Как лечить зуд во влагалище, причины сильного жжения


Во влагалище женщины присутствует множество разных микроорганизмов, количественное соотношение которых может изменяться в силу возрастных перестроек женского организма, физиологических особенностей и под влиянием внешних факторов.

При поддержании нормального количества всех микроорганизмов во влагалище, женщина не чувствует какого-либо дискомфорта в зоне интимных органов. Однако при дисбалансе могут отмечаться такие признаки, как зуд и жжение во влагалище, покраснения кожи вокруг гениталий и слизистых, а также выделения.

Зуд влагалища приносит женщине массу неудобств, мешает вести полноценную половую жизнь. Кроме того, наличие симптома может таить в себе опасность, ведь его появление нередко связано с развитием патологических процессов в организме.

Для того чтобы понять, как лечить зуд и что делать при его возникновении, важно узнать причины его появления.

Вопросы этиологии

Причин, почему чешется влагалище, очень много. Условно все факторы разделяют на внешние и внутренние.

К внешним причинам относятся:

  • Ношение неудобного нижнего белья или белья, изготовленного из синтетических волокон, которые являются воздухонепроницаемыми, а также не впитывают естественные влагалищные выделения женщины.
  • Нарушения в правилах интимной гигиены. Здесь необходимо запомнить, что подмывание гениталий должно производиться не реже двух раз в сутки. Однако, в случае если женщину начал беспокоить сильный зуд во влагалище (вне зависимости от причин), количество подмываний необходимо сократить.
  • Аллергические реакции на местные раздражители. К провоцирующим факторам относят использование лубрикантов, различных кремов и гелей для интимной зоны, латекс, противозачаточные вагинальные гели, таблетки и пр. Аллергия может появиться и на некоторые пищевые продукты.

Зуд во влагалище, причины которого кроются в воздействии внешних факторов, легко поддается лечению и не приносит вреда здоровью женщины.

Самыми распространенными внутренними причинами являются:

  • половые инфекции;
  • воспалительные процессы во влагалище, возникшие вследствие размножения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов;
  • наличие эрозии;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • гормональные нарушения.

Связанные заболевания

Заболевания влагалища воспалительного характера чаще всего имеют инфекционную природу. К распространенным патологиям, одним из симптомов которых является зуд влагалища, относятся:

  • бактериальный вагиноз;
  • вагинит;
  • кандидоз.

Бактериальный вагиноз

Инфекционная патология, которая развивается в области половых органов женщины. Возбудителем заболевания является бактерия гарднерелла, которая, попадая на слизистую влагалища, начинает активное размножение. В норме данная бактерия отсутствует в женском организме или присутствует в незначительном количестве (является условно-патогенной).

Хотя заболевание не относится к категории ИППП, основной путь ее передачи – половой контакт. Среди других предрасполагающих факторов выделяют менопаузу, период беременности, нарушения гормонального фона, аутоиммунные заболевания и некоторые патологии эндокринной системы.

Основными симптомами бактериального вагиноза являются:

  • воспаление и покраснение влагалища;
  • зуд внутри влагалища;
  • серо-зеленые выделения из влагалища со специфическим запахом протухшей рыбы;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • отечность, покраснение наружных половых органов;
  • болезненность при половом акте;
  • уретрит;
  • боль в промежности;
  • мышечная слабость.

Диагностика бактериального вагиноза проводится при помощи лабораторных исследований отделяемого из влагалища. Лечение проводится в амбулаторных условиях и только по назначению специалиста. Как правило, терапия бактериального вагиноза включает в себя использование антибиотиков в форме вагинальных таблеток и свечей (иногда используют мазь). После проведения антибактериальной терапии пациентке назначают курс приема препаратов, содержащих лактобактерии.

Проявления вагинита

Еще одно воспалительное заболевание влагалища, вызванное воздействием на слизистую патогенной микрофлоры. Основными симптомами патологии являются:

  • раздражение влагалища;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • неприятный запах отделяемого из влагалища секрета;
  • отечность слизистой;
  • ноющие болезненные ощущения внизу живота;
  • боли при половых актах;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • диуретические расстройства.

Одним из главных признаков вагинита считаются выделения из половых органов, которые различны по составу и цвету в зависимости от бактерии, вызвавшей развитие заболевание. Так, выделения могут быть желтыми, серыми, зелеными, прозрачными, пенистыми, творожными и кровянистыми.

Диагностика проводится путем гинекологического осмотра, исследования мазка из влагалища на флору. Лечение зуда во влагалище при вагините проводится антибактериальными препаратами, а также антисептическими и дезинфицирующими средствами местного применения (свечи от зуда, мазь, крема).

Кандидоз или молочница

Заболевание, в народе именуемое “молочницей”. Народное название патология получила из-за выделений из влагалища, которые по цвету и консистенции напоминают творог. Развитие заболевания провоцируют грибки рода Candida, которые относят к условно-патогенной микрофлоре влагалища.

Клинические признаки кандидоза у женщин включают в себя:

  • сильный зуд в области влагалища;
  • творожистые выделения из половых органов;
  • характерный кислый запах выделений;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • боль при половом акте.

Диагностика проводится путем обследования и культурального исследования мазка из влагалища. Лечение зуда во влагалище проводится противогрибковыми препаратами местно и перорально.

Воспаления органов малого таза

В данную группу заболеваний входят:

  • аднексит (воспаление яичников);
  • оофорит (тяжелое воспаление придатков матки);
  • сальпингит (воспаление маточных труб);
  • параметрит (воспаление околоматочной клетчатки);
  • эндометрит (воспаление матки) и пр.

Воспалительные патологии органов малого таза, как правило, вызваны следующими причинами:

  • последствия хирургического внутриматочного вмешательства;
  • последствия аборта;
  • длительное использование внутриматочных спиралей;
  • выскабливание полости матки;
  • переохлаждение;
  • наличие в организме хронических заболеваний;
  • недолеченные ранее гинекологические болезни;
  • нарушение норм интимной гигиены;
  • инфекции и пр.

Симптомами болезней органов малого таза считают:

  • увеличение размера половых органов, их отечность и воспаление;
  • зуд во влагалище;
  • боль внизу живота, иррадиирущая в бедра, поясницу;
  • мажущие выделения после интимной близости;
  • выделяемый из влагалища секрет имеет различную консистенцию, цвет и запах;
  • расстройство менструального цикла;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • расстройства работы системы пищеварения;
  • общая слабость;
  • повышение температуры тела.

При появлении хотя бы одного из указанных симптомов необходима консультация гинеколога. Проведя осмотр и ряд клинических исследований, специалист определит причины жжения во влагалище и назначит необходимую терапию. Как правило, воспаления лечат антибактериальными препаратами, иммуностимуляторами, витаминными комплексами. Местно применяют противовоспалительную мазь, свечи. Также назначают физиотерапевтическое лечение.

Симптоматика эрозии

Гинекологическая болезнь, характеризующаяся образованием на слизистой шейки матки незначительных язвочек. Чаще всего эрозия протекает бессимптомно и диагностируется случайно при плановом посещении гинеколога. К предрасполагающим факторам формирования эрозии относят:

  • механические повреждения слизистой шейки матки;
  • инфекции и ЗППП;
  • нарушение защитных функций организма;
  • гормональные нарушения.

