Как принимать Стрезам: инструкция по применению, цена и отзывы


Неврастения, тревога, беспричинный страх и апатия – психические расстройства, которые не только влияют на психоэмоциональное настроение человека, но и вызывают соматические нарушения. В настоящее время симптомы данных заболевания успешно смягчаются и купируются при помощи лекарственных препаратов с анксиолитической активностью. Именно таким медикаментом является Стрезам, однако, перед его приемом необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Общая информация о Стрезаме

Фармакологическое действие препарата схоже с действием транквилизаторов, но при этом Стрезам не вызывает сонливости, заторможенности и не замедляет скорость реакций, что позволяет его использовать в качестве «дневного» анксиолитика.

Медикамент производится во Франции фармакологической компанией «Биокодекс». Препарат на территории России отпускается только по рецепту врача.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Стрезам (МНН – Etifoxine) – анксиолитическое лекарственное средство, показывающее высокую эффективность при:

  • неврастении;
  • тревожности;
  • фобических расстройствах.

Описание препарата

Препарат также помогает смягчить раздражительность и нормализовать настроение, которое снизилось из-за наличия соматических заболеваний.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Медпрепарат реализуется в виде капсул. В одной упаковке может содержать 24 или 60 штук. Внешние характеристики лкапсул: непрозрачные, бело-голубого цвета, твердые, с гладкой поверхностью.

Стоимость медикамента в аптеках российских городов:

Форма продажи Аптека, город Цена, рублей
Капсулы 50 мг, №24 «Живика», Москва

«Ригла», Санкт-Петербург

267

333

Капсулы 50 мг, №60 «ЗдравСити», Воронеж

«Будь Здоров», Краснодар

537

609

Выпуск Стрезама в капсулах делает прием медикамента более удобным, поскольку таблетки глотать труднее людям с психическими расстройствами.

Состав и фармакосвойства Стрезама

Анксиолитическое действие препарата обусловлено наличием в составе вещества – этифоксина гидрохлорида, производного бензоксазина. Одна капсула содержит 50 мг данного активного вещества.

Помимо этифоксина, капсулы также содержат целлюлозу, тальк, молочный сахар, магний и коллоидный диоксид кремния. Оболочка медпрепарата выполнена из желатина и красителей.

Активное вещество в составе препарата оказывает прямое и опосредованное воздействие на ГАМК-рецепторы:

  1. Прямое воздействие медикамента связано со способностью повышать передачу импульсов по ГАМК-рецепторов.
  2. Косвенное воздействие в свою очередь осуществляется за счет стимуляции выработки нейростероидов в ГМ.

Фармакологические особенности

Препарат, как правило, применяется в качестве транквилизатора «мягкого» действия, поскольку не оказывает угнетающего влияния на психомоторные реакции и не вызывает сонливости.

Стрезам не вызывает медикаментозной зависимости. Действующее вещество довольно быстро и полностью всасывается в кровоток из органов ЖКТ. Препарат расщепляется на активные составляющие в печени. Для лекарственного средства характерна высокая биодоступность, которая достигает 90%. Связь с белками крови – отсутствует. Максимальное количество вещества к крови обнаруживается уже спустя несколько часов после перорального приема.

Фармакологические особенности

Период полувыведения вещества и его активного метаболита существенно отличается. Если 50% этифоксина выводится в среднем за 7 часов, то диэтилэтифоксин выводится из организма только спустя 20 часов. Медикамент выводится почками в виде метаболита, и лишь незначительная часть медикамента выводится в неизменном виде. Этифоксин преодолевает плацентарный барьер и в незначительном количестве попадает в грудное молоко.

Показания и противопоказания к приему Стрезама

Показания к применению медпрепарата обусловлены анксиолитической активностью этифоксина гидрохлорида.

Стрезам применяется при:

  • повышенном ощущении тревожности;
  • внутреннем напряжении;
  • раздражительности;
  • пониженном настроении по причине соматических заболеваний;
  • неврастении;

    Неврастения

  • беспричинном страхе и беспокойстве;
  • Апатии и сниженной работоспособности;
  • психосоматических заболеваниях, в качестве комплексной терапии.

Препарат запрещен к применению людям с аллергией на любой компонент из состава, включая непереносимость лактозы.

