Мазь Диклофенак: инструкция по применению, цена и отзывы


Мазь с активным ингредиентом диклофенаком используется для лечения артритов, артрозов, остеохондрозов. Препарат для наружного применения оказывает выраженное противовоспалительное, анальгетическое, антиэкссудативное действие. После его нанесения быстро исчезают боли в суставах и спине, рассасываются отеки и гематомы. Но у мази Диклофенак довольно широкий перечень противопоказаний, поэтому использовать ее для лечения следует только по назначению врача.

Состав и форма выпуска препарата

Мазь Диклофенак — густая масса белого цвета с легким желтоватым оттенком и специфическим запахом диметилсульфоксида. Лекарственное средство производится многими отечественными и зарубежными фармацевтическими фабриками в концентрации 1%, 2 %. Оно расфасовано в алюминиевые тубы по 30, 40, 50 г. Каждая из них вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Активный ингредиент препарата — диклофенак натрия. Вспомогательный состав представлен такими компонентами:

  • диметилсульфоксидом;
  • макроголом;
  • пропиленгликолем.

Отсутствие в составе мази жирных компонентов объясняет быструю абсорбцию натрия диклофенака в очаги воспаления. Обезболивающее действие мази проявляется через несколько минут после ее нанесения.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Мазь Диклофенак включена в клинико-фармакологическую группу нестероидных противовоспалительных средств. Ее активный ингредиент блокирует циклооксигеназу — фермент, стимулирующий выработку медиаторов боли и воспаления (простагландинов, цитокинов, брадикининов) из арахидоновых кислот. Это обусловливает разноплановое терапевтическое действие препарата:

  • купирование острых и хронических воспалительных процессов;
  • снижение выраженности болевого синдрома;
  • профилактика отеков за счет блокирования миграции лейкоцитов и макрофагов в воспалительные очаги.

Использование мази Диклофенак помогает избавиться от утренней припухлости и скованности движений, болей в суставах, мышцах, позвоночнике.

Натрия диклофенак связывается преимущественно с альбуминами — белками плазмы крови. Он распределяется, накапливается в мягких тканях, но самая высокая концентрация создается в пораженных патологиями суставах. Активный ингредиент мази метаболизируется клетками печени, а затем выводится из организма с мочой и желчными кислотами.

В каких случаях применяют?

Мазь Диклофенак назначается пациентам для лечения всех воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Показаниями к применению становятся:

  • ревматоидный, реактивный, псориатический, подагрический, инфекционный артрит;
  • деформирующий остеоартроз;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • бурсит, синовит;
  • тендинит, тендовагинит;
  • эпикондилит, периартрит;
  • контрактуры любой локализации;
  • ревматизм;
  • шейный, грудной, пояснично-крестцовый остеохондроз.

Препарат включают в терапевтические схемы при травмах — переломах, вывихах, растяжениях мышц, полных или частичных разрывах связок, сухожилий. Он используется в послеоперационный период для купирования болей.

Инструкция по применению и дозировка мази Диклофенак

Разовые, суточные дозы мази Диклофенак рассчитывает лечащий врач. Он определяет длительность терапевтического курса, кратность нанесения наружного средства. Врач обязательно учитывает вид диагностированной патологии, тяжесть и форму ее течения, возраст пациента, общее состояние его здоровья.

Для взрослых

В терапии взрослых лекарственное средство используется до 4 раз в день. Его наносят тонким слоем на область боли и воспаления, втирают легкими массирующими движениями. Для лечения коксартроза, поражающего тазобедренные суставы, необходимо около 4 см полоски мази, извлеченной из тубы. Устранить боль в фалангах пальцев поможет нанесение 1-1,5 см наружного средства. Продолжительность лечения — 10-21 день.

Для детей

Дозы для детей рассчитываются врачом в соответствии с их возрастом и весом. С 6 до 12 лет разрешено использовать препарат только 2 раза в день. Длительность терапевтического курса — 5-10 дней. Относительно недавно в продаже, помимо мази, Диклофенак появился одноименный гель с концентрацией действующего вещества 5%. Такое наружное средство использовать для лечения детей до 12 лет нельзя. Следует применять 1% мазь.