Как уже было сказано, эрозия относится к заболеваниям, протекающим в большинстве случаев без клинических признаков, однако в некоторых случаях могут появиться боли во время полового акта, мажущие выделения в середине менструального цикла, нарушения менструального цикла, тянущая боль в пояснице и внизу живота, зуд во влагалище без выделений.

Диагностировать наличие эрозии может исключительно лечащий врач-гинеколог при осмотре пациентки при помощи необходимых инструментов. Для подтверждения диагноза применяют кольпоскопию, после чего назначают терапию. Лечение проводят медикаментами и при помощи хирургического вмешательства. В качестве медикаментозного лечения применяют препараты для внутривагинального использования антибактериального воздействия, а также свечи и мази для скорейшей регенерации поврежденных клеток. При хирургическом лечении эрозию прижигают электрическим током или воздействуют на нее потоком жидкого азота.

Половые инфекции

Практически все заболевания, которые передаются при половом контакте, сопровождаются зудом и жжением во влагалище. К половым инфекциям относятся не только венерические заболевания, но и патологии мочеполовой системы. Основной причиной развития подобных заболеваний является незащищенный секс.

В отличие от мужчин, у женщин признаки половых инфекций выражены более ярко, и первое, на что они обращают внимание, – выделения, жжение и зуд во влагалище.

Перед тем как определить, чем лечить зуд во влагалище, вызванный инфекциями, необходимо выяснить точную причину возникновения симптома.

  1. Микоплазмоз.

Заболевание, вызванное одноклеточным микроорганизмом микоплазма. Патология проявляется покраснением во влагалище, зудом и жжением, болезненным мочеиспусканием. Как правило, острая боль поражает зудящий мочеиспускательный канал сразу после отхождения по нему мочи. После полового контакта женщины испытывают сильные боли внизу живота.

  1. Хламидиоз.

Заболевание, возбудителем которого выступает Chlamydia trachomatis. Характеризуется обильными влагалищными выделениями с неприятным запахом, частым болезненным мочеиспусканием, общей интоксикацией организма, нарушениями менструального цикла. Нередко указанные симптомы сопровождаются зудом у входа во влагалище.

  1. Трихомониаз.

Патология, вызванная микроорганизмом Трихомонада. Ввиду способности микроорганизма выживать во влажной внешней среде, заболевание может передаваться как половым, так и контактно-бытовым путями. Характерной чертой патологии является присутствие неприятного, напоминающего гнилостный, запаха из половых органов. Также женщины отмечают обильные выделения желтого цвета из половых органов. Многие жалуются на то, что сильно зудит вагина (иногда зуд локализован настолько глубоко, что некоторые пациентки утверждают, будто чешется матка). Для того чтоб узнать, как снять зуд при трихомониазе, необходимо посетить врача, который подберет индивидуальное лечение.

  1. Герпес.

Одна из форм герпевируса, при которой характерные высыпания локализованы на половых органах, в промежности или вокруг ануса. Ввиду того что вирус способен поражать и слизистые оболочки, нередко симптомом генитального герпеса служит нестерпимый зуд внутри и вокруг влагалища. Характерными признаками генитального герпеса считаются боли и покалывания в месте будущих высыпаний, образование на коже и слизистых маленьких пузырьков, которые могут чесаться с различной интенсивностью. Зудеть продолжает и после того, как пузырьки подсохнут, а на их мете останется красное сухое пятно. Нередко отмечается повышение температуры тела и признаки интоксикации организма.

В силу того, что большинство половых инфекций имеют схожесть в симптоматике, необходима обязательная консультация врача. Самолечение недопустимо, так как каждое из заболеваний требует своего специфического лечения.

Обратившись к врачу, необходимо пройти ряд диагностических мероприятий, которые включают в себя инструментальные обследования, лабораторные исследования биологических материалов (крови, влагалищных выделений, мочи). Только на основании полученных результатов специалист может рекомендовать, как избавиться от зуда.

Лечение зуда, вызванного инфекцией, должно проводиться как женщиной, так и ее половым партнером.

Если у женщины чешется влагалище, специалисты настоятельно рекомендуют обратиться за медицинской помощью. Жжение во влагалище, причины которого весьма разнообразны, могут привести к неприятным, а иногда и опасным последствиям и осложнениям. Также рекомендуют не использовать самостоятельно какие-либо средства от зуда во влагалище, не снимать чувство жжения при помощи спринцеваний и не убирать симптомы при помощи средств народной медицины. Следует помнить: зуд – это всего лишь симптом. Убрать дискомфорт – не значит исцелиться.

Читайте также: Ключевые клетки в мазке
Какая шейка матки на ощупь перед месячными?
Появилась температура при месячных – подробнее здесь.

Зуд во влагалище — это неприятное специфическое ощущение во влагалище. Зуд во влагалище может быть обусловлен физиологическими причинами, появляться и исчезать самостоятельно. Иногда для преодоления неприятных ощущений в области половых органов достаточно прибегнуть к простым правилам личной гигиены, изменить характер питания или отказаться от ношения тесного нижнего белья или белья из синтетических материалов.

Пожалуй, сложно найти много женщин, которые не сталкивались бы с этим неприятным ощущением хотя бы раз (а чаще – гораздо больше) в жизни. Ежегодно в кабинет врача обращается около 10% гинекологических больных, у которых ведущей жалобой является зуд в зоне половых органов (влагалища и вульвы).

Небольшой зуд во влагалище перед месячными у здоровых женщин может быть обусловлен физиологическими причинами и не требует медикаментозной коррекции. Патологический зуд половых органов входит в комплекс симптомов большого количества гинекологических заболеваний или может сопровождать экстрагенитальную патологию.

К наиболее частым провоцирующим ощущение зуда во влагалище факторам можно отнести общие или местные воспалительные и инфекционные процессы и аллергические реакции, а также структурные изменения в период угасания гормональной функции у пожилых пациенток.

Кожа и слизистые вульвы и влагалища снабжены большим количеством нервных окончаний. Они располагаются неглубоко и реагируют на любое механическое или химическое воздействие внешних или внутренних факторов. Ощущение зуда представляет собой реакцию на подобные раздражения. Она может проявляться в виде:

— локального зуда, возникающего непосредственно в месте воздействия провоцирующего фактора и, как правило, быстро исчезающего после его ликвидации;

— обширного (разлитого) зуда, распространяющего далеко за пределы первичного очага раздражения нервных окончаний и вызывающего изменения кожи и слизистых большой площади.

Клинические проявления зуда вульвы и влагалища будут тем больше выражены, чем обширнее площадь «поражения».

Интенсивность зуда варьирует в широких пределах: пациентку может беспокоить только небольшой зуд во влагалище и/или кожи наружных гениталий, а иногда он становится нестерпимым и заставляет обратиться за медицинской помощью. Зуд половых органов может быть постоянным или эпизодическим, он часто появляется в ночное время и сопровождается невротическими расстройствами. Заболевание может длиться очень долго и не всегда может быть излечено за короткий срок.

Лечение зуда влагалища и вульвы основано на терапии заболевания, которое его вызвало. Нередко для того чтобы найти его точную причину (а иногда их бывает несколько) требуется проведение большого комплекса диагностических мероприятий, включающих не только гинекологические исследования.

При правильно выбранной терапевтической тактике заболевание может быть ликвидировано. Рецидивы зуда половых органов встречаются нередко и связаны с рецидивами основного заболевания.

Причины зуда во влагалище

Зуд влагалища и вульвы не всегда связан с серьезными патологическими причинами. Иногда нарушение правил гигиены (или ее отсутствие) способствует чрезмерному размножению нежелательных микроорганизмов в области вульвы и влагалища, что может стать причиной зуда. Механическое раздражение кожи вульвы тесным нижним бельем вызывает локальное механическое повреждение (потертости, раздражения), а белье из синтетических волокон не позволяет коже «дышать», препятствуя испарению пота, и также провоцирует зуд.

Усиленное потоотделение в коже интимной зоны способствует местному раздражению и появлению зуда во влагалище. Это случается в жаркую погоду или в зимний период, если приходиться носить теплую плотную одежду.

Агрессивные или раздражающие химические вещества, входящие в состав средств интимной гигиены (мыло, гель и т.д.), могут спровоцировать местную аллергическую реакцию, сопровождающуюся зудом.

Зуд во влагалище, появившийся после интимной близости, возникает из-за вагинальной травмы на фоне недостаточного количества влагалищной слизи («смазки»).

Неприятные ощущения в области гениталий, дискомфорт и зуд могут сопутствовать гормональной дисфункции в организме. Физиологический зуд во влагалище перед месячными обусловлен изменениями гормональной функции яичников и колебаниями в составе нормальной влагалищной микрофлоры.

Зуд в области гениталий может появиться вследствие стресса у абсолютно здоровых женщин. Стресс изменяет кожную чувствительность и искажает реакцию нервных окончаний, располагающихся в зоне гениталий.

Как правило, физиологические причины провоцируют умеренный, непродолжительный генитальный зуд, который продолжается не более трех дней.

Причины патологического зуда во влагалище зависят от нескольких факторов. Одним из них является возраст пациентки. У детей зуд в области влагалища и вульвы сопровождает воспалительные заболевания (вульвовагиниты) чаще неспецифической этиологии. Воспаление может возникнуть в области вульвы и подняться во влагалище либо первично развиться во влагалище и спуститься на ткани вульвы. Также зуд половых органов у детей может быть обусловлен нарушениями правил личной гигиены, наличием инородных тел во влагалище, глистами или инфекциями мочевыводящих путей. Местные или общие аллергические заболевания и инфекции у детей провоцируют зуд в области половых органов гораздо реже.

Значительно реже у детей зуд в области половых органов может быть напрямую связан с местными и общими аллергическими заболеваниями и детскими инфекциями.

Любые нежелательные изменения во влагалище происходят на фоне изменения постоянства кислото-щелочного баланса. Во влагалище здоровых женщин уровень pH варьирует в пределах 3.8 – 4.4, то есть среда кислая. Постоянство среды поддерживается лактобактериями, которые вырабатывают молочную кислоту. Кислая среда не позволяет патогенной флоре размножаться и препятствует развитию воспаления. Если кислотность изменяется, патогенная микрофлора начинает размножаться, вытесняя лактобактерии и создавая благоприятные условия для развития инфекции.

У взрослых женщин среди причин генитального зуда на первое место выходят инфекционно-воспалительные заболевания половых путей как специфического, так и неспецифического характера. При таких заболеваниях зуд сопровождается патологическими выделениями (белями), они содержат большой количество болезнетворных бактерий, которые раздражают слизистую влагалища и вызывают зуд. Из специфических возбудителей зуд во влагалище чаще вызывают трихомонады.

Самой частой причиной сильного генитального зуда является грибковое поражение слизистых вульвы и влагалища («молочница» или кандидоз). Кандидоз – одно из самых частых осложнений беременности.

Кратковременный небольшой зуд во влагалище чаще всего подразумевает инфекционно-воспалительный процесс.

У пожилых женщин зуд в области влагалища и вульвы связан с дистрофическими процессами в тканях половых органов на фоне угасания гормональной функции яичников. Атрофия тканей в этот период способствует развитию воспалительных процессов. Снижение уровня эстрогенов провоцирует изменение влагалищной микрофлоры на фоне уменьшения количества лактобактерий и увеличения pH (кислотности) среды. Кроме того, пожилой возраст у здоровых женщин сам по себе может быть причиной кожного зуда (сенильный зуд).

Дистрофические заболевания вульвы (крауроз, лейкоплакия, склерозирующий лишай) повреждают нервные окончания наружных половых органов и практически всегда сопровождаются генитальным зудом.

Зуд влагалища и вульвы провоцируют негинекологические заболевания – сахарный диабет, заболевания мочевыводящих путей (циститы, уретриты), эндокринные расстройства, аллергические и кожные заболевания, психические заболевания или неврозы.

Симптомы зуда во влагалище

При появлении первых признаков неприятных ощущений или зуда в области наружных половых органов и влагалища женщины не стремятся обратиться к врачу и пытаются справиться с возникшей проблемой самостоятельно. Нередко это им удается, и подобные симптомы больше не возвращаются. Если симптомы генитального зуда не исчезают или нарастают спустя три дня после появления, следует обратиться за профессиональной помощью.

Диагностика причин зуда вульвы и влагалища начинается с подробной беседы с пациенткой. Нередко женщина может четко указать ситуацию, после которой появился генитальный зуд – прием лекарственных препаратов, использование нового косметического средства гигиены, стрессы и так далее. Если зуд сопровождается нетипичными выделениями, чувством жжения, болями во время половой близости, можно предположить наличие воспалительного процесса во влагалище, а если перечисленные симптомы возникли после незащищенного полового контакта, они могут означать наличие специфической половой инфекции.

Иногда зуд во влагалище воспалительного характера сочетается с чувством жжения или дискомфорта при мочеиспускании. Подобные симптомы связаны с распространением воспаления на мочеиспускательный канал.

Нередко зуд в области влагалища сопровождает сахарный диабет, патологию желчевыводящих и/или мочевыводящих путей. Обычно пациентки информированы о наличии у себя таких болезней или уже имели в анамнезе эпизоды вагинального зуда. В этом случае дальнейшее обследование нужно проводить совместно с врачами смежных специальностей.

Важное клиническое значения в диагностике причин зуда во влагалище имеют его интенсивность и длительность. Зуд может возникать периодически или беспокоить женщину постоянно, усиливаться ночью, сопровождаться болезненностью. Кратковременный эпизод зуда во влагалище указывает на возможный инфекционный процесс.

Пациентки с зудом во влагалище выглядят обеспокоенными и нервозными, особенно если симптомы вагинального зуда ярко выражены или преследуют их по ночам.

Гинекологический осмотр пациентки с вагинальным зудом помогает установить наличие воспаления и/или инфекции и изучить характер выделений. При воспалении влагалища (вагините) видна гиперемия и утолщение слизистой его стенок, а также увеличение количества выделений. Характер выделений варьирует от прозрачных или белесоватых до гнойных, иногда они имеют неприятный запах. При кандидозе выделения обильные и имеют специфический творожистый вид.

У женщин в постменопаузе небольшой зуд во влагалище и/или в области вульвы сопровождается ощущением сухости или жжения. Уменьшение влагалищных выделений в этой возрастной группе связано с физиологическими причинами. При осмотре слизистая влагалища выглядит атрофичной (тонкой и бледной), выделений очень мало, такая слизистая легко травмируется и плохо справляется с местным воспалением.

У всех пациенток с генитальным зудом необходимо изучить состав влагалищной микрофлоры, особенно при наличии обильных нехарактерных выделений. С этой целью изучаются мазки и посевы из влагалища. При подозрении на специфический процесс назначаются анализы на половые инфекции.

Значительную помощь в определении характера изменений во влагалище оказывает экспресс-диагностика pH влагалищной среды с помощью специальных индикаторных полосок. Отклонения показателя pH от нормы является признаком неблагополучия.

Зуд во влагалище при беременности

Возникший во время беременности генитальный зуд может иметь причины, аналогичные таковым вне беременности:

— нарушение правил гигиены: во время беременности количество физиологических влагалищных выделении может быть повышено, это требует дополнительных гигиенических процедур;

— аллергические реакции на продукты питания, бытовую химию, косметику, лекарственные препараты и многое другое;

— невротические нарушения, связанные со страхом родов либо вызванные количественными гормональными изменениями;

— бактериальный вагиноз на почве дисбиоза во влагалище;

— половые инфекции, например, трихомониаз;

— экстрагенитальная патология (эндокринные и дисгормональные расстройства);

— неудобное тесное нижнее белье, особенно из синтетических волокон;

— климатический фактор: слишком жаркая погода, вызывающая чрезмерную потливость в зоне гениталий, или низкие зимние температуры воздуха, вынуждающие надевать много теплой одежды;

— избыточное количество солей в моче, раздражающих область вульвы при мочеиспускании, в последующем воспаление может перейти и на слизистую влагалища.

Иногда беременность сама в качестве причины провоцирует зуд в области вульвы и влагалища. Следует отметить, что кожный зуд беременных не всегда является патологией. Изменение уровня гормонов влияет на эластичность кожного покрова, по мере увеличения размеров живота и груди на коже образуются участки растяжения, что может вызывать явления кожного зуда, включая область гениталий.

Подобные физиологические явления необходимо отличать от проявлений токсикоза второй половины беременности. Увеличение количества эстрогенов в крови беременной приводит к изменениям в работе печени и желчевыводящей системы. Чрезмерная выработка желчных кислот и их застой (холестаз) приводят к появлению кожного зуда, и иногда – зуда в области влагалища. Чтобы подтвердить такую причину генитального зуда проводятся специальные анализы – функциональные пробы печени.

Наиболее актуальной причиной влагалищного зуда у беременных пациенток является вагинальный кандидоз. Вагинальный кандидоз у беременных встречается в три раза чаще такового у небеременных и имеет важное значение в акушерской практике. Он представляет собой воспалительный процесс слизистых оболочек, вызванный чрезмерным размножением грибковой инфекции (грибы Candida) во влагалище на фоне физиологического снижения количества лактобактерий. Грибковая флора выявляется при обследовании у каждой третьей беременной. Его нельзя назвать безобидной инфекцией, так как по его вине происходит внутриутробное инфицирование плода и возникают осложнения течения беременности и родов. Диагностика кандидоза достаточно проста: несложный анализ на наличие грибковой флоры во влагалище даже при отсутствии ярких клинических симптомов позволяет поставить правильный диагноз.

Сильный зуд во влагалище

Интенсивность вагинального зуда не является ценным диагностическим критерием, потому что относится к субъективным ощущениям больной и зависит от индивидуальной реакции кожи и слизистых на раздражение. Некоторые пациентки даже незначительные проявления дискомфорта в области гениталий характеризуют как значительные.

Тем не менее, наиболее часто на интенсивный зуд в области вульвы и влагалища жалуются пациентки с краурозом вульвы, кандидозным вульвовагинитом и трихомониазом.

Крауроз вульвы развивается у женщин в постменопаузе и связан с гипофункцией яичников. Под влиянием гормонального истощения происходят атрофические изменения вульвы, вызывающие явления зуда. На влагалище процесс, как правило, не распространяется и локализуется исключительно снаружи.

Трихомонадный кольпит вызывает непродолжительное чувство интенсивного зуда во влагалище и сопровождается обильными гноевидными выделениями с неприятным запахом, напоминающим запах рыбы. Отличительной особенностью выделений при трихомониазе является их водянистый, «пенистый» вид. Появлению подобных симптомов предшествует незащищенный половой контакт.

Самой распространенной причиной сильного зуда во влагалище является вагинальный кандидоз («молочница»). В некоторых случаях зуд является единственным симптомом. Как правило, зуд при кандидозе носит постоянный характер, усиливается к вечеру или ночью. Нередко такой зуд вызывает бессонницу и невротические расстройства. Диагностика грибковой инфекции во влагалище не вызывает затруднений. Характерными симптомами являются обильные, густые бели с примесью белых «крошек» или «хлопьев», а также беловатые налеты на поверхности слизистой вульвы и влагалища. В острой стадии воспаления механическое удаление налетов сопровождается повреждением слизистых и выделением крови.

Кандидоз может протекать в стертой и хронической форме. Чем меньше патологический процесс присутствует во влагалище, тем меньше симптомов он вызывает. Данное заболевание имеет тенденцию к рецидивам.

Лечение зуда во влагалище

Изолированное лечение зуда во влагалище не проводится по причине неэффективности – если не устранить достоверную причину возникновения генитального зуда, он будет появляться вновь.

В некоторых случаях зуд в области влагалища не является результатом серьезной патологии и может быть ликвидирован самостоятельно без медицинского вмешательства. Например, если неприятные ощущения во влагалище появились после применения нового средства для гигиены, для их устранения достаточно не использовать больше это средство. Перед менструацией зуд в области влагалища требует дополнительных гигиенических процедур, а если он появился после интимной близости, нужно подумать о дополнительной «смазке».

Средства народной медицины помогают устранить явления генитального зуда, вызванного физиологическими причинами. Используются сидячие ванночки или спринцевания с отварами трав, обладающими противовоспалительными и успокаивающими свойствами (ромашка, календула и пр.). Если причиной заболевания является стрессовая ситуация, применение настоев и отваров валерианы, пустырника или пиона внутрь помогут справиться с влагалищным зудом.

Если симптомы зуда не ликвидируются самостоятельно в течение трех-четырех дней, необходимо установить его точную причину и подобрать необходимое лечение. Терапия назначается индивидуально после полного обследования.

При воспалительных и инфекционных процессах следует провести адекватную общую и местную антибактериальную терапию. Вагинальный зуд у пожилых пациенток требует применения противовоспалительных и гормональных средств. Грибковая инфекция подразумевает применение противогрибковых препаратов.

Для местного лечения используются средства в виде мазей, свечей, крема или растворов для спринцевания. Системные препараты (таблетки) применяются в наиболее сложных случаях.

Местная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний женской половой системы не только позволяет уничтожить болезнетворные микроорганизмы, но и неизбежно приводит к нарушению баланса полезной микрофлоры влагалища и снижению местного иммунитета. Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенной микрофлоры, которая приведет к обострению молочницы или бактериальных инфекций. По той же причине может быть недостаточно эффективной и противогрибковая терапия вагинального кандидоза. Поэтому важно после первого этапа лечения, направленного на уничтожение инфекции, провести второй этап — восстановить баланс полезной микрофлоры при помощи капсул Лактожиналь*. Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик. Лактожиналь быстро восстанавливает рH, микрофлору влагалища и надолго защищает от повторного обострения бактериального вагиноза и молочницы.  Двухступенчатая терапия в последнее время стала золотым стандартом лечения состояний, сопровождающихся паталогическими выделениями. Многие специалисты уверены, что только такой метод  позволяет обеспечить выраженный и долговременный лечебный эффект, укрепить местный иммунитет что служит профилактикой последующих обострений.

Вагинальный зуд на фоне экстрагенитальной патологии требует терапии основного заболевания у терапевта.

*Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Зуд во влагалище очень часто преследует женщин. Поэтому важно выбрать для его устранения такие препараты, которые ликвидируют причину его появления и помогут полностью забыть о проблеме. Вот почему есть смысл обсудить пять популярных сегодня препаратов, которые часто назначаются гинекологами, так как хорошо устраняют зуд во влагалище и дарят желанное облегчение.

Клион Д

Клион Д – это препарат, который назначают тогда, когда женщина жалуется на зуд во влагалище. Дискомфорт может быть вызван грибками, трихомонадами и простейшими, которые нарушили флору влагалища. Действующим веществом выступает в препарате Клион Д метронидазол, а также миконазол. Первое действующее вещество убивает бактерии, отличается противопротозойным действием. Второе действующее вещество, которое содержит Клион Д, убивает грибок во влагалище.

Представлен этот препарат только в одном виде – в форме таблеток. Данное средство действует местно. Максимальная концентрация во влагалище действующих веществ препарата наблюдается после 6-12 часов после введения лечебной таблетки.

Важно! Беременные женщины должны сначала проконсультироваться с врачом, прежде, чем применять этот препарат. Почему? Так как метронидазол, выступая одним из действующих веществ, легко попадает к плоду, преодолевая имеющийся плацентарный барьер. Также он всасывается и в грудное молоко. Именно поэтому до 12 недели беременности этот препарат будущим мамам не назначают. Во втором и третьем триместре доктор может назначить этот препарат, но при условии, что польза от его применения матерью будет превышать возможные риски для растущего в утробе малыша.

Трихомониаз лечат этими таблетками 10 дней. Но врачи предупреждают, что параллельно следует лечить и полового партнера (ему следует давать таблетки метронидазола для приема внутрь). В инструкции указано, что при необходимости курс лечения можно будет повторить.

Молочница (кандидоз) также лечится 10-дневным курсом таблеток Клион Д. Вставлять их следует во влагалище перед отходом ко сну. Если же одного курса лечения оказалось недостаточно, можно его потом повторить.

Тержинан

Тержинан – еще одно средство, которое назначают женщинам, которых беспокоит зуд. Этот комбинированный препарат назначают, если необходима санация влагалища, то есть его очищение от губительных микробов, грибков и воспалительного процесса. Препарат агрессивно действует на грибки и патогенные бактерии, не нарушая микробиоценоза влагалища.

Основных действующих веществ в нем четыре:

  • тернидазол – вещество, убивающее грибки, анаэробные бактерии, а также трихомонады;
  • неомицин – вещество, уничтожающее грамположительные и грамотрицательные влагалищные бактерии;
  • нистатин – известный противогрибковый антибиотик, хорошо проявляющий себя в противостоянии с грибками рода Кандида;
  • преднизолон – вещество, снимающее воспаления и любые аллергические проявления.

Лечат трихомониаз, кандидоз и смешанные вагиниты этим препаратом в течение 10-дневного промежутка времени. Тержинан следует систематически вводить во влагалище (лучше это делать ежедневно вечером).

Для профилактики таблетки можно применять 6 дней. Если микоз подтвержденный, есть смысл ставить таблетки Тержинан на протяжении 20 дней.

Отрицательная сторона препарата в том, что женщина обычно ощущает сразу после глубокого ввода таблетки жжение. Но оно быстро проходит.

Важно! В первом триместре гинекологи не советуют женщинам пользоваться Тержинаном. Применять его допускается только со 2 триместра. Во время кормления грудью также не следует лечить вагиниты, трихомониаз и кандидоз этим средством, так как действующие его вещества способны попадать в грудное молоко.

Доктора-гинекологи, которые советуют лечить зуд влагалища этим препаратом, настаивают на параллельном лечении полового партнера.

Нео-Пенотран

Если зуд влагалища вызвал вагинальный кандидоз, трихомониаз, вагиноз либо же смешанные вагинальные инфекции, гинеколог может назначить представительнице слабого пола Нео-Пенотран. Этот препарат доктора любят назначать по той причине, что он предлагается в виде суппозиториев, поэтому удобен.

В составе Нео-Пенотрана – Миконазол, Метронидазол и иные вспомогательные вещества. Его обычно назначают тогда, когда женщина прошла исследования, и доктор точно установил причину надоедливого зуда.

Не рекомендуют Нео-Пенотран тогда, когда:

  • имеет место беременность (первый ее триместр);
  • девушка не достигла 18 лет;
  • имеют место проблемы с печенью;
  • имеют место кровотечения с половых органов;
  • диагностирован рак.

Курс лечения медпрепаратом составляет 10 дней. В инструкции сказано, что у лиц, которые склонны к аллергии, может быть:

  • жжение;
  • гиперемия слизистой;
  • усиление выделений из влагалища.

Важно! В инструкции к этому препарату сказано, что параллельно с лечением женщины следует лечить и партнера от инфекций, передающихся после половых отношений. Если эту рекомендацию проигнорировать, эффект от данного препарата не будет продолжительным.

Полижинакс

Кроме перечисленных выше препаратов, часто для устранения влагалищного зуда назначают и Полижинакс. Описываемое средство – это распространенный в гинекологии препарат, который действует местно. Полижинакс обладает противогрибковым и хорошо выраженным антибактериальным действием. В его составе три основных действующих вещества – неомицин, нистатин, а также полимиксин В. В комплексе три этих основных активных вещества полностью уничтожают патогенные грамположительные и грамотрицательные микробы, убивают грибы Candidа. Назначают Полижинакс, если диагностирован:

  1. неспецифический вульвовагинит;
  2. грибковый вагинит;
  3. смешанный вагинит;
  4. цервикальный вагинит.

Также врачи рекомендуют это средство перед операциями и манипуляциями на шейке матки, перед внутриматочными диагностическими медпроцедурами, а также перед родовым процессом. Для профилактики им следует лечиться 6 дней. В целях лечения его используют 12 дней.

Есть и отрицательная сторона у этого препарата – это возможные аллергические проявления, зуд, эритема аллергического происхождения. Не назначают гинекологи этот медпрепарат в 1 триместре беременности, в период, когда женщина кормит малыша грудью, а также тогда, когда у женщины выявлена чувствительность к одному или к нескольким препаратам.

Важно! Во втором и третьем триместре этот препарат может быть назначен, но только тогда, когда польза для матери существенно превышает риски, которые возникают при воздействии медпрепарата на развивающийся плод.

Крем Вагисил

Данный крем тоже часто назначают женщинам. Но назначают его в профилактических целях, а не тогда, когда зуд не дает покоя. Крем Вагисил способен восстановить естественную флору влагалища и предотвратить развитие болезнетворных микроорганизмов. В его составе имеются вещества, которые снимают зуд. Это средство универсальное, поэтому его назначают женщинам всех возрастов.

В составе крема содержится:

  1. полидаканол;
  2. лактитол;
  3. витамины А, Е, Д;
  4. PH-баланс;
  5. сок алоэ.

Наносят Вагисил перед сном (лучше сразу после принятия душа). Также есть смысл смазывать кремом влагалище перед половым актом, если женщина не раз замечала его сухость.

Как видим, средств от зуда влагалища существует немало. Во многих из них присутствуют одинаковые действующие компоненты, поэтому в таких случаях при выборе стоит руководствоваться ценой и репутацией производителя. Но так как у каждого средства есть свои особенности, следует сначала получить консультацию гинеколога и только после визита к врачу покупать назначенный доктором препарат от зуда.

Практически каждая женщина сталкивает в своей жизни с таким неприятным симптомом как зуд во влагалище с выделениями или без них. Но далеко не каждая знает, что причины такого дискомфорта могут иметь различную этиологию, зачастую требующие своевременного и профессионального лечения.

В том случае, когда у женщины начинает жечь, зудеть во влагалище, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Многие девушки начинают использовать народные методы лечения, тем самым усугубляют ситуацию. Запомните! Только гинеколог на основе результатов обследования может точно поставить диагноз.

Причины зуда во влагалище

Стоит разделить причины появления зуда во влагалище на те, которые обусловлены и не обусловлены наличием какого-либо заболевания. К болезням, сопровождающимся зудом и жжением в области влагалища, относятся:

  • вульвовагинит;
  • крауроз вульвы (частая причина зуда во время климакса);
  • кольпит (различной этиологии, чаще грибковой);
  • бактериальный вагиноз;
  • аллергия;
  • цервицит и эндоцервицит;
  • остроконечные кондиломы;
  • генитальный герпес;
  • молочница;
  • венерические заболевания (хламидиоз, трихомониаз);
  • опухолевые заболевания шейки матки и влагалища;
  • рак наружных половых органов;
  • урогенитальные свищи;
  • выпадение половых органов;
  • сахарный диабет, гипертиреоз;
  • сенильная атрофия вульвы и слизистой влагалища.

Зуд во влагалище, неясного происхождения, сопровождаемый выделениями, жжением, болью – веские причины обратиться за комплексным обследованием к специалисту. Самостоятельное лечение, без выявления истинной причины дискомфорта, может привести к вторичному инфицированию и изменению клинической картины заболевания.

Физиологические причины

Среди причин, не связанных с той или иной патологий женской репродуктивной системы:

  1. Неправильная гигиена половых органов, включая использование неподходящих средств – мыла, гелей, пены для ванны.
  2. Использование некоторых видов контрацепции. К примеру, у многих женщин бывает аллергия на латекс, лубриканты и т.п.
  3. Постоянное ношение синтетического белья.
  4. Последствие стресса.

Как правило, физиологические причины провоцируют умеренный, непродолжительный генитальный зуд, который продолжается не более трех дней. 

Симптомы

Обычно зуд во влагалище может сопровождаться дополнительными проявлениями:

  • зудом в области половых губ и промежности,
  • выделениями различного характера из половых путей,
  • высыпаниями на коже больших половых губ или на слизистых,
  • ощущением инородного тела в области,
  • появлением неприятного запаха,
  • болями внизу живота и в зоне промежности,
  • сухостью в области влагалища,
  • кровянистыми или мажущими выделениями.

Интенсивность зуда может быть слабо выраженной, на которую женщина обращает внимание только в покое или перед сном, а может быть нестерпимой, нарушающей жизнедеятельность. Он может быть периодическим и постоянным, связанным с менструацией или овуляцией.

Аллергия на сперму

Иногда у замужних женщин, которые имеют только единственного партнера, возникает зуд во влагалище после незащищенного полового акта по причине аллергической реакции на сперму мужа. Это бывает достаточно редко и проявляется жжением, покраснением, зудом наружных половых органов после сексуального контакта.

Аллергия на сперму, а также несовместимость микрофлоры мужа и жены могут быть серьезной проблемой для семейной пары, поскольку это вызывает дискомфорт у женщины, подозрения в измене, венерических заболеваний друг у друга. Однако, в качестве раздражающего компонента может быть и сам белок спермы, и возможные продукты питания, лекарства, которые принимает любимый мужчина.

Для уточнения этой причины зуда следует сдать специальные аллергические пробы на сперму мужа.

Воспаление слизистой оболочки

Обусловленное развитием условно-патогенной микрофлоры – наиболее частая причина зуда во влагалище.

Сюда относится: гарднереллез; кандидоз (молочница), который вызывается дрожжевым грибком Candida и сопровождается покраснением и отеком, густыми белыми творожистыми выделениями без запаха. Бактериологический вагиноз часто развивается как следствие дисбактериоза кишечника, его признак — коричневые или желтые выделения с неприятным запахом.

Климакс

У пожилых женщин зуд в области влагалища и вульвы связан с дистрофическими процессами в тканях половых органов на фоне угасания гормональной функции яичников. Наблюдается сухость, зуд как во влагалище, так и его входа. Атрофия тканей в этот период способствует развитию воспалительных процессов.

Снижение уровня эстрогенов провоцирует изменение влагалищной микрофлоры на фоне уменьшения количества лактобактерий и увеличения pH (кислотности) среды. Кроме того, пожилой возраст у здоровых женщин сам по себе может быть причиной кожного зуда (сенильный зуд).

Венерические заболевания

Другой самой распространенной причиной зуда во влагалище считаются инфекции, передающиеся половым путем:

  1. Хламидиоз – помимо раздражения отмечается появление из половых путей выделений с запахом рыбы, заболевание часто рецидивирует;
  2. Трихомониаз – наблюдается жжение в области влагалища и пенистые зеленоватые выделения;
  3. Генитальный герпес – кроме того, что беспокоит зуд, появляется сыпь;
  4. Уреаплазмоз, микоплазмоз – зуд является одним из первых признаков наличия заболевания;
  5. Генитальные бородавки или половые кондиломы – заболевание развивается на фоне деятельности ВПЧ, кроме зуда, отмечается появление в зоне половых органов кожных выростов или кондилом;
  6. Сифилис – кроме зуда отмечается появление на наружных половых органах, шейке матки и слизистой оболочке вульвы твердого шанкра с плотным основанием, ровными краями и буро-красным дном.
  7. Гонорея – зуд является одним из сигналов наличия заболевания в острой форме, помимо него наблюдаются гнойные выделения из влагалища, отек, покраснение слизистых половых органов, жжение, болезненное мочеиспускание и частые позывы к нему, межменструальные кровотечения, боли внизу живота.

Если своевременно не лечить заболевание, передающиеся половым путем, все может осложниться:

  1. Уретритом – воспалительным процессом в мочеиспускательном канале. В данной ситуации женщину кроме зуда беспокоит сильное жжение и болевые ощущения при мочеиспускании.
  2. Эндометритом – воспалением матки, для которого характерен постоянный зуд во влагалище.
  3. Цервицитом – воспалительным процессом слизистой матки.

Каждый из этих недугов сопровождается зудом в области вульвы.

Сильный зуд во влагалище

Сильный зуд внешних половых органов у женщин в основном указывает на наличие инфекции. При этом у больной отмечаются следующие симптомы:

  • обильные выделения белого, желтого или зеленого цвета с резким запахом;
  • покраснение слизистой влагалища, появление на ней налета, реже – небольших эрозий и язвочек;
  • боль при половом контакте;
  • ноющая боль внизу живота;
  • жжение при мочеиспускании.

Два последних признака указывают на быстрое прогрессирование болезни и распространение воспалительного процесса на различные органы мочеполовой системы.

Лечение зуда во влагалище

Как видно, причины зуда во влагалище могут быть различными, а потому и лечение будет разным. В одних случаях достаточно устранить раздражающий фактор (начать носить удобное белье из натуральных тканей), а в других требуется применение лекарственных средств.

Методика дальнейшего лечения будет зависеть от диагноза:

  1. Инфекционное происхождение зуда требует применения местной антимикробной терапии.
  2. Грибок во влагалище лечат противогрибковыми препаратами.
  3. При аллергической природе раздражения используются антигистаминные средства.
  4. При гормональном расстройстве корректируют показатели гормонов.

Если возможности пойти в больницу сразу нет, то для облегчения состояния можно:

  1. Чаще подмываться, добавляя в воду антисептики – хлоргексидин или немного фурацилина (но не марганец или йод);
  2. Придерживаться гипоаллергенной диеты, исключив острую, маринованную и сладкую пищу, употреблять больше кисломолочных продуктов;
  3. Использовать только хлопчатобумажное, «дышащее» белье;
  4. Избегать физических нагрузок и половых связей.

После проведенного обследования гинекологом, в зависимости от диагноза зуда во влагалище лечение будет назначено соответствующее.

Сухость влагалища возникает, как ошибочно считают многие, не только во время менопаузы. Это состояние нередко сопутствует беременности, а иногда вообще возникает «на ровном месте». Сухость во влагалище причиняет значительный дискомфорт во время секса, использования тампонов, да и в обычной жизни, так как его постоянные спутники — зуд, жжение и прочие неприятные симптомы. Если не проводить лечение, проблема с возрастом усугубляется, приводя к различным нарушениям в организме женщины.

Общие сведения о патологии

Нередко сухость влагалища называют атрофическим вагинитом, или кольпитом. Но это не совсем верно: если во влагалище сухость, это далеко не всегда связано с гормонозависимыми процессами атрофии (истощения, сморщивания) стенок органа. Многие гинекологи состояние, когда сухо во влагалище, именуют атрофическим дерматитом, что более правильно. Оно отражает протекающие явления: раздражение стенок органа, зуд, болевые ощущения, что связано со снижением производства естественной смазки.

При гинекологическом осмотре у пациентки, жалующейся на сухость во влагалище, наблюдается понижение эластичности стенок органа, утрата их нормальной гладкости, сморщивание, подсыхание области, где расположены железы. Патологические изменения при сухости влагалища происходят в верхнем слое его стенок — слизистой оболочке, а именно — в плоском многослойном эпителии. Этот эпителий расположен не ровно, а складчато, что необходимо для возможности изменения размеров органа. Кроме того, если у женщины наблюдается сухость влагалища, меняется его микрофлора (в норме она слабокислая, что обусловлено присутствием молочнокислых бактерий). Поэтому при отсутствии лечения со временем возможно развитие воспалительных, инфекционных и атрофических заболеваний, как это бывает при вагинальном дисбактериозе.

Какие симптомы характерны для патологии

Сухость слизистой влагалища может проявляться такими признаками:

  • зуд в области наружных половых органов (особенно выражен зуд малых половых губ);
  • зуд внутри влагалищного тракта;
  • дискомфорт в обычной жизни на фоне снижения количества выделений;
  • жжение промежности, вагинальном преддверии;
  • боль из-за сухости влагалища при половом акте;
  • появление трещин, ранок на поверхности слизистой оболочки, вызывающих зуд, раздражение;
  • инфицирование ранок, развитие воспалительного процесса с присущей ему симптоматикой.

Если причины сухости во влагалище связаны с атрофическим кольпитом, то клиническая картина может включать частые позывы к мочеиспусканию (из-за раздражения, атрофии и воспаления тканей уретры), жжение при мочеиспускании, снижение работоспособности, ухудшение самочувствия. Женщина при сухости влагалища часто отказывается от половой жизни, так как это приносит ей дискомфорт, боль и прочие тягостные ощущения.

В чем причины вагинальной сухости

Нормальная работа влагалищного тракта обусловлена совокупностью множества факторов — гормональным балансом, отсутствием ИППП и вредных привычек, хронических воспалительных болезней, наличием регулярной половой жизни, ежедневной и правильной гигиеной половых органов, соблюдением правил применения гигиенических средств в период менструаций.

Причины сухости влагалища, а точнее того, что женщина ощущает сухое влагалище, связаны с изменением гормонального фона и микробиоценоза и уменьшением секрета влагалищных желез. Иногда явления становятся лишь следствием физиологических процессов, либо элементарных нарушений норм гигиены. Но часто сухое влагалище — результат влияния серьезных патологий женской репродуктивной сферы или всего организма.

Среди самых распространенных причин сухого влагалища:

  • состояние после приема антибиотиков;
  • реакция слизистой на применение аллергичных средств гигиены;
  • злоупотребление щелочными, антибактериальными средствами для душа, подмывания;
  • слишком частые спринцевания;
  • применение стирального порошка с агрессивными компонентами;
  • ношение синтетического, обтягивающего нижнего белья;
  • прием некоторых лекарств, которые угнетают выработку эстрогенов, тем самым вызывая сухость во влагалище (атропин, препараты для снижения давления крови, антигистаминные средства, мочегонные препараты и т. д.);
  • контрацепция с применением неподходящих по гормональному статусу оральных препаратов;
  • постановка внутриматочной спирали;
  • вредные привычки (из-за ухудшения кровообращения вагинальные ткани также испытывают дефицит питательных веществ, в результате чего наблюдается их постепенная атрофия);
  • стрессы, нервные перенапряжения;
  • отсутствие сексуальных отношений, их нерегулярность.

Незначительная сухость во влагалище появляется перед месячными, так как в этот период резко увеличивается выработка гестагенов, которые подавляют эстрогены. Такие симптомы сухого влагалища являются абсолютно нормальными.

Более серьезными причинами сухости, могут быть:

  • бактериальный вагиноз;
  • неспецифический кольпит;
  • гормонозависимые опухоли половой системы изредка проявляются таким симптомом, как сухость влагалища;
  • осложнение после химиотерапии, облучения;
  • синдром Шегрена (воспаление всех желез, расположенных в слизистых оболочках);
  • эндометриоз;
  • генитальный герпес;
  • ИППП;
  • миома матки.

Если наблюдается сухость влагалища при климаксе, причина ее — атрофический вагинит. Это состояние чрезвычайно часто диагностируется в менопаузе, так как обусловлено дефицитом женских гормонов эстрогенов, которые поддерживают увлажненность и кислотность слизистой оболочки на должном уровне. В итоге уровень pH склоняется к щелочному, работа желез, продуцирующих смазку, нарушается, развивается зуд, сухость влагалища. У 50% женщин через 5 лет после прекращения месячных имеются признаки сухого влагалища, а через 10 лет эта цифра повышается до 75%. Кроме того, сухость влагалища на фоне атрофического вагинита может быть по причине искусственной менопаузы, например, при удалении яичников.

Отдельно следует сказать о том, что у женщины бывает сухо во влагалище при беременности и после родов. Дело в том, что во время беременности на этот орган постоянно давит увеличившаяся матка, изменяется его гормональный фон, микрофлора. При беременности в организме преобладают гормоны гестагены, а эстрогенов вырабатывается гораздо меньше, чем в обычной жизни. В связи с этим и возникает сухость влагалища, выражающаяся такими симптомами, как зуд, жжение, боль.

При беременности лечение патологии включает увлажняющие средства, при необходимости — антисептики, реже — гормоны. Как правило, ощущения сухого влагалища самопроизвольно проходят через некоторое время после родоразрешения. Но иногда сухость влагалища после родов только усиливается, появляется зуд, боль во время секса. Это происходит потому, что при лактации в организме женщины увеличивается продукция пролактина, а количество эстрогенов вновь оказывается «в убытке». Обычно ситуация нормализуется через 8-12 недель после родов, а у некоторых женщин — по мере наступления менструаций.

Гормонотерапия сухости влагалища

Лечение сухости влагалища при обнаружении гормональных сбоев проводится при помощи препаратов на основе эстрогенов. Чаще всего назначается местная эстрогеновая терапия. От сухости влагалища применяются такие средства:

  1. Вагинальные кольца. Это приспособление включает определенную дозу гормонов, которая в течение 3-х месяцев будет поступать в ткани и бороться с ощущениями сухого влагалища.
  2. Вагинальный гель, крем от сухости влагалища. Гель вводятся внутрь при помощи аппликатора, распределяется по стенкам органа, в результате неприятные симптомы исчезают. Чаще всего применяют гель Дерместрил, гель Дивигель, гель Климара и т. д.
  3. Вагинальные таблетки или свечи. При сухости влагалища их вводят внутрь раз в сутки в течение 14 дней, а затем понижают дозировку до 1-2 раз в неделю. Препараты выбора — свечи Овестин, Эстрокад, Овипол.

Реже при сухости влагалища назначают препараты эстрогенов для системного применения. Чаще всего такой метод лечения сухого влагалища применяется в качестве заместительной гормональной терапии у женщин в климактерический период. После начала лечения ощущения сухости проходят очень быстро, иногда уже через 2-3 дня. Это происходит из-за повышения объема смазки, а также увеличения эластичности стенок влагалищного тракта. Все эстрогенсодержащие препараты и средства от сухости влагалища при бесконтрольном применении могут привести в развитию гиперплазии и возникновению предраковых, раковых заболеваний. Поэтому самостоятельно проводить гормональное лечение сухости влагалища нельзя.

Лечение патологии без гормонов

Нередко гормональная терапия бывает противопоказана. Легкие случаи симптомов сухого влагалища с неявным дефицитом эстрогенов, а также вызванные другими причинами, могут быть успешно излечены при помощи негормональных препаратов. В частности, от сухости влагалища помогают лекарственные травы, которые улучшают микроциркуляцию крови и нормализуют гормональный фон мягко и без последствий. К ним относятся боровая матка, шалфей, хмель, душица, красная щетка и т. д. Эти растения применяют в комплексе или по отдельности, но лучше уточнить правила лечения у врача.

При сухости влагалища часто назначают гомеопатические средства — Климадинон, Циклодинон. Они воздействуют на гормоны гипофиза, понижая секрецию ЛГ, а также связываются с эстрогеновыми рецепторами. В результате наблюдается лечебный эффект, а сухость влагалища уменьшается. Еще одно средство при сухости влагалища — Цикатридина, включающее гиалуроновую кислоту, экстракты календулы, алоэ и т. д. При использовании препарат увлажняет слизистую, заживляет ранки, трещины, обладает антисептическим эффектом, поэтому ощущения, что сухо во влагалище, прекращаются.

Местным способом борьбы с симптомами сухого влагалища становится применение лубрикантов во время секса, которые имеют низкий уровень pH, а также дополнительно обогащены витамином Е. Некоторые из них не могут применяться одновременно с презервативами, что следует учитывать в целях контрацепции. Смазки можно использовать и в повседневной жизни от сухости влагалища, особенно, если дискомфорт ощущается постоянно.

Прочие меры при сухости влагалища:

  1. Питание с включением в рацион пищи, богатой фитоэстрогенами. Если сухо во влагалище, нужно кушать больше бобовых, брокколи, соевых продуктов, чтобы нормализовать гормональный фон.
  2. Регулярный секс. Занятия сексом стимулируют выработку смазки и деятельность желез, а также улучшают микроциркуляцию крови. Это, в конечном счете, снижает признаки сухого влагалища.
  3. Отказ от вредных привычек. Доказано, что прекращение курения и злоупотребления алкоголем через короткий промежуток времени приводит к уменьшению сухости влагалища.

Конечно, в некоторых случаях от сухости влагалища поможет только лечение основной патологии — миомы, эндометриоза, ИППП, хронических воспалительных болезней. В этом случае может понадобиться длительная терапия, либо хирургическое вмешательство.

Народные методы борьбы с патологией

При сухости влагалища народные средства могут оказать неоценимую помощь в нормализации состояния женщины. Но следует учитывать противопоказания, а также тот факт, что сухо во влагалище может быть по очень серьезным причинам, которые под силу ликвидировать только консервативными и оперативными методиками. Ниже приведены самые эффективные способы лечения при сухости влагалища:

  1. Приготовить сбор из 60 г крапивы, 20 г душицы, в него добавить по 30 г календулы, медвежьего уха, кипрея, вероники лекарственной, ромашки, коровяка. При сухости влагалища заваривать ложку сбора 400 мл воды, варить на медленном огне 5 минут, после настаивать час. Принимать по 100 мл четырежды в день, курс 10 дней.
  2. Если сухо во влагалище, поможет трава боровой матки и трава материнки. По ложке каждого вида сырья соединяют, заливают 2 стаканами воды, дают закипеть средству. Пьют после остывания по 150 мл трижды в день натощак в течение 21 дня, начинают прием после окончания месячных.
  3. От сухости влагалища помогут смазывания слизистой витамином Е в масляном растворе. Можно приобрести этот препарат в аптеке, смешать 10 капель с чайной ложкой прокипяченного растительного масла. После при помощи бинта или пальцев тщательно нанести его на вагинальные стенки. Повторять ежедневно до уменьшения симптоматики.
  4. Ванны с пустырником помогают не только при сухости влагалища, но и от других симптомов климакса, поэтому часто рекомендуются при атрофическом вагините. Для проведения лечения нужно заварить 3 ложки сырья литром воды, дать выстояться. Процедить, влить в ванну, в которой следует находиться 10-15 минут. Курс — 10 процедур через день.
  5. Есть способ от сухости влагалища, который применяют при атрофическом вагините. 2 ложки цветков календулы варят в 400 мл. воды 2 минуты. Затем после остывания проводят спринцевания отваром. Важно не злоупотреблять спринцеваниями, чтобы не вымывать лактобактерии и еще больше не высушивать слизистую оболочку. Поэтому процедуры делают через день, а их общее количество должно составлять не более 6.
  6. Также от сухости влагалища при климаксе хорошо помогают ванночки с чистотелом. Заваривают 2 ложки травы литром воды, настаивают 2 часа. Затем вливают настой в таз, добавляют теплой воды, садятся в него на 5 минут. Курс лечения — 7 процедур ежедневно.

Профилактика патологии

Мерами предупреждения тягостных ощущений, когда у женщины сухо во влагалище, являются:

  • осуществление правильной гигиены половых органов, отказ от раздражающих, агрессивных косметических средств;
  • применение ежедневных и обычных прокладок без отдушек, не злоупотребление тампонами;
  • ведение здорового образа жизни;
  • ограничение маринованной пищи, сахаров, включение в рацион овощей, фруктов, морской рыбы, растительных масел;
  • достаточный питьевой режим;
  • полноценная интимная жизнь;
  • ношение хлопкового белья;
  • отказ от частых спринцеваний;
  • лечение всех патологий половой сферы.

Лечение от сухости влагалища рано или поздно может понадобиться каждой женщине. Но намного проще знать причины этого явления и предотвратить их, чем проходить терапию и испытывать тягостные симптомы патологии.