Как лечить воспаление мочевого пузыря: симптомы и лечение у женщин


Цистит, или воспаление слизистой мочевого пузыря – очень женская болезнь. Этому способствуют особенности анатомии: по короткой и широкой уретре инфекции легко проникнуть внутрь. Хотя с таким недугом сталкивается практически каждая, игнорировать его признаки не следует. При цистите требуется обязательное лечение: воспаление мочевого пузыря у женщин может не только быстро перерасти в хроническую форму, но и передать инфекцию другим органам. Как распознать проблему и избавиться от нее?

Воспаление мочевого пузыря у женщин: симптомы

Лечение начинается с анализа жалоб пациентки. Обычно женщины говорят о следующих беспокоящих признаках:

  • дискомфорт в области органов малого таза (чаще всего неприятные ощущения локализуются в лобковой зоне);
  • частые позывы по-маленькому, хотя каждый раз мочи выделяется мало;
  • рези, сопровождающие акт мочеиспускания (иногда болезненность отдает в прямую кишку);
  • изменение запаха мочи;
  • постоянное чувство тяжести в мочевом пузыре, невозможность его полного опорожнения;
  • повышение температуры до 37,2-37,7 градусов, указывающее на попытку организма бороться с инфекцией.

Все это симптомы острого цистита. Иногда они дополняются гематурией – выделением крови вместе с мочой. В таком случае можно говорить, что заболевание протекает в геморрагической форме и сопровождается глубинным повреждением стенок мочевого пузыря.

Если воспалительный процесс не лечат, то постепенно он становится хроническим. Симптомы такого цистита все те же, но проявляются они менее выражено по несколько раз в год.

Нередко цистит у женщин осложняется пиелонефритом – воспалительным процессом в почках. Распознать патологию можно по повышению температуры до 39-40 градусов, тошноте и рвоте, резким болям в пояснице, общему плохому самочувствию. Пиелонефрит тоже может перейти в хроническую форму.

Мочевой пузырь – воспаление у женщин: лечение

Симптомы цистита выступают базой для оценки общего состояния больной. Дополнительно врач должен назначить специальные исследования, позволяющие подтвердить диагноз. Среди основных рекомендуемых процедур:

  1. Анализы мочи – по Нечипоренко, общий, бакпосев, биохимический.
  2. Общий анализ крови.
  3. Цистоскопия (исследование стенок мочевого пузыря).
  4. Урофлоуметрия (оценка параметров струи урины).
  5. УЗИ почек и по возможности мочевого пузыря.

Также не будет лишним посещение гинеколога. Цистит часто развивается по причине заболеваний половых органов: если эти проблемы не устранить, то воспалительный процесс не утихнет. Гинеколог проводит осмотр в кресле, делает мазок, может провести трансвагинальное УЗИ.

Чтобы определить влияние всех факторов на состояние женщины и подобрать наиболее подходящий тип терапии, пациентке иногда рекомендуют сдать анализы на венерологические заболевания.

Только после завершения полного обследования может назначаться лечение. Очень важно правильно определить природу цистита: если он спровоцирован бактериями, то применяются антибиотики; для борьбы с недугом вирусной или грибковой природы нужны соответственно противовирусные или противогрибковые препараты.

Воспаление мочевого пузыря у женщин: лечение аптечными средствами

Принимаемые медикаменты должны быть согласованы с врачом. Назначают:

  1. Антибиотики. Наиболее распространены – Монурал, Нолицин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Амоксиклав, Палин, Ципрофлоксацин, Эритромицин, Левомицетин. Принимать антибиотики нужно с точным соблюдением дозировки на протяжении всего курса лечения. Если перестать пить лекарство раньше времени, то желаемого эффекта от терапии не будет.
  2. Противогрибковые средства (антимикотики). В основном используются Дифлюкан и Амфотерицин, так как они легко проникают в оболочку пузыря. Менее эффективными считаются Пимафуцин и Итракон.
  3. Противовирусные препараты. Хорошо зарекомендовали себя Ацикловир, Виразол, Лаферон.

Также проводится обеззараживание урины и мочевого пузыря при помощи уроантисептиков. Среди них – 5-НОК, Фурагин и Фурадонин.

Для снятия болезненности рекомендованы – Анальгин, Но-шпа, Папаверин, Парацетамол. Если требуется увеличить отток мочи, показаны мочегонные средства, такие как Канефрон.

Медикаменты назначаются свои в каждом конкретном случае. Прописывать их может только лечащий врач, который тщательно изучил состояние пациентки.

Воспаление мочевого пузыря: лечение у женщин народными средствами

Хотя медицина не стоит на месте, многие пациентки предпочитают использовать «бабушкины» методы. Приемы народной медицины хороши для снятия воспаления, уменьшения болезненности, то есть для избавления от симптомов. Но если предварительно не уничтожить инфекцию, эффект от домашней терапии будет недолговременным.

Очень полезными считаются всевозможные тепловые процедуры. Можно:

  1. Парить ноги.
  2. Принимать сидячие ванночки, добавляя в воду – пару капель масла эвкалипта или сандала; 2 ст. л. соды и чуть марганцовки; настой из полевого хвоща или ромашки, отвар сосновых веток или еловых шишек.
  3. Прикладывать к нижней части живота и паховой области грелку, пластиковую бутылку с горячей водой, тканевый мешочек с раскаленным песком или солью.
  4. Принимать теплый душ.
  5. Готовить для себя специальную «ванну» из сухого кирпича. Понадобится достаточно объемное металлическое ведро. На его дно кладут раскаленные куски кирпича и садятся сверху, предварительно обернув края посудины плотной тканью.

Лечение цистита теплом позволяет быстро уменьшить болезненность. Но есть и обратная сторона такой терапии: она может спровоцировать усиление инфекционного процесса. Потому прогревание категорически запрещено при гематурии.

Очень распространены напитки на растительной основе:

  1. Березовый или клюквенный сок.
  2. Настой из измельченных подорожника и толокнянки. Потребуется по 3 ст. л. каждого ингредиента. Травы заливают кипятком, настаивают в течение часа, после чего отцеживают и добавляют мед. Пить настой рекомендуется каждые пятнадцать минут примерно по 0,5 стакана. Особенность напитка – сильнейший мочегонный эффект, потому к лечению следует приступать в выходной день, когда никуда не придется идти.
  3. Настой из кукурузных рылец. Его обязательно пьют только теплым. Необходимо залить подогретой водой 3 ст. л. рылец и поставить на 2 часа в темное место. Для улучшения вкуса допускается добавление в напиток меда. Пьют лекарство по 1-2 стакана в сутки. Положительный эффект – купирование болезненности.
  4. Настой солодкового корня. На 20 г растения потребуется 1 л теплой воды. Необходимо держать напиток в укутанной махровым полотенцем посудине на протяжении 24 часов. Пьют настой трижды в сутки. Он обладает мощным противовоспалительным эффектом. Чтобы напиток не потерял своих полезных качеств, его ставят в холодильник.
  5. Отвар петрушки. 100 г зелени высыпают в кипящую воду (1 л), после чего варят на протяжении получаса, периодически помешивая. Готовый напиток выдерживают в закрытой емкости в течение пары часов, процеживают и ставят в холодильник. Дозировка – по 0,5 стакана утром натощак. Принимают лекарство 21 день, затем делают недельную паузу.

Воспаление мочевого пузыря – серьезная проблема, на которую нужно обязательно обращать внимание. Острый цистит лечится быстро, не в пример его хроническому «собрату».

Воспаление мочевого пузыря обуславливается инфекционным процессом, локализующимся преимущественно в слизистой оболочке. Данная патология получила название «цистит», от слова «цист» — пузырь.

Оглавление:
Эпидемиология
Предрасполагающие факторы
Классификация воспалительных процессов в мочевом пузыре
Симптомы воспаления мочевого пузыря
Диагностические мероприятия
— Инструментальная диагностика
— Показания к стационарному лечению
6. Лечение воспаления мочевого пузыря
— Антибактериальная терапия при воспалении мочевого пузыря
— Спазмолитики, Эстрогены, М — холиноблокаторы
— Заливки в мочевой пузырь и фитотерапия
— Травы при цистите

Эпидемиология

Заболевание диагностируют чаще у женщин, что связано с гормональными и анатомо-физиологическими особенностями женского организма. Острое воспаление мочевого пузыря ежегодно в России регистрируется в среднем у 30 млн. представительниц слабой половины, из них у 35% в течение года случается рецидив, а у 8 – 10% болезнь принимает хронически-рецидивирующий характер.

Обратите внимание

Воспаление мочевого пузыря чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, второй пик приходится на возраст старше 55 лет, когда наступает постменопауза.

Предрасполагающие факторы

Факторами риска считают следующее:

  • хронические гинекологические заболевания;
  • близкое расположение уретры к прямой кишке и влагалищу;
  • генетическая предрасположенность;
  • использование агрессивных контрацептивов;
  • интенсивность половой жизни;
  • особенности грамотрицательной микрофлоры легко внедряться в слизистую оболочку из-за способности к адгезии.

Классификация воспалительных процессов в мочевом пузыре

По этиологическому фактору воспаление в мочевом пузыре может быть вызвано бактериями (инфекционный цистит) или проявиться на фоне лучевой терапии, токсического поражения, аллергии и пр. (неинфекционный цистит).

Выделяют острый и хронический воспалительный процесс, который, в свою очередь, бывает в фазе обострения или в фазе ремиссии.

Воспаление в мочевом пузыре может быть первичным, развившемся самостоятельно без влияния какой-либо сопутствующей патологии или вторичным, сопряженным с каким-либо заболеванием: цистолитиазом, мочеполовым туберкулезом, аномалиями строения, опухолевым процессом и пр.

Морфологическая картина различает катаральное, язвенно-фибринозное, геморрагическое и интерстициальное воспаление мочевого пузыря.

Интерстициальный цистит относят к самостоятельному патологическому процессу.

Симптомы воспаления мочевого пузыря

Жалобы при цистите следующие:

  • болезненное мочеиспускание малыми порциями;
  • частые позывы в туалет;
  • болевые ощущения в проекции мочевого пузыря в обычном состоянии и/или во время и после акта мочеиспускания;
  • ургентные (неудержимые) позывы, недержание мочи;
  • повышение температуры;
  • выделение мутной мочи с неприятным запахом.

Примесь крови в моче свидетельствует о геморрагическом цистите, при котором на фоне воспаления в мочевом пузыре происходит разрыв сосудов.

Обратите внимание

Необходимо отметить, что, несмотря на разнообразие жалоб, общее самочувствие при катаральном цистите не страдает сильно, а состояние оценивается, скорее, не как тяжелое, а как относительно удовлетворительное.

При пальпации отмечается болезненность внизу живота. Положительный симптом поколачивания говорит о распространении инфекции восходящим путем в почки и присоединении пиелонефрита.

Если у пациента/пациентки воспаление в мочевом пузыре протекает на фоне выраженного иммунодефицита, возможно развитие язвенно-фибринозной или гангренозной формы. Состояние расценивается, как тяжелое и является показанием для госпитального лечения.

Воспаление в мочевом пузыре может протекать сочетано с гинекологическими заболеваниями: сальпингоофоритом, аднекситом, кольпитом, поэтому перед началом терапии необходим осмотр гинеколога.

Диагностические мероприятия

Для диагностики воспаления в мочевом пузыре выполняют анализ мочи, где микроскопически подтверждаются следующие изменения, типичные для данной нозологии:

  • лейкоцитурия;
  • бактериурия;
  • протеинурия;
  • гематурия.

Учитывая то, что на 90% возбудителем является кишечная палочка, при неосложненном цистите возможно назначение антибиотика с широким спектром действия эмпирически.

При рецидивах обосновано выполнить посев мочи на флору и чувствительность к лекарственным средствам.

Важно

Для исключения ИППП, как провоцирующего фактора цистита, прибегают к ПЦР – диагностике. Биоматериал забирают из влагалища и мочеиспускательного канала у женщин. У мужчин для диагностики исследуют секрет предстательной железы и отделяемого уретры.

Если мочевой пузырь воспаляется часто, т.е. болезнь приобрела рецидивирующую форму, обосновано дополнительное обследование на вирусные инфекции: урогенитальный герпес, цитомегаловирус.

У женщин при частых эпизодах цистита смотрят мазок из влагалища для исключения дисбактериоза (молочницы).

Инструментальная диагностика

В острый период проведение цистоскопии неприемлемо, так как это способствует усилению воспалительного процесса.

УЗИ мочевого пузыря при цистите покажет утолщение стенки, взвесь в просвете, количество остаточной мочи.

Кроме этого, УЗИ – эффективный способ исключить или подтвердить новообразование мочевого пузыря, конкремент и пр.

После стихания воспаления, в сомнительных случаях, выполняется цистоскопия.

Картина воспаления в мочевом пузыре зависит от характера морфологических изменений: от гиперемии слизистой с точечными кровоизлияниями до эрозивных дефектов и язв. Во время манипуляции осмотра мочевого пузыря из подозрительного участка забирается материал для гистологического исследования (биопсия).

Если есть необходимость в дифференциальной диагностике, то выполняют МРТ, экскреторную урографию, ТРУЗИ, уродинамические исследования.

Важно

Для мужчин изолированное воспаление мочевого пузыря не характерно, и всегда протекает на фоне чего-либо: простатита, мочекаменной болезни, инфравезикальной обструкции, опухоли и пр.

При появлении в моче цилиндров на фоне гематурии пациента направляют на консультацию нефролога.

Показания к стационарному лечению

Больного лучше госпитализировать в случаях, если имеет место:

  • макрогематурия;
  • цистит на фоне тяжелых сопутствующих патологий (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет в стадии декомпенсации, все виды иммунодефицитов);
  • тяжелое состояние;
  • несостоятельность работы эпицистостомы, приведшая к острому воспалению в мочевом пузыре;
  • невозможность лечения в амбулаторных условиях.

Лечение воспаления мочевого пузыря

Антибактериальная терапия при воспалении мочевого пузыря

Неосложненные формы цистита хорошо поддаются терапии в амбулаторных условиях.

Антибиотик, в зависимости от группы, назначают однократно Фосфомицин (Монурал), либо на срок до 7 – 10 дней. Чаще используют Нолицин, Ципролет, Флорацид и пр.

Обратите внимание

У беременных для лечения воспаления в мочевом пузыре выбирают препараты пенициллинового ряда: Амоксиклав, Флемоклав, Флемоксин.

Длительный курс антибиотикотерапии цистита (не однократный прием антибиотика) предпочтителен у пациентов старше 65 лет, больных с сопутствующей патологией в анамнезе (сахарный диабет, хронические воспалительные процессы урогенитального тракта), у беременных.

Воспаление мочевого пузыря после случайного незащищенного полового контакта лечится назначением левофлоксацина или офлоксацина  в комбинации с нитроимидазолом (Трихопол, Орнидазол и пр.). При подозрении на гонококковую инфекцию вводя Цефтриаксон внутримышечно однократно в количестве 1,0 г.

При цистите, спровоцированным ИППП, назначают антибиотики с учетом возбудителя: макролиды, тетрациклины, фторхинолоны и пр.

Спазмолитики, Эстрогены, М — холиноблокаторы

Если болевой синдром при воспалении мочевого пузыря выражен значительно – возможно применение Но-шпы, Баралгина, Папаверина.

 Для женщин, с подтвержденным дефицитом эстрогенов, страдающих циститом, возможно проведение гормонозаместительной терапии.

Ургентные позывы на мочеиспускание, неудержание мочи можно устранить с помощью м-холиноблокаторов, например, препарата Везикар.

Заливки в мочевой пузырь и фитотерапия

Хороший терапевтический эффект дают инстилляции в мочевой пузырь противовоспалительных растворов:

  • 10 % синтомициновая эмульсия и 0,5% раствор новокаина;
  • Метрогил;
  • Фурациллин,
  • Диоксидин;
  • Хлоргексидин;
  • Гепарин 25000 ЕД и 0,2% Лидокаин – 2,0 мл + физраствора до 20 мл;
  • Уро-гиал и пр.

Травы при цистите

Фитотерапия, как самостоятельный вид лечения, при остром воспалении не используется, но, как вспомогательное средство, прием трав с мочегонным и антимикробным действием – хорошее профилактическое средство от цистита.

Можно заваривать следующие травы от воспаления мочевого пузыря:

  • Толокнянку;
  • Лист брусники;
  • Кукурузные рыльца;
  • Почечный чай;
  • Семена укропа;
  • Хвощ полевой и пр.

После завершения антибиотикотерапии можно принимать фитопрепараты, например, Канефрон, Фитолизин, Уролесан и пр.

Помимо прочих лечебных мероприятий, назначается диета с исключением острых, соленых, кислых продуктов, копченостей и маринадов. Жидкости при цистите нужно пить не менее 2019 мл в день.

Алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки в острый период употреблять нельзя.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

11,472 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Сегодня многим женщинам приходится сталкиваться с различного рода заболеваниями мочеполовой сферы. Первичные симптомы должны насторожить каждую даму. Как правило, без квалифицированной медикаментозной помощи недуг невозможно победить.

Воспаление мочевого пузыря у женщин, которое иначе именуется циститом, — одно из самых частых заболеваний урологического тракта.

Оно доставляет массу неудобств. Мужчины сталкиваются с этим недугом гораздо реже, так как строение мочевыводящих путей у них несколько иное.

Цистит требует незамедлительного квалифицированного лечения. В противном случае риск развития осложнений существенно возрастает. Медикаментозную терапию должен назначать исключительно врач. Все дело в том, что неправильное лечение может лишь усугубить ситуацию. Сам воспалительный процесс, как правило, формируется непосредственно в слизистой оболочке. Если верить специалистам, то диагностировать этот недуг можно абсолютно в любом возрасте, причем вне зависимости от образа жизни человека и сопутствующих наследственных факторов.

Согласно имеющимся статистическим данным, каждой третьей женщине репродуктивного возраста хотя бы раз в жизни приходилось сталкиваться с такой проблемой, как воспаление мочеполовой системы. У половины из этого числа недуг переходит в хроническую стадию, а затем повторяется практически каждый год.

Считается, что частота заболеваемости в молодом и пожилом возрасте приблизительно одинакова. Специалисты объясняют данный факт особенностями анатомического строения женского организма (широкая уретра, близость анального отверстия к влагалищу) и физиологией (нарушения на гормональном уровне приводят к изменению микрофлоры влагалища, откуда патогенные организмы легко проникают в сам мочевой пузырь).

Причины возникновения воспаления мочевого пузыря у женщин

Чаще всего причиной цистита у женщин является инфекционные агенты, поскольку близкое нахождение влагалища, заднего прохода, короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал располагают к проникновению различных патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь по восходящим путям. Однако, существуют и другие способы проникновения бактерий в мочевыделительную систему:

  • восходящий путь — уретральный, то есть из уретры;
  • нисходящий путь — наоборот, из верхних мочевых путей;
  • лимфогенный — из других органов малого таза ;
  • гематогенный — редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов.

Когда у женщины появляются симптомы цистита, не стоит заниматься самолечением, поскольку причин возникновения цистита, возбудителей большое количество, а для правильного успешного лечения следует сначала определиться с ними, уточнить их чувствительность к противомикробным препаратам и только затем по назначению врача проводить комплексное лечение.

Цистит у женщин, очень редко бывает изолированным процессом, когда нарушение гигиены, запоры, простуда, злоупотребление острыми продуктами или алкоголем, использование трусиков — стрингов, смена партнера, редкое опорожнение мочевого пузыря и пр. вызывают размножение банальных патогенных бактерий. В 80% это кишечная палочка, в 15% стафилококк, 5% прочие бактерии, такие как синегнойная палочка, клебсиелла, протей.

  • Чаще всего цистит возникает на фоне воспалительных процессов во влагалище или при заболеваниях женских половых органов, таких как бактериальный вагиноз, молочница, заболевания передающиеся половым путем (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз), иногда цистит сопровождает туберкулез женских половых органов. Многие скрытые инфекции и туберкулез долгое время протекают бессимптомно, незаметно, женщина только периодически испытывает некоторый дискомфорт, субфебрильную температуру, слабость, не посещает врача, и не обращается в диагностические центры по исследованию причины легких недомоганий;
  • К дополнительным провокационным факторам развития цистита можно отнести пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, застои мочи при дивертикулах;
  • Очень часто возникает цистит у беременных женщин, это объясняется изменением микрофлоры и влагалища, и урологического тракта, под действием эндокринной и гемодинамической перестройкой в организме у беременной женщины;
  • Если у женщины сахарный диабет, частые проявления аллергических реакций, она подвергается постоянному токсическому воздействию или проводит лечение онкологических заболеваний с применением лучевой терапией — это также являются факторами риска по развитию цистита;
  • Иногда после проведения хирургических манипуляций, операций, эндоскопического обследования происходит травмирование слизистой, что способствует развитию цистита в женщин;
  • Симптомы цистита также возникают в период менопаузы, поскольку при климаксе атрофические изменения в организме и недостаток эстрогенов отражаются и на урогенитальном тракте.

Кроме острого цистита, очень много женщин страдают хроническим воспалительным процессом на фоне либо вялотекущих инфекции, перечисленных выше, либо хронический цистит у женщин ассоциируется с опущением матки, влагалища.

Симптомы воспаления мочевого пузыря у женщин

Острый цистит у женщин возникает внезапно, как правило, после воздействия одного или нескольких провоцирующих факторов (переохлаждения, инфекции, травмы, коитуса, инструментального вмешательства и пр.).

Проявления цистита у женщин включают классическую триаду: дизурию, лейкоцитурию (пиурию), терминальную гематурию.

Нарушения мочеиспускания обусловлены повышенной нейро-рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря под влиянием воспаления, отеком и сдавлением нервных окончаний, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки. Дизурические расстройства при цистите у женщин характеризуются поллакиурией (учащением мочеиспусканием), постоянным желанием помочиться, необходимостью усилия для начала микции, резями в мочевом пузыре, болью и жжением в уретре, никтурией.

Симптомы острого цистита у женщин нарастают быстро. Позывы на мочеиспускание возникают каждые 5-15 минут, носят императивный характер, при этом объем отдельной порции уменьшается. Спастические сокращения детрузора приводят к неудержанию мочи. Выраженная болезненность сопровождает начало и окончание мочеиспускания; вне микции боль, как правило, сохраняется в промежности и лобковой области.

Характер и интенсивность боли при цистите у женщин может варьировать от слабого дискомфорта до нестерпимой рези. У маленьких девочек на фоне боли может возникнуть острая задержка мочи. При шеечном цистите у женщин дизурия выражена сильнее. Крайне болезненные проявления отмечаются при интерстициальном цистите, а также воспалении, вызванном химическими и радиационными факторами.

Обязательным и постоянным признаком цистита у женщин служит лейкоцитурия, в связи с чем моча приобретает мутный гнойный характер. Гематурия чаще носит микроскопический характер и развивается в конце мочеиспускания. Исключение составляет геморрагический цистит у женщин, при котором макрогематурия составляет ведущее проявление. При остром цистите у женщин температура тела может повышаться до 37,5-38°С, резко страдает общее самочувствие и активность.

Особенностью течения цистита у женщин является частое рецидивирование заболевания: более чем у половины пациенток рецидивы случаются в течение года после первого эпизода заболевания. При повторной атаке цистита, развившейся в течение месяца после завершения терапии, следует думать о сохранении инфекции; позднее 1 месяца – о реинфекции.

Проявления хронического цистита у женщин аналогичны таковым при острой форме, но выражены не так резко. Боли при опорожнении мочевого пузыря носят умеренный характер, а частота мочеиспускания позволяет не терять работоспособность и придерживаться привычного образа жизни. В периоды обострений цистита у женщин развивается клиника острого/подострого воспаления; во время ремиссии клинические и лабораторные данные про активный воспалительный процесс, как правило, отсутствуют.

Диагностика воспаления мочевого пузыря

Достаточно яркая клиническая симптоматика позволяет заподозрить наличие цистита у женщин, диагноз нуждается в подтверждении и дифференциальной диагностике с заболеваниями других органов мочеполовой системы. Так, для постановки правильного диагноза необходимо проведение и оценка таких методов исследования, как:

  • тщательный сбор анамнеза (недавно перенесённые воспалительные заболевания, переохлаждения, наличие сомнительных половых партнёров и др.);
  • осмотр терапевта и гинеколога (для дифференциальной диагностики с воспалительными заболеваниями органов репродуктивной системы);
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • посев мочи для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам;
  • цистоскопия;
  • УЗИ органов малого таза (почек, мочевого пузыря, матки, яичников);
  • обзорная урография (определяет патологию почек, мочеточников);
  • исследование микрофлоры влагалища (для дифференциальной диагностики с вульвовагинитом или кольпитом).

    Медикаментозное лечение воспаления мочевого пузыря

При неосложненных циститах поражается только слизистая оболочка мочевого пузыря без глубокого проникновения микроорганизмов в подслизистый слой. В таком случае необходимо срочное амбулаторное лечение.

Наиболее важным в лечении цистита является уничтожение тех патогенных микробов, которые обитают в мочеполовой системе и провоцируют воспаление. Поэтому, естественно и обязательно, при лечении цистита используют антибиотики (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин…) и антибактериальные препараты. При неосложненном, неспецифическом цистите (вызванном теми микробами, которые в норме обитают в женском организме), или обострении хронического цистита, для лечения бывает достаточно применения внутрь таблеток фурадонина, по 100–150 мг 3–4 раза в сутки в течение 5–8 дней.

При выборе антибиотиков  следует учитывать в первую очередь характер возбудителя заболевания, а так же такие параметры как всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте, свойства и скорость его распределения по организму, а также скорость его выведения и побочные эффекты. В прошлом для лечения цистита использовали такие антибиотики как кампициллин, бисептол, палин, нитроксалин. Однако один из таких основных возбудителей цистита как кишечная палочка, стал почти не чувствительным к ним. Кроме того, они имели множество побочных эффектов от лечения. На сегодняшний день существуют антибиотики, которые концентрируются в большинстве своем в мочевом пузыре, что повышает эффективность препарата, значительно сокращает срок лечения, и подвергает организм пациента значительно меньшим нагрузкам.

Среди таких препаратов можно отметить фосфомицин. Благодаря тому, что он концентрируется в моче пациента, курс лечения значительно сокращается, а минимально возможное количество побочных эффектов делает его применимым для лечения детей и беременных. Отсутствие фотоксичности (прием даже небольших количеств некоторых препаратов может вызывать изменения внешнего вида кожи при воздействии на неё яркого света), что дает возможность применять его даже в солнечные летние дни.  Во время приступов острого цистита фосфомицин назначают однократно (на один прием), что в последствии дает возможность продолжать курс лечения другими препаратами. Если обострился хронический цистит, то для лечения может потребоваться применение двух доз препарата.

При цистите, вызванном вирусами, лечение проводят противовирусными препаратами (подавляющие вирусы либо индукторы интерферона — арбидол, орвием, амиксин и др.) При подключении грибковой инфекции — противогрибковыми препаратами (кетоконазол, гризеофульвин, тербинафин, амфотерицин В).

В комплексном лечении цистита обязательно участвуют противовоспалительные средства (нимесулид, мелоксикам, индометацин), при необходимости — обезболивающие и спазмолитики (но-шпа).

Если лечение цистита было начато вовремя и производилось с использованием достаточно эффективных препаратов, в том числе антибиотиков, то слизистая оболочка мочевого пузыря в скором времени приходит в норму, а само заболевание постепенно отступает до полного исчезновения.

Но это, подчеркиваем, возможно, лишь в том случае, если опытным врачом был поставлен соответствующий действительности диагноз, а лечение проводилось именно теми препаратами, которые действительно могли принести положительный эффект, а не просто снять симптомы болезни. Если речь идет об остром цистите, то терять время и затягивать с применением антибактериальной терапии категорически не рекомендуется.

Лечение воспаления мочевого пузыря народными средствами

Полезные отвары хорошо помогают при остром цистите, которые эффективно снимают воспаление. В частности, это отвары – листьев толокнянки, алтея лекарственного, золотарника нисходящего и репешка обыкновенного. Заметный результат курса лечения народными средствами наступает через 1,5- 2 недели.

Наиболее эффективным народным средством является клюквенный сок. Содержащиеся в этом соке биологически активные вещества изменяют консистенцию и количество слизи в мочевом пузыре, тем самым предотвращая повторное возникновение цистита. Применять необходимо исключительно чистый сок из клюквы, различного рода смеси эффективны не будут. Для тех, кому клюквенный сок не по душе, подойдет экстракт клюквы в капсулах.

Помощь в лечении и профилактике цистита может оказать петрушка. Листья и корни этого растения нужно измельчить. Одну чайную ложку получившейся смеси затем заливают стаканом кипятка, после чего настаивают в термосе 2-3 часа. Принимать полученный отвар следует небольшими глотками за час до еды.

Не менее целительны и свойства укропа. Его также нужно измельчить. После этого залить 3 столовые ложки полученной массы стаканом горячей воды и держать на водяной бане 15 минут. После отвар следует остудить, процедить через марлю или мелкое сито и довести объем жидкости до первоначального, добавив кипяченой воды. Принимают полученное средство три раза в день до еды по три стакана.

Полезны для больных циститом и лечебные ванны с лекарственными травами. Продолжительность принятия такой ванны не должна превышать пятнадцати минут. А температура воды не должна быть выше 35 градусов С. Принимать лечебные ванны следует через день, курс лечения не должен составлять более 15 процедур.

Для приготовления сосново-елочной ванны нужно мелко рубят шишки и хвою ели и сосны. Полученную смесь перемешивают в эмалированной кастрюле и заливают тремя литрами воды. Затем кастрюлю ставят на слабый огонь и варят в течение получаса. После этого отвар настаивают один час, а после процеживают и выливают в ванну.

Положительный эффект дает и березовая ванна. Для ее приготовления траву спорыша, листья березы и шалфея смешивают в равной пропорции. 200 грамм полученной смеси заливают пятью литрами кипятка. Затем настаивают два-три часа, процеживают и выливают в ванну. Процедуру повторяют через день. Курс лечения составляет семь процедур.

Профилактика воспаления мочевого пузыря у женщин

Предотвратить развитие цистита в женском организме помогут следующие правила:

  • следует неукоснительно соблюдать личную гигиену;
  • следует избегать переохлаждений;
  • необходимо употреблять большое количество воды и свежевыжатых соков, особенно клюквенного морса;
  • нужно вовремя опорожнять мочевой пузырь, предотвращая его чрезмерное наполнение;
  • не стоит носить в течение длительного времени плотное облегающее область таза белье и одежду (это может нарушить процесс кровообращения);
  • нужно в необходимых количествах регулярно употреблять свежие фрукты и овощи для предотвращения запоров;
  • для интимной гигиены рекомендуется использование мыла с нейтральным балансом кислот и щелочи;
  • необходимо производить опорожнение мочевого пузыря сразу же после сексуального контакта;
  • во время менструаций следует менять прокладки как можно чаще.