Как ставить уколы Мильгамма: инструкция по применению, отзывы


4.4 / 5

Препарат мильгамма — отзывы врачей по применению

Лекарственный препарат Мильгамма назначается также людям с заболеваниями опорно- двигательной системы. Применение препарата, содержащего большие дозы витамина В, снимает резкие болевые ощущения, активизирует процессы микроциркуляции, улучшает кроветворение и работу нервной системы. При беременности, а также во время кормления Мильгамма женщинам не назначается, так как нет достаточной информации о воздействии ее составляющих на плод при беременности и во время грудного вскармливания. Латинское название: Milgamma. Производитель: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Германия)

Мнения врачей, Что пишут люди, Форум

Препарат с недоказанной эффективностью

Мильгамма – это комплексный витаминный препарат и, как любое фармакологическое средство, имеет показания и противопоказания к назначению, а также особенности взаимодействия с другими препаратами и побочные эффекты (в том числе, достаточно грозные).

Кроме того, Мильгамма не включена ни в какие европейские и американские рекомендации по лечению тех или иных заболеваний.

А в Германии, где производится препарат, страховые компании не оплачивают его назначение.

В некоторых случаях и при некоторых заболеваниях витамины группы В действительно показаны, но не настолько это уж и частые случаи.

При планировании беременности, при лечении суставов и опорно-двигательного аппарата, для «поднятия» иммунитета и так далее Мильгамма не применяется.

2018-09-29 14:08:47

В стоматологии

Препарат витаминов группы В ( В1, В6 и В12), с добавлением лидокаина, для уменьшения болезненности при постановке укола. Воздействуют на воспалительные процессы.

В стоматологии и челюстно-лицевой терапии назначается при парезе лицевого нерва, невралгии тройничного нерва. Для ускорения процессов восстановления и уменьшения воспаления.

Препарат несовместим со многими лекарствами, поэтому нужно осторожно применять.

Не применяется в период лактации и при беременности, в детском возрасте, так как нет точных данных в безопасном применении.

2017-12-11 17:54:17

Отзывы о препарате мильгамма

жить можно

тоже мильгамму композитум как стала пить, так почувствовала, что не все еще потеряно, что рано скрипеть и рассыхаться.

Препарат эффект которого ощущает организм

Мильгамма композитум, что могу сказать, понравился мне этот препарат, я его пропила и ощущения такие, что я вернулась из санатория, где мне делали массаж, физио, и лфк. Если до лечения спина болела каждый день, не сильно, но нудно, то после лечения мильгаммой не болит, нет неприятного ощущения в пояснице, нет хруста, крайне редко хрустнит где-то, а раньше я была как трансформер)))

Эффект мне в колено

Выписала врач мильгамму композитум, когда я пожаловалась на боль в коленном суставе и в спине. Сказала, что нервные волокна повреждены и что надо в первую очередь поддерживающую терапию для нервов и нервной системы сделать, а для этого нужно, чтобы было достаточно в организме витаминов В. Начала пить, как врач сказала, а ногу еще и мазать мазью. Точно не могу сказать, через сколько стало легче, боль в колене прошла, но не раньше, чем через две недели, это точно. Да это и понятно, что витамину надо накопиться в организме, чтобы действовать. Но главное, что помогает этот препарат.

Врач назначил уколы Мильгаммы по 2 мл в/м 2 раза в день, в течении 5 дней.
В инструкции указана доза только 2 мл в сутки
Пациент: пожилая, астеничная женщина, в анамнезе был перенесен инсульт.
Можно ли делать инъекции Мильгаммы 2,0 2 раза в с…

Здравствуйте! Можно ли планировать беременность, если муж принимает лекарственные препараты для лечения спины Ксефокам, Мидокалм в таблетках, Мильгамма и Амелотекс в уколах, и для печени Эссливер форте.

Здравствуйте! 20.03.19 муж пил много лекарств и делали уколы, затем сделали операцию 18.04.19( эндоскопическое удаление грыжи)сейчас пьёт лекарство : Ипигрис и Мильгамма, через сколько времени можно планировать зачатие ребёнка? Спасибо!)

