Колит кишечника: симптомы и лечение у взрослых


Колит – воспаление или дистрофическо-воспалительное поражение толстой кишки, приводящее к атрофии слизистой оболочки и нарушению функций органов. Патологические процессы, охватывающие внутреннюю поверхность кишечника, локализуются во всех отделах (панколит) или на некоторых участках (сегментарный колит).

При колите (воспалении кишечника), симптомы характеризуются наличием крови, слизи в испражнениях, болями в животе, тошнотой и ложными позывами к дефекации. В большинстве случаев развивается его хроническая форма, а также неспецифический язвенный колит кишечника неясной этиологии, при этом слизистая кишечника становиться склонной к изъязвлению.

Причины возникновения

Почему развивается колит кишечника, и что это такое? Острый колит у взрослых нередко протекает одновременно с воспалением тонких кишок и желудка. Чаще всего возбудителями острого колита являются болезнетворные микроорганизмы.

Хронический колит может развиваться при наличии очагов инфекции в желчном пузыре, поджелудочной железе и других органах, анатомически связанных с кишечником, а также при длительном однообразном питании, систематическом употреблении в пищу в большом количестве трудноперевариваемой пищи, злоупотреблением острой пищей, алкоголем.

Факторы риска, которые приводят к развитию колита кишечника у взрослых:

  1. Инфекция (дизентерия, сальмонеллез, туберкулез, хронические инфекции, лямблиоз, амебиаз, гельминтозы).
  2. Лекарственные средства (длительный прием антибиотиков, слабительных, лекарств в форме суппозиториев, частые клизмы).
  3. Пищевые или химические отравления. Проникновение в кровь компонентов, которые убивают полезную кишечную микрофлору.
  4. Стресс, нарушение распорядка дня.
  5. Действие токсических веществ (соли тяжелых металлов, ртуть, свинец, мышьяк и др.).
  6. Нарушение кровообращения. Тоже является основательной причиной для развития проявлений колита, потому что в результате дефицита крови организм, часто неспособен самостоятельно побороть раздражитель и избавиться от вредных компонентов.
  7. Алиментарный фактор (употребление грубой, недостаточно термически обработанной пищи, нерегулярное и неполноценное питание, еда «всухомятку», недостаточное поступление пищевых волокон, частое употребление острой, соленой, копченой, жирной пищи, алкоголя).

К обострению колита чаще всего приводят: употребление пищевых продуктов, раздражающих толстую кишку или вызывающих аллергические реакции (маринадов, консервов, цитрусовых, капусты, огурцов и др.), переутомление, эмоциональные перегрузки, перегревание, прием больших доз антибактериальных препаратов. 

Классификация

По этиологии различают колиты:

  1. Язвенный — заболевание с неясной этиологией, в механизме развития которого играют роль наследственность, аутоиммунные механизмы и инфекция.
  2. Инфекционный — вызван патогенной микрофлорой, которая может быть специфической (например, дизентерийный колит), банальной (стрептококки, стафилококки) и условно-патогенной (например, кишечная палочка);
  3. Ишемический — при окклюзионных поражениях ветвей брюшной аорты (например, при атеросклерозе), кровоснабжающих толстую кишку;
  4. Токсический или лекарственный при отравлениях некоторыми ядами или лекарственными средствами (например, НПВС);
  5. Радиационный при хронической лучевой болезни.

Спастический колит кишечника

Зачастую спастический колит кишечника спровоцирован нездоровым образом жизни, а также ошибками, допущенными в питании. Врачами такой недуг во многих случаях зовется синдромом раздраженного кишечника, во время которого наблюдается воспалительное явление хронического типа в слизистой толстой кишки.

Болезнь может развиваться после употребления в течение долгого времени кофе, газировки, алкоголя, некачественной пищи, а также после перенесенного гастроэнтерита.

Язвенный колит кишечника

Характеризуется язвенный колит кишечника геморрагически-гнойным воспалительным процессом толстой кишки с развитием системных, местных осложнений. Точные причины и происхождение заболевания до сих пор неизвестны.

Есть предположения, что недуг может быть вызван несбалансированным питанием, неустановленной инфекцией, лекарственными препаратами, генетическими мутациями, сдвигами во флоре кишечника и стрессами.

Симптомы колита у взрослых

В случае возникновения колита кишечника, симптомы будут зависеть от типа заболевания, которое присутствует, но в целом, колит у взрослых чаще всего связан с болями в животе и диарея. Другие признаки колита, которые могут или не могут присутствовать.

Симптоматика колита может включать в себя:

  1. Постоянные или периодические боли в животе и вздутие живота.
  2. Озноб.
  3. Понос.
  4. Лихорадка.
  5. Постоянные позывы к дефекации.
  6. Кровавый стул. Диарея может иногда вызвать геморрой, который может кровоточить. Тем не менее, кровь при дефекации не является нормальным явлением.
  7. Обезвоживание. Симптомы обезвоживания включают головокружение, слабость, снижение мочеиспускания, сухость во рту, на поверхности глаз и кожи.

У некоторых больных местные проявления сопровождаются слабостью, тошнотой и рвотой; повышенной утомляемостью, снижением веса. Симптомы сохраняются несколько недель, при лечении исчезают. Переход заболевания в хроническое сопровождается вовлечением в процесс связок и мышц. При этом капилляры расширяются, образуются язвы и абсцессы. Больных беспокоят:

  • боли;
  • запор или диарея;
  • тенезмы; метеоризм;
  • резкий запах каловых масс.

Больные чувствуют себя удовлетворительно, беспокоит недомогание, снижение работоспособности, отсутствие аппетита, ощущение горечи во рту, отрыжка и тошнота.

Диагностика

Диагноз колита начинается с тщательного сбора анамнеза. Так как симптомами обычно являются боли в животе и диарею, важно, чтобы узнать о начале и продолжительности этих болей и любых других жалоб или симптомов, которые могут быть у пациента. Так как большинство причин диареи являются относительно доброкачественными и самоустраняющимися, могут быть заданы вопросы для поиска причин, перечисленных выше.

К инструментальным диагностическим манипуляциям относят:

  1. Колоноскопия и ректороманоскопия. С помощью таких исследований — можно обнаружить катаральные или атрофические изменения на слизистой оболочке кишечника.
  2. Копрология. С помощью этого анализа кала можно оценить состояние обменных процессов и пищеварительной системы. При хронической форме колита в каловых массах присутствует много слизи. Результаты микроскопического исследования показывают наличие лейкоцитов и эритроцитов.
  3. Рентгенография или ирригография. Эти исследования позволяют оценить состояние слизистой оболочки кишечника, локализацию воспалительного процесса. Также они позволяют определить дискинезию.

Колиты по симптомам и клинической картине очень схожи со злокачественными новообразованиями толстого кишечника, поэтому биопсия подозрительных участков кишечника должна производится с целью определения или исключения онкологического характера изменений.

Как лечить колит кишечника у взрослых

При обострении хронического или остром колите, лечение следует проводить в условиях стационара в проктологическом отделении, если выясняется инфекционная природа колита, то в специализированных отделениях инфекционных больниц.

При появлении симптомов колита кишечника, лечение у взрослых проводят комплексно, назначая средства, которые устраняют причину болезни и устраняют её последствия. При всех видах колитов независимо от его причины показана диета 4 (а, б, в) по Певзнеру, кишечные адсорбенты, препараты, регулирующие стул (слабительные (Гутталакс) или антидиарейные (Лоперамид)), стимулирующие регенерацию (Метилурацил и др.), восстанавливающие микрофлору (пребиотики и пробиотики), десенсибилизирующее и детоксикационное лечение, витамины и иммуномодуляторы, минеральные воды и ЛФК.

Как лечить колит кишечника? Этиопатогенетическая терапия направлена на ликвидацию причин болезни. При гельминтных колитах проводят терапию антипаразитарными средствами, при инфекционных — антимикробными (сульфаниламиды, антибиотики и др.), при ишемических — сосудистыми препаратами, улучшающими кишечный кровоток (антиагреганты (Пентоксифиллин), тромболитики, спазмолитики и др.). При проктитах и сигмоидитах показано введение лекарственных средств в форме суппозиториев.

Народные средства

Лечение колита народными средствами также происходит в зависимости от разновидности заболевания. Наиболее распространено лечение травами, которое основано на приеме настоев ромашки, золототысячника и шалфея. По одной чайной ложке каждой травы следует заварить в 200 мл кипятка. Принимать необходимо по столовой ложке с промежутком в два часа.

Примерно через месяц после начала приема настоя можно либо уменьшить дозу, либо увеличить интервал между приемами. Чем хороши травы при колите? Данный настой можно принимать длительное время, если беспокоит колит кишечника, лечение которого, как правило, достаточно продолжительное.

Хронический колит кишечника: симптомы и лечение

Для хронической формы колита характерно вялое течение, с эпизодическими обострениями. Патологические изменения слизистой, происходящие в толстом кишечнике при данной форме заболевания, являются следствием длительного воспалительного процесса. Воспаление затрагивает не только слизистую оболочку, но и связочно-мышечный аппарат, происходит укорочение и сужение кишечника в месте поражения.

Общие симптомы хронического колита можно разделить на виды в зависимости от морфологических изменений:

  1. Катаральный;
  2. Язвенный;
  3. Эрозивный;
  4. Атрофический;
  5. Смешанный.

У всех этих видов существуют общие клинические признаки:

  1. Ложные позывы;
  2. Урчание в животе;
  3. Запоры, диарея;
  4. Боли в животе после еды;
  5. Метеоризм (вздутие живота);
  6. Психоэмоциональный дискомфорт;
  7. Горечь во рту;
  8. Рвота, тошнота.

Данные симптомы формируются при всех нозологических формах заболевания, но их выраженность и сочетание индивидуально.

Хронический колит – одно из немногих заболеваний, основу лечения которых составляют не медикаменты, а питание и диеты. Антибактериальные препараты и симптоматические средства для лечения хронического колита применяют лишь в период обострения, под строгим контролем врача. А все остальное – в ваших руках.

  • В период обострения на 2 – 5 дней назначают для лечения хронического колита диету № 4а.
  • Далее переходят на основную при хроническом колите диету №4б.
  • Вне обострения, то есть в период ремиссии, рекомендуется диета N 4в.

Примерное однодневное меню диеты при хроническом колите №4б, рекомендованное Институтом питания РАМН:

На весь день:

  • Хлеб белый – 400 г.
  • Сахар – 50 г (часть его можно заменить вареньем, конфетами).

Завтрак (7 час. 30 мин.):

  • Каша рисовая на воде (300 г) с добавлением 1/3 молока с маслом сливочным (5 г).
  • Стакан чая.

Обед (12 – 13 час.):

  • Тарелка супа на мясном бульоне с вермишелью.
  • Котлеты мясные паровые (150 г) с морковным пюре (150 г).
  • Стакан яблочного киселя.

Ужин (17 – 18 час.):

  • Рыба отварная (85 г).
  • Пюре картофельное (150 г).
  • Несдобная булочка, сыр российский (25 г).
  • Стакан чая.

На ночь (20 час.):

  • Стакан некислого кефира с белым хлебом или стакан чая с сухим печеньем (“Школьное”, галеты, подсушенный бисквит).

Для того чтобы побороть, вредные бактерии должны быть приписаны антибиотики, а при наличии дисбактериоза, – препараты, которые содержат необходимые для микрофлоры бактерии. При этом стоит отметить, что хронический колит зачастую сопровождается спазмами. Именно поэтому, в период лечения специалистом назначаются спазмолитики. А вот при нарушении стула необходимо употребление адсорбирующих препаратов.

Достаточно частым методом лечения данного недуга можно считать использование физиотерапевтических процедур. Если, к примеру, расстройство кишечника возникло вследствие нервного срыва или сильного перенапряжения, то специалистом может быть назначено дополнительно психотерапевтическое лечение.

Лечение язвенного колита

Язвенный колит кишечника поддается лечению сложнее. Требуется более интенсивная терапия, а значит более долгая и дорогостоящая.Препараты для лечения данного типа патологии не только дорогие, но и обладают массой побочных эффектов, потому применяются строго по предписанию специалиста.

Выпускаются они в форме ректальных свечей, клизм, в таблетированной форме (Салофальк, Пентаса, Мезавант, Месакол). В ряде случаев прибегают к использованию препаратов биологической терапии, вроде препаратов Хумир (Адалимумаб), Ремикейд (Инфликсимаб).
В наиболее тяжелых случаях допустимо использование кортикостероидых медикаментов (Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон)
. Препараты выпускаются в виде ректальных капельниц, свечей, таблеток.

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

Колит кишечника – это поражение слизистой оболочки толстой кишки в результате инфицирования бактериями или неправильного питания. Заболевание может протекать в острой или хронической форме и имеет различную этиологию. Симптомы и лечение зависят от формы заболевания и причины его развития.

Причины

Основной причиной воспалительного процесса в толстом кишечнике являются бактерии, но существует еще много факторов, способных спровоцировать развитие болезни:

  • инфекционные агенты – дизентерийная палочка, лямблии, сальмонеллы, гельминты, туберкулез;
  • длительное лечение антибиотиками, частое применение слабительных средств, ректальных свечей, постоянное использование клизм;
  • интоксикация организма в результате пищевого или химического отравления;
  • систематическое нарушение режима питания, стрессы;
  • застойные процессы в брюшной полости вследствие нарушенного кровообращения;
  • аллергическая реакция, повышенный выброс гистаминов;
  • аутоиммунные нарушения;
  • бедный рацион питания, отсутствие продуктов, содержащих клетчатку, неправильное приготовление блюд;
  • грубая, острая, жирная пища.

Если заболевание приобрело хроническую форму, обострение зачастую вызывают следующие причины:

  • неправильный рацион питания;
  • питание всухомятку;
  • пищевая аллергия;
  • частое лечение антибиотиками;
  • злоупотребление алкоголя;
  • повышенные эмоциональные нагрузки.

Острый колит имеет яркую симптоматику, но если лечение не было проведено, заболевание приобретает хроническую форму и может длиться годами. Также колит может быть вызван инфекционными заболеваниями других органов пищеварения, которые непосредственно связаны с кишечником – поджелудочная железа, желчный пузырь, печень.

Симптомы

Симптомы колита кишечника напрямую зависят от формы заболевания, в острой стадии они ярко выражены, а в хронической могут иметь смазанное проявление. Наиболее часто у взрослых колит проявляется следующими признаками:

  • боль в области живота разной интенсивности, может присутствовать постоянно или появляться в виде приступов;
  • повышенное газообразование, сопровождающееся вздутием живота и характерными коликами;
  • повышение температуры тела, озноб, лихорадочное состояние;
  • диарея со слизью и примесью крови;
  • признаки обезвоживания – общая слабость, жажда, сухость кожных покровов и слизистых оболочек.

Температура при колите может повышаться незначительно, больной может испытывать приступы тошноты, рвоты, на фоне обезвоживания теряется масса тела. При надлежащем лечении все симптомы проходят, человек постепенно восстанавливается.

Если заболевание переходит в хроническую форму, в процесс вовлекаются мышечные ткани и связки, состояние больного постепенно ухудшается. Это обусловлено образованием язв на слизистой кишечника и развитием абсцесса.

Хронический колит обычно сопровождается следующими признаками:

  • болевой синдром в области живота;
  • нарушение стула – может проявляться в виде запора или диареи;
  • метеоризм, при этом газы имеют неприятный запах, так же как и кал;
  • легкое недомогание;
  • горький привкус;
  • частичная потеря аппетита.

Часто люди списывают эти признаки на неправильное питание, а болезнь продолжает прогрессировать. Если появились похожие симптомы, необходимо обращаться к врачу.

Лечение

Прежде чем назначить лечение, врач должен провести обследование. В любом случае, колит кишечника лечится в стационарных условиях в отделении проктологии, если заболевание имеет инфекционное происхождение, то больного направляют в инфекционное отделение.

Какой врач лечит колит

Как известно, колит может иметь разную этиологию и симптоматику, в зависимости от клинической картины и данных лабораторных исследований, терапевт направляет больного к узкому специалисту:

  • при внутреннем кровотечении, пациента помещают в отделение хирургии, и лечение проходит под наблюдением хирурга;
  • если же колит вызван кишечными инфекциями, то заболевание будет лечиться в инфекционном отделении и контролироваться врачом инфекционистом;
  • все остальные разновидности колита лечатся в отделении гастроэнтерологии, а консультация врача гастроэнтеролога необходима при любой форме заболевания.

Как лечить колит

Лечение острого воспалительного процесса в кишечнике в первую очередь должно быть направлено на устранение симптоматики и подавление патогенной микрофлоры, ставшей причиной заболевания. Острая форма лечится в условиях стационара, особенно если наблюдается высокая температура и кровотечение.

Если колит перешел в хроническую форму, боли не сильные, то врач назначает амбулаторное лечение. Обычно, лечение включает в себя комплекс терапевтических мер:

  • обязательное соблюдение лечебной диеты;
  • применение антибиотиков, противопаразитарных или противомикробных средств для устранения инфекционных агентов;
  • антигистаминные препараты назначаются при аллергическом характере колита;
  • для вывода токсинов применяют сорбенты;
  • пробиотики или пребиотики применяются для нормализации микрофлоры кишечника;
  • нарушение стула лечат с помощью слабительных или вяжущих средств;
  • чтобы восстановить пищеварение и перистальтику кишечника, врач назначает ферменты;
  • для купирования боли применяют спазмолитические препараты;
  • в качестве общеукрепляющих и противовоспалительных средств можно использовать рецепты народной медицины;
  • физиотерапия.

В некоторых случаях, когда медикаментозная терапия не оказала лечебного эффекта, может быть проведена операция.

Показаниями для хирургического вмешательства являются следующие факторы:

  • ишемия стенок кишечника прогрессирующего характера с некротическими образованиями;
  • нарушение целостности стенок кишечника (перфорация);
  • наличие тромбов в брюшной аорте;
  • непроходимость кишечника.

Обязательное применение внутривенных инфузий с физраствором поможет при обезвоживании, особенно в случаях, когда больного мучает рвота при употреблении пищи или жидкости.

Чем лечить колит

Все лекарственные средства должен назначать специалист, при колите кишечника самолечение недопустимо, неадекватная терапия может нанести непоправимый вред больному и усугубить его состояние. Дозировку и курс лечения врач выбирает в зависимости от возраста, состояния больного и клинической картины.

Препараты при остром колите кишечника у взрослых:

  1. Фталазол – антибактериальное средство, доступное по цене, эффективное при лечении инфекционного колита. Обладает вяжущим действием, выводит токсины. Курс лечения составляет 1 неделю, дозировка подбирается индивидуально.
  2. Рифаксимин – антибиотик, активен в отношении кишечных инфекций. Схему лечения выбирает врач.
  3. Левомицетин – антибиотик, применяется при инфекционном колите, активен в отношении кишечных палочек и других патогенных микроорганизмов. Оказывает быстрый терапевтический эффект, принимается по 1 таблетки 3-4 раза в день.
  4. Стопдиар – назначается в качестве симптоматического средства для купирования диареи. Детям до 7 лет назначают суспензию, взрослым – таблетки. Средство не желательно принимать дольше 3 дней.
  5. Уголь активированный – самый популярный сорбент, является вяжущим средством при поносе, устраняет метеоризм. Принимают уголь из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела.
  6. Соль карловарская – применяется в качестве слабительного, дозировку должен контролировать врач, долгое применение может вызвать обострение геморроя.
  7. Лоперамид – симптоматическое средство против диареи, применяется непосредственно после поноса, больше 3 таблеток взрослым принимать нельзя.
  8. Папаверин – для лечения колита применяются ректальные суппозитории, имеют выраженное спазмолитическое действие, расслабляют гладкую мускулатуру кишечника и снимают болевой синдром. Прием Папаверина необходимо совмещать с диетой для нормализации стула, препарат может вызвать запор.
  9. Но-шпа – наиболее популярный спазмолитик, незаменимое средство для лечения колита и устранения болевого синдрома. При лечении нельзя нарушать назначенную дозировку, средство имеет ряд побочных эффектов. Все спазмолитические препараты дольше 5 дней принимать не рекомендуется.
  10. Энтеросгель – сорбент, связывает токсины, оказывает обволакивающее действие на слизистые оболочки. Энтеросгель разрешен для лечения детей, дозировку препарата определяет педиатр. Очень важный момент – принимают препарат за 1 час до приема пищи и лекарств. Курс лечения обычно составляет не больше 10 дней.
  11. Линекс – комбинированный препарат для нормализации микрофлоры кишечника. Его применяют параллельно с антибиотиками, запивая большим количеством воды. Длительность приема устанавливает врач индивидуально для каждого пациента.
  12. Карбонат кальция – одно из самых эффективных лекарственных средств при лечении колита, он понижает кислотность и устраняет синдром раздраженного кишечника.
  13. Панкреатин – ферментный препарат, необходимый для восстановления работы пищеварительного тракта и устранения метеоризма. Принимают три раза в день во время еды. Курс лечения может составлять 2-4 недели. Разрешен для применения у детей, дозировку определяет педиатр.
  14. Витамины группы В – В2 и В6, применяются в виде инъекций, колют по очереди в течение 10 дней на каждый препарат.
  15. Вазелиновое или оливковое масло – принимается внутрь для смазывания внутренней стенки кишечника, способствуют размягчению каловых масс и их продвижения.
  16. Фосфалюгель – препарат широкого спектра действия, применяется для устранения кишечных расстройств, образования газов, обладает обволакивающим действием, снимая раздражение и воспаление толстого кишечника и всего пищеварительного тракта. Назначается для лечения детей.

Диета

Для эффективного лечения необходимо обязательное соблюдение диеты.

Разрешенные продукты:

  • свежие фрукты;
  • куриное мясо, желательно отварное;
  • сухарики или вчерашний хлеб, отруби исключить;
  • овощи только в отварном виде;
  • супы в виде пюре в теплом виде;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • мягкие разваренные каши;
  • овощные пюре.

В качестве напитков рекомендуются травяные чаи из ромашки, шалфея и цветков бузины черной. Эти лекарственные растения снимают воспаление и нормализуют стул. Перед применением домашних средств тоже необходимо проконсультироваться с врачом.

В целях профилактики кишечного колита рекомендуется придерживаться правильного питания, соблюдать режим дня, отказаться от вредных привычек и избегать стрессовых ситуаций. При своевременном лечении прогноз благоприятный. Если заболевание имеет наследственный характер, профилактические меры необходимо соблюдать на протяжение всей жизни.

Колит – это воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Это болезнь зрелых и пожилых людей, которая осложняет каждое второе заболевание пищеварительного канала.

Классификация

По причине возникновения

В соответствии с причиной, вызывавшей воспаление, колит бывает:

  • язвенный – самая распространенная форма, при которой на слизистой образуются многочисленные язвенные дефекты;
  • инфекционный – повреждение слизистой болезнетворными бактериями или изменившей свои свойства кишечной палочкой;
  • токсический, чаще всего лекарственный, наиболее частая причина – чрезмерное употребление НПВС;
  • ишемический вследствие распространенного атеросклероза, когда закупориваются мелкие ветви брюшной аорты;
  • радиационный вследствие хронического лучевого поражения, чаще всего при радиационном лечении онкологических болезней;
  • спастический – функциональное расстройство в ответ на стресс и переутомление;
  • псевдомембранозный – осложнение антибиотикотерапии;
  • атонический – специфичен для пожилого и старческого возраста, когда резко снижена моторная функция, толстая кишка постоянно заполнена калом;

По течению

По типу течения воспаление толстой кишки бывает острым и хроническим. Острый процесс совпадает с воспалением других отделов кишечника, а хроническое течение всегда волнообразное, с периодами затихания и обострения.

По локализации

Существует классификация, указывающая на пораженный отдел толстого кишечника. По этой классификации выделяют:

  • проктит — воспаление слизистой прямой кишки;
  • сигмоидит — воспаление слизистой сигмовидной кишки;
  • трансверзит — воспаление слизистой оболочки поперечной-ободочной кишки;
  • тифлит — воспаление слизистой оболочки слепой кишки;
  • панколит — воспаление всех отделов толстого кишечника.

Симптомы

По симптомам можно только отличить острый колит от хронического, но и это деление достаточно условно. Любой диагноз считается предварительным до проведения инструментального и лабораторного обследования.

Острая форма

  • острая боль в животе, возникшая вслед за пищевым отравлением, передозировкой лекарств или другими факторами;
  • лихорадка разной степени тяжести – от субфебрильной до высокой;
  • упорные и постоянные позывы на дефекацию, заканчивающие выделением слизи или поносом с кровью;
  • вздутие живота и грубое урчание;
  • слабая болезненность нижних отделов живота при пальпации;
  • болезненность при пальцевом исследовании прямой кишки, прожилки крови и слизь на перчатке;
  • утяжеление состояния после физической нагрузки, особенно прыжков;
  • гнилостный запах фекалий.

Хроническая форма

  • внезапные схваткообразные боли в животе, более известные под названием «кишечная колика»;
  • беспорядочное чередование запоров и поносов;
  • выделение вместо кала слизи, иногда примесь крови – ложный понос;
  • «симптом перекуса» — позыв к дефекации сразу после приема любой пищи;
  • снижение аппетита до полной потери;
  • нарастающая слабость, похудение, головокружение, снижение работоспособности и концентрации внимания;
  • астено-невротический синдром, выражающийся в постоянной тревожности, раздражительности, беспокойстве, частой бессоннице;
  • при длительном течении развивается синдром мальабсорбции или изменение всасывания пищевых веществ, отчего развивается общее нарушение обмена веществ.

Специфические симптомы разных видов колита

У некоторых видов колита есть особые признаки, которые позволяют их отграничить.

Форма колита Специфические симптомы
Язвенный колит
  • боль в левой половине живота;
  • императивные (невозможно подавить) позывы на дефекацию;
  • кашицеобразный стул с кровью и слизью;
  • лихорадка;
  • водно-электролитные нарушения;
  • суставные боли.
Лекарственный
  • развивается на фоне гепатита или панкреатита;
  • высокая лихорадка;
  • примесь гноя в кале;
  • признаки обезвоживания;
  • частота дефекации до 20 раз в сутки.
Радиационный
  • профузный понос с первых часов,
  • обезвоживание;
  • высокая лихорадка;
  • частые кишечные кровотечения из-за присоединения поражений тонкого кишечника.
Спастический
  • схваткообразная боль в животе возникает только днем и никогда во сне;
  • боль проходит после дефекации;
  • постоянный метеоризм и урчание;
  • лихорадки и похудения никогда не бывает.
Псевдомембранозный
  • развивается после антибиотикотерапии из-за размножения анаэробных клостридий;
  • частый водянистый стул с кровью и слизью;
  • тошнота и рвота;
  • слабость и разбитость;
  • тенезмы или режущие боли в животе, которые не облегчаются дефекацией;
  • сердечно-сосудистые нарушения – снижение артериального давления, тахикардия;
  • нарушения белкового обмена.
Атонический
  • самостоятельная дефекация происходит редко, нужны слабительные средства или клизма;
  • потеря веса;
  • вздутие живота;
  • снижение аппетита;
  • землистый цвет лица;
  • наличие в фекалиях каловых камней.