Атенолол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги


Атенолол – лекарственное средство, относящееся к группе бета-адреноблокаторов. Состав оказывает гипотензивное и антиаритмическое действие. Нередко используется при различных заболеваниях сердечнососудистой системы. Препарат хорошо переносится, но полностью исключить риск развития побочных реакций в ответ на прием нельзя.

Лекарственная форма

Лекарственное средство Атенолол производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема.

Описание и состав

Таблетки имеют белый цвет, круглую форму, покрыты пленочной оболочкой. С одной стороны элементы гладкие, с другой нанесена разделяющая фаска.

В составе препарата в качестве действующего вещества выступает атенолол.

Перечень вспомогательных компонентов:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • карбонат магния;
  • кукурузный крахмал;
  • лаурилсульфат натрия;
  • стеарат магния;
  • гипромеллоза;
  • диоксид титана;
  • глицерин.

Перечисленные компоненты обеспечивают достижение необходимой лекарственной формы.

Фармакологическая группа

Селективный бета1-адреноблоктор.

Показания к применению

Перечень показаний к применению средства можно представить в следующем виде:

  • артериальная гипертензия;
  • гипертонический криз;
  • пролапс митрального клапана;
  • острый инфаркт миокарда;
  • приступы стенокардии;
  • аритмия;
  • синусовая тахикардия;
  • мерцательная тахиаритмия;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • мигрень.

для взрослых

Лекарственное средство может использоваться пациентами данной возрастной группы не имеющими противопоказаний к использованию средства. Лица преклонного возраста должны принимать состав с коррекцией доз. Пациенты с нарушениями в работе печени и почек принимают состав в дозе назначенной враче. Подобные рекомендации связаны с возможным удлинением периода выведения состава из организма.

для детей

Безопасность применения средства в педиатрической практике не подтверждена. Состав не назначают пациентам не достигшим 18 летнего возраста.

для беременных и в период лактации

Активный компонент лекарственного средства проникает сквозь плацентарный барьер в достаточных количествах и может провоцировать появление патологий развития у плода в утробе. Препарат не рекомендован к применению в период беременности и грудного вскармливания. Средство может использоваться лишь в качестве препарата неотложной помощи при остром гипертоническом кризе, если более безопасных средств нет в пределе доступа.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению средства можно представить в следующем виде:

  • брадикардия;
  • артериальная гипотензия;
  • кардиогенный шок;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • период лактации;
  • совместный прием с ингибиторами МАО.

Лекарственное средство также не используют при повышенной чувствительности организма пациента к компонентам состава.

Применения и дозы

Лекарственный препарат Атенолол предназначен исключительно для перорального приема. Рекомендуемые дозировки устанавливаются в индивидуальном порядке в зависимости от показаний к применению и возраста пациента. Лицам с хроническими поражениями печени и почек состав назначают в уменьшенных дозах. Применение средства пациентами преклонного возраста должно происходить под постоянным контролем врача.

для взрослых

Начальная дозировка для пациентов данной возрастной категории составляет 25 мг в сутки. Данный объем может быть увеличен до 50 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

для детей

Лекарственное средство не предназначено для использования в педиатрической практике. Состав не назначают лицам в возрасте до 18 лет из-за того что влияние активного вещества на организм ребенка не изучено.

для беременных и в период лактации

Препарат может использоваться в период беременности лишь в экстренных случаях, когда ожидаемая польза для матери существенно выше риска для процесса развития плода.

В период грудного вскармливания состав не назначают, потому что активный компонент проникает в грудное молоко в значительных объемах.

Побочные действия

При использовании средства могут проявляться следующие побочные реакции:

  • брадикардия;
  • артериальная гипотония;
  • симптомы сердечной недостаточности;
  • тошнота;
  • рвота;
  • запор;
  • сухость во рту;
  • головокружение;
  • депрессивное состояние;
  • головная боль;
  • ощущение холода;
  • снижение продукции слезной жидкости;
  • конъюнктивит;
  • снижение потенции;
  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • покраснения кожных покровов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При единовременном применении с диуретиками усиливается эффективность терапии.

Особые указания

С особой осторожностью препарат применяют при следующих состояниях:

  • сахарный диабет;
  • ацидоз;
  • бронхиальная астма;
  • гипогликемия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • синдром Рейно;
  • феохромоцитома;
  • хроническая печеночная недостаточность;
  • период беременности.

