Диабетон МВ: инструкция по применению, цена, отзывы


Светлана Войтенко

http://diabet-med.com/diabeton/

Мне Диабетон выписал эндокринолог, но от этих таблеток стало только хуже. Принимаю уже 2 года, за это время превратилась в настоящую старуху. Похудела на 21 кг. Зрение падает, кожа стареет на глазах, появились проблемы с ногами. Сахар даже страшно измерять глюкометром. Боюсь, что диабет 2 типа перешел в тяжелый диабет 1 типа.

Роберт

https://www.syl.ru/article/172643/new_preparat-diabeton-otzyivyi-diabeton-mv-otzyivyi-sportsmenov

Моя бабуля не может его пить, тошнит и иногда рвет. Ходит к врачу ей и так и эдак менят и совмещают, но ничего ее меняется. Она уже затихла и не жалуется, надежду потеряла. Но с каждым днем все сильнее все болит, видимо осложнения делают свое дело. Ну почему ученые так и не придумали ничего, что бы вылечить диабет, как постуду(((((

Нина Абрамова

http://www.medsovet.info/herb/4836#post159673

Перевели меня с метформина на диабетон. Сначала понравилось так как прием 1 раз в сутки но потом поняла с ним надо быть осторожным только поешь что-то не так или пропустишь время возникают проблемы. Зрение как бы раздваивается руки трясутся подступает голод а вес и так лишний постоянно кушать еще добавляется.И еще надо постоянно измерять сахар а полоски не дешевые бесплатно дают только 1 пачку на 3 мксяца а так на месяц не хватит. Все бы ничего если бы помогало ,а только добавляет проблем

Галина Иванова

https://health.mail.ru/drug/diabeton_mv/

Мне не помогает ,болею 9 месяцев ,с 78 кг похудела на 20 кг,боюсь что 2 тип перешёл в 1,скоро узнаю.

Игорь

Я заработал диабет 2 типа четыре года назад. Обнаружил случайно, при прохождении периодической медкомиссии на предприятии. Изначально сахар был 14-20. Сел на жесткую диету, плюс принимал галвус и метформин. В течении двух месяцев довел глюкозу до 5, но со временем все равно начал расти. По совету эндокринолога добавил форсигу, но сильного результата не было. С нового года уровень глюкозы держаося три месяца на уровне 8-9. Попробовал диабетон, самостоятельно. Эффект превзошел все ожидания. После трех приемов по одной таблетке вечером уровень глюкозы дошел до 4,3. Почитал отзывы что так можно износить поджелудочну напрочь за несколько лет. Сейчас подобрал для себя следующий режим. Утром — одна табл Форсига и метформин 1000. Вечером — одна таб галвус и метформин 1000. Раз в четыре пять дней вечером вместо галвуса принмаю полтаблетки диабетона (30 мг). Уровень глюкозы держится на уровне 5,2. Пару раз провел эксперимент и нарушив диету наелся торта. Диабетон не принимал, но сахар так и остался на утро 5,2. Мне 56 лет и вес почти 100 кг. Принимаю диабето месяц и за это время выпил 6 таблеток. Попробуйте, может вам тоже этот режим придет на пользу.

Здоровья всем.

Олег Петросов

Год назад эндокринолог выписал Диабетон. Небольшие дозы не помогали вообще. Полторы таблетки начали действовать, но в комплекте получил еще и побочные эффекты: расстройство пищеварения, боли в животе, начали беспокоить скачки давления. Подозреваю, что диабет переходит в 1 тип, хотя уровень сахара удается удерживать около нормы.

Екатерина

http://диабет-сахарный.рф/lekarstvo/diabeton-mb.html

Буквально 3 месяца назад лечащий врач выписал мне Диабетон МВ, принимаю по половине таблетки к метморфину, метморфин принимала и ранее. Новое лекарственное средство улучшило состояние, уровень сахара постепенно приходит в норму. Однако появились многочисленные побочные эффекты, в основном связанные с пищеварительным трактом — постоянно ощущаю тяжесть в животе, вздутие, иногда тошнит, бывает изжога. Хочу снова обратиться к врачу для корректировки дозы, эффект, конечно, хороший, но невозможно принимать из-за такого количества побочных действий препарата.

Пётр 

http://diabetiky.com/lechenie/preparaty/diabeton.html

Страдаю диабетом второго типа около 10 лет (сахар в крови колеблется с 6 до 12). Доктор прописал Диабетон 60 по половине таблетки утром во время завтрака. Теперь после его приема 3 часа болит живот, а сахар остается повышенным (10-12). А при отмене препарата все боли исчезают.

Ирина

http://diabetiky.com/lechenie/preparaty/diabeton.html

Ничего плохого про это лекарство сказать не могу, кроме того, что иногда от него возникает сильное расстройство желудка.

Сергей Ракитин

https://health.mail.ru/drug/diabeton_mv/

Может он и помогает, только не забывайте, что он заставляет поджелудочную работать на износ. Что в итоге быстрее приведёт к инсулинозависимости и к диабету 1-го типа

Алик

Отлично

Олег Чернявский

http://diabet-med.com/diabeton/

 Уже 4 года принимаю Диабетон МВ по 1/2 таблетки утром во время завтрака. Благодаря этому сахар почти в норме — от 5,6 до 6,5 ммоль/л. Раньше доходил до 10 ммоль/л, пока не начал лечиться этим препаратом. Стараюсь ограничивать сладкое и питаться умеренно, как врач посоветовал, но иногда срываюсь.

Тополина

http://otzovik.com/review_1863046.html

У бабушки целый букет болезней, и год назад ей поставили еще «до кучи» и сахарный диабет. Бабушка после этого плакала, потому что наслышана историй, как при сахарном диабете ампутируют ноги, как люди становятся инсулинозависимыми.

Но на ранней стадии инсулин еще не нужен, а достаточно раз в день принимать таблетку Диабетон. У бабушки диабет 2-ого типа. А вот если она не будет принимать эти таблетки, то будет 1-ого типа, и тогда уже потребуется инсулин.

А Диабетон снижает и поддерживает уровень сахара в крови, и это действительно так. За 8 месяцев бабушка уже свыклась с его применением, и это лучше, чем колоть уколы. Употребление сладкого бабушка тоже ограничила, но совсем не отказалась. В общем, с Диабетоном она диету соблюдает, но не крайне жесткую.

Жаль только, что препарат прописан пожизненно или до тех пор, пока не перестанет действовать.

Елена Мисюра

http://otzovik.com/review_1863046.html

Два года пью это средство, уже два раза увеличивала дозу. Начались проблемы с ногами, иногда накатывает слабость и апатия. Говорят, что это побочные эффекты от медикамента. Но сахар держится около 6 ммоль/л, что для меня хороший результат.

Элька

http://диабет-сахарный.рф/lekarstvo/diabeton-mb.html

Мне полгода назад выписали диабетон. Каждые три месяца делала развернутый анализ крови на сахар, и вот последний показал, что сахар практически в норме. Меня это не может не радовать, так как есть надежда окончательно нормализовать сахар, и может даже вылечится. Мечта-мечта. Но если такой результат за полгода произошел, то может через несколько лет и лекарство мне больше не понадобится.

Kassandra-abiss

http://irecommend.ru/content/diabeton-pomogaet-podderzhivat-uroven-sakhara-v-krovi-v-norme

Здравствуйте! Хотелось бы написать о препарате для лечения диабета Диабетон. У моего мужа диабет 2 типа ( инсулиноНЕзависимый ), поэтому ежедневный приём лекарств — это необходимость. По утрам натощак он принимает таблетку Диабетон, а три раза в день после еды пьёт Глюкофаж.

Диабетон ( как и Глюкофаж ) показан для лечения сахарного диабета только 2 типа, причём принимать его надо постоянно. Как-то муж сделал перерыв в приёме, несколько дней сахар был в норме, а потом резкий скачок! Хотя ограничивает себя в сладком. Больше не экспериментирует так…

Так что Диабетон рекомендую к применению, но только по назначению врача и под его контролем! Ведь кому-то и половины таблетки будет достаточно, а кому-то и двух еле хватит. Смотря какой вес у человека и уровень сахара, бывает на грани с нормой, а бывает и зашкаливает до предела... Но если правильно подобрать дозу и принимать лекарства регулярно, то сахар будет держаться в норме!

Желаю всем здоровья!

rezoli

http://otzovik.com/review_2620827.html

Сегодня речь пойдет о таблетках «Диабетон». Это лекарственное средство принимает моя свекровь. Примерно год назад она обратилась к врачу с определенной симптоматикой. После огромного количества исследований ей поставили не слишком приятный диагноз — диабет 2 типа. Уровень сахара на тот момент у нее в крови был очень высокий — около 11. Доктор почти сразу же назначил инсулин. Однако, мы решили проконсультироваться еще со специалистами.

В другой клинике свекровь также тщательно обследовали, прописали строжайшую диету, предназначенную для диабетиков и таблетки «Диабетон».

Цена 20 таблеток примерно 200 рублей. В разных аптеках по-разному. Свекровь пьет 1 таблетку в день(естественно, по назначению доктора).

Примерно через три месяца приема «Диабетона» уровень сахара снизился до 6. Но врач таблетки не отменил. Скорее всего, их придется пить постоянно теперь + диета.

На данный момент сахар у свекрови почти в норме, иногда незначительно повышается. Но не критично.

Считаю, что препарат эффективный, не слишком дорогой и от него нет никакой побочки.

Естественно, не стоит назначать себе лекарство самостоятельно. Диабет болезнь коварная. В любом случае, кроме таблеток необходимо строго соблюдать диету, иначе не поможет ни одно лекарство.

SsvetlankaS

http://otzovik.com/review_1684124.html

У моей мамы достаточно распространенное заболевание на сегодня — это сахарный диабет. На начальных стадиях диабета — больные принимают таблетки для понижения уровня сахара в крови, первая стадия диабета — нужно уже колоть инсулин.

Моя мама пока держится, на инсулин не садится и принимает таблетки Диабетон, естественно придерживаясь диеты, иначе никак. Пить эти таблетки нужно обязательно только по назначению врача. Сначала их назначают на месяц. Наблюдают есть ли побочные реакции, как помогает. Если все нормально и он достаточно хорошо снижает сахар в крови, то его уже нужно будет принимать постоянно.

Препарат очень хороший, хорошо снижает сахар если не нарушать диету диабетика. При приеме этих таблеток нужно чаще контролировать уровень сахара, гемоглобина, функции печени и почек. При этом должно быть регулярное питание, правильный подбор лекарств.

alesanich

http://otzovik.com/review_2135913.html

Добрый день!

Хочу поделиться с вами впечатлениями о лекарственном препарате Сердикс «Диабетон» МВ.

Данный препарат на постоянной основе, ежедневно принимает мой отец по назначению врача. Уже долгое время он страдает сахарным диабетом. И этот препарат помогает ему нормализовать уровень сахара в крови каждый день.

Препарат очень хороший. Единственный его минус — это высокая цена. Стоимость упаковки в 60 таблеток у нас стоит около 40-45000, смотря в какой аптеке, что приблизительно равно 10 долларам. Для постоянного и ежедневного применения, конечно, выходит довольно накладно.

Препарат не вызывает аллергической реакции и никаких побочных эффектов, по крайней мере мой отец на себе ничего не испытывает и не чувствует никакого недомогания, принимая его.

Рекомендую лекарственный препарат Сердикс «Диабетон» МВ для людей страдающих сахарным диабетом. Хороший и действенный препарат, помогающий ежедневно поддерживать уровень сахара в нормальном состоянии и чувствовать себя хорошо.

Не забудьте проконсультироваться с врачом. Не болейте!

Согласно инструкции по применению, активное вещество Диабетона МВ – гликлазид, оказывающий гипогликемическое действие за счет стимуляции работы поджелудочной железы. Аббревиатура «МВ» означает, что препарат обладает модифицированным высвобождением: основной компонент выделяется равномерно в течение суток.

Форма выпуска, состав и упаковка

Представлен в виде двояковыпуклых продолговатых таблеток, покрытых оболочкой, с линией деления и гравировкой «DIA 60» на обеих сторонах. Указанная дозировка зависит от содержания действующего компонента – 30, 60 или 80 мг.

Упаковка – 2–4 блистера по 15–30 таблеток.

Гликлазид – основное вещество препарата, относится к группе производных сульфонилмочевины 2 поколения. Вспомогательные компоненты – кальция гидрофосфат дигидрат, гипромеллоза, магния стеарат, мальтодекстрин, кремния диоксид.

МНН, производители

Международное непатентованное название Диабетона МВ – гликлазид.

Страна-производитель оригинального лекарственного средства – Франция. Выпускается Диабетон МВ компанией Servier (Сервье), запатентовавшей его. Существует ряд дженериков, имеющих то же действующее вещество, но отличающихся дополнительными компонентами. Они дешевле оригинального препарата и выпускаются другими фармкомпаниями, в основном из Чехии, Индии, а также России.

Стоимость

Средняя цена на Диабетон МВ в аптеках составляет от 300 до 350 рублей за 30 таблеток.

Фармакологическое действие

Все производные сульфонилмочевины, включая Диабетон МВ, стимулируют работу поджелудочной железы. Они влияют на бета-клетки островков Лангерганса, отвечающие за секрецию инсулина.

Химическое строение гликлазида отличает его от аналогичных соединений. В нем имеется N-содержащее ароматическое гетероциклическое кольцо.

Влияние на секрецию инсулина и обмен веществ

У пациентов с инсулинозависимым диабетом препарат восстанавливает начальную фазу секреции инсулина – ранний пик синтеза гормона в ответ на поступление в организм глюкозы. А также активизируют второй этап цикла.

Помимо активизации бета-клеток, оказывает следующее действие на обмен веществ:

  • усиливает эффект инсулина путем угнетения фермента, который инактивирует его;
  • уменьшает силу связывания инсулина протеинами и иммуноглобулинами;
  • повышает восприимчивость рецепторов мышечной и жировой тканей к инсулину;
  • увеличивает число рецепторов инсулина на поверхности клеточных мембран;
  • улучшает утилизацию глюкозы печенью, мышцами, а также поглощение и окисление ее тканями;
  • контролирует глюконеогенез;
  • подавляет процесс липолиза в жировых тканях.

Гемоваскулярные эффекты

Помимо основного, гипогликемического, действия, Диабетон МВ положительно влияет на состояние сосудов, улучшает гемодинамику. Препарат снижает способность тромбоцитов к агрегации и адгезии, усиливает фибринолитическую активность, благодаря чему уменьшается вероятность тромбозов. Обладает антиоксидантным действием.

Фармакокинетика

Препарат полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Концентрация его в крови нарастает в течение 6 часов после приема и сохраняется неизменной до 6–12 часов. Употребление пищи не влияет на степень адсорбирования.

Около 95% действующего вещества связывается белками. Vd (объём распределения) составляет 30 литров. В печени гликлазид метаболизируется, элиминируется с мочой (около 1% в неизмененной форме). Период полувыведения составляет от 12 до 20 часов.

Таким образом, единоразовый прием Диабетона МВ обеспечивает терапевтическую концентрацию активного вещества в крови на протяжении суток.

Показания

Диабетон МВ не является средством первой линии, но для некоторых пациентов его использование приводит к успешным результатам лечения.

Основные показания к применению:

  1. Инсулинозависимый диабет при низкой эффективности лечебной диеты, занятий спортом и в случае ожирения.
  2. В качестве профилактики осложнений сахарного диабета. К ним относятся поражения микроциркуляторного русла (ретино-, нефропатия) и сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, инсульт). Эффект достигается путем стабильной нормализации уровня глюкозы в крови.

Иногда препарат принимают спортсмены: гликлазид повышает восприимчивость мышечных волокон к инсулину, который обеспечивает быстрый набор мышечной массы.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • диабет 1 типа;
  • признаки диабетического кетоацидоза, прекомы или комы;
  • декомпенсированные состояния печени или почек;
  • беременность или грудное вскармливание;
  • употребление одновременно с медикаментами для лечения грибковых заболеваний (миконазол);
  • дети до 18 лет.

С осторожностью Диабетон МВ следует принимать пациентам пожилого возраста, а также при несбалансированном питании, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипотиреозе, алкоголизме, после длительного лечения глюкокортикостероидами.

Инструкция по применению (дозировка)

Ежедневная норма препарата должна подбираться врачом индивидуально с учетом данных лабораторных исследований, стадии основного заболевания и сопутствующих патологий. В стандартной схеме лечения прием начинается с 30 мг (1 таблетка). При персональном подборе доза может достигать 120 мг (максимально допустимая цифра).

Изначальное количество принимается в течение 30 дней, после чего оценивается эффективность терапии. Если выбранная норма не обеспечивает контроль уровня глюкозы, ее повышают.

Схема приема при любой дозировке не меняется – однократно утром, во время еды.

Побочные действия

Диабетон МВ имеет незначительное количество нежелательных эффектов. Основным является развитие гипогликемии, особенно при нарушении режима питания. Это состояние клинически проявляется чувством голода, головной болью, тошнотой или рвотой, повышенной утомляемостью и раздражительностью. Могут прогрессировать нарушения сознания, вплоть до комы. Объективными симптомами являются дрожь, судороги, редкий пульс, поверхностное дыхание. Гипогликемия крайней степени выраженности без соответствующей медицинской помощи может привести к летальному исходу.

К другим побочным действиям относятся:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в животе, желтуха, нарушения стула;
  • со стороны системы крови: анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница;
  • преходящие расстройства зрения.

Перечисленные эффекты практически всегда развиваются при несоблюдении дозировки и режима приема лекарства. Обычно проходят после отмены средства.

Передозировка

Превышение максимально допустимого количества препарата приводит к развитию гипогликемии. При легкой степени без нарушения сознания следует повысить поступление с пищей углеводов, а затем пересмотреть назначенную дозировку и скорректировать диету под контролем врача. При потере сознания или судорогах пациента срочно госпитализируют для проведения инфузионной терапии глюкозой.

Лекарственное взаимодействие

Существует перечень препаратов, совместное применение которых с Диабетоном МВ не рекомендуется или запрещено.

Вещества, усиливающие действие гликлазида и повышающие риск развития гипогликемии:

  • миконазол – параллельная терапия категорически противопоказана, гипогликемическое свойство значительно усиливается, вплоть до наступления комы;
  • фенилбутазон, этанол – не рекомендованное сочетание с Диабетоном МВ.

Препараты, которые ослабляют эффективность гликлазида, увеличивая концентрацию сахара в крови:

  • Даназол, хлорпромазин, глюкокортикостероиды, β2-адреномиметики – при одновременном применении требуется тщательный контроль гликемии и подбор дозировок.

Особые указания

Для наиболее эффективного контроля гликемии с помощью гликлазида нужно строго следовать назначениям лечащего врача. Важно соблюдать режим и характер питания, поддерживать физическую активность и не допускать повышения массы тела.

В период лечения Диабетоном МВ обязательно постоянно следить за уровнем гликемии и гликурии (концентрация глюкозы в моче), а также гликированного гемоглобина.

При начале терапии имеется высокий риск гипогликемии, что требует тщательного наблюдения.

Пациентам следует знать, что препарат нужно принимать с осторожностью при управлении автомобилем и работе с механизмами, требующими высокой концентрации внимания.

Беременность и лактация

Достоверных данных касательно лечения беременных гликлазидом или другими производными сульфонилмочевины на сегодняшний момент нет. Были проведены научные исследования с животными, в ходе которых тератогенного действия не отмечено. В период беременности или ее планирования отменяют прием пероральных гипогликемических средств, переводя пациентов на инсулин.

Информация о способности гликлазида проникать в грудное молоко также отсутствует. Считается, что существует риск гипогликемии у новорожденного, поэтому на период лечения кормление грудью не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Нет научных сведений о безопасности использования Диабетона МВ детьми. Именно поэтому пациентам, не достигшим 18 лет, его не назначают.

Условия и сроки хранения

Не следует держать в доступном для детей месте.

Период годности составляет 24 месяца, по истечении которых препарат использовать запрещено.

Сравнение с аналогами

Существуют медикаменты с подобным Диабетону МВ эффектом или со сходным составом.

Диабефарм

Аналог российского производства, действующее вещество – гликлазид. Существенных отличий в эффективности от оригинального препарата не имеет, однако стоимость его примерно в 2 раза ниже.

Метформин

Является основным действующим веществом препаратов для лечения инсулинозависимого типа диабета. Относится к средствам первой линии, не имеет таких выраженных побочных эффектов и осложнений, как гликлазид. Наиболее качественное лекарство на основе метформина – импортное средство «Глюкофаж».

Амарил

Действующий компонент – глимепирид. Обладает средней гипокликемической активностью, но имеет ряд побочных явлений, схожих с гликлазидом. Назначается наравне с Диабетоном МВ, поскольку отмечается схожий терапевтический эффект.

Сиофор

Содержит метформин. Существенных отличий от Диабетона МВ нет. Выбор между этими препаратами делается на основе индивидуальных данных – побочных действий, противопоказаний и осложнений.

Галвус

Является комбинированным средством, часто назначаемым при диабете. Не содержит производных сульфонилмочевины, за счет чего не вызывает долгосрочных побочных действий. Существенный минус – стоимость препарата значительно выше (800–1000 руб.).

Глимепирид

Относится к 3 поколению производных сульфонилмочевины. При схожей с Диабетоном МВ эффективности частота развития гипогликемических состояний в 2 раза выше. Считается, что способен более стабильно контролировать уровень сахара в крови.

Совместимость с алкоголем

Этанол обладает свойством усиливать гипогликемию, а в сочетании с Диабетоном МВ риск развития таких состояний значительно повышается. Несовместимость алкоголя и гликлазида является серьезной проблемой, поскольку препарат назначают довольно длительными курсами, иногда – пожизненно.

На период приема средства от употребления алкоголя необходимо отказаться.

Отзывы

О Диабетоне МВ практически все пациенты говорят как о действенном лекарственном средстве, но при этом отмечают развитие побочных явлений.

Инна Кузнецова, 35 лет:

«Принимаю Диабетон уже около трех лет, по половине таблетки во время завтрака. Он помогает поддерживать уровень глюкозы – от 5,5 до 6,0 ммоль/л. До назначения препарата цифры достигали 11 ммоль/л. Все рекомендации врача стараюсь соблюдать, но когда употребляю слишком много сладкого, замечаю явления со стороны ЖКТ: тяжесть, вздутие и изжогу».

Олег Коваленко, 54 года:

«Больше пяти лет находился в поисках сахароснижающего препарата, который помог бы контролировать гликемию, но вызывал минимум побочных явлений. 7 месяцев назад врач назначил Диабетон МВ, осложнений стало намного меньше, они возникают только при несоблюдении режима питания. Очень удобно, что таблетку нужно пить всего раз в день».

Заключение

Диабетон МВ – эффективный препарат с сахароснижающим свойством, является средством второй линии при лечении диабета 2 типа. Обладает побочными действиями, главный из которых – гипогликемия. По этой причине необходим постоянный контроль уровня сахара в крови. Перед употреблением требуется консультация врача.

Комментарий эксперта:

Диабетон МВ уникальный в своём роде препарат. В его вспомогательных компонентах есть особое вещество – гипромеллоза. Оно входит в основу гидрофильного матрикса, который при взаимодействии с желудочным соком превращается в гель. За счёт этого происходит плавное, на протяжении суток, высвобождение главного активного вещества – гликлазида. Диабетон имеет высокую биодоступность и может приниматься всего лишь раз в сутки. Отсутствует влияние на жировой обмен, безопасен для пожилых и людей с нарушенной функций почек.

Выпускается Диабетон МВ в виде таблеток, имеющих насечку и надпись «DIA» «60» с обеих сторон. Действующее вещество — гликлазид 60 мг. Вспомогательные компоненты: магния стеарат — 1,6 мг, безводный коллоидный диоксид кремния — 5,04 мг, мальтодекстрин — 22 мг, гипромелоза 100 сР — 160 мг.

Буквы «МВ» в названии Диабетона расшифровываются как модифицированное высвобождение, т.е. постепенное.

Производитель: Les Laboratoires Servier, Франция

Как действует Диабетон МВ

Диабетон относится к препаратам сульфанилмочевены 2-го поколения. Он активизирует работу поджелудочной железы и в-клеток, отвечающих за выработку инсулина. Эффективен, если клетки хоть как-то функционируют. Препарат назначают после анализа на с-пептид, если результат меньше 0,26 ммоль/л.

Выделение инсулина при приёме гликлазида максимально приближено к физиологическому: восстанавливается пик секреции в ответ на декстрозу, проникающую в кровь из углеводов, усиливается выработка гормона во 2 фазе.

Фармакокинетика

После перорального применения Диабетон полностью всасывается. Увеличение концентрации действующего вещества в крови продолжается в течение 6 часов и может поддерживаться на достигнутом уровне до 12 часов.

Связь с белками плазмы достигает 95%, объём распределения − 30 л. Для сохранения постоянной концентрации в плазме в течение 24 часов, лекарство достаточно принимать по 1 таблетке 1 раз в день.

Расщепление вещества производится в печени. Выводиться почками: выделяются метаболиты, <1% выходит в первозданном виде. Диабетон МВ выводится из организма наполовину через 12−20 часов.

Показания к применению

  • Назначается Диабетон МВ (60 мг) врачом при диабете II типа, когда специально разработанные диеты и физические нагрузки неэффективны.
  • Также применяется для профилактики диабетических осложнений: снижения риска макрососудистых (инсульт, инфаркт миокарда) и микрососудистых (ретинопатия, нефропатия) осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Противопоказания

  • Сахарный диабет I типа;
  • непереносимость гликлазида, производных сульфонилмочевины и сульфаниламида, лактозы;
  • галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • повышенное содержание глюкозы и кетоновых тел в крови;
  • при тяжёлых формах почечной и печёночной недостаточности Диабетон противопоказан;
  • детский и подростковый возраст
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • состояния диабетической прекомы и комы.

Беременность и грудное вскармливание

Исследования на женщинах в положении не проводились, данные о воздействии гликлазида на будущего ребёнка отсутствуют. В ходе экспериментов над подопытными животными не отмечено нарушения эмбрионального развития.

Если беременность наступила при приёме Диабетона МВ, то его отменяют и переходят на инсулин. То же самое касается и планирования. Это нужно для уменьшения шансов развития врождённых пороков у малыша.

Применение во время грудного вскармливания

Нет соответствующей проверенной информации о попадании Диабетона в молоко и вероятном риске развития гипогликемического состояния у новорождённого, прём во время лактации запрещён. Когда альтернативы по каким-либо причинам нет, переводят на искусственное вскармливание.

Инструкция по применению

Диабетон МВ разрешено принимать только взрослым. Приём осуществляется 1 раз в сутки утром во время еды. Суточная дозировка устанавливается врачом, её максимум может достигать 120 мг. Таблетка или её половина запивается стаканом чистой воды. Не стоит жевать и измельчать.

При пропуске 1 приёма двойная доза не принимается.

Начальная дозировка

В начале лечения она ровна половине таблетки, т.е. 30 мг.  При надобности доза Диабетона МВ плавно увеличивается до 60, 90 или 120 мг.

Новая дозировка препарата назначается не раньше, чем через 1 месяц после прописывания предыдущей. Исключением становятся люди, у которых концентрация глюкозы в крови не меняется после 2 недель от первого приёма. Таким пациентам дозировку повышают через 14 дней. Для больных старше 65 лет корректировка не требуется.

Приём после других противодиабетических препаратов

Берутся во внимание дозы предшествующих лекарственных средств и длительность их выведения. Вначале дозировка составляет 30 мг, она корректируется в соответствии с показателями глюкозы в крови.

Если Диабетон МВ стал заменой препарата с продолжительным периодом выведения, приём последнего прекращают за 2-3 суток. Начальная доза также 30 мг. Людям с выявленной патологией почек коррекция дозировки не нужна.

Группа риска:

  1. Гипогликемическое состояние из-за скудного питания.
  2. Гипофизарная и надпочечниковая недостаточность, длительная нехватка гормонов щитовидной железы.
  3. Прекращение приёма ГКС после продолжительного лечения.
  4. Тяжёлая форма ИБС, отложение холестериновых бляшек на стенках сонных артерий.

Побочные эффекты

При приеме Диабетона в сочетании с  беспорядочным употреблением пищи, может возникнуть гипогликемия.

Её признаки:

  • головные боли, головокружения, нарушение восприятия;
  • постоянное чувство голода;
  • тошнота, рвота;
  • общая слабость, дрожание рук, судороги;
  • беспричинная раздражительность, нервное перевозбуждение;
  • бессонница или сильная сонливость;
  • потеря сознания с возможным коматозным состоянием.

Также могут обнаруживаться следующие реакции, пропадающие после приёма сладкого:

  • Чрезмерная потливость, кожа становится липкой на ощупь.
  • Гипертония, учащённое сердцебиение, аритмия.
  • Резкая боль в области груди из-за недостатка кровоснабжения.

Другие нежелательные эффекты:

  • диспепсические явления (боль в животе, тошнота, рвота, диарея или запор);
  • аллергические реакции на фоне приема Диабетона;
  • снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, числа гранулоцитов, концентрации гемоглобина (изменения обратимы);
  • возрастание активности печёночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ), зафиксированы единичные случаи гепатита;
  • в начале терапии Диабетоном возможно расстройство зрительной системы.

Передозировка

При передозировке Диабетоном может развиваться гипогликемическое состояние. Если сознание не нарушено и нет серьёзных симптомов, то следует выпить сладкого сока или чая с сахаром. Чтобы гипогликемия не повторялась, нужно поднять количество углеводов в рационе или снизить дозировку препарата.

Госпитализация требуется, когда развилось тяжёлое гипогликемическое состояние. Больному вводят внутривенно струйно 50 мл 40% раствора глюкозы. Затем, для поддержания концентрации глюкозы выше 1 г/л, капельно водится 10% декстроза.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препараты, увеличивающие эффект гликлазида

Противогрибковое средство Миконазол противопоказано. Увеличивает риск развития гипогликемического состояния вплоть до комы.

Следует осторожно комбинировать применение Диабетона с нестероидным противовоспалительным средством Фенилбутазон. При системном применении замедляет выведение препарата из организма. Если приём Диабетона необходим и заменить его ничем нельзя, происходит коррекция дозировки гликлазида.

Этиловый спирт усугубляет гипогликемическое состояние и тормозит компенсацию, что способствует развитию коматозного состояния. По этой причине целесообразно исключить алкоголь и лекарства, содержащие этанол.

Также развитию гипогликемического состояния при неконтролируемом применении с Диабетоном способствуют:

  • Бисопролол;
  • Флуконазол;
  • Каптоприл;
  • Ранитидин;
  • Моклобемид;
  • Сульфадиметоксин;
  • Фенилбутазон;
  • Метформин.

В списке приведены лишь конкретные примеры, другие средства, входящие в одну группу с перечисленными, имеют такой же эффект.

Препараты, понижающие действие Диабетона

Нельзя принимать Даназол, т.к. он обладает диабетогенным действием. Если приём не получается отменить, необходима корректировка гликлазида на время терапии и в период после неё.

Тщательного контроля требует комбинация с нейролептиками в больших дозировках, т.к. они способствуют уменьшению выделения гормона и увеличению показателя глюкозы. Подбор дозы Диабетона МВ осуществляется как во время терапии, так и после её отмены.

При лечении глюкокортикостероидами повышается концентрация глюкозы с возможным снижением толерантности к углеводам.

β2-адреномиметики при внутривенном введении повышают концентрацию глюкозы. При необходимости больного переводят на инсулин.

Сочетания, которые не стоит упускать из вида

При терапии с варфарином Диабетон может повысить его действие. Следует это учитывать при данной комбинации и корректировать дозы антикоагулянта. Может потребоваться коррекция дозы последнего.

Особые указания

Гипогликемия

Принимать Диабетон МВ целесообразно только людям, питающимся сбалансировано и регулярно без пропуска важного приёма пищи − завтрака. Углеводы в рационе очень важны, т.к. риск развития гипогликемического состояния повышается именно при их нерегулярном употреблении, а также при низкокалорийной диете.

Следует знать, что применение сахарозаменителей не устраняет симптомы гипогликемии.

Гипогликемические симптомы способны повторяться. При сильно выраженных признаков, даже если произошло временное улучшение состояния после углеводной пищи, требуется оказание специализированной помощи, иногда вплоть до госпитализации.

Чтобы этого не происходило, следует внимательно подойти к подбору дозировки Диабетона.

Случаи, повышающие риск возникновения гипогликемического состояния:

  1. Нежелание и неспособность человека следовать предписаниям врача.
  2. Скудное питание, пропуск приёмов пищи, голодовки.
  3. Незначительные физические нагрузки при большом количестве употребляемых углеводов.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Передозировка гликлазидом.
  6. Болезни щитовидной железы.
  7. Приём некоторых лекарств.

Почечная и печеночная недостаточность

Свойства вещества изменяются в связи с печёночной и тяжёлой почечной недостаточностью. Гипогликемическое состояние может быть длительным, необходимо экстренное проведение терапии.

Информация для пациентов

Следует регулярно заниматься спортом и контролировать показатель глюкозы, придерживаться специального меню и принимать пищу без пропусков. Больной и его близкие должны быть в курсе о гипогликемии, её признаках и способах купирования.

Недостаточный гликемический контроль

Когда у пациента наблюдаются лихорадка, инфекционные болезни, назначены крупные оперативные вмешательства, получены травмы, гликемический контроль ослабляется. Иногда возникает необходимость перехода на инсулин с отменой Диабетона МВ.

Может возникать вторичная лекарственная резистентность, что происходит при прогрессировании болезни или при снижении ответа организма на лекарственное средство. Обычно её развитие возникает после продолжительного лечения пероральными гипогликемическими препаратами. Чтобы подтвердить вторичную резистентность, эндокринолог оценивает правильность подобранных дозировок и соблюдение больным предписанного рациона.

Влияние на способность к управлению транспортом и механизмами

В период работы за рулём или любой работы, требующей молниеносной скорости принятия решений, следует соблюдать особую осторожность.

Аналоги Диабетона МВ

Торговое наименование Дозировка гликлазида, мг Цена, руб
Гликлазид КАНОН 30

60

150

220

Гликлазид МВ ОЗОН 30

60

130

200

Гликлазид МВ ФАРМСТАНДАРТ 60 215
Диабефарм МВ 30 145
Глидиаб МВ 30 178
Глидиаб 80 140
Диабеталонг 30

60

130

270

Гликлада 60 260

Чем можно заменить?

Диабетон МВ можно заменять другими лекарствами с такой же дозировкой и действующим веществом. Но существует такое понятие как биодоступность – количество вещества, достигающее цели, т.е. способность лекарства усваиваться. У некоторых некачественных аналогов она низкая, это означает, что терапия будет неэффективна, т.к. в итоге дозировка может быть некорректной. Это происходит из-за плохого качества сырья, вспомогательных компонентов, которые не дают действующему веществу высвобождаться в полной мере.

Чтобы избежать неприятностей, все замены лучше делать только после консультации лечащего врача.

Манинил

, Метформин или Диабетон – что лучше?

Чтобы сравнить что лучше, стоит рассмотреть отрицательные стороны препаратов, т.к. все они назначаются при одном заболевании. Выше приведена информация о препарате Диабетон МВ, поэтому далее будут рассмотрены

Манинил

и Метформин.

Манинил

Метформин
Запрещён после резекции поджелудочной железы и состояниях, сопровождающихся нарушением всасывания пищи, также при кишечной непроходимости. Запрещён при хроническом алкоголизме, сердечной и дыхательной недостаточности, анемии, инфекционных заболеваниях.
Высокая вероятность накопления действующего вещества в организме у больных с почечной недостаточностью. Отрицательно влияет на образование фибринового сгустка, что означает увеличение времени кровотечения. При операциях повышается риск серьёзной кровопотери.
Иногда возникает нарушение зрения и аккомодации. Серьёзное побочное действие— развитие лактоацидоза − накопление молочной кислоты в тканях и крови, что приводит к коме.
Часто провоцирует появление расстройств ЖКТ.

Манинил

и Метформин относятся к разным фармакологическим группам, поэтому принцип действия у них отличается. И в каждом есть свои плюсы, которые будут необходимы определённым группам больных.

Положительные стороны:

Манинил

Метформин

Поддерживает деятельность сердца, не усугубляет ишемию миокарда у больных с ИБС и аритмию при ишемии. Происходит улучшение гликемического контроля за счет повышения восприимчивости периферических тканей-мишеней к инсулину.
Назначается при неэффективности других производных сульфонилмочевины. По сравнению с группой производных сульфонилмочевины и инсулином не развивает гипогликемию.
Продлевает время до необходимости назначения инсулина из-за вторичного лекарственного привыкания. Уменьшает показатели холестерина.
Снижает массу тела или стабилизирует её.

По кратности приёма: Диабетон МВ принимается раз в сутки, Метформин − 2-3 раза,

Манинил

− 2-4 раза.

Цена в аптеках

Стоимость Диабетона МВ 60 мг варьируется от 260 руб. до 380 руб. за упаковку 30 таблеток.

Отзывы диабетиков

Екатерина

. Недавно врач мне выписал Диабетон МВ, принимаю 30 мг вместе с Метформином (2000 мг в сутки). Сахар снизился с 8 ммоль/л до 5. Результатом довольна, побочных явлений нет, гипогликемии тоже.

Валентина. Год пью Диабетон, сахар держиться в норме. Соблюдаю диету, вечером занимаюсь ходьбой. Было такое, что забыла покушать после приема препарата, появилась дрожь в теле, я так поняла, что это гипогликемия. Поела сладкого через 10 мин чувствовала себя хорошо. После того случая питаюсь регулярно.