Бициллин 5: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги


Бициллин-5 является антибиотическим медикаментом пенициллиновой группы. Средство проявляет выраженную активность в отношении ряда грамположительных бактерий и обладает пролонгированным действием. Показаниями к применению препарата являются различные стрептококковые инфекции, сифилис и тропическая фрамбезия. Также Бициллин-5 применяется в качестве средства круглогодичной профилактики ревматических рецидивов. Средство противопоказано в период грудного кормления, а также при наличии у пациента гиперчувствительности к бензилпенициллину и другим антибиотикам бета-лактамной группы.

Лекарственная форма

Препарат Бициллин-5 выпускается в виде порошка для приготовления внутримышечных суспензий.

Средство упаковывается во флаконы из прозрачного стекла объемом 10 мл. В каждой картонной пачке находится 50 флаконов.

Описание и состав

Порошок имеет белый цвет, горьковатый вкус и не обладает запахом. При добавлении 0,25%–0,5% раствора новокаина или 0,9% физиологического раствора средство образует гомогенную суспензию мутно-белого цвета. Длительное нахождение средства в воде или другом растворителе (например, одном из вышеперечисленных) коллоидные и физические свойства суспензии необратимо меняются, делая ее неравномерной, что значительно затрудняет прохождение раствора через иглу шприца.

В 1 флаконе лекарственного препарата Бициллин-5 содержаться следующие дозировки активных компонентов:

  • бензатин бензилпенициллин – 1,2 млн. ЕД;
  • бензилпенициллина новокаиновая соль – 300 тыс. ЕД.

Фармакологическая группа

Бициллин-5 представляет собой антибиотический медикамент пенициллиновой группы, обладающий пролонгированным действием. Разрушается ферментом пенициллиназой. Механизм терапевтического действия лекарственного средств заключается в нарушении выработки пептидогликана, который является жизненно важным мукопептидом оболочки клетки микроорганизма. Это приводит к подавлению синтеза стенки клетки, что в свою очередь ингибирует рост и размножение патогенной микрофлоры.

Препарат проявляет выраженную активность в отношении следующих грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., (которые не вырабатывают фермент пенициллиназу), Bacillusanthracis (бацилла антракса) и Corynebacterium diphtheriae (дифтерийная коринебактерия).

К воздействию Бициллина-5 устойчивы грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы, риккетсии и простейшие.

Терапевтическая концентрация препарата в крови наблюдается в первые часы после внутримышечного введения лекарства и может сохраняться в течение 28 дней.

Показания к применению

Основными показаниями к лекарственному применению медикамента Бициллин-5 являются различные инфекционные патологии, вызванные чувствительными к действию активных компонентов препарата патогенными микроорганизмами. В связи со специфичностью терапевтического действия средства перед применением рекомендуется пройти консультацию у специалиста.

для взрослых

Показаниями к назначению Бициллина-5 являются такие состояния, как:

  • острая форма тонзиллита;
  • инфекции в ранах, вызванные стрептококковыми бактериями;
  • скарлатина;
  • рожистое воспаление;
  • сифилис и тропическая фрамбезия;
  • круглогодичная (продолжительная) профилактика ревматических рецидивов.

для детей

Лекарственный препарат Бициллин-5 прописывается детям по тем же состояниям, что и взрослым пациентам. При лечении пациентов, не достигших возраста 18 лет, следует соблюдать осторожность в составлении схемы приема и расчете терапевтических дозировок.

для беременных и в период лактации

В связи с тем, что активные элементы препарата могут проникать в грудное молоко, применение средства в период лактации строго противопоказано. В случае полного отказа от грудного вскармливания, пациента может применять средство по вышеперечисленным показаниям.

В период беременности применение Бициллина-5 возможно исключительно в случаях, когда желаемая польза для женщины существеннее всех возможных рисков для развития плода.

Противопоказания

Применение Бициллина-5 противопоказано при таких состояниях:

  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к бензилпенициллину или другим антибиотикам бета-лактамной группы.

С осторожностью следует принимать препарат при:

  • беременности;
  • бронхиальной астме;
  • почечной недостаточности;
  • отягощенной форме аллергических патологий в анамнезе;
  • псевдомембранозном колите.

Применения и дозы

Не следует вводить препарат чаще, чем указано в схеме приема, прописанной лечащим врачом. После проведения инъекции не нужно растирать место укола.

для взрослых

Взрослым пациентам рекомендуется вводить Бициллин-5 в дозировке 1,5 млн. ЕД (в перерасчете на бензилпенициллин бензатин) 1 раз в 28 дней (4 недели).

Приготовление инъекционного раствора:

Суспензию необходимо готовить непосредственно перед проведением процедуры введения. Внутрь флакона с порошком Бициллина-5 добавляют 5–6 мл растворителя, в роли которого может выступать 0,25% или 0,5% раствор новокаина, вода для инъекций или 0,9% физиологический раствор. Вращая флакон между ладоней, средство перемешивают до получения гомогенной взвеси (или суспензии). После этого средство набирают в шприц и вводят в верхнюю наружную четверть ягодицы.

для детей

Детям до 8 лет рекомендуется принимать начальную дозировку препарата, составляющую 600 тыс. ЕД (в перерасчете на бензилпенициллин бензатин), 1 раз в 21 день (3 недели) с возможностью увеличения количества медикамента. Детям в возрасте старше 8 лет терапевтическая дозировка варьируется от 1,2 млн. ЕД до 1,5 млн. ЕД 1 раз в 28 дней (4 недели).

для беременных и в период лактации

В период беременности терапевтические дозы рассчитываются индивидуально. Во время лактации прием препарата запрещен. При отмене грудного вскармливания пациентка может принимать средство по предписанию врача, употребляя дозировки, соответствующие взрослым пациентам.

Побочные действия

Среди наиболее часто встречаемых последствий приема Бициллина-5 выделяют:

  • увеличение температуры тела;
  • ангионевротический отек;
  • головная боль;
  • крапивница;
  • артралгия;
  • болезненные ощущения в месте инъекции;
  • сыпь и покраснение кожных и слизистых покровов.

В медицинской практике известны случаи анафилактического шока, закончившегося летальным исходом. При проявлении данного побочного действия следует немедленно вызвать неотложную помощь.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат снижает степень эффективности оральный средств контрацепции, этинилэстрадиола, а также препаратов парааминобензойной кислоты и повышает терапевтическую активность непрямых антикоагулянтов.

Бактерицидные антибиотические медикаменты являются синергистами Бициллина-5, тогда как бактериостатические средства – антагонистами.

Блокаторы кальциевых каналов, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные медикаменты и диуретики провоцируют увеличение концентрации бензилпенициллина в сыворотке крови и тканях. Также аллопуринол повышает вероятность образования кожной сыпи на фоне приема Бициллина-5.

Особые указания

Средство запрещается вводить в полости тела, внутривенно, под кожу или эндолюмбально. Случайное внутривенное введение Бициллина-5 может спровоцировать ухудшение зрения, чувство тревоги и угнетения. Перед началом процедуры введения препарата рекомендуется провести вакуумную аспирацию шприцом для выявления возможного попадания в сосуд.

Передозировка

В медицинской практике не выявлено случаев интоксикации чрезмерно большими дозировками Бициллина-5.

Условия хранения

Температура хранения не должна превышать 20 ˚C. Хранить Бициллин-5 следует в прохладном, сухом месте, ограниченном от доступа прямых солнечных лучей и детей.

Срок годности – 3 года.

Средство отпускается из аптек только по рецепту.

Аналоги

На современном рынке лекарственных препаратов можно найти следующие аналоги Бициллина-5:

  • Оспен (гранулы для приготовления суспензии). Активное вещество – феноксиметилпенициллин. Средства предназначено для перорального применения.
  • Пенициллин G натриевая соль (порошок для приготовления инъекционного раствора). В качестве активного компонента используется исключительно бензилпенициллин.

    Цена

Стоимость Билобила составляет в среднем 545 рублей. Цены колеблются от 175 до 2019 рублей.

  • Цена на Бициллин-5 от 93 руб. в Москве
  • Купить Бициллин-5 в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
  • Доставка препарата Бициллин-5 в 792 аптеки

Бициллин-5 инструкция по применению

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Бициллин-5 показания к применению
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Условия хранения

Производитель

Синтез АКО ОАО Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО)

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Антибактериальные препараты

Антибиотик группы пенициллинов, разрушающийся пенициллиназой

Формы выпуска

  • Флаконы объемом 10 мл — 50 штук в уп., пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Порошок для приготовления суспензии для в/м введения белый, без запаха, горьковатого вкуса, образующий при добавлении воды, раствора натрия хлорида 0.9% или раствора новокаина 0.25%-0.5% гомогенную суспензию молочной мутности; при длительном контакте с водой или другими вышеназванными растворами физ

Фармакологическое действие

Антибиотик группы пенициллинов пролонгированного действия, разрушающихся пенициллиназой. В основе механизма действия лежит нарушение синтеза пептидогликана — мукопептида клеточной оболочки, что приводит к ингибированию синтеза клеточной стенки микроорганизма, подавлению роста и размножения бактерий. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (не образующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), а также Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis. К препарату устойчивы вирусы, риккетсии, грибы, простейшие, большинство грамотрицательных бактерий. Препарат оказывает пролонгированное действие.

Фармакокинетика

При введении Бициллина-5 создается высокая концентрация в первые часы после инъекции. После введения Бициллина-5 в дозе 1.2-1.5 млн. ЕД у детей и взрослых достигается терапевтическая концентрация 0.3 ЕД/мл, которая сохраняется в течение 28 дней.

Особые условия

Бициллин-5 можно применять только в тех случаях, когда известно, что у пациента отсутствуют реакции повышенной чувствительности к пенициллину, т.к. препарат обеспечивает постоянное поступление пенициллина в кровь на протяжении длительного времени. Пациенты, у которых были отмечены необычные для препарата реакции, должны находиться под постоянным наблюдением врача до полного исчезновения побочных эффектов. В тяжелых случаях назначают соответствующую терапию (атропин 0.1% 0.5-0.6 мл, эпинефрин 0.1% 1 мл, эфедрин 5% 1 мл, кофеин натрия бензоат 10%, нашатырный спирт).

Состав

  • 1 флакон содержит: бензатин бензилпенициллин 1.2 млн.ЕД бензилпенициллина новокаиновая соль 300 тыс.ЕД

Бициллин-5 показания к применению

  • — лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к пенициллину возбудителями (особенно в тех случаях, когда необходимо создать длительную терапевтическую концентрацию в крови); — круглогодичная профилактика ревматизма у взрослых и детей.

Бициллин-5 противопоказания

  • Гиперчувствительность, (в т.ч. к др. пенициллинам и компонентам препарата). С осторожностью — бронхиальная астма, поллиноз, крапивница и др. аллергические заболевания; гиперчувствительность к различным ЛС, в т.ч. к антибиотикам и сульфаниламидам (в анамнезе).

Бициллин-5 дозировка

  • 1200000 ЕД + 300000 ЕД

Бициллин-5 побочные действия

  • Аллергические реакции: головная боль, повышение температуры тела, крапивница, сыпь на коже и слизистых оболочках, артралгия, эозинофилия, ангионевротический отек. Описаны случаи анафилактического шока с летальным исходом. Местные реакции: возможна болезненность в месте введения.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Бициллин-5 не описано.

Условия хранения

  • беречь от детей

Информация предоставлена

Государственным реестром лекарственных средств

.

Фото

<
>

Цены на Бициллин-5 в других городах

Купить Бициллин-5, Бициллин-5 в Санкт-Петербурге, Бициллин-5 в Новосибирске, Бициллин-5 в Екатеринбурге, Бициллин-5 в Нижнем Новгороде, Бициллин-5 в Казани, Бициллин-5 в Челябинске, Бициллин-5 в Омске, Бициллин-5 в Самаре, Бициллин-5 в Ростове-на-Дону, Бициллин-5 в Уфе, Бициллин-5 в Красноярске, Бициллин-5 в Перми, Бициллин-5 в Волгограде, Бициллин-5 в Воронеже, Бициллин-5 в Краснодаре, Бициллин-5 в Саратове, Бициллин-5 в Тюмени

Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 792 аптеки

Аптека
(186)
Отзывы

г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1

8(499)742-01-33 ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека
(6)
Отзывы

г. Москва, ул. Петрозаводская, д. 12, корп.1

8(499)648-00-05 ежедневно с 10:00 по 20:00
Семейная аптека
(122)
Отзывы

г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4

4955925669 ежедневно с 08:00 по 00:00
Аптека
(36)
Отзывы

г. Москва, ул. Перерва, д. 41, корп.1

8(495)347-93-92 ПН-СБ,09:00-21:00
АСНА
(472)
Отзывы

г. Москва, ул. Октябрьская, 89

8(495)602-66-49 ежедневно с 09:00 по 21:00
ДИМФАРМ
(138)
Отзывы

г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10

8(495)672-18-83 ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека 24
(204)
Отзывы

г. Москва, пер. Ангелов, д. 8

8(495)754-03-03 круглосуточно
НАША АПТЕКА
(96)
Отзывы

г. Москва, ул. Болотниковская, 36 корп.2

8(499)704-61-66 ежедневно с 09:00 по 22:00
ДИМФАРМ
(305)
Отзывы

г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А

8(495)602-41-36 ПН-ПТ,09:00-21:00;СБ,ВС,12:00-13:00
Мое Здоровье
(5)
Отзывы

г. Москва, Алтуфьевское ш., 89

8(499)200-28-57 ежедневно с 09:00 по 21:00

Все пункты доставки в Москве
– 792 аптеки

Автор отзыва:
Антюхина Наталья

Дата отзыва:
8 июля 2016

Отзыв:

Автор отзыва:
борис мелешин

Дата отзыва:
30 октября 2016

Отзыв:

Автор отзыва:
Иванова Мария

Дата отзыва:
11 января 2017

Отзыв:

Автор отзыва:
chloia11

Дата отзыва:
14 марта 2018

Отзыв:

Бициллин относится к комбинированным противомикробным средствам, принадлежащим к пенициллиновой группе. Эти препараты имеют узкий спектр бактерицидного действия, направленный преимущественно в сторону грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Антибиотик производится природным путём и имеет строго рецептурный отпуск из аптек.

Состав и формы выпуска

В основу препарата Бициллин-1 входит бензилпенициллин бензатина (600000 или 1200000 ЕД). Бициллин под номером 3 также включает в свой состав бензилпенициллин натрия и бензилпенициллин новокаиновой соли (её содержание в 1 флаконе составляет от 200000 до 400000 ЕД).

Бициллин-5 состоит из двух компонентов — бензилпенициллин бензатина (1200000 ЕД) и бензилпенициллин новокаиновой соли (300000 ЕД). Препарат выпускается только в виде порошка для приготовления внутримышечных инъекций.

Он представляет собой вещество белого цвета, склонное к комкованию и образующее стойкую суспензию в воде при растворении. Длительный контакт с водой и другими физрастворами изменяет коллоидные и физические свойства лекарства, раствор суспензии уплотняется и трудно проходит через иглу шприца.

Хранить медикамент необходимо в месте, недоступном для детей и защищённом от воздействия прямых солнечных лучей при температуре не выше 15 градусов. Срок годности составляет 3 года со дня изготовления.

Преимущества и недостатки

Антибактериальный препарат клинически доказал свою эффективность в отношении отдельных микроорганизмов. При этом его антибактериальная активность не наблюдалась при различных патологиях, вызванных вирусами (к примеру, возбудителями оспы, гриппа, полиомиелита), а также некоторыми другими источниками. К ним относятся:

  • Микобактерии туберкулёза.
  • Риккетсии.
  • Простейшие.
  • Грибы.
  • Штаммы, продуцирующие пенициллиназу.
  • Другие грамотрицательные микроорганизмы.

Помимо низкой эффективности в отношении множества грамотрицательных возбудителей, к недостаткам антибиотика стоит отнести его незначительную усваиваемость в желудке и неустойчивость к пенициллиназам.

Применение бензилпенициллина даёт хороший результат при заболеваниях, вызванных стафилококками, стрептококками, энтерококками, коринебактериями дифтерии, клостридиями, листериями, спорообразующими анаэробными бактериями и некоторыми другими грамположительными микроорганизмами. Также препарат успешно применяют для лечения болезней, спровоцированных гонококками, спирохетами, менингококками и актиномицетами.

Фармакокинетические показатели

Фармакологическое действие препарата основано на ингибировании выработки пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов. При внутримышечном введении Бициллина-1 вещество медленно всасывается, в процессе гидролизации высвобождается бензилпенициллин, который в течение длительного времени поступает в сыворотку крови.

Показатели максимальной концентрации препарата наблюдаются через 12−24 часа после инъекции, тогда как терапевтическая доза концентрации появляется через 3−6 часов. Препарат с маркировкой «3» имеет более длительный эффект воздействия, который сохраняется в течение 6 или 7 дней (у Бициллина-5 длительность терапевтической концентрации составляет 28 дней).

Связываемость с белками плазмы — около 40−60%; после двух недель применения препарата у группы добровольцев (была введена доза 2400000 ЕД) показатели концентрации в сыворотке крови составляли 0,12 мкг/мл. На 21-й день после введения 1200000 ЕД — 0,06. Вещество проникает преимущественно в жидкости. Бензилпенициллин способен проникать в грудное молоко, а также проходить сквозь плацентарный барьер; при воспалении менингеальных оболочек вещество проникает через гематоэнцефалический барьер.

Вывод из организма осуществляется при помощи почек (за 8 дней выделяется около 33% введённой дозы). Период полувыведения бензилпенициллина составляет 51 час, а при наличии у пациента почечной недостаточности — 4−10 часов и более.

Показания к применению

Препарат показан для лечения различных инфекционных заболеваний, спровоцированных чувствительными к препарату микроорганизмами. Сюда же следует включить круглогодичную профилактику рецидивов ревматизма. К основному условию назначения препарата относится необходимость поддержания терапевтических концентраций антибиотика в организме на протяжении длительной терапии. Список патологий выглядит следующим образом:

  • Наличие ревматоидных заболеваний (ревмокардит, ревматический артрит, ревматизм).
  • Катаральная и лакунарная ангина, тонзиллит, воспаление миндалин.
  • Рожистые воспаления.
  • Первичный и вторичный сифилис, в том числе неустановленного генеза.
  • Паразитарные природно-очаговые, трансмиссивные заболевания (к примеру, лейшманиоз).
  • Фрамбезия или тропический сифилис.
  • Скарлатина.
  • Раневой ботулизм, а также инфицированные, гнойные и ожоговые раны.

Медикамент может использоваться и для терапии пастереллёза, сальмонеллёза, бронхопневмонии и других аналогичных заболеваний дыхательной системы.

Помимо прочего, Бициллин может назначаться для животных при необходимости лечения паразитарных инфекций.

Основные противопоказания

Гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость бензилпенициллина, а также других препаратов пенициллиновой группы является одним из главных противопоказаний. Следует с большой осторожностью назначать антибиотик пациентам с почечной недостаточностью и бронхиальной астмой (а также имеющим астматический статус).

Аллергические заболевания типа поллиноза или крапивницы требуют медицинского наблюдения за пациентом во время антибактериальной терапии. Наличие псевдомембранозного колита может быть основанием для отмены либо замены препарата.

Побочные эффекты

В результате приёма могут наблюдаться изменения отдельных лабораторных показателей, в частности может быть зафиксирована анемия, тромбоцитопения, гипокоагуляция, лейкопения. В большинстве случаев пациентами отмечались те или иные аллергические реакции, возникающие на фоне терапии. К ним относятся:

  • Крапивница.
  • Эксфолиативный дерматит.
  • Мультиформная экссудативная эритема.
  • В редких случаях — анафилактоидные реакции, шок и ангионевротический отёк.

К числу негативных реакций следует отнести возникновение глоссита и стоматита.

Зафиксированы отдельные жалобы на лихорадочное и гриппоподобное состояние, мышечные и суставные боли, температуру. Как правило, подобные состояния наблюдались у пациентов, впервые проходивших антибактериальный курс лечения с использованием бензилпенициллина.

Беременность и период лактации

Беременность и период лактации

Согласно инструкции по применению, Бициллин не рекомендуется принимать при беременности, а также в период грудного вскармливания. На текущий момент не имеется никаких данных о возможной безопасности препарата либо о его потенциальном вреде для развития плода. Назначение этого антибиотика для беременных женщин может быть оправданным только в том случае, когда предполагаемая польза от применения лекарства заведомо превышает потенциальный вред здоровью женщины и ребёнка.

Так как вещество обладает кумулирующими свойствами, а также имеет длительный срок полного выведения из организма, женщинам, планирующим беременность в период терапии необходимо пользоваться надёжными контрацептивными средствами.

Лекарственное взаимодействие

Антибактериальный препарат способен усиливать либо ослаблять действие некоторых медикаментов при их совместном приёме. Поэтому подбор лекарств в состав политерапии должен осуществлять только лечащий врач. Клинически изучены следующие реакции, возникающие вследствие одновременного употребления Бициллина с другим медикаментом:

  • Таблетированные контрацептивные, а также эстрогенные препараты (Этинилэстрадиол). Снижается эффективность этих пероральных средств.
  • Бактерицидные антибиотики (в их числе — цефалоспорины, аминогликозиды, Рифампицин, Ванкомицин, Циклосерин). Способствуют усилению действия Бициллина.
  • Бактериостатические средства (тетрациклины, линкозамиды, макролиды, Хлорамфеникол и пр.). Ослабляют терапевтический эффект основного препарата.
  • Аллопуринол. Повышается риск возникновения аллергический реакций на коже.
  • Нестероидные противовоспалительные средства и диуретики. Снижается скорость выведения бензилпенициллина из организма, вследствие чего значительно возрастает его концентрация в крови.
  • Непрямые антикоагулянты. Повышается их эффективность за счёт подавления кишечной микрофлоры, также наблюдается снижение протромбинового индекса.

При недостаточной дозировке либо в случае резкого прекращения приёма препарата до рекомендованного завершения курса могут образовываться устойчивые резистентные штаммы микроорганизмов. Когда имеются подозрения на сифилис, пациенту необходимо пройти микробиологические и серологические обследования перед терапией и по прошествии 4-х месяцев после начала курса. Употребление алкоголя способно значительно ухудшить терапевтический эффект препарата, а также спровоцировать возникновение побочных эффектов.

Симптомы передозировки

Случаев передозировки зафиксировано не было. Предполагается, что в случае возникновения побочных эффектов необходимо отказаться от приёма препарата и проконсультироваться с врачом. Развитие анафилаксии и тяжёлых симптомов требует принятия неотложных мер, в число которых входят следующие пункты:

  • Первичные мероприятия. Введение адреналина 0,1% — 0,5 мл внутримышечно; при глубоком шоке или клинической смерти — внутривенно. Проведение ингаляции для улучшения проходимости дыхательных путей и отсасывания секрета. Струйное, а затем капельное введение инфузии (изотонический раствор натрия и полиглюкин).
  • Вторичные мероприятия. Внутривенные инъекции Преднизолона (90 — 120 мг) каждые 4 часа, затем Димедрола (2−5 мл 1% раствора), после чего назначается приём бронхолитиков типа Эуфиллина, Ипратропиума и Сальбутамола.
  • Указание для лиц, не имеющих медицинского образования. При первых признаках острой реакции необходимо уложить больного, приподнять нижние конечности и повернуть голову набок. Дожидаться приезда врача, предварительно обеспечив доступ свежего воздуха в помещение, где лежит больной.

Как правило, анафилактический шок при приёме лекарственных средств проявляет себя непосредственно в процессе введения препарата.

Однако при возникновении у человека резкой одышки, бронхоспазмов, резкого изменения цвета кожи (посинение), а также при потере сознания с судорожным синдромом необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь, так как от правильно оказанной первой помощи может зависеть жизнь человека.

Особые указания

Препарат запрещается вводить подкожно, эндолюмбально, внутривенно и в полости тела. Поэтому внутримышечное введение антибиотика должно осуществляться в медицинском учреждении при участии опытного специалиста. При случайном внутрисосудистом введении возможно возникновение синдрома Уанье, сопровождающегося чувством тревоги, угнетённости и нарушениями зрения.

Для предупреждения развитий грибковых инфекций и поражений необходимо принимать Леворин, Нистатин и витамины B и C. Препарат не влияет на способность человека к вождению автотранспорта, а также не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций.

Рекомендации по приёму

В соответствии с инструкцией по применению Бициллина-5 (и других видов препарата), внутримышечные инъекции необходимо делать в верхней части ягодичной мышцы, при этом вводить шприц следует глубоко. Дозировка при длительном курсе определяется только врачом, однако существуют общие рекомендации для лечения инфекционных патологий, а также их профилактики. Для пациентов разной возрастной группы приблизительная дозировка может выглядеть следующим образом:

  • Бициллин-1. Лечение инфекций и профилактика требует 1 укола в неделю (300000 ЕД для профилактики и 600000 ЕД для лечения болезни) либо 2 укола в месяц по 1200000 ЕД. При ревматизме разовая дозировка может быть увеличена вдвое (до 2400000 ЕД). Длительность курса зависит от патологии и степени её выраженности. Дозировка при сифилисе составляет 2400000 ЕД с интервалами между инъекциями в 8 дней.
  • Бициллин-3. Разовая доза составляет 300000 ЕД, при необходимости делают 2 укола в разные ягодицы. Интервал между инъекциями составляет 4 дня; при разовой дозе в 600000 ЕД перерыв между процедурами должен составлять 6 суток. Терапия сифилиса суммарно должна составлять 7 уколов с концентрацией в 1800000 ЕД за укол, причём первая инъекция составляет 300000 ЕД, а все последующие — с полноценной дозой. Для рецидивной формы болезни общее количество уколов равно 14.
  • Бициллин-5. Для взрослых пациентов — 1500000 ЕД колоть 1 раз в месяц, детям младше 8 лет — 600000 ЕД 1 раз в 3 недели, а для подростков от 8 лет разовая доза составляет 1200000 ЕД с интервалом в месяц.

  • Бициллин-1. Лечение инфекций и профилактика требует 1 укола в неделю (300000 ЕД для профилактики и 600000 ЕД для лечения болезни) либо 2 укола в месяц по 1200000 ЕД. При ревматизме разовая дозировка может быть увеличена вдвое (до 2400000 ЕД). Длительность курса зависит от патологии и степени её выраженности. Дозировка при сифилисе составляет 2400000 ЕД с интервалами между инъекциями в 8 дней.
  • Бициллин-3. Разовая доза составляет 300000 ЕД, при необходимости делают 2 укола в разные ягодицы. Интервал между инъекциями составляет 4 дня; при разовой дозе в 600000 ЕД перерыв между процедурами должен составлять 6 суток. Терапия сифилиса суммарно должна составлять 7 уколов с концентрацией в 1800000 ЕД за укол, причём первая инъекция составляет 300000 ЕД, а все последующие — с полноценной дозой. Для рецидивной формы болезни общее количество уколов равно 14.
  • Бициллин-5. Для взрослых пациентов — 1500000 ЕД колоть 1 раз в месяц, детям младше 8 лет — 600000 ЕД 1 раз в 3 недели, а для подростков от 8 лет разовая доза составляет 1200000 ЕД с интервалом в месяц.

Раствор для инъекций необходимо разводить непосредственно перед процедурой с соблюдением санитарных норм и асептических условий.

Для получения смеси порошок растворяют в растворе новокаина (0,25−0,5%), натрия хлорида (0,9%) либо в стерильной дистиллированной воде. Место, куда был сделан укол, рекомендуется прижать ватным тампоном, без растирания кожи.

Производитель и средняя цена

Антибиотик производится компанией «Синтез» (Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий) в России, город Курган. Регистрационный номер — ЛС000082−300909; группа АТХ — J01CE30 (пенициллины пенициллиназачувствительные в комбинации).

Цена Бициллина зависит от вида препарата, его даты изготовления, а также от финансовой политики аптек. Стоимость флакона с наименьшей концентрацией вещества (с номером 1) в Москве составляет от 9 до 69 рублей за 1 упаковку. Препарат с номером 3 стоит в пределах 15−80 рублей, а цена Бициллина-5 варьируется от 20 до 100 рублей за флакон.

Цены в регионах могут незначительно различаться. При покупке коробки препаратов для стационаров необходимо ориентироваться на цены за 10 и 50 флаконов, то есть от 200 до 2019 рублей.

Возможные аналоги

В качестве замены лекарственного препарата чаще всего рекомендуют медикаменты на основе солей бензилпенициллина. Также сюда относятся полусинтетические препараты на основе пенициллина, имеющие широкий спектр антибактериального действия и устойчивые к пенициллиназам. Следует отметить некоторые из этих лекарств:

  • Оспен. Антибиотик на основе феноксиметилпенициллина, выпускается в таблетированной форме, а также в виде сиропа. К показаниям относятся инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи, пневмококковые и стрептококковые патологии, а также бактериальный эндокардит.
  • Ретарпен, Экстенциллин. Препараты являются почти прямыми аналогоми Бициллина (за исключением дозировок). Флаконы Ретарпена с порошком для суспензии специально разделены по возрастной категории (для взрослых и детей).
  • Амоксициллин. Аналог по пенициллиновой группе. Препараты являются одними из самых распространённых антибиотиков; к числу их достоинств можно отнести широкий спектр действия и относительно быстрое наступление терапевтического эффекта. Однако список побочных эффектов у препаратов тоже немаленький, поэтому необходимо тщательно изучить инструкцию по применению на предмет возможных противопоказаний.
  • Ампициллин. Несмотря на общий с Бициллином список показаний, ампициллин имеет существенный недостаток — он разрушается пенициллиназами, что делает его менее эффективным в отдельных случаях. Его применение может быть оправдано при наличии непереносимости бензилпенициллина, а также при серьёзных инфекционных заболеваний дыхательных путей.
  • Клоксациллин. Медикаменты на основе клоксациллина назначаются при наличии устойчивых к бензилпенициллину штаммов микроорганизмов. Препарат также может использоваться для лечения остеомиелита и некоторых инфекционных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

К списку аналогов стоит добавить препараты на основе пурициллина, пициллина, стандарциллина, и оксациллина. Товарное наименование этих медикаментов — Ранклав, Рапиклав, Оксамп, Оспамокс, Либакцил, Медоклав, Простафлин, Сультасин, Тазоцин, Тиментин и другие.

Отзывы врачей и пациентов

В большинстве случаев отзывы о препарате положительные либо нейтральные. Негативные мнения возникают вследствие появления аллергических реакций и побочных эффектов, а также из-за болезненности уколов. В некоторых случаях у пациентов отмечалось слабое действие препарата, что могло быть связано либо с неправильной дозировкой, либо с наличием определённых противопоказаний, которые были пациентом проигнорированы.

Если у пациента заболевания ЛОР-органов, то я чаще всего назначаю Бициллин-3. Препарат имеет незначительные (в сравнении с другими лекарствами) побочные эффекты, при этом он не только эффективно справляется с инфекцией, но и может использоваться для дальнейшей профилактики того или иного заболевания. Да и для пациентов медикамент дешёвый, по кошельку не бьёт.

Антон Николаевич, врач

Однажды у меня сильно заболело горло, я пошла к врачу и он поставил мне диагноз — острый тонзиллит. Глотать было очень больно, даже при повороте головы в сторону чувствовался дискомфорт. В итоге мне назначили уколы Бициллином, после которых болезнь отступила в считаные сутки. Если говорить о минусах, то как же больно было во время этих процедур! Даже и не знаю, хотела бы я ещё раз проходить такой курс лечения.

Елизавета, пациентка

Я несколько раз проходил лечение с применением Бициллина, оба раза — инфекции дыхательных путей. Выздоровел быстро, без побочных эффектов. Считаю, что этот препарат уже проверен временем, поэтому его я могу смело рекомендовать друзьям и знакомым, в отличие от некоторых «новинок».

Иван, пациент

Фармакологическое действие

Комбинированный бактерицидный антибиотик, состоящий из двух солей бензилпенициллина длительного действия.

Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизма. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (необразующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.

К действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу.

Фармакокинетика

Бициллин®-5 является препаратом пролонгированного действия, высокая концентрация антибиотика в крови сохраняется до 4-х недель.

Бензатина бензилпенициллин

После внутримышечной инъекции бензатина бензилпенициллин очень медленно гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин. Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови достигается через 12-24 часа после инъекции. Длительный период полувыведения обеспечивает стабильную и длительную концентрацию препарата в крови: на 14 день после выведения 2400000 МЕ препарата концентрация в сыворотке составляет 0.12 мкг/мл; на 21-й день после введения 1200000 МЕ препарата — 0.06 мкг/мл (1 МЕ=0.6 мкг). Диффузия препарата в жидкости полная, диффузия в ткани очень слабая. Связь с белками плазмы 40-60%. Бензатина бензилпенициллин проходит в небольших количествах через плацентарный барьер, а также проникает в грудное молоко матери. Биотрансформация препарата незначительная. Выводится преимущественно почками в неизменном виде. За 8 суток выделяется до 33% введенной дозы.

Бензилпенициллин

Максимальная концентрация в плазме крови при внутремышечном введении достигается через 20-30 мин. Период полувыведения препарата состваляет 30-60 мин, при почечной недостаточности 4-10 ч и более. Связь с белками плазмы — 60%. Проникает в органы, ткани и биологические жидкости, кроме ликвора, тканей глаза и предстательной железы. При воспалении менингиальных оболочек проникает через гематоэнцефалический барьер. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Выводиться почками в неизменном виде.

Показания

Ифекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными возбудителями:

— продолжительная (круглогодичная) профилактика рецидивов ревматизма;

— сифилис, фрамбезия;

— стрептококковые инфекции (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В) — острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление.

Режим дозирования

Внутримышечно.

Взрослым по 1.2 млн.ЕД+300 тыс.ЕД 1 раз в 4 недели.

Детям дошкольного возраста — 480 тыс.ЕД+120 тыс.ЕД 1 раз в 3 недели, детям старше 8 лет — 960 тыс.ЕД+240 тыс.ЕД 1 раз в 4 недели.

Для приготовсления суспензии используют стерильную воду д/и, изотонический раствор натрия хлорида или 0.25-0.5% раствор прокаина (новокаина).

Суспензию Бициллин®-5 готовят асептически, непосредственно перед употреблением (ex tempore): во флакон с препаратом под давлением медленно (со скоростью 5 мл за 20-25 сек) вводят 5-6 мл растворителя. Содержимое флакона перемешивают и встряхивают вдоль продольной оси флакона до образования гомогенной суспензии. Допускается наличие пузырьков на поверхности суспензии у стенок флакона. Суспензию Бициллин®-5 немедленно после приготовления вводят глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Растирание ягодичной мышцы после инъекции не рекомендуется. При задержке введения немедленно после приготовления изменяются физические и коллоидные свойства суспензии, в результате чего может затруднятьбся ее движение через иглу шприца.

Побочное действие

Аллергические реакции: анафилактический шок, анафилактоидные реакции, крапивниыа, лихорадка, артралгия, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема,эксфолиативный дерматит.

Лабораторные показатели: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.

Прочие: стоматит, глоссит.

Противопоказания к применению

— гиперчувствительность к препарату, бензилпенициллину и к другим бета-лактамным антибиотикам;

— период лактации.

С осторожностью: беременность, почечная недостаточность, отягощенный аллергоанамнез, бронхиальная астма, псевдомембранозный колит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Бициллин®-5 в небольших количествах проникает через плацентарный барьер и в молоко матери. Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Рекомендуется прекратить грудное вскармливание при необходимости назначения препарата.

Применение у детей

Применяют по показаниям

Лекарственное взаимодействие

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процесе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, НПВС, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина в крови и тканях.

Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. В сухом месте при температуре не выше 20°С. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности — 3 года.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью при почечной недостаточности.

Особые указания

Нельзя вводить подкожно, внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела.

При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением внутримышечной инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.

При лечении сифилиса перед началом терапии и затем в течение 4 месяцев необходимо проведение микроскопических и серологических исследований. В связи с развитием грибковых инфекций целесообразно одновременно назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости — противогрибковые препараты для системного применения. Необходимо учитывать, что применение недостаточных доз или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентых штаммов возбудителей.

Рубрика: б

Опубликовано 23.02.2018   ·  
Комментарии:

2

  ·  
На чтение: 4 мин
  ·  
Просмотры:

1 331

Современное эффективное антибактериальное средство с широким спектром противомикробной активности – препарат «Бициллин». Инструкция по применению указывает, что уколы антибиотика 1, 3 и 5 позволяют в сжатые сроки купировать инфекционный процесс в организме, спровоцированный различной болезнетворной микрофлорой, ускорить выздоровление. Его рекомендуют к применению специалисты хирургического, пульмонологического, а также терапевтического профиля. Для чего назначают «Бициллин», цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.

Средняя цена флакона 25 рублей

Каков состав

Мощная антибактериальная активность медикамента обусловлена активным веществом препарата – Безатина бензилпенициллином. Именно ему присуще быстро подавлять рост и размножение клетки болезнетворного микроорганизма.

В форме «Бициллин 5», инструкция по применению подтверждает это, присутствуют также бензилпинициллина новокаиновые и бензилпинициллина натриевые соли.

Форма выпуска

На аптечной полке антибиотик представлен как порошок для последующего приготовления инъекционного раствора – с беловатым оттенком, умеренной сыпучестью, практически без запаха.

Фасовка во флаконы прозрачного стекла объемом 10 мл. В потребительской аптечной упаковке их может находиться 10, 50 либо 100 шт. Уколы предназначены для инъекционного внутримышечного способа введения в организм больного.

Цена и условия отпуска

Средняя цена «Бициллин 5», флакон 10 мл (Москва), составляет 26 рублей. Купить в Минске лекарство формы 3 можно за 40 бел. копеек. Цена препарата в Украине – 50 гривен, в Казахстане – 95 тенге. Для покупки потребуется предъявить рецепт.

Фармакологические эффекты

Медикамент «Бициллин 3» инструкция по применению относит к мощным представителям пеницилинновой подгруппы фармакологических средств. Антибиотику присуще оказывать бактерицидное, а также антибактериальное воздействие на организм людей.

Основной сферой применения препарата является необходимость подавлять рост и размножение грамположительных микроорганизмов, анаэробных спорообразующих палочек либо отдельных подгрупп грамнегативных бактерий. В отношении вирусов и грибков средство не применяется, поскольку какого-либо значимого эффекта на их ДНК не оказывается.

После внутримышечного пути введения раствор медленно всасывается, с постепенным высвобождением бензилпенициллина, который и поступает в кровяное русло.

Отмечается высокая степень проникновения активного вещества в физиологические жидкости человеческого организма, однако, менее выраженное – в ткани. Средство также обладает способностью проникать через плацентарный барьер, в грудное молоко. Выводится же оно почками.

Уколы «Бициллин» (3 и 5): от чего помогает препарат

Специалистами антибактериальный медикамент рекомендуется к фармакотерапии у людей, пораженных тем или иным инфекционным процессом, спровоцированным возбудителями, восприимчивыми к активным веществам.

Основные показания:

  • заболевания верхних дыхательных структур – трахеиты, фарингиты, тонзиллиты;
  • инфекционные болезни ЛОР-органов;
  • скарлатина;
  • очаговые пневмонии;
  • рожистые поражения;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • фрамбезии.

С профилактической целью средство применяется при хроническом течении ревматоидных заболеваний.

Важно! Принимать решение о курсовом введении медикамента с выраженной противомикробной активностью должен исключительно специалист. Самолечение абсолютно недопустимо, поскольку высок риск формирования тяжелых осложнений.

Инструкция по применению

«Бициллин» предназначен исключительно для парентерального способа введения – путем постановки внутримышечных инъекций.

Оптимальные дозы и кратность введения средства будут определяться в индивидуальном порядке – в прямой зависимости от диагностированного патологического процесса. Сам раствор готовится непосредственно перед процедурой введения. Разведение осуществляется изотоническим раствором натрия хлорида либо 0.5% раствором прокаина. Обязательным является выполнение предварительной пробы на переносимость средства.

Для взрослых оптимальной дозой указывается от 300 тысяч ЕД до 2.4 млн.ЕД. Тогда как для детей – от 5 тысяч ЕД до 10 тысяч ЕД на каждый килограмм веса. Повторное введение препарата допускается на 4–6 сутки после предыдущей инъекции.

При терапии первичного либо вторичного сифилиса разовая доза приравнивается 1.8 млн. ЕД, с повторением до 7 раз. Профилактика рецидивов ревматизма – по 600 тысяч ЕД еженедельно курсом в 6 недель.

Нежелательные эффекты

На фоне проведения фармакотерапии медикаментом «Бициллин» возможно появление нежелательных эффектов:

  • бронхоспазмы;
  • упорные головокружения;
  • шум в ушах;
  • нефрит;
  • диспепсические расстройства;
  • стоматиты и глоссит;
  • сбой в функционировании гепатоцитов;
  • различные дерматовысыпания;
  • диарея;
  • аллергические патологии;
  • нарушения в миокарде;
  • колебания артериального давления;
  • суперфинеции у значительно ослабленных больных;
  • тромбоцитопения.

Важно! О каждом подобном случае ухудшения самочувствия лечащий врач должен быть обязательно извещен, чтобы предупредить более серьезные осложнения.

Противопоказания

Поскольку антибактериальные препараты широко известны своими ограничениями к применению, перед применением пенициллинового медикамента «Бициллин» также рекомендуется внимательно ознакомиться с противопоказаниями:

  • индивидуальная реакция на компоненты препарата, от чего могут развиться побочные эффекты;
  • непереносимость новокаина;
  • склонность к аллергическим расстройствам;
  • период внутриутробного роста и формирования малыша;
  • лактация – поскольку вещество проникает через плацентарный барьер.

В случае выявления одного либо несколько ограничений к применению препарата, специалистом будет подбираться иная тактика фармакотерапии.

Аналоги лекарства «Бициллин 5»

Полные аналоги по активному элементу:

  1. Бензатин бензилпенициллин стерильный.
  2. Бензатинбензилпенициллин стерильный.
  3. Ретарпен.
  4. Экстенциллин.

К пенициллиновому ряду аналогов относят антибиотики:

  1. Амовикомб.
  2. Экобол.
  3. Амоксиван.
  4. Ампициллин.
  5. Хиконцил.
  6. Тазоцин.
  7. Тазробида.
  8. Аугментин.
  9. Оспен.
  10. Амоксициллин.
  11. Бетаклав.
  12. Пиперациллин + Тазобактам.
  13. Хелитрикс.
  14. Марипен.
  15. Пенодил.
  16. Амоксициллина тригидрат.
  17. Сантаз.
  18. Бактоклав.
  19. Амоксициллин + Клавулановая кислота.
  20. Либакцил.
  21. Пипракс.
  22. Фораклав.
  23. Гоноформ.
  24. Оспамокс.
  25. Феноксиметилпенициллин.
  26. Ампиокс.
  27. Ампициллина тригидрат.
  28. Медоклав.
  29. Верклав.
  30. Данемокс.
  31. Арлет.
  32. Уназин.
  33. Пентрексил.
  34. Пурициллин.
  35. Флемоклав Солютаб.
  36. Стандациллин.
  37. Флуклоксациллин.
  38. Фибелл.
  39. Клиацил.
  40. Тароментин.
  41. Оксациллин.
  42. Рапиклав.
  43. Грюнамокс.
  44. Оксамп.
  45. Кламосар.
  46. Сультасин.
  47. Ранклав.
  48. Амоксиклав.
  49. Вепикомбин.
  50. Клоксациллин.
  51. Пициллин.
  52. Флемоксин Солютаб.
  53. Простафлин.
  54. Тиментин.
  55. Панклав.
  56. Экоклав.
  57. Пипрацил.
  58. Зетсил.
  59. Хеликоцин.

Отзывы

В целом на многочисленных форумах, посвященных обсуждению эффективных современных препаратов, обладающих способностью справляться с инфекционными процессами бактериальной этиологии, отзывы о препарате «Бициллин» положительные. И специалисты, и сами больные, успешно победившие болезнь, отзываются о средстве, как о верном помощнике в борьбе с пневмониями, стрептококковыми тонзиллитами, ревматоидными патологиями, сифилисом и скарлатиной.