Головная боль напряжения: симптомы, лечение, причины


Повышенный тонус мышц может развиваться из-за длительного пребывания в неудобной или статичной позе, когда человек напрягает глаза, мышцы плечевого пояса, шеи и головы. Наверняка вы замечали, что голова болит после продолжительной работы за компьютером, после долгого сидения за рулем в автомобиле, особенно, если вы ехали вечером или ночью, напрягая зрение. Аналогичное напряжение наблюдается у людей, занимающихся кропотливой работой, например, связанной с пайкой, вышиванием, вязанием и шитьем. Иногда, если боль только началась, она проходит после небольшой зарядки или недолгого отдыха в лежачем положении на жесткой поверхности.

Люди неосознанно напрягают мышцы шеи и головы в стрессовых ситуациях, например, когда ссорятся с кем-либо дома или на службе, беспокоятся из-за детей, опаздывают или не могут выполнить работу в положенный срок. Постоянная тревожность и скрытая депрессия могут привести к хроническим головным болям напряжения. Случается, что больной даже не догадываться, что его мучает депрессия, хотя во время опроса жалуется врачу не только на головную боль напряжения, но и на быструю утомляемость, постоянную усталость, раздражительность, нарушения сна и отсутствие аппетита.

Причины головной боли напряжения могут крыться в длительном приеме гормональных контрацептивов, болеутоляющих препаратов или транквилизаторов. Гормональные средства часто вызывают головную боль, это может наблюдаться в течение первого месяца приема, постоянно или после отмены лекарства. В этом случае, чтобы разобраться, кроется ли проблема именно в этом средстве, придется перейти на другой препарат. Если вы принимали несколько дней подряд анальгетики или транквилизаторы, их нужно отменить, посоветовавшись с врачом, и некоторое время воздерживаться от использования таких лекарств.

Головная боль может быть вызвана одновременным сочетанием нескольких провоцирующих факторов, к примеру, депрессией и мышечным напряжением. Врачу очень важно разобраться в первопричине головной боли, чтобы выбрать наиболее эффективный вариант лечения.

Клиническая картина

Боль напряжения, лечение которой зависит от первопричины болезни, имеет следующие симптомы. Их нужно знать, чтобы упростить диагностику, и понять, какая именно боль вас беспокоит:

  1. Приступ головной боли длится от получаса до недели. ХГБ напряжения тревожит практически каждый день, но не менее 15 дней в месяце.
  2. Сама боль характеризуется как сдавливающая или стягивающая – словно обруч, надетый на голову, или тиски, сжимающие череп. Она никогда не бывает пульсирующей.
  3. Слабые или умеренные болезненные ощущения имеют двустороннюю локализацию, но интенсивнее болеть может с одной стороны.
  4. Выполнение повседневной работы, наклоны и приседания не усиливают боль. Однако головные боли напряжения снижают работоспособность, отвлекают и мешают сконцентрироваться.
  5. В период активизации ГБН человеку трудно уснуть, его может мучить бессонница, рассеянность, раздражительность и неприятные ощущения в мышцах шеи. Громкие звуки и яркий свет не усиливают боль, но раздражают больного.

Головная боль начинается с затылочной части головы и распространяется на виски и темечко либо в противоположном направлении. Такой вид боли возникает в течение дня и к вечеру усиливается. Некоторые больные жалуются, что из-за боли появляется тошнота и пропадает аппетит. ГБН может встречаться у детей и взрослых самых разных возрастных групп.

Лечебные мероприятия

Если вас периодически тревожат единичные случаи головных болей, не стоит переживать, возможно, вам хватит небольших изменений в режиме труда и отдыха.

  • Режим труда и отдыха

Рассмотрите свой день в подробностях – сколько времени вы работаете, чем именно занимаетесь, в какой позе сидите, делаете ли передышки (или стараетесь закончить дело побыстрее, в ущерб рекомендованным врачами перерывам). Кроме того, всегда обращайте внимание на осанку во время работы за компьютером. Человек должен сидеть с прямой спиной, опираясь поясницей на спинку кресла или стула. Руки лежат на клавиатуре так, чтобы между плечевой костью и предплечьем был прямой угол. Монитор должен быть установлен так, чтобы глаза смотрели в центр экрана. Помните, что поза с опущенной или запрокинутой головой вызывает напряжение мышц шеи и плечевого пояса.

Некоторым людям достаточно ввести 5-минутные перерывы при работе за компьютером каждые 40-50 минут. В это время нужно делать небольшую разминку – походить, совершить повороты корпусом, махи руками, выполнить упражнения для глаз и т.д. Самостоятельно разомните мышцы воротниковой зоны. Если находитесь дома и чувствуете, что голова начинает побаливать, полежите в горячей ванне или приложите в задней стороне шеи теплую грелку. Это расслабит мышцы и принесет облегчение.

Ночной сон должен быть не менее 6-8 часов, на невысокой удобной подушке и ортопедическом матрасе в темной комнате. Перед сном позаботьтесь о проветривании. Совет для тех, кто встает очень рано: старайтесь вечером заканчивать дела так, чтобы лечь спать пораньше. Если что-то не успели, перенесите это на завтра. Недостаточный отдых в конечном итоге обернется приступом цефалгии, а с головной болью у вас не будет сил и желания что-то делать по дому и для своих близких.

Питание и активный отдых

Голодание, строгая диета или неправильное питание могут спровоцировать головную боль. Чтобы исключить этот пункт из списка возможных причин ваших страданий, позаботьтесь о питании. Выберите низкокалорийную сбалансированную диету, включающую нормальный объем белков, жиров и углеводов, но не голодайте.

Подумайте о том, чтобы систематически заниматься спортом. Подберите то, что вам больше нравится и вписывается в ваш график работы: пробежки, езду на велосипеде, тренажеры, танцы, фитнес, аэробику, йогу и т.д. Желательно увеличить пребывание на открытом воздухе. В крайнем случае, ходите на работу пешком и избегайте передвижения на лифте.

Борьба со стрессом и депрессией

На работе многие люди сталкиваются со стрессовыми ситуациями, избежать которых невозможно. В этом случае нужно научиться справляться с ними, например, при помощи релаксационных упражнений или дыхательной гимнастики. Это невероятно действенная штука, особенно, если вы сможете практиковать ее постоянно. В магазинах можно найти много различных обучающих аудио- и видеозаписей на подобную тематику.

Кстати, бороться с последствиями стресса можно при помощи активных спортивных тренировок. Главное, не откладывать их на несколько дней, а срочно отправляться в фитнес-центр. Покрутите педали велосипеда или подвигайтесь на эллиптическом тренажере, и вы сразу почувствуете облегчение. Кроме того, после изнуряющей физической нагрузки человек ощущает прилив положительных эмоций.

Если у вас постоянно плохое или подавленное настроение, ничего не нравится, жизнь печальна и безрадостна, скорее всего, у вас депрессия. Запущенная депрессия может спровоцировать хроническую ГБН, с которой вы не сможет бороться самостоятельно. Поговорите с врачом, он посоветует, как лучше всего выбраться из этого замкнутого круга боли и плохого настроения.

Использование анальгетиков

Если лечение головной боли напряжения простыми немедикаментозными методами не помогло, придется подключать препараты. Для эпизодической головной боли напряжения подойдет Парацетамол. Прием 1 таблетки Парацетамола или Цитрамона в самом начале приступа очень часто снимает боль. Однако на пике приступа эти препараты уже не дадут заметного облегчения. Следующую таблетку Парацетамола можно пить только спустя 4 часа, если к этому времени голова не прошла. В некоторых случаях более эффективными могут оказаться комплексные лекарства, содержащие кроме анальгетика еще и спазмолитик, к примеру, Но-Шпалгин, в состав которого входит Дротаверин, Парацетамол и Кодеин.

К сожалению, частый прием обезболивающих препаратов может вызвать такие же головные боли. По этой причине нужно проконсультироваться с врачом, а не заниматься самолечением. Если вы частенько страдаете от головных болей и пьете таблетки, вы замечали, что они помогают не всегда, лучше нормально обследоваться и лечиться под руководством невропатолога. Врач лучше разбирается в симптомах того или иного вида головной боли, поэтому может посоветовать наиболее действенный в вашем случае препарат.

Ибупрофен, Анальгин, Ацетилсалициловая кислота, Анопирин, Ацетаминофен, Ацифеин, Пенталгин, Баралгин, Спазган и прочие лекарства справляются с болью лучше. Нельзя сказать определенно, какое средство поможет именно вам. Правда, эксперименты и частый прием подобных препаратов всегда плохо отражается на состоянии желудочно-кишечного тракта. Вялотекущий гастрит может быстро превратиться в язву или скрытое кровотечение. По этой причине лекарства не стоит принимать дольше 3-4 дней подряд, так что это не вариант для лечения головной боли напряжения, случающейся до 15 раз в месяц.

Возникает резонный вопрос: “Как лечить головную боль напряжения?”. Ответ может дать невропатолог, но довольно часто врачи назначают мышечные релаксанты и антидепрессанты.

Хроническое течение недуга

Человек, страдающий хронической ГБН говорит, что голова болит постоянно, а периоды ремиссии очень коротки. Чтобы понять, что именно запускает приступ боли, врач посоветует вести специальный дневник, в который нужно записывать, когда началась головная боль, чем она, по мнению больного, вызвана, нервничали ли вы, ругались, чем перед этим занимались и пр. Благодаря этим записям врач сумеет понять первопричину головных болей и воздействовать именно на нее.

При диагностике специалист должен дифференцировать хроническую ГБН от мигрени и болей, связанных с отменой анальгетиков, а также опухоли мозга и других состояний, вызывающих повышенное внутричерепное давление. Профилактическое лечение хронической ГБН осуществляется антидепрессантами, миорелаксантами и некоторыми средствами, применяемыми при лечении эпилепсии. Ежедневный прием лекарств на протяжении нескольких месяцев чаще всего надолго избавляет пациента от постоянных страданий. Так что не удивляйтесь странному набору препаратов.

Симптомы и лечение головной боли напряжения у разных людей могут немного варьироваться, поэтому врач действует индивидуально в каждом конкретном случае. Главное, правдиво отвечать на задаваемые врачом вопросы и строго следовать его рекомендациям.

У каждого периодически болит голова. Самым распространенным видом цефалгии является головная боль напряжения (гбн). Что это такое? Это диффузная двусторонняя головная боль умеренной или средней интенсивности со сдавливающим (сжимающим) характером.

Недуг присущ трети населения планеты. У большинства людей состояние развивается в молодом возрасте. Случается, что болезнь возникает после 50-лет, но это скорее исключение. Характерно, что ГБН чаще встречается у женщин.

Международная классификация болезней (МКБ-10) присвоила данной патологии код G44.2.

Виды ГБН

Головная боль напряжения относится к категории неврологических заболеваний. Специалисты делят ее на несколько видов.

Хроническая

Хронический характер цефалгии проявляется сильной болезненностью в районе лба и затылка. Вызывает недуг спазм мышц в области шеи или головы.

Хроническая ГБН отличается выраженной симптоматикой, в отличие от эпизодической, поэтому она тяжелее поддается лечению анальгетиками. По продолжительности может достигать месяца.

Эпизодическая

Эпизодическая ГБН является временной, возникает в результате переутомления, стресса, чрезмерной физической нагрузки. Характеризуется кратковременным чувством сдавления в области лба и затылка. Некоторые жалуются, что болит вся голова.

Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов. Иногда недомогание продолжается несколько дней. Это характерно, если человек не принял болеутоляющее.

Как снять приступ эпизодической головной боли напряжения? Достаточно принять анальгетик. Даже если боль полностью не пройдет, то снизится до такой степени, что не будет влиять на привычный образ жизни.

Нервное напряжение

Головная боль на фоне нервного напряжения ярко выражена и не дает человеку расслабиться. Недомогание возникает вследствие конфликтов или нервных перегрузок. Если отвлечься от ситуаций, травмирующих душу, боль ослабится или пройдет.

Как избавиться от ГБН, возникающей из за нервного напряжения? Показан отдых в кругу близких людей, выезд на природу, просмотр любимого фильма.

Мышечная

Головная боль мышечного напряжения свойственна людям трудоспособного возраста. Ее также называют психогенной и идиопатической. Возникает вследствие продолжительного сокращения мышц черепа, шеи, лица, что вызывает уменьшение объема крови в сосудах и как результат – кислородное голодание тканей и накопление токсинов.

Симптомы мышечной цефалгии: сильное напряжение плечевых, шейных, лицевых мышц, тупая не пульсирующая боль от лба к затылку, ощущение мощного напряжения в висках и во лбу.

Основные симптомы

Каковы симптомы, когда диагностируют боль напряженного типа? Проявляется она:

  • слабостью;
  • усталостью;
  • нервозностью;
  • раздражительностью;
  • быстрой утомляемостью.

Боль напряжения в голове носит непульсирующий характер, она не вызывает тошноту и рвоту. Многие пациенты жалуются на непереносимость шума и света, тремор, отсутствие аппетита, рассеянность внимания, бессонницу, недосыпание.

Больные характеризуют такую боль, как монотонную, стягивающую, сдавливающую, сжимающую, умеренную, тупую, сильную или легкую.

Многим пациентам, у которых диагноз ГБН, неприятно носить головной убор и расчесывать волосы. При физических упражнениях недомогание не усиливается, но без лекарств приступы не проходят даже ночью.

Группа риска

Боль от перенапряжения возникает преимущественно в молодом возрасте (30-40 лет). В группе риска находятся работники умственного труда. Чем выше социально-образовательный уровень человека, тем выше вероятность у него заработать боль от напряжения мышц шеи.


Подвержены недомоганию люди, которые часто сталкиваются с:

  • эмоциональным перенапряжением;
  • стрессами;
  • фиксацией внимания;
  • сосредоточенностью.

Причины головной боли напряжения

Причины ГБН комплексные и тесно переплетены между собой. Возникает она при стрессе, при депрессии, когда мышцы головы напряжены. Все причины можно разделить на следующие группы.

Психическое перенапряжение

Хронический стресс приводит к развитию мышечного спазма и сильному напряжению мышц. При этом сосуды, расположенные в толще мышечной ткани, сдавливаются.

Питание мышц ухудшается, нарушается метаболизм на биохимическом уровне. Это приводит к болевым ощущениям.

Боль – сигнал для организма, что что-то не в порядке и нуждается в изменении, иначе возможны еще более тяжелые последствия.
Хотя сама по себе ГБН не несет угрозы для жизни, но от стресса, особенно длительного, хронического, возможно развитие неврологических заболеваний.

Неправильная пропорция болевых и противоболевых систем в организме

Дисбаланс болевых и противоболевых систем возникает под влиянием вегетативной нервной системы. Стимулирует нарушение пропорций эмоциональное напряжение, беспокойство и депрессия.

В результате снижается уровень серотонина ‒ мощное противоболевое вещество ‒ и порог возбуждения болевых рецепторов. Даже от незначительного воздействия (расчесывание или прикосновение к поверхности головы) возникает дискомфорт.

Недуги шейного отдела позвоночника

При шейном остеохондрозе страдают соединительные ткани, сухожилия, мускулы и нервные окончания шейного отдела позвоночника. Возникает их ограничение подвижности, растягивание и сдавливание, что вызывает головную боль (цервикогенную).

Источником боли является не голова, а шея, но так как нервные окончания общие, она может ощущаться в голове, лбу, челюсти, висках, над бровями, отдавать от глаз к ушам.

Алкоголь и кофе

Провоцирующими факторами для возникновения ГБН являются алкоголь и кофе.

Кофе содержит кофеин, который расширяет кровеносные сосуды и вызывает повышение артериального давления. В связи с этим ароматный напиток противопоказан гипертоникам.

Главная причина цефалгии после употребления алкоголя – кислородное голодание мозга, оказывающее разрушительное действие на клетки коры.
Из-за действия спирта кровь насыщается сгустками эритроцитов, ухудшающими транспортировку кислорода. В результате клетки мозга не получают его достаточное количество.

Через несколько часов после пьянки начинается процесс отторжения. Организм стремится вывести отмершие клетки, что и вызывают боль в голове.

Сочетание с мигренью

У некоторых людей синдром напряжения сочетается с приступами мигрени. Со временем это приводит к развитию цефалгии вследствие напряжения.

Две формы патологии (ГБН и мигрень) обладают разными симптомами, поэтому отличить их нетрудно. Однако если заболевание приобретает хроническую форму, приступы становятся нетипичными.

В такой ситуации пациенту рекомендуют вести дневник продолжительное время, и отмечать все клинические признаки, провоцирующие приступы и облегчающие боль. Это упростит дальнейшую диагностику.

Диагноз у ребёнка

Сегодня у детей и в подростковом возрасте так же часто, как и у взрослых, встречается диагноз ГБН. Симптомы у ребенка следующие:

  • сдавливающая боль с двух сторон;
  • ребенок быстро утомляется, становится раздражительным;
  • неприятные ощущения дополняются болями в спине, суставах, сердце;
  • повышается или падает артериальное давление;
  • ухудшается зрение;
  • учащается сердцебиение.

Причиной длительного напряжения мышц становится неподходящая по росту парта или стол, когда ребенок долгое время сидит в неудобной позе.

Также ГБН новорожденного и ребенка старшего возраста способствует недостаточное количество свежего воздуха, физическое и умственное переутомление, длительное голодание, смены погоды.

Боль может быть вызвана гемолитической анемией, анемическими и астеничными состояниями.

Обследование

Сложность диагностики ГБН обусловлена тем, что она не имеет никакого морфологического субстрата. То есть даже при систематических и сильных недомоганиях ни одно инструментальное исследование не выявит отклонений. Поэтому диагноз ГБН ставится на основании:

  • расспроса пациента и тщательного сбора анамнеза, включая информацию про вредные привычки, режим дня, особенности работы;
  • общего осмотра у невролога и терапевта;
  • пальпации мышц шеи и затылка (перикраниальные мышцы) с целью выявления болезненных точек.

Необходима дифференциальная диагностика ГБН от недомоганий другого рода (симптоматических) заключается в проведении УЗИ, МРТ, КТ, анализов мочи и крови и прочих виды диагностики на усмотрение врача.

Быстрая помощь

Как снять недомогание, которое не проходит самостоятельно? Здесь самое важное – уметь расслабиться. Сделать это можно несколькими способами:

  • займитесь йогой и аутотренингом;
  • походите на сеансы психотерапии;
  • примите расслабляющую ванну с целебными травами;
  • постойте в душе под горячей водой;
  • помассируйте шею;
  • пройдите курс физиотерапии;
  • регулярно делайте лечебную гимнастику.

Лечение хронической ГБН

Многие интересуются, что принять для лечения хгбн? Примечательно, что прием обезболивающих средств консервативная медицина не рекомендует. Они неэффективны и усложнят и без того сложную задачу при купировании приступа.

Самые распространенные медикаменты, чем лечить боль, вызванную напряжением, это антидепрессанты.

Селективные ингибиторы

Назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина:

  • Прозак (Флуоксетин);
  • Золофт, Серлифт (Сертралин);
  • Паксен (Пароксетин).

Они очень эффективны при таком диагнозе, как хроническая головная боль напряжения. Обладают минимумом побочных действий в отличие от других фармакологических групп.

Трициклические антидепрессанты

Типичным представителем трициклических антидепрессантов, который назначают пациентам, является Амитриптилин. Его пьют долгими курсами (2-6 месяцев).

Прием начинают с 0,25-0,5 таблетки, каждые 3 суток увеличивая дозу, чтобы в конце получилась общая 75 мг. В этой дозе препарат пьют несколько месяцев, затем постепенно уменьшают ее до полной отмены.

Миансерин (Леривон) и Тианептин (Коаксил)

Хорошо зарекомендовали себя антидепрессанты:

  • Леривон (Миансерин) – 15 мг дважды в сутки;
  • Коаксил (Тианептин) – 12,5 мг трижды в сутки.

Лечение длится не менее 2 месяцев. Препараты позволяют достичь не только противоболевого эффекта, но и нормализуют психовегетативную деятельность, т. е., снижают степень тревоги и страха, нормализуют эмоциональное состояние и настроение.

Чем лечить эпизодическую ГБН?

Эпизодическая головная боль не столь выражена, как хроническая, и не приводит к утрате трудоспособности. Но периодического применения лекарственных средств она требует. С этой целью используются разные медикаменты.

Нестероидные противовоспалительные средства

Если эпизодическая ГБН возникает не часто, помогают НПВС:

  • Нурофен, Бруфен, Имет (Ибупрофен) – 400 мг однократно;
  • Фламакс, Кетонал (Кетопрофен) – 25-50 мг;
  • Ксефокам (Лорноксикам) – 4-8 мг;
  • Мовалис, Мелбек (Мелоксикам) – 7,5-15 мг;
  • Налгезин (Напроксен) – 250-500 мг.

Все препараты не рекомендуется применять чаще 5-10 раз в месяц, так как они могут стать причиной абузусной головной боли, возникающей вследствие злоупотребления обезболивающими таблетками.

При частой эпизодической ГБН врачи могут назначать курсовой прием НПВС с целью разорвать повторяющиеся приступы (Ибупрофен по 400 мг до 3 раз в сутки в течение 3 недель).

Если курсовой прием не приводит к исчезновению недомоганий, второй курс не назначают, так как это бесполезно.

Миорелаксанты

Если ГБН вызвана мышечным напряжением, показаны миорелаксанты, например:

  • Мидокалм (Толперизон) – 150 мг однократно;
  • Тизалуд, Сирдалуд (Тизанидин) – 2-4 мг однократно совместно с 500 мг Аспирина.

При частой боли с мышечными спазмами миорелаксанты назначают курсов по 2-4 недели.

Витамины группы В

В качестве вспомогательных средств при лечении эпизодической головной боли напряжения назначаются витамины группы В:

  • Нейровитан;
  • Комбилипен;
  • Мильгамма;
  • Нейрорубин.

Седативные препараты

Снять тревожность и урегулировать процессы вегетативной дисфункции помогают легкие седативные средства. Это экстракты Пустырника, Валерианы, Новопассит. Они изготовлены на основе лекарственных трав. Регулярный прием способствует формированию адекватной реакции на стресс, нормализует сон, устраняет перепады настроения.

Дозировка седативных препаратов подбирается индивидуально, курс лечение составляет 14-21 день.
Важно: не стоит принимать даже легкие седативные средства во время беременности и кормления грудью без рекомендации врача. Многие компоненты медикаментов проникают в грудное молоко либо через плацентарный барьер, что небезопасно для ребенка или плода.

Ноотропные лекарства

Эффективны в лечении ГБН совместно с другими лекарственными средствами ноотропные препараты. Назначают:

Название Как принимать
Ноофен 1-2 таблетки 3 раза в день в течение 1-1,5 месяца
Фенибут 1-2 таблетки дважды в сутки в течение 4 недель
Глицин 2-3 таблетки в день в течение месяца

Психотерапия

Медикаментозного лечения головной боли напряжения недостаточно, так как в основе недомогания лежит состояние внешнего или внутреннего напряжения, психосоматика. На помощь приходит психотерапия, которая позволяет переработать восприятие человека стрессовых и конфликтных ситуаций.

Психотерапия проводится в виде бесед и соматических мероприятий. Ключ к выздоровлению лежит в том, чтобы стать менее восприимчивыми. Чем больше больной освободит себя от потребности в одобрении со стороны окружающих, тем лучше сможет понимать и уважать себя.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур рекомендованы электросон и электрофорез:

  • электросон – метод электротерапии на основе использования импульсных токов с низкой частотностью. Они непосредственно влияют на центральную нервную систему, вызывая ее торможение и состояние сна;
  • электрофорез – физиотерапевтический метод, заключающийся в комплексном воздействии на тело постоянного тока малого напряжения и силы (гальванизация) и лекарственных препаратов.

Массаж

Массаж – доступное и несложное средство, которым можно бороться с болью в голове. Он позволяет расслабить мышцы головы и шеи, снять напряжение. В результате регулярных мероприятий боль уменьшается, ее даже можно вылечить полностью.
Существуют несколько направлений массажа:

  • общий – нормализует тонус сосудов, устраняет спазм мышц;
  • точечный – использует основы акупунктуры для рефлекторного воздействия;
  • воздействие на триггерные зоны;
  • воздействие на мышечно-тонический синдром в области шеи и затылка.

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия воздействует на нервную систему посредством активизации определенных точек. Она входит в состав комплексного лечения боли, возникающей после напряжения.

Терапевтические эффекты:

  • избавление от мучительных болей, вызванных остеохондрозом, невритом, неврозом, всд, напряжением;
  • восстановление структуры нервных тканей;
  • улучшение питания клеток, их восстановление за счет улучшения кровотока;
  • купирование процессов воспаления, улучшение работы иммунной системы.

Метод биологической обратной связи

Отдельно следует сказать от таком методе, как биологическая обратная связь с использованием компьютерных технологий.

В случае с ГБН человеку подается информация о состоянии напряжение перикраниальных мышц в виде звукового сигнала. Больной концентрирует внимание на внутренних ощущениях и сравнивает их со звуком, пытаясь контролировать и регулировать этот процесс.

Это помогает в определенной степени изменить тонус мышц, убрать напряжение и таким образом облегчить боль.

Лучшие народные средства

Если недомогание не особенно интенсивно, попробуйте лечение головной боли народными средствами дома:

  1. Настой травы чабреца не только помогает улучшить деятельность сосудов, но и укрепляет нервы. Возьмите 5 г травы, залейте 0,5 л кипятка, настаивайте 30 минут. Выпить 3 раза в день в течение недели, после чего сделайте двухнедельный перерыв.
  2. Положите холодный компресс на область лба. Можно использовать лед, капустный лист, золотой ус, кашицу из свеклы.
  3. Сделайте массаж воротниковой зоны головы и шеи расческой или пальцами рук.

Профилактика недуга

Профилактика ГБН заключается в следующем:

  1. Полноценный сон ночью. Спать нужно не менее 8 часов.
  2. При работе за компьютером нужно каждый час делать перерыв на 5-10 минут. Хорошо, если во время перерыва делать лечебную гимнастику.
  3. Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Физические нагрузки не только укрепляют здоровье, но и улучшают иммунный ответ организма, повышают настроение.
  4. Для улучшения общего состояния рекомендуется пройти курс лечения целебными травами: настойка пиона, пустырник, валериана.
  5. Сведение к минимуму алкоголя и кофе.

Рекомендации врачей

Врачи рекомендуют пациентам, у которых цефалгия напряжения, следующее:

  1. Следите за правильной осанкой, не сидите и не лежите в неудобной и анатомически неправильной позе.
  2. Если у вас сидячая работа, поднимайте периодически голову вверх, чтобы шея не находилась в постоянном напряжении.
  3. Не игнорируйте правильное питание, сон, отдых и физическую активность.
  4. Не злоупотребляйте лекарственными средствами.
  5. Научитесь методам аутотренинга, чтобы быстро успокаиваться.
  6. Обратитесь к врачу, если голова болит часто. Пройдите психологическое обследование, чтобы определить эмоциональные факторы, способствующие развитию боли.

Визитов:
3 797

Каждый человек однажды ощущал головные боли напряжения. Такое состояние бывает у тяжело работающих взрослых, после переутомления или из-за иной причины. Это заболевание носит эпизодический или хронический характер, с чем связаны клинические проявления. В лечебных протоколах созданы критерии диагностики головной боли напряжения (ГБН), которые знакомы далеко не всем врачам, не говоря уже о пациентах.

Лечение заболевания направлено на устранение нервной возбудимости и сопутствующих симптомов, применяя лекарство и народную медицину.

Симптомы головной боли напряжения

При напряжении боль охватывает всю голову (www.beregite-golovu.ru)

Взрослые описывают симптомы головной боли напряжения по-разному. Однако нужно отметить, что женщины намного чаще страдают этим недугом, нежели мужчины. Вероятно, это связано с нестабильным гормональным фоном.

Согласно международным стандартам, ГБН имеет следующие признаки:

  1. Эпизод головной боли продолжается не меньше 30 минут, но может длиться до 1 недели.
  2. Для боли свойственный сдавливающий, затягивающий, сжимающий, разрывающий характер. Но если в голове есть чувство пульсации – это не ГБН.
  3. Болезненность зачастую охватывает обе стороны головы. Все начинается с затылка и постепенно переходит в лобную часть.
  4. Для боли напряжения в голове характерны такие сравнения: «голову зажимает в тисках», «виски сжимает руками», «на голову одет железный обруч».
  5. Обыденный физический труд не усиливает дискомфорт. Однако такое состояние заставляет уменьшить продуктивность работы.

Помимо главных критериев заболевания, существуют сопутствующие признаки, которые сопровождают боли при напряжениях:

  • боязнь яркого освещения в комнате, в солнечную погоду;
  • непереносимость громких звуков музыки;
  • тошнота появляется на пике головной боли;
  • плохой аппетит проявляется во время дискомфорта, длится в течение всего дня;
  • усталость;
  • сонливость.

Рвота и головокружения не свойственны для ГБН. Такой признак свидетельствует о мигрени, отите или повышенном давлении.

Совокупность основных и дополнительных симптомов заболевания присутствует при тяжелой форме, когда самостоятельное лечение не приносит результата.

Причины головной боли при напряжении

Сресс и депрессия провоцируют головные боли (www.fh.kiev.ua)

Чаще всего головная боль напряженного типа проявляется у людей с неустойчивой психикой.

Специалисты указывают на такие причины заболевания:

  1. Лабильность нервной системы. Это означает, что влияние разнообразных нестандартных ситуаций и стресса у человека вызывает напряжение в голове, болезненность, раздражительность. Таким состоянием страдают офисные работники среднего звена, домохозяйки, врачи и работники торговли.
  2. Тревожные состояния и депрессия. Они связаны с патологией нервной системы. Пациенты отмечают исчезновение интереса к жизни, апатию, усталость и тревогу. В таком случае необходима помощь психиатра.
  3. Тяжелая физическая работа. При длительном перенапряжении мышц шеи, плечевого пояса, спины ухудшается кровенаполнение мозга. Последний не получает достаточно кислорода, из-за чего возникает напряжение в голове. Часто страдают компьютерщики, хирурги, спортсмены и автомобилисты.
  4. Длительный умственный труд. Деятели науки, техники, медицины находятся под постоянным нервным напряжением, из-за которого голова болит часто и сильно.
  5. Перенапряжение мышц лицевого черепа, глаз, головы. Этим страдают пациенты, долго работающие за ноутбуком, часовщики, мастера мелких деталей.
  6. Длительный и не контролированный прием анальгетиков или антидепрессантов. Эти препараты способны вызвать привыкание, а следующий прием лекарства требует повышения дозы. Подходит такой момент, когда лечение головной боли напряжения не дает эффекта. В этом случае наступает хроническая стадия.
  7. У школьников заболевание может появиться вследствие загруженности на уроках и дополнительных занятиях, спортивных секциях.
  8. Из-за бессонницы нередко болит в голове, особенно утром. Плохой сон не дает мозгу расслабиться, отдохнуть и «сделать перезагрузку».
  9. Наследственность играет не последнюю роль. Если у родителей были приступы ГБН, то с большой вероятностью, что дети также унаследуют этот недуг.

Подтверждающим фактором того, что головная боль возникает от нервного напряжения, служит исчезновение симптомов после короткого сна или перерыва в работе.

Важно! Мигрень отличается от ГБН предшествующей аурой, болью в одной половине головы, внезапным началом

Классификация боли напряженного типа

Хроническая головная боль напряжения (www.med-atlas.ru)

Симптомы и лечение головной боли напряжения зависят от типа заболевания. Это связано с продолжительностью и обратимостью признаков недуга. Специалисты в области головной боли указывают на следующую классификацию:

  1. Эпизодическая ГБН. Болеть таким типом заболевания будут люди, работа которых связана с физическим трудом. При этом приступ боли тревожит от 30-35 минут до 1-2 суток. Пациенты также жалуются на светобоязнь, ухудшение состояния при воздействии громких звуков. Частота эпизодов недуга находится в пределах 1-15 дней месяца.
  2. Хроническая головная боль напряжения тревожит взрослого чаще 15 суток в месяц. Она также носит сдавливающий характер, незначительно ослабевает после отдыха, однако возобновляется вновь и вновь. Такой приступ может быть постоянным, с разной интенсивностью. Заболевание заставляет на время покинуть работу, снижает работоспособность.

В период с 10 по 20 дни, когда головная боль напряжения еще сохраняется, трудно определить тип патологии. Для этого нужно придерживаться выжидательной тактики, проконсультироваться с врачом и проводить терапию.

Диагностика

Врач устанавливает диагноз ГБН (www.lechenie-simptomy.ru)

Определиться с основными симптомами и лечением недуга способен только лечащий врач.

В зависимости от причины, заболевание лечат:

  1. Невролог, если причина кроется в перенапряжении мышечного аппарата шеи, плеч, туловища.
  2. Психиатр консультирует при депрессии, тревожном состоянии.
  3. Психолог и психотерапевт поможет избавиться от симптомов, которые вызваны стрессом, плохими отношениями в коллективе,
  4. «перегорании» на работе, бессоннице.
  5. Мануальный терапевт устранит спазм мышц шеи и спины.
  6. Иглорефлексотерапевт проводит лечение заболевания вне зависимости от причины.

Для исключения органической патологии, если лечение медикаментами не приносит пользы, врачи рекомендуют пройти такие обследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • ЭКГ;
  • реоэнцефалографию;
  • электроэнцефалографию головного мозга;
  • рентгенографию черепа и шеи при подозрении на поражение костей;
  • МРТ или КТ головы;
  • доплеровское сканирование сосудов на шее;
  • УЗИ мягких тканей шеи;
  • УЗИ магистральных внечерепных сосудов;
  • тест на определение степени депрессии (шкала Гамильтона или Бека).

Необходимо запомнить, что диагноз головной боли напряжения устанавливают методом исключения. Если нет органических изменений в органах, а симптомы сохраняются или проходят после отдыха, останавливаются на этом заболевании.

Народное лечение головной боли напряжения

Успокаивающие чаи снимают напряжение (www.7dach.ru)

Чаще всего узнать, как лечить головную боль напряжения можно у народных целителей или просто знакомых, которые успешно избавились от недуга. В этом случае надо быть осторожным, и при малейшем ухудшении состояния, обращаться к доктору.

Снять сильную головную боль в домашних условиях поможет несколько рецептов:

  1. Для отвара зверобоя продырявленного необходимо вскипятить 200 мл воды. Поместить туда 20 граммов травы. Настаивают 4-5 минут и употребляют 2-3 раза в сутки. На выходных можно и 4-5 раз, так как средство вызывает умеренную сонливость, борется с депрессией и тревогой.
  2. В 250 мл кипятка добавляют 7 свежих листьев мяты, ломтик лимона и 5 капель раствора валерианы. Настаивают 5-7 минут. Употребляют перед сном 1 кружку до исчезновения головной боли. Бессонница и стресс проходят спустя 4-5 дней.
  3. Берут по 30 граммов листьев зеленого чая и мелиссы, помещают в 500 мл кипятка. Оставляют в термосе на 1 час. Затем принимают по 200 мл с добавлением меда по вкусу. Зеленый чай понижает давление, а мелисса снимает нервное напряжение и успокаивает.
  4. Травяной сбор из листьев земляники, черной смородины, ежевики и плодов шиповника в объеме 100 граммов добавляют в 1 литр кипятка. Настаивают 30 минут под крышкой. Взрослым рекомендуют принимать по 200 мл трижды в сутки. У отвара выраженный антистрессовый эффект. При этом ткани мозга получают повышенное количество кислорода с током крови.

Снимать ГБН дома помогают следующие приемы:

  1. При выраженной боли в лобной части головы нужно лечь на спину. На голову накладывают, смоченную холодной водой, повязку. Такое положение удерживают 10-15 минут. Сеанс повторяют спустя 2-3 часа.
  2. Болезненность в висках хорошо снимает массирование этой зоны двумя пальцами с обеих сторон. Выполняют круговые движения на протяжении 7-10 минут. Перерыв составляет 1-2 часа.
  3. Если боль усиливается под вечер, надо выключить свет в комнате, зажечь ароматическую свечу, лечь на спину, негромко включить медленную музыку и расслабиться. Такая терапия снимает переутомление, успокаивает, стабилизирует сердцебиение и давление.

Народная медицина эффективна, если только установлен правильный диагноз.

Важно! Наличие органической патологии, которая вызывает головные боли, требует консультации у врача

Медикаментозное лечение боли при напряжении

Антидепрессанты снимают тревогу и депрессию (www.vetinpharm.com)

Лечением головной боли напряжения должен заниматься врач. Только он способен диагностировать патологию, а главное, убедиться в отсутствии других серьезных заболеваний.

Объяснить пациенту, что же такое с ним случилось, бывает очень трудно. Но главная задача доктора – снять болевой синдром. Для этого используют следующие препараты:

Лекарство

Действие

Применение

Амитриптилин.

Саротен

Группа антидепрессантов. Необходимы при хронических болях, депрессии, выраженной тревоге, маниях преследования

Принимают по 1 таблетке (25 мг) трижды в день постоянно. Каждые 1-2 месяца необходима консультация врача

Прозак

Антидепрессант нового поколения. На протяжении 5-7 дней исчезает боль в голове, а приступы появляются 1 раз в неделю

По 1 капсуле (20 мг) утром ежедневно в течение 2 месяцев. Потом доктор оценивает результат

Сирдалуд

Мышечный релаксант. Обладает выраженным анальгетическим действием, расслабляет мышцы шеи

Принимают по 1 таблетке (2 мг) утром и вечером не меньше месяца

Мидокалм

Миорелаксант. Снимает спазмы сосудистой стенки. Воздействует на мышцы тела

Употребляют по 2 таблетки в сутки 1 месяц.

В/м вводят по 1 мл один раз в сутки через день на протяжении 2 недель

Эти препараты не всегда могут оказаться под рукой в стрессовой ситуации. Но от головной боли нужно избавиться как можно быстрее. Врачи рекомендуют:

  1. Нимид. Препарат входит в состав противовоспалительных средств. Обладает обезболивающим и противоотечным эффектом. Принимают после появления болей, размешав перед этим 1 пакетик в 100 мл воды. Препарат не оказывает губительного действия на слизистую оболочку желудка. Использовать можно 6-7 дней.
  2. Кеторолак. Эффективно снимает боль в голове, продолжительность действия составляет 6-8 часов. Принимают по 1 таблетке максимум 2 -3 раза в сутки. Использовать лекарство можно не дольше 5 дней.

Если приступ головной боли от напряжения единичный, то можно справиться своими силами. Когда же дискомфорт сохраняется несколько дней – надо идти к врачу.

Профилактика головной боли напряжения

Упражнения для шеи снимают напряжение (www.golovazdorova.ru)

Пациенты часто задаются вопросом, как именно снять боль и почему она появляется. Существуют простые приемы профилактики такого состояния, которые можно делать на работе или дома:

  1. Утренняя зарядка в течение 10 минут. После подъема с постели нужно стать на ноги, положить руки на пояс. Делают медленные круговые движения шеи за и против часовой стрелки. Затем вперед и назад. Далее снизывают плечами по 10 раза 2 подхода.
  2. На рабочем месте обязательно делают пятиминутные перерывы. Во время них, как бы вытягивают шею и разминают мышцы собственными руками у затылка.
  3. Сидячая работа должна обязательно изменяться периодами стояния на ногах для разгрузки позвоночника.
  4. Ежедневные физические нагрузки улучшают работу сердца и нервной системы. Каждый день нужно проходить до 1 километра, домой подниматься по лестнице, а не на лифте.
  5. Избежать стрессовых ситуаций сложно, однако после работы на выходных необходимо ходить в лес и как можно больше прогуливаться на свежем воздухе.
  6. Смех всегда добавляет здоровье. Положительные эмоции получают от просмотра комедийных видеофильмов, театральных сцен и телепередач.

Профилактика головных болей напряжения занимает основное место в избавлении от неприятных симптомов.

  • https://youtu.be/ci_oJJ7Z3e8
  • https://youtu.be/9kIhZZ5tvL4
  • https://youtu.be/-B8SheWw_5w
  • https://youtu.be/gJsYmYxz4Ss
  • https://youtu.be/tyHtnnaDD6w