Катадолон: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги


Миорелаксантом, анальгетиком центрального действия является Катадолон. Инструкция по применению покажет, как правильно принимать капсулы 100 мг, таблетки 400 мг пролонгированные форте или ретард для терапии болевых состояний. От чего помогает Катадолон, читайте на bestabletki.ru, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Форма выпуска и состав

Катадолон выпускают в форме красно-коричневых непрозрачных капсул по 100 мг с содержанием активного вещества – флупиртина малеата, и вспомогательных компонентов: кальция гидрофосфата дигидрата, коповидона, магния стеарата, кремния диоксида коллоидного.

Также выпускают:

Катадолон Форте – таблетки пролонгированного действия по 400 мг. Это желтые таблетки, двояковыпуклые, могут содержать различные вкрапления, овальной формы, на одной стороне риска. Блистеры по 7, 10 и 14 штук.

Катадолон Ретард – капсулы в оболочке из желатина, красного цвета. Упаковки по 30, 10 и 50 штук. Содержит малеата флупиртина 400 мг и  вспомогательные вещества.

Фармакологическая характеристика

Катадолон – обезболивающий препарат группы избирательных активаторов нейрональных калиевых каналов. Катадолон содержит флупиртин – неопиоидный анальгетик центрального действия. Центральное действие препарата Катадолон основано на трех эффектах:

  • Миорелаксирующий эффект – реализуется за счет блокирования передачи возбуждения на промежуточные и мотонейроны, что приводит к снятию мышечного напряжения.
  • Обезболивающий эффект – реализуется за счет активации потенциал-независимых калиевых каналов и последующей стабилизации мембранного потенциала нервной клетки.
  • Нейропротективное действие – реализуется за счет защиты нервных структур от негативного влияния высоких концентраций ионов внутриклеточного кальция.

Препарат Катадолон не вызывает развития зависимости и привыкания.

Для чего назначают Катадолон?

Согласно инструкции, Катадолон назначают взрослым для терапии и купирования приступов хронической и острой боли легкой и средней степени тяжести, а именно:

  • Головные боли различного генеза;
  • Мышечные спазмы (фибромиалгия, артропатии, скелетно-мышечные боли в спине и шее);
  • Боли при злокачественных новообразованиях;
  • Посттравматические боли;
  • Болевой синдром при ортопедических/травматологических операциях и вмешательствах;
  • Дисменорея.

Медицинская инструкция по применению

Дозу и порядок приема должен обозначить лечащий врач, она напрямую зависит от вида заболевания и силы болевого синдрома. Принимать таблетки нужно внутрь, их запивают умеренным количеством воды (достаточно половины стакана). Правила приема препарата следующие:

  • людям 18-65 лет дают по 100 мг до четырех раз/сутки, промежутки между лечением должны быть примерно равными;
  • взрослым при интенсивной боли назначают по 200 мг (вместо капсул можно взять половину таблетки Катадолон Форте), но не больше 3 раз/сутки;
  • нельзя превышать наивысшую дозировку за день — 600 мг, если имеется почечная недостаточность, эта цифра составляет 300 мг, при недостаточности печени — 200 мг;
  • людям старше 65 и пациентам преклонного возраста назначают не больше 2 капсул/сутки — утром, вечером, при хорошей переносимости и при необходимости дозировку можно увеличь до 3 капсул/день.

Курс терапии может быть длительным, но только в сочетании с динамическим врачебным контролем и регулярным проведением анализов крови на печеночные фракции.

Противопоказания к применению

Существует ряд ограничений к применению Катадолона. Противопоказаниями для применения являются следующие состояния:

  • Непереносимость препарата и его компонентов.
  • Заболевания печени, в том числе перенесенные по анамнезу.
  • Звон в ушах.
  • Желчнокаменная болезнь с явлениями холестаза.
  • Миастенический синдром.
  • Алкоголизм.
  • Беременность и лактация.
  • Детский возраст (до 18 лет).

Следует с осторожностью использовать у пациентов старшего возраста.

Побочные эффекты

В инструкции по применению указаны побочные действия средства Катадолон и возможные воздействия на системы и органы организма человека. Только врач, исходя из особенностей организма пациента, сопутствующих диагнозов, может сделать выбор в пользу лечения препаратом. Во время применения есть риск возникновения реакций:

  • головокружение;
  • слабость;
  • состояние тревожности;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • потеря аппетита;
  • тремор;
  • головная боль;
  • расстройство пищеварения.

Применение в период беременности и кормления грудью

Не применяется при беременности, за исключением тех случаев, когда вероятная польза для матери выше потенциального риска для плода.

При необходимости приема в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Как принимать детям?

Препарат назначается только больным старше 18 лет.

Аналоги

  1. Аскафф;
  2. Бупранал;
  3. ДГК Континус;
  4. Дексалгин;
  5. Диклоберл;
  6. Димексид;
  7. Дипидолор;
  8. Долак;
  9. Дюрогезик;
  10. Залдиар;
  11. Кеталгин;
  12. Кетанов;
  13. Кетонал Дуо;
  14. Кеторол;
  15. Кеторолак;
  16. Лидокаин;
  17. Метиндол ретард;
  18. Метиндол;
  19. Морадол;
  20. Морфин;
  21. Нопан;
  22. Промедол;
  23. Просидол;
  24. Протрадон;
  25. Раптен Дуо;
  26. Рекофол;
  27. Скенан;
  28. Стадол;
  29. Тиаприд;
  30. Тиапридал;
  31. Торадол;
  32. Трамадол;
  33. Трамал;
  34. Трамолин;
  35. Трамундин ретард;
  36. Транстек;
  37. Фендивия;
  38. Фентанил;
  39. Фламакс форте;
  40. Фламакс;
  41. Флугалин.

При выборе аналогов необходимо помнить, что инструкция по применению Катадолон, цена и отзывы на лекарства подобного действия не распространяются. Замена препарата допустима только после рекомендации врача.

Условия и сроки хранения

Катадолон следует хранить при температуре не более 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Капсулы Катадолон продаются в аптеках только по рецепту.

Стоимость лекарства

Цены в аптеках России: Катадолон 100 мг №10 капсулы – 497 рублей, Катадолон форте таблетки 400 мг 14 шт. – 2019 рублей.

Особые указания

Катадолон применяют в тех случаях, когда противопоказано лечение другими обезболивающими лекарственными средствами, например, опиоидными препаратами и НПВС.

Во время лечения один раз в неделю следует контролировать состояние функции печени для предотвращения побочных эффектов со стороны печени и желчевыводящих путей. При отклонении результатов исследования от нормы или в случае появления клинических симптомов, указывающих на поражение печени, применение Катадолона следует прекратить.

При появлении любых симптомов поражения печени (например, рвоты, тошноты, отсутствия аппетита, усталости, боли в желудке, зуда, желтухи, темной мочи) пациент должен прекратить прием препарата и немедленно обратиться к лечащему врачу.

В период терапии Катадолоном возможны ложноположительные реакции теста на уробилиноген, билирубин и белок в моче (с диагностическими полосками). Подобная реакция возможна и при количественном определении билирубина в плазме.

При приеме высоких доз препарата может отмечаться окрашивание мочи в зеленый цвет (в отдельных случаях), но это не является клиническим признаком патологии.

Во время лечения Катадолоном рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления потенциально опасными механизмами, особенно при одновременном употреблении спиртосодержащих напитков.

Лекарственное взаимодействие

На фоне терапии усиливается эффект от седативных препаратов, этилового спирта и миорелаксантов.

Так как активное вещество связывается с белками то при назначении его с медикаментами, которые способны его вытеснять из связи с белками, может усиливаться токсическое действие от Катадолона. Это такие препараты, как аспирин, дигоксин, диазепам, варфарин и некоторые другие.

При назначении во время терапии производных кумарина нужно постоянно контролировать протромбиновый индекс, чтобы при необходимости подкорректировать дозировку кумарина.

При одновременном приеме флупиртина с медикаментами, которые подвергаются метаболизму в печени нужно постоянно контролировать активность энзимов печени. Катадолон нежелательно назначать в комплексе с медикаментами на основе парацетамола и карбамазепина.

О чем говорят отзывы?

Согласно отзывам, Катадолон – эффективный, быстро действующий анальгетик, помогающий купировать сильную боль. Однако препарат часто вызывает побочные эффекты, в числе которых заторможенность, сонливость, онемение губ, ощущение опьянения, дезориентация. К недостаткам некоторые относят также сравнительно высокую стоимость капсул.

Несмотря на то, что Катадолон – это неопиоидное анальгезирующее средство (как указано в инструкции), встречаются отдельные отзывы, в которых описано, что оно вызывает привыкание, и пациенты не в состоянии отказаться от приема препарата самостоятельно, им требуется врачебная помощь.

209

Катадолон – это ненаркотическое обезболивающее средство с центральным механизмом действия, не вызывающее зависимости и привыкания. Дополнительно оказывает миорелаксирующее и нейропротекторное действие.

Действующее вещество – Флупиртин – активирует потенциалнезависимые К- каналы, что приводит к нормализации мембранного потенциала нейронов. Воздействие на ионы калия (К) обусловлено влиянием действующего вещества на систему регуляторного G-белка.

