Лордоз шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение


Если шейный лордоз выпрямлен или же, наоборот, проявляется более интенсивно, чем это допустимо, можно говорить о развитии патологического состояния. В норме данный отдел позвоночника должен быть слегка изогнут. Это обеспечивает более равномерное распределение нагрузки по всему позвоночному столбу, повышает его амортизационные свойства. В результате снижается риск травмирования позвонков и развития дегенеративных процессов в костных и хрящевых тканях.

Подробная классификация

Лордоз шейного отдела позвоночника — это определенное положение позвонков, при котором они формируют дугу. Угол ее вогнутости в норме не превышает 40°. Чтобы представлять, как выглядит патология, можно посмотреть фото. Искривление позвоночного столба на данном участке является физиологическим изгибом. Природой предусмотрен еще и лордоз поясничного отдела. Искривление кнаружи на любом другом участке позвоночника является патологией. Физиологический изгиб шейного отдела приобретает патологический характер в двух случаях:

  • когда он сглажен;
  • при более выраженном искривлении.

При этом требуется исправление позвоночника. Когда говорят, что лордоз выпрямлен, что это значит? Прямой участок позвоночного столба в шейном отделе — следствие остеохондроза, как наиболее распространенной причины. Такое патологическое состояние определяется, как гиполордоз. Угол искривления дуги при этом существенно уменьшается. Если не остановить развитие патологии, сглаженность шейного лордоза может перейти в кифоз данного участка позвоночника, что означает искривление кзади.

В том случае когда угол вогнутости позвоночного столба увеличивается, говорят о развитии гиперлордоза. Изгиб при этом выражен сильнее. В наиболее тяжелых случаях патологию можно заметить визуально. Лордоз шеи может быть двух видов:

  • первичный;
  • вторичный.

В первом случае патологическое состояние развивается в результате дегенеративных процессов, происходящих в хрящевых и костных тканях позвоночника. Данная разновидность может проявиться, если возле позвонков развивается опухоль доброкачественного или злокачественного характера. Вторичный лордоз — следствие воздействия внешних факторов, например, травмы.

Выделяют еще две разновидности данной патологии: врожденную и приобретенную. В первом случае сглаженность лордоза развивается на этапе формирования опорно-двигательного аппарата внутриутробно или является следствием родовой травмы. Приобретенная патология проявляется в результате обострения дегенеративных процессов, протекающих в костных и хрящевых тканях, из-за низкого тонуса мышц и под воздействием других факторов.

Причины развития патологии

Чтобы вылечить выпрямление шейного лордоза или его обратное состояние — гиперлордоз, нужно устранить факторы, способствующие развитию данных дефектов. Причины патологии:

  • дегенеративно-дистрофические процессы в костных и хрящевых тканях, из-за чего появляются симптомы заболеваний: остеохондроз, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, радикулит и спондилит шейного отдела позвоночного столба;
  • межпозвонковые грыжи и состояния, предшествующие их появлению, которые называются протрузиями;
  • снижение тонуса мышц, поддерживающих позвоночник;
  • продолжительный мышечный спазм;
  • воспалительные процессы в тканях, окружающих позвонки;
  • травмы: вывих, перелом, ушиб;
  • компенсаторная функция позвоночника, она проявляется при искривлении других отделов позвоночного столба, тогда физиологический изгиб шеи может быть усилен или, наоборот, развивается сглаженный лордоз;
  • доброкачественные/злокачественные новообразования, появившиеся вблизи от позвоночного столба или во внутренних органах.

Выделяют еще сопутствующие факторы, которые могут повлиять на изгиб шейного отдела позвоночника:

  • врожденные аномалии позвонков;
  • внезапный скачок роста, что обычно происходит во время развития опорно-двигательного аппарата в детском или подростковом возрасте;
  • низкая двигательная активность или, наоборот, воздействие интенсивных нагрузок;
  • сидячая работа или вынужденное пребывание в одном положении на протяжении длительного периода;
  • искривление осанки;
  • избыточный вес;
  • нарушение обмена веществ и заболевания, развивающиеся вследствие этого: патологические состояния щитовидной железы, сахарный диабет;
  • употребление алкоголя в избыточных количествах, курение.

Осложнения

Учитывая близость к головному мозгу, при изменении положения позвонков шейного отдела могут проявиться опасные для здоровья и жизни последствия:

  • повышение внутричерепного давления;
  • ухудшение качества зрения, слуха;
    потеря чувствительности в верхних конечностях, иногда имеет место их частичное обездвиживание;
  • нарушается стабильность позвонков, может появиться избыточная подвижность;
  • воспалительный процесс в мышцах;
  • деформирующий артроз суставов позвоночника;
  • подвижность позвонков может спровоцировать смещение или выпадение межпозвонковых дисков, при этом развивается грыжа.

Симптомы

Нарушения в шейном отделе приводят к множеству осложнений. При патологическом лордозе на данном участке могут появиться следующие симптомы:

  • ощущение дискомфорта в области шеи, по мере развития патологии появляются боли разной интенсивности;
  • снижение подвижности шеи, верхних конечностей;
  • при увеличении кривизны дуги становится трудно глотать, может измениться голос, со временем затрудняется дыхание;
  • шум в ушах, головокружение, головные боли;
  • появляются симптомы хронической усталости, быстрая утомляемость, ухудшается память;
  • происходит потеря аппетита;
  • периодически возникает тошнота;
  • отмечается повышение давления, аритмия;
  • появляется слабость в верхних конечностях.

Кроме того, можно заметить внешние изменения. При лордозе отмечается низкая посадка черепа, голова неестественно выступает вперед, невооруженным взглядом видно увеличение кривизны дуги, позвоночник в шейном отделе сильно изогнут кпереди. По данным признакам врач может предположить лордоз.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз, назначается рентгенография. Такой способ позволяет уточнить, насколько сильно искривлен или, наоборот, выпрямлен позвоночник шейного отдела.

Делают рентген в двух проекциях. В качестве уточняющих методов назначают КТ или МРТ. По результатам исследования оценивают состояние мягких и твердых тканей. Если имеет место защемление нервов, кровеносных сосудов, патологические процессы можно своевременно выявить.

Лечебные меры

Чтобы исправить дефект, рекомендуется совмещать медикаментозное лечение и вспомогательные меры: ЛФК, массаж, физио- и мануальную терапию.

Самостоятельно принимать препараты нельзя, следует делать это по рекомендации лечащего врача.

Разновидность лекарственных средств, их дозировка определяется в соответствии с состоянием пациента. При явно выраженном лордозе шейного отдела требуется комплексная медикаментозная терапия.

Назначают:

  1. Анальгезирующие препараты.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Они также обезболивают. Подобные лекарства рекомендованы при воспалительных процессах в тканях, окружающих позвоночник.
  3. Кортикостероиды. Эти препараты не могут применяться на протяжении длительного периода. Их назначают в тяжелых случаях, когда нестероидные противовоспалительные средства не оказывают нужного эффекта. Кортикостероиды характеризуются большим количеством побочных явлений. Принимать их следует осторожно, наблюдая за реакцией организма. При ухудшении состояния кортикостероиды отменяют.
  4. Мышечные релаксанты — назначаются при спазмах мышц.

Препараты принимают в форме таблеток. Если симптомы выражены сильно, могут быть рекомендованы инъекции. Консервативное лечение патологического лордоза шеи — временная мера. С помощью препаратов можно устранить симптомы, однако причина патологии при этом остается.

Следует обратиться к врачу-ортопеду, который сможет выявить фактор, спровоцировавший лордоз.

Если причиной являются дегенеративно-дистрофические процессы, назначается вспомогательная терапия. Она направлена на восстановление мягких и твердых тканей позвоночного столба. В том случае когда лордоз был спровоцирован недостатком или переизбытком физических нагрузок, лечить его необходимо следующими способами:

  • ЛФК;
  • массаж, причем упор делают на области плеч и шейно-воротниковую зону;
  • физиотерапия: электрофорез, иглоукалывание, прогревание ультразвуковыми волнами, магнитотерапия.

Лечить патологический лордоз можно плаванием. Назначается подводное вытяжение позвоночного столба в области шеи. Следует пересмотреть дневной режим. Пациенту рекомендуется контролировать осанку, делать перерывы, если работа сидячая или связана с интенсивными физическими нагрузками. Прогулки на свежем воздухе, умеренные занятия спортом тоже показаны при лордозе. Необходимо подготовить для сна ортопедический матрас и подушку. Такая мера позволит исключить дальнейшее развитие патологии.

Лечение гиперлордоза

При более выраженном дефекте назначают шейный воротник. Он помогает принять шее правильное положение, а еще способствует неинтенсивному, постепенному вытягиванию позвонков.

В наиболее тяжелых случаях дефект исправляют радикальным способом — путем оперативного вмешательства. Предпочтительнее применять этот метод при врожденном лордозе. Чтобы нормализовать искривление позвоночного столба в шейном отделе, устанавливают скобы, пластины или штыри.

После операции требуется длительное восстановление. Сам по себе процесс исправления патологии тоже довольно продолжительный и часто сопровождается медикаментозным лечением.

Терапия препаратами направлена на устранение симптомов (боли, ограничение подвижности, потеря чувствительности и пр.), кроме того, посредством медикаментов можно остановить развитие дегенеративно-дистрофических процессов в тканях. После того как были устранены основные признаки воспаления (если таковые имели место при лордозе) и болевые ощущения, можно начинать восстановительную терапию: ЛФК, массаж и пр.

Профилактические меры

Если удалось обратить процесс развития патологии вспять, рекомендуется придерживаться ряда правил:

  • необходимо контролировать свой вес, если одной из причин лордоза шеи было ожирение;
  • питание должно быть сбалансированным, следует подкорректировать рацион: убирают продукты, содержащие консерванты, усилители вкуса, а также соленые, острые и жирные блюда;
  • необходимо свести к минимуму количество употребляемого алкоголя, по возможности бросить курить;
  • рекомендуется заняться плаванием, спортивной ходьбой, бегом, велопрогулками, туризмом, однако нагрузки должны быть умеренными;
  • если работа сидячая, в конце каждого часа нужно делать пятиминутный перерыв: вставать с рабочего места, пройтись, выполнить несложные упражнения;
  • рекомендуется поддерживать тонус мышц шеи, с этой целью можно заняться йогой, фитнесом, аэробикой;
  • нужно корректировать осанку: выполняют несложные упражнения, например, хождение с книгой на голове, при этом позвоночник находится в правильном положении, удерживает равновесие;
  • следует обратить внимание на качество сна: желательно убрать мягкий матрас и подушку, спать лучше на жесткой поверхности, позвоночник должен принять естественное положение.

Таких рекомендаций нужно придерживаться всем, даже если отсутствуют предпосылки для развития патологического лордоза шеи. В случае когда ранее человек уже сталкивался с этим дефектом и удалось устранить его, то меры профилактики на этапе восстановления после консервативного или радикального лечения не позволят патологии вновь развиться. Все описанные выше действия должны стать частью режима дня.

Позвоночник человека не является статической структурой. Именно поэтому мы имеем возможность передвигаться в пространстве, садиться, вставать, наклоняться – то есть, осуществлять привычные движения.

Естественные анатомические изгибы позвоночного столба распределяют между собой нагрузку веса человека, а также являются полноценной защитой от различного рода деформаций. Искривление шейного отдела относительно оси позвоночника является патологией, определяемой как лордоз.

Что это такое?

Лордоз шейного отдела позвоночника – это физиологическое явление, которое характеризуется выпуклостью позвоночника в его шейном отделе. У любого здорового человека есть шейный лордоз. О патологии речь идет в тот момент, когда позвоночник изгибается в обратном направлении.

Причину этого явления стоит искать во врожденных дефектах, воспалительных и инфекционных процессах позвоночника. Лордоз возникает под видом осложнений у пациентов с новообразованиями позвоночного столба. Основной симптом, на который жалуется пациент – боль в шейном отделе, искривление позвоночника. Нарушение кровообращения может спровоцировать головные боли, снижение зрения. На начальной стадии деформации позвоночного столба применяют консервативное лечение. Запущенная форма патологии купируется хирургическим методом, после которого следует длительный восстановительный период.

Что значит сохранен?

Усиление или сглаженность деформации поясничного отдела является признаком патологии. Человек начинает жаловаться на боль в области шеи, ограничение подвижности, головные боли, слабость в теле. С целью диагностики заболевания врач направляет такого пациента на инструментальное исследование — магнитно-резонансную томографию (МРТ). Если медицинское заключение содержит фразу «шейный лордоз сохранен», то это означает незначительное искривление позвонков в шейном отделе. При сохраненном лордозе радиус кривизны позвоночного изгиба составляет 49 градусов.

Что значит усилен?

Лордоз усилен –  означает, что изгиб шейного отдела превышает 40 градусов и имеет патологическую тенденцию к увеличению. Пациент сталкивается с диагнозом – гиперлордоз.

Формирование у ребенка

Лордоз (изгиб позвоночника) формируется у ребенка с первых дней жизни. Когда малыш пытается поднимать голову и удерживать ее в воздухе начинает развиваться физиологический шейный лордоз. В 6 месяцев у малыша появляется естественный грудной изгиб. Первые попытки к прямохождению ребенка формируют физиологические пояснично-крестцовый изгиб.

Усиление лордоза наблюдается у детей с дефицитом витамина Д, врожденными патологиями, а также у тех, кто получил родовую травму. Изгиб позвоночника вперед формируется у ребенка по причине двух основных факторов – неправильной осанки и избыточного веса. В результате начинается смещение внутренних органов относительно анатомической оси, нарушение их функционирования. У ребенка диагностируется общее ухудшение здоровья. После постановки диагноза, родители приходят в удивление, что все детские проблемы начались с неправильной осанки или же лишних килограммов.

Как классифицируют?

В зависимости от очага локализации искривленных позвонков классифицируют патологии шейного и поясничного отделов. После того как был определен участок деформации, выявляют причину этого явления, а именно:

  • Первичный лордоз, который возникает на фоне воспалительных и инфекционных процессов позвоночника, а также в результате врожденных аномалий позвоночного столба. Первичная деформация позвонков шейно-воротниковой зоны возникает под воздействием злокачественных новообразований. У лиц с избыточным весом часто встречаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
  • Вторичный лордоз имеет врожденный характер или же развивается у детей вследствие травмы, полученной в родах.

По форме происхождения заболевание классифицируют на:

  • Физиологический лордоз позвонка – нормальное явление, не являющееся патологическим.
  • Гиполордоз шейного отдела позвоночника – выпрямление нормального физиологического изгиба позвонков.
  • Гиперлордоз – усиление искривления позвоночника.

В зависимости от того, существует ли возможность исправить искривление шейных позвонков, классифицируют лордоз по типам:

  • Нефиксированный диагностируется тогда, когда пациент способен при определенном усилии расправить спину и разогнуться.
  • Частично фиксированный – человеку сложно выпрямить спину, угол искривления четко обозрим.
  • Фиксированный – человеку сложно расправить спину и держать ровно спину.

Причины патологии

Лордоз шеи чаще всего возникает по причине гиподинамии – малоподвижного образа жизни. В группу риска входят дети школьного и студенческого возраста, офисные работники. Такие люди часто находятся в одном положении, как правило, сидя, что негативным образом влияет на положение позвоночного столба. Поэтому, родителям рекомендуется тщательно следить за осанкой ребенка в период формирования позвоночника.

Возникает шейный лордоз в результате таких патологических явлений опорно-двигательного аппарата:

  • Ревматоидный артрит.
  • Радикулит.
  • Спазма мышц.
  • Заболевание Кашина-Бека.
  • Грыжи межпозвоночных дисков.
  • Остеохондроза.
  • Наследственный фактор.
  • Патологии Бехтерева.
  • Вследствие травм шеи, ушибов позвоночника.
  • Воспалительных и инфекционных процессов позвоночника.
  • Опухоли органов, расположенных возле позвоночного столба – щитовидки, трахеи, пищевода, дыхательных путей.
  • Нарушений обмена веществ.
  • Стремительного роста костной и мышечной массы у подростков.

Обратите внимание на то, что в возрасте 10–17 лет у детей начинается активный рост позвоночного столба. В результате этого смещается центр тяжести, нагрузка на отделы позвоночника распределяется неравномерно и это ведет к искривлению столба.

На заболевания позвоночника влияет ожирение, лишний вес, а также склонность к вредным привычкам – к алкоголю, курению.

В зависимости от причин возникновения искривления позвонков шейный лордоз делят на первичный и вторичный. Эти патологии отличаются тем, что при первичном изгибе шейного отдела повреждаются мышцы, хрящи и связки. На этом этапе искривление позвоночника незначительное. Лечение первичного лордоза комплексное: медикаментозное, физиотерапия, массаж.

Причину вторичного искривления шейного отдела позвоночника диагностируют в плоскости врожденных или приобретенных патологий опорно-двигательного аппарата.

Как проявляется?

Лордоз – это заболевание опорно-двигательного аппарата с явными видимыми симптомами, которые сразу же бросаются в глаза. Основными признаками искривления шейных позвонков являются:

  • Вытянутая вперед шея.
  • Искривление позвоночника с выделяемым изгибом в области шеи.
  • Боль при прощупывании шейно-воротниковой зоны.
  • Ощущение боли во время поворотов головы из стороны в сторону.
  • Ограничение подвижности.
  • Повышенная утомляемость.
  • Боль в позвоночнике при выполнении элементарных физических нагрузок.

Прогрессирующий лордоз оказывает негативное влияние на функционирование внутренних органов. В первую очередь, смещенные позвонки относительно их анатомического положения, передавливают кровеносные сосуды, нервные окончания. Из-за лордоза «страдают» сердце, желудок, дыхательные пути, органы пищеварения. Впоследствии пациенты жалуются на болезненные ощущения в области живота, грудной клетки, верхних конечностей.

О проблемах с опорно-двигательным аппаратом могут сказать ряд нетипичных симптомов для этой болезни:

  • Сложность с глотанием пищи.
  • Головные боли и головокружение.
  • Нарушение работоспособности.
  • Снижение внимания и концентрации на предмете.
  • Постоянное ощущение слабости.
  • Сложность с засыпанием, плохой сон.

Диагностика

При явных признаках нарушения шейного изгиба, необходимо обращаться к специалистам – ортопеду и неврологу. Такой диагноз, как лордоз шейного отдела позвоночника диагностируют на основании сбора анамнеза пациента, опроса жалоб на здоровье. Больного направляют на прохождение инструментальных видов диагностики:

  • Рентген позвоночника.
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • Компьютерную томографию позвоночника.

Исследования, указанные выше, помогают определить степень искривления позвоночного столба, глубину изгиба, а также причину патологии – ушиб, воспалительный процесс, врожденный дефект и т. д.

Как исправить?

Процессы искривления позвоночного столба возможно остановить на ранней стадии патологии. Для этого пациенту необходимо обратиться к врачу-хирургу, невропатологу с целью полного обследования и диагностики.

Терапия лордоза должна быть комплексной: медикаментозное лечение, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение. Терапия может быть длительной, если к процессу искривления шейного отдела позвоночника присоединяются сопутствующие патологии.

Терапевтические меры лечения

Для исправления искривленного позвоночника пациенту назначают курс массажа шейного отдела. В результате проведенных манипуляций у человека улучшается кровообращение в поврежденном участке, нормализуется обмен веществ, укрепляются мышцы.

К эффективным физиотерапевтическим методам лечения лордоза относят:

  • Иглоукалывание.
  • Магнитотерапию.
  • Ношение поддерживающего шейного воротника.
  • Плавание курсом 30 дней.
  • Горячие компрессы из лечебной грязи.
  • Ультразвуковое воздействие.
  • Процедуры электрофореза.
  • Пациент на протяжении всего курса лечения должен соблюдать специальную лечебную диету.

Основа питания – легкие низкокалорийные продукты, которые не раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Не стоит упускать из внимания и действия пациента в отношении своей проблемы: поддержание правильной осанки, ношение корсета для исправления осанки.

Медикаменты

Для лечения лордоза шейного отдела позвоночника назначают курс противовоспалительных, обезболивающих, иммуномодулирующих препаратов. При болях позвоночника назначают курс препаратов из:

  • Нестероидных противовоспалительных в виде ибупрофена и его аналогов в дозировке 200 мг. 2 раза в день.
  • Инъекции обезболивающего в качестве местной терапии – мовалис 1,5 мл 1 раз в сутки.
  • Витаминотерапия В1, В6, В12: внутрь мышцы вкалывают нейрорубин 3,0 мл.
  • Для снятия мышечного спазма применяют релаксанты по схеме: 10 суток мидокалм внутримышечно, 30 суток по 1 таблетке в дозировке 100 мг.

Хирургические методы лечения применяют в тех клинических случаях, когда шейный лордоз относится к врожденным патологиям. Больному на месте поврежденных позвонков устанавливают специальные медицинские металлоконструкции – это штыри и скобы. Подобные конструкции направлены на постепенное исправление дуги шейного отдела позвоночника. На протяжении всего курса лечения верхняя часть позвоночного столба будет обездвижена. После операции пациенту назначают курс восстановления.

Лечебная физическая культура

Специально разработанный комплекс лечебной гимнастики под руководством врача, поможет исправить шейный лордоз и закрепить результат в дальнейшем. Основное направление терапии – вытягивание позвоночного столба в шейно-воротниковой зоне. Для этих целей можно использовать подводную гимнастику или же занятия в спортзале.

Профилактические меры

К профилактическим мерам шейного лордоза относят следующие меры:

  • Поддержание активного образа жизни: длительные прогулки, занятия плаванием, прогулки на велосипеде.
  • Здоровое и рациональное питание.
  • Нормализация веса.
  • Отказ от алкоголя.
  • Здоровый сон в прохладной комнате на жестком матрасе.
  • Укрепление мышечного каркаса через физические нагрузки.

В заключение, напоминаем, что игнорировать болезненные ощущения в шейно-воротниковой зоне категорически нельзя. Искривление позвоночного столба в виде кифоза или лордоза может привести к потере слуха, зрения, а также вызвать обездвиживание верхних конечностей. Рисковать своим здоровьем не стоит. Лордоз эффективно поддает медикаментозной терапии. Запущенные формы искривления позвоночного столба требуют хирургического вмешательства и длительной восстановительной терапии.

Adblock
detector