Добрый вечер . супруге при удалении зуба мудрости повредили нерв и онемел подбородок и часть губы . может ли она принимать мильгамму или нейробион ?

Добрый день!
Сейчас я планирую забеременеть, но вдруг прихватило спину, врач ставит диагноз — дорсопатия, назначает лекарство и витамины.
Повлияет ли негативно на зачатие?

Добрый день! Второй день, очень сильно болит поясница и отдает в оба яичника(боль ноющая) к врачу только завтра, вчера выпила Найз, не помог, вечером колола мельгамму и Мовалис, не помогло, в положении лёжа боли в районе яичников, встать нереально…

Можно ли совмещать флуоксетин с Мильгамой и хондрогардом? спасибо

Здравствуйте, помогите пожалуйста!!! Пол года назад (в марте месяце 2018года) начались боли в левой стороне груди, характер боли тянущий, сдавливающий. Была у терапевта, он поставил диагноз межреберная невралгия, назначил уколы (Мовалис, мильгамма…

Здравствуйте! я беременна , две недели назад перекосило лицо, врач посмотрел и поставил диагноз неврит лицевого нерва. причина не известа. в интернете я начиталась что причиной может служить опухоль в голове. очень переживаю по этому поводу, мрт д…

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, уже 3 месяца мучаюсь от боли с левой стороны груди, боль ноющая, сдавливающая, жгучая может длиться до несколько часов, при изменении положения тела боль не утихает, может утихнуть при приеме карвалолом. На про…

Здравствуйте.
Назначили инъекции в/м 10 дней
Ксефокам
Мидокалм
Мильгамму
Но не прописали порядок инъекций.
Нет возможности делать уколы в поликлинике, буду ставить сама. Подскажите, в каком порядке их делать?

Добрый день! Мовалис мильгамма мидокалм как правильно колоть в один день?

Уважаемый доктор, у меня сложилась следующая ситуация: на диспансеризации сдавал мочу на наличие наркотиков и тест дал положительный результат, хотя я их не употребляю. Прихватило спину и супруга посоветовала «проколоть» курс мильгаммы и мидокалма…

Здравствуйте, хотела бы узнать по поводу уколов препарата Мильгамма и Мидокалм. Как их колоть и чередовать. У меня остеохондроз шейного отдела. Можно ли принимать такие препараты и нужно ли что- то ещё для такого лечения? Заранее спасибо!!

Подскажите, какое лечение принять, чтоб снять боли в спине(Гр. отдел позвоночника), которые прожигают до груди. Колю мелоксикам и мильгамму- не помогают. Прилагаю снимки мрт

Здравствуйте, я бы хотела по интересоваться по поводу беременности. У меня задержка месячных на неделю, сделала 6 тестов на беременность, но они показывают одну яркую полоску, а другую очень светлую. Никаких симптомов беременности пока нет. Болит …

Добрый день ! Проблема беспокоит с августа , начала неметь нога , как будто пересидела , обратилась к неврологу отправил на МРТ — грыжи нет , есть только грыжи Шморля , прокололи мильгамму и артрозан , эффекта нет. После обращения к другому неврол…

Здравствуйте, уже 3 месяца нет месячных, девственница, но недавно появились выделения иногда красного иногда коричного цвета, месяц назад начала пресидать , может это как то связанно с этим ? Или в чем может быть проблема? Раньше тоже были задержк…

Здравствуйте. Мучают не проходящие головные боли невролог назаначил уколы актовегин, кеторол, милдронат и комболипен. Боль печет в затылке слева и ионогда опускается в шею и плечо но в основном затылок. Да и еще врач назначил зачем то финлепсин . …

Здравствуйте, подскажите, после укола образовался плотный синяк, сначала не особо беспокоил, сделали еще один укол и на следующий день на этом месте появилась шишка достаточно большая с покраснением, беспокоит боль, стоит ли обратится к врачу? Или…

Здравствуйте, уже неделю как болит между лопатками (остеохондроз) 3 дня назад невролог назначил 3 укола мовалиса и 5 мильгаммы , 1 укол мовалиса и 3 мильгаммы сделаны , сейчас 4 День цикла менструального, а в наступление овуляции мы очень хотим пр…

Здравствуйте! Колола уколы мильгаммы. После 8 укола пошла жуткая сыпь по лбу. С каждым днем она опускается все ниже. уже все лицо, шея и грудь. Есть зуд. Пью тавегил. Мажу салициловой кислотой, меколем, синафом. Терапевт сказала, что само пройдет….