В стандартных лечебных дозировках Катадолон не влияет на альфа1- и альфа2-адренорецепторы, дофаминергические, опиатные, бензодиазепиновые и серотониновые рецепторы, а также М- и Н-холинорецепторы.

Показания по применению

Для чего назначают Катадолон? Препарат применяется для лечения болевого синдрома различной этиологии. Основные показания по применению:

  • мышечный спазм,
  • злокачественные новообразования,
  • альгодисменорея,
  • головная боль,
  • посттравматическая боль,
  • травматологические/ортопедические операции и вмешательства.

Инструкция по применению Катадолон, дозировки

Капсулу Катадолон принимают внутрь целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Дозировку препарата подбирают в зависимости от интенсивности болевого синдрома и индивидуальной реакции.

Стандартная дозировка Катадолон – 100 мг (1 капсула) 3-4 раза в сутки, через равные промежутки времени (6-8 часов). При сильных болях допустимо увеличение дозы до по 200 мг (2 капс.) – 3 раза в сутки.

Максимальная суточная дозировка – 600 мг. Продолжительность приема препарата не должна превышать 14 дней.

Во избежание развития побочных эффектов необходимо принимать минимальную эффективную дозу Катадолон максимально коротким курсом.

Пожилым людям старше 65 лет необходимо начинать со 100 мг – 2 раза в сутки (утром и вечером).

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью или при гипоальбуминемии суточная дозировка не должна превышать 300 мг.

У пациентов с угнетённой функцией печени суточная дозировка не должна превышать 200 мг.

Побочные действия и противопоказания

При применении Катадолон наблюдаются дозозависимые побочные эффекты:

  • Усталость или состояние слабости, преимущественно в начале лечения;
  • Головокружение, депрессия, нарушения сна, беспокойство, нервозность, тремор, головная боль;
  • Спутанность сознания, нарушения зрения;
  • Изжога, тошнота, рвота, запор, расстройство пищеварения, метеоризм, боли в животе, сухость во рту, потеря аппетита;
  • Кожная сыпь, крапивница и зуд;

При уменьшении дозировки они могут исчезнуть, если это не происходит – необходимо отменить препарат или заменить на другой.

Противопоказания

К противопоказаниям Катадолон относятся следующие болезни и состояния:

  • Энцефалопатия, связанная с нарушением работоспособности печени;
  • Холестаз;
  • Атаксия;
  • Миастения;
  • Хроническая алкогольная зависимость;
  • Звон в ушах;
  • Возраст до 18 лет;
  • Индивидуальная гиперчувствительность к входящим в состав лекарства компонентам.

Аналоги Катадолон, список препаратов

Среди полных аналогов препарата можно выделить лишь Катадолон Форте – пролонгированную серию.

Список аналогов Катадолон по оказываемому фармакологическому действию, препараты для купирования боли:

  1. Бупранал;
  2. Дексалгин;
  3. Диклоберл;
  4. Димексид;
  5. Дюрогезик;
  6. Залдиар;
  7. Кетанов;
  8. Кетонал Дуо;
  9. Лидокаин;
  10. Метиндол ретард;
  11. Метиндол;
  12. Нопан;
  13. Промедол;
  14. Раптен Дуо;
  15. Рекофол;
  16. Скенан;
  17. Стадол;
  18. Тиаприд;
  19. Тиапридал;
  20. Трамолин;
  21. Фендивия;
  22. Фентанил;
  23. Флугалин.

Важно понимать, что инструкция по применению Катадолон, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Катадолон на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.

Не занимайтесь самолечением!

Клинико-фармакологическая группа

Неопиоидный

анальгетик

центрального действия

Действующее вещество

— флупиртина малеат (flupirtine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, размер №2, непрозрачные, красно-коричневого цвета; содержимое капсул — порошок от белого до светло-желтого или серовато-желтого, или светло-зеленого цвета.

1 капс.
флупиртина малеат 100 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 212 мг, коповидон — 4 мг, магния стеарат — 3.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.5 мг.

Оболочка капсулы: желатин — 52.9704 мг, вода очищенная — 8.82 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.945 мг, титана диоксид — 0.2079 мг, натрия лаурилсульфат — 0.0567 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт
. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Неопиоидный анальгетик центрального действия. Флупиртин является представителем селективных активаторов нейрональных калиевых каналов.

Флупиртин активирует связанные с G-белком нейрональные калиевые каналы внутреннего выпрямления. Выход ионов калия вызывает стабилизацию потенциала покоя и снижение возбудимости мембран нейронов. В результате наступает непрямое ингибирование рецепторов NMDA (N-метил-D-аспартат), поскольку блокада NMDA-рецепторов ионами магния сохраняется до тех пор, пока не наступит деполяризация клеточной мембраны (непрямое антагонистическое действие на NMDA-рецепторы).

При терапевтически значимых концентрациях флупиртин не связывается с α1-, α2-адренорецепторами, 5НТ1(5-гидрокситриптофан)-, 5НТ2-серотониновыми, допаминовыми, бензодиазепиновыми, опиоидными, центральными м- и н-холинорецепторами.

Такое центральное действие флупиртина приводит к реализации 3 основных эффектов.

Анальгезирующее действие

В результате селективного открытия потенциал-зависимых нейрональных калиевых каналов с сопутствующим выходом ионов калия потенциал покоя нейрона стабилизируется. Нейрон становится менее возбудимым.

Непрямой антагонизм флупиртина в отношении NMDA-рецепторов защищает нейроны от поступления ионов кальция. Таким образом смягчается сенсибилизирующий эффект повышения внутриклеточной концентрации ионов кальция.

Следовательно, при возбуждении нейрона происходит ингибирование передачи восходящих ноцицептивных импульсов.

Миорелаксирующее действие

Фармакологические эффекты, описанные для анальгезирующего действия, функционально подкрепляются усилением поглощения ионов кальция митохондриями, которое имеет место при терапевтически значимых концентрациях. Миорелаксирующее действие возникает в результате сопутствующего ингибирования передачи импульсов к моторным нейронам и соответствующих эффектов вставочных нейронов. Таким образом, этот эффект проявляется, в основном, в отношении локальных мышечных спазмов, а не в отношении всей мускулатуры в целом.

Эффект процессов хронификации

Процессы хронификации следует рассматривать как процессы нейрональной проводимости, обусловленные пластичностью функции нейронов.

Посредством индукции внутриклеточных процессов эластичность функций нейронов создает условия для реализации механизмов типа «взвинчивания», при которых происходит усиление ответа на каждый последующий импульс. За запуск таких изменений во многом ответственны NMDA-рецепторы (экспрессия генов). Непрямая блокада этих рецепторов под действием флупиртина приводит к подавлению этих эффектов. Таким образом, создаются неблагоприятные условия для клинически значимой хронизации боли, а в случае присутствовавшей ранее хронической боли — для «стирания» болевой памяти посредством стабилизации мембранного потенциала, что приводит к снижению болевой чувствительности.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь практически полностью (до 90%) и быстро всасывается из ЖКТ.

Концентрация действующего вещества в плазме крови пропорциональна дозе.

Метаболизм

Метаболизируется в печени (до 75% принятой дозы) с образованием активного метаболита М1 (2-амино-3-ацетамино-6-[4-фтор]-бензиламинопиридин) и М2. Активный метаболит М1 образуется в результате гидролиза уретановой структуры (1 фаза реакции) и последующего ацетилирования (2 фаза реакции). Этот метаболит обеспечивает в среднем 25% анальгезирующей активности флупиртина. Другой метаболит (М2 — биологически неактивный) образуется в результате реакции окисления (1 фаза) пара-фторбензила с последующей конъюгацией (2 фаза) пара-фторбензойной кислоты с глицином.

Исследования по поводу того, какой изофермент преимущественно участвует в окислительном пути деструкции, не проводились. Следует ожидать, что флупиртин будет обладать лишь незначительной способностью к взаимодействию.

Выведение

T1/2 составляет около 7 ч (10 ч для основного вещества и метаболита М1), что является достаточным для обеспечения анальгезирующего эффекта.

Выводится в основном почками (69%): 27% выводится в неизмененном виде, 28% — в виде метаболита М1 (ацетил-метаболит), 12% — в виде метаболита М2 (пара-фторгиппуровая кислота) и 1/3 введенной дозы выводится в виде метаболитов с невыясненной структурой. Небольшая часть дозы выводится из организма с желчью и калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) по сравнению с молодыми пациентами наблюдается увеличение T1/2 (до 14 ч при однократном приеме и до 18.6 ч при приеме в течение 12 дней) и Cmax, соответственно, в плазме крови выше в 2-2.5 раза.

Показания

— лечение острой боли легкой и средней степени тяжести у взрослых.

Противопоказания

— пациенты с риском развития печеночной энцефалопатии и холестазом (возможно развитие энцефалопатии или усугубление уже имеющейся энцефалопатии или атаксии);

— myasthenia gravis (в связи с миорелаксирующим действием флупиртина);

— заболевания печени;

— хронический алкоголизм;

— звон в ушах (в т.ч. недавно излеченный);

— одновременное применение флупиртина с другими лекарственными препаратами, оказывающими гепатотоксическое действие;

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата.

С осторожностью назначают при почечной недостаточности, гипоальбуминемии, пациентам пожилого возраста (старше 65 лет).

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Капсулу следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (предпочтительно воды). По возможности препарат следует принимать, находясь в вертикальном положении.

В исключительных случаях капсулу препарата Катадолон можно вскрыть и принять внутрь/ввести через зонд лишь содержимое капсулы. При приеме внутрь содержимого капсулы рекомендуется нейтрализовать его горький вкус приемом пищи, например, банана.

Рекомендуемая доза препарата — 100 мг (1 капс.) 3-4 раза/сут, по возможности, с равными интервалами между приемами. При выраженных болях — по 200 мг (2 капс.) 3 раза/сут. Максимальная суточная доза составляет 600 мг (6 капс.).

Дозу подбирают в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной чувствительности к препарату. Следует применять минимальную эффективную дозу в течение максимально короткого промежутка времени. Продолжительность лечения не должна превышать 2 недель.

Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) в начале лечения назначают по 100 мг (1 капс.) 2 раза/сут, утром и вечером.

У пациентов с почечной недостаточностью следует контролировать концентрацию креатинина в плазме крови. Максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг (3 капс.). У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени коррекция дозы не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени или при гипоальбуминемии максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг (3 капс.).

При необходимости назначения препарата в более высоких дозах за пациентами устанавливают тщательное наблюдение.

Побочные действия

Нежелательные реакции классифицированы по частоте следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, но <1/10); нечасто (>1/1000, но <1/100); редко (>1/10 000, но <1/1000); очень редко (1/10 000); частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: нечасто — повышенная чувствительность к препарату, аллергические реакции (в отдельных случаях сопровождающиеся повышенной температурой тела, кожной сыпью, крапивницей, кожным зудом).

Со стороны нервной системы: часто — нарушение сна, депрессия, беспокойство/нервозность, головокружение, тремор, головная боль; нечасто — спутанное сознание.

Со стороны органа зрения: нечасто — нарушение зрения.

Со стороны пищеварительной системы: часто — диспепсия, тошнота, рвота, боль в области желудка, запор, боль в животе, сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм, диарея.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень часто — повышение активности печеночных трансаминаз; частота неизвестна — гепатит, печеночная недостаточность.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — потливость.

Прочие: очень часто — усталость/слабость (у 15% пациентов), особенно в начале лечения.

Побочные действия, в основном, зависят от дозы препарата (за исключением аллергических реакций). Во многих случаях они исчезают сами по себе по мере проведения или после окончания лечения.

Передозировка

Имеются сообщения о единичных случаях передозировки с суицидальными намерениями.

Симптомы: при приеме флупиртина в дозе 5 г отмечались тошнота, тахикардия, состояние прострации, плаксивость, спутанность сознания, оглушенность, сухость слизистой оболочки полости рта.

Лечение: после рвоты или применения форсированного диуреза, приема активированного угля и введения электролитов самочувствие восстанавливалось в течение 6-12 ч. Об опасных для жизни состояниях не сообщалось. В случае передозировки или при появлении признаков интоксикации следует помнить о возможности возникновения нарушений со стороны ЦНС, а также проявлений гепатотоксичности по типу усиления метаболических нарушений в печени. Следует провести симптоматическое лечение. Специфический антидот неизвестен.

Лекарственное взаимодействие

Флупиртин усиливает действие седативных средств, миорелаксантов, а также этанола.

В связи с тем, что флупиртин связывается с белками, следует учитывать возможность взаимодействия его с другими одновременно принимаемыми лекарственными средствами, (например, ацетилсалициловой кислотой, бензилпенициллином, дигоксином, глибенкламидом, пропранололом, клонидином, варфарином и диазепамом), которые могут вытесняться флупиртином из связи с белками, что может приводить к усилению их активности. Особенно этот эффект может быть выражен при одновременном приеме варфарина или диазепама с флупиртином.

При одновременном назначении флупиртина и производных кумарина рекомендуется регулярно контролировать протромбиновый индекс, чтобы своевременно скорректировать дозу кумарина. Данных о взаимодействии с другими антикоагулянтами или антиагрегантами (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) нет.

При одновременном применении флупиртина с препаратами, которые также метаболизируются в печени, требуется регулярный контроль активности печеночных ферментов. Следует избегать комбинированного применения флупиртина и лекарственных средств, содержащих парацетамол и карбамазепин.

Особые указания

Препарат Катадолон следует применять, в том случае, если лечение другими обезболивающими препаратами (например, НПВС или опиоидные препараты) противопоказано.

При применении у пациентов со сниженной функцией почек следует контролировать концентрацию креатинина в крови.

У пациентов в возрасте старше 65 лет или при тяжелой почечной недостаточности или при гипоальбуминемии требуется коррекция дозы препарата.

Во время лечения препаратом Катадолон следует 1 раз в неделю контролировать состояние функции печени, т.к. при терапии флупиртином возможно повышение активности трансаминаз, развитие гепатита и печеночной недостаточности. Если результаты исследования функции печени отклоняются от нормы или проявляются клинические симптомы, которые указывают на поражение печени, следует прекратить применение препарата Катадолон.

Пациентов следует предупредить о том, что во время лечения препаратом Катадолон необходимо обращать внимание на любые симптомы поражения печени (например, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боль в желудке, усталость, темная моча, желтуха, зуд). При проявлении таких симптомов следует прекратить прием препарата Катадолон и немедленно обратиться к врачу.

При лечении флупиртином возможны ложноположительные реакции теста с диагностическими полосками на билирубин, уробилиноген и белок в моче. Аналогичная реакция возможна при количественном определении концентрации билирубина в плазме крови.

При применении препарата в высоких дозах в отдельных случаях может отмечаться окрашивание мочи в зеленый цвет, что не является клиническим признаком какой-либо патологии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата Катадолон следует воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами, в связи с тем, что у пациентов могут развиться сонливость и головокружение, что может повлиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. Особенно важно это помнить при одновременном употреблении алкоголя.

Беременность и лактация

Недостаточно данных о применении флупиртина при беременности. В экспериментальных исследованиях на животных флупиртин показал репродуктивную токсичность, но не тератогенность. Потенциальный риск для человека неизвестен. Препарат Катадолон не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Согласно проведенным исследованиям, флупиртин в незначительном количестве проникает в грудное молоко. В связи с этим Катадолон не следует применять в период грудного вскармливания за исключением тех случаев, когда в приеме препарата есть крайняя необходимость. При необходимости применения препарата Катадолон в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.

При нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью следует контролировать концентрацию креатинина в плазме крови. Максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг (3 капс.). У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени коррекция дозы не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени или при гипоальбуминемии максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг (3 капс.).

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение у пациентов с заболеваниями печени, с риском развития печеночной энцефалопатии и холестазом (возможно развитие энцефалопатии или усугубление уже имеющейся энцефалопатии или атаксии).

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью назначают пациентам старше 65 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Описание препарата КАТАДОЛОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

КАТАДОЛОН — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств

Применение Катадолона

Катадолон – это обезболивающий препарат, который не относится к группе опиоидов, то есть не вызывает привыкания. Действующее вещество флупиртин оказывает анальгезирующее, нейропротекторное и миорелаксирующее действие и очень быстро убирает сильный приступ боли и облегчает общее состояние. Капсулы Катадолона принимают внутрь, не разжевывая и запивая водой. Пациентам до 65 лет можно принимать по 1 капсуле трижды в день, соблюдая одинаковый интервал времени между приемом лекарства. Пациентам старше 65 лет можно принимать по 1 капсуле дважды в день. Данный медикамент эффективен при сильной головной боли, при болевом синдроме во время менструаций, при развитии опухолей, хронических и острых болях в шее и спине, при фибромиалгии и артропатии.

Катадолон Форте

Катадолон форте – это таблетки пролонгированного действия. Дозировка этого препарата в четыре раза превышает дозировку традиционного Катадолона. Принимать его надо 1 раз в день и по 1 таблетке. Действующее вещество препарата то же – малеат флупиртина, который открывает калиевые каналы, стабилизирует потенциал нервной клетки, обеспечивает торможение ответа на боль, блокирует передачу возбуждения в нейроны и снимает мышечные спазмы, оказывает нейротоксическое действие (защищает нервные ткани от токсического воздействия кальциевых ионов в высоких концентрациях). Во время продолжительного лечения препаратом необходимо контролировать активность ферментов в печени и концентрацию креатинина в моче.

Катадолон: аналоги

Сразу дадим ответ: аналогов у Катадолона не существует. Все дело в том, что это новый вид анальгетика, который отличается от привычных нестероидных противовоспалительных препаратов. Такие средства при длительном применении зачастую вызывают кровотечения и язвы в органах ЖКТ, а Катадолон не вызывает таких побочных явлений и к тому же не повышает артериальное давление. Катадолон защищает нервные клетки, борется с болью и снимает мышечный спазм. Показан он при женских болях, при посттравматических и постоперационных болях, болевом синдроме при остеохондрозе, онкологических заболеваниях. Из всего написанного только этот препарат сочетает в себе эти свойства, и аналогов ему на данный момент нет.

Катадолон: оригинальная инструкция по применению

Наименование:

Катадолон (Catadolon)

Фармакологическое
действие:

Селективный активатор нейрональных калиевых каналов. По своим фармакологическим эффектам препарат представляет собой неопиоидный анальгетик центрального действия, не вызывающий зависимости и привыкания, кроме того, оказывает миорелаксирующее и нейропротекторное действие.
В основе действия флупиртина лежит активация потенциалнезависимых калиевых каналов, которая приводит к стабилизации мембранного потенциала нейрона. Влияние на ток ионов калия опосредовано воздействием препарата на систему регуляторного G-белка.
В терапевтических дозах флупиртин не связывается с α1-, α2-адренорецепторами, серотониновыми 5HT1-, 5НТ2-рецепторами, допаминовыми, бензодиазепиновыми, опиоидными, центральными м- и н-холинорецепторами.
Центральное действие флупиртина основано на 3 основных эффектах.

Анальгезирующее действиеАнальгезирующее действие основано как на непрямом антагонизме по отношению к NMDA-рецепторам, так и посредством модуляции механизмов боли, связанных с влиянием на GABA-ергические системы.

Флупиртин активирует (открывает) потенциалнезависимые калиевые каналы, что приводит к стабилизации мембранного потенциала нервной клетки. При этом происходит торможение активности NMDA-рецепторов и, как следствие, блокада нейрональных ионных каналов кальция, снижение внутриклеточного тока ионов кальция. Вследствие развивающегося подавления возбуждения нейрона в ответ на ноцицептивные стимулы, ингибирование ноцицептивной активации, реализуется анальгезирующий эффект. При этом происходит торможение нарастания нейронального ответа на повторные болевые стимулы. Такое действие предотвращает усиление боли и переход ее в хроническую форму, а при уже имеющемся хроническом болевом синдроме ведет к снижению его интенсивности. Установлено также модулирующее влияние флупиртина на восприятие боли через нисходящую норадренергическую систему.

Миорелаксирующее действиеАнтиспастическое действие на мышцы связано с блокированием передачи возбуждения на мотонейроны и промежуточные нейроны, приводящим к снятию мышечного напряжения. Это действие флупиртина проявляется при многих хронических заболеваниях, сопровождающихся болезненными мышечными спазмами (скелетно-мышечные боли в шее и спине, артропатии, тензионные головные боли, фибромиалгия).

Нейропротекторное действиеНейропротекторные свойства препарата обуславливают защиту нервных структур от токсического действия высоких концентраций ионов внутриклеточного кальция, что связано с его способностью вызывать блокаду нейрональных ионных кальциевых каналов и снижать внутриклеточный ток ионов кальция.

Показания к
применению:

Острый и хронический болевой синдром:
— вследствие мышечного спазма (скелетно-мышечные боли в шее и спине, артропатии, фибромиалгия);
— головные боли;
— при злокачественных новообразованиях;
— альгодисменорея;
— посттравматическая боль;
— при травматологических/ортопедических операциях и вмешательствах.

Способ применения:

Препарат принимают внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости (100 мл).
Дозу подбирают в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной чувствительности к препарату.
Взрослым назначают по 100 мг (1 капс.) 3-4 с равным интервалом между приемами. При выраженном болевом синдроме назначают по 200 мг (2 капс.) 3 Максимальная суточная доза — 600 мг (6 капс.).
Пациентам старше 65 лет в начале лечения назначают по 100 мг (1 капс.) утром и вечером. Доза может быть увеличена до 300 мг в зависимости от интенсивности боли и переносимости препарата.
У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени или при гипоальбуминемии максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг (3 капс.).
У пациентов с нарушением функции печени максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг (2 капс.).
При необходимости назначения препарата в более высоких дозах за пациентами устанавливают тщательное наблюдение.
Длительность терапии определяется индивидуально лечащим врачом и зависит от динамики болевого синдрома и переносимости препарата.
При длительном применении следует контролировать активность печеночных ферментов с целью выявления данных симптомов гепатотоксичности.

Побочные действия:

Со стороны ЦНС: >10% — усталость/слабость (15%), особенно в начале лечения; от 1% до 10% — головокружение, депрессия, нарушения сна, беспокойство, нервозность, тремор, головная боль; от 0.1% до 1% — спутанность сознания, нарушения зрения.
Со стороны пищеварительной системы: от 1% до 10% — изжога, тошнота, рвота, запор, расстройство пищеварения, метеоризм, боли в животе, сухость во рту, диарея, потеря аппетита; <0.01% — повышение активности печеночных трансаминаз (возвращается к норме при снижении дозы или отмене препарата), лекарственный гепатит (острый или хронический, протекающий с желтухой или без желтухи, с элементами холестаза или без них).
Аллергические реакции: от 0.1% до 1% — сыпь, крапивница и зуд иногда с повышением температуры тела.
Прочие: от 1% до 10% — потливость.
Побочные эффекты в основном зависят от дозы препарата (за исключением аллергических реакций). Во многих случаях они исчезают сами по себе по мере проведения терапии или после окончания лечения.

Противопоказания:

— заболевания печени в анамнезе;
— холестаз;
— выраженная миастения;

— хронический алкоголизм;

— звон в ушах (в т.ч. недавно излеченный);
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью назначают при нарушениях функции печени и/или почек, гипоальбуминемии, пациентам старше 65 лет.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Флупиртин усиливает действие седативных средств, миорелаксантов, а также этанола.
В связи с тем, что флупиртин связывается с белками, следует учитывать возможность взаимодействия его с другими одновременно принимаемыми лекарственными средствами, (например, ацетилсалициловой кислотой, бензилпенициллином, дигоксином, глибенкламидом, пропранололом, клонидином, варфарином и диазепамом), которые могут вытесняться флупиртином из связи с белками, что может приводить к усилению их активности. Особенно этот эффект может быть выражен при одновременном приеме варфарина или диазепама с флупиртином.
При одновременном назначении флупиртина и производных кумарина рекомендуется регулярно контролировать протромбиновый индекс, чтобы своевременно скорректировать дозу кумарина. Данных о взаимодействии с другими антикоагулянтами или антиагрегантами (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) нет.
При одновременном применении флупиртина с препаратами, которые также метаболизируются в печени, требуется регулярный контроль активности печеночных ферментов
. Следует избегать комбинированного применения флупиртина и лекарственных средств, содержащих парацетамол и карбамазепин.

Беременность:

Катадолон противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Передозировка:

Симптомы: тошнота, тахикардия, состояние прострации, плаксивость, спутанность сознания, сухость во рту.
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, введение активированного угля и электролитов. Проведение симптоматической терапии. Специфический антидот неизвестен.

Форма выпуска:

Капсулы Катадолон, содержащие 100 мг активного вещества, по 10 штук в блистерных упаковках из алюминиевой фольги и полимерных материалов. В картонной пачке 1, 3 или 5 блистерных упаковок.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Препарат отпускается по рецепту.

Состав:

1 капсула препарата Катадолон содержит:
Флупиртина малеата – 100 мг;
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 212 мг, коповидон — 4 мг, магния стеарат — 3.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.5 мг.
Оболочка капсулы: желатин — 52.9704 мг, вода очищенная — 8.82 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.945 мг, титана диоксид — 0.2079 мг, натрия лаурилсульфат — 0.0567 мг.

Елена

А мен от катадолона очень сильно тошнит(( Боль проходит, а тошнота начинается… так что я думаю отказаться от него все таки, не нравится мне эту тошноту терпеть. Буду просить врача найти мне что-нибудь более подходящее. Мигрень меня периодически накрывает

2016-11-15T09:42:20

Элина

Давно не могла найти хорошего обезболивающего. Катадолон — отличный препарат, который прекрасно справляется со своим прямым назначением. Хорошо устраняет головную боль, боль в животе. Я пока что его всем рекомендую, но опять же не следует забывать о том, что все препараты перед тем , как их принимать, необходимо рассмотреть со своим врачом, так как у всех есть особенности.

2014-11-01T17:18:49

Ульяна

я уже на протяжении очень длительного времени принимаю катадолон при болях в спине и просто не могу от него отказаться. Диклофенак сильно губит желудок, а у меня и с ним проблемы. Мовалис не подходит. А бросить пить не могу — сразу появляются боли, а я переносить боль просто не могу — жить не хочется.

2014-08-22T20:01:11

Ира

Два года назад меня начали мучить сильные головные боли, при чем они могли возникать в любое время суток. Такие таблетки как анальгин, темпалгин, цитрамон, комбиспазм и другие перестали помогать вообще. Пошла в больницу, сдала анализы, даже МРТ сделали и признали у меня мигрень. Врач посоветовал попринимать таблетки катадолона при наступлении головной боли. Где то после 3-4-х раз приема катадолона голова стала болеть не так часто, а за последние 2 недели, моя мигрень посетила меня 1 раз. Кстати, когда вы понимаете, что таблетки, которые принимались вами всегда, уже не помогают, старайтесь не заниматься самолечением, а идите к врачу и проконсультируйтесь с ним, а то будете потом как я, лечить еще и желудок.

2014-05-27T21:26:59