Боль в заднем проходе у женщин, мужчин: причины и лечение


Боль в заднем проходе у мужчин создает неудобство и дискомфорт в привычной жизни. В анальной зоне находятся нервные окончания, поэтому любое травмирование в виде трещин, язв и расзрастаний очень болезненны. Болевые ощущения усиливаются при диарее, запорах сопровождаемых дополнительной симптоматикой (зуд, раздражения, сыпь). Мужчины расчесывают беспокоящую область чем вызывают большую болезненность.

Боль зуд в заднем проходе у мужчин причины ее возникновения часто заключаются в геморрое, наличие геморроидальных узлов, выпад кишки, трещинки, паропроктит. У женщин существуют и другие причины жжения и свербежа в прямой кишке, связанные с гинекологическими заболеваниями. Нельзя игнорировать появившуюся симптоматику и откладывать врачебную консультацию.

Каковы причины боли в заднем проходе

Покалывания в анусе с болью, жжением и дискомфортом случается по ряду причин. Это могут быть сигналы от развивающихся патологиях.

Боль в заднем проходе возможные причины:

Боли в анусе

  • не соответствующая гигиена;
  • геморроидальное заболевание;
  • травмирование прямого кишечника или слизистых;
  • дисбактериоз;
  • паразитарные болезни;
  • диабет;
  • лишний вес;
  • онкология.

Боль в заднем проходе имеющая причины онкологии возникает из-за разрастания тканей, которые давят на нервные корешки и сосуды. Дефекация затрудняется, в каловых испражнениях появляется кровь, после туалета в заднем проходе жжет и болит.

Жжение в заднем проходе ощущается у женщин из-за травмирований влагалища, матки, при грибковой инфекции (кандидоз).

Симптомы

Боли зуд в анальном отверстии бывают острыми и тупыми. Симптоматика обостряется  жжением в прямой кишке при сидении. Покалывания заднего прохода ощущается при ходьбе.

Жжение ощущается в заднем проходе при дефекации сопровождаясь:

Осложнения при геморрое

  • запорами или диареей;
  • свербежом;
  • кровяными выделениями;
  • слизью с гноем;
  • чувством, что в прямой кишке что-то находится (симптом геморроя).

После выяснения причины возникновения патологического состояния, специалист назначает эффективное лечение, учитывая стадию и течение болезни.

Диагностика

Выпавший геморроидальный узел

Ощущение болезненного дискомфорта в заднем проходе необходимо продиагностировать у проктолога. Врач осматривает анус, крестцово-копчиковую зону. Если колет в попе, это может быть полипоз (полипы), специалист осматривает прямую кишку на предмет наростов. Оценивается состояние ануса (втянутый, плоский, сомкнутый). Боль и зуд в заднем проходе часто вызывают геморроидальные узлы.

На следующем этапе проводится пальцевое исследование состояния тканей на предмет функционирования сфинктера, подвижности, эластичности слизистых. Пальпацией определяется наличие трещинок, парапроктит, рубцевания, наличие новообразований и другое.

Иногда необходимо обследование других специалистов: гастроэнтеролога, дерматолога, гинеколога, венеролога. Также врачом назначается сдача анализов: общие исследования крови и мочи, кала (содержание крови, глистов, состояние микрофлоры), биохимии, соскоб вокруг анального канала.

Как лечить боль в заднем проходе

Неприятное ощущение боли в заднем проходе требует своевременной терапии. Изначально болевые ощущения легкие, затем постепенно нарастают и становятся невыносимыми. Из дополнительной симптоматики наблюдаются спазмирования жжение. В некоторых случаях для устранения болезненности требуется хирургическое вмешательство.

При болях в заднем проходе у мужчин назначается следующая терапия:

  • укрепляется кровеносная система кишечника и органов малого таза;
  • восстанавливаются поврежденные ткани полых вен;
  • снимается отечность;
  • заживляются микротрещины и повреждения;
  • улучшается состояние слизистых слоев и их регенерация.

Что помогает при геморрое (геморроидальные шишки)? Для устранения болезненной чувствительности в анальной зоне рекомендуется применение следующих препаратов.

  1. Нигепан.
  2. Анузол.
  3. Постеризан.
  4. Проктозан.
  5. Олестезин.

Благодаря вяжущим веществам медикаментов на поврежденных венах образуется защитная пленка, успокаивающая зуд, ускоряющая заживление трещин и слизистого эпителия. С помощью ректальных препаратов также заживают трещинки. Бетадин и Релиф – мощные антисептики, предотвращающие инфицирование через раны.

Во время проведения лечебного курса необходимо учитывать внутреннее состояние сосудов. Для этого назначаются венотоники – наружные и внутренние препараты с содержанием кислот, улучшающие микроциркуляцию, устраняющие застои. Среди таких средств отмечены Гепариновая мазь, Троксевазин, Гепатромбин, Троксерутин. Для укрепления вен используются ангиопротекторы (Детралекс, Венарус, Флебодиа 600).

Если задний проход жжет и зудит по причине паразитарной инфекции назначаются противопаразитарные средства. Медикаменты подбираются с учетом разновидностей глистов по результатам анализов. Дисбактериозный зудящий симптом лечится приемом бифидобактерий, улучшающих состояние микрофлоры.

Какие осложнения могут быть

Будьте осторожны

Если печет и горит в заднем проходе, на протяжении длительного периода сильно раздражаются нервные корешки ануса. Прострелы заднего прохода у мужчин импульсируют к мозгу. Пульсирующая боль без надлежащей терапии отражается на состоянии сфинктера, который отвечает за выталкивание каловых масс. Боль усиливается.

Болевое состояние может длится от нескольких часов, до нескольких дней. За это время расширяются имеющиеся трещины, выделяется кровь, пациенты пугаются. При возникновении острой боли необходим вызов скорой помощи.

Дискомфортное чувство с болями и жжением необходимо вовремя диагностировать и вылечить. Такая симптоматика может являться тревожным предупреждением о более серьезных болезнях, в том числе раке прямой кишки или простаты. Если имеются ощущения ползания в заднем проходе (как будто что-то ползает), это могут быть паразиты или геморроидальные шишки.

Не вылеченные трещины опасны переходом инфекции по крови к другим внутренним органам.

Профилактика

Рекомендации доктора

В профилактических целях неприятных ощущений в заднем проходе у женщин медики рекомендуют проходить ежегодные плановые осмотры гинеколога. Возможно, дискомфорт вызван половой инфекций, заболеванием мочевой или половой сферы, молочницей, травмированием матки, влагалища.

Для профилактики кишечника необходимо наладить рацион питания, питьевой режим и регулярный стул. Причины зуда прямой кишки кроются в кишечнике. Почему плохой стул у пациентов? Если кишечник работает без сбоев, то возможный риск вспышки онкологического процесса или воспалительной патологии снижен в разы.

Во избежание дискомфорта по причине болей в заднем проходе помогут профилактические меры:

  • контроль веса;
  • запрещены перенагревы и переохлаждения;
  • нельзя поднимать не соразмеренную тяжесть;
  • необходимо вести активный образ жизни, исключая длительные сидения перед телевизором, компьютером;
  • полезен массаж брюшины;
  • необходимо заниматься спортом, бегом, зарядкой.

Если у пациентов в заднем проходе имеется обострившийся геморрой, медики рекомендуют исключить использование туалетной бумаги, лучше после дефекаций подмываться прохладной водой без моющего средства. Анус должен быть всегда чистым и сухим. Лечебную терапию заболеваний прямой кишки проводят с разрешения лечащего врача, после проведения диагностических мероприятий. Своевременное лечение заднего прохода предотвращает возникновение тяжелых осложнений, рецидивов, обострений и хронических болезней.

В ежедневном меню должны быть включены овощные и фруктовые плоды, зелень, кисломолочная продукция. Кишечник хорошо реагирует на каши, отруби, клетчатку. Нельзя употреблять жареную, острую, маринованную, копченую, соленую пищу. При частом употреблении алкоголя также возможен зуд и жжение в заднем проходе.

Заболевания, локализованные в заднем проходе, доставляют массу неприятностей, особенно для мужчин. Эта деликатная проблема заставляет терпеть невыносимую боль, минуя доктора.

Причин, почему возникают боли, так же как и их видов, масса. Самыми распространенными являются нарушение местного кровоснабжения сосудов, что возникает при длительном сидении.

Что еще вызывает неприятные ощущения в области анального отверстия и как с этим бороться, рассмотрим далее.

Причины

Так уж устроено природой, что мужчины предпочитают терпеть боль, чем идти к врачу. Особенно если это касается такой интимной темы, как проктология. Для многих осмотр является унизительным, хотя на самом деле ничего в данном случае постыдного нет. Именно отсутствие квалифицированной помощи на ранних этапах заболеваний в проктологии влечет за собой развитие массы опасных для жизни заболеваний.

Мужчины часто задаются вопросом, почему одни никогда в жизни не сталкиваются с проктологами, а другие посещают их не реже пивного бара. Дело в том, что существуют располагающие факторы, которые дают толчок к развитию заболеваний и боли в заднем проходе. Сюда относят:

  • длительное сидение на одном месте, что присуще водителям, программистам и офисным клеркам;
  • малоподвижный образ жизни, лишенный спорта, способствующий снижению тонуса мышц;
  • нерациональное питание, в котором преобладают жирные, мясные и копченые блюда, способствующие развитие хронических запоров.

Именно эти три ключевые фактора обуславливают возникновение патологий, при которых возникает острая боль в заднем проходе. Остановимся на них более детально.

Геморрой

Прямая кишка густо обвита спиральными венами, которые представлены в виде узлов. Их воспаление и отображает сущность геморроя. Причин для его развития масса:

  • частые и продолжительные запоры, при которых происходит травматизм слизистой оболочки прямой кишки;
  • малоподвижный и сидячий образ жизни, в результате которого увеличивается застой крови тазу, а также снижаются обменные процессы;
  • отсутствие должной гигиены в области анального отверстия, что провоцирует воспалительный процесс;
  • наличие опухолей в прямой кишке, которые препятствуют естественному прохождению каловых масс, раздражая слизистую оболочку.

Геморрой бывает двух типов:

  1. Внутренний, когда воспаляются геморроидальные узлы, расположенные непосредственно внутри прямой кишки.
  2. Внешний, при котором воспаленные узлы выходят через анальное отверстие наружу, провоцируя невыносимую боль.

Вид боли
Боль острая, пульсирующая. Усиливается непосредственно в момент дефекации и после нее.

Может сопровождаться кровавыми выделениями из ануса, что свидетельствует о нарушении целостности геморроидального узла.

Локализация
Очаг боли находится в непосредственной близости к анальному отверстию, но может иррадиировать в пах, низ живота, промежность, копчик, бедро.

Дополнительные симптомы
Помимо боли геморрой выдает себя и такими проявлениями, как:

  • зуд в области ануса;
  • чувство инородного тела внутри прямой кишки, что наиболее заметно при сидении на твердой поверхности;
  • выделение слизи;
  • вздутие живота;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника.

Диагностика
При наличии наружного геморроя его наличие визуализируется при осмотре проктологом. В том случае, когда есть подозрения, что воспалены внутренние геморроидальные узлы, производят ректороманоскопию. Этот вид исследования предполагает введение микроскопического зонда в прямую кишку для оценки состояния слизистой оболочки и выявления геморроя. Процедура неприятная, но безболезненная.

Лечение
На начальных стадиях заболевания используют специальные ректальные суппозитории, которые снимают воспаление, отечность, боль и жжение. Также применяют венотоники, способствующие укреплению венозных стенок, что предотвращает их выпячивание.

При запущенных формах требуется хирургическое вмешательство, когда узлы полностью иссекают.

Острый тромбоз геморроидальных вен

Тромбоз развивается в том случае, когда в геморроидальном узле нарушен кровоток. Это бывает, если человек, имея геморрой, продолжает длительно сидеть на одном месте, ущемляя естественный кровоток в прямой кишке. При этом сам узел воспаляется еще сильнее, приобретает синюшный оттенок, а также мешает спокойно жить.

Вид боли
Боль острая, простреливающая, колющая, кинжальная. Усиливается в момент дефекации, но стихает после.

Локализация
Задний проход с иррадиированием в копчик и промежность.

Дополнительные симптомы
Тромбоз сопровождается чувством распирания изнутри прямой кишки, а также появлением характерной пульсации и чувства жжения, что особенно сильно проявляется при сидении.

Диагностика
Перед проведением внутреннего исследования прямой кишки, врач осматривает область вокруг ануса, пальпируя его. Прощупывание помогает оценить степень поражения узла, а также необходимость хирургического вмешательства.

Лечение
Наиболее адекватным лечением в данном случае является операция по иссечению пораженных узлов. Производится она под общим наркозом, что снижает болевые проявления. На начальных стадиях геморроя, когда имеется предположение о развитии тромбоза, назначают внутренние аппликации с препаратами венотониками, которые нормализуют отток венозной крови, а также способствуют укреплению стенок сосудов.

При отсутствии эффективности операция – это единственный выход вернуть нормальную жизнь.

Анальная трещина

Слизистая оболочка прямой кишки богата нервными окончаниями, которые контролируют процесс дефекации. В том случае, когда слизистая повреждена, может развиваться анальная трещина, причины появления которой следующие:

  • частые запоры, травмирующие слизистую оболочку;
  • попадание острых предметов в кишечник вместе с пищей;
  • снижение эластичности соединительной ткани;
  • введение инородных предметов в задний проход.

Вид боли
Боль резкая, острая, которая постепенно переходит в спастическую. Усиливается при дефекации.

Сильная боль в заднем проходе в положении лежа на животе может стихать.

Локализация
Ноющая боль в заднем проходе локализуется у анального отверстия, но может отдавать в промежность и пах.

Дополнительные симптомы
Трещина может выявлять себя еще и такой симптоматикой, как:

  • кровоточивость после дефекации, при этом кровь алая;
  • отечность ануса и гиперемия кожи;
  • чувство жжения внутри ануса и ложные позывы к дефекации.

В случае присоединения инфекции из анального отверстия может выходить гнойная слизь.

Диагностика
Трещину визуализируют при ректальном осмотре.

Если ее локализацию выявить сложно, прибегают к помощи аппаратного исследования.

Лечение
Используют ранозаживляющие суппозитории, которые обладают комплексным воздействием, снимая боль, затягивая место трещины и дезинфицируя анус.

Проктит

Это заболевание определяется наличием воспалительного процесса в прямой кишке, что провоцируют сразу несколько патогенных факторов:

  • паразитарные инфекции;
  • неправильное питание;
  • отсутствие должной гигиены;
  • запоры;
  • наличие инородных предметов в заднем проходе.

Вид боли
Боль острая, насыщенная, усиливается в момент прохождения каловых масс по поврежденной кишке.

Локализация
Очаг боли сосредоточен возле ануса, но при наличии воспалительного процесса выше по кишечнику, болезненные ощущения могут возникать внизу живота и в области крестца.

Дополнительные симптомы
Для проктита характерны такие проявления, как:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • кровоточивость после дефекации;
  • спазмы сфинктера и ложные позывы к дефекации;
  • чувство сильного жжения, которое снижается при полном расслаблении сфинктера.

Диагностика
Постановка диагноза невозможна без проведения детального исследования, которое включает:

  1. Визуальный осмотр ануса и прямой кишки, а также пальпация и оценка спазма сфинктера.
  2. Мазок на патогенную микрофлору из анального отверстия.
  3. Аппаратное эндоскопическое исследование, путем введения микроскопа в прямую кишку.
  4. Биопсия.

Лечение
Перед началом курса лечения пациенту устанавливают причину заболевания. Если это гельминты и другие паразиты, используют антибактериальную и антигельминтозную терапию. Медикаменты подбирают с учетом индивидуальных особенностей пациента. Местное лечение заключается в использовании ректальных суппозиториев, обладающих противовоспалительным и ранозаживляющим воздействием.

Для нормализации микрофлоры кишечника прописывают курс пробиотиков: Линекс, Бифиформ, Лактиале, Лактофильтрум.

Парапроктит

Воспалительный процесс, который охватывает жировую клетчатку, расположенную на внутренней стенке прямой кишки. Отличительной особенностью заболевания является присоединение гнойного процесса, а также гиперемии кожных покровов. Причиной развития болезни становится активное размножение патогенной микрофлоры, а также запущенный воспалительный процесс, вызванный такими бактериями, как:

  • кишечная палочка;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • актиномикоз;
  • туберкулезная палочка;
  • клостридии и сальмонеллы.

Факторами риска, которые способствуют развитию парапроктита, являются:

  • хронические инфекции пищеварительного тракта;
  • геморрой и анальные трещины;
  • расстройство стула;
  • снижение местного и общего иммунитета.

Вид боли
Боль ноющая, спастическая, слабовыраженная.

Сопровождается выделением гнойного содержимого.

Локализация
Область анального отверстия и промежность.

Дополнительные симптомы
Также парапроктит может провоцировать сильный зуд и выделение сукровицы из анального отверстия, что не связано с дефекацией. Образование свища и развитие в нем гнойного процесса приводит к раздражению слизистой оболочки прямой кишки. Могут проявляться такие симптомы, как:

  • лихорадка и увеличение температуры;
  • сильное жжение и зуд в области анального отверстия;
  • болезненная дефекация.

Диагностика
Диагноз ставят на основании проведенных исследований:

  • пальпация анального отверстия;
  • ректороманоскопия;
  • фистулография;
  • аноскопия;
  • ультрасонография.

Также исследуют мазок на патогенную микрофлору, оценивая степень раздражения прямой кишки. При выделении гноя его также берут на анализ.

Лечение
Главная задача лечения заключается во вскрытии и дренировании гнойного очага, что достигается путем хирургической операции.

Параллельно пациенту назначают антибактериальную терапию, которая позволяет снизить проявление воспалительного процесса.

Выпадение прямой кишки

Развитие данной патологии напрямую связано со снижением тонуса связочного аппарата. Чаще всего данная патология встречается у тяжелоатлетов, а также женщин, имеющих более 5-6 родов. При повышенной нагрузке происходит выпячивание части прямой кишки в анальное отверстие, после чего она пережимается сфинктером. Патология является очень опасной для жизни, требуя немедленного оперативного вмешательства.

Вид боли
Боль острая, кинжальная, простреливающая, способна провоцировать развитие шокового состояния.

Локализация
Анальное отверстие и низ живота.

Дополнительные симптомы
Пациент может нащупать упругое новообразование в области ануса, которое пульсирует.

При отсутствии лечения увеличивается риск травматизма выпавшей кишки, что влияет на процесс дефекации, а также сулит присоединением гнойно-воспалительного процесса.

Диагностика
Производят пальпацию анального отверстия, а при необходимости обращаются за помощью к ректороманоскопии.

Лечение
Показана срочная хирургическая операция, при которой часть пережатой кишки иссекается (если в ней начались деструктивные и необратимые процессы), а остальная кишка возвращается на привычное анатомическое положение.

Новообразования и рак анального канала

Появление новообразований практически не имеет предпосылок, но для прямой кишки патогенными факторами могут служить запоры и наличие воспалительных процессов в хроническом течении. Новообразования могут быть двух типов:

  1. Доброкачественные (полипы) – возникают на слизистой оболочки прямой кишки в виде уплотнений (узлов), состоящих из сгустка соединительной ткани.
  2. Злокачественные (раковые опухоли) – появляются в результате перерождения здоровых клеток в раковые.

Вид боли
Опасность данного заболевания в том, что его практически невозможно выявить на ранних стадиях. Боль возникает только тогда, когда опухоль превышает размеры 10 рублей, оказывая давление на стенки кишки и раздражая ее.

Боль может быть спастической, пульсирующей, усиливается при дефекации, но может проходить самостоятельно, маскируясь под геморрой.

Локализация
Анус и прямая кишка.

Дополнительные симптомы
Подозрения на наличие полипов и рака возникает, когда у пациента проявляются постоянные запоры, при этом он теряет в весе. Появляется хроническая усталость и признаки интоксикации.

Диагностика
Наличие новообразований выявляют при помощи пальпации, а также во время проведения аппаратного исследования ректороманоскопии.

Лечение
Показано хирургическое вмешательство, а при наличии онкологии параллельно вводят химиотерапию, способствующую снижению уровня раковых клеток и их метастаз.

Гельминтозы
Это собирательное заболевание, которое провоцируют черви, обитающие в толстом кишечнике человека. Они питаются переваренной пищей, попадающей из желудка, при этом выделяя опасные токсины – продукты собственной жизнедеятельности.

Токсины вместе с питательными веществами всасываются в организм и разносятся общим кровотоком ко всем органам, провоцируя масштабную интоксикацию.

Вид боли
Боли как таковой нет, но у пациента появляется постоянное чувство жжения, зуда и шевеления в области анального отверстия.

Локализация
Анус.

Дополнительные симптомы
Сюда относят такие проявления, как:

  • признаки инфекционного процесса с присоединением тошноты и рвоты, а также увеличения температуры;
  • кожная сыпь в виде мелких белых прыщей;
  • частые запоры и отсутствие стула более 4 дней.