Эффективность и безопасность использования средства в таких случаях не установлена.

Передозировка

Случаи передозировки не фиксируются в современной врачебной практике. При использовании состава в дозах, регламентируемых инструкцией, подобный риск является минимальным. Симптомы передозировки проявляются в качестве побочных реакций в более интенсивной форме.

Условия хранения

Лекарственный препарат Атенолол рекомендуют хранить при температуре не более 30 градусов в защищенном от воздействия солнечных лучей месте. Препарат стоит беречь от детей. Продолжительность хранения препарата не должна превышать 3 года от даты производства, указанной на упаковке. Средство реализуется населению через сеть аптек в свободной продаже.

Аналоги

Лекарственное средство Атенолол имеет достаточное количество аналогов, обладающих схожим механизмом действия. Многие препараты превосходят состав по эффективности.

Пумпан

Пумпан – комплексный препарат растительного происхождения, производимый фармакологической компанией в форме капель и таблеток для перорального приема. Средство рассматривается, как гомеопатический состав, но отличается хорошей переносимостью и высокой эффективностью. Практически не имеет противопоказаний к использованию, не провоцирует появления побочных реакций. В отдельных случаях может применяться в период беременности.

Коринфар

Лекарственный препарат Коринфар производится в форме таблеток для перорального приема и может использоваться для лечения различных патологий сердечно-сосудистой системы. Лекарственное средство имеет достаточное количество противопоказаний к приему, потому возможность его применения стоит обсуждать с врачом в частном порядке. Может использоваться при ишемической болезни, при продолжительном использовании нормализует сердечный ритм.

Цена

Стоимость Атенолола составляет в среднем 33 рубля. Цены колеблются от 10 до 59 рублей.

Атенолол – весьма популярный медицинский препарат, используемый для лечения сердечных заболеваний.

Оказывает на организм общее антиангинальное, а также антиаритмическое и гипотензивное действие. Особо ценится за способность снижать частоту сердечных сокращений, снижать возбудимость или сократимость миокарда, а также минимизирует потребность миокарда в кислороде.

На этой странице вы найдете всю информацию о Атенолол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Атенолол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Бета1-адреноблокатор.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Атенолол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 25 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат Атенолол выпускается в таблетированной форме от 14 до 100 штук в одной упаковке.

  • Содержит в своем составе активный компонент атенолол (в 1 таблетке 25, 50 ил 100 мг данного вещества).
  • Дополнительные элементы: гидрофосфат кальция, пропилпарагидроксибензоат, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал, диоксид кремния, метилпарагидроксибензоат, стеарат магния, тальк.

Фармакологический эффект

Препарат блокирует нервные импульсы, что является причиной снижения частоты и силы сокращений сердца. Многие отзывы об Атенололе подтверждают и такие фармакологические свойства, как снижение давления (гипотензивное воздействие), устранение нарушений сердечного ритма (антиаритмическое воздействие), устранение симптомов ишемии миокарда (антиангинальное воздействие).

На протяжении первого дня после приема средства наблюдается реактивное увеличение общего периферического сопротивления кровеносных сосудов на фоне снижения сердечного выброса. Но в течение нескольких суток выраженность такого действия начинает снижаться. Гипотензивный эффект проявляется снижением минутного и ударного объема, наибольшего и наименьшего артериального давления вследствие действия активного вещества препарата.

Отзывы об Атенололе говорят, что снижение давления под воздействием лекарственного средства длится в среднем 24 часа, и если применять его регулярно, тогда уже спустя полторы-две недели результаты стабилизируются.

Показания к применению

В качестве самостоятельного лекарственного средства:

  • Аритмии различного происхождения;
  • Устранение дрожания конечностей;
  • Лечение стенокардии;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Прободение митрального клапана;
  • Лечение ишемической болезни сердца;
  • Лечение инфаркта миокарда и его профилактика;
  • Дрожание конечностей и сильное эмоциональное возбуждение при синдроме отмены.

В составе лекарственного комплекса:

  • Лечение феохромацитомы;
  • Профилактика приступов мигрени;
  • Множественные нарушения сердечной мышцы, связанные с увеличением массы миокарда;
  • Повышенная концентрация гормона щитовидной железы.

Противопоказания

Врачи назначают лекарство с осторожностью, при таких заболеваниях, как:

  • присутствует аллергическая реакция при анамнезе;
  • ацидоз (метаболический);
  • депрессия;
  • псориаз;
  • сахарный диабет;
  • гипогликемия;
  • эмфизема легких;
  • синдром Рейно;
  • миастения;
  • пожилой возраст;
  • беременность.

Препарат противопоказан при многих заболеваниях, таких, как кардиогенный шок, атриовентрикулярная блокада, синдром слабости синусового узла, брадикардии, острой хронической сердечной недостаточности, артериальной гипотензии, во время лактации, кардиомегалии (без признаков СН – сердечной недостаточности). Неприемлем прием препарата вместе с ингибиторами моноаминоксидазами и при повышенной чувствительности к Атенололу. Не предназначен для приема детям до 18 лет.

Применение при беременности и лактации

Атенолол проникает через плаценту, поэтому его не рекомендуется назначать при беременности (особенно в I триместре), и даже при планировании беременности, т.к. препарат может стать причиной незрелости плода, задержки развития и роста плода, преждевременных родов или внутриутробной смерти плода.

Препарат может привести к снижению уровня глюкозы в крови и брадикардии (снижению числа сердечных сокращений) у плода и новорожденного ребенка. Поэтому при необходимости применения Атенолола в III триместре беременности необходимо обеспечить постоянный контроль врача. Применять его допустимо в случаях превышения эффекта для матери над потенциальным риском для плода.

Если необходимость назначения Атенолола возникает в период грудного вскармливания, следует прекратить кормление грудью.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Атенолол глотают не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед приемом пищи, желательно в одно и то же время. Дозы препарата и длительность лечения врач устанавливает индивидуально в зависимости от полученного терапевтического эффекта.

  1. Хроническая стабильная и нестабильная стенокардия: обычно назначают по 100 мг атенолола 1 раз в сутки или 50 мг, которые принимают за 2 раза.
  2. Инфаркт миокарда после внутривенного введения, через 12:00 после инъекции назначают 50 мг перорально и 100 мг через 12:00.
  3. Суправентрикулярные (наджелудочковые) и вентрикулярные (желудочковые) аритмии препарат назначают 1-2 раза в сутки по 50-100 мг.
  4. Артериальная гипертензия: лечение, как правило, начинают с применения 100 мг 1 раз в сутки. Некоторым пациентам достаточно 50 мг в сутки. Эффект наблюдается через 2 недели. В случае неэффективности применяют атенолол вместе с диуретиками.

Максимальная суточная доза – 200 мг.

Больным, находящимся на гемодиализе, следует применять 50 мг после каждого диализа. Это необходимо делать в условиях стационара, так как может произойти заметное снижение артериального давления.

У больных со значительным нарушением функции почек дозы препарата зависят от уровня клиренса креатинина (КК): при КК 10-30 мл / мин дозы снижают в 2 раза (по 50 мг в сутки или через день), а при КК менее 10 мл / мин дозы снижают в 4 раза по сравнению с обычными.

Побочные эффекты

При приеме Атенолола возможны такие побочные действия:

  • Органы чувств: воспаление конъюнктивы глаз, снижение выделения слезной жидкости;
  • Реакции повышенной чувствительности к Атенололу: кожный зуд;
  • Эндокринная система: снижение уровня глюкозы в крови;
  • Обменные процессы: повышение потоотделения;
  • Дыхательная система: появление симптомов сужения бронхиального дерева;
  • Репродуктивная система: снижение потенции;
  • Центральная и периферическая нервная система: усталость, депрессивный синдром, нарушения процессов сна, непроизвольные сокращения мышц конечностей, головокружение, головные боли легкой степени тяжести, ощущение холода в конечностях, снижение реакции;
  • Пищеварительная система: появление сухости во рту, тошнота, расстройства стула, рвота;
  • Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, симптосы функциональной недостаточности миокарда, урежение сердечного ритма, нарушение проводящей системы сердца, покраснение кожных покровов.

Выраженность и частота возникновения побочных эффектов напрямую зависит от дозы.

Передозировка

Симптомы при употреблении сверх дозы препарата: может быть вызвано резкое нарастание затрудненного дыхания, обморок, головокружение, судороги и т.д.

Оказать помощь при таких состояниях можно следующим образом: промыть желудок, употребить адсорбирующие лекарственные средства. Также можно принять некоторые лекарства в зависимости от выраженных симптомов передозировки.

Особые указания

С особой осторожностью назначают прием Атенолола у групп пациентов, страдающих от ряда таких болезней, как:

  1. хроническая сердечная недостаточность;
  2. миастения;
  3. гипогликемия;
  4. псориаз;
  5. обструктивные заболевания легких, в том числе хронические;
  6. печеночная недостаточность;
  7. сахарный диабет;
  8. заболевания периферических сосудов (облитерирующие);
  9. депрессия;
  10. беременность.

Особый контроль требуется пожилым больным, а так же тем людям, в анамнезе которых имеются аллергические реакции.

Пациентам, носящим контактные линзы, может потребоваться применение специальных капель в период использования Атенолола, поскольку снизится секреция слезной жидкости.

Лекарственное взаимодействие

  1. Одновременный прием Атенолола и сердечных гликозидов может спровоцировать брадикардию.
  2. В том случае если требуется внутривенное ведение препарата Верапамил, то это можно сделать не раньше, чем через 2 суток с момента приема последней таблетки Атенолола.
  3. Одновременное применение с гипотензивными лекарствами других групп и нитратами может стать причиной усиления гипотензивного воздействия.
  4. Не рекомендовано одновременное использование с эуфиллином из-за риска снижения фармакологического эффекта обоих препаратов.
  5. При одновременном применении с лидокаином повышается риск развития токсического воздействия.
  6. Атенолол противопоказано применять одновременно с ингибиторами МАО.
  7. Одновременное использование с Верапамилом повышает риск развития кардиодепрессивных воздействий.

Совместимость с алкоголем

Фармацевты еще не создали таких лекарств, которые можно сочетать с «горячительными напитками» и не бояться последствий. С препаратами, снижающими давление, подобные шутки особенно плохи. После принятия Атенолола необходимо воздержаться от выпивки не менее чем на 12 часов. В противном случае, давление может резко упасть, появиться внезапная слабость и тошнота, вплоть до обморока. Перед проведением операции под наркозом препарат следует исключить из курса терапии за 48 часов.

Отзывы

О лекарственном средстве имеется достаточно много отзывов, и не все они хорошие. Однако недовольство Атенололом обычно сводится к тому, что у пациента проявляются побочные эффекты, что означает лишь то, что лекарственное средство человеку не подходит ввиду индивидуальных особенностей.

В благоприятных же отзывах отмечается не только доступность средства, но и то, что препарат на протяжении многих лет не теряет своих свойств, помогая справляться с болезнями. Самое главное правило заключается в четком следовании рекомендациям врачей. В таком случае проявление побочных эффектов маловероятно.

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Атенолол:

  1. Любовь. Принимаю недавно. С первого дня – великолепные результаты. Снизился пульс. давление пока140/80. Но для меня самое главное нет приступов мерцательной аритмии и нет потребности постоянно делать глубокий вдох, который выматывает.
  2. Юрия. Врач сказал, что атенолол — вредное лекарство, и назначал вместо него небилет. Я проверил в интернете — действительно, повышает сахар в крови, плохой холестерин, ослабляет потенцию. Купил в аптеке небилет, попробовал принимать по 5 мг в сутки, но за несколько дней убедился, что он действует слабее. У меня начало повышаться давление, поэтому пришлось вернуться обратно к атенололу.
  3. Алиса. Давление держит в норме замечательно. Но принимать его лучше курсом, затем поменять.
  4. Ольга. Моя мама уже лет 5 страдает от аритмии. Поначалу врач после всех обследований прописал ей Атенолол, мотивируя тем, что он очень эффективен и там нет ничего лишнего. Первую неделю применения данного препарата мама перенесла хорошо, но потом начали появляться головокружения, тошнота, появились нарушения сна. Врач после этого назначил ей другое лекарство – Амиодарон, он него никаких побочных эффектов не появилось
  5. Кристина. По назначению врача принимаю атенолол никомед от сердцебиения и панических атак. Пью низкие дозы — утром и вечером по 12,5 мг. Таблетки помогают, но иногда чувствую их побочные эффекты — слабость, сухость во рту, запоры. Знаю, что препарат вредный для обмена веществ, но все равно боюсь от него отказываться. Переживаю, что снова начнутся панические атаки

Аналоги

Аналогами Атенолола являются:

  • По действующему веществу: Бетакард, Веро-Атенолол, Атенолол-Тева;
  • По механизму действия: Арител, Бетак, Бидоп, Бисогамма, Бисопролол, Вазокардин, Конкор, Корвитол, Корданум, Локрен, Метокард, Метопролол, Небиватор, Небикор, Сердол, Тирез, Эгилок С и др.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Фармакологическое действие

Препарат обладает кардиоселективной активностью относительно B-адренорецепторов, препарат не оказывает симпатомиметического действия, не блокирует выход медиатора в синаптическую щель и не снижает его количество в пресинаптической части. Не оказывает стабилизирующего действия на цитоплазматические мембраны.

Препарат уже в небольших дозах способен блокировать B-адренорецепторы сердца, при этом снижается уровень катехоламинов, которые в свою очередь стимулируют образование метаболитов АТФ (в частности цАМФ). За счет снижения концентраций ионов Са2+ прием препарата способствует снижению сократимости миокарда, уменьшает частоту сердечных сокращений, проводимость и возбудимость в сердечной мышце. Оказывает гипотензивный эффект относительно систолического и диастолического давления, снижается минутный объем кровообращения и ударный объем крови. При длительном приеме препарата снижается частота сердечных сокращений в состоянии покоя и в периоды физических нагрузок. За счет уменьшения частоты сердечных сокращений и воздействия симпатической системы на миокард снижается потребность сердечной мышцы в кислороде. Так проявляется антиангинальный эффект препарата. Однако одновременно с этим повышается диастолическое давление в желудочках сердца и происходит усиление напряжения на гладкую мускулатуру желудочков, таким образом, повышается потребность миокарда в кислороде, особенно сильно проявляется это свойство препарата у пациентов страдающих сердечной недостаточностью. Препарат оказывает также умеренный антиаритмический эффект, это обусловлено способностью атенолола уравновешивать воздействие симпатической и парасимпатической систем на миокард, устранять тахикардию, и артериальную гипертензию, которые являются основными факторами, провоцирующими нарушение сердечного ритма. При регулярном приеме атенолола отмечается также снижение эффективности проведения импульсов по атриовентрикулярному узлу. У пациентов перенесших инфаркт миокарда препарат увеличивает качество и продолжительность жизни за счет снижения частоты приступов стенокардии и устранения аритмий.

В терапевтических дозах не влияет на B-адренорецепторы находящиеся в других органах (бронхи, матка, сосудистая стенка периферических артерий, поперечные мышцы скелета, ткани поджелудочной железы). Не оказывает действия на обмен липидов в организме. Не вызывает бронхоспазм и не влияет на действие противоастматических препаратов.

При превышении терапевтической дозы в несколько раз блокирует оба типа B-адренорецепторов.

Препарат после перорального приема хорошо адсорбируется из тонкого кишечника, практически не связывается с белками плазмы, плохо растворяется в жирах. В организме не метаболизируется, основная часть выводится почками в процессе клубочковой фильтрации, остальная часть препарата выводится с калом.

Плохо проникает через природные барьеры организма (практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, в минимальных количествах выделяется с грудным молоком, слабо проникает через плаценту). Максимальная концентрация атенолола в крови достигается в течение 2-4 часов после перорального приема, период полувыведения составляет 6-9 часов. При нарушенной функции почек и у пациентов пожилого возраста период полувыведения увеличивается и наблюдается кумуляция препарата в организме.

Терапевтический эффект наступает через 2-4 часа после перорального приема и длится около суток, при условии регулярного приема окончательно стабилизируются показатели артериального давления через 2 недели после начала терапии атенололом.

Показания к применению
Применяется у взрослых для лечения таких патологий сердечно-сосудистой системы как:

Ишемическая болезнь сердца;

Стенокардия напряжения, стенокардия покоя, нестабильная стенокардия (кроме стенокардии Принцметала);

Артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, в том числе гипертонический криз;

Снижение тонуса мышц у митрального клапана, гиперкинетический кардиальный синдром, вызванный функциональными нарушениями в сердце;

Нейроциркуляторные нарушения с гипