптомами являются зуд и жжение в интимной зоне.

Поэтапное лечение:

  • Проводится гигиеническая процедура — промывается поврежденная поверхность и осушается;
  • Наносится крем вокруг влагалища и наружных половых органов тонким слоем;
  • Применяется один раз в день, если сохраняется зуд и покраснение можно наносить два раза в сутки;
  • Лечение длится сроком от 2 до 6 недель в зависимости от тяжести поражений.

Для достижения более быстрого эффекта лечения молочницы возможно применение противогрибкового средства для приема внутрь, а также излечению способствуют спринцевания, подмывания раствором соды (1 чайная ложка на 1 литр воды) и отваром ромашки.

Крем могут заменить вагинальные противогрибковые свечи.

Применение при беременности и лактации

При беременности препарат можно применять в том случае, если необходимая польза от лечения будет выше нанесенного вреда.

При кормлении грудью нужно учитывать появление концентрации в грудном молоке.

Поэтому на период лечения желательно перевести младенца на искусственное вскармливание.

Такие меры объяснимы тем, что действие противогрибкового средства на организм малыша не изучен полностью.

А также необходимо строго избегать попадание крема Тербинафин на кожу младенца. Также противопоказано обрабатывать соски противогрибковым средством при кормлении грудью, чтобы избежать попадание лекарства в желудок ребенка.

Лечение противогрибковым средством при беременности и лактации ничем не отличается от выше указанных правил противогрибкового лечения.

Применение в детском возрасте

Детям лечение кремом Тербинафин показано с 12 летнего возраста, при этом правила нанесения такие же, как и при лечении взрослых.

Особые указания

Для получения результата от лечения кремом Тербинафин стоит соблюдать следующие указания:

  • В первые дни сразу появляется положительный результат, но лечение необходимо пройти до конца правильно и регулярно, так как высока вероятность повторного развития инфекции;
  • В случае того, когда лечение в течение 2 недель не имеет положительного результата, необходимо дообследование для уточнения диагноза;
  • После нанесения крема тщательно вымыть руки с мылом;
  • В случае попадания крема в глаз, тщательно промыть водой. При сохранении красноты, зуда, слезотечения и раздражения в глазу после попадания в него крема – обратиться для лечения к офтальмологу;
  • Применяется только наружно, при случайном проглатывании промыть желудок и выпить сорбирующий препарат (Полисорб, Смекта и т.п.);
  • При применении крема необходимо соблюдать гигиену тела, с целью исключения повторного заражения через одежду или обувь. В конце лечения обувь и белье тоже обработать от грибка. А также обеззаразить поверхности в квартире.
  • В случае аллергической реакции на один из компонентов незамедлительно прекратить лечение и обратиться к врачу.
  • С осторожностью назначают лечение у пациентов, страдающих псориазом и красной волчанкой, чтобы исключить обострение данных заболеваний;
  • При применении крема в питании ограничить сладкое и избегать стрессовых ситуаций.

Противопоказания

Крем имеет следующие противопоказания к применению:

  • Хронический алкоголизм;
  • Печеночная и почечная недостаточность;
  • Злокачественные опухоли различной локализации;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Сосудистые заболевания, такие как эмболия и тромбоз;
  • Нарушение функции кроветворения в костном мозге;
  • Запрещено применять при повышенной чувствительности к активному веществу тербинафину или к какому-либо из перечисленных ингредиентов, входящих в состав вспомогательных веществ.

С осторожностью использовать при лактозной недостаточности и глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Побочные эффекты

При лечении кремом Тербинафин могут появиться побочные эффекты.

Чаще встречаются реакции с наружными проявлениями, а именно:

  • Зуд и раздражение вокруг ногтевой пластины — это обусловлено высокой восприимчивостью кожи к препарату;
  • Аллергическая реакция на препарат в виде сыпи или крапивницы;
  • Шелушение кожи или даже появление микротрещинок;
  • Чувство боли и жжения.

Нужно отметить, что появление побочных реакций носят индивидуальный характер и могут проявляться не у всех пациентов. Чаще препарат в форме крема легко переносится.

Возможна ли передозировка препарата?

Случаев передозировки по настоящее время не было выявлено. В случае передозировки вероятно покраснение, жжение на участке нанесения крема.

Возможны явления побочного действия в виде:

  • Тошноты;
  • Головной боли;
  • Боли в эпигастральной области;
  • Головокружения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Какие-либо взаимодействия противогрибкового средства в виде крема Тербинафин с другими лекарственными препаратами неизвестны.

Однако, так как исследования совместимости не проводились, нужно избегать одновременного использования крема с другими лекарственными препаратами для наружного применения.

Возможно применение с системными антимикотиками.

Условия и сроки хранения

В сухом, недоступном от детей месте, не выше +25 С. Использовать в течение двух лет.

Срок годности указан на упаковке. Не допускать замораживание препарата. Просроченное лекарство использовать запрещено.

Стоимость

Цена препарата зависит от формы лекарства и объема тубы:

  • Крем 15 гр75-85 рублей;
  • Крем 30 гр140-160 рублей;
  • Мазь 15 гр85-90 рублей;
  • Мазь 30 гр160-180 рублей.

Возможные аналоги

Крем Тербинафин имеет следующие полные аналоги:

  • Ламизил – противогрибковое средство. Выпускается в виде таблеток, крема, спрея и раствора, применяется для лечения отрубевидного лишая, кандидоза, дерматомикоза кожи и стоп. Средняя стоимость 440 рублей;
  • Термикон – антимикотический препарат. Выпускается в виде крема, показания для применения аналогичны Тербинафину. Средняя стоимость 230 рублей;
  • Тербизил – противогрибковое средство в форме крема, мази, таблеток. Формы для наружного применения не используются в лечении онихомикоза.Средняя стоимость 300 рублей;
  • Фунготербин — антимикотическое средство в форме крема, спрея. Обладает широким спектром противогрибкового действия. Средняя стоимость 280 рублей.

Отзывы

Отзывы о применении крема Тербинафин:

Заключение

Крем Тербинафин благодаря своему составу, не оказывают воздействия на метаболизм гормонов, минимально токсичны, удобны в применении. При этом стоимость крема невысокая и доступна населению со средним доходом.

Влияет на грибок на клеточном уровне, замедляя развитие и останавливая рост клеток и их размножение, Тербинафин значительно способствует полному излечению от мучащего годами грибкового заражения.

Но так как это лекарственный препарат со своими особенностями и противопоказаниями, назначать адекватное лечение грибкового заболевания, может только врач-дерматолог после обследования и взятия анализов.

Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.

Фармакология

Противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. Даже в небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum, T.tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном C.albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.

Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Фармакокинетика

При местном применении абсорбция — 5%, оказывает незначительное системное действие.

Форма выпуска

Крем для наружного применения 1% белого цвета, однородный, со слабым характерным запахом.

1 г
тербинафина гидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, полисорбат 60 (твин 60), сорбитана моностеарат, цетиловый спирт, изопропилмиристат, цетилпальмитат, натрия гидроксид, вода очищенная.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Дозировка

Наружно.

Взрослые и дети с 12 лет

Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г.

Средняя продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней — 1 неделя 1 раз в день; дерматомикоз стоп — 1 неделя 1 раз в день; кандидоз кожи — 1-2 недели 1 или 2 раза в день; разноцветный лишай: 2 недели 1 или 2 раза в день.

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через одну-две недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

Режим дозирования препарата у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного.

Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось. Если же случайно тербинафин крем будет принят внутрь, можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток (головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение).

Лечение: активированный уголь, при необходимости — симптоматическая поддерживающая терапия.

Взаимодействие

Какие-либо лекарственные взаимодействия для Тербинафина крема не известны.

Побочные действия

В местах нанесения препарата может появиться покраснение, ощущение зуда или жжение. Аллергические реакции.

Показания

  • профилактика и лечение грибка, грибковых инфекций кожи, в том числе микозов стоп («грибок» стопы), паховой эпидермофитии (tinea cruris), грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (в т.ч. Т. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T.violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;
  • дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются родом Candida (например, Candida albicans), в частности опрелость;
  • разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата.

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей, детский возраст до 12 лет (отсутствие достаточного клинического опыта).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Тербинафина. Однако, поскольку клинический опыт применения Тербинафина у беременных женщин очень ограничен, его следует применять только по строгим показаниям.

Тербинафин выделяется с грудным молоком. Однако, в случае применения кормящей матерью Тербинафина крема через кожу всасывается небольшое количество активного вещества, поэтому неблагоприятное воздействие на младенца маловероятно.

Применение у детей

Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.

Применение у пожилых пациентов

Режим дозирования препарата у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного.

Особые указания

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции.

Тербинафин крем предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания его в глаза, так как он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом.

При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.