Как лечить остеохондроз поясничного отдела: симптомы, лечение


Остеохондроз – это болезнь позвоночника, при которой межпозвонковые диски подвергаются дегенеративно-дистрофическим нарушениям, а вместе с ними суставы. Интервал между ними сокращается, из-за чего сдавливаются нервные окончания и корешки, что приводит к образованию сильного болевого синдрома. Часто патологические изменения происходят именно в поясничной зоне. Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника — расскажет врач, так как самолечение может только ухудшить состояние. Сложность состоит и в том, что симптомами остеохондроза могут проявляться и другие заболевания, лечение которых имеет принципиальные различия.

Основные сведения о заболевании

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника — знают далеко не все. Дабы понять суть болезни необходимо углубиться в анатомию.

Позвонок представляет собой цельную плотную структуру в форме цилиндра с дугой, от которой отходят отростки. Тело позвонка присоединено к ним при помощи дужек, а посередине находится позвоночное отверстие. Именно эти отверстия формируют спинномозговой канал.

Не все отростки участвуют в формировании суставов, а только верхние и нижние, в которых возможны небольшие качательные движения. Между позвонками есть отверстия, которые ограничены отростками, именно через них выходят нервные корешки спинномозговых нервов.

Патологические изменения сначала появляются в пульпозном ядре (полужидкая структура с желеобразным центром в отверстии диска). Пульпозное ядро обладает максимальной упругостью и является основным амортизатором. А потом патологический процесс развивается в суставах позвонков, приводя к сужению межпозвонковых отверстий.

Крестец – это крупная кость в форме треугольника, располагающаяся у основания позвоночника. Состоит она из пяти позвонков, которые срослись между собой и имеет переднюю и заднюю поверхности. Дисков в этом отделе нет, и остеохондроз не развивается.

Часто остеохондроз поясничного отдела позвоночника диагностируют у людей после 30 лет. Дегенеративный процесс возникает после нарушения водно-солевого обмена в диске. Как следствие — костная структура истончается и становится хрупкой. Пульпозное ядро расширяет свои пределы и продвигается к позвоночному каналу. В результате жидкость внутри канала и нервы сдавливаются, появляется отёк. Это провоцирует возникновение болезненных ощущений, дисфункцию органов, к которым относились эти участки.

Из-за компрессии костные клетки быстрее делятся, и на позвонках проявляются остеофиты (аномальные наросты). Регенерация диска невозможна, так как это хрящ, а поэтому функциональность органов нарушается ещё больше.

Поясничный остеохондроз, симптомы и лечение которого будут описаны дальше, часто возникает из-за ослабления мышечного корсета, а поэтому так важно тренировать мышцы пресса, боков и спины.

Многие задаются вопросом насчет того, а лечится ли остеохондроз или нет. Этот недуг легче всего устранить на ранней стадии.

Степени заболевания

Крестцовый остеохондроз прогрессирует постепенно. Существует 4 стадии недуга:

  • для 1 степени характерно проявление неинтенсивных болезненных ощущений, которые усиливаются после физической деятельности. Часто появляется тупая боль, которая отдаёт в ягодицу;
  • 2 стадия. Интервал между позвонками сокращается, и они начинают разрушаться вместе с близлежащими тканями. Параллельно сдавливаются нервные окончания. Межпозвонковый остеохондроз вызывает резкую иррадирующую боль. Болезненные ощущения заставляют человека наклоняться вперёд. Это провоцирует смещение и растяжение межпозвонковых дисков;
  • 3 стадия остеохондроза нижнего отдела позвоночника проявляется полным разрушением позвонков и проявлением межпозвонковой грыжи;
  • 4 стадия. Позвонки разрастаются, хрящ атрофируется, а из-за этого больному тяжело передвигаться. Позвоночник на пояснично-крестцовом участке теряет свою гибкость, становится менее подвижным, нередко больной превращается в инвалида.

Важно следить за своим здоровьем, а при появлении вышеописанных симптомов начинать лечение.

Причины недуга

Поясничный остеохондроз возникает из-за постоянной и неравномерной нагрузки на поясницу. Иногда причины заболевания носят аутоиммунный характер. В некоторых случаях заболеванию предшествует травма, особенно если пострадало несколько позвонков.

Причины остеохондроза поясничного отдела:

  • Заболевание развивается вследствие сильной нагрузки. Чаще страдают люди, которые постоянно занимаются тяжёлым физическим трудом.
  • Боль в пояснице проявляется из-за лишнего веса. А происходит это потому, что позвоночный столб в пояснично-крестцовой зоне подвергается постоянному давлению.
  • Из-за низкой физической активности ухудшается питание костной ткани, замедляется кровоток, ослабляются мышцы.
  • Остеохондроз поясничного отдела, причины которого бывают разными, часто развивается из-за неправильной осанки. Если человек во время сидения горбится, то диски деформируются и изнашиваются раньше времени, а всё по причине неравномерной нагрузки.
  • Остеохондроз часто возникает вследствие травм спины. Повредить которую можно во время тренировок, если уровень спортивной подготовки низкий. Во избежание проблем важно научится правильно поднимать тяжёлые предметы. Травмировать спину можно во время падения.
  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника является закономерным итогом старения организма и снижения его способности к восстановлению. Как следствие — уменьшается подвижность дисков, они теряют гибкость, а поэтому деформируются.
  • Этот недуг часто возникает из-за ревматоидного артрита, сколиоза и т. д.

В редких случаях остеохондроз появляется вследствие переохлаждения, сильных депрессий, неправильного питания, хронической усталости, плохой экологической обстановки.

Симптоматика

Признаки остеохондроза у женщин и у мужчин очень похожи. Разница лишь в том, что у прекрасной половины человечества болезнь проявляется раньше. На ранней стадии болезнь никак себя не проявляет, человек, не догадываясь ни о чем, живет дальше полноценной жизнью. Однако есть симптомы, какие способны натолкнуть на принятие правильного решения, которое состоит в полноценной диагностике и обращении к врачу.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника:

  • Боль в пояснице. Сначала болезненные ощущения проявляются после нагрузки, а по мере развития недуга они становятся постоянными.
  • При поясничном остеохондрозе подвижность в поражённой области уменьшается. Когда больной пытается наклониться, повернуться или сесть появляется сильная иррадирующая боль, которая распространяется в ногу до самой стопы.
  • При защемлении нервов меняется чувствительность ног (повышается или снижается). Иногда наблюдается жжение или онемение конечности.
  • Кожа на поражённом участке становится бледной, сухой, снижается температура.
  • Повышается отделение пота, особенно в ночное время.
  • При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника нарушается работа мочеполовых органов.

Это и есть основные признаки остеохондроза поясничного отдела.

Болезнь протекает в хронической форме, но может обостряться.

Симптомы поясничного остеохондроза в острой и подострой форме:

  • люмбаго – после напряжения мускулатуры возникает боль. Из-за мышечного спазма больной наклоняется вперёд;
  • при обострении боль проявляется даже после незначительного движения. Болезненные ощущения резко нарастают и иррадируют в ягодицу или ногу. Состояние пациента облегчается, когда он ложится на спину, а больную конечность сгибает в колене. Через несколько недель эти признаки поясничного остеохондроза постепенно угасают, двигательная активность восстанавливается, а мышцы расслабляются;
  • для подострой фазы болезни характерна тупая, ноющая иррадирующая боль.

Если человек заметил подобные проявления, то стоит посетить врача.

Диагностические меры

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника нужно начинать после проведения диагностики.

Сначала невролог проводит зрительный осмотр на основании жалоб, которые предъявляет пациент, пальпирует поражённый участок. Если пациент ощущает боль при ощупывании определённых точек, амплитуда движений ног уменьшилась или ягодицы размещены асимметрично, то диагноз подтверждается. Кроме этого, доктор оценивает осанку больного.

Пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы которого описаны выше, можно выявить с помощью следующих исследований.

  • Рентгенография позволит лишний раз подтвердить диагноз. С помощью этого метода нельзя оценить состояние позвоночника. На снимках видно сужение отверстий между позвонками, разрастания остеофитов.
  • КТ поясницы даст возможность установить диагноз и рассмотреть область поражения на мониторе компьютера под различным углом или срезом. Однако методика эффективна при диагностике костных структур, для мягкотканых образований, в том числе и дисков, показано применять магнитно-резонансную томографию.
  • МРТ позвоночника показывает полную картину о состоянии костной ткани и мягких структур на пояснично-крестцовом участке.

После проведения вышеописанных исследований можно начинать лечить остеохондроз поясницы.

Методы лечения

Многие пациенты интересуются тем, а можно ли вылечить остеохондроз полностью. Ответ, к сожалению, будет отрицательный. Если начать лечение на первой или второй стадии недуга, то можно остановить его развитие. Таким образом, лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника – это длительный и комплексный процесс, помогающий достигнуть следующих целей:

  • купировать боль;
  • устранить спазм;
  • укрепить мышцы живота, спины, боков, ягодиц и ног;
  • восстановить кровоток и метаболизм на поражённом участке;
  • устранить воспаление;
  • возобновить двигательную функцию поясницы;
  • нормализовать чувствительность в ногах;
  • улучшить функциональность органов малого таза.
Консервативное лечение

Начинают процесс лечения остеохондроза с применения различных лекарственных препаратов. Назначаются они только врачом, поскольку самолечение может иметь отрицательные последствия. Врачом могут быть использованы несколько групп лекарств, только в таком случае стоит ожидать положительного результата. Для этих целей используют лекарственные препараты:

  • Ренальгин, Дексалгин – это болеутоляющие, которые применяют для устранения неприятных ощущений. При интенсивном болевом синдроме, кроме вышеуказанных препаратов, употребляют Димедрол.
  • С помощью нестероидных противовоспалительных средств устраняют корешковую боль и отёк. Препараты со стероидными гормонами тоже назначают от остеохондроза. Они облегчают или полностью ликвидируют воспаление.
  • Как лечить поясничный остеохондроз на поздних стадиях — это интересует многих пациентов. Околопозвоночные блокады используют для купирования боли. Для этого в поясницу вводят новокаин.
  • С помощью миорелаксантов можно избавиться от мышечных судорог.
  • Для того чтобы восстановить метаболизм в хряще, запустить процессы регенерации и остановить дистрофические изменения, лечащий врач назначает хондропротекторы, например, Румалон, Хондроитин и т. д.
  • Лечение поясничного остеохондроза проводится с использованием элементов группы В. Они улучшают метаболизм в клетках, устраняют воспаление, выводят лишнюю жидкость.
  • С помощью мочегонных медикаментов устраняют отёчность.
  • Иммуномодулирующие препараты укрепляют иммунную систему.
  • Дабы улучшить кровоток на поражённом участке врач назначает Трентал, Пентоксифиллин. Медикаменты вводятся в вену с помощью капельницы или применяются в виде таблеток.
Физиотерапия

Успех в лечении остеохондроза может принести использование физиотерапии. Методик, которые можно применить много, оптимальную поможет подобрать врач при отсутствии противопоказаний. Физиотерапия купирует боль, снимает спазм мышц, активирует обменные и восстановительные процессы. Для решения этих задач назначают следующие процедуры:

  • амплипульс. На поражённый участок воздействуют синусоидальными модульными токами;
  • сонофорез – это одновременное воздействие ультразвука и лекарственных средств;
  • диадинамотерапия – лечение электрическим током низкого напряжения;
  • дарсонвализация. На повреждённый участок воздействует переменный ток малой силы, но с высокой частотой и напряжением;
  • индуктотермия – лечение высокочастотными магнитными полями;
  • лазерная терапия – лечение оптическим излучением, которое исходит от лазера.

Лечебный эффект этих процедур тяжело переоценить.

Если хочется знать, как избавиться от боли, укрепить мускулатуру, расслабиться, то следует сказать, что сделать это можно с помощью лечебной физкультуры. Рефлексотерапия и массаж только повысят эффективность терапии. Приемы массажа и гимнастика выполняются вне периода воспаления, в противном итоге заболевание усугубится. Полезно заниматься плаванием, а также выполнять гимнастику в воде, в таком случае нагрузка на позвоночник будет минимальна.

Оперативное лечение

Операция – это крайняя мера, которая проводится, только если предыдущие методы были неэффективны и заболевание прогрессирует настолько, что только так можно помочь пациенту вернуть активность. Вмешательство выполняют при значительных двигательных расстройствах и наличии межпозвонковых грыж. Поэтому лучше не знать, как вылечить поясничный остеохондроз хирургическим методом, так как он считается самым радикальным.

Хирург удаляет грыжи между дисками и укрепляет позвонки, которые сместились. Также доктор может выполнить операцию спондилодез, суть ее состоит в том, что участок позвоночника полностью обездвиживается при помощи специальной металлоконструкции. После следует длительная реабилитация.

Особые указания

При отсутствии лечения пояснично-крестцового остеохондроза может воспалиться седалищный нерв, что чревато появлением интенсивной боли. Для уменьшения неприятных ощущений человек наклоняется вперёд, но из-за этого состояние позвоночника на повреждённом участке только ухудшается.

Остеохондроз поясничного отдела, симптомы которого могут быть разными, грозит нестабильностью позвонков. Диск не в состоянии удерживать позвонок, и поясничная зона из-за компрессии смещается с крестца. В связи с этим нарушается функциональность мочеполовых органов.

Для того чтобы предотвратить осложнения необходимо придерживаться следующих правил:

  • избегать интенсивной физической нагрузки;
  • укреплять мышечный корсет;
  • сохранять правильную осанку;
  • ежедневно выполнять зарядку;
  • наладить питание, соблюдать баланс белков, жиров и углеводов;
  • придерживаться оптимального режима отдыха;
  • лечить заболевания спины на ранних стадиях.

Не стоит также заниматься самолечением — тогда недуг пройдет как можно скорее. Полезным будет ношение корсета, который позволит разгрузить поясничный отдел позвоночника.

Смотрите также:

Остеохондроз занимает, пожалуй, одно из лидирующих положений в современном ряду проблем опорно-двигательной системы. Человек 21 века не способен полноценно нормировать свою физическую активность, и это главная причина нарушений в деятельности функционирования его скелета.

Боль в ногах, жалобы на утомляемость мышц, снижение активности и заметное ухудшение качества жизни – далеко не все неудобства. На рентгене и снимках МРТ отчетливо заметны изменения целостности межпозвонковых дисков.

Хребет принимает на себя максимальное давление веса тела во время движений. И малоподвижность, и чрезмерные нагрузки (например, переноска тяжестей) при этом в равной степени вредны для двух важнейших субстанций позвоночника – кости и хряща.

Особенно жесткие нагрузки вынуждены выдерживать нижние участки шеи и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Когда позвоночник перегружен, распределение нагрузки неполноценно. В результате может проявляться шейный остеохондроз или остеохондроз поясничного отдела позвоночника.Симптомы и лечение последнего необходимо рассмотреть более подробно.

Поясничные позвонки – крупные и широкие, соединены друг с другом менее подвижно, чем позвонки грудного или шейного отдела. Крестец сформирован сросшимися неподвижно позвонками, которые оснащены защитой – межпозвоночными хрящеподобными дисками. Они компенсируют удары и растяжения во время хождения и перемещения весомых предметов.

Диски между позвонками имеют структуру, напоминающую очень плотное, упругое желе. Это разновидность хряща. Для правильного функционирования он должен хорошо снабжаться жидкостями и питательными веществами. Любые сосудистые изменения влекут иссушение сначала периферической части диска – фиброзного кольца, а затем и его центральной области – пульпозного ядра.

Если фиброзное кольцо разрывается, на его месте образуется грыжа, которая сдавливает корешки отходящих от позвоночного сегмента нервов, перекрывает кровоток и нормальную иннервацию. Подобные анатомические признаки поясничного остеохондроза не безобидны, потому и вылечить поясничный остеохондроз с одного щелчка пальцев или просто выпив таблетку, не получится.

Врачебная статистика утверждает: порядка 80% трудоспособного населения уже не понаслышке знает, что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Эти пациенты лечатся дома сами. На обращение к медикам решается менее половины из них. А меж тем, промедление небезопасно для здоровья, потому как лечить остеохондроз поясничного отдела необходимо на ранних стадиях, когда его воздействие ещё может быть компенсировано.

Поскольку повреждения затрагивают в первую очередь фиброзную (хрящевую) субстанцию диска, болезнь иногда называют межпозвонковый остеохондроз. Если остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника получил возможность развиваться, то в скором времени патологические изменения в хрящевой ткани дополнятся разрушением костных сегментов позвоночника.

Иннервация нижних частей тела зависит от поясничных и крестцовых нервов, поэтому признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника связаны в основном с болями. Даже самые крепкие и надежные позвонки поясницы могут выйти из строя. А болезненность будет ощущаться в ногах и спине.

В этой же части скелета размещается самый крупный нерв – седалищный. Ишиас – невралгическая болезнь, воспаление этого нерва. Первой причиной ишиаса часто становится именно остеохондроз нижнего отдела позвоночника.

Пациент редко сразу идет к врачу, пока боль ещё можно терпеть – таков менталитет работающего гражданина. Симптомы поясничного остеохондроза у женщин и у мужчин не различаются за исключением случаев, когда нарушена иннервация. У женщин — матки и придатков, у мужчин наблюдается половая дисфункция.

Разрушение хряща может быть локализовано только в поясничном отделе или только в крестце. Основные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника и крестцовый остеохондроз (симптомы) можно различить по корешковой симптоматике: ущемление корешков спинно-мозгового нерва влечет появление проблем в тех органах, которыми этот нервный путь управляет.

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника принято рассматривать люмбальный синдром: резкая боль в пояснице, ноющие ощущения в спине. Также болят ноги, есть изменение походки, чувствительности кожи, онемение мышц.

Если сдавливание корешков приводит к воспалению, то развивается отек. На фоне интоксикации начинают остро болеть мышцы, суставы, связки, особенно, при физической нагрузке. Пациенты жалуются также на повышенную потливость.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника определяется по проблемам малого таза (например, нарушению функций мышц промежности, в том числе пениса у мужчин; возможны сложности с дефекацией и мочеиспусканием).

Чаще симптоматика бывает смешанная и речь идет о более широко распространенном поражении позвоночника, который будет обозначен в медицинской карте как остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Лечение очень индивидуально, поскольку признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника разнообразны в каждом терапевтическом случае.

Когда сдавливаются кровеносные сосуды, нарушается кровоснабжение мышц. Ходьба сопровождается хромотой и частыми остановками для отдыха. Мышцы бедра, промежности, ягодиц недополучают питания. Это описано в медицинской практике как ишемический синдром при поясничном остеохондрозе.

Если неврологические и ишемические признаки в сопровождении боли слишком долго воздействуют на пациента, то от постоянной вынужденной позы и спазмирования мышц начинается деформация скелета. Причем не только позвоночника, но и конечностей. Изменяются и осанка, и привычные позы, и походка. Лечится остеохондроз не быстро, а посещение врача – обязательная мера для успешного преодоления болезни.

Будь то крестцовый или поясничный остеохондроз, симптомы необходимо оценивать комплексно и профессионально, не полагаясь на собственную логику или мнение бабок-целительниц. А лечение лучше доверять профессиональным специалистам.

Заподозрив у себя остеохондроз поясничного отдела, симптомы которого приведены в предыдущем параграфе, пациент может самостоятельно предположить диагноз. Но профессиональная диагностика не ограничивается одними лишь расспросами о самочувствии. Врач тщательно пальпирует болезненные участки вокруг позвоночника и выясняет локализацию проблемы. Во время этой части обследования выявляются следствия остеохондроза: кифоз (деформация позвонков), сколиоз (искривление позвоночного столба), лордоз (изменение физиологического изгиба позвоночника), асимметрия мышц конечностей (чаще ягодиц), напряжение, боль и дискомфорт в пояснице (мышечных и костных тканях).

На рентгене в двух проекциях определяется структура каждого позвонка и выявляются деформации и разрастания тканей. КТ (компьютерная томография) дает больше снимков при меньшей лучевой нагрузке. А МРТ расширяет возможности врача, особенно при планировании хирургических вмешательств для лечения от остеохондроза.

Выбор метода должен осуществлять врач в зависимости от сопутствующих заболеваний, так как каждый из визуальных методов может быть противопоказан отдельно взятому пациенту.

Позвоночник осуществляет две важные функции – поддержание тела в вертикальном положении и управление неосознаваемыми функциями организма и безусловными рефлексами. Не трудно догадаться, насколько могут быть опасны нарушения в его работе.

Пренебрежение своим здоровьем и первыми сигналами о проблемах приводит к закономерному результату – развивается остеохондроз поясничного отдела, причины которого обычно кроются в повседневных событиях и состояниях:

  • Сам факт прямохождения – уже фактор риска для нижних отделов позвоночника. Сколько времени обычный человек уделяет отдыху и расслаблению? Намного меньше, чем необходимо для восстановления суставов и костей после ненормированных физических нагрузок;
  • Пренебрегать спортивными упражнениями и утренней зарядкой в пользу должностных обязанностей считается нормой. Но для позвоночника сидение за компьютером это оказывается критично;
  • И при физической нагрузке, и при работе за компьютером пациенты не следят за осанкой. И причины поясничного остеохондроза кроются в подобных «мелочах»;
  • Развившееся в детстве или унаследованное плоскостопие может вообще оставаться незамеченным, но при этом ухудшает прогноз и осложняет лечение поясничного остеохондроза;
  • Проблемы колебаний веса или постоянно присутствующий избыточный вес – ещё один фактор риска для работающего, курящего и нервничающего населения. Причем, эти сопутствующие причины остеохондроза поясничного отдела позвоночника не менее грозны, чем сама болезнь. Желательно избавиться от вредных привычек перед тем, как вылечить остеохондроз поясничного отдела, и более никогда не возвращаться ни к курению, ни к чревоугодию;
  • Отклонения от нормы гормонального фона (из-за приема лекарств или проблем метаболизма) и патологические процессы (воспаления) влекут сбои в работе всех систем организма, в том числе мышц и суставов. Для женского здоровья они губительны вдвойне;

Режим дня, нагрузки на тело важно соизмерять с возможностями своего организма и в статике, и в динамике. Постоянная работа на пределе сил в итоге повлечет проблемы со здоровьем. А если анамнез осложнен наследственностью, то лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника и вовсе нельзя откладывать в долгий ящик.

Даже небольшие перемены к лучшему в повседневной жизни и физической активности потенциального пациента могут заметно отсрочить возрастные проблемы с позвоночником.

Лечение при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника – комплекс разнообразных мер, зависящий от стадии развития болезни:

  1. Растрескивание фиброзного кольца влечет смещение пульпозного ядра. Деформация пока минимальна, но уже могут возникать несильные постоянно присутствующие или спонтанно возникающие после нагрузки боли в пояснице. На этой стадии достаточно консультации врача, так как лечить поясничный остеохондроз первой степени можно, практически не изменяя своим привычкам.
  2. Диск постепенно осушается и утончается. Начинают ущемляться нервные окончания за счет смещения. Боли усиливаются, приходят приступами, к ним добавляются покраснение, потливость, ощущение «холодка» или жара. По таким рассказам пациента врач уверенно ставит диагноз остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лечение, отзывы о котором у пациентов в основном положительные, сводится к методам консервативного типа и значимой коррекции образа жизни.
  3. Хрящевая прослойка окончательно разрывается и на место разрыва, близко к спинномозговому каналу, перекочевывает пульпозное ядро, которое перестает нормально выполнять свою основную функцию (амортизацию) и теперь значительно сдавливает нерв. Позвоночник уже очень заметно деформирован, и полной коррекции это не поддается. В третьей стадии остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника симптомы свои дополняет одиночными или множественными межпозвонковыми грыжами. Лечится ли остеохондроз на этой стадии? Да, но есть значительные ограничения.
  4. Наиболее опасного состояния болезнь достигает на четвертой стадии. Деформации позвоночника уже необратимы, грыжи ярко выражены, подвижность окончательно нарушена, а периодически исчезающие боли и заметно ограниченные жизненные возможности приводят к инвалидности. При таком диагнозе – 4 стадия, поясничный остеохондроз–лечение проводится только для стабилизации функций позвоночника. Полное выздоровление, увы, уже невозможно.

Пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы которого поначалу схожи с банальной усталостью и перенапряжением, может быть весьма опасен для пациента. Не старайтесь отложить на потом лечение поясничного остеохондроза у себя или своих близких. Настаивайте на обследовании и начинайте борьбу как можно скорее.

Вынужденные позы, спазмирование и ограничение движения приводят к ослаблению и атрофии мышечных волокон. Страдают не только двигательные мышцы, но и гладко-мышечная мускулатура внутренних органов. Ослабляются также и связки, которые отвечают за тонус суставов. Отсюда – появление сопутствующих патологий.

Поврежденные межпозвонковые диски создают женщинам проблемы при беременности, а у мужчин от остеохондроза поясничного отдела может развиваться половая дисфункция. Любая грыжа (как следствие протрузии) в любой части позвоночника – это риск потери чувствительности или полного паралича той или иной части тела.

Одно из неприятных осложнений болезни – спондилоартроз – шишкообразное разрастание костной ткани. Ещё одна напасть этой же группы – спондилёз. Это выступы и шпоры, вырастающие прямо на позвоночнике! Ишемический синдром может угрожать даже летальным исходом в зависимости от своей локализации.

Попытки избавиться от остеохондроза кустарными методами могут привести к ухудшению. Чем скорее удастся начать профессиональное лечение пояснично-крестцового остеохондроза, тем лучше будет прогноз.

Конечно, все эти устрашающие последствия заставляют пациента задаться вопросом: можно ли вылечить остеохондроз, что делать, чтобы минимизировать его последствия. Это возможно, если болезнь не запущена. Только в этом случае ткань фиброзного диска может восстановиться и снова нормально поддерживать позвоночник.

Все лекарственные средства должны подбираться опытным врачом по принципу сочетаемости, а не методом проб. Пациенты, которые лечились самостоятельно, однажды вынуждены обратиться к медикам за помощью. Но не всегда врачи могут снова сделать пациента здоровым. Когда у пациента диагностирован поясничный остеохондроз, симптомы и лечение рассматриваются в динамике. Важно индивидуально учитывать болезни сосудистой системы, нервов, эндокринные особенности и патологии опорно-двигательного аппарата.

При диагнозе остеохондроз поясничного отдела лечение должно включать в себя несколько пунктов:

  • Нормирование статических (сидячих) и динамических нагрузок в соответствии со степенью выраженности болезни;
  • Занятия ЛФК — обязательно с инструктором, так как избавиться самостоятельно от последствий болезни довольно сложно. Специалист со стороны намного лучше оценит скованность мышц, симметричность и координацию движений. Ежедневная домашняя гимнастика включает осторожные наклоны (отклонения) корпуса вправо, влево, вперед и назад, хождение на четвереньках по твердой поверхности, вытягивание позвоночника за собственными руками (в положении лежа);
  • Применение медикаментов позволяет избавиться от боли, спазмирования. Снизить отек, воспаление и восстановить разрушенную хрящевую ткань. В схему лечения включаются анальгетики, НПВП (нестероидные противовоспалительные), спазмолитики и глюкокортикостероиды (всё в инъекциях);
  • Мануальная терапия вне обострения. Классический и мануальный массаж назначаются при отсутствии противопоказаний. С домашним массажем и просьбами «походи мне по спине» лучше не экспериментировать;
  • Изредка – операция. Некоторые виды и проявления грыж и протрузий требуют экстренного хирургического вмешательства Это позволяет уберечь пациента от инвалидности и сохранить ему жизнь.

Важно, чтобы лечение пояснично-крестцового остеохондроза было системным и контролировалось врачом. Не стоит пренебрегать профилактическими посещениями и обследованиями – это поможет на долгие годы сохранить подвижность и хорошее самочувствие.

Как лечить остеохондроз — видео

Поясничный остеохондроз одно из самых часто встречаемых заболеваний человечества, одинаково сталкиваются с этим диагнозом, как мужчины, так и женщины. Эта болезнь представляет собой повреждение хрящевой ткани всего позвоночника, межпозвоночных дисков в пояснично — крестцовом отделе, чаще всего в зону риска попадают люди после 30 лет, но при физической работе с большой нагрузкой на спину, могут столкнуться с такой проблемой и совсем юные особи.

Разберем, в чем же причины возникновения данного заболевания, чем оно опасно и какие методики лечения существуют?.

Причины остеохондроза поясничного отдела

  1. Чрезмерная нагрузка на позвоночник, тяжелая физическая работа, подъем тяжестей, в том числе и при занятиях спортом в зале.
  2. Избыточный вес, в связи с которым повышается давление и нагрузка на весь столб позвонка.
  3. Малоподвижный, сидячий образ жизни, в результате которого, ослабевают ткани меж хрящевых дисков, и замедляется кровообращение.
  4. Неровность осанки, врожденная либо приобретенная из-за неправильного положения спины при сидении, сгорбленности в одну сторону.
  5. Травмы, ушибы, при занятиях спортом, подъеме тяжестей и т.д.
  6. Генетическое предрасположение.
  7. Возрастные изменения, с которыми утрачивается подвижность и эластичность позвоночного столба.
  8. Воспаление суставов позвоночника, артрит, сколиоз со смещением дисков.
  9. Переохлаждения, стрессовые ситуации, несбалансированность работы и отдыха.

Степени остеохондроза поясничного отдела

Выделяются 4 основных стадии заболевания, постепенно переходящих из более легкой степени в осложненную, разберем каждую из них.

1 степень

Слабо выраженная боль в позвонке, которая усиливается после физических нагрузок, проявляется тупой, приглушенной, покалывающей болью в спине и в области ягодиц, может беспокоить непродолжительное время.

2 степень

Расстояние между позвонками сокращается, начинает разрушаться фиброзное кольцо и все окружающие ткани, сдавливаются нервные корешки. Боли на этом этапе становятся более резкими и ощутимыми, отдаются во время ходьбы в ягодицы, бедро и голень. При приступе человек испытывает облегчение при нагибании в противоположную сторону, то есть назад, боль при этом может вызывать сильное чувство жжения, либо противоположно холод в пораженном месте.

3 степень

Фибровые кольца при такой степени, как правило, полностью разрушаются, в результате чего появляются межпозвоночные грыжи. Деформируются ткани поясничного позвонка, боли присутствуют практически постоянно, интенсивность которых зависит от присутствия или отсутствия физических нагрузок.

4 степень

Происходит разрастание патологического характера позвонков поясничного отдела, атрофируется хрящ, что приводит к проблемам при передвижении. Боль утихает на короткое время, но после этого может проявляться в большей локации и с повышенной интенсивностью, в результате может быть утрата гибкости, подвижности и развитие инвалидности.

Симптомы поясничного остеохондроза

Болевые ощущения

В 98% случаях при этом заболевании возникают болевые ощущения, болит непосредственно область поясницы и может отдавать в ягодицы, ногу по линии нахождения седалищного нерва. Боль может быть умеренной и нарастать при смене положения тела, резких движениях, резких поворотах, а при наклоне тела вперед, человек попросту, может, не разогнутся обратно, при подъеме тяжелого предмета так же может замкнуть в одном положении и начнутся прострелы в поясничном отделе.

При таком заболевании, зависимо от степени, боль может появляться даже при вибрации тела во время езды в транспорте, чихании, кашле, либо глубоком вдохе.

Чувство натяжения

Ощущение натяжения резко возникает и так же быстро исчезает, происходит это чаще всего в процессе сгибания и разгибания, причина такого проявления объяснима тем, что, раздраженный, нервный корешок смещается от костных отростков.

Нарушенная чувствительность

Как правило, изменения чувствительности происходят именно в области поражения, не задевая перекрестные части тела. Могут наблюдаться такие изменения:

  • гиперестезия (повышенная, увеличенная чувствительность);
  • гипестезия либо анестезия (сниженная чувствительность);
  • парестезия (длительное ощущение ползанья мурашек, либо покалывания как при уколах).

Изменения чувствительности, обычно происходят определенной, небольшой полосой в очаге воспаления, и могут длиться от 5 минут до нескольких часов.

Пониженная двигательная активность

При различных степенях, на подвижность влияет атрофия мышц, что может просто ослабить движения, либо привести к полному параличу. При этом, двигательная активность ухудшится в конкретном месте локации, где пострадали мышцы, сопутствующие части тела не пострадают.

Нарушения вегетативной функции

Возникает не всегда, чаще это происходит при шейном остеохондрозе. Поясничный остеохондроз провоцирует снижение кровообращения в нижних конечностях, в результате этого, ноги всегда холодные, а кожа в целом становится бледной. Так же, может в зону риска попасть и мочевой пузырь, при внутреннем давлении (компрессии) на волокна конского хвоста, есть вероятность развития острого недержания мочи, или противоположно ее задержка.

Реже могут наблюдаться ощущение холода по телу, при том, что температура понижена, излишняя потливость, при более осложненной форме может быть половая дисфункция у мужчин, и полное отсутствие либидо и интимной смазки у женщин.

У мужчин все описанные симптомы проявляются чаще и интенсивней, из-за того, что они больше подвергают себя тяжелой, физической работе, подымают больше тяжестей и соответственно дают большую нагрузку на спину, поэтому этапность развития болезни с одной стадии в другую, у них происходит на порядок быстрее.

Осложнения при поясничном остеохондрозе

  1. Воспаление седалищного нерва, ишиас.
  2. Степень и скорость разрушения дисков между позвонками увеличивается, искривление позвоночника становится максимально выраженным.
  3. Нестабильное положение позвонка, когда диск перестает его полноценно фиксировать и поясничный отдел при любой нагрузке, даже легкой, «сползает» с места, с крестца. В результате этого, нарушается функционирование и работа внутренних органов мочеполовой системы. У мужчин это приводит к потенции, у женщин серьезными воспалениями матки, яичников и придатков.
  4. Появление грыж и воспалительных процессов, между разными сегментами позвонка.

Лечение остеохондроза поясничного отдела медикаментами

Грамотные препараты и четкий график их приема, окажут достаточный, должный эффект, снимут воспалительный очаг, купируют приступ боли и предотвратят возникновение ремиссии. Медикаментозное лечение должен назначать исключительно врач-специалист, с указанием индивидуального способа приема лекарственного средства и дозирования.

Таблетки/Капсулы

Анальгетики способны быстро устранить боль на достаточно длительный период, но все же они оказывают временное действие для облегчения, но без лечебного эффекта. К ним относятся: Анальгин, Спазмалгон, Дексалгин.

Противовоспалительные препараты или НПВС, часто назначаются в комплексе с анальгетиками, они усиливают действие друг друга, сокращают или полностью ликвидируют очаг воспаления, соответственно при комбинирования двух групп будет оказано лечебное действие, но, по-прежнему временное. К ним относятся: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен.

Хондропротекторы — выполняют роль, незаменимых витамин для хрящевой и костной ткани, они так же назначаются для комплексного приема с обезболивающей группой препаратов, их функция защитить ткани и предотвратить их дальнейшее разрушение. Препараты: Хондроксид комплекс, Артифлекс, Глюкозамин.

Мази/гели для наружного применения

Местное применение гелей обеспечивают всасывание средства в непосредственный очаг боли, что оказывает дополнительное, более длительное действие, устраняют воспаление и снимают отечность.

Препараты: Долобене, Траумель, Фастум гель, Хондроксид мазь, Финалгон, Випросал, Нимид гель.

Инъекции

Уколы справляются с задачей устранения боли и воспаления быстрее других перечисленных способов. Инъекции способны купировать спазм, чувство защемления и напряжения поясничных мышц и волокон.

Часто, для достижения быстрого эффекта используют метод блокады, то есть обкалывают определенное болевое место анестезирующими препаратами — Лидокаином, реже Новокаином, эффект наступает мгновенно и держится до 9 часов.

Инъекции для снятия боли, спазма, воспаления: Диклоберл, Кетонал, Мильгамма, Спазмалгон, в комбинации с Витаминами группы В.

Трентал, Пентоксифиллин — препараты для внутривенного, капельного введения при нарушениях кровообращения. Назначается дополнительно, при более осложненных стадиях остеохондроза.

Лечение остеохондроза поясничного отдела народными средствами

Народные способы лечения по эффективности не уступают медикаментозному, если лечение начать своевременно и не запустить воспалительный процесс. Так же их можно использовать совместно с традиционными методами лечения в комплексе, тогда шансы скорейшего выздоровления в разы приумножаются.

Адамовый корень

200 грамм тертого на мелкой терке адамового корня залить полулитрами водки в темной емкости, на 5 дней отправить настаиваться. Использовать наружно, для растирки больного места, после укутать эту часть теплым платком, не смывать. Будет оказан обезболивающий и согревающий эффекты.

Лопух

Выдержать листья лопуха в течение 10 минут над паром, приложить их на локацию боли, закутать, оставив на 1-1,5 часа. По тому же методу можно использовать и листья березы.

Хрен

С натертого хрена отжать сок и смешать 1:1 с водкой или разбавленным спиртом. Растирать до трех раз за день поясничный отдел, один из которых, обязательно перед сном, укутаться одеялом.

Хвойная ванна

Приятный и эффективный способ снять болевые ощущения и напряжения, в теплую воду поместить веточки хвои в размере 3-4 штук и добавить несколько капель такого же эфирного масла.

Длительность принятия ванны не более 15 минут, после чего тепло одеться. Процедуру лучше всего проводить на ночь, такой метод поможет дополнительно расслабиться и улучшит качество сна.

Отвар

В 0,5 литра воды поместить листья брусники, сабельника, чабреца, шишки хмеля по 10 грамм, довести до кипения, накрыть крышкой, оставив на час. Процедить, пить трижды вдень по 50 миллилитров после еды. Курс от одного месяца до полугода.

Мазь No1

Смешать между собой траву мяты, фиалки, сосновые почки, корень лопуха, лист подорожника, ромашку поровну, измельчить смесь до состояния порошка. Три столовые ложки, без горки измельченного сбора, залить 100 миллилитрами кипятка и кипятить на маленьком огне в течение пяти минут, беспрерывно помешивая, в горячем виде смешать с теплым, растопленным свиным жиром в объеме 75 грамм, остудить и хранить в холодильнике, не больше двух недель после приготовления.

Использовать два раза вдень, нанося тонким слоем на пораженное место, до облегчения.

Мазь No2

200 грамм растопленного смальца соединить с 75 граммами пчелиного воска, 30 граммами порошка из корня алтеи, и одной ампулой лидокаина, смешать до однородности, хранить в холодильнике не дольше 1,5 месяца. Применять при интенсивных болях в комбинации с инъекциями или таблетками, при слабо выраженной боли достаточно будет только мази.

Профилактика поясничного остеохондроза

  1. При сидячем образе жизни, работе, под поясницу следует подкладывать специальную ортопедическую мини подушку или валик.
  2. При подъеме тяжестей, следует занять такую позицию, при которой, основная нагрузка от веса припадет на ноги, а не на спину, избегая наклонов корпуса вперед.
  3. Поясницу держите в тепле в любое время года, избегайте переохлаждений.
  4. Старайтесь 2-3 раза в час менять положение тела, не засиживайтесь в одной позе долго, при любом положении держите осанку ровно.
  5. Делайте специальную лечебную зарядку и гимнастику для поясничной области и спины в целом, приобщайте к этому с малку своих детей.
  6. Спать необходимо на твердом, ровном матраце, идеальным вариантом считается ортопедический, жесткий.
  7. Не запускайте и не давайте развиваться другим проблемам со спиной, почувствовав дискомфорт или боли, не ленитесь обратиться в клинику.

Такое заболевание, как остеохондроз, тяжело поддается лечению на любой стадии, здоровый позвоночник дает нам возможность передвигаться и полноценно жить,поэтому очень важно не запускать и не игнорировать, даже самые незначительные, первые сигналы о боли и неприятных ощущениях, во избежание всевозможных последствий и осложнений.

Оценить статью:

Поясничный остеохондроз – одна из наиболее распространенных форм основного заболевания, собственно остеохондроза. Поясничный остеохондроз, симптомы которого в равной мере определяются и у мужчин, и у женщин, проявляется в виде боли, сосредоточенной в рамках области крестца, отражаясь в своей симптоматике и на нижних конечностях, что зачастую самостоятельно определяется пациентами как «защемление поясничного нерва».

Онлайн консультация по заболеванию «Поясничный остеохондроз».

Задайте бесплатно вопрос специалистам:

Невролог

.

Общее описание

Чаще всего рассматриваемая форма остеохондроза развивается на фоне травм спины и сидячего образа жизни, соответственно, автоматически в группу риска по возможности развития этого заболевания попадают люди, особенности профессиональной деятельности которых подразумевает под собой нагрузки, воздействующие на спину. И это не только лишь офисные работники, которые, безусловно, относятся к этой группе, но и грузчики, строители, работники сферы обслуживания (официанты, например), водители и т.д.

Важная роль отводится и фактору наследственности в контексте рассмотрения грудного остеохондроза. Здесь, не много, не мало, но порядка 60% вероятности присутствует при наличии заболевания у ближайших родственников. На остальную часть приходится воздействие факторов внешней среды, в той или иной мере оказывающих влияние на позвоночник.

Поясничный остеохондроз, как и другие его формы, характеризуют болевые ощущения различной степени выраженности, которые могут быть ноющими, возникающими после сна либо при длительном нахождении в одном и том же положении (при длительном сидении, стоянии), а также стреляющими и острыми. В последнем варианте они возникают в результате длительного принятия не слишком удобной позы при одновременной невозможности в такой ситуации реализации действий, направленных на то, чтобы разогнуться, тем самым, такую позу исключив вместе с нагрузкой, ею обеспечиваемой. Собственно болевые ощущения возникают в результате защемления при соответствующем воздействии нервных корешков, а также раздражения нервов в позвоночном столбе, раздражения связок и мышц (сосредоточенных в рамках области иннервации, то есть собственно расположения нервов отдела рассматриваемой области, его контролирующих) и отека.

Важно заметить, что в изолированной форме данный вид остеохондроза встречается исключительно редко, а потому чаще всего течение заболевания комбинируется с симптоматикой, присущей шейному остеохондрозу, его мы рассмотрим уже в следующей нашей статье.

Общий и самый ранний симптом, актуальный для всех форм остеохондроза, как мы уже отмечали, заключается в проявлении боли, которая в этом случае определяется конкретной локализацией, то есть болью в пояснице. Распространение (иррадация) боли может отмечаться к бедрам и к ягодицам, а также к голеням (со стороны внешней их поверхности).

Используемый для определения остеохондроза термин в более развернутом его варианте (дегенеративно-дистрофическое поражение), актуальном для межпозвонкового диска, на самом деле подразумевает под собой значительный в своем разнообразии комплекс патологических состояний, непосредственным образом связанных с различного типа структурами позвоночника (позвоночного столба), а именно с дисками, суставами и остеофитами. Те же проблемы, которые относятся непосредственно к поражению диска, заключаются в его протрузии и в дискогенной боли.

Виды остеохондроза и области сосредоточения

Протрузии при поясничном остеохондрозе

Протрузии в данной интересующей нас области развиваются чаще всего, более того, именно протрузии становятся причиной появления в пояснице болевых ощущений. Сам по себе поясничный отдел, учитывая его расположение и особенности, в наибольшей мере подвержен возникновению тех или иных функциональных проблем.

То есть при рассмотрении с одной стороны этого утверждения, можно выделить, что наш центр тяжести напрямую относится именно к поясничному отделу, соответственно, именно на него приходится значительная часть нагрузок. При рассмотрении же с другой стороны можно заметить, что значительная амплитуда движений, опять же, приходится именно на этот, поясничный отдел. Учитывая это, наибольшая склонность к повреждениям (а также к интересующим нас протрузиям), приходится именно на диски, сосредоточенные в поясничном отделе. Помимо этого нельзя забывать и о том, что изменения в дисках в этой и, конечно, в других областях, происходят в том числе и на фоне возрастных дегенеративных процессов.

Напомним нашим читателям, что собой представляют собственно протрузии. Соединение дисков друг с другом в позвоночнике обеспечивается за счет дисков на основе хрящевой ткани. Основные составляющие межпозвоночного диска – это студенистое ядро и фиброзное кольцо, посредством которого обеспечивается фиксация в рамках позвоночного диска. Воздействие определенных факторов и условий провоцирует возможность разрыва этого кольца, на фоне чего, в свою очередь, происходит выпячивание наружу ядра. В результате такого процесса развивается грыжа. Что же касается протрузии, то она уже развивается в результате аналогичного течения процесса, но без сопутствующего разрыва кольца – в этом случае оно просто подлежит истончению, а не разрыву, потому ядро выпячивается прямо через кольцо. Собственно это выпячивание и определяется как протрузия.

Что касается симптоматики протрузии, то она проявляется в следующем:

  • ощущение скованности в пояснице;
  • болезненность в поясничном отделе;
  • боли в пояснице хронического характера;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • онемение, боль, покалывание пальцев на ногах, в стопах;
  • нарушения функций мочеиспускания (в редких случаях рассматриваемой патологии).

Преимущественно в адрес протрузии диска поясничного отдела применяется консервативное лечение. Между тем, значительные в развитии протрузии зачастую сопровождаются выраженной симптоматикой, стойкой к лечению, в этом случае уже не обойтись без хирургического вмешательства.

Протрузия позвоночного диска

Поясничный остеохондроз: симптомы

Боль при данной форме остеохондроза проявляется в различных вариантах интенсивности. Так, это могут быть ноющие боли, которые проявляются преимущественно после сна либо после долгого сидения, а могут быть и боли стреляющие и острые в своем проявлении. При этом проявление последних нередко отмечается в момент занятия неудобной позы без возможности разогнуться. Любой вариант болевых ощущений непосредственным образом связан с воздействием, оказываемым на нервные окончания, с отеком мышц, их раздражением и с защемлением, которому подвергаются нервные корешки. Также боли связаны с раздражением связок поясничного отдела в области иннервации его нервных окончаний.

Усиление боли в пояснице при рассматриваемой форме остеохондроза отмечается при кашле и при чихании, в том числе и при совершаемых туловищем движениях (в особенности при наклонах вперед).

Проявиться поясничный остеохондроз также может, помимо боли в пояснице, также и в виде нарушений чувствительности, отмечаемых в тех или иных областях (кожа, нижняя половина туловища, мышцы ног). Не исключается также ослабление сухожильных рефлексов в ногах либо полное их исчезновение. Как правило, именно остеохондроз провоцирует развитие искривления в поясничном отделе позвоночника.

Исходя из конкретной плоскости актуального искривления, производится разделение остеохондрозов на следующие их виды:

  • кифозы – в данном случае отмечается сглаженность поясничного отдела, а нередко и выгибание его назад;
  • лордозы – выгибание позвоночника происходит вперед;
  • сколиозы — позвоночник искривляется влево или вправо.

Защемление принадлежащих спинному мозгу корешков в результате развития остеохондроза в рамках области поясничного отдела нередко определяется в виде ряда специфичных нарушений, а именно нарушений дефекации или мочеиспускания, нарушений, связанных с чувствительностью в области половых органов или промежности.

Как правило, боли появляются (и обостряются тоже) в результате воздействия, производимого при физических нагрузках. Болезненное реагирование в данном случае может отмечаться и после этой нагрузки, и спустя некоторое время с момента ее воздействия. В основном жалобы пациентов на этот счет сводятся к появлению тупой и ноющей боли в области поясницы, причем в некоторых случаях она отдает в ногу, что определяется как люмбалгия. Помимо этого могут возникнуть жалобы на появление боли в ноге с ее усилением в момент попытки поднять что-либо тяжелое (люмбаго). Это же касается чихания и кашля, езды с тряской, изменения занимаемого туловищем положения, а также длительного пребывания в одном и том же положении тела.

В результате обострения рассматриваемого заболевания отмечается постоянное и выраженное напряжение со стороны мышц спины, что проявляется в невозможности реализации действий, направленных на то чтобы разогнуться или пошевелиться. Любому движению сопутствует усиление боли. Кроме того, даже при незначительном времени пребывания больного в условиях холода, у него возникает острая поясничная боль (которую также определяют как «прострел»).

Симптомы поясничного остеохондроза проявляются также и в следующем:

  • нарушение чувствительности со стороны бедер, ягодиц, голеней, в стопе (что отмечается несколько реже);
  • спазмированность артерий стоп, повышенная зябкость ног;
  • покалывание, возникающее в ногах, «мурашки»;
  • шелушение кожи и ее сухость в той области, в которой отмечается обычно потеря чувствительности или боль;
  • нарушения потоотделения.

В качестве самого неприятного по своей сути осложнения, возникающего на фоне остеохондроза, можно выделить нестабильность позвонков, при которой диск перестает должным образом фиксировать позвонок. Это, в свою очередь, провоцирует «сползание» при воздействии силы тяжести поясничного отдела с крестца при нагрузке, оказываемой на поясничный отдел. В результате этого могут развиться не просто неприятные нарушения, а нарушения опасные и касающиеся уже работы внутренних органов. В особенности «страдает» мочеполовая система, проявляется это у мужчин в виде проблем с потенцией, а у женщин – в виде проблем, касающихся придатков, матки и яичников.

Проявления поясничного остеохондроза

В соответствии с наиболее полной классификацией, выделяют ряд специфических синдромов, актуальных для поясничного остеохондроза. В частности к ним относятся синдромы следующие:

  • синдромы рефлекторные – к ним относится люмбоишалгия, люмбалгия и люмбаго;
  • корешковые синдромы – вертеброгенный (или дискогенный) крестцово-поясничный радикулит, течение которого сопровождается преимущественно повреждением первого крестцового корешка или корешка пятого поясничного;
  • синдромы корешково-сосудистые – проявляющаяся в виде процесса сдавливания сосудов радикулоишемия (в частности сдавливанию подлежат вены или артерии), при этом сдавливание производится одновременно с корешком.

Выделим вкратце, что собой представляют собой перечисленные синдромы.

Люмбалгия в частности подразумевает под собой хронического типа боль, возникающую постепенным образом после длительного принятия неудобного положения телом или после длительного сидения, а также после воздействия, оказываемого на организм и конкретную область после физической нагрузки.

Люмбаго проявляется в виде острой поясничной боли, характеризующейся как «прострел», преимущественно люмбаго возникает в момент подъема тяжестей или при неудачном в выполнении движении. Иногда люмбаго также отмечается после кашля или чихания.

Корешковые синдромы (радикулиты) себя проявляют в виде сдавливания корешков (одного или двух) в комплексе с сопутствующей этому симптоматикой. В частности это корешковая боль, нарушения чувствительной и двигательной функций. По части чувствительной функции речь идет о выпадении функциональности корешка, подвергшегося повреждению, а по части функции двигательной нарушения отмечаются в слабости сгибателей/разгибателей стопы или большого пальца.

Что касается радикулоишемии, то она уже появляется на фоне сдавления, отмечаемого в области сосредоточения корешково-спинальных артерий. В клинике проявлений отмечаются грубые формы двигательных нарушений (в форме парезов и параличей), а также нарушений чувствительных, возникающих в том или ином варианте как при слабых в своей выраженности болевых ощущениях, так и при их отсутствии (что также возможно, хотя и в более редких случаях).

Заболевания, которым сопутствует поясничный остеохондроз

Поясничный остеохондроз протекает не только в комплексе с болью и другой перечисленной симптоматикой, но также и в комплексе с некоторыми характерными заболеваниями внутренних органов.

Так, порядка более 30% больных с актуальной для поясничного остеохондроза клиникой, отмечают наличие у себя тех или иных проблем, связанных с печенью или с функциями желудочно-кишечного тракта. Дело в том, что наличие того или иного заболевания ЖКТ, поджелудочной железы или печени провоцирует, наряду с болевыми импульсами, напряжение сосудов и мышц и спазм, в результате чего возникает состояние кислородного голодания с одновременным развитием в определенных областях тела дистрофического процесса. Усугубление процесса происходит при нарушении обмена веществ, которое является присущим данного типа заболеваниям.

Кроме того, как нами уже отмечено ранее, боли в пояснице могут спровоцировать развитие заболеваний в области органов малого таза. Женщины могут столкнуться с таким заболеванием как воспаление придатков (что определяется как аднексит), а мужчины, в свою очередь, испытывают на себе все «прелести» простатита, то есть воспаления предстательной железы.

Проявлениям поясничного остеохондроза также сопутствуют явления застойного характера в области малого таза, которые развиваются в результате вышеперечисленных заболеваний, в том числе и при хроническом колите, геморрое и при запорах.

Лечение

Преимущественно лечение остеохондроза является многокомпонентным и достаточно сложным в своей реализации. Преимущественно все меры терапии сводятся к следующим пунктам:

  • медикаментозное лечение;
  • при необходимости – лечение хирургическое;
  • диета;
  • лечебная физкультура.

Обострение заболевания требует, прежде всего, соблюдения больным постельного режима. Основная рекомендация по этой части – жесткое/твердое спальное место. Крайне выраженные в проявлениях приступы предусматривают необходимость в минимальной двигательной нагрузке и в скорейшем обращении к соответствующему специалисту.

Появление симптоматики, указывающей на возможную актуальность поясничного остеохондроза, требует обращения к неврологу.


Поясничный остеохондроз — это заболевание, которое приносит немало дискомфорта и встречается практически у каждого второго жителя планеты. В последнее время значительно выросло количество жалоб на боли в спине не только среди пожилых, но и среди молодежи, возрастом 20-30 лет. Как лечить поясничный остеохондроз в домашних условиях, и опасно ли данное заболевание?

Этиология заболевания

Поясничный отдел является наиболее нагруженной областью спины, так как располагается между грудным отделом и крестцом, отличающимися малоподвижностью. Состоит он из пяти позвонков, хотя бывают очень редкие исключения, когда отдел насчитывает шесть позвонков, но это случается один раз на миллион. При нормальном развитии и функционировании, поясничный отдел имеет плавно изогнутую форму, и данный изгиб имеет название поясничный лордоз.

Во время физической активности и даже сидячей работы на данную область падает огромное количество нагрузок. В результате этого часто образовываются заболевания, наиболее популярным среди которых принято считать именно остеохондроз.

В результате образования данной патологии поражаются ткани и межпозвоночные диски. Из-за смещения позвонков, а также из-за стирания хрящевых тканей дисков возникает компрессия нервных корешков. Данное явление провоцирует обильные боли, становится причиной развития воспалительного процесса.

Интересный факт:

Из-за обильных нагрузок, позвоночник, межпозвоночные диски и ткани теряют свою подвижность, что и называется остеохондрозом.

Видео «Остеохондроз — последствия, симптомы и лечение»

Показательное видео, в котором врач-невропатолог подробно расскажет о данном заболевании и о том, как опасно самолечение при остеохондрозе.

Причины заболевания

Существует немало различных первопричин, которые могут спровоцировать развитие или обострение данной патологии. Как утверждают врачи, наиболее распространенной причиной принято считать обильные нагрузки на позвоночник и неправильное распределение нагрузки.

Наиболее подверженными к развитию заболевания являются люди, профессия которых связана с постоянным физическим трудом: подъем тяжестей, длительное нахождение в положении стоя и длительная ходьба и так далее.

Как ни странно, но и малоподвижный образ жизни может спровоцировать патологию. Офисные работники, которые проводят более 4-5 часов в положении сидя, за компьютером, тоже попадают в зону риска образования остеохондроза.

К другим причинам, вызывающим патологию, можно отнести:

  • неправильное питание, употребление большого количества жирной, острой, жареной и соленой пищи;
  • излишний вес и ожирение, что может быть вызвано перееданием, нерегулярными приемами пищи или вовсе сбоями в функционировании поджелудочной железы;
  • регулярная и чрезмерная нагрузка на позвоночник (чаще всего свойственно при профессиональной необходимости — грузчикам, курьерам, работникам завода и т.д.);
  • механические повреждения позвоночника — травмы, обильные физические нагрузки, падения и пр.

Существует теория, что на возникновение и развитие заболевания влияет наследственный фактор. Однако до сегодняшнего дня до сих пор ученые и врачи спорят по этому поводу. Многие утверждают, что подобная теория лжива, другие — не исключают ее. Поэтому на данный момент принято считать, что наследственность имеет место быть, но не является основной причиной возникновения и развития остеохондроза.

Кроме того, среди причин медики выделяют, как возможные, переохлаждение, стресс, перенесенные инфекционные болезни, гормональные сбои и перестройки, а также сутулость, которая наблюдается практически у всех.

Симптоматика

Лечение поясничного остеохондроза обычно занимает немало времени, так как требует длительного срока реабилитации. Не всегда удается избавиться от проблемы полностью, что зависит от запущенности ситуации. Для точного постановления диагноза, рекомендуется обратиться к врачу, который после полного обследования и сбора анамнеза назначит лечение, и даст рекомендации.

Что касается симптоматики, то распознать заболевание помогут характерные признаки. Конечно, основной симптом — это боль в области поясницы. Причем ее интенсивность может быть абсолютно разной — резкой, острой, тянущей, относительно терпимой или, наоборот, невыносимой. Обычно ощущение боли усиливается во время движений, поднятия тяжести, физических нагрузках. Иногда можно наблюдать дискомфорт и боль даже во время кашля или чихания. Неприятные ощущения могут быть и в области ягодиц, нижних конечностей.

Другие признаки:

  • онемение нижних конечностей, особенно после длительного нахождения в положении сидя (пациенты называют этот симптом, как «ватные ноги»);
  • пониженная температура тела, особенно в ногах, то есть местная температура, появляется ощущение постоянного холода в ногах;
  • затрудненность движений;
  • пронизывающая боль во время ходьбы, при осуществлении каких-либо движений;
  • нарастающая боль, которая может появиться даже утром, после отдыха.

Обнаружив подобную симптоматику, необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к врачу, так как в результате самолечения или вовсе отсутствии терапии, могут возникнуть серьезные последствия, вплоть до полной потери возможности двигаться.

Иногда пациенты с остеохондрозом отмечают также постоянную головную боль и головокружение, шум в ушах, нарушение зрения. Это все происходит из-за недостаточного кровообращения и поступления кислорода по сосудам. Нередко заболевание во время обострения может сопровождаться тошнотой, обильной рвотой и потерей аппетита, теряется чувствительность ног, может нарушиться мочеиспускание.

Стадии

Лечение остеохондроза поясничного отдела — это задача квалифицированных врачей. Обычно данной патологией занимается врач-невропатолог и вертебролог.

Именно к данным специалистам необходимо направиться в случае возникновения признаков заболевания. Ни в коем случае не стоит пускать дело на самотек, так как последствия могут быть очень плачевными.

В зависимости от стадии болезни, врач должен назначить комплексное лечение. Всего существует четыре стадии развития остеохондроза:

  1. I стадия. Возникает дискомфорт и слабые болевые ощущения в области поясницы, ягодиц, чаще всего во время физической активности.
  2. II стадия. Более сильные боли, которые могут отдавать в ногу или ягодицу. Возможно местное повышение температуры или, наоборот, ее снижение в области поражения.
  3. III стадия. Возникает деформация позвоночника, в результате которой между позвонками могут образовываться грыжи. Боль характеризуется как постоянная, сильная, может быть резкой или ноющей.
  4. IV стадия. Обычно становится причиной инвалидности. Человек полностью или частично обездвижен. Важный симптом — боль может резко исчезнуть, что свидетельствует не о выздоровлении, а о разрастании костных тканей.

Лечение поясничного остеохондроза в домашних условиях может быть бесполезным, особенно на третьей и четвертой стадиях, так как в таком случае без врачебного вмешательства просто не обойтись. На начальных стадиях на патологию можно повлиять самостоятельно, но не всегда самолечение является эффективным.

Остеохондроз поясничного отдела – лечение в домашних условиях, виды

В основном, большинство пациентов отказываются от стационарной терапии остеохондроза, предпочитая лечение в домашних условиях. Поэтому сегодня имеется множество разновидностей терапии, которые помогут приостановить процесс развития патологии. Подобного рода лечение включает в себя комплексное воздействие на возникшую проблему, в которое входит множество методов народной и альтернативной медицины, а также прием фармакологических препаратов.

Основные виды лечения:

  • массаж и выполнение упражнений лечебной физкультуры;
  • применение мазей, компрессов, местных растираний с использованием как народных средств, так и медикаментов;
  • ношение специального бандажа — поясничного пояса, который снижает нагрузку на данный отдел;
  • занятия плаваньем.

Плаванье — это наилучший способ воздействия на мышцы спины, который обычно показан даже при серьезных травмах позвоночника. Во время плаванья мышцы расслабляются, что позволяет костям встать на свое положенное место.

Именно плаванье обычно рекомендуют вертебрологи пациентам с серьезными заболеваниями позвоночника, а также в посттравматический период. Считается, что именно данный вид спорта является наиболее эффективным и безболезненным.

Прежде чем применять какой-либо вид терапии в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с доктором, пройти полное обследование, чтобы исключить серьезные осложнения.

Медикаментозное лечение

Для устранения или уменьшения симптоматики используются обезболивающие препараты местного и общего действия.

На втором месте является улучшение питания хрящевых тканей и межпозвоночных дисков. Для комплексного воздействия обычно назначаются витаминные и мультиминеральные комплексы, которые позволяют поддерживать состояние организма в целом, помогают справиться с патологией.

Для снятия воспаления и болевых ощущений дома можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Найз, Нимесил, Диклофенак, Кетанов и так далее. Однако эффект обычно наблюдается только во время приема данных препаратов.

Не обойтись и без использования местных фармакологических средств. Благодаря современным технологиям, сегодня имеется огромное множество различных гелей, кремов и мазей, которые направлены на снижение болезненности и дискомфорта в области поясницы.

Наиболее популярными и эффективными считаются согревающие мази, которые оказывают местное раздражающее действие, за счет которого снижается дискомфорт. Наиболее популярным подобным препаратом считается Финалгон и Випросал — мазь, в основе которой имеется пчелиный яд, улучшающий процесс кровообращения.

Комбинированные препараты:

  • Долобене;
  • Найз;
  • Фастум-гель;
  • Быструм-гель и прочие.

Медикаменты можно применять только после консультации с лечащим доктором, который установит точную дозировку и длительность курса лечения. Медикаментозной терапии поддается только первая и вторая стадия остеохондроза. На третьей и четвертой необходимо прибегать уже к хирургическому вмешательству.

Народная медицина

Нетрадиционная медицина не всегда является эффективной. Но при комплексном и рациональном воздействии на патологию некоторые рецепты проявляют очень даже неплохой результат. Одним из таких средств, которое, кстати, можно отнести и к медикаментозному способу борьбы с остеохондрозом, является перцовый пластырь.

Сегодня перцовые пластыри продаются в аптеках, в готовом виде. При этом его использование является удобным, приносит минимум дискомфорта и максимум эффективности.

Перцовый пластырь — это быстрый способ оказать местное разогревающее действие на область поясницы, в результате которого снижается ощущение боли.

Еще одним эффективным методом является компресс, который можно делать из самых разных ингредиентов. Наиболее эффективным принято считать компресс из луковой шелухи. Он имеет отличное обезболивающее действие и минимум противопоказаний. Для приготовления необходимо:

  • набрать достаточное количество луковой шелухи и поместить ее в горячую воду;
  • поставить кастрюлю на огонь и довести до кипения;
  • после того, как вода закипит, сразу же снять с огня, вынуть шелуху с помощью шумовки.

Далее разогретую шелуху требуется распределить ровным слоем по компрессионной ткани. После того, как она немного остынет, нужно закрепить компресс на пояснице. Лучше проводить такую процедуру в вечернее время суток, перед сном. В таком случае компресс можно оставить на всю ночь.

Нельзя оставить в стороне рецепт с использованием корня хрена. Для приготовления необходимо измельчить его до состояния кашицы, а после добавить стакан сорокоградусной водки. После рекомендуется дать настояться такому средству в течение 2-3 дней. Периодически стоит помешивать смесь.

Использовать средство можно в качестве растирки, после чего на поясницу обязательно нужно наложить утепляющую повязку. Спустя час кожу нужно промыть водой, чтобы исключить возникновение ожога.

Одним из лучших средств для терапии остеохондроза считается мед. На его основе можно делать компрессы, которые обладают особым целебным эффектом. Самый простой способ использования меда — медовые лепешки, которые также применяются при простуде. Лучше всего делать компрессы на ночь. В роли дополнительных веществ можно использовать сок редьки, тертый сырой картофель, березовые листья и так далее.

Лечебные ванны в домашних условиях

Отличным эффектом обладают оздоравливающие ванны. Благодаря такой процедуре расслабляются мышцы, успокаивается нервная система, повышается иммунитет. В результате регулярных травяных ванн замечено восстановление подвижности конечностей, снижение болевых ощущений, чувства скованности и напряженности.

В ванну добавляются различные травы, экстракты, эфирные масла, среди которых наиболее эффективными принято считать ромашку, эвкалипт, эфирное масло лаванды, которое обладает обезболивающим и успокаивающим действием, масло розмарина и другие. Добавлять можно только те компоненты, на которые у пациента исключена аллергическая реакция.

Лечебная физкультура и массаж

Данный метод является эффективным лишь при комплексном воздействии на патологию, при использовании согревающих мазей и компрессов. Конечно, лучше обратиться к специалисту, так как самомассаж обычно не дает никакого результата. Кроме того, при неправильной технике выполнения процедуры, возможно даже доставить вред своему организму.

Не забывайте и о выполнении специальных физических упражнений, которые не только помогут быстро улучшить ваше самочувствие, но и снизят проявления заболевания. По сути, ЛФК — это неотъемлемая часть терапии любой болезни спины, позвоночника и мышц.

Лучше всего, если упражнения из лечебной физкультуры назначит вам врач. Сегодня в поликлиниках и даже в спортивных залах существуют курсы по ЛФК, в которых работают специалисты. С их помощью можно более правильно выполнять упражнения, соответственно и результат будет значительно лучше.

Наиболее популярные упражнения ЛФК:

  1. Кошечка. Исходное положение — стоя на коленях, опираясь на кисти рук. Плавное выполнение прогибов спины. Внешне упражнение напоминает кошечку, отсюда и название.
  2. Упражнение на турнике. Чтобы освободить защемленные нервы спины, можно недолго повисеть на турнике в расслабленном состоянии. Благодаря этому упражнению наблюдается распрямление и вытягивание позвонков. Это позволяет нерву выйти из зоны ущемления.
  3. Плавные наклоны. Упражнение можно выполнять как в положении стоя, так и в положении сидя, с расставленными в стороны ногами. Делают плавные наклоны и повороты верхней части корпуса. Это позволяет размять мышцы спины.

Любые упражнения нужно выполнять медленно, без резких движений. Только тогда результат будет положительным.

Поясничный остеохондроз — лечение данной патологии занимает много времени и сил. Не всегда удается исправить ситуацию. Но, как утверждают врачи, лучше вовремя предотвратить развитие болезни, так как ее консервативное лечение допустимо только на первой-второй стадии. Следите за своим состоянием и вовремя обращайтесь к врачу. Пожалуй, это лучшая рекомендация.

Видео «ЛФК при остеохондрозе»

Показательное видео с большим количеством упражнений лечебной физкультуры, которые эффективны для лечения остеохондроза поясничного отдела в домашних условиях.