При беременности и лактации

Мазь Диклофенак не назначается в период лактации. При необходимости грудное вскармливание следует на время прекратить. Она запрещена в 3 триместре беременности. На более ранних сроках вынашивания ребенка применять препарат можно только с разрешения лечащего врача в сниженных дозировках после оценки его пользы для матери и потенциального риска для плода.

Последствия передозировки

Так как активный ингредиент мази Диклофенак накапливается в основном в воспалительных очагах, то развитие системных побочных реакций маловероятно. Это происходит только при случайном проглатывании препарата. Антидота не существует, поэтому пострадавшему назначается промывание желудка для стимуляции рвоты, а затем проводится симптоматическая терапия.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание к лечению мазью Диклофенак — «аспириновая триада», для которой характерно появление приступов бронхиальной астмы, ринита в острой форме и крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или любого НПВС. Препарат не включают в терапевтические схемы при выявлении у пациента индивидуальной непереносимости его ингредиентов. Запрещено использовать средство при лактации, в 3 триместре беременности, в лечении детей до 6 лет.

При бронхиальной атме использовать Диклофенак запрещено!

Относительные противопоказания — хроническая сердечная недостаточность, нарушения свертываемости крови, тяжелые патологии печени, почек, желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма.

Возможные побочные эффекты

Крайне редко, обычно при нарушении режима дозирования, несоблюдении врачебных рекомендаций возникают системные побочные реакции. Они проявляются приступами удушья, бронхоспазмами, крапивницей, гиперчувствительностью, ангионевротическими отеками. Чаще возникают местные аллергические реакции. Их характерные симптомы: раздражение и припухлость кожи, сыпь, зуд, шелушение, реже — фотосенсибилизация.

Особые указания

Нельзя наносить мазь Диклофенак на кожу при наличии на ней повреждений — ссадин, трещин, порезов. Это значительно повысит вероятность развития системных побочных реакций. Во время лечения для профилактики фотосенсибилизации, нарушения пигментации рекомендуется не проводить много времени под открытым солнцем.

Если спустя 3-4 дня постоянного использование препарата самочувствие не улучшается, следует обратиться к врачу. Он уточнит диагноз, скорректирует дозы или заменит мазь более эффективным аналогом.

Взаимодействия с другими лекарствами

Нельзя использовать мазь Диклофенак одновременно с препаратами, провоцирующими фотосенсибилизацию. Если в лечебные схемы включены несколько средств для наружного применения, то наносить последующее следует через полчаса после втирания предыдущего. Иногда больные приобретают мазь Диклофенак не по назначению врача. Необходимо поставить его об этом в известность из-за риска передозировки. Врач может снизить дозы системных НПВС, чтобы уменьшить фармакологическую нагрузку на организм пациента.

Условия хранения и срок годности

Срок годности мази с диклофенаком составляет 2 года. После нарушения целостности герметичной тубы он ограничивается 2-3 месяцами. Препарат хранят в темном месте при комнатной температуре. Доступ маленьких детей к лекарственному средству должен быть ограничен. Нельзя его использовать при изменении цвета, запаха, консистенции. Допускается хранение мази при 10 °C, но замораживать ее нельзя.

Стоимость препарата

Цена мази Диклофенак зависит от производителя, концентрации действующего вещества, фасовки. Упаковка с 30 г 2% наружного средства стоит около 40 рублей.

Чем можно заменить

Структурными (идентичными по составу) аналогами препарата являются Долгит, Ортофен, Диклобене, Диклак, Диклоген. Сходное лечебное действие оказывают мази и гели с нестероидными противовоспалительными компонентами кетопрофеном, мелоксикамом, индометацином, ибупрофеном, кеторолаком, нимесулидом.

Похожие статьи

Автор статьи:

Врач общей практики, стаж более 25 лет.

Свежие публикации автора:

Для купирования болевого синдрома и подавления воспалительного процесса хорошо подходит гель Диклофенак.

Для купирования болевого синдрома и подавления воспалительного процесса хорошо подходит гель Диклофенак.

Состав

Активное вещество — диклофенак натрия. Для повышения эффективности лекарства в состав включены следующие вспомогательные компоненты:

  • пропиленгликоль;
  • масло лаванды;
  • метиловый эфир пара-оксибензойной кислоты;
  • карбомер;
  • триэтаноламин салицилат;
  • этанол;
  • очищенная вода

Структура геля однородная. Лекарственное средство обладает специфическим запахом. Может быть белого, желто-белого или кремового цвета.

Диклофенак гель может быть 1%, 3% и 5%. Выпускают его в ламинатных и алюминиевых тубах, помещенных в картонные упаковки. К каждому гелю прикладывается детальная инструкция. Тубы могут вмещать в себя 20, 30, 40г и 50 г геля.

Фармакологические свойства

Гель относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Фармакодинамика

За счет подавление биосинтеза простагландинов лекарство имеет жаропонижающее и противовоспалительное действие. Водно-спиртовая основа вызывает охлаждающий местный эффект.

От момента нанесения медикаментозного средства до уменьшения болевого симптома проходит 60 минут.

Фармакокинетика

Степень абсорбции Диклофенака составляет около 6%. Препарат имеет накопительный эффект. Он проникает глубоко в ткани, что позволяет подавить воспалительный процесс в суставах. При регулярном использовании степень концентрации активного вещества в тканях (в области нанесения) в 20 раз превышает количество, которое присутствует в плазме крови.

Метаболиты Диклофенака выводятся из организма преимущественно с мочой. Время распада и выведения геля у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не отличается от людей, которые не имеют таких патологий.

От чего помогает гель Диклофенак

Медикаментозное средство предназначено для наружного использования.

Диклофенак прописывают:

  • для снятия воспалительных процессов, которые возникают в суставах и мягких тканях в результате ушибов, растяжения или перенапряжения мышц;
  • с целью купирования болевого синдрома, спровоцированного заболеваниями, которые локализуются в подвижных соединениях костей скелета и мышцах (остеохондроз, бурсит, радикулит, дорсалгия, артрит, болезнь Бехтерева, боли неревматического происхождения и пр.);
  • для снятия отечности, спровоцированной воспалением.

Применение и дозировка геля Диклофенак

Пациентам, которые старше 12 лет, лекарственное средство рекомендуется наносить на патологический участок 3 раза в сутки. Гель втирают в кожу массирующими движениями. Суточная дозировка не должна превышать 12 г. После использования Диклофенака необходимо тщательно вымыть руки.

Продолжительность терапевтического курса устанавливается в зависимости от вида патологического процесса. Без рекомендации врача не следует применять препарат более 2 недель.

Противопоказания

Диклофенак нельзя принимать людям, у которых наблюдается повышенная гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

Если у пациента ранее фиксировались аллергические реакции на препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, то ему рекомендуется отказаться от терапии данным гелем.

Диклофенак противопоказан:

  • во время грудного вскармливания;
  • пациентам, которые младше 6 лет;
  • во время беременности (начиная с 7 месяца).

При гемофилии и других патологиях, связанных с нарушением свертываемости крови, а также при язвенных поражениях ЖКТ, хронической сердечной недостаточности и в пожилом возрасте Диклофенак необходимо применять с осторожностью.

При гемофилии и других патологиях, связанных с нарушением свертываемости крови, применять с осторожностью.

Побочные действия геля Диклофенак

Во время лечения заболеваний мышц и суставов Диклофенак может стать причиной развития таких побочных явлений:

  • повышение чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению;
  • экзема;
  • отечность тканей (в области применения);
  • зуд и покраснение;
  • шелушение эпидермиса;
  • папулы и везикулы;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм

Передозировка

По причине низкой абсорбции диклофенака натрия гель для наружного применения практически не может стать причиной передозировки. При случайном проглатывании лекарства необходимо промыть желудок и дать пациенту сорбент.

Отравление сопровождается:

  • шумом в ушах, снижением качества слуха;
  • одышкой;
  • слабостью;
  • повышенной потливостью;
  • рвотой;
  • чувством тревоги и пр.

Особые указания

Лекарство не рекомендуется наносить на поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки.

С осторожностью использовать в пожилом возрасте.

Можно ли принимать при беременности и лактации

В первые 26 недель вынашивания ребенка Диклофенка не противопоказан, поэтому может быть назначен врачом. Женщинам, которые находятся в 3 триместре беременности, Диклофенак запрещен.

Во время грудного вскармливания лечение НПВП не проводится, т.к. опыт применения в период лактации отсутствует.

Применение в детском возрасте

Детям до 6 лет нестероидное противовоспалительное средство противопоказано.

Пациентам, возраст которых 6-12 лет, гель втирают в кожу круговыми движениями 1-2 раза в сутки. Разовая доза не должна превышать 2 г. О продолжительности лечения ребенка Диклофенаком необходимо проконсультироваться с врачом.

Детям до 6 лет нестероидное противовоспалительное средство противопоказано.

При нарушениях функции почек

При тяжелых заболеваниях почек препарат необходимо применять с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При печеночной порфирии, которая находится в стадии обострения, и тяжелых патологиях печени Диклофенак в гелевой форме рекомендуется применять с осторожностью.

Что лучше: Диклофенак мазь или гель?

Эффективность геля и мази Диклофенак одинаковая. Разные формы выпуска лекарственного препарата незначительно отличаются по составу. По мнению специалистов, различие заключается во времени терапевтического воздействия. Мазь обладает пролонгирующими противовоспалительными и анальгезирующими свойствами. Предпочтение гелю следует отдавать, когда необходимо быстро купировать болевой синдром.

Лекарственное взаимодействие

Диклофенак может усиливать действие препаратов, которые вызывают повышение чувствительности эпидермиса к ультрафиолетовым лучам.

Аналоги

Аналоговые нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Фастум гель;
  • Вольтарен эмульгель;
  • мазь Найз;
  • Диклофенак-ратиофарм (гель);
  • мазь Акрихин.

Сроки и условия хранения

Лекарство пригодно к использованию в течение 36 месяцев. Чтобы препарат не утратил своих терапевтических свойств, его необходимо хранить в темноте при температуре +15…+25°C. Препарат должен находиться в месте, к которому дети имеют ограниченный доступ.

Не допускается замораживание.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения препарата не требуется рецепт врача.

Цена

Туба 30 г — 57 руб. (средняя стоимость).

Отзывы врачей

Мария Эдуардовна, врач-ревматолог, Москва

Диклофенак часто назначаю как обезболивающее и противовоспалительное лекарство для суставов. Чтобы повысить эффективность терапии, следует проводить комплексную терапию. Гель нужно применять одновременно с таблетированной формой данного лекарственного средства, если нет противопоказаний. Таблетки могут отрицательно сказываться на работе органов желудочно-кишечного тракта. Чтобы предотвратить осложнения, следует дополнительно принимать Омез, Омепразол или другие аналоги.

Нина Викторовна, врач-терапевт, Воронеж

При воспалении слизистых сумок в области суставов (в комплексном лечении) рекомендую гель Диклофенак. Он купирует болевой синдром и снимает воспалительный процесс. Большинство пациентов, которые соблюдают дозировку и придерживаются схемы лечения, положительно отзываются о данном лекарстве.

Но есть больные, которые пренебрежительно относятся к врачебным указаниям. Они начинают применять препарат для купирования болевого синдрома независимо от места его локализации. Часто пациенты используют гель при геморрое, что делать нельзя. Медикаментозное средство может усугубить течение заболевания.

При воспалительных процессах в суставах, растяжении связок, а также сильных болях в мышцах отлично помогает мазь Диклофенак. Она относится к группе нестероидных препаратов с противовоспалительным действием и продается практически в каждой аптеке. Этот препарат достаточно хорошо переносится больными и редко вызывает побочные эффекты. Он подойдет тем, кто профессионально занимается спортом или просто ведет активный образ жизни.

Состав и особенности препарата

Мазь Диклофенак предназначена только для наружного применения. Она имеет белый цвет, однородную консистенцию и легкий специфический запах. Лекарство продается в картонной упаковке. Внутри каждой пачки находится небольшой алюминиевый тюбик объемом 30 г и подробная инструкция по применению препарата.

Действующим веществом мази является диклофенак натрия. Помимо этого, в нее входят и вспомогательные компоненты, а именно:

  • димексид;
  • пропиленгликоль;
  • макрогол 1500;
  • макрогол 400.

В Диклофенаке содержится всего 1% активного вещества. Вспомогательные компоненты придают мази нужную консистенцию и усиливают ее терапевтические свойства. Такое лекарство имеет жирную основу, оно хорошо впитывается, но оставляет небольшие жирные следы на коже.

В аптеках можно найти еще и гель Диклофенак. Действующим веществом этого средства является также диклофенак натрия, а вот вспомогательные вещества у него другие. В состав геля входят следующие дополнительные компоненты:

  • этанол;
  • пропиленгликоль;
  • проламин;
  • масло лаванды;
  • очищенная вода.

Сказать однозначно, что лучше и эффективнее — мазь или гель Диклофенак — сложно, так как существенных отличий между двумя этими средствами нет.

Однако гель удобнее использовать, поскольку он не оставляет жирных следов на одежде и коже, быстрее впитывается и обладает более выраженным противовоспалительным и анальгетическим действием. В его состав входит не один, а 5% действующего вещества.

Показания

Мазь Диклофенак обладает обезболивающим и противовоспалительным действием, эффективно снимает отеки. Диклофенак натрия отлично блокирует воспалительный процесс, уменьшает припухлость сустава и делает его более подвижным. Мазь быстро проникает в верхние слои кожи и оказывает моментальный эффект на очаг боли, а ее действие усиливается во время движения. За счет таких свойств мазь Диклофенак применяется для устранения и лечения:

  • радикулита;
  • псориатического артрита;
  • люмбаго;
  • ревматоидного артрита;
  • болей в мышцах и суставах;
  • вывихов;
  • ушибов;
  • бурсита;
  • отеков тканей;
  • остеоартроза;
  • тендовагинита;
  • артроза позвоночника.

Основная часть препарата выводится вместе с мочой, а период полувыведения действующего компонента составляет два часа.

Количество лекарства, которое всасывается в кровь через кожные покровы, пропорционально обрабатываемой площади и зависит от типа кожи, а также дозы наносимого средства.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем как начать использовать препарат Диклофенак, нужно обязательно ознакомиться с его противопоказаниями. Например, он противопоказан тем, у кого наблюдается непереносимость компонентов состава лекарства. Это чревато появлением аллергии. К другим противопоказаниям относятся:

  • детский возраст до шести лет;
  • беременность;
  • ринит;
  • бронхиальная астма.

Не рекомендуется использовать это средство и во время кормления грудью, так как часть веществ будет попадать в грудное молоко. С осторожностью следует применять медикамент при плохой свертываемости крови, нарушении работы печени и почек, а также при сердечной недостаточности. В период обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки следует воздержаться от использования мази. Людям в пожилом возрасте Диклофенак можно применять только после консультации с лечащим врачом.

Случаев передозировки препаратом выявлено не было. Во время лечения также следует учитывать, что от медикамента способны развиться побочные явления, но это случается крайне редко. Например, может покраснеть и начать шелушиться кожа. Кроме этого, на обработанном участке иногда возникает зуд. Средство также может спровоцировать появление крапивницы и ангионевротического отека.

Нежелательно использовать мазь совместно с антибиотиками. Она усиливает действие тех средств, которые влияют на фотосенсибилизацию. Благодаря небольшой абсорбции препарат практически не вступает во взаимодействие с другими медикаментами.

Инструкция по применению

Мазь Диклофенак следует использовать в соответствии с инструкцией по применению. Разовая доза препарата напрямую зависит от возраста больного и размера пораженной области. Лекарство нужно наносить строго на больной участок и область вокруг него.

Детям от 6 до 12 лет средство рекомендуется использовать мазь два раза в сутки, а от 12 лет и старше — до четырех раз. Мазь наносят на предварительно очищенную кожу и слегка ее втирают. Использовать марлевые повязки в комплексе со средством нежелательно.

Разовая доза препарата для взрослых не должна превышать 4 г, для детей — 2 г. Чтобы усилить терапевтический эффект мази, ее можно использовать в комплексе с таблетками и инъекциями на основе диклофенака натрия.

Курс лечения 1-процентным Диклофенаком не должен превышать двух недель. Если после завершения терапии состояние больного не улучшилось, тогда ему следует обратиться за консультацией к врачу. Необходимо учитывать, что продолжительное применение препарата может привести к появлению побочных действий. Мазь нельзя наносить на открытые и кровоточащие раны, а также на слизистые оболочки.

Во время использования средства важно следить за тем, чтобы оно не попало в глаза. После нанесения препарата следует хорошо вымыть руки. В случае ухудшения самочувствия в процессе лечения следует обязательно сообщить об этом врачу.

Стоимость лекарства и его аналоги

Мазь Диклофенак в аптеках отпускается без рецепта. Сколько стоит препарат? Средство относится к недорогим: его примерная цена за упаковку составляет 90 рублей.

В продаже можно найти другие препараты для наружного использования с диклофенаком натрия в составе. Это Диклофенак-Акос, Диклофенак-МФФ, Диклофенак-Акри, Диклофенак-Тева и Диклофенак-Акрихин. Единственным отличием между этими медикаментами является то, что их выпускают разные компании. Мазь Диклофенак также можно заменить и другими аналогами. К ним относятся:

  • Диклоран;
  • Вольтарен Эмульгель;
  • Диклонак;
  • Долгит;
  • Диклак;
  • Дикловит;
  • Бутадион;
  • Напроксен;
  • Кетопрофен;
  • Нимид.

Еще одним недорогим заменителем Диклофенака является препарат Ортофен. Он выпускается в России в виде мази или геля.

Проводить замену препарата на другой аналог следует только после консультации с врачом.

Отзывы покупателей

Екатерина. Мазь Диклофенак несколько раз выручала меня при радикулите. Раньше на протяжении некоторого времени я утром даже не могла разогнуться, поэтому помещала тюбик с препаратом на тумбочку рядом с кроватью. После того как начала пользоваться этим лекарством, стала не только нормально двигаться, но и совсем забыла о прежней боли.

Ирина. В прошлом году я сильно ушибла сустав в области колена. В аптеке мне посоветовали купить Диклофенак. Так как цена на мазь оказалась невысокой, я взяла её без раздумий. Препарат действительно мне помог. Он быстро и эффективно воздействует на очаг боли, снимает отек и воспаление. После одной недели его использования у меня ушла резкая и колющая боль в пораженном месте, и я стала нормально ходить.

Светлана. Несколько месяцев назад я сильно потянула мышцу на ноге. Боль была настолько резкая, что я не могла ходить. Мой муж купил мне мазь Диклофенак. Начала пользоваться ею сразу же и уже через несколько минут боль начала спадать. Лекарство использовала в течение недели один раз в день. Благодаря ему я смогла полностью восстановиться.

Сергей. Препарат Диклофенак в виде мази постоянно выручает меня при растяжении мышц, а это у меня часто случается во время тренировок. Пользуюсь им уже несколько лет и очень доволен. Препарат не вызывает побочных эффектов, быстро впитывается и практически моментально купирует болевые ощущения. Обычно наношу его на проблемное место утром и вечером. Через несколько дней после начала лечения я снова приступаю к полноценной тренировке.

© 2019 — 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.