Боль в колене при сгибании, разгибании: причины дискомфорта


Самая большая нагрузка в течение дня происходит на коленные суставы. Объясняется это тем, что человек постоянно находится в движении, а значит, сгибает и разгибает ноги в области колен. При возникновении неприятных или болезненных ощущений большинство людей не бьют тревогу, считая, что это вскоре пройдет. На самом деле появление болей может сигнализировать о развитии довольно серьезных болезней. Почему болит колено при сгибании и разгибании? Как правильно диагностировать проблему, и какие лечебные мероприятия необходимы в возникшей ситуации?

Сухожильные и хрящевые структуры коленного сустава

Строение колена

Коленные суставы – это сложный механизм. Он представляет собой своеобразный узел, где соединяются мышцы, сухожилия, связки, а также кости бедра и голени. Для плавности походки и нормального движения сустава в колене имеется мениск (хрящевая прокладка), который выполняет амортизирующую роль во время ходьбы. Сама коленная чашечка защищает от ударов и повреждений во время падений или сильных физических нагрузок. В силу сбоев и нарушений со стороны организма человека, происходит истончение хрящевой прокладки, снижение выработки синовиальной жидкости и т.п. Это приводит к различным дегенеративным процессам колена. В дальнейшем оно хрустит, а затем возникают неприятные и ноющие ощущения, перерастающие в постоянную сильную боль. В зоне риска люди, которые:

  • Имеют недоразвитые мышцы в области сустава;
  • Профессионально занимаются спортом и имели травмы ног;
  • Работают в тяжелых условиях;
  • Страдают от лишнего веса;
  • Женщины после 45 лет;
  • Генетически предрасположены к подобным проблемам (есть родственники с болезнями суставов).

Причины болей

Почему болит колено? Существует множество негативных факторов, которые приводят к появлению болевых ощущений как кратковременного, так и хронического характера. Важно проанализировать интенсивность и локализацию проявления болей при сгибании и разгибании колена. К причинам локального характера относят:

  • Травмы колена;
  • Смещение коленной чашечки;
  • Растяжения и разрывы связок суставной сумки;
  • Повреждение мениска при травме;
  • Бурсит коленного сустава;
  • Перелом костей;
  • Вывих или же привычный подвывих коленного сустава.

Боль в колене может иметь много причин, это могут быть как травмы, так и болезни

Провоцировать хруст и болевые ощущения при сгибании и разгибании колена могут следующие болезни:

  • Артроз;
  • Артрит;
  • Полиартрит;
  • Подагра;
  • Гнойный процесс в суставе;
  • Остеопороз;
  • Нарушения эндокринной системы;
  • Инфекционные заболевания.

Болеть колено может на фоне системных заболеваний, которые сможет диагностировать только опытный врач по итогам тщательных исследований. К таким относят: туберкулез кости, артропатия Шарко, болезни Педжета, Лайма или же Осгуда-Шляттера. Причиной болей могут стать суставные проблемы, например, подагра, ревматическая полимиалгия, красная волчанка или артрит ревматоидный.

Причиной болей в колене могут быть возрастные изменения сустава

Чрезмерные нагрузки на конечности при занятии спортом, во время беременности или увеличения веса человека, приводят к появлению неприятных ощущений. Если этот фактор не убрать, то вскоре боль станет постоянной и нарастающей. Достаточно часто врачи диагностируют патологию сверху колена или под ним. Надколенно-бедренный синдром возникает даже в состоянии покоя и продолжается при сгибании и разгибании. Причиной этого является накопление жидкости в колене в результате возрастных особенностей организма человека.

Важно! Одной из причин резкой боли может стать защемление нервных окончаний, которые провоцирует ношение узкой обуви на каблуке. Поэтому с такой проблемой чаще обращаются именно представительницы женского пола.

Симптомы

Обычно организм подает сигнал о нарушениях и проблеме в виде болезненных ощущений. Поэтому игнорировать боль ни в коем случае нельзя. Тревожным сигналом являются следующие симптомы:

  • Возникновение острой боли без какой-либо причины (без травмы и ушибов). После применения обезболивающего средства симптомы проходят.
  • Ноющая боль, которая регулярно проявляется во время рабочего дня и по его завершении. Обычно после отдыха проходит, но затем снова возвращается.
  • Появление хруста в колене даже при малейшем движении.
  • Отечность и покраснение сзади колена, сбоку и на его поверхности.
  • Повышение температуры кожи в области коленного сустава.
  • Распирающая боль в суставе пульсирующего характера.
  • Изменение внешнего вида (деформация).

Важно! При появлении хотя бы одного симптома необходимо сразу же обратиться к специалисту за консультацией и лечением.

Признаками наиболее распространенных заболеваний, которые сопровождаются болью при сгибании и разгибании колена являются:

  1. Гонит (артрит). Воспалительный процесс околосуставной области или же самого сустава сопровождается болью при ходьбе по лестнице, общим недомоганием, покраснением пораженной части и повышением температуры. Кроме того, возникает сильный отек мягких тканей. Проявляется метеочувствительность и усиление ощущений при смене погодных условий.
  2. Артроз (деформирующий). Изменение и разрушение хряща сопровождается ноющей болью, которая наиболее выражена ночью во время отдыха. Больному сложно ходить по лестнице. Кроме того, возникают «стартовые» боли, когда вначале ощущения довольно сильные, а затем все проходит.
  3. Бурсит. Процесс воспалительного характера в синовиальной сумке возникает на фоне травм и проникновения инфекции. Сопровождается такими признаками, как образование отечности сустава, покраснения, повышения температуры. Человеку каждое движение доставляет очень сильную боль.
  4. Подагра (артрит реактивный). Возникает в результате накопления мочевой кислоты. Сопровождается болью, которая может пропасть на несколько месяцев, а затем снова повториться. С каждым разом боли усиливаются так, что больному сложно нормально передвигаться.
  5. Ревматоидный артрит. Часто страдают женщины после 30 лет. Возникают сильные боли, неприятные ощущения ломоты в суставах (каждое утро), часто повышается температура. Многие отмечают появление бессонницы и потерю аппетита.
  6. Киста Бейкер. Под коленом при сгибании человек ощущает очень сильную боль, которая локализуется сзади.

Важно! Если возникла резкая боль, которая перерастает в жжение, в результате прыжка, бега или травмы конечности, то важно сразу же обратиться к травматологу, ортопеду.

Диагностика

Для того чтобы выявить причину возникновения боли при сгибании и разгибании колена и провести лечение, врач проводит следующее:

  • Внешний осмотр (выявление изменений размера и формы коленного сустава);
  • Рентгенография суставов (делают в двух позициях, в плоскостях);
  • Компьютерная или магниторезонансная томография (выявление отклонений в костных тканях, бурсах или же связках);
  • Исследование крови (определение нарушения обмена веществ, ревматоидных клеток и т.п.).

При подозрении на разрывы и переломы прощупывается верхняя и задняя часть колена, также врач проверяет, сможет ли нога согнуться и разогнуться без нарушений. При этом движения легкие и без нажимов.

Для постановки точного диагноза специалист проводит полное исследование и рекомендует приемлемую тактику лечения

В результате полного исследования опытный специалист ставит точный диагноз и рекомендует приемлемую тактику лечения с учетом причины болезни и ее запущенности.

Лечение

При местных повреждениях рекомендуют использовать мазевые повязки, а также компрессы. Также назначают противовоспалительные препараты, после чего переходят к физиотерапевтическим процедурам и лечебной физкультуре. Если колено сильно опухло, тогда назначают противоотечные средства для снижения симптоматики. Снять болевые ощущения рекомендуют такими препаратами, как Ибупрофен, Кетанов, Панадол, Аспирин. При накоплении жидкости потребуется ее откачка. Если пациенту поставили диагноз артрит или же другое дегенеративное разрушение хрящевой ткани, тогда необходимо применять хондропротекторы.  Потребуется применение средств, улучшающих кровообращение, трофику тканей. Не менее важным в лечении является массаж, радоновые ванны, грязевые аппликации, магнитотерапия, электрофорез. Многие после травм обращаются к услугам остеопата, который значительно улучшает состояние конечностей.

Коленный сустав до операции, слева, и после операции протезирования сустава, справа

Если ситуация не меняется, а боли становятся сильнее на фоне разрушения хрящевой ткани и сустава, тогда нужно проводить хирургическое лечение. В результате операции сустав может сохраняться (при травмах или переломах). В некоторых случаях его частично или полностью удаляют и заменяют протезом.

Выделяют три вида операций:

  • Артроскопия. Через небольшие надрезы на коже извлекаются фрагменты отколовшегося мениска или хряща. Подобная процедура не сложная, а срок реабилитации составляет не более 2 недель.
  • Замена составляющих сустава. Протезирование разрешенной части.
  • Эндопротезирование. Рекомендуют при разрушении хряща, а также отмирании костной ткани. Полностью устанавливается искусственный сустав.

Важно! При своевременном выявлении проблемы и лечении, а также дальнейшем выполнении всех рекомендаций можно избежать хирургического вмешательства и добиться полного выздоровления.

Народные средства

Если колено сильно опухло и разгибается с хрустом и болью, то вместе с лекарственными препаратами можно использовать народные рецепты, которые помогут улучшить состояние больного. Для этого используют капустный лист, который немного мнут до выступления сока и прикладывают к опухшему месту. Сверху его оборачивают полиэтиленом и хлопчатобумажной тканью. Процедуру проводят на ночь.

При болях в колене вместе с лекарственными препаратами широко используются средства народной медицины

Не менее эффективными считаются следующие рецепты:

  • Три раза в день выпивать отвар из семени льна. Готовится он легко: две ложки семян залить стаканом кипятка и проварить еще минут десять. После чего настаивать около одного часа.
  • Противовоспалительным действием обладает чай из можжевельника (ягод).
  • Снять отек и воспаление поможет настой из клевера и петрушки.
  • При различных изменениях в суставах рекомендуют пить чай из травы мяты и листьев березы (100 гр. Сбора на 200 мл. кипятка).
  • Сок моркови, тыквы, огурца способствуют витаминизированию организма и улучшают защитные функции организма.

Профилактика

При возникновении сильных болей во время сгибания и разгибания пациенту рекомендовано исключить любую нагрузку на колени. При травмах и ушибах всегда назначают постельный режим, а спустя несколько дней умеренную лечебную гимнастику. При более серьезных заболеваниях проводится медикаментозная терапия. Чтобы закрепить результат и предотвратить развитие проблем с коленными суставами необходимо пересмотреть свой рацион питания. Из рациона нужно исключить соль, а также продукты, задерживающие жидкость в организме человека.  Основную часть пищи должны составлять овощи и фрукты. Полезно употреблять кисломолочные продукты, миндаль и грецкие орех. Для восстановления хрящевой ткани нужно делать основной упор на витамин С, который содержится в капусте, луке, киви, лимонах. Полезно пить гранатовый сок и достаточное количество чистой воды.

Если у вас болит колено при сгибании и разгибании, требуется незамедлительное обращение в медицинское учреждение. Высококвалифицированный специалист должен провести полный осмотр и проверить состояние сустава.

Боль в колене при сгибании, как правило, проявляется у спортсменов, танцоров, лиц пенсионного возраста и при лишних килограммах.

Ежедневно на коленный сустав совершаются огромные нагрузки. Вследствие этого он может повредиться или изменить свое строение. Именно поэтому, если появилась боль в колене при сгибании, нужно вовремя пройти осмотр у доктора, он выявит причины дискомфорта и назначит необходимое лечение.

Разновидности болевого синдрома

Боль в колене при сгибании носит различный характер. Каждое патологическое состояние сустава имеет уникальный и свойственный лишь ему дискомфорт.

В медицинской практике принято выделять боли в коленях:

  1. тянущая;
  2. сильная;
  3. ноющая;
  4. резкая;
  5. острая.

Боль в коленном суставе при сгибании и разгибании любого характера является признаком того, что начинается воспаление. Чем раньше вы обратитесь в больницу для выявления причины боли, тем раньше будет начато необходимое лечение.

Воспалительные процессы сустава колена намного легче поддаются терапии на начальном этапе формирования.

Патогенез и этиология

Боль в коленном суставе причины при сгибании довольно разнообразны. Боли в коленях при сгибании могут проявиться из-за повреждения связок. Данное патологическое состояние возникает очень часто. Случается в ходе сильных нагрузок, которые приводят к частичному или к полному разрыву связок.

Данному травмированию подвержены лица, которые занимаются спортом или танцоры. Также разрыв связок может произойти у работников, чья трудовая деятельность предусматривает длительное нахождение на ногах. Но это не значит, что другие люди не могут получить данный вид повреждения. Разрыв связок спокойно может случится и в обычной жизни.

Например, при подвороте, ушибе ноги или когда человек просто неправильно согнул колено.

Связочная система коленного сустава образуется из двух связок: крестообразные и боковые (расположены по сторонам на внешней части).

Согласно статистическим исследованиям, чаще всего случается повреждение крестообразной связки.

Обычно травма не случается только с одной связкой. Параллельно получают повреждение прочие элементы сустава.

Боль в коленном суставе при сгибании может возникать вследствие разрыва мениска. Это своего рода амортизатор коленки. Именно поэтому мениск очень часто подвергается травмированию. Особенно часто это наблюдается у спортсменов, физическая деятельность которых создает нагрузку на колени. Сильная боль в колене при разрыве мениска, при сгибании проявляется только через несколько недель после повреждения.

Причины сильной боли в колене при сгибании могут крыться в недостатке кальция. Обычно такое возникает у детей подросткового возраста.

Организм ребенка интенсивно развивается и ему необходимо большое количество этого элемента. Вследствие его нехватки возникает болевой эффект при сгибе колена.

Если сильно болит колено — возможно это гонартроз. То есть происходит воспаление в коленном суставе. Оно может проявиться вследствие травмирования в любом возрасте. Но согласно статистическим данным, воспаление чаще всего проявляется у пожилых людей, обычно у мужской половины населения.

Если изгибание колена причиняет сильную боль, то возможно вы просто носите неправильную обувь или у вас проблемы со ступней. Болевой синдром возникает из-за неравномерной нагрузки на ноги. Избавить от дискомфорта, в таком случае, помогут специальные ортопедические стельки или специальная обувь.

Если заболело колено — это может говорить о вывихе или подвывихе надколенника. Причины такого повреждения довольно разнообразны: нарушения в связках, аномальная форма нижних конечностей и прочее. В этом случае, болевой синдром присутствует под чашкой и в разогнутом состоянии.

Помимо причин, которые названы, болевой синдром может проявляться в следующих случаях:

  1. бурсит или воспалительный процесс в суставных сумках;
  2. ишиас;
  3. подагра;
  4. перелом;
  5. вывих чашки;
  6. болезнь Осгуда-Шлаттера;
  7. артриты;
  8. болезнь Кенинга;
  9. болезнь Лайма;
  10. синдром Рейтера и прочие патологические процессы.

Для каждой причины болей характерна своя симптоматика. Поэтому для постановки точного диагноза нужно обратиться в больницу.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза, специалист собирает полный анамнез патологического состояния и проводит осмотр при помощи пальпации.

После этого назначаются инструментальные и лабораторные диагностические мероприятия:

  1. Магнитно-резонансная томография считается самым результативным методом для постановки точного диагноза.
  2. Рентгенография.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Биохимический и общий анализы крови.
  5. Сбор внутрисуставной жидкости для обследования.

Только после всех проведенных диагностических мероприятий, врач может установить диагноз и назначить адекватную терапию.

Лечение болей в коленях

Люди, с патологическим процессом в коленях, задаются вопросом: чем лечить боль?

Многие удивляются, мажу больное место хорошим медикаментом, а суставы как болели, так и болят. Ничего удивительного.

Одними мазями и таблетками воспалительный процесс не устранить. Для того чтобы устранить дискомфорт в коленках, необходимо направить лечение на заболевание, которое спровоцировало патологический процесс.

Если возникла боль в колене при сгибании и разгибании, то необходимо комплексное лечение: лекарственные препараты, физиотерапия, лечебная физкультура, сеансы массажа, санаторно-курортный отдых. Кроме этого может быть назначено оперативное вмешательство.

Также можно применять ортопедические приспособления и методы нетрадиционной медицины.

Лечение при помощи медикаментов

Устранить болевой синдром, когда невозможно согнуться в коленях, можно при помощи медикаментозных препаратов. Доктор может прописать противовоспалительные, обезболивающие и хондропротекторные лекарства.

В основу лечения входят нестероидные противовоспалительные средства. Но они могут убрать лишь воспаление.

Устранить причину болей и развитие патологического процесса не способны. Помимо этого медикаментозные средства обладают противопоказаниями и побочными явлениями. Применять их можно только по рекомендации специалиста.

Хондропротекторы восстанавливают травмированные ткани в коленном суставе. Они не могут устранить болевой синдром, но при долгом курсе терапии могут предотвратить рецидивы и восстановить работоспособность суставов.

Физиотерапия при болях в коленях

Как говорилось ранее, лечение патологических процессов в коленях совершается комплексно. Использование физиотерапии дает возможность сократить дозировку медикаментов, продолжительность лечения. А также быстрее снять болевой эффект и восстановить работоспособность сустава.

Для физиотерапии используют такие процедуры, как ультразвук, инфракрасное облучение, магнитотерапия, обертывания лечебной грязью. Также эффективный результат дают воздействие лазерных лучей, парафиновое лечение, сероводородные лечебные ванны.

Использовать физиотерапию рекомендуется лишь в период реконвалесценции и между обострениями патологического процесса. Так как мероприятие имеет ряд противопоказаний, назначить его может только высококвалифицированный специалист.

Лечебная физкультура

Упражнения ЛФК необходимо выполнять регулярно, без перерывов. Только в таком случае они будут эффективными. Лечебная физкультура помогает улучшить самочувствие пациентов, приостановить развитие патологии и частично восстанавливает работоспособность сустава.

Упражнения может назначить только лечащий врач. Они не должны перенапрягать колено, и создавать дискомфорт.

Оперативное воздействие

Обычно хирургическое воздействие назначается при артрозе сустава колена третьей степени. При данном патологическом процессе работоспособность сустава пропадает, формируется болевой синдром хронического характера, возникают нарушения в строении. В результате этого, больной не может нормально ходить.

Как правило, применяют две методики оперативного воздействия: органосохраняющая и эндопротезирование коленного сустава. При первом варианте операции, специалисты пытаются оставить больше естественных тканей сустава. Манипуляции совершаются при помощи специального устройства — артроскопа.

Эндопротезирование сустава подразумевает под собой замену сустава на искусственный имплант. Это дает возможность больному передвигаться без помощи.

Средства нетрадиционной медицины

Средства нетрадиционной медицины широко применяются больными. Но важно помнить, что одними народными способами невозможно исцелиться от патологического состояния.

Применение методик нетрадиционной медицины должно быть согласовано с высококвалифицированным лечащим врачом-офтальмологом и использоваться совместно с основным лечением. Только в этом случае они не нанесут еще большего вреда и помогут облегчить воспалительный процесс.

Как лечить коленный сустав в домашних условиях?

Эффективный результат дают следующие средства:

  • Настойка из акации белой. Что бы приготовить настой, возьмите четыре столовые ложки растения и залейте ста граммами 70 % спирта или двести миллилитров водки. Дайте настояться пару недели в темном помещении. После этого обязательно процедите. Такой же настой можно приготовить и из конского каштана. Только для его приготовления берут две столовые ложки ингредиента. Полученное средство нужно мазать на коленки дважды в день.
  • Болевой синдром в коленном суставе можно уменьшить при помощи льда. Приложите лед или холодный предмет к коленке. Таким образом получится устранить боль. Прикладывать такие компрессы нужно на десять-двадцать минут три-четыре раза за сутки.

Суставы человеческого организма обеспечивают мобильность и возможность выполнять необходимые для нормальной жизнедеятельности манипуляции. Коленные суставы, несмотря на достаточно крупный размер, считаются самыми уязвимыми и хрупкими. Ежедневно они выдерживают нагрузку в несколько тонн, и совершают тысячи сгибательно-разгибательных движений.

Слабая или сильная боль в колене при сгибании и разгибании может свидетельствовать о разнообразных патологиях, в число которых входят мелкие травмы суставных структур, воспалительные и дегенеративные процессы в костях, хрящах и связках. Не меньшее влияние оказывают и возрастные изменения, которые также могут провоцировать боль в колене при сгибании и разгибании.

Диагностировать боль в коленном суставе при сгибании и других движениях грамотному специалисту достаточно просто. Самостоятельно же определить причины дискомфорта не всегда возможно. Тем не менее, каждому человеку важно знать, какие причины боли при сгибании колена могут привести к серьезным последствиям, если вовремя не обратиться к травматологу.

Основные причины

Если возникает боль в колене при сгибании, причины этого чаще всего бывают связаны с травмами. Именно они могут вызвать деформацию или полное разрушение суставных структур. Чаще всего подобными травмами страдают спортсмены и подростки (особенно мальчики). Жалобы, с которыми они обращаются к травматологу, представляют собой боль при сгибе колена во время подъема или спуска с лестницы. Как правило, дискомфорт наблюдается только на одной ноге.

Не менее распространенные причины, почему возникает сильная боль в колене при разгибании и/или сгибании – воспалительные патологии, затрагивающие кости, хрящи, связки или синовиальные сумки. Типичным признаком таких патологий становится местное повышение температуры, покраснение и отек.

Третья по частоте появления причина, почему появляется боль при разгибании коленного сустава, его сгибании или повышении нагрузки на него – чрезмерные нагрузки и перенапряжение, затрагивающие связочный аппарат.

Чуть реже возникает боль в колене при разгибании конечности при ущемлении нервных волокон. Согласно статистике, страдают этим недугом в основном женщины. Именно они обращаются к травматологам с жалобами на острую боль при выпрямлении ноги после ношения узкой обуви или длительного сидения в позиции «нога на ногу». В то же время жалобы, что не разгибается колено (боль под коленом не дает это сделать), могут свидетельствовать о кистозных образованиях в этом месте или нарушении венозного кровотока.

Наконец, самая редкая патология, при которой возникает боль в колене при вставании со стула – синдром надколенно-бедренной боли, который беспокоит практически всех людей, которым приходится долго сидеть или находиться в статичной позе.

Каждая из перечисленных причин может вызывать достаточно сильную боль в колене при сгибании ноги или ее выпрямлении. Достоверно выяснить принадлежность дискомфорта зачастую можно лишь в условиях стационара.

Травмы

Как правило, если возникает боль в колене при разгибании ноги, в первую очередь человек вспоминает о том, не травмировал ли он сустав в последнее время. В подавляющем большинстве случаев в голову приходят серьезные травмы:

виды переломов сустава

  • подвывихи и вывихи;
  • растяжения и разрывы связок;
  • повреждение мениска;
  • переломы костей непосредственно в суставе или вблизи него;
  • травмы хрящевых структур.

На самом деле, боль в левом колене при сгибании (так же, как и в правом) может развиться вследствие даже очень легкой травмы, на которую поначалу не обратили внимания и не пытались лечить. Со временем повреждения усугубляются, в результате чего и возникает дискомфорт и боль при выпрямлении колена или при попытках его согнуть.

Воспаления

Попадающие внутрь коленного сустава патогенные микроорганизмы тоже могут вызвать боль при приседании и вставании. Наиболее часто подобные явления обусловлены артритом, артрозом или ревматизмом. Возникают они в любом возрасте, а беспокоят чаще женщин. Нередко боль в колене при сгибании у ребенка может также быть следствием воспалений различной этиологии в этом районе.

Отличительными особенностями такой группы недугов являются:

  • резкая боль в колене при вставании, которая сопровождается чувством распирания;
  • покраснение и отечность;
  • чувство нагревания наощупь;
  • ограниченность движения, когда боль с внутренней стороны колена при разгибании слабеет только после прекращения движений;
  • болезненность возникает в ночное время или в состоянии полного покоя.

Любой из перечисленных симптоматических признаков важно как можно раньше начать лечение. При отсутствии такового могут произойти глубокие патологические изменения суставных тканей, которые неизбежно приведут к полной потере подвижности и станут поводом для получения инвалидности.

Нарушение обмена веществ

Сбои в работе обменной системы могут привести к отложению солей мочевой кислоты и других соединений в суставах.

Нередко причины болей в коленях при приседании и других нагрузках могут стать следствием подагры – заболевания, вызванного именно такими нарушениями. Как правило, симптомом подагры является невыносимая резкая боль в колене при приседании или попытке изменить ее положение. Приступ не бывает длительным, однако повторяться может очень часто.

Несмотря на столь неприятные симптомы и кажущуюся сложность, подагра лечится достаточно быстро. В случае, если терапии не будет, заболевание может осложниться артритом, полной обездвиженностью сустава и его деформацией.

Не менее сложная ситуация возникает и при нехватке кальция, что случается у подростков в период активного роста скелета. Как правило, симптомами патологии становится боль под коленом при сгибании ноги. В некоторых случаях нехватка кальция выражается как боль над коленом при сгибании. Точная локализация дискомфорта зависит от того, какая кость подверглась деминерализации – бедро или голень.

Патологии отдельных элементов сустава

Бурситы или воспаления внутрисуставных сумок могут вызвать ощутимую боль в чашечке колена при сгибании или ином движении. Подобные симптомы возникают и при травмах мениска, боль при этом облегчается при фиксации конечности в выпрямленном положении.

Заметная боль в коленях при приседании, локализованные в задней части ноги, характерны для кисты Бейкера. Это заболевание также представляет собой воспаление бурсы, расположенной позади чашечки. Возникает боль сзади колена, при сгибании, в момент присаживания на корточки и в подобных случаях.

Отличить эти виды воспаления от системных ревматоидных заболеваний тем, что, например, боль в правом колене при сгибании не сопровождается дискомфортом в левом, и наоборот. Словом, поражается только один сустав. Связано это с тем, что инфекция попадает внутрь суставных сумок не по общему кровотоку, а через небольшие ранки или ссадины, даже не открытые.

Симптомом бурситов, помимо боли, является заметное опухание колена, его покраснение и повышение температуры в месте скопления жидкости в бурсе. Вылечить бурситы одними лекарствами удается редко. В большинстве случаев, чтобы устранить сильные боли в коленном суставе при сгибании, лечение должно включать откачку синовиальной жидкости или удаление части бурсы.

Еще одна патология, для которой характерна боль над коленом спереди при вставании, беге или любом другом напряжении, это воспаление сухожилий на передней части сустава. В некоторых случаях могут воспаляться связки на задней части, тогда пациент будет жаловаться на боль под коленом при приседании и вставании. Такая патология, как и в предыдущем случае, поражает только одну конечность.

Другие причины

Как ни странно, но боль сбоку колена при сгибании может возникнуть в результате ношения неудобной или непривычной обуви, из-за чего стопа деформируется, а нагрузка на сустав изменяется в большую сторону. При коротком времени воздействия патология не развивается, а боль в колене после приседаний, например, проходит довольно быстро.

При длительном травмирующем воздействии неудобной обуви на ноги боль при приседании и других нагрузках, вплоть до обычной ходьбы, может преследовать человека в течение нескольких часов. Существует даже вероятность серьезного искривления суставов по вальгусному или варусному типу.

Нередко она становится следствием ущемления нерва в области поясницы или спины. Как правило, такая патология отличается неясной локализацией источника дискомфорта. Боль нередко распространяется от верхней части бедра к колену, внезапно усиливается или затухает, и возникает независимо от воздействия внешних факторов.

Что предпринять

Первый шаг, с которого стоит начать, если появилась боль под коленом при сгибании ноги или на передней его части при разгибании, необходимо максимально быстро обездвижить конечность и сократить нагрузки на нее. Тепло или холод использовать при этом не рекомендуется, так как многие патологии суставов начинают стремительно усугубляться при любом температурном воздействии.

Поводом к обращению к травматологу, ортопеду или ревматологу должны стать:

  • боль с обратной стороны колена при сгибании, переросшая в нестерпимое жжение, которое разливается на другие части конечности;
  • внезапно возникшая боль под коленом при разгибании ноги, сопровождающаяся потерей чувствительности участка кожи и ее посинением или покраснением;
  • внезапно возникшая боль при вставании с корточек, сгибе или разгибе ноги, прыжке или ударе, сопровождающаяся видимым изменением очертаний сустава;
  • длительно не утихающая.

Как правило, описанные выше симптомы требуют немедленно начать лечение.

Диагностика

магнитно-резонансная томография

Для определения причин, вызвавших боль в колене в согнутом состоянии, распрямленном или при движении сустава, используются следующие диагностические методики:

  1. Внешний осмотр на предмет изменений их размеров и очертаний.
  2. Рентгенография суставов в двух позициях для определения изменений в их полостях.
  3. Томография, компьютерная или магнитно-резонансная, для обнаружения изменений в костных тканях, связках и бурсах.
  4. Лабораторное исследование крови на предмет изменений в процессах обмена веществ, ревматоидных клеток и так далее.

Полученных в ходе перечисленных процедур данных бывает достаточно для установления истинных причин возникновения симптома.

Методы устранения: как и чем лечить

Единственно верного способа навсегда устранить боль под коленом сзади при сгибании, спереди сустава при разгибании или в других ситуациях не существует. Только индивидуальный подход может решить проблему.

При этом врач учитывает несколько значимых факторов:

  • причины возникновения симптома;
  • локализацию;
  • степень дискомфорта;
  • индивидуальные особенности организма пациента;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Для этого проводится полная диагностика, призванная классифицировать боль в колене при сгибании и определить чем лечить конкретное заболевание.

При травматическом происхождении недуга, рекомендуется использовать специальные наколенные лангеты или другие фиксаторы, которые не позволят поврежденным связкам или костным структурам напрягаться или сдвигаться. Одновременно могут быть назначены препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Помимо этого, врач может назначить курс физиопроцедур, которые предотвратят попадание внутрь сустава инфекции и ускорят заживление поврежденных элементов.

При воспалении любого элемента, включая хрящи, кости и связки, рекомендуется максимально ограничить движение сустава, а также принимать лекарства, основное действие которых состоит в устранении воспаления. При наличии дегенеративных процессов или признаков повреждения хрящевых тканей, назначаются хондропротекторы и специальная диета, направленная на восполнение потребности в микроэлементах и минералах.

В случае, если боль сзади колена при разгибании и особенно сгибании обусловлена кистой Бейкера, показана классическая схема лечения антибиотиками, а также пункция или хирургическое иссечение тела кисты из суставной полости.

При нарушении обменных процессов, вызывающих описанные признаки, назначается терапевтическое лечение с применением лекарств, нормализующих усвоение и/или выведение определенных элементов и соединений. Как правило, на весь период лечения пациентам показана строгая диета, соответствующая диагностированной патологии.

Если боль под коленом сзади при разгибании или спереди при сгибании возникла в результате патологии стопы (ношение неудобной обуви и т.д.), рекомендуется использование ортопедических стелек для нормального распределения нагрузки на суставы ног. Не менее полезна будет и лечебная физкультура, укрепляющая мышцы.

В сложных случаях, когда патология колена запущена, лекарства не приносит желаемые плоды, используется хирургический метод лечения сустава. Особенно часто его практикуют при заболеваниях ревматоидного характера. В ходе оперативного лечения удаляются отдельные элементы сустава, подвергшиеся необратимым изменениям, или весь сустав. На место удаленных тканей устанавливаются протезы.

Независимо от интенсивности описываемого симптома, лечение необходимо в случае периодического его возобновления.

Боль при движении в колене может не быть следствием серьезной болезни, однако даже легкая травма, не долеченная до конца, способна обернуться сложной болезнью суставов.

Похожие статьи