Гутталакс от запоров: инструкция по применению, цена, отзывы


Краткое описание

Гутталакс (действующее вещество — натрия пикосульфат) — слабительное средство триарилметановой группы, стимулирующее кишечную перистальтику. Международные критерии определяют нормальный режим дефекации в довольно-таки широких пределах: от 3 раз в день до 1 раза в 3 дня. Однако существует мнение (которое в последнее время приобретает все более явственное звучание) что стул должен быть ежедневным и по-настоящему облегчающим. Нерегулярная дефекация может запустить цепную реакцию нарушений функций других органов и систем, став причиной десинхроноза, а в самом худшем случае — колоректального рака. Запор — это не только урежение стула, но и изменение его консистенции на твердую и комковатую, ощущение недостаточного опорожнения кишечника, безрезультатные позывы к дефекации. Считается, что основной причиной запоров служит рассинхрнизация продольной и поперечной перистальтики толстого кишечника и нарушение тонуса мышц тазового дна. Различают временные (эпизодические) и хронические запоры, длящиеся более полугода. Лечение хронических запоров, как правило, медикаментозное. Большинство слабительных средств имеют растительное происхождение, однако «естественность» препарата в данном случае не является синонимом безопасности. Так, еще в 90-ых годах минувшего столетия в США и Германии были введены ограничения на использование слабительных на основе сенны, ревеня, крушины и алоэ. А популярные у нас препараты сенны Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США перевело из «безопасной» категории в категорию препаратов, подлежащих дополнительному контролю. Такие строгие меры продиктованы терапевтической «неблагонадежностью» содержащихся в вышеупомянутых препаратах антрагликозидов. Длительное потребление последних влечет за собой риск развития диареи, нарушений водно-электролитного баланса, которые, в свою очередь, чреваты серьезными побочными реакциями со стороны сердца и сосудов.

Как последний штрих с оттенками фатальности — антрагликозиды канцерогенны. Безопасной заменой антрагликозидсодержащим препаратам является оригинальное лекарственное средство гутталакс от немецкой фармацевтической компании «Берингер Ингельхайм». Являясь местным слабительным средством, натрия пикосульфат (действующее вещество гутталакса) после бактериального разрушения в толстой кишке оказывает стимулирующее воздействие на толстый кишечник, активируя перистальтику и способствуя аккумуляции воды и солей. Результатом действия гутталакса является облегчение дефекации, уменьшение периода эвакуации и размягчению консистенции стула. Препарат практически не попадает в системный кровоток, что минимизирует возможные генерализованные побочные эффекты.

Гутталакс выпускается в двух лекарственных формах: капли для приема внутрь и таблетки. Режим дозирования капель: взрослым и детям от 10 лет — по 5-10 мг (что эквивалентно 10-20 каплям), детям от 4 до 10 лет — 2.5-5 мг (5-10 капель). Режим дозирования препарата в таблетках индивидуален и зависит от реакции больного на лечение. Для обеспечения слабительного эффекта сразу после пробуждения (а утреннее время считается оптимальным для дефекации) гутталакс рекомендуется принимать перед сном. В рамках самолечения (без консультации с врачом) препарат не следует принимать более 10 дней. Злоупотребление гутталаксом может приводить к дегидратации, нарушению водно-солевого баланса, дефициту калия. Гутталакст безвкусен, что позволяет добавлять его в пищу детям. При одновременном применении высоких доз препарата с диуретиками или глюкокортикостероидами увеличивается риск развития гипокалиемии и других электролитных нарушений, которые, в свою очередь, могут повышать чувствительность к сердечным гликозидам. Сочетание гутталакса с антибиотиками может в какой-то степени нивелировать слабительное действие первого.

Фармакология

Слабительный препарат. Действующее вещество — натрия пикосульфат — представляет собой слабительное триарилметановой группы.

Как местное слабительное, натрия пикосульфат после бактериального расщепления в толстом кишечнике оказывает стимулирующее действие на слизистую оболочку толстой кишки, увеличивая перистальтику, способствует накоплению воды и электролитов в толстой кишке. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.

Фармакокинетика

После приема внутрь натрия пикосульфат поступает в толстую кишку. Абсорбция препарата незначительна, что исключает его энтерогепатическую циркуляцию. В толстой кишке происходит расщепление натрия пикосульфата с образованием активного метаболита, бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана. Время развития слабительного эффекта препарата определяется скоростью высвобождения активного метаболита и составляет 6-12 ч.

В системный кровоток поступает незначительная часть препарата.

Взаимосвязь между слабительным эффектом активного метаболита и его концентрацией в сыворотке крови отсутствует.

Форма выпуска

Капли для приема внутрь в виде прозрачного, слегка вязкого раствора от бесцветного до желтоватого или слегка желтовато-коричневого цвета.

100 мл
натрия пикосульфата моногидрат 750 мг

Вспомогательные вещества: натрия бензоат — 200 мг, натрия цитрата дигидрат — 150 мг, сорбитол жидкий (некристаллизующийся) — 64.37 г, лимонной кислоты моногидрат — 140 мг, вода очищенная — 49.89 г.

15 мл — флакон-капельницы пластиковые (1) — пачки картонные.
30 мл — флакон-капельницы пластиковые (1) — пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают внутрь.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают 10-20 капель (5-10 мг); детям 4-10 лет — 5-10 капель (2.5-5 мг).

Рекомендуемая доза для детей младше 4 лет составляет 250 мкг/кг массы тела (это соответствует 1 капле препарата на 2 кг массы тела).

Для получения слабительного эффекта в утренние часы препарат следует принимать накануне на ночь. Препарат не обязательно растворять в жидкости.

Передозировка

Симптомы: при приеме высоких доз возможны диарея, обезвоживание, снижение АД, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, судороги. Кроме того, имеются сообщения о случаях ишемии мускулатуры толстой кишки, связанных с приемом доз Гутталакса, значительно превышающих рекомендованные для обычного лечения запора.

Гутталакс®, как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болях в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. В связи с хроническим злоупотреблением слабительными может развиться повреждение почечных канальцев, метаболический алкалоз и мышечная слабость, связанная с гипокалиемией.

Лечение: для уменьшения абсорбции препарата после приема внутрь можно вызвать рвоту или провести промывание желудка. Может потребоваться восполнение жидкости и коррекция баланса электролитов, а также назначение спазмолитических средств.

Взаимодействие

При одновременном применении Гутталакса в высоких дозах и диуретиков или ГКС повышается риск развития электролитных нарушений (гипокалиемия).

Одновременное назначение антибиотиков может уменьшить слабительное действие Гутталакса.

Нарушение электролитного баланса может повышать чувствительность к сердечным гликозидам.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: дискомфорт; тошнота, рвота, спазмы и боли в области живота, диарея.

Со стороны нервной системы: головокружение и обморок. Головокружение и обморок, возникающие после приема препарата, могут быть связаны с вазовагальной реакцией (например, напряжением при дефекации, спазмами в области живота).

Возможны реакции повышенной чувствительности со стороны иммунной системы, включая ангионевротический отек и кожные реакции.

Показания

В качестве слабительного средства в следующих случаях:

  • запоры, обусловленные атонией и гипотонией толстой кишки (в т.ч. в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций, после родов и в период лактации);
  • запоры, вызванные приемом лекарственных средств;
  • для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах (для размягчения консистенции кала);
  • заболевания желчного пузыря, синдром раздраженной кишки с преобладанием запоров;
  • запор, обусловленный дисбактериозом кишечника, нарушениями диеты.

Противопоказания

  • кишечная непроходимость;
  • обструктивные заболевания кишечника;
  • острые воспалительные заболевания кишечника;
  • острые заболевания органов брюшной полости, включая аппендицит;
  • сильные боли в животе, сопровождающие тошнотой и рвотой, что может быть симптомом вышеназванных тяжелых состояний;
  • тяжелая дегидратация;
  • повышенная чувствительность к натрия пикосульфату и другим компонентам препарата.

Пациенты с редким наследственным заболеванием непереносимости фруктозы не должны принимать препарат.

С осторожностью

Во II и III триместрах беременности (как и при использовании других слабительных средств) прием препарата возможен только по назначению врача. Активный метаболит и его глюкурониды не выделяются с грудным молоком. Таким образом, препарат может быть использован в период грудного вскармливания.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о достоверных и хорошо контролируемых исследованиях у беременных женщин отсутствуют. Длительный опыт применения не выявил отрицательного влияния препарата на беременность. Прием препарата в I триместре беременности противопоказан.

Исследования о влиянии препарата на фертильность не проводились. В ходе доклинических исследований тератогенных эффектов на репродуктивность выявлено не было.

Применение у детей

Противопоказан детям до 4 лет

Особые указания

Не рекомендуется принимать препарат ежедневно без консультации врача более 10 дней. Длительный прием препарата в высоких дозах может приводить к обезвоживанию, нарушению электролитного баланса, гипокалиемии.

Головокружение и обмороки наблюдались у пациентов, принимавших препарат Гутталакс®. Анализ показал, что эти случаи связаны с обмороком при дефекации (или обмороком, вызванным напряжением при дефекации), или с вазовагальной реакцией на боль в животе, которая может быть обусловлена запором, и не обязательно связана с приемом препарата.

В 1 мл капель содержится 450 мг сорбитола. В максимальной рекомендованной суточной дозе для лечения взрослых и детей 4-10 лет содержится 600 мг и 300 мг сорбитола соответственно.

Препарат не обладает вкусовыми качествами, поэтому детям его можно добавлять в пищу. Дети должны принимать препарат только по назначению врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Несмотря на это пациентам следует сообщать, что у них вследствие вазовагальной реакции (т.е. во время спазма кишечника) могут возникать головокружение и/или обморок. Если у пациентов возникает спазм кишечника, они должны избегать потенциально опасных видов деятельности, в т.ч. вождения автотранспорта или управления механизмами.

Рита

27 мая, 21:54

С точки зрения эффективности и мягкости действия я бы все-таки выбрала Слабикап. Я принимала и то, и то, поэтому могу сравнивать. От этих болел живот, а от слабикапа ничего подобного не было, наоборот мне показалось, что я просто сама сходила в туалет как обычно в нормальной ситуации, пропила их так на ночь 10 дней и процесс таки сам наладился.

Моя оценка

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Гутталакс — 

слабительное средство местного действия триарилметановой группы, после бактериального расщепления в толстой кишке стимулирует ее слизистую оболочку, облегчая перистальтику, способствует кумуляции воды и электролитов в просвете толстой кишки.

Результатом этого является стимуляция дефекации, уменьшение времени транзита и смягчения кала.

После приема внутрь натрия пикосульфат достигает толстой кишки без заметной абсорбции.

Поэтому внутрипеченочная циркуляция отсутствует.

Путем бактериального расщепления в кишечнике образуется активный слабительное компонент, бис- (п-гидроксифенил) -пиридил-2-метан (BHPM).

Начало действия происходит в промежутке от 6 до 12:00, что связано с высвобождением активной субстанции препарата.

После приема только незначительное количество лекарственного средства может быть обнаружена в органах и системах организма.

Слабительный эффект препарата не связан с уровнем активного вещества в плазме крови.

Показания к применению

Препарат Гутталакс применяется при запорах или случаях, требующих облегчения дефекации.

Способ применения

Рекомендуемые дозы: 

— взрослым и детям старше 10 лет — 10-20 капель (5 — 10 мг)

— детям 4-10 лет — 5-10 капель (2,5 — 5 мг).

Для детей с момента рождения до 4 лет рекомендуется дозирование из расчета 1 капля (0,5 мг) на 2 кг массы тела.

Гутталакс

необходимо принимать на ночь, чтобы опорожнение кишечника произошло утром.

Побочные действия: Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд.

Желудочно-кишечные расстройства: спазмы и боль в животе, диарея, дискомфорт.

Противопоказания: Гутталакс противопоказан пациентам с кишечной непроходимостью, острые заболевания органов брюшной полости, включая аппендицит, острые воспалительные заболевания кишечника, острый боль в животе, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, и может указывать на острые заболевания, указанные выше.

Гутталакс также противопоказан в состоянии сильной дегидратации и пациентам с известной гиперчувствительностью к натрия пикосульфата или иного компонента препарата.

В случае редких наследственных состояний, через которые возможна повышенная чувствительность к вспомогательным веществам препарата (см.

Раздел «Особые указания»), прием препарата противопоказан.

Беременность

Длительный опыт не выявил побочного нежелательной или вредного воздействия Гутталакса при приеме во время беременности.

Доказательства проникновения

Гутталакса

в молоко кормящей матери отсутствуют.

Несмотря на это, Гутталакс, как и все другие лекарственные средства, может применяться в период беременности и кормления грудью только, если по мнению врача польза от применения препарата превышает потенциальный риск для плода / ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение больших доз Гутталакса и диуретиков или адренокортикостероидами может увеличить риск нарушения электролитного баланса, что может привести к увеличению чувствительности к сердечных гликозидов.

Передозировка: При приеме больших доз Гутталакса имеет место жидкий стул (диарея), кишечные спазмы и клинически значимое потеря калия и других электролитов.

Кроме этого, сообщали об ишемии слизистой оболочки толстого кишечника при применении больших доз Гутталакса, значительно превышающих обычно рекомендуемые при запорах.

Гутталакс, как и другие слабительные средства, при длительном передозировке приводит к хронической диареи и болей в животе, гипокалиемии, вторичного гиперальдостеронизма и возможного образования почечных камней. При длительном злоупотреблении слабительными средствами есть сообщения о поражении почечных канальцев, метаболический алкалоз, ослабление мышц как результат гипокалиемии.

Терапия. После перорального применения Гутталакса абсорбция может быть минимизирована или устранена путем вызывания рвоты или промывание желудка. При передозировке может возникнуть потребность в пополнении организма жидкостью и коррекции электролитного баланса. Это особенно важно для пожилых людей и детей. Некоторое значение может иметь применение антиспазматическое средств.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 ° С в месте, недоступном для детей. Защищать от света.

Форма выпуска

Гутталакс — капли дл приема внутрь.

Упаковка: по 15 мл или 30 мл во флаконе полиэтиленовом; по 1 флакону в картонной коробке.

Состав

1 мл (= 15 капель) Гутталакс содержит натрия пикосульфата моногидрата 7,5 мг.

Вспомогательные вещества : натрия бензоат (E 211), сорбита раствор (E 420), кислота лимонная моногидрат, натрия цитрата дигидрат, вода очищенная.

Дополнительно

Как и другие слабительные средства, Гутталакс не следует применять каждый день или в течение долгого периода без установления причину запора. Длительное и чрезмерное применение может привести к нарушениям жидкостного электролитного баланса, гипокалиемии.

1 мл капель содержит 0,45 г сорбита, то есть 0,6 г сорбита в каждой максимально рекомендованной суточной дозе, предназначенной для лечения взрослых и детей старше 10 лет. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не влияет.

Без консультации врача детям Гутталакс применять не следует. Препарат применяют у детей с момента рождения.

Основные параметры

Про Витаминки

Медицинский справочник

Информация на страницах сайта носит исключительно рекомендательный характер. Наш сайт создан только для того, чтобы помочь вам с выбором. Поберегите себя. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! В случаях недомогания, во избежание необратимых последствий и просто нанесение вреда здоровью, самым лучшим действием будет консультация с врачом!

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)
Принимать данное средство следует людям, страдающим атоническими запорами, которые образуются в результате низкой подвижности толстой кишки. Также рекомендуется использовать препарат во время запоров, которые связаны с нарушением питания, малоподвижным образом жизни, лишним весом. Нередко гутталакс дают пациентам для того чтобы очистить кишечник перед операцией, а также перед инструментальными и рентгенологическими исследованиями. Кроме того, препарат помогает более мягко и безболезненно опорожнять кишечник больным, страдающих воспалением вен прямой кишки (геморрой). Эффективен он при анальных трещинах и в реабилитационный период после операции.

Противопоказания
• полная непроходимость кишечника;
• высокая чувствительность к компонентам препарата;
• тяжелые воспалительные болезни органов брюшной полости;
• недиагностированные боли в животе;
• желудочное и кишечное кровотечение;
• запрещено принимать детям возрастом до четырех лет.

Способ применения (дозировка)
Данный препарат предназначен для приема внутрь. Лучше всего это делать перед сном. Тогда действие слабительного эффекта наступит утром. Дозировка для взрослого человека составляет десять капель на небольшое количество жидкости. Если Запор стойкий и длительный, то дозу можно повысить до пятнадцати капель. Детям от четырех до двенадцати лет необходимо развести в воде от пяти до десяти капель.

Особые указания (предостережения)
Тем, кто страдает сахарным диабетом, необходимо знать, что один миллилитр препарата содержит 0,45 грамм сорбита, а это равносильно 0,04 хлебным единицам. Кроме того, не следует принимать гутталакс одновременно с мочегонными и глюкокортикоидными препаратами, так как при этом повышается вероятность обезвоживания.

Побочные действия
Если длительное время принимать это средство, то в организме снижается количество калия и иных электролитов, возможны слабость, судороги, снижение артериального давления. Если средство употреблять кратковременно, то никаких негативных побочных эффектов не наблюдается.

Передозировка
В случае, когда вы приняли слишком большую дозу, возможны Колики в кишечнике и Диарея.

Форма выпуска
Продается по 15 и 30 мл во флаконах из пластика с капельницей.

👨‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 2 раза пациентами и врачами обсуждается препарат Гутталакс — посмотреть советы врачей