Хлоропирамин в ампулах: инструкция по применению


Сегодня лекарственные препараты, объединенные общим термином «антигистаминные» встречаются в домашних аптечках все чаще и чаще. К большому сожалению, эта тенденция говорит только об одном: в мире повышается количество людей с аллергическими реакциями.

К этой группе относится и Хлоропирамин – современное лекарственное средство, с широким спектром воздействия: седативное, противозудное, антиаллергическое, предупреждающее развитие аллергических реакций.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Хлоропирамин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Хлоропирамин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

В медицинских сетях Хлоропирамин доступен в двух формах: в виде таблеток и раствора для в/м и в/в введения.

  • Таблетки Хлоропирамин выпускаются в количестве 20 штук, содержание активного вещества в них составляет 25 мг.
  • Раствор для в/в и в/м введения представляет собой прозрачную жидкость с едва заметным желтоватым или зеленоватым оттенком. Присутствует характерный запах. Раствор упакован в ампулы, масса активного вещества в которых составляет 20 мг. В упаковке содержится 5 или 10 ампул.

Клинико-фармакологическая группа: блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат.

Для чего применяется Хлоропирамин?

Когда целесообразно прибегать к помощи препарата «Хлоропирамин»? Инструкция по применению приводит следующий ряд патологий и состояний:

  • аллергический конъюнктивит;
  • вазомоторный ринит;
  • поллиноз;
  • медикаментозная аллергия;
  • крапивница;
  • сывороточная болезнь;
  • бронхиальная астма в легкой стадии;
  • заболевания кожи (нейродермит, экзема, токсикодермии, контактный, атопический дерматит);
  • отек Квинке;
  • ОРЗ (обеспечивает подсушивающее воздействие на слизистые);
  • зуд, вызванный укусами насекомых.

Фармакологическое действие

Хлоропирамин является производным этилендиамина. Принадлежит к группе блокаторов гистаминовых H1-рецепторов. Обладает противозудным, седативным и антиаллергическим эффектами. Механизм действия связан с антихолинергической активностью в области периферических нервных волокон, так же обладает умеренно выраженными спазмолитическими эффектами.

Гидрохлорид хлорпирамина после перорального применения всасывается из пищеварительной трубки целиком и быстро. Максимальная плазменная концентрация наблюдается уже на протяжении первых часов после приема (1-2 часа). Терапевтическое значение концентрации препарата сохраняется на протяжении 3-6 часов.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению лекарственное средство Хлоропирамин рекомендуют принимать внутрь, соблюдая следующую дозировку:

  • частота приема Хлоропирамина для взрослых составляет 3-4 раза в сутки по 25 мг.

Лечение у детей начинают с дозы 5 мг (0.25 мл). В дальнейшем дозу повышают в зависимости от возраста ребенка.

  • Детям в возрасте 1-12 месяцев – 5 мг (0.25 мл).
  • Детям в возрасте 1-6 лет – 10 мг (0.5 мл).
  • Детям в возрасте 7-18 лет – 10-20 мг (0.5-1 мл).
  • Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с инъекционной формы хлоропирамина. Сначала его вводят в/в медленно, затем переходят на в/м введение и в заключительной фазе лечения переходят на прием таблеток внутрь. Сроки лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической симптоматики и состояния больного. 

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, беременность, период лактации, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, дыхательная недостаточность, одновременный прием ингибиторов МАО, ранний грудной возраст (до 1 мес).

C осторожностью. Пептическая язва ЖКТ, прием ингибиторов МАО и др. ЛС, угнетающих ЦНС.

Побочные действия

При применении хлоропирамина могут возникать следующие побочные эффекты:

  1. Со стороны центральной нервной системы: сонливость, легкий тремор, слабость, вялость, головокружение. У пациентов детского возраста наблюдалось незначительное стимулирующее воздействие на центральную нервную систему, которое выражалось в бессоннице, повышенной раздражительности и беспокойстве.
  2. Со стороны желудочно-кишечного тракта: дискомфорт и болезненность в эпигастрии, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, потеря аппетита / повышенный аппетит, боли в желудке.
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: у пациентов пожилого возраста редко наблюдалось снижение артериального давления, так же возможны аритмии и тахикардия.
  4. Гиперергические реакции: зуд, кожная сыпь.
  5. Другие: затрудненное мочеиспускание (редко).

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Аналоги

Синонимы Хлоропирамина: Супрастин, Супрастилин, Хлоропирамин-Ферейн, Хлоропирамин-ЭСКОМ, Хлоропирамина гидрохлорид. Эти аналоги имеют одно действующее вещество.

Цены

Средняя цена Хлоропирамина в аптеках (Москва) 140 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Краткое описание

Хлоропирамин — противоаллергическое лекарственное средство из группы антигистаминов, производное этилендиамина. Его более популярный аналог — «брэндовый» препарат супрастин, но и под своим непатентованным наименованием, созвучным входящему в его состав фармакологически активному веществу, препарат также можно найти на прилавках отечественных аптек. Хлоропирамину присущи холинолитический, успокаивающий, спазмолитический и снотворный эффекты. Механизм его действия основан на селективной инактивации гистаминовых рецепторов Н1-типа и м-холинорецепторов. Благодаря этому хлоропирамин снижает проницаемость капиллярных стенок (устраняет влияние на них гистамина), смягчает спазмогенный эффект гистамина на гладкомышечный каркас дыхательного и пищеварительного тракта, уменьшает его гипотензивное действие. Препарат предупреждает возникновение и облегчает патогенез аллергических процессов немедленного типа, купирует все острые признаки аллергий, такие как зуд, отечность, воспаление. Обладает седативным эффектом и может вызывать сонливость. Антихолинэргическая и спазмолитическая активность хлоропирамина выражена умеренно. При пероральном приеме препарат быстро и в полном объеме абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в крови действующего вещества достигается спустя 2 часа после приема и сохраняется на уровне, достаточном для оказания должного терапевтического эффекта, в течение 4-6 часов.

При приеме хлорпирамина следует знать, что лекарственные средства, создающие в моче щелочную среду, повышают выраженность как терапевтического, так и побочных эффектов препарата, а средства, закисляющие мочу — наоборот.

При совместном приеме препарата с аналептиками не исключено развитие судорог. Обладая умеренным седативным снотворным эффектом, хлоропирамин усиливает действие наркотических средств и психотропных веществ, местных и общих анестетиков, этилового спирта и алкогольных напитков (в этой связи совмещение последних с приемом хлоропирамина не допускается). Случается, что излишнее рвение к лечению данным препаратом, подкрепленное отсутствием врачебного контроля, приводит к такому неприятному явлению, как передозировка. Ее признаками может быть заторможенность, депрессивное состояние, спутанность сознания, возможно возбуждение и повышение мышечного тонуса вплоть до судорог. В подобной ситуации показано промывание желудка, прием солевых слабительных и активированного угля, при необходимости — прием противосудорожных средств.

Хлоропирамин выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Таблетки принимаются в ходе приема пищи по 25 мг 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослого составляет 150 мг. Инъекционно вводится 1-2 мл 2% раствора препарата. Дети принимают хлоропирамин 2-3 раза в день в следующих количествах: 6,25 мг (в возрасте до 1 года), 8,33 мг (до 6 лет), 12,5 мг (до 14 лет). При анафилактическом шоке и острых аллергических реакциях препарат вводят внутривенно, а затем переходят на внутримышечные инъекции.

Фармакология

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное этилендиамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Вызывает седативный эффект. Обладает периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами.

Фармакокинетика

После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение первых 1-2 ч, терапевтический уровень концентрации сохраняется в течение 3-6 ч.

Независимо от пути введения хорошо распределяется в организме, включая ЦНС.

Связывание хлоропирамина с белками плазмы составляет 7.9%. Пик связывания отмечен при pH 7.4.

Метаболизируется в печени.

Вводится преимущественно почками в виде метаболитов. У детей выведение происходит быстрее, чем у взрослых.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, без или почти без запаха, с крестообразной риской с одной стороны и фасовки с двух сторон.

1 таб.
хлоропирамина гидрохлорид 25 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 130 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 32 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 5 мг, повидон К25 — 6 мг, магния стеарат — 2 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт
. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт
. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт
. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт
. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
20 шт
. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт
. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
20 шт
. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт
. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
10 шт
. — банки (1) — пачки картонные.
20 шт
. — банки (1) — пачки картонные.
30 шт
. — банки (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки (1) — пачки картонные.
50 шт
. — банки (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки (1) — пачки картонные.
100 шт
. — банки (1) — пачки картонные.

Дозировка

При приеме внутрь взрослым — по 25 мг 3-4 раза/сут, детям в зависимости от возраста — по 6.25-12.5 мг 2-3 раза/сут. Максимальная доза для взрослых составляет 150 мг/сут.

При в/м или в/в введении взрослым разовая доза составляет 20-40 мг.

Взаимодействие

При одновременном применении хлоропирамин потенцирует эффекты средств для наркоза, снотворных средств, транквилизаторов, анальгетиков, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, атропина и симпатолитиков (такая комбинация требует осторожности).

При одновременном применении хлоропирамина и кофеина или фенамина отмечается уменьшение или устранение угнетающего действия хлоропирамина на ЦНС.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: возможны вялость, сонливость, слабость, легкий тремор, головокружение. У детей возможно некоторое стимулирующее действие на ЦНС, проявляющееся беспокойством, повышенной раздражительностью, бессонницей.

Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, тошнота, рвота, диарея или запор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — понижение АД (чаще у пожилых больных), тахикардия, аритмия.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Прочие: редко — затрудненное мочеиспускание.

Показания

Аллергические заболевания, в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, поллиноз (сенная лихорадка), аллергические ринопатии, аллергические конъюнктивиты.

Кожные заболевания, в т.ч. контактный дерматит, острая и хроническая экзема, лекарственные сыпи, зудящие дерматозы.

Зуд при укусах насекомых.

Противопоказания

Глаукома (для парентерального введения), доброкачественная гиперплазия предстательной железы, задержка мочеиспускания (для парентерального введения), одновременный прием ингибиторов МАО (для парентерального введения), язвенная болезнь желудка в фазе обострения (для парентерального введения), острый приступ бронхиальной астмы, беременность, период лактации, ранний детский возраст до 1 мес, повышенная чувствительность к хлоропирамину или другим производным этилендиамина.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять при недостаточности функции печени.

Применение у детей

Противопоказан в раннем детском возрасте до 1 мес.

С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, при недостаточности функции печени и/или заболеваниях сердца.

С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.

С особой осторожностью следует применять перорально у пациентов с закрытоугольной глаукомой, задержкой мочи и гипертрофией предстательной железы.

При приеме на ночь хлоропирамин может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.

Во время лечения следует исключить употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальном, индивидуально определяемом периоде применения хлоропирамина не разрешается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от переносимости лечения.