Бипрол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги


Преимущества:

  • высокая биодоступность препарата;
  • наличие нескольких дозировок препарата в таблетках по 5 мг и 10 мг;
  • относительно низкая цена препарата.

Недостатки:

  • медленное накопление в организме и оказание лечебного эффекта.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3

    67.50 руб.

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3

    75.50 руб.

  • Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3

    112.00 руб.

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3

    125.20 руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2019 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Инструкция по применению:

Препарат принимается внутрь за 1 час до еды либо через 2 часа после, запивая небольшим количеством чистой, прохладной воды, преимущественно утром.

Начальная доза препарата 1,25 мг (1/4 таблетки по 5 мг), принимается около 5 – 7 дней, постепенно дозу повышают сначала до 2,5 мг (1/2 таблетки по 5 мг), затем до 5 мг (1 таблетка по 5 мг) и в конце до 10 мг (1 таблетка по 10 мг). Дозу повышают каждые 3 – 4 дня.

Максимальная доза препарата 10 мг в сутки.

Прием препарата сопровождается тщательным контролем за работой сердечнососудистой системы. Ежедневно измеряется артериальное давление и частота сердечных сокращений.

Курс лечения и подбор дозы осуществляет ваш лечащий доктор индивидуально.

В период беременности и кормления грудью препарат не назначается.

Прием препарата разрешен лицам, достигшим 18 лет.

Сравнительная таблица

Краткое описание

Бисопролол — избирательный (кардиоселективный) бета-1-адреноблокатор, обладающий антигипертензивным, противоаритмическим и антиангинальным действием. Препарат уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, урежает частоту сердечных сокращений, «обезоруживает» циркулирующий в плазме крови ренин. Хорошая переносимость пациентами, высокая эффективность и способность предупреждать развитие целого ряда негативных последствий артериальной гипертензии возвели бета-блокаторы в ранг постоянных участников «сражения» с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которое с переменным успехом ведет сегодня современная кардиология. Открытие в конце 60-ых годов минувшего столетия подтипов бета-1- и бета-2-адренорецепторов натолкнуло ученых на мысль об избирательной блокаде первых, т.к. именно они, взаимодействуя с катехоламинами, создают благоприятный фон для перемещения стрелки тонометра за рекомендуемые ВОЗ пограничные показания «140/90». Избирательность (или кардиоселективность) практически не влияет на гипотензивное и антиангинальное действие бета-блокаторов, уменьшая при этом вероятность возникновения ряда неприятных побочных эффектов, связанных со стимуляцией бета-2-адренорецепторов (например, бронхоспазм или периферическое сужение сосудов).

Среди всех известных на сегодня бета-блокаторов бисопролол наделен наибольшей селективностью и эффективностью. Антигипертензивный эффект бисопролола сопоставим с таковым у блокаторов кальциевых каналов и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Отличительными чертами данного препарата являются также высокая (около 90%) биодоступность, длительный период выведения и «неуловимость» для белков, с которыми связывается не более 30% действующего вещества препарата.

Причем эти сугубо положительные качества бисопролола свойственны ему независимо от дозы, что делает возможным уменьшить кратность приема до минимума — 1 раз в сутки. Обладая достоинствами как липофильных (высокая скорость всасывания), так и гидрофильных (длительное время выведения, незначительность биотрансформаций после первого прохождения через печень) бета-блокаторов, бисопролол может быть использован у пациентов с заболеваниями печени и почек без изменения дозы. Как уже говорилось, бисопролол обладает высочайшей степенью кардиоселективности и лишь в минимальной степени воздействует на бета-2-адренорецепторы. Это позволяет назначать препарат пациентам с хронической бронхообструкцией, бронхиальной астмой и атеросклерозом периферических сосудов. Бисопролол не вмешивается в процессы углеводного и липидного обмена, в связи с чем не вызывает усиления инсулинорезистентности. Регулярный и длительный прием бисопролола при артериальной гипертензии, стенокардии, хронической сердечной недостаточности позволяет не только обуздать «распоясавшееся» артериальное давление, уменьшить частоту стенокардичеких проявлений, предупредить или приостановить прогрессирование сердечной недостаточности, но и значительно уменьшить развитие тяжелых кардиоваскулярных осложнений, улучшив тем самым прогноз здоровья пациента и увеличив продолжительность его жизни.

Фармакология

Селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и β2-адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.

Фармакокинетика

Абсорбция — 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию.

Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы — 26-33%. Бисопролол в небольшой степени проникает через ГЭБ и плацентарный барьер; выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени.

T1/2 — 9-12 ч. Выводится почками — 50% в неизмененном виде, менее 2% — с желчью.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; с риской на одной стороне; на поперечном срезе ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
бисопролола фумарат 5 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный — 93.75 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 37 мг, крахмал кукурузный — 11.25 мг, магния стеарат — 1.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.5 мг.

Состав оболочки: опадрай II белый (85F48105) — 4.5 мг (поливиниловый спирт — 46.9%, макрогол 2019 — 23.6%, тальк — 17.4%, титана диоксид — 12.1%).

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1, 2, 3, 5, 6, 9, 10) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (1, 2, 3, 5, 6, 9, 10) — пачки картонные.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь суточная доза составляет 2.5-10 мг, частота приема — 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 10 мг.

Взаимодействие

При одновременном применении антацидных и противодиарейных средств возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов.

При одновременном применении антиаритмических средств возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.

При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении сердечных гликозидов возможны нарушения проводимости.

При одновременном применении симпатомиметиков (в т.ч. входящих в состав средств от кашля, капель в нос, глазных капель) уменьшается эффективность бисопролола.

При одновременном применении верапамила, дилтиазема возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.

При одновременном применении гуанфацина возможны выраженная брадикардия, нарушения проводимости.

При одновременном применении инсулина, гипоглигемических средств для приема внутрь усиливается действие инсулина или других гипоглигемических средств (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в плазме крови).

При одновременном применении клонидина возможны выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения проводимости.

В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих бисопролол, возможно резкое повышение АД.

При одновременном применении нифедипина, других блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина усиливается антигипертензивное действие бисопролола.

При одновременном применении резерпина, альфа-метилдопы возможна выраженная брадикардия.

При одновременном применении рифампицина возможно незначительное уменьшение T1/2 бисопролола.

При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. средств для лечения мигрени, содержащих эрготамин) усиливаются симптомы нарушения периферического кровообращения.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения со стороны психики (депрессия, редко — галлюцинации), ощущение холода и парестезии в конечностях.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, усугубление перемежающейся хромоты и основных клинических симптомов при синдроме Рейно.

Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.

Со стороны системы пищеварения: диарея, запоры, тошнота, боли в животе.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, судороги мышц.

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд; в отдельных случаях — усиление проявлений псориаза, появление псориазоподобных высыпаний.

Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.

Прочие: потливость, приливы, нарушение потенции, снижение толерантности к глюкозе у больных с сахарным диабетом, аллергические реакции.

Показания

Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, коллапс, AV-блокада II и III степени (без кардиостимулятора), СССУ; синоатриальная блокада, выраженная брадикардия (ЧСС <50 уд./мин), стенокардия Принцметала, выраженное снижение АД (систолическое АД <90 мм рт.ст.), тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе, поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно, феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов), метаболический ацидоз, одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бисопрололу и к другим бета-адреноблокаторам.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.

В исключительных случаях применения при беременности бисопролол следует отменить за 72 ч до ожидаемого срока родов ввиду возможности брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания у новорожденного. Если отмена невозможна, то необходимо тщательно контролировать состояние новорожденного в течение 72 ч после родов.

При необходимости применения бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Не следует превышать дозу 10 мг/сут при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Не следует превышать дозу 10 мг/сут при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин).

Применение у детей

Не рекомендуется применение у детей.

Особые указания

С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе, сахарном диабете в фазе декомпенсации, при предрасположенности к аллергическим реакциям. При феохромоцитоме применение бисопролола возможно только после приема альфа-адреноблокаторов. Не допускать внезапной отмены бисопролола, курс лечения следует заканчивать медленно с постепенным уменьшением дозы. Перед хирургическим вмешательством следует поставить в известность анестезиолога о лечении бисопрололом.

Бисопролол в дозе более 10 мг/сут следует применять лишь в исключительных случаях.

Не следует превышать эту дозу при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) и тяжелых нарушениях функции печени.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Цены в интернет-аптеках:

от 30 руб.

Купить

Бипрол – лекарственный препарат из группы бета-адреноблокаторов (селективных), который используется в лечении артериальной гипертензии и стенокардии. Международное название препарата — бисопролол.

Состав и форма выпуска

Бипрол выпускается в таблетированной форме по 5 и 10 мг.

Активное вещество – бисопролола фумарат.

Фармакологическое действие Бипрола

Данный препарат обладает гипотензивным (понижающим артериальное давление), антиангинальным и антиаритмическим действием. Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, а также стимуляции периферических сосудов симпатической нервной системой. После начала приема препарата гипотензивное действие наступает через 2-5 дней. Стабильный эффект от терапии ожидается через 1-2 месяца.

Максимальная концентрация согласно инструкции Бипрола отмечается через 1-3 часа после его приема. Метаболизируется препарат в печени, и 50% выводится почками в неизмененном виде, а также 2% выводится с желчью.

Показания к применению

  • Гипертоническая болезнь;
  • Вторичная артериальная гипертензия;
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС) с приступами стенокардии.

Противопоказания к применению Бипрола

Повышенная чувствительность к составляющим компонентам, гиперчувствительность к другим препаратам из этой же группы. Согласно инструкции Бипрол нельзя применять при шоке, отеке легких, хронической сердечной недостаточности 4 ф.кл., АВ-блокаде 2-3 степени, острой сердечной недостаточности, артериальной гипотензии (особенно обусловленной острым инфарктом миокарда), бронхиальной астме и других обструктивных болезнях легких. Противопоказан одновременный прием Бипрола или аналогов с ингибиторами МАО. Нежелателен прием денного средства у пациентов с феохромоцитомой и метаболическим ацидозом.

Согласно инструкции Бипрол с осторожностью нужно применять при печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, миастении, сахарном диабете, тиреотоксикозе, депрессии, псориазе, АВ-блокаде 1 ст. Использование Бипрола и аналогов у беременных женщин возможно только, когда польза от применения данного препарата оправдывает риск развития побочных эффектов у плода.

Способ применения и дозы

Согласно инструкции Бипрол назначается один раз в сутки по 5 мг. Препарат принимается утром натощак. В случае необходимости суточная доза может быть увеличена до 10 мг. Максимально возможная суточная доза – 20 мг.

Побочное действие Бипрола

Согласно отзывам Бипрол редко вызывает серьезные побочные эффекты. Со стороны нервной системы возможно развитие утомляемости, слабость, головокружения, расстройств сна, беспокойства, депрессии, астении. Со стороны сердечно-сосудистой системы могут отмечаться: брадикардия, нарушение проводимости миокарда, АВ-блокада, развитие аритмии, усиление проявлений сердечно-сосудистой недостаточности, ортостатическая гипотензия, возникновение ангиоспазма (нарушение периферического кровообращения, похолодание конечностей, усугубление симптомов болезни Рейно). Со стороны органов чувств могут возникнуть нарушения зрения, сухость глаза, конъюнктивит. Со стороны ЖКТ могут возникнуть следующие симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, нарушения стула, изменения вкуса, печеночная дисфункция (холестаз). Со стороны дыхательной системы могут отмечаться затруднение дыхания (при использовании высоких доз Бипрола), у предрасположенных больных может возникнуть бронхоспазм. На препарат также возможны аллергические реакции (сыпь, крапивница, зуд). У пациентов с сахарным диабетом, которые получают инсулин, может возникнуть гипогликемия (снижение сахара в крови).

Передозировка

Симптомы передозировки: обморок, судороги, брадикардия (урежение ЧСС менее 50 ударов в мин.), экстрасистолия, аритмия, выраженная гипотензия, затруднение дыхания, бронхоспазм.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка, назначении адсорбирующих средств. В случае развития АВ-блокады показано введение атропина внутривенно. При гипотонии показано внутривенное введение плазмозамещающих растворов, в случае неэффективности назначаются допамин, добутамин, эпинефрин. При развитии сердечной недостаточности используются сердечные гликозиды, диуретики. В случае возникновения судорог необходимо ввести диазепам внутривенно.

Взаимодействие Бипрола с другими лекарственными средствами

При внутривенном введении йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов на фоне приема Бипрола и аналогов повышен риск развития анафилактических реакций.

Согласно инструкции Бипрол изменяет действие инсулина и таблетированных гипогликемических препаратов. Препарат маскирует симптомы гипогликемии (снижения уровня сахара крови).

Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды и эстрогены при одновременном применении с Бипролом по отзывам ослабляют его гипотензивный эффект.

Данный препарат вместе с сердечными гликозидами и блокаторами кальциевых каналов (например, верапамил) и другими антиаритмическими средствами усиливают рису возникновения брадикардии, сердечной недостаточности и АВ-блокады.

Согласно инструкции Бипрол вместе с нифедипином и диуретиками может привести к значительному снижению артериального давления.

Сочетание этого лекарственного средства с антидепрессантами и антипсихотическими препаратами усиливает угнетение центральной нервной системы.

Особые указания

Пациентам, которые начали прием Бипрола по инструкции необходим контроль за артериальным давлением ежедневно, также необходим контроль ЭКГ. У больных с сахарным диабетом рекомендовано определение уровня глюкозы крови (не реже 1 раза в 1-2 мес.). В случае появления брадикардии менее 50 ударов в минуту следует немедленно обратиться к врачу. У пациентов с заболеваниями легких перед началом приема Бипрола рекомендовано исследование внешней функции легких.

По отзывам Бипрол не эффективен у 20% пациентов со стенокардией. Основными причинами этого является выраженный атеросклероз коронарных сосудов.

У хронических курильщиков эффект от приема данного препарата снижен.

Согласно инструкции Бипрола, если пациент использует контактные линзы, нужно учитывать факт снижения продукции слезной жидкости.

При развитии у больного депрессии на фоне лечения Бипролом следует отменить препарат.

Аналоги Бипрола

Аналогами Бипрола являются: Арител, Биногамма, Бидоп, Бисокард, Бисопролол, Конкор, Корбис, Кординорм, Коронал, Нипертен, Биол.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Позволяет ознакомиться с эффективностью лекарственного препарата Бипрол инструкция по применению, ведь среди гипертоников данное средство достаточно популярное.

Какими свойствами обладает лекарство, какой дозировки достаточно для достижения терапевтического эффекта, кому показан, а для кого нет и многое другое, — рассмотрим в нашей статье.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат Бипрол относится к β1-адреноблокаторам, которым не присуща внутренняя симптоматическая активность и мембраностабилизирующие свойства.

Лекарство Бипрол:

  • Влияет на плазменную активность ренина в сторону ее снижения.
  • Не позволяет повышаться кислородной потребности миокарда.
  • Положительно сказывается на сердечном ритме как в спокойном состоянии, так и в случае нагрузки.
  • Действует, как гипотензивное средство.
  • Является антиаритмическим и антиангинальным препаратом.

Применение лекарства Бипрол в невысокой дозировке позволяет прекращать влияние сердечных бета1-адренорецепторов, сокращать образование цАМФ на основе АТФ под влияние катехоламинов.

Действие бета-адреноблокаторов

Также лекарственный препарат способствует уменьшению внутриклеточного тока кальциевых ионов и уменьшению процессов проводимости и возбудимости, а также сократительной деятельности миокарда.

Лекарство Бипрол оказывает 4 вида отрицательного действия:

  1. Хронотропное.
  2. Дромотропное.
  3. Батмотропное.
  4. Инотропное.

Высокая дозировка лекарственного препарата Бипрол характеризуется бета2-адрноблокиирующим эффектом.

За счет гипотензивного влияния лекарства кровяной минутный объем уменьшается. Такой же процесс происходит с симпатической стимуляцией сосудов периферии. Лекарственный препарат Бипрол замедляет функционирование системы ренин-ангиотензин-альдостерон.

Он способствует восстановлению чувствительности во время понижения артериального давления и влияния на нервную систему.

Терапевтический эффект лекарства Бипрол начинается в промежутке времени от 2 до 5 дней, а продолжительность влияния составляет после последнего приема от 30 до 60 дней.

За снижение кислородной потребности миокарда отвечает антиангинальное воздействие. Происходит это за счет уменьшения частоты сокращений мышцы сердца, диастолического удлинения и перфузионного миокардивного улучшения во время использования лекарства Бипрол.

Антиаритмическое влияние лекарственного препарата Бипрол основывается на устранении факторов развития аритмии, снижении течения спонтанной возбудимости и т.п.

Для достижения хорошего терапевтического эффекта достаточно средней дозы лекарства Бипрол. Благодаря этому органы, которые также включают бета2-адренорецепторы, поддаются минимальному негативному влиянию. Средство не задерживает соли в организме гипертоника.

После приема перорально лекарственный препарат Бипрол всасывается на процентов 90. Применение пищи и ее количество никак не сказываются на его эффективности. Самая высокая концентрация активного вещества наблюдается в промежутке от 60 мин. до 3 часов. В небольшом количестве возможно проникновение через плаценту и в состав грудного молока.

Лекарство Бипрол метаболизируется в печени, а выходит в большей части с мочеиспусканием и лишь немного с дефекацией.

Полезное видео:

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Бипрол создается в таблетированном виде. Снаружи они обработаны желтой оболочкой, а внутри белые.

Главным веществом есть фумарат бисопролола. Его концентрация может быть разной: минимальная — 2.5 мг, средняя — 5 мг, а максимальная составляет 10 мг. В одной упаковке лекарственного препарата может находиться 30, 50 или 100 таблеток.

Фотографии лекарственного средства в зависимости от концентрации действующего вещества:

Также в производстве лекарства Бипрол применяются и неактивные составляющие, которые входят в состав:

  1. МКЦ.
  2. Лактозный моногидрат.
  3. Повидон.
  4. Кукурузный крахмал.
  5. Коллоидный кремниевый диоксид.
  6. Кросповидон.
  7. Стеарат магниевый.
  8. Тальк.
  9. Титановый диоксид.
  10. Макрогол.
  11. Гипромеллоза.
  12. Краситель.

Показания к применению

Показания к применению лекарственного препарата Бипрол связаны с заболеваниями сердца или повышенным АД.

Вот для чего принимают лекарство:

  • Стенокардия хронического характера.
  • Гипертония.
  • Гипертензия симптоматического типа, в т.ч. гормональные и почечные.
  • Экстрасистолия.
  • Атриовентрикулярная блокада.
  • Аритмия синусового типа.

Фотогалерея показаний:

При каком давлении принимать лекарство?

Недостаточно знать лишь, при чем нужен лекарственный препарат Бипрол. Не менее важно, при каком давлении таблетки начинать пить, чтобы не навредить себе.

В случае с этим гипотензивным лекарством рекомендуют его принимать уже тогда, когда верхний показатель артериального давления составляет 140 и выше.

При более низком не стоит пользоваться лекарством Бипрол, ведь АД может слишком понизится, из-за чего человеку будет плохо.

При беременности и лактации

Повышенное артериально давление и сердечные проблемы могут беспокоить женщину и в период вынашивания плода, и во время грудной лактации. При наличии таких состояний мало знать, от чего лекарственный препарат Бипрол помогает.

Хоть он и известен хорошей эффективностью, но для беременных и кормящих противопоказан.

Правда, в определенных случаях врачи назначают лекарственный препарат Бипрол. Целесообразно его применять лишь тогда, когда польза для женщины выше, чем возможность побочек у малыша.

Противопоказания

Как и все лекарственные препараты, лекарство Бипрол имеет противопоказания.

№ п/п Когда отказаться от лекарства стоит полностью Принимают лекарство с осторожностью
1 Легочный отек Почечная недостаточность
2 Возможность развития шокового состояния Печеночная недостаточность
3 Стенокардия Принцметала Сахарный диабет
4 Сердечная недостаточность острого или хронического декомпенсированного характера Депрессивное состояние
5 Синдром «бычьего сердца» Псориаз
6 Коллапс Тиреотоксикоз
7 Брадикардия с выраженной симптоматикой Миастения
8 Гипотоническое состояние, когда верхнее давление ниже показателя 100 Пожилой возраст
9 Блокады
10 Слабость синусового узла
11 Ацидоз метаболизма
12 Бронхиальная астма в прошлом
13 Запущенная болезнь Рейно
14 Обструкция легких хронического характера
15 Феохромоцитом без лечения α -адреноблокаторами
16 Дети

Побочные реакции

Лекарство Бипрол может вызывать некоторые побочные действия в виде:

  • Бессонницы.
  • Повышенной утомляемости.
  • Головных болей, который за 7-14 суток терапии сами проходят.
  • Головокружения.
  • Нарушений в проводимости-AV.
  • Тошноты/рвоты.
  • Брадикардии.
  • Депрессивного состояния.
  • Судорожного синдрома.
  • Развития обострения сердечной недостаточности хронического течения.
  • Экстрасистолия желудочков сердца.
  • Онемения и холодка в конечностях.
  • Ортостатической гипотензии.
  • Болевых ощущений в области грудной клетки.
  • Бронхоспазма при астме.
  • Запора/поноса.
  • Пересыхания слизистой ротовой полости.
  • Потери аппетита.
  • Дискомфортных ощущений в желудке и кишечнике.
  • Слабости мышечных тканей.
  • Артралгии.
  • Проблем со слуховым и зрительным восприятиями.
  • Уменьшения выделений слезных желез.
  • Конъюнктивита.
  • Лейко- тромбоцитопении.
  • Агранулоцитоза.
  • Нарушения со стороны потенции.
  • Кожного зуда.
  • Галлюцинаций.
  • Гепатита.
  • Ринита аллергического характера.
  • Чрезмерной секреции пота;
  • Обострения псориаза и других кожных заболеваний.
  • Усиление воздействия печеночных ферментов.
  • Желтухи.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат Бипрол употребляется перорально в количестве 1 таблетки на сутки.

Делать это рекомендовано в утреннее время, не забывая запить водой. Разжевывать их не надо.

Дозировка устанавливается врачом, что зависит на прямую от возраста и диагноза.

Фаза титрования

Применение Бипрола не нужно назначать самостоятельно, ведь это может привести к не прогнозированным последствиям. Для этого в условиях стационара проводят титрование.

Суть этого процесса в том, чтобы проверить наличие непереносимости лекарства и оценить его пользу/вред для организма.

Сначала пациенту дают половину пилюли с дозировкой бисопролола в 2,5 мг. На протяжении первых 4 ч. контролируются все показатели.

Если негативных реакций на лекарственный препарат Бипрол не возникло, терапия продолжается. Если же фаза титрования проходила с повышением АД, брадикардией, проводится корректировка дозы. Дополнительно прописывается мочегонное и ингибиторы АПФ.

Через 2-4 недели можно повысить дозировку. Когда начинают развиваться побочные реакции, дозу лекарственного препарата Бипрол снова уменьшают.

Длительность приема

Сколько времени нужно для достижения хорошего терапевтического эффекта, применяя лекарство Бипрол, точно не скажет никто. Все зависит от индивидуальности каждого организма. Так или иначе лечение этими таблетками не кратковременное.

Больные пожилого возраста

Гипертоники в возрасте могут пользоваться лекарством без опаски в дозе, которая указана в официальной аннотации.

Начинать стоит с наименьшей дозировки лекарственного препарата Бипрол, постепенно повышая, после консультации у специалиста.

Рекомендуем к просмотру:

Дети

Хоть лекарство Бипрол помогает хорошо, но персонам до 18 лет не рекомендуется. Причина в том, что соответствующие исследования не были проведены.

При нарушенных функциях работы почек и печени

Как принимать лекарство Бипрол пациентам с такими заболеваниями и стоит ли это делать? Дозировка будет корректироваться врачом в зависимости от тяжести поражения печени или почек, но за день может быть принято не больше 10 мг. бисопролола. Вся причина в метаболических особенностях.

При наличии других заболеваний

Применение лекарственного препарата Бипрол при хронических заболеваниях не изучено полностью.

Известно, что врач может принять решение о назначении лекарства, но под строгим контролем и при условии полного соблюдения рекомендаций.

К таким болезням относятся:

  • 1 типа СД.
  • Кардиомиопатия рестриктивного характера.
  • Серьезные печеночные/почечные нарушения.
  • После инфаркта прошло меньше 3 мес.
  • Сердечные пороки и отклонения врожденного характера.

Фотографии состояний:

Передозировка

Если развилось такое состояние по причине употребления лекарственного препарата Бипрол, появляется симптоматика в виде:

  1. Аритмического сердцебиения.
  2. Желудочковой сердечной экстрасистолии.
  3. Снижения показателей АД.
  4. Блокады.
  5. Затрудненного дыхания.
  6. Выраженной брадикардии.
  7. Бронхоспазма.
  8. Головокружения.
  9. Судорожного синдрома.
  10. Потери сознания.

Терапия симптоматическая при передозировке лекарством Бипрол.

Взаимодействие с другими лекарствами

Бисопролол плохо сочетается с веществами-аллергенами. Такое соединение с лекарственным препаратом Бипрол может приводить к анафилактическому шоку. Такая же реакция организма может развиваться и при сочетании с рентгеноконтрастными лекарствами на основе йода.

При совмещении лекарства Бипрол с фенитоином и общими анестетиками более выраженным становится кардиодепрессивное влияние и падение артериального давления.

Лекарственный препарат Бипрол влияет на инсулиновую эффективность и подобных медикаментов. Он устраняет тахикардию и высокое АД при гипогликемии, что опасно для диабетика.

Уровень глюкозы в крови — норма и патология

Совмещение лекарства Бипрол и сердечных гликозидов, резерпина, и других приводит к:

  • Недостаточности сердца.
  • Ухудшению брадикардии.
  • Блокадам.
  • Прекращению сердечной деятельности.

Сильно понижают АД в соединении с лекарственным препаратом Бипрол:

  1. Нифедипином.
  2. Диуретиками.
  3. Клонидином.
  4. Гидралазином.
  5. Симпатолитики.
  6. Ингибиторами МАО.

Алкоголь и Бипрол

Во время терапии лекарственным препаратом Бипрол не допускается прием никакого спиртного. Такое сочетание приводит к угнетению функций ЦНС.

Цена на препарат

Лекарство Бипрол недорогое. Стоимость зависит от дозировки и количества пилюль в упаковке.

Цена 50 таблеток по 5 мг равна около 145 рублей, а 30 таблеток по 10 мг — 80 рублей.

Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат Бипрол отпускают лишь по наличию рецепта.

Лекарство Бипрол (Плюс) инструкция по применению относит к селективным блокаторам β1-адренорецепторов, востребованным в кардиологической практике.

Форма выпуска и состав

Бипрол выпускается в таблетированной форме по 2,5 мг, 5 и 10 мг.

Активное вещество – бисопролола фумарат.

Также выпускают таблетки Бипрол Плюс в сочетании с мочегонным гидрохлоротиазидом. Действующие вещества: бисопролола фумарат 5 мг или 10 мг, гидрохлоротиазид 12,50 мг или 25,00 мг соответственно.

Фармакологическое действие

Бипрол характеризуется антиаритмическим, гипотензивным и антиангинальным (противоишемическим) действием.

Способен блокировать бета-1-адренорецепторы сердца, уменьшая тем самым частоту сердечных сокращений и сердечный выброс. Снижает проводимость электрического возбуждения по сердцу (атриовентрикулярную проводимость). В значительных дозах (свыше 0,02 г) препятствует выделению бета-2-адренорецепторов в бронхах и гладких мышцах сосудов.

Максимальный терапевтический эффект от применения данного лекарственного средства возникает через 1–3 часа после перорального приема и длится в течение суток.

Показания к применению

От чего помогает Бипрол (Плюс)? Таблетки подходят для лечения следующих патологий:

  • Гипертензия любой сложности;
  • Ишемия;
  • Тяжелая недостаточность сердца;
  • Стенокардия стабильного типа.

Также его назначают пациентам, вылечившимся от гипертонии, для предупреждения рецидивов.

Инструкция по применению

Лекарственное средство Бипрол рекомендуют принимать в утренние часы. Прием должен производится натощак. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Лекарственное средство используют в дозировке 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 10 мг. Максимальный суточный объем потребления при этом должен быть не более 20 мг. Для лиц с нарушениями в работе печени суточная доза – не более 10 мг.

Бипрол Плюс: инструкция по применению

Принимают внутрь, утром (во время приема пищи), не разжевывая с небольшим количеством жидкости 1 раз в сутки.

Дозу препарата подбирают индивидуально.

Начальная доза препарата Бипрол плюс составляет — 1 таблетка 5/12,5 (содержащая 5 мг бисопролола и 12,5 мг гидрохлоротиазида) 1 раз в сутки. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта, дозу можно увеличить до максимальной суточной дозы препарата 10/25 — 1 таблетка препарата Бипрол плюс (содержащая 10 мг бисопролола и 25 мг гидрохлоротиазида).

В пожилом возрасте коррекции дозы не требуется. Рекомендуется начинать с наименьшей возможной дозы.

Больным с почечной недостаточностью (КК более 30 мл/минуту), а также печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы препарата не требуется.

Противопоказания

Препарат не назначают при:

  • cиноатриальной блокаде;
  • лактации, беременности и так далее;
  • стенокардии Принцметала;
  • артериальной гипотензии;
  • выраженной брадикардии;
  • шоке, например, кардиогенном;
  • острой и хронической сердечной недостаточности;
  • синдроме слабости синусового узла;
  • коллапсе;
  • AV-блокаде II и III степени;
  • отёках лёгких;
  • бронхиальной астме и хронической обструкции лёгких;
  • возрасте до 18 лет.
  • Побочные явления
  • Нарушение пищеварения;
  • Трудности с дыханием;
  • Депрессивное состояние;
  • Спазмирование сосудов на руках и ногах;
  • Отек слизистой носоглотки;
  • Усиление признаков перемежающейся хромоты;
  • Кашель, чихание;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Подергивание нижних конечностей и мышц на лице;
  • Покраснение эпидермиса;
  • Апатия;
  • Сонливость;
  • Пульсирующая боль в области лба при переходе тела из горизонтального положения в вертикальное;
  • Зуд кожи;
  • Тревожные сны;
  • Першение в горле;
  • Приливы крови к лицу;
  • Одышка;
  • Мышечная слабость;
  • Резкое падение АД;
  • Проблемы с засыпанием;
  • Раздражимость;
  • Утрата полового влечения;
  • Галлюцинации (слуховые, зрительные);
  • Боль в области затылка и висков;
  • Усталость, снижение физической активности;
  • Повышение потоотделения;
  • Общее недомогание;
  • Ухудшение зрения;
  • Усиление симптомов хронических заболеваний костной ткани;
  • Брадикардия;
  • Отеки периферического характера;
  • Суставная боль;
  • Проблемы с циркуляцией крови, из-за чего человек может ощущать озноб, холод в конечностях;
  • Крапивница;
  • Временное снижение потенции.

В редких случаях у пациентов обнаруживается увеличение лабораторных показателей печеночных ферментов, глюкозы, триацилглицеридов в кровяной жидкости.

Все побочные эффекты требуют прекращения приема Бипрола и пересмотра схемы лечения. В будущем лекарства с аналогичным составом больному противопоказаны.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск для плода и ребенка.

В детском возрасте

Противопоказан в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Пациенты, которым постоянно показано носить контактные линзы, обязаны знать, что одним из побочных эффектов препарата является уменьшение выработки слезной жидкости.

  • При диагнозе тиреотоксикоз Бипрол маскирует некоторые клинические признаки заболевания, резкая отмена лекарства усиливает симптоматику.
  • Есть пациенту показано хирургическое вмешательство, то в таком случае Бипрол отменяют за двое суток перед операцией. Кроме того, для проведения анестезии подбирают лекарственный препарат, который может оказывать минимальное отрицательное инотропное действие.
  • При развитии депрессии прием препарата прекратить.
  • При наличии у пациента бронхоспастических заболеваний назначают кардиоселективные адреноблокаторы (есть вероятность неэффективности использования иных гипотензивных лекарств). Передозирование Бипрола грозит развитием бронхоспазма.
  • Сахарный диабет маскирует тахикардию, которая вызывается гипогликемией.
  • На протяжение всего срока лечения данным медицинским средством необходимо соблюдать особую осторожность при управлении авто.
  • Рекомендуется обучить больного методике правильного подсчета частоты сокращений сердца, обращая внимание на необходимость обращения к врачу при ЧСС меньше 50 ударов в минуту.

Во время приема Бипрола необходим контроль за пациентами, который включает измерение АД и ЧСС, причем в начале терапии контроль должен быть ежедневным, а затем в 3-4 месяца один раз. Показано также контролирование ЭКГ и определение глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом. Пожилым больным проводят контроль функции почек минимум один раз в 4-6 месяцев.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется принимать Бипрол при лечении иммунных заболеваний аллергенами или при использовании их экстрактов при проведении кожных проб. Также нельзя сочетать препарат с контрастными веществами, с помощью которых проводят рентген-исследование. Принимая комбинации из таких веществ, человек рискует получить анафилактический шок.

Чрезмерное понижение давления может провоцировать сочетание Бипрола с:

  • Препаратами для уменьшения АД.
  • Нифедипином.
  • Клонидином.
  • Гидралазином;
  • Мочегонными средствами.
  • Симпатолитиками.

Некоторые препараты ослабляют гипотензивное действие Бипрола. К ним относятся НПВС, эстрогены и ГКС. Все эти лекарства в сочетании с бисопрололом задерживают натрий. НПВС также блокируют выработку простагландина в почках.

Если пациенту требуется прием ингибиторов МАО, между ними и Бипролом следует выдержать паузу минимум 2 недели. Иначе артериальное давление снизится до критического уровня.

Опасность представляет комбинирование Бипрола с инсулином и принимаемыми внутрь лекарствами от гипогликемии. Препарат замаскирует признаки, указывающие на развитие болезни, — тахикардию и высокое давление.

Бипрол уменьшает клиренс и увеличивает концентрацию в плазме Лидокаина и ксантинов (исключение — Дифиллин). В группе риска — пациенты с изначально повышенным клиренсом Теофиллина вследствие табакокурения.

У человека могут возникнуть серьезные проблемы с сердцем, включая его остановку, из-за комбинаций Бипрола с:

  • Антиаритмическими препаратами.
  • Сердечными гликозидами.
  • Резерпином.
  • Гуанфацином.
  • Метилдопой.
  • Амиодороном.
  • Верапамилом, Дилтиаземом и иными блокаторами кальциевых каналов.

Сульфасалазин, принятый одновременно с Бипролом, увеличивает уровень содержания бисопролола в плазме. Недеполяризующие миорелаксанты и кумарины под влиянием этого препарата действуют дольше.

Аналоги лекарства Бипрол

По структуре определяют аналоги:

  1. Корбис;
  2. Конкор;
  3. Бисогамма;
  4. Бисокард;
  5. Бисопролола гемифумарат;
  6. Кординорм;
  7. Нипертен;
  8. Бисопролол;
  9. Конкор Кор;
  10. Тирез;
  11. Бидоп Кор;
  12. Бисопролола фумарат;
  13. Бисомор;
  14. Бидоп;
  15. Арител Кор;
  16. Коронал;
  17. Биол;
  18. Арител.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Бипрол (таблетки) в Москве составляет 55 рублей. Для приобретения лекарства потребуется рецепт врача.

Срок годности Бипрола 3 года. Место хранения должно находиться вне зоны досягаемости детей, температура не должна превышать 25 градусов. Применение после истечения срока годности запрещено.

Post Views:
120