Также медикамент противопоказан при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • дисфункция почек и/или печени;
  • недостаток лактазы Лаппа;
  • миастения;
  • шок.

Стрезам не используется в педиатрии, поскольку прием препарата лицам, не достигшим 18-летнего возраста, строго запрещен ввиду отсутствия данных о безопасности медикамента для детского организма.

Этифоксин проникает через плацентарный барьер и концентрируется в организме плода, поэтому во время беременности стоит отказать от приема медпрепарата во избежание развития внутриутробных патологий. В период терапии медпрепаратом необходимо отказаться от грудного вскармливания, поскольку Стрезам обнаруживается в грудном молоке.

Лекарственное средство может вызывать головокружение и сонливость, что является поводом для отказа от управления автомобилем и другой работы, требующей высокой концентрации внимания и быстрой скорости реакций. Резкий отказ от Стрезама не приводит к развитию синдрома «отмены», поэтому в случае появления каких-либо осложнений следует немедленно отказаться от приема медикамента.

С алкоголем и спиртосодержащими продуктами этифоксон не совместим, поскольку этиловый спирт усиливает седативное действие Стрезама. Препараты, угнетающие действие ЦНС, не только удваивают седативный эффект от Стрезама, но и увеличивают риск развития нежелательных побочных реакций.

Инструкция по применению

Лекарственная форма препарата предназначена для перорального приема. Специалисты рекомендуют принимать медикамент за полчаса-час до еды, запивая небольшим количеством жидкости. Курс терапии и количество необходимого препарата в сутки определяет специалист, опираясь на данные о пациенте.

Средняя продолжительность лечения – от нескольких дней до 3 месяцев. При отсутствии положительного эффекта стоит отказать от Стрезама и перейти на другое лекарственное средство.

Начинать терапию Стрезамом необходимо с минимальных доз, постепенно увеличивая количество принимаемого препарата до тех пор, пока не будет достигнут терапевтический эффект. Средняя суточная доза препарата для взрослых без сопутствующих заболеваний почек и/или печени колеблется в пределах 150-200 мг.

Дозирование Стрезама

Кратность приема составляет 2-3 раза в день. Максимально допустимая разовая доза – 100 мг. Людям с незначительным поражением почек и/или печени рекомендуется снизить среднюю дневную дозу препарата до 2 таблеток. Во время лечения необходимо отказаться от алкоголя.

Поскольку медикамент не может вызвать синдром «отмены», отказываться от препарата можно в любой момент. Лекарственное средство не используется для лечения психиатрических расстройств у детей.

Пропуск одного приема медикамента не является причиной удвоения следующего. Не следует принимать медпрепарат с другими средства, угнетающими НС человека, по причине взаимного усиления фармакологической активности.

Возможные побочные действия и передозировка

Как правило, Стрезам переносится организмом достаточно хорошо и редко вызывает серьезные побочные реакции. Самым распространенным осложнением, возникающим на фоне приема медпрепарата, является головокружение, которое чаще всего появляется в начале терапии и проходит спустя несколько дней лечения.

Также препарат вызывает такие побочные эффекты как:

  1. Утомляемость и сонливость.
  2. Аллергические проявления (высыпания на коже и зуд, эритема, отечность лица, синдром Стивена-Джонсона, крапивница, отек Квинке и анафилактический шок).
  3. Васкулит (воспалением и разрушением стенок кровеносных сосудов).

    Васкулит

  4. Функциональные поражения печени.
  5. Сбои в менструальном цикле у женщин, которые параллельно со Стрезамом принимают пероральные контрацептивы.
  6. Лимфоцитарный колит.

Любые побочные реакции, кроме сонливости и головокружения, являются серьезным поводом для отказа от препарата. Разовый прием большой дозы медикамента или продолжительное лечение максимальными дозами может вызвать интоксикацию организма.

Отравление Стрезамом проявляется в виде сонливости, пониженного АД, общей слабости и вялости. При интоксикации медпрепаратом возможно только симптоматическое, поддерживающее лечение, поскольку Стрезам не имеет специфического антидота. Облегчить состояние поможет промывание желудка с помощью употребления большого количества воды.

Аналоги медикамента

Стрезам имеет исключительно групповые аналоги, поскольку другие препараты с аналогичным активным веществом отсутствуют. К наиболее эффективным из них относятся:

  1. Гидроксизин Канон – анксиолитик, действующим компонентом которого выступает вещество с аналогичным названием. Гидроксизин выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, и имеет более широкую сферу применения, нежели Стрезам. Гидроксизин эффективен не только при тревожных состояниях, но также в качестве средства для купирования зуда, который возник на фоне аллергии.

    Дозировки Гидроксизина

    Медикамент применяется в педиатрии, для лечения детей от 3 лет. Гидроксизин проявляет более выраженное седативное действие на ЦНС и запрещен при многих заболеваниях, включая порфирию, миастению, эпилепсию и заболевания ССС. Данный медпрепарат не вызывает привыкания и не кумулируется в организме, что позволяет отказываться от Гидроксизина мгновенно, не опасаясь развития синдрома «отмены».

    Прием Гидроксизина чреват развитием побочных реакций как незначительных (в виде аллергии и сухости во рту), так и угрожающих жизни (включая желудочковую тахикардию по типу «пируэт»). Цена за упаковку Гидроксизина, состоящей из 25 таблеток по 25 мг активного вещества, составляет 243 рубля.

  2. Афобазол – групповой аналог, применяющийся при нарушениях сна, неврастении, абстинентом синдроме, тревожности, эмоциональной нестабильности и расстройствах адаптации. Фармакологическую активность препарата обуславливает вещество – морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазол (10 мг), обладающее анксиолитическим и слабовыраженным стимулирующим действием.

    Афобазол

    Ввиду отсутствия седативного действия у медикамента, нет необходимости отказываться от управления автомобилем во время терапии Афобазолом. Препарат содержит лактозу, поэтому людям с непереносимостью молочного сахара или дефицитом лактазы Лаппа, стоит воздержать от его приема. Афобазол также противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам и лицам, не достигшим 18 летнего возраста.

    Препарат, как правило, хорошо переносится организмом. К возможным побочным эффектам относится лишь головная боль и аллергические проявления в виде сыпи и зуда. Афобазол продается в виде таблеток, стоимость упаковки из 60 штук – 422 рубля.

  3. Адаптол – таблетки с анксиолитическим и противосудорожным действием на основе вещества тетраметилтетраазабициклооктандиона (500 мг). Медикамент эффективен при неврозах, раздражительности и психоэмоциональной нестабильности.

    Адаптол

    Препарат также используют для лечения алкогольной и никотиновой зависимости, в качестве многокомпонентного лечения. Адаптол – низкотоксичный медикамент и редко вызывает побочные эффекты. Пациенты, принимающие лекарство, отмечают улучшение качества сна и сокращение ночных пробуждений. Медикамент не рекомендован к приему людям с аллергией на компоненты, входящие в состав, беременным и кормящим женщинам.

    Не вызывает медикаментозной зависимости. Адаптол совместим с нейролептиками, психостимуляторами и другими транквилизаторами бензодиазепинового ряда. Цена на медпрепарат колеблется от 616 до 822 рублей за упаковку из 20 таблеток.

Также к аналогам Стрезама можно отнести все производные бензодиазепама и дифенилметана. К первой группе относятся Феназепам pilyule_nervi-386, Диазепам, Этизолам и другие анксиолитики данной фармакологической группы. К производным дифенилметана, помимо Гидроксизина, относится и Каптодиам.

Отзывы о применении Стрезама

Отзывы о препарате довольно неоднозначны. Многие специалисты говорят о малой эффективности Стрезама, а вот пациенты, наоборот, замечают улучшения общего состояния после терапии медикаментом.

Мнение врачей

Как правило, отзывы врачей о медикаменте отрицательные. Специалисты отмечают «мягкое», но при этом практически неэффективное действие Стрезама:

Буханкин Р. О., психотерапевт: «Не использую Стрезам в своей практике, поскольку он действует по большей части, как плацебо. Он эффективен лишь при слабовыраженном тревожном расстройстве, а вот при умеренном и высоком уровне тревожности препарат бессилен. Единственный плюс – практически не вызывает осложнений».

Говорушина Г. Д., невролог: «Медикамент эффективен лишь в комплексной терапии, а вот назначать исключительно его, абсолютно неразумно. Это все равно, что рекомендовать пропить ромашковый чай для устранения нервозов, также бесполезно. Редко рекомендую его своим пациентам».