Диагностика
При подозрении на наличии гельминтов пациенту предлагают сдать кал на яйцо глиста, а также мазок из прямой кишки на патогенную микрофлору. Для более точного исследования рекомендуют исследовать кровь на наличие паразитарных инфекций.

Лечение
Как ни странно, но борьба с гельминтами не сложная. Курс лечения составляет 2-4 дня, при правильно подобранном лекарстве облегчение начинается с первых суток.

Инородные тела

Вместе с пищей в организм человека могут попадать острые кости рыбы, частички панциря мидий или креветок, косточки абрикос, слив. В желудке они обволакиваются слизью, но для кишечника, просвет которого в разы меньше, они могут стать причиной повреждения слизистой оболочки.

Вид боли
Боль острая, ноющая, спастическая, иногда сопровождается сильным спазмом и болью внизу живота.

Локализация
Анальное отверстие, промежность, низ живота и крестец.

Дополнительные симптомы
При нарушении целостности слизистой оболочки присоединяется кровотечение, которое усиливается при дефекации.

Диагностика
Наличие инородного тела в прямой кишке определить достаточно сложно, поэтому используют ректороманоскопию, которая позволяет отследить каждый сантиметр слизистой оболочки кишечника.

Лечение
Инородное тело удаляют путем выскабливания или разреза, после чего устанавливается дренаж для удаления нагноения.

Параллельно назначают мощную антибактериальную терапию и строгую диету.

Травмы заднего прохода

При наличии неосторожных движений, падений или аварий, может травмироваться область малого таза и анус. Вид боли и ее продолжительность напрямую зависит от типа травмы:

  1. Ушиб – боль острая, спастическая. Пик боли в первые 24 часа после травмы. В последующие 3-5 дней болезненные ощущения постепенно угасают.
  2. Нарушение целостности ануса – боль кинжальная, сверхострая, может провоцировать развитие шока. Сопровождается обильной кровопотерей.
  3. Перелом костей таза – происходит ущемление нервных окончаний прямой кишки, что сопровождается острой болью.

В каком случае немедленно к врачу?

В ряде ситуаций врачебная помощь должна быть оказана максимально быстро, что позволит спасти человеку жизнь и не допустить развитие усугубления заболевания. Не стоит игнорировать поход к врачу, если:

  1. Запоры стали навещать чаще 5 раз в месяц.
  2. После дефекации отмечается пульсация в заднем проходе.
  3. Боли в заднем проходе возникают при длительном сидении.
  4. Затрудненная дефекация, а также появление в кале алой крови или сгустков.
  5. Повышается температура тела, сопровождающаяся ознобом.

Первая помощь

В том случае, когда визит к врачу невозможен, устранить острую боль помогут специальные ректальные суппозитории с анестетиком и гепарином. Их существует огромное множество, поэтому с выбором не возникнет труда.

Следует обратить внимание на питание, сделать меню более разнообразным, добавив большое содержание клетчатки.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Профилактика

В качестве профилактических мер следует:

  • избегать длительного сидения на одном месте;
  • заниматься спортом;
  • отказаться от вредных продуктов, особенно фаст-фуда;
  • исключить сильные физические нагрузки;
  • соблюдать гигиену и использовать белье из натурального хлопка.

Таким образом, боль в заднем проходе у мужчин, причин развития которой немало, является следствием нарушения обменных процессов в малом тазу, что влечет за собой образование застойных процессов.

У мужчин лечение протекает медленнее, поскольку именно сильный пол склонен к промедлению с диагностикой, считая это унизительной процедурой.

Если анальное отверстие болит у женщин, то причин на это множество. Нередко это случается во время беременности. Это связано, прежде всего, с ослаблением организма, в результате чего он становится восприимчив к появлению различных недугов.

Причины болезненности в анусе у женщин и мужчин

Мужчин эта проблема тоже не обошла, поэтому стоит рассмотреть причины состояния как у женщин, так и у представителей сильного пола. Возможно, это образование шишки, которая проявляется зудом и жжением: другими словами такая боль указывает на геморрой или образовавшуюся трещину.

Любая боль в заднем проходе указывает на то, что со здоровьем человека не все в порядке. Не стоит игнорировать данное состояние, так как если патология в дальнейшем перейдет в хроническую стадию, то вылечить ее будет довольно сложно. Так почему могут беспокоить боли в области ануса?

Тянущая или ноющая боль внизу живота, отдающая в задний проход, может указывать на следующие патологии:

  • злокачественные опухоли;
  • заболевания половой системы;
  • воспалена прямая кишка или сфинктер;
  • период роста плода при беременности;
  • болезни мочевыводящих путей;
  • спазмирование мышц кишки;
  • геморрой хронического течения и т. д.

Интенсивные боли вызывают следующие причины:

  • острые воспаления прямой кишки, анального отверстия, мочеполовой системы;
  • трещины заднего отверстия, полипы;
  • разрыв новообразования, расположенного в прямой кишке;
  • гнойные образования или язвы;
  • аппендицит нередко отдает болью в задний проход;
  • наличие инородного предмета в прямой кишке;
  • ущемленный геморроидальный узел;
  • воспалительный процесс в венах прямой кишки.

Боль, наступающая после акта дефекации

Боль в анальном отверстии, появившаяся после дефекации, может указывать на наличие трещины в прямокишечном отделе. Человек также может увидеть при этом капли крови, спазмы затрагивают и сфинктер.

Болит анус при этом недолго, но очень сильно. В среднем продолжительность дискомфорта равняется 20 минутам. Кроме этого, раковые образования прямой кишки тоже проявляются болью в заднем отверстии. Но при данном заболевании боль в анальном отверстии — это не основной признак.

Симптоматические проявления

Анальный сфинктер может болеть по-разному: боль бывает острой, режущей, ноющей и т. д. Она способна усиливаться во время или после акта дефекации. Испражнение для некоторых людей становится мучительным моментом.

Помимо боли, человек может испытывать и другие симптомы:

  • наличие запоров или поноса;
  • появление зуда;
  • кровотечение;
  • возникновение выделений, похожих на гной;
  • ощущение присутствия инородного тела в заднем проходе, по типу геморроя.

Когда будет установлена причина такого состояния, врач назначит соответствующую терапию симптоматического характера и подавляющую болезнь.

Патологические обстоятельства

Наиболее частая причина боли в анальном отверстии — это геморрой. В этом случае неприятные ощущения не только чувствуются в анусе, но и затрагивают промежность и сфинктер.

Но дискомфорт в этих местах может быть и по другим причинам, среди них:

  1. Подслизистый абсцесс прямой кишки (подслизистый парапроктит) характеризуется воспалением клетчатки, вызванным проникновением инфекции. Со временем под слизистой оболочкой прямой кишки образуется гнойник. Человек ощущает слабость, повышается температура тела, боль в анусе становится сильнее после дефекации. Если гнойник вскрыть, то появятся характерные выделения с неприятным запахом. Так как подслизистый абсцесс склонен к самоизлечению, то консервативная терапия обычно проводится успешно. Если боль сильная, а гной не отходит, то проводится хирургическое вскрытие. В случае успешного лечения реабилитация занимает в среднем 1 месяц.
  2. Подкожный парапроктит. Воспаляется подкожно-жировая клетчатка. Место локализации — вблизи ануса. К симптомам патологии относятся: повышенная температура тела, озноб, ломота в суставах, потеря аппетита, боль в области анального отверстия, появляющаяся по нарастающей. Самолечение исключено, так как болезнь стремительно переходит в острую стадию. При своевременной медицинской помощи прогноз на выздоровление благоприятный.
  3. Острый тромбоз узлов геморроя. К основным симптомам патологии относятся: сильная болезненность в области заднего прохода, возможное выпадение узлов геморроя, некротические изменения в слизистой оболочке и др.
  4. Начавшееся воспаление узлов геморроя. Оно может возникнуть из-за постоянных потуг при дефекации, при травмировании ануса каловыми массами, из-за проникновения инфекции.
  5. Рак прямой кишки. Он развивается по следующим причинам: из-за наследственности, вредных привычек, потребления жареной, жирной пищи, при работе на вредном производстве. Симптомы на ранней стадии рака не выражены, поэтому и диагностируется он поздно. Впоследствии человек начинает ощущать боль в анусе, наличие кровяных выделений из анального отверстия, развитие анемии, потерю веса, зуд или жжение в промежности и др.
  6. Прямокишечные полипы. Образуются они на слизистой прямой кишки. Чаще всего наросты не проявляют себя, но при механическом повреждении появляются болевые ощущения и кровотечение.
  7. Аппендицит. При этом заболевании в редких случаях чувствуется боль в заднем проходе. Это связано либо с атипичным расположением отростка, либо распространением болевых импульсов по нервам.
  8. Травмы прямой кишки провоцируют поднятие тяжестей и запоры. Травма может появиться в момент родов, при падении на выступающий предмет, при неправильных методах диагностики, которые могут повредить анальное отверстие. Травмировать анус могут нетрадиционные способы полового контакта, повреждение прохода острыми или колотыми предметами, в случае огнестрельных или резаных ран.

Помимо этого, боль в анусе может наблюдаться из-за длительного сидения на одном месте, при спазмах мышц и абсцессе прямой кишки, в результате развития венерических болезней и т. д.

Детская боль заднего отверстия

У детей тоже могут появиться жалобы на боль в заднем проходе. Способствуют этому следующие нарушения:

  1. Наличие запоров.
  2. Гельминты. Это частая причина в детском возрасте, так как порой невозможно уследить за малышом, он постоянно что-то тянет в рот. В результате заражения глистами возникают боли в анальном отверстии, зуд и беспокойство, которые преимущественно появляются в ночное время.
  3. Развитие трещин в заднем проходе. Образуются они из-за твердых каловых масс или если малыш проглотил твердый предмет, например игрушку, пуговицу и т. д.

Диагностические мероприятия

С появившейся проблемой необходимо отправляться к врачу-колопроктологу. Чтобы дифференцировать патологии с симптомами боли в анальном отверстии, проводится полное обследование.

В этот список входит:

  • физикальное обследование;
  • осмотр анального отверстия;
  • пальцевое ректальное исследование;
  • ректороманоскопия позволяет детально изучить стенки прямой кишки;
  • ирригоскопия или колоноскопия проводится не всегда, а лишь при необходимости.

Каким должно быть лечение?

Что делать, если появилась боль в области ануса? Если это является симптомом патологии другого органа, например предстательной железы или яичника, то лечить необходимо первопричину, тогда боль анального отверстия пройдет сама собой.

Если был поврежден сфинктер и в результате этого появилась боль, то понадобится хирургическое вмешательство. Оно заключается в иссечении пораженного дефекта, ушивании, вправлении кишки и других необходимых действиях. Операция назначается при онкологии прямой кишки, парапроктите, при выпадении органа, а также при остром тромбозе. Период реабилитации 1-1,5 месяца. Консервативный метод предусматривает применение ректальных мазей и кремов, а также свечей с заживляющим и смягчающим действием.

Другие методы консервативного лечения в зависимости от причины, вызвавшей боль:

  • применение нестероидных противовоспалительных средств;
  • витамины;
  • терапия общеукрепляющего характера;
  • физиотерапия, сюда входят лечебные ванночки, прогревания, гимнастика;
  • средства, оказывающие влияние на состояние венозной системы;
  • антибактериальная терапия;
  • кровоостанавливающие препараты;
  • антиагрегантные и прочие лекарства.

В каких случаях необходима срочная консультация врача? Обратиться за помощью следует, если:

  1. Появившиеся кровянистые выделения из заднего отверстия темно-красного или ржавого цвета. Стул похож на деготь коричневого или черного цвета, имеет резкий запах.
  2. При появлении боли в прямой кишке вы знаете о случаях рака этого органа в вашей семье.
  3. Сильная боль продолжается больше недели.

Лечением может заниматься ряд врачей. Прежде всего, это проктолог, не стоит отказываться от консультации травматолога и венеролога.

К тому же успех в лечении будет обусловлен следующими факторами:

  • соблюдением норм личной гигиены;
  • наблюдением за тем, чтобы в области анального отверстия не повышалась влажность;
  • соблюдением диеты, пищевого режима и рациона;
  • устранением основного заболевания и сопутствующих недугов.

Все лечебные процедуры должны проводиться по рецепту врача. Самостоятельная терапия предварительно оговаривается с доктором.

У многих аноректальных расстройств, которые вызывают боль в заднем проходе у мужчин, причины обычно легко диагностируются. Хотя большинство из них доброкачественного характера и могут успешно лечиться в амбулаторных условиях, сама боль бывает сильной из-за многих нервных окончаний в перианальной области. Однако если она не проходит по истечении 48 часов, важно обратиться к врачу.

Острый тромбированный внешний геморрой

Классическим симптомом состояния является острая боль в заднем проходе с увеличенной синеватой шишкой (сгусток крови) на анальной границе. Если сгустки большие, они вызывают дискомфорт при ходьбе и сидении. Застой крови и травмы анальных сосудов из-за деформации являются общим знаменателем развития тромбоза. Высокое давление внутри тромба может вызвать эрозию вышележащей кожи и, таким образом, привести к кровотечению.

Рациональный подход к состоянию заключается в устранении стаза, травмы и избыточной нагрузки. Так как избыточная деформация во время дефекации обычно вызвана запорами, смягчение стула является ключом к предотвращению чрезмерного напряжения.

Сильная боль в заднем проходе у мужчин наблюдается в первые несколько дней (48—72 ч.), после чего постепенно затихает. Если состояние не отвечает на консервативное лечение, включающее слабительные, теплые ванночки, анальгезию, повышенное потребление пищевого волокна и жидкости, необходимо полное хирургическое удаление тромба. Операция выполняется в больнице под местной анестезией.

Острый тромбированный внешний геморрой необходимо дифференцировать от осложненного внутреннего геморроя и от анальной пигментированной меланомы. Практический момент состоит в том, что это тип состояния покрыт анодермой, а образование сгустка крови лежит под кожей, тогда как внутренний геморрой покрыт анальной слизистой оболочкой, а анальная пигментированная меланома представляет долгую историю пигментного поражения кожи.

Анальная трещина

Распространенное аноректальное состояние, представляющее небольшой разрыв при открытии прямой кишки. Точная этиология его обсуждается, однако существует четкая связь с повышенным давлением анального сфинктера. Считается, что трещина вызвана травмой анального канала и включает повреждение анодермы во время прохождения тугого и плотного стула, местное раздражение от диареи, аноректальной хирургии и анальных половых контактов. В ответ на трещину пациенты испытывают повышенное давление в анальном канале. Эта гипертоничность анального сфинктера ответственна за резь и спазмы, испытываемые в процессе дефекации.

Симптомы:

  1. Резкая боль в анусе, которую описывают как разрывающую.
  2. Кровотечение (ярко-красная кровь может быть отмечена на туалетной бумаге или капать в унитаз).
  3. Чувствительность складки кожи, прикрывающей наружный конец трещины ануса («пограничный бугорок»).

Острый этап продолжается несколько минут, а затем переходит в ноющую пульсирующую боль, которая может длиться часами. Порочный цикл анальных спазмов и твердого стула усугубляет дальнейшее травматическое и ишемическое повреждение анодермы и предотвращает заживление трещины.

Трещина локализуется по задней срединной линии, и этому явлению есть несколько объяснений:

  • Эллиптическое расположение внешнего сфинктера сзади, что приводит к меньшей поддержке анального канала.
  • Относительная ишемия задней комиссуры анального канала.
  • Ушиб сосудов, проходящих вертикально через внутреннюю мышцу сфинктера в задней средней линии, что приводит к компромиссу кровоснабжения.

Большинство пациентов считают, что если боль отдает в заднем проходе, то вызвана она геморроем, и неохотно воспринимают диагноз анальной трещины. Физический осмотр посредством мягкого разделения ягодиц обычно обнаруживает трещину, хотя спазм сфинктера может препятствовать адекватной визуализации. Тщательное обследование эндоскопическим оборудованием должно проводиться, когда пациент не испытывает боли, чтобы исключить другие болезни заднего прохода мужчин.

Острая анальная трещина заживает в течение нескольких недель посредством консервативного лечения, которое включает смягчители стула (слабительные), релаксацию внутреннего анального сфинктера для улучшения кровотока (сидячие ванночки), мази и кремы (антагонисты кальция). Хотя латеральная внутренняя анальная сфинктеротомия остается лечением хронической анальной трещины, инъекции ботокса изменили хирургический алгоритм, особенно для пациентов с сосуществующим анальным недержанием или анатомической гипотензией сфинктера.

Аноректальный абсцесс

Аноректальный абсцесс и фистула являются одними из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся у взрослых мужчин. По существу их следует рассматривать как острую и хроническую фазу одной и той же аноректальной инфекции.

Предполагается, что абсцессы начинаются как инфекция в анальных железах, которые распространяются в смежные районы и приводят к свищам. Если их не лечить, то они будут болеть и прогрессировать до серьезных генерализованных инфекций, воздействуя на другие части тела, особенно в области паха и прямой кишки. У пациентов с давними свищами существует риск развития рака.

Как правило, воспаление вызвано заражением распространенными в пищеварительной системе бактериями (как кишечная палочка), которые собираются в одном или другом месте. Причины этому различные. Большинство аноректальных абсцессов легко диагностируются при физическом обследовании. Боль в перианальной области — основной симптом аноректального абсцесса. Она может быть тянущей, ноющей или пульсирующей, усугубляться при кашле и обостряется, когда человек меняет положение тела или перед дефекацией.

Среди признаков и симптомов:

  • запор;
  • выделения из прямой кишки;
  • ощутимая масса вблизи ануса;
  • лихорадка (жар и озноб).

Аноректальный абсцесс требует дренажной хирургии. Не существует антибиотикотерапии в качестве «консервативного» управления. Стенка абсцесса содержит окклюдированные и некротические кровеносные сосуды, и антибиотик никогда не проникает в полость.

Инородные тела в прямой кишке

При диагностике сохранения инородных тел в прямой кишке у врача могут возникнуть проблемы, поскольку многие пациенты не могут описать точную историю их попадания из-за страха или смущения и часто прилагают некоторые самостоятельные усилия по удалению. Наиболее распространенная причина — сексуальное удовольствие. Но результатом может быть несчастный случай или преступное посягательство. Лечащему врачу необходимо относиться к таким пациентам с соответствующим уважением и стараться оказать эмоциональную поддержку.

Инородные объекты могут быть острыми и тупыми, различных форм и размеров. Пальцевое ректальное исследование может выявить только некоторые части, но необходимо оценить, имеются ли доказательства ректальной перфорации или повреждения анального сфинктера.

Симптомы, свидетельствующие о ректальной перфорации:

  • колющая боль в заднем проходе;
  • лихорадка;
  • тахикардия;
  • перитонит;
  • колики в животе.

Брюшная рентгенограмма выявляет число, форму, расположение сохраняемых объектов, присутствие свободного воздуха, между тем ультразвуковое исследование и компьютерная томография помогают обнаруживать непрозрачные предметы.

Рак анального канала

Хотя это редкое заболевание, но анальный рак все чаще диагностируется у пациентов с определенными факторами риска, главным образом вирусом папилломы человека. Наиболее частая опухоль анального канала и перианальной кожи — плоскоклеточная карцинома. Другие предрасполагающие факторы включают иммуносупрессию и курение.

В большинстве случаев анальная инфекция вируса папилломы человека передается половым путем, и риск рака увеличивается у гомосексуальных мужчин. В процессе развития злокачественности вирус папилломы человека вызывает анальную интраэпителиальную неоплазию, которая прогрессирует от субфебрильной до высокой дисплазии и в конечном счете в инвазивный рак.

Многие симптомы, связанные с раком, общие с доброкачественными заболеваниями:

  • ректальное кровотечение ярко-красного цвета;
  • диарея и запор;
  • вздутие, покалывание и боли в животе.

Действительно, некоторые пациенты изначально лечатся как при доброкачественной анальной патологии (трещине или геморрое). Когда выявляется клинически подозрительное поражение, диагноз полагается на цитологическое или гистологическое подтверждение. Анальный рак чувствителен к хеморадиации, но решающее значение имеет ранняя диагностика.

Другие аноректальные расстройства

Некоторые аноректальные расстройства могут проявляться в чрезвычайных ситуациях. Для правильного диагноза и плана лечения важно детальное изучение истории и тщательное медицинское обследование. Это может быть:

  1. Перианальная гематома.
  2. Кокцигодиния.
  3. Анальный зуд.
  4. Выпадение прямой кишки.
  5. Солитарная язва прямой кишки;
  6. Проктит (проктит язвенный).
  7. Инфекционное заболевание (болезнь Крона и язвенный колит).
  8. Спастическая прокталгия, характеризующаяся сильной эпизодической болью в области прямой кишки и заднего прохода.

Хотя многие аноректальные расстройства, возникающие в условиях чрезвычайной ситуации, не опасны для жизни и при боли в анусе у мужчин лечение, как правило, консервативно, остается важным детальное изучение медицинской истории пациента, тщательное обследование, в том числе цифровое и анаскопия. В некоторых случаях требуются визуализированные исследования, такие как эндоанальная ультрасонография и компьютерная томография всего живота.

Аноректальные заболевания затрагивают мужчин всех возрастов. При боли в анальности у мужчин лечение назначается терапевтом, семейным врачом, гастроэнтерологом, колоректальным хирургом. Но чрезвычайно важно понять основные принципы диагностики и лечения этих патологий, чтобы наилучшим образом облегчить проблемы пациентов.

К сожалению, до сих пор есть проблемы со здоровьем, которые люди считают неудобными для обсуждения не только со своими близкими, но даже и с лечащим врачом. И вот одна из них. Почему болит задний проход? Причины этого симптома могут быть самыми серьезными. Какую-то определенную из них сложно определить, только основываясь на одну эту жалобу.

С основными заболеваниями, вызывающими этот тревожный симптом, мы познакомимся в статье. Также разберем проявление симптомов, предположительную диагностику и лечение.

Прокталгия

Почему болит задний проход? Причина может быть в прокталгии. Дословно такое состояние и переводится с латинского как «боль в прямой кишке». В первую очередь, оно связано с проблемами нервной системы. Прокталгию может, в свою очередь, вызвать следующее:

  • Остеохондроз.
  • Межпозвоночные грыжи.
  • Стрессовые ситуации.

Почему болит задний проход в данном случае? Неприятное ощущение связано с чрезмерным напряжением мышцы, поднимающей задний проход. Такое состояние является формой радикулита. Соответственно, лечится подобным образом.

Но самодиагностику тут проводить не стоит. При болях в области анального отверстия обязательно обращение к проктологу. Только квалифицированный специалист может поставить верный диагноз «прокталгия».

Кокцигодиния

Почему болит задний проход? Причина болей может быть вообще не связана по природе с анальным отверстием. В частности, имеет смысл говорить о кокцигодинии — боли в зоне копчика. Она может ошибочно восприниматься, как боль именно в заднем проходе.

Неприятный синдром усиливается при ходьбе, каком-либо давлении на копчик. Сложность в том, что заболевание имеет сразу несколько причин, среди которых можно выделить отдельно неврологические. Так, одной из самых частых причин болезни является травмирование копчика, а иногда — даже его переломы. Почти всем жалобам на кокцигодинию предшествовало неудачное падение пациента на копчик.

Почему болит задний проход у женщины? Симптом может быть связан с таким вот неудачным падением. Но и в данном случае нельзя игнорировать посещение проктолога. Доктор должен провести визуальный осмотр поврежденной части тела. После этого назначаются дополнительные диагностические обследования. Например, рентгеновский снимок копчика.

Проктолог далее может перенаправить пациента для наблюдения у других специалистов. Например, к невропатологу. Лечение физиотерапевтическое. В каких-то случаях ставят блокады. Если повреждение серьезное, то дело может дойти до хирургического удаления копчика. Но даже в таком случае существенно положение пациента облегчить удается не всегда.

Геморрой

Почему после туалета болит задний проход? Хоть имеют место быть и причины, никак не связанные с кишечником, анальным отверстием, все же именно проктологические заболевания по вероятности имеют ведущие позиции.

И первое место тут занимает именно геморрой. Не нужно думать, что это редкое заболевание. По статистике ВОЗ, от геморроя в той или иной форме страдает 85 % населения.

Какова природа этой болезни? Все начинается еще во время эмбрионального развития человека. Именно тогда проходит закладка вен геморроидальных сплетений в нижней зоне прямой кишки. Под воздействием определенных факторов вены этих сплетений расширяются. В результате такого процесса формируются сначала внутренние, а затем и внешние геморроидальные узлы. Отчего проблема может беспокоить не только взрослого, но и ребенка.

Первые симптомы геморроя

Почему болит задний проход у мужчины? Первым в этом симптоме нужно подозревать именно геморрой. У взрослого человека это заболевание развивается постепенно. И очень редко можно вовремя заметить его начало. Первоначальные признаки болезни — это не боль, а следующие незначительные симптомы:

  • Периодическое ощущение дискомфорта в области заднего прохода.
  • Систематическое ощущение неполного опорожнения кишечника после акта дефекации.
  • Небольшой зуд в области ануса.

Почему чешется и болит в заднем проходе? Не спешите обвинить в этом глистную инвазию. У взрослых людей это чаще всего признак геморроя.

Когда при геморрое может ощущаться боль?

Нужно помнить и о том, что неосложненный геморрой не будет болеть. Почему сильно болит задний проход при этом заболевании? Для этого нужны достаточно серьезные причины:

  • Тромбоз наружных геморроидальных узлов. Тут в венах геморроидальных наружных сплетений сворачивается кровь. Отчего возникают тромбы, а затем развиваются воспалительные процессы. Именно это вызывает болевой эффект. Чем больше такой тромб, тем сильнее ощущается боль.
  • Выпадение внутреннего геморроидального узла. Почему болит внутри заднего прохода? Одна из основных причин — именно эта. Узлы начинают выпадать при акте дефекации уже на запущенной стадии болезни — геморрое третьей степени. Затем заболевание начинает только прогрессировать, шишки начинают выпадать при небольших физических усилиях и даже при ходьбе. Первоначально они вправляются обратно сами. Затем больной должен это делать самостоятельно руками. При таком выпадении ощущается умеренная боль. После вправления узлов она проходит сама.
  • Выпадение и тромбоз геморроидальных внутренних узлов. Такая ситуация самая тяжелая из названных. Пациент отмечает сильную, а порой и нестерпимую боль. Обязательно обращение к доктору-проктологу и своевременное оказание медицинской помощи.

Что касается медикаментозного лечения геморроя, то оно применяется только для снятия воспаления. Сами геморроидальные узлы никакое лекарство удалить неспособно. Тут эффективно только хирургическое вмешательство. Методы удаления доступны сегодня разные — все зависит от стадии болезни, ее индивидуального развития.

Сфинктерит

Почему болит задний проход у женщин и мужчин? На втором месте среди именно проктологических причин симптома — сфинктерит. Так называется воспаление структур, тканей анального канала.

Сам по себе сфинктерит возникает достаточно редко. Для его развития необходимы конкретные причины, связанные с систематическим расстройством пищеварения:

  • Панкреатит.
  • Язвенные заболевания 12-перстной кишки и желудка.
  • Длительные и интенсивные гастриты и дуодениты.
  • Серьезные и длительные расстройства стула, вызванные приемом антибиотиков.
  • Ярко выраженный дисбактериоз.
  • Так называемый «синдром раздраженной кишки».
  • Инфекционные заболевания, затронувшие кишечный тракт и проч.

Почему иногда болит в заднем проходе? Причина может быть и в сфинктерите. К слову, боли умеренные, не сильно беспокоят пациента. Сама болезнь уходит вместе с успешным лечением основного заболевания или устранением ее причины.

Связь сфинктерита и геморроя

Но если у больного диагностирован геморрой, то клиническая картина сфинктерита будет кардинально иной. Геморрой приводит к различным гемодинамическим нарушениям (застою крови, простыми словами) в анальных областях, а также близлежащих органах. Особенно это отмечается при ведении пациентом малоподвижного образа жизни.

В результате подобных застойных явлений в области заднего прохода у больного легко может развиться сфинктерит и без присутствия причин, обозначенных выше. Притом заболевание будет иметь особый волнообразный характер. То есть усиливаться и ослабевать под воздействием множества факторов.

Почему болит задний проход у мужчины или женщины? Причина может быть не только в самом геморрое, но и в воспалительных процессах в анальной зоне, развитию которых он поспособствовал. Кроме болей, пациента может беспокоить зуд, дискомфорт и иные неприятные ощущения.

Ситуация заметно осложняется, если у больного геморроем наблюдается и расстройство стула. Сфинктерит в случае диагностированного геморроя невозможно излечить. Он полностью перестает беспокоить больного, если устранена его главная причина. В данном случае — геморрой.

Анальные трещины

Почему болит задний проход у женщины ночью? Причина может быть в образовании анальной трещины. По статистике, это третье по распространенности заболевание, которое может вызвать боль в районе ануса. Его сложность в том, что нелегко подобрать для каждого пациента эффективную терапию.

Если есть трещина, то боль возникает при дефекации и держится какое-то время после нее. Может даже выделяться в небольшом количестве кровь. Сначала болевые ощущения слабые, но с развитием болезни они усиливаются. Боль может беспокоить человека и несколько часов после опорожнения кишечника.

Усиление симптома связано с обрастанием трещины рубцами, развитием в ней воспалительных процессов. Выделение крови при запущенных стадиях может приостановиться. Трещина обрастает так называемыми сторожевыми бугорками как внутри, так и снаружи. Это уже говорит о переходе заболевания из острой стадии в хроническую.

Чем это опасно? Хроническая анальная трещина, как правило, сложно поддается консервативному (медикаментозному) лечению. Необходимо проводить уже оперативные манипуляции. И чем больше возраст анальной трещины, чем более сложная операция может потребоваться пациенту.

Не нужно забывать о том, что в редких случаях анальные трещины являются самостоятельными болезнями. Чаще всего они развиваются на фоне других заболеваний — сфинктерита, геморроя. Лечить трещины, находящиеся в патологически измененном анальном канале, весьма сложно.

Криптит

Еще одна причина сильной боли в зоне заднего прохода — криптит. Это воспаление крипты, выхода анальной железы непосредственно в прямую кишку. Болезненный синдром тут интенсивный, связанный с актом дефекации. Иногда присутствуют или слизистые, или гнойные выделения из ануса.

По статистике, заболевание редкое. Лечится консервативно — с помощью медикаментов. Но его опасность в том, что оно может привести и к другому серьезному состоянию — оно описано в следующем подзаголовке.

Парапроктит, свищ прямой кишки

Заболевания эти не такие частые. Но и редкими их назвать сложно. Острый парапроктит тут выступает начальной формой хронического парапроктита. Более известного, как свищ прямой кишки.

При этом заболевании в анальных железах накапливается гной. Его воздействие на организм ни в каких случаях нельзя назвать положительным. Чем быстрее железы будут прочищены от гноя, тем меньше последствий для организма больного.

О заболевании, кроме боли в анальной зоне, говорят и такие симптомы: уплотнение, припухлости в области заднего прохода. Как отличить от геморроя? Наблюдается высокая температура тела (более 38 градусов). В таком случае необходим срочный визит в больницу и скорейшее проведение хирургической операции.

Свищ — это хроническая стадия острого парапроктита. Сам по себе он не является болезненным. Это патологический ход между прямой кишкой и поверхностью тела возле выхода ануса.

Свищ может закрываться и долгое время (месяцы, порой годы) не беспокоить пациента. Но затем он вновь начинает гноиться. Болезнь начинает проявлять себя как острый парапроктит. С той разницей, что воспаление не такое сильное, а боль гораздо умереннее. Но лечение проводится только в стационаре. В отношении подкожных форм свища может быть назначена и амбулаторная терапия.

Эпителиальный копчиковый ход (пилонидальный синус)

Это врожденное заболевание, о наличии которого больной до поры, до времени может не знать. Оно появляется в результате нарушения эмбрионального развития плода.

Пилонидальный синус дает о себе знать только в случае воспаления. Может возникнуть боль как в районе заднего прохода, так и копчика. Там же образовывается припухлость.

При остром воспалении образование вскрывается. При хроническом назначается плановая операция в проктологическом отделении стационара.

Стеноз анального отверстия

Иными словами, это сужение заднего прохода. Из-за этого с трудом выводятся каловые массы. Соответственно, при плотном стуле человек испытывает боль при опорожнении.

Такое состояние может наступить вследствие хирургической операции, определенного заболевания (сфинктерита, анальной трещины), при раке анального отверстия. У детей диагностируется и врожденный стеноз.

При воспалениях, трещинах назначается соответствующее лечение. При успешной терапии первоначального заболевания стеноз устраняется самостоятельно. В случае рака требуется наблюдение у онколога, соответствующая диагностика и терапия.

Травма

Разрыв анального отверстия обычно происходит в результате несчастного случая, сексуальных практик. Чем интенсивнее, выраженнее боль, тем скорее нужно обращаться за медицинской помощью.

При незначительной боли назначается амбулаторное лечение. Так как ее причиной, скорее всего, является разрыв кожного покрова, покрывающего анальное отверстие. То есть трещина в острой стадии.

При значительных разрывах требуется срочная операция в проктологическом отделении. Так как есть смысл говорить о разрыве сфинктера или даже леваторов.

Рак

Рак анального прохода начинает обнаруживать себя такими симптомами: дискомфорт, зуд, нерезкая боль, выделение слизи и крови. Они созвучны с признаками многих заболеваний, описанных выше. Поэтому требуется комплексная диагностика, чтобы верно установить причину боли, начать бороться с болезнью на ранней стадии.

Причины у женщин

Почему при месячных болит задний проход? Тут можно выделить следующие причины:

  • Эндометриоз. Тяжелое гинекологическое заболевание. Болевой синдром усиливается во время менструации. Он провоцируется разрастанием клеток эндометрия, проникновением их в другие органы.
  • Альгодисменорея. Почему во время месячных болит задний проход? Причина может быть и в этой болезни. Пациентка страдает от режущих и тянущих болей, слабости, тошноты. Может возникнуть и головная боль. Это заболевание — сбой цикла менструации.
  • Аднексит. Воспаление придатков матки. Может проявлять себя режущими болями в анусе и зоне живота.
  • Фибромиома. Небольшой узел, который, разрастаясь, может давить на соседние органы. В том числе, и на кишечник.

Почему болит задний проход при беременности? Это может быть связано как с причинами обозначенными выше, так и с давлением матки на кишечник. С середины второго семестра масса плода, объем околоплодных вод стремительно увеличиваются. Помочь себе можно с помощью травяных компрессов, специальной зарядки.

Боль в области ануса — это симптом, который может говорить о самых разных патологиях. В том числе, и требующих оказания срочной медицинской помощи. Выяснить причину боли в индивидуальном случае может только специалист-проктолог.