Мой диагноз — Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, мышечно- тоническая люмбо- ишиалгия слева, стадия обострения.
Назначены ДДТ, Аркоксия, Вольтарен- эмульгель, Мидокалм и Мильгамма внутримышечно.
Первый укол Мильгаммы дал продолжительны…

  • Ожидание 32 минуты

    1 ответ врача

  • Ожидание 37 минут

    1 ответ врача

  • Ожидание 10 минут

    2 ответа врачей

  • Ожидание 35 минут

    3 ответа врачей

  • Ожидание 25 минут

    1 ответ врача

  • Ожидание 36 минут

    1 ответ врача

  • Ожидание 51 минуту

    1 ответ врача

Новые отзывы

У меня от приёма Силуэта (принимаю 5 дней) побочки — болит желудок, потом тошнит… буду звонить врачу, хочу перейти на Дюфастон, если возможно

подробнее

Прописали Линдинет 30 для нормализации менструального цикла, сказали пить 3 месяца, сами планируем ребёнка, пока не получается, время терять не хоч…

подробнее

Краткое описание

Мильгамма — это комплексный витаминный препарат на основе витаминов группы В, которые издавна используются для лечения болезней двигательного аппарата благодаря обезболивающим и противовоспалительным свойствам, а также способности стимулировать регенерацию тканей. Кроме того, в их фармакологическом «резюме» фигурирует такое важное качество, как нейротропность, т.е. участие в процессах, протекающих в нервной системе, включая метаболизм нейромедиаторов и передачу нервных импульсов. Каждый из компонентов мильгаммы достоин того, чтобы поговорить о ном поподробнее. Витамин В1 (он же тиамин) является важнейшим звеном в углеводном обмене и в цепочке биохимических превращений, именуемой циклом Кребса, результатом которого является образование АТФ. Витамин В6 (пиридоксин) принимает участие в белковом обмене и, по мере сил — в метаболизме жиров и углеводов. Эта «сладкая парочка» витаминов, усиливая действие друг друга, является настоящим благом для нервно-мышечной и сердечно-сосудистой систем. Витамин В12 (цианокобаламин) задействован в образовании миелиновой оболочки нервного волокна, стимулирует кроветворение, притупляет боль, связанную с воздействием на периферические нервы, подстегивает метаболизм нуклеиновых кислот посредством активации фолиевой кислоты. Помимо этой витаминной триады в состав мильгаммы входит местный анестетик лидокаин. Одной из самых востребованных в последнее время областей применения мильгаммы являются боли в спине, т.

к. мильгамма является весьма успешным ликвидатором острых спинальных болей, причем как в комбинации с НПВС, так и в режиме «соло». При использовании больших доз мильгаммы создаваемый анальгезирующий эффект вполне сопоставим с таковым у съевшего собаку в купировании болевого синдрома ветерана аптечных прилавков диклофенака.

Все вышесказанное относилось к мильгамме в форме инъекционного раствора. Как известно, витамины группы В очень легко разрушаются в организме, будучи водорастворимыми. Однако фармакологи устранили данный пробел, создав лекарственное средство мильгамма композитум в виде драже. Оно содержит жирорастворимый аналог тиамина бенфотиамин и пиридоксин. Это вещество практически полностью биодоступно: оно проникает через кишечный эпителий, и трансформируется в тиаминдифосфат, уже находясь внутри клеток, что обеспечивает более длительный обезболивающий эффект.

Мильгамма (теперь уже речь идет именно об инъекционной форме) вводится внутримышечно и, желательно, глубоко. Если болевой синдром выражен остро, то начать следует с ежедневных 2 мл раствора в течение 7-10 дней. После затухания острых болей можно перейти на пероральную мильгамму композитум, либо вводить препарат более редко (2-3 раза в неделю на протяжении 2-3 недель). Вводить мильгамму следует медленно, т.к. в противном случае можно испытать головокружение и аритмию. Те же симптомы характерны и для передозировки данным препаратом.

Фармакология

Комплекс витаминов группы В. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Тиамин (витамин В1) играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).

Пиридоксин (витамин В6) участвует в метаболизме белка и, частично, в метаболизме углеводов и жиров.

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервно-мышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина В6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.

Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Лидокаин — местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии (терминальную, инфильтрационную, проводниковую).

Фармакокинетика

Всасывание

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется и поступает в кровь. Концентрация тиамина составляет 484 нг/мл через 15 мин после введения препарата в дозе 50 мг (в 1-й день введения).

После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в системный кровоток и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении.

Распределение

Тиамин неравномерно распределяется в организме. Содержание тиамина в лейкоцитах составляет 15%, в эритроцитах — 75% и в плазме — 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проходит через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке.

Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. В организме содержится 40-150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%. Около 80% пиридоксина связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм и выведение

Основными метаболитами тиамина являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиамина пирофосфата, 10% тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата. Тиамин выводится с мочой, T1/2 α-фазы — 0.15 ч, β-фазы — 1 ч и терминальной фазы — в течение 2 дней.

Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции.

Форма выпуска

Раствор для в/м введения прозрачный, красного цвета.

1 мл 1 амп.
тиамин гидрохлорид (вит. В1) 50 мг 100 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 50 мг 100 мг
цианокобаламина (вит. В12) 500 мкг 1 мг
лидокаина гидрохлорид 10 мг 20 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 40 мг, натрия полифосфат — 20 мг, калия гексацианоферрат — 0.2 мг, натрия гидроксид — 12 мг, вода д/и — до 2 мл.

2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
2 мл — ампулы темного стекла (5) — поддоны картонные (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы темного стекла (5) — поддоны картонные (5) — пачки картонные.
2 мл — ампулы темного стекла (10) — поддоны картонные (1) — пачки картонные.

Дозировка

Препарат вводят глубоко в/м.

В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня препарата в крови лечение целесообразно начинать с в/м введения препарата в дозе 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней. В дальнейшем после стихания болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препарат Мильгамма® композитум), либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма® композитум).

Рекомендуется еженедельный контроль терапии со стороны врача.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма® композитум) рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Передозировка

Лечение передозировки заключается в отмене препарата и проведении симптоматической терапии.

Взаимодействие

Тиамин полностью разрушается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов.

Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами.

Медь ускоряет разрушение тиамина.

Тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН (более 3).

Терапевтические дозы пиридоксина ослабляют эффект леводопы (редуцируется антипаркинсоническое действие леводопы) при одновременном приеме. Также наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами.

Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов. Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

Побочные действия

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ:

Очень часто более чем у 1 из 10 проходящих лечение
Часто менее чем у 1 из 10, но более чем у 1 из 100 проходящих лечение
Нечасто менее чем у 1 из 100, но более чем у 1 из 2019 проходящих лечение
Редко менее чем у 1 из 1000, но более чем у 1 из 10000 проходящих лечение
Очень редко менее чем у 1 из 10000, включая отдельные случаи*

* в отдельных случаях — симптомы проявляются с неизвестной частотой

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке, крапивница.

Со стороны нервной системы: в отдельных случаях — головокружение, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тахикардия; в отдельных случаях: брадикардия, аритмия.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне, зуд.

Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях — судороги.

Местные реакции: в отдельных случаях может возникнуть раздражение в месте введения препарата.

Системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

Показания

В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:

  • невралгия, неврит;
  • парез лицевого нерва;
  • ретробульбарный неврит;
  • ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
  • плексопатия;
  • невропатия;
  • полиневропатия (диабетическая, алкогольная);
  • ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
  • неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические синдромы.

Противопоказания

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • детский возраст;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказано назначение препарата детям.

Особые указания

При случайном в/в введении больной должен находится под наблюдением врача или должен быть госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.