Мнение пациентов

Отзывы пациентов, принимавших препарат двояки, одни не заметили никакого улучшения после терапии медикаментом, другие же, наоборот, заметили положительный эффект уже спустя несколько дней после начала приема:

Кристина, 23 года: «Мучаюсь от повышенного чувства тревоги и приступов паники большую часть своей жизни. Врач назначил Стрезам, после приема которого я стала чувствовать себя значительно лучше. Даже люди в моем окружении заметили улучшения в моем поведении. Рекомендую!».

Петр, 31 год: «Чувство постоянного беспокойства не покидало меня никогда, всегда был будто в напряжении. Начал пить Стрезам и даже спустя 6 недельного курса ничего не изменилось. Словно мел глотал, также бесполезно. Деньги, выброшенные на ветер. Никому не рекомендую принимать этот медикамент».

Стрезам – «мягкий» транквилизатор, не вызывающий привыкания и сонливости. Опираясь на мнение специалистов, можно сделать вывод, что Стрезам эффективен лишь при слабовыраженных неврозах и эмоциональной лабильности, но при этом не оказывает нужного терапевтического действия при более серьезных психологических нарушениях, несмотря на показания к применению.

Рубрика: с

Опубликовано 07.02.2018   ·  
Комментарии:

2

  ·  
На чтение: 4 мин
  ·  
Просмотры:

1 218

Эффективное современное средство из подгруппы транквилизаторов — препарат «Стрезам». Инструкция по применению сообщает, что являясь действенным представителем подгруппы бензоксазина, медикаменту присуща анксиолитическая активность за счет прямого, а также опосредованного воздействия на ГАМК-А рецепторы нервного волокна.

Поэтому лекарственное средство широко применяется в неврологической практике. Для чего назначают «Стрезам», цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.

Каков состав

Высокую эффективность медикаменту обеспечивает его основной компонент — Этифоксина гидрохлорида. Именно он, как мощный анксиолитик, «Стрезам» оказывает транквилизирующее воздействие на структуры головного мозга.

Моногидрат лактозы и тальк, а также микрокристаллическая целлюлоза и коллоидный кремний в комбинации со стеаратом магния — вспомогательные компоненты средства. Их задача — поддерживать, а также усиливать лечебные свойства медикамента.

Форма выпуска

На аптечной полке транквилизатор «Стрезам» представлен как прежелатизированные капсулы — гладкие, с беловатым оттенком корпуса и голубоватой крышечкой. Внутри размещается порошковая форма активного вещества — без примесей и неприятных запахов.

Фасовка капсул — в контурные ячейковые блистеры по 12 шт. либо 20 шт. В аптечной потребительской упаковке 2—3блистера, а также подробная инструкция от производителя.

Формы раствора для инъекций либо мази не выпускается.

Фармакологические эффекты

Поскольку анксиолитик «Стрезам», инструкция по применению подтверждает это, имеет в качестве активного вещества Этифоксина гидрохлорид — производное бензоксазина, то ему присущи фармакологические эффекты транквилизаторов:

  • автономное регулирующее действие;
  • опосредованное, а также прямое угнетение ГАМК-ергической передачи импульса по нервному волокну;
  • увеличение выделения нейростероидов;
  • выраженное седативное.

На фоне анксиолитического воздействия, какого-либо влияния на скорость психомоторных реакций людей не оказывается. Поэтому препарат допускается к применению в качестве дневного транквилизатора.

Таблетки «Стрезам»: от чего помогает лекарство

Специалистами средство с выраженным седативным эффектом рекомендуется к применению при патологических расстройствах, требующих устранения таких симптомов, как:

  • повышенная тревожность;
  • панические атаки;
  • апатия;
  • пониженная активность;
  • чрезмерная раздражительность;
  • склонность к депрессивным расстройствам на фоне соматических заболеваний.

Основные показания к применению медикамента:

  • тревожные состояния;
  • фобические расстройства;
  • выраженная вегетативная дисфункция.

Назначать седативный медикамент должен исключительно специалист. Самолечение абсолютно не допустимо, поскольку высок риск появления тяжелых последствий и осложнений.

Противопоказания

Большинство представителей подгруппы транквилизаторов имеет длинный перечень ограничений к их применению. Однако, седативное средство «Стрезам» выгодно отличается кратким списком противопоказаний:

  • индивидуальная гиперреакция на компоненты медикамента;
  • шоковое состояние;
  • тяжелая миастения;
  • декомпенсация функционального расстройства гепатоцитов, а также почечных клубочков;
  • врожденная форма галактоземии;
  • синдром мальабсорбции;
  • дефицит галактозы;
  • период внутриутробного роста плода;
  • лактация.

При выявлении вышеперечисленных противопоказаний, специалистом подбирается иная схема фармакотерапии.

Инструкция по применению

Путь введения медикамента «Стрезам» в организм людей — пероральный. Капсулы лучше принимать после основной пищи, допускается сопровождать прием достаточным объемом воды.

Оптимальные дозы и кратность приема медикамента с седативным эффектом будут определяться специалистом в индивидуальным порядке — с учетом множества факторов. Так, оцениваются негативные клинические признаки, возраст больного, а также восприимчивости к фармакотерапии.

Как правило, достаточно начать терапию по 1 шт. 3 р/сутки. Или же — по потребности по 2 шт. 2 р/ сутки. Общая продолжительность седативной терапии — до 2.5 — 3 месяцев, но не более 12 — 14 недель. Если требуется иная схема успокоительного воздействия, лечащий врач ее подберет.

В детской практике средство не применяется, поэтому достоверных сведений о фармакотерапии медикаментом у детей не имеется

Нежелательные эффекты

Поскольку этифоксина гидрохлорид — производное бензоксазина, на фоне его применения у людей фиксировались следующие нежелательные эффекты:

  • упорное головокружение;
  • аллергические расстройства — к примеру, крапивница либо ангиодермит;
  • незначительная сонливость;
  • гепатит;
  • метроррагия;
  • лимфоцитарный колит.

После отмены медикамента «Стрезам» выраженность нежелательных эффектов значительно сокращается, а затем они полностью устраняются. С целью снижения интенсивности неприятных симптомов, врач может корректировать не только дозы медикамента, но и кратность его приема.

Аналоги лекарства «Стрезам»

К группе анксиолитиков относят аналоги:

  1. Седуксен.
  2. Ксанакс ретард.
  3. Диамидазепам.
  4. Феназепам.
  5. Мебикар.
  6. Транксен.
  7. Мезапам.
  8. Либракс.
  9. Нейрофазол.
  10. Алзолам.
  11. Тенотен.
  12. Афобазол.
  13. Напотон.
  14. Фезипам.
  15. Диазепам.
  16. Валиум Рош.
  17. Гидроксизин.
  18. Бромидем.
  19. Элзепам.
  20. Мексиприм.
  21. Оксазепам.
  22. Миоластан.
  23. Ксанакс.
  24. Тофизопам.
  25. Кассадан.
  26. Апаурин.
  27. Грандаксин.
  28. Хелекс.
  29. Мексифин.
  30. Бромазеп.
  31. Диазепекс.
  32. Атаракс.
  33. Элениум.
  34. Диазепабене.
  35. Реланиум.
  36. Адаптол.
  37. Лексотан.
  38. Фенибут.
  39. Золомакс.
  40. Радепур.
  41. Нозепам.
  42. Тазепам.
  43. Ипронал.
  44. Сибазон.
  45. Ноофен.
  46. Алпразолам.
  47. Лорафен.
  48. Бромазепам.
  49. Анвифен.
  50. Лорам.

 Цена и условия отпуска

Средняя цена «Стрезам», капсулы 50 мг №24 (Москва), составляет 315 рублей. Купить в Минске лекарство можно за 9,6 бел. рублей. Цена препарата в Киеве – 217 гривен, в Казахстане – 2019 тенге. Отпускается только по рецепту.

Отзывы

Среди специалистов неврологического профиля впечатление об эффективности медикамента «Стрезам» положительное. На фоне его применения в терапевтических дозах удается быстро добиться требуемого седативного эффекта. Нежелательные отклонения в самочувствии на фоне приема средства появляются исключительно редко.

Сами пациенты, успешно прошедшие лечение успокоительным средством, отмечают его несомненную эффективность, быстрое наступление успокоительного эффекта – устранение необоснованных неконтролируемых страхов, повышенной раздражительности. При этом удается достичь коррекции сна, повышения трудоспособности.

Статистические данные, полученные за последние десятилетия, свидетельствует о быстром росте различных тревожных расстройств. В настоящее время симптомы подобных нарушений выявляют почти у трети пациентов, обратившихся за профессиональной помощью к неврологу, психотерапевту или доктору другой специализации (при появлении вторичных соматических симптомов). Но на смену широко применявшимся до недавнего времени антидепрессантам и транквилизаторам постепенно приходят новые препараты, отличающиеся высоким профилем безопасности и хорошей переносимостью. Одними из таких лекарств и являются таблетки Стрезам.

«Золотым стандартом» лечения тревожных расстройств и сопутствующих им нарушений достаточно долго считались транквилизаторы бензодиазепинового ряда. Эти препараты отличаются высокой эффективностью, неплохо переносятся пациентами. Поэтому использование медикаментов данного класса вышло за пределы психиатрии и заняло одно из лидирующих позиций в неврологии и общей клинической практике.

Однако существенным недостатком бензодиазепинов служит достаточно большое количество нежелательных реакций, которые проявляются даже при минимально допустимой дозировке лекарственных препаратов. Кроме того, при применении подобных медикаментов высока вероятность развития толерантности, формирование зависимости на физическом и эмоциональном уровне. Отказ от бензодиазепинов также должен происходить под руководством врача во избежание синдрома отмены.

К списку нежелательных реакций, возникающих при применении подобного рода средств относят и выраженное гипноседативное действие, невозможность сочетания с другими лекарствами. Даже при краткосрочном применении бензодиазепины не лучшим образом сказываются на памяти, скорости поведенческих и физических реакций, когнитивных функциях. Для описания подобных нежелательных эффектов специалисты нередко употребляют термин «поведенческая токсичность».

Именно по этим причинам бензодиазепины назначают на срок, не превышающий 2 — 4 недель, однако зачастую этого недостаточно для достижения стойкого терапевтического эффекта и купирования симптоматики тревожных расстройств. Также применение таких медикаментов ограничено при предрасположенности пациента к наркотической или алкогольной зависимости, в пожилом возрасте.

Именно эти недостатки и обусловили необходимость внедрения в широкую клиническую практику альтернативных лекарственных средств, которые бы действовали аналогично бензодиазепинам, но обладали меньшим спектром побочных эффектов и легче переносились пациентами. Кроме того, по мнению докторов, необходима и возможность относительно безопасной лекарственной комбинации, что особенно важно при выраженных невротических расстройствах.

Это подтолкнуло специалистов к созданию и разработке новых препаратов. Так на фармацевтическом рынке появились «новые анксиолитики» из группы мембранных модуляторов ГАМКергических рецепторов (Мексидол, Афобазол и др.), частичных агонистов ГАМКергических рецепторов (Зопиклон, Золпидем), агонисты серотониновых рецепторов (Гепирон, Буспирон и др.). Тем не менее, отсутствие достаточного количества клинических данных, недостаток практического применения по-прежнему обуславливают широкое использование бензодиазепинов. Это подтолкнуло специалистов к возврату к ранее синтезированным препаратам, которым до недавнего времени не уделялось достаточно внимания.

Именно так в аптеках появились таблетки Стрезам, в состав которых входит соединение небензодиазепиновой структуры этифоксин, которое впервые было синтезировано еще в начале 1970-х годов. Однако несмотря на достаточно удачные и многообещающие результаты тестов, это вещество не вошло в клиническую практику в качестве «дневного транквилизатора».

Интерес к этифоксину возобновился в середине 1990-х годов, когда специалисты французской фармацевтической компании Biocоdex инициировали ряд клинических исследований. Полученные результаты подтвердили высокую эффективность этифоксина и необходимость его дальнейшего внедрения в практическую неврологию.

В период с 1995 по 2007 год этифоксин был использован для лечения более чем 11 млн. пациентов. В настоящее время он зарегистрирован в четырех десятках стран мира, а в России лекарственный препарат применяют с 2008 года под торговым названием Стрезам.

По сравнению с другими психотропными медикаментами, влияние этифоксина на разнообразные структуры центральной нервной системы (ЦНС) более физиологично. По механизму действия это средство также является агонистом одного из основных нейротрансмиттеров ЦНС — γ-аминомасляной кислоты (ГАМК). Однако в отличие от бензодиазепинов, этифоксин влияет на работу β — субъединиц ГАМКергических рецепторов.

Помимо непосредственного влияния на данный тип рецепторного аппарата, этифоксин также стимулирует выработку так называемых нейростероидов (а именно, аллопрегнанолона), которые дополнительно усиливают чувствительность ГАМКергических рецепторов.

Благодаря такому «двойному» действию на центральную нервную систему, Стрезам обладает выраженным анксиолитическим эффектом, причем по его интенсивности препарат не уступает бензодиазепинам. С другой стороны, лекарственной средство практически лишено ряда нежелательных реакций, свойственных большинству транквилизаторов. Именно поэтому Стрезам можно назначать и пожилым пациентам, и людям, чья работа связана с повышенной концентрацией внимания. Кроме того, препарат не вызывает привыкания и синдрома отмены.

Лекарственное средство Стрезам выпускается французской фармацевтической корпорацией Biocodex в форме капсул, содержащих 0,05 г терапевтически активного действующего вещества этифоксина в виде соли гидрохлорида. Помимо основного соединения, в состав пилюль также входят и вспомогательные вещества (лактоза, целлюлоза и некоторые другие). Сами капсулы наполовину белые, наполовину голубые, наполнены порошком молочного или желтоватого оттенка. В соответствии с фармакологической классификацией лекарственное средство относят к группе анксиолитиков.

Сложный механизм влияния Стрезама на организм предопределяет и терапевтическое действие лекарства. Перечень оказываемых этифоксином лечебных эффектов включает:

  • купирование чувства страха, тревоги и беспокойства;
  • снятие физической и эмоциональной напряженности;
  • восстановление нормального сна;
  • успокаивающее действие;
  • устранение аллодинии (болевого синдрома, возникающего на фоне эмоциональны расстройств);
  • устранение основных симптомов вегетососудистых расстройств;
  • восстановление настроения, эмоционального состояния;
  • улучшение нейронных связей, что положительно влияет на память, остроту внимания и другие функции головного мозга;
  • облегчение чрезмерной нервной возбудимости при алкогольной и наркотической абстиненции;
  • облегчение симптомов гиперреактивности вегетативной нервной системы в ответ на действие стрессовых факторов (гипертермия, нарушения пищеварительной функции, дерматозы и т.д.);
  • ускорение регенерации нервных связей после травмы или иных повреждений (по данным клинических исследований на фоне приема Стрезама ускоряется восстановление двигательных функций, улучшается координация движений, показатели когнитивной активности;
  • осуществление нейротрофической функции (иными словами, положительное влияние на метаболические процессы и кровоток в тканях головного мозга).

В ходе клинических испытаний было также установлено, что основное действующее вещество препарата Стрезам обладает и дополнительными фармакологическими эффектами:

  • противовоспалительным (осуществляется за счет влияния на гистаминовые и лейкотриеновые структуры);
  • противоопухолевым;
  • частично влияет на скорость и силу кровотока, тонус сосудистого эндотелия.

Подобное действие лекарственного препарата определяет и перечень показаний к его назначению. Это:

  • тревожные расстройства различной степени выраженности;
  • приступы панических атак;
  • разнообразные проявления инсомнии;
  • эмоциональные нарушения и спровоцированные ими соматические симптомы (лихорадка, нарушение сердцебиения, повышенное потоотделение, гипертензия и т.д.);
  • фобии;
  • депрессивные и стрессовые расстройства.

В описании клинических экспериментов, касающихся возможности применения Стрезама при других заболеваниях есть доказательства относительно положительного влияния препарата на течение аутоимунного энцефаломиелита, рассеянного склероза. Также отмечали улучшение состояния при искусственном моделировании отека мозга у животных.

Кроме того, Стрезам назначали и пациентам с хроническим болевым синдромом на фоне ревматоидного артрита. В результате лечения специалисты отмечали улучшение эмоционального и физического самочувствия.

Стрезам: инструкция по применению, дозировка, проявления и опасность передозировки, принципы комбинированной терапии

Из аптек препарат отпускается строго по рецепту врача. Доктор и определяет дозировку, терапевтически эффективную, но в то же время безопасную для каждого пациента. В соответствии с рекомендациями, приведенными в инструкции по применению, Стрезам принимают в количестве 0,15 — 0,2 г в сутки (то есть по одной капсуле трижды в день либо по 2 пилюли утром и вечером). Курс терапии также определяется индивидуально. В зависимости от состояния пациента он может продолжаться от 5 — 7 дней до полутора месяцев.

Этифоксин быстро всасывается из пищеварительного тракта (скорость этого процесса практически не зависит от приема пищи). Максимальную концентрацию в крови отмечают спустя 2,5 — 3 часа. Дальнейшая трансформация этифоксина происходит в печени, а полученные соединения выводятся с мочой и желчью. Период полувыведения длится до 6 часов.

Даже при значительном превышении количества лекарственного средства риск серьезных последствий минимален. Однако при передозировке возможно появление чувства сонливости, усталости, головокружение, помутнение сознания. При необходимости показано симптоматическое лечение, прием Стрезама прекращают до дальнейшего обследования у врача.

Если назначен Стрезам, инструкция по применению указывает на невозможность потребления спиртных напитков на протяжении всего курса терапии. Кроме того, данное лекарство с осторожностью назначают с другими медикаментами, угнетающими активность центральной нервной системы (наркотическими анальгетиками, психотропными препаратами и т.д.).

У женщин при одновременном приеме с гормональными противозачаточными средствами возможны спонтанные маточные кровотечения.

Лекарство Стрезам: противопоказания и нежелательные реакции, возможные аналоги, стоимость, отзывы

Препарат хорошо переносится пациентами, и побочные эффекты выявляют менее чем у 1% больных. Однако специалисты обязаны предупредить, что при приеме Стрезама возможны:

  • легкая сонливость и заторможенность, которые пропадают к 3 — 5 дню применения лекарственного средства;
  • аллергическая отечность, зуд и высыпания, что связано с индивидуальной аллергической реакцией на основные и вспомогательные компоненты медикамента;
  • расстройства стула;
  • тошнота.

Некоторые осложнения отмечались только в ходе клинических исследований, но не встречались на практике. К их числу относят:

  • поражения тканей печени;
  • воспаление стенки толстого кишечника;
  • тяжелые формы непереносимости вплоть до анафилактического шока.

Развитие аллергической реакции и нарушение функций печени требуют немедленной отмены лекарства Стрезам.

Несмотря на минимальный риск сонливости и усталости, доктора рекомендуют воздержаться от управления автомобилем и другой работы, связанной с необходимостью острой реакции. Эти рекомендации прописаны и в инструкции к препарату.

Перечень противопоказаний к приему Стрезама включает:

  • индивидуальную непереносимость;
  • состояние острого шока;
  • генерализованная мышечная слабость вне зависимости от этиологии и патогенеза;
  • выраженные функциональные нарушения работы печени или мочевыделительной системы;
  • нарушения метаболизма галактозы и лактозы;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность (на протяжении курса терапии необходима надежная контрацепция, хотя прямое тератогенное действие этифоксина не установлено);
  • период грудного вскармливания.

Этифоксин входит только в состав лекарства Стрезам, полностью идентичных по составу препаратов в настоящее время на фармацевтическом рынке нет.

Если пациенту по каким-то причинам не подходит данный препарат, доктор может порекомендовать лишь групповые аналоги класса анксиолитиков:

  • Адаптол;
  • Афобазол;
  • Грандаксин;
  • Спитомин;
  • Золомакс и др.

Как и Стрезам все анксиолитики можно принимать только после консультации врача. Кроме того, подобные медикаменты относятся к рецептурному списку.

Кондрашов Андрей Владимирович, невролог-психотерапевт. «Появление Стрезама позволило мне отказаться от других транквилизаторов и психотропных средств. Этот препарат отвечает всем требованиям: эффективен, безопасен, подходит для длительного применения, не вызывает привыкания. За достаточно долгую практику не сталкивался с побочными эффектами и осложнениями.»

Виталий, 45 лет. «Ипотека, постоянные скандалы с женой и в дополнение ко всему проблемы на работе полностью выбили из колеи. Постоянное беспокойство и страх принимал за обостренную интуицию, но «черная полоса» все не заканчивалась. Решил не обращать внимания на глупые предрассудки и обратился к врачу. Доктор прописал Стрезам, который помог мне практически за несколько дней.»

Лекарство Стрезам выпускается в упаковках по 24 и 60 капсул. Цена препарата составляет 340 и 520 рублей соответственно. Как показывает практика, одной коробки средства вполне достаточно для получения ожидаемого терапевтического результата.