Для чего применяется мазь Левомеколь: инструкция и отзывы


Левомеколь (МНН Диоксометилтетрагидропиримидин+Хлорамфеникол) – комбинированное антибактериальное средство. По фармакотерапевтическому классификатору относится к антисептическим (обеззараживающим) средствам. Выпускается двумя российскими фармацевтическими предприятиями – Акрихин и Нижфарм. Уже более 30 лет считается одним из самых востребованных лекарственных средств на постсоветском пространстве: только в России ежегодно реализуется около полумиллиона упаковок с этим лекарственным средством. Имеет форму мази для наружного применения. Левомеколь выделяется из общего ряда аналогичных препаратов тем, что не содержит вспомогательных ингредиентов, используемых для придания фармакологически активному компоненту (компонентам) определенной лекарственной формы: все его ингредиенты являются фармакологически активными и вносят свою посильную лепту в совокупный терапевтический эффект. С появлением на фармацевтическом рынке этого оригинального препарата у врачей появились новые возможности в терапии инфицированных ран. Будучи антибиотиком и регенерантом в одном лице, Левомеколь прочно вошел в арсенал хирургов, широко использующих мазь в лечении глубоких гнойных ран и при восстановлении кожи после хирургических вмешательств с наложением швов. Препарат обладает выраженным противовоспалительным (устраняет отеки, подавляет экссудацию) и антибактериальным эффектом. Обладает широким спектром действия: в зону его терапевтической «ответственности» попадают как грамположительные микроорганизмы, так и грамотрицательные, среди которых особо стоит выделить постоянных «обитателей» раневых поверхностей стафилококков, а также кишечную и синегнойную палочки. Обладает хорошей проникающей способностью, мигрируя в ткани без нарушения целостности липидного слоя биологических мембран.

Активизирует регенерационные процессы. Гной и отторгающийся некротический субстрат не влияют на выраженность антибактериального действия препарата.

Левомеколь показан к применению у пациентов с гнойными ранами, в том числе, обсемененными нормальной и условно-патогенной микрофлорой. Используется на первой (воспалительной) стадии раневого процесса, характеризующейся развивающейся воспалительной реакцией с элементами некроза, отечностью, обильной экссудацией и инфильтрацией тканей, прилегающих к ране. Продолжительность данной стадии составляет около 5 дней. Левомеколь предназначен исключительно для местного применения. Способ аппликации фармакологически активной субстанции на раневую поверхность – рыхлое заполнение раны стерильными марлевыми салфетками, пропитанными мазью. В ряде случаев используется другая терапевтическая опция – введение мази в гнойные полости через силиконовую дренажную трубку (катетер), используя шприц. В таких случаях перед введением мази ее необходимо подогреть до температуры тела. Перевязки с использованием пропитанных Левомеколем салфеток производятся каждый день до полного удаления из раны гноя и некротических масс. Препарат практически не имеет клинически значимых противопоказаний, за исключением возможных аллергических реакций в виде кожных высыпаний, зуда, гиперемии кожных покровов. Беременность и грудное вскармливание не являются прямыми противопоказаниями, однако требуют предварительной медицинской консультации перед применением Левомеколя. Крайне редко отмечаются случаи гиперчувствительности к активным компонентам препарата (в первую очередь – к хлорамфениколу). Первичная упаковка мази может быть в виде алюминиевой тубы или банки оранжевого стекла (т.к. в состав препарата входят светочувствительные компоненты).

Инструкция по применению мази Левомеколь, дозировки

Мазь применяют наружно, тщательно заполняя все некротизирующие участки гнойных ран. Целесообразно использование стерильных марлевых салфеток, пропитанных мазью. Инструкция по применению рекомендует для заполнения труднодоступных гнойных полостей введение мази Левомеколь производить с помощью шприца через катетер или дренажную трубку, предварительно подогрев до температуры 35-36 °C.

Смену повязок следует производить 1 раз в сутки в течение периода, необходимого для абсолютного прекращения гнойно-некротического процесса.

При наличии воспалительного процесса в наружной части слухового прохода -мазью Левомеколь пропитывают бинт либо стерильную марлю, который вводят в слуховой проход на 12 часов. Таким же образом лечат гайморит, вводя жгуты, пропитанные мазью, в носовые ходы.

После вскрытия и выхода содержимого из прыща рекомендуется смазывать кожей образовавшийся дефект и заполнять мазью образовавшуюся ямку.

Инструкция не рекомендует комбинировать Левомеколь с другими препаратами, которые также наносятся наружно.

Как применять мазь Левомеколь при геморрое?

Применение мази от геморроя позволяет:

  • устранить микробы, которые являются потенциальными возбудителями инфекции;
  • повысить местную иммунную защиту (благодаря этому организм более активно подключается для борьбы с инфекцией);
  • ускорить очищение ранок на геморроидальных узлах от образовавшихся в результате воспалительного процесса продуктов распада;
  • усилить синтез белка в клетках слизистой оболочки и венозных стенок прямой кишки, ускоряя, таким образом, процессы заживления;
  • снизить вероятность осложнений, которые проявляются в виде местной интоксикации;
  • снять боль, отек, зуд и жжение;
  • подсушить поврежденные ткани (средство хорошо зарекомендовало себя при лечении мокнущего геморроя).

Вышеперечисленные свойства мази Левомеколь делают целесообразным его применения не только на ранних стадиях геморроя, но и для стабилизации состояния больного после хирургического удаления геморроидальных узлов, а также в случаях, когда болезнь протекает с осложнениями.

Перед тем, как нанести мазь, анальную область промывают чистой прохладной водой и просушивают полотенцем. Наносить Левомеколь при геморрое рекомендуется перед сном, область ануса прикрывают чистым отрезом марли.

Лечение проводят 10-дневным курсом. За этот срок обострение болезни переходит в фазу ремиссии. Более длительное применение возможно только после консультации с врачом.

Полностью вылечить геморрой одной лишь мазью Левомеколь нельзя, терапия должна быть комплексной.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Левомеколь:

  • кожные аллергические реакции (сыпь, зуд, покраснение кожи), связанные с повышенной чувствительностью к хлорамфениколу.

Не рекомендуется использовать мазь при кожных заболеваниях – экзема, псориаз или грибковые поражения – это связано с вероятностью усугубления болезней.

Противопоказания

Противопоказано назначать мазь Левомеколь лицам с повышенной чувствительностью к хлорамфениколу или любому из других компонентов препарата.

Препарат можно применять беременным женщинам, поскольку он наносится наружно и в системный кровоток не всасывается. Тоже самое касается кормящих женщин. Однако, лечение должно быть назначено врачом.

Передозировка

Передозировка маловероятна. Даже при обработке больших раневых поверхностей, в том числе ожоговых.

Необходимо учитывать, что левомицетин может оказывать токсичное воздействие на систему кроветворения. Это может привести к уменьшению количества красных и белых кровяных телец. Слишком большие дозы вещества могут вызвать побочные действия в виде психических расстройств, спутанности сознания.

Аналоги мази Левомеколь, цена в аптеках

При необходимости, заменить Левомеколь можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Левометил,
  2. Нетран.

По коду АТХ:

  • Левометил,
  • Левосин,
  • Лингезин,
  • Стрептонитол,
  • Фугентин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению мази Левомеколь, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: мазь Левомеколь 40г – от 107 до 142 рублей, по данным 692 аптек.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 20 °C. Срок годности – 3,5 года. Условия отпуска из аптек – без рецепта.

Левомеколь или мазь Вишневского — что лучше?

Основа мази Вишневского — ксероформ, березовый деготь и касторовое масло. Левомеколь обладает местным противовоспалительным и противомикробным действием, применение мази Вишневского дает местнораздражающий и антисептический эффекты.

Левомеколь назначают главным образом для лечения сильно воспаленных, гноящихся инфицированных ран (в фазе воспаления раны). Мазь Вишневского, согласно Википедии, применяют в основном в фазе регенерации раневого процесса: бальзамический линимент стимулирует репарацию и грануляцию тканей в регенерирующей ране.

Содержащийся в мази Вишневского антисептик через кожу проникает в концентрациях, недостаточных для бактерицидного действия. Деготь и касторовое масло стимулируют локальное кровообращение в нагноившейся области и воспаление. Течение патологического процесса усугубляется повышением болезненности, расширением гнойной полости и накоплением экссудата.

В отличие от Левомеколь , мазь Вишневского гидрофобна, поэтому ее применение для лечения гнойных ран не позволяет обеспечить нормальный отток раневого секрета, а ее противомикробный компонент не высвобождается и не оказывает необходимого действия.

Левомеколь — это гидрофильная водорастворимая субстанция. Содержащийся в ней антибиотик легко переходит из мази в рану. Осмотическая активность препарата в 10-15 раз превышает действие гипертонического раствора и длится от 20 до 24 часов. В связи с этим для эффективного действия на раневую поверхность достаточно 1 перевязки в сутки.

Что говорят отзывы?

Пожалуй, мазь Левомеколь – один из немногих препаратов, о которых практически нет негативных отзывов. Левомеколь – эффективное доступное наружное средство, способствующее регенерации тканей, незаменимое при глубоких, склонных к нагноению ранах, ожогах, фурункулах, других поражениях кожи.

Способствует снятию нагноения и воспаления, ускоряет заживление, при этом не имеет запаха, обладает хорошей консистенцией и доступно по стоимости.

В редких случаях описываются дерматологические реакции, вероятно в следствии повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам.