Мазь и свечи Гепатромбин Г: инструкция по применению, цена, отзывы


Гепатромбин Г принадлежит к противогеморройным препаратам комбинированного действия, и предназначен как для наружного так и для ректального использования. Данный медикамент рассасывает тромбы в геморроидальных венах, предотвращает образование новых кровяных сгустков, купирует воспаление, улучшает микроциркуляцию в пораженных тканях, ускоряя их восстановление.

Средство выпускается в двух лекарственных формах – Гепатромбин ректальные суппозитории и Гепатромбин Г мазь. Показанием к применению свечей является внутренний геморрой, а мазь может лечить как внутреннюю, так и наружную форму геморроидальных узлов.

В данной теме мы хотим вам рассказать более подробно о свечах от геморроя Гепатромбин Г.

Состав препарата

Свечи Гепатромбин Г выпускаются в виде небольших торпедовидных ректальных вкладышей белого окраса.

Активными ингредиентами препарата являются следующие:

  • гепарина натрий (прямой антикоагулянт);
  • преднизолона ацетат (глюкокортикостероидный гормон);
  • полидоканол (вещество-склерозант).

Среди вспомогательных ингредиентов нужно выделить триглицериды, соединения кремния, производные глицерина и твердый жир.

Благодаря такому богатому составу Гепатромбин Г имеет достаточно широкий спектр противогеморроидального действия.

Фармакологические свойства

Гепарина натрий представляет собой антикоагулянт прямого действия, который замедляет процесс свертывания крови, улучшает микроциркуляцию в тканях заднего прохода, уменьшает проницаемость поры сосудистой стенки, снижает выраженность воспалительных явлений. Благодаря перечисленным свойствам происходит рассасывание кровяных сгустков и снижается риск образования новых тромбов в венах заднего прохода, а также ускоряется заживление поврежденных тканей.

Преднизолона ацетат является гормоном коры надпочечников с выраженными противовоспалительным, противоотечным, противоаллергическим и противозудным эффектами. За этого компонента мазь Гепатромбин быстро купирует воспаление, зуд и отек.

Полидоканол (лауромакрогол) предназначен для склерозирования геморроидальных вен, в результате чего происходит спадание геморройных шишек.

Показания к применению

Основное показание к применению свечей Гепатромбин Г является лечение внутренних геморройных узлов. Также препарат эффективен при аноректальном тромбозе, анальных надрывах, язвах, свищах и экземе заднего прохода.

Кроме того, Гепатромбин Г может применяться в предоперационном и послеоперационном периодах при оперативном вмешательстве на прямой кишке.

Противопоказания к применению

К сожалению, рядом с широким спектром действия свечей Гепатромбин Г, существует достаточно большой список противопоказаний, а именно:

  • аллергия в анамнезе на составляющие препарата;
  • специфические инфекции тканей заднего прохода (туберкулез, гонорея, сифилиса);
  • активные инфекционные процессы бактериального, вирусного или грибкового генеза;
  • новообразования кожи заднего прохода и прямой кишки;
  • нарушения в системе свертывания крови;
  • острый период ветрянки;
  • поствакцинальные осложнения в анамнезе;
  • первые 12 недель беременности;
  • возраст младше 5 лет;
  • тяжелая патология почек и печени.

Нежелательные эффекты препарата

Отзывы пациентов и клинические наблюдения за пациентами говорят о том, что побочные реакции на применение свечей Гепатромбин возникают крайне редко. Но в некоторых случаях сразу после их введения наблюдалось покраснение кожи заднего прохода.

Вторым по частоте побочным эффектом препарата является аллергия на его ингредиенты, которая выражается местными реакциями, такими как зуд, жжение, гиперемия и отек тканей аноректальной области. Также может появиться уртикарная сыпь и дерматит. Системные аллергические реакции не наблюдались.

При самостоятельном увеличении кратности использования суппозиторий или длительном курсе лечения риск побочных эффектов значительно повышается. В первую очередь может замедлиться заживление анальных надрывов, язв, произойти присоединение вторичной бактериальной инфекции и истончения кожи заднего прохода.

Инструкция по применению свечей Гепатромбин Г от геморроя

При использовании свечей Гепатромбин нужно придерживаться следующего алгоритма:

  1. Опорожнить кишечник (акт дефекации или очистительная клизма).
  2. Провести гигиенический туалет заднего прохода и половых органов. Для этого понадобится теплая вода и мягкое полотенце. Некоторые специалисты рекомендуют подмываться с хозяйственным или дегтярным мылом, но тут нужно быть осторожными, поскольку они сушат кожу.
  3. Вымыть тщательно руки с мылом, одеть стерильные перчатки или латексный напальчник.
  4. Занять удобную позу. Врачи-проктологи рекомендуют вводить суппозиторий в положении лежа на боку со согнутой верхней ногой в коленном и бедренном суставах. Но некоторым пациентам это удобнее делать сидя на корточках или стоя в коленно-локтевой позе.
  5. Ректальную свечу освободить от упаковки, охватить пальцами за тупой конец и ввести глубоко в прямую кишку. При аноректальном тромбозе и трещинах суппозиторий нужно подержать в анальном кольце до полного рассасывания, не проталкивая его вглубь прохода.
  6. Полежать 20-30 минут, чтобы препарат не вытек наружу.
  7. Вымыть тщательно руки, чтобы не занести компоненты свечи в рот или глаза.

Особенности применения препарата у беременных

Беременные женщины входят в группу высокого риска по развитию геморроя. Такая склонность объясняется частыми запорами, сдавливанием прямой кишки и ее сосудов беременной маткой, снижения физической активности женщины, нарушением диеты и т. д.

Задача лечения геморроя во время беременности положена на врача-проктолога и врача-акушер-гинеколога. В данном периоде медикаментозная терапия подбирается крайне осторожно, чтобы не навредить плоду и будущей матери.

Одним из препаратов, применяемым при лечении геморроя беременных, являются свечи Гепатромбин Г, особенно если заболевание осложнилось аноректальным тромбозом и анальными надрывами.

Для избежания негативного влияния на плод, препарат можно применять только со второго триместра, поскольку в нем содержится преднизолон, который может отразиться на эмбриогенезе и органогенезе.

Но во втором и третьем триместрах беременности препарат можно использовать строго по назначению лечащего доктора, который обязательно учтет все риски для плода.

Правила отпуска и стоимость препарата

Свечи Гепатромбин Г отпускаются без рецепта, поскольку относится к безрецептурным лекарственным средствам.

Средняя цена на препарат в аптеках России – 210 рублей за упаковку

Свечи Гепатромбин г свечи: отзывы при геморрое

Рассмотрим отзывы о свечах Гепатромбин Г специалистов и пациентов.

Отзывы специалистов

Врачи-проктологи довольно хорошо отзываться о свечах Гепатромбин Г и часто включают их в схему противогеморроидальной терапии, а также при хирургическом лечении при подготовке к операции и после нее.

В процессе клинических наблюдений за пациентов было сделано следующие выводы:

  • эффект от лечения свечами Гепатромбин Г стает заметным через неделю их применения – проходит боль и зуд в заднем проходе, купируется воспаление и отек тканей;
  • через неделю использования препарат заживают анальные надрывы;
  • практически у 60% больных существенно улучшилось состояние, а у некоторых полностью прошло воспаление геморройных шишек.

Таким образом, можно сказать, что данный препарат имеет достаточную доказательную клиническую базу для подтверждения своей эффективности.

Отзывы пациентов

«Геморроем заболел впервые в прошлом году. Скорее всего, моя проблема связана с запорами, так как я ими часто страдаю, и сидячей работой – я водитель. Кроме шишек в заднем проходе я обнаружил небольшую трещинку, которая очень сильно болела. К специалисту я не пошел, поскольку стесняют, но по опыту моей жены купил сечи Гепатромбин Г. Буквально на пятый день, мне стало лучше, а еще через пару трещина затянулась».

Александр, 43 года

«Мою беременность мне очернил геморрой, причем с первого триместра. Сначала я терпела, но потом появилась очень сильная боль, пришлось рассказать своему врачу-гинекологу, которая срочно меня отвела к врачу хирургу в поликлинике, так как врача-проктолога у нас нет. Мне был поставлен диагноз аноректального тромбоза и предложили лечь на стационар. Но мне не было с кем оставить старшего ребенка, поэтому я отказалась, пообещав совестно выполнять все рекомендации. Мое лечение также состояло из ректальных суппозиторий Гепатромбин Г, которые меня спасли, рассосав тромбик за шесть дней, но боль прошла через день применения. Рекомендую этот препарат, соответственно, после консультации со специалистом».

Елена, 34 года

«А я вот столкнувшись с геморроем, как настоящий мужик, к врачу не пошел. На просторах интернета нашел положительные отзывы о свечах Гепатромбин Г. Я их купил, после чего, не читая инструкции, начал применять. На третий день стало лучше, но появилась кровь из заднего прохода, оказалось, что это был один из побочных эффектов, о котором мне потом рассказал врач-проктолог, ведь все-таки мне пришлось  к нему пойти».

Андрей, 45 лет

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим действием для местного применения в проктологии

Действующие вещества

гепарин натрия

(heparin sodium)

— преднизолона ацетат (prednisolone)

— лауромакрогол 600 (lauromacrogol 600)

Форма выпуска, состав и упаковка

Мазь для ректального и наружного применения желтовато-белого цвета, полупрозрачная, гелеобразная.

1 г
гепарин натрия 65 МЕ*
преднизолона ацетат 2.233 мг
лауромакрогол 600 30 мг

Вспомогательные вещества: парафин твердый — 50 мг, парафин жидкий — 797.11 мг, ланолин — 50 мг, кремния диоксид коллоидный — 70 мг.

20 г — тубы алюминиевые (1) в комплекте с наконечником для ректального введения — пачки картонные.

* 1 МЕ гепарина натрия — антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

Суппозитории ректальные белого цвета, конические; на срезе — белого цвета, гомогенные.

1 супп.
гепарин натрия 120 МЕ*
преднизолона ацетат 1.675 мг
лауромакрогол 600 30 мг

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные — 1.08 мг, кремния диоксид коллоидный — 11.4 мг, жир твердый (Novata B) — 1801.2 мг, глицерил тристеарат — 27.5 мг.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные из ПВХ (2) — пачки картонные.

* 1 МЕ гепарина натрия — антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.

Гепарин — антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.

Преднизолон — ГКС, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.

Лауромакрогол 400 (полидоканол) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.

Фармакокинетика

Гепарин

Всасывание и метаболизм

После абсорбции биотрансформируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе.

Распределение и выведение

Связывание с белками плазмы составляет 95%.

Vd возрастает с увеличением дозы. Выводится почками. T1/2 — 60-90 мин.

Преднизолон

Всасывание и метаболизм

Преднизолон после абсорбции биотрансформируется в печени.

Выведение

Около 1% выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T1/2 составляет 18-36 ч, а T1/2 из плазмы — 115-212 мин.

Показания

— наружный и внутренний геморрой;

— тромбофлебит вен заднего прохода;

— свищи, экзема и зуд в области ануса;

— трещины ануса.

Противопоказания

— бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;

— туберкулез;

— сифилис;

— опухоли кожи;

— реакции на вакцинацию;

— предрасположенность к кровотечениям;

— I триместр беременности;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза/сут; после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз/сут в течение 7 дней.

Ректально суппозитории вводят 1-2 раза/сут после дефекации.

Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази.

Побочные действия

Местные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.

При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.

Передозировка

Данные о передозировке препарата

Гепатромбин Г

не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Гепатромбин Г не предоставлены.

Особые указания

При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 3 года.

Описание препарата ГЕПАТРОМБИН Г основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

ГЕПАТРОМБИН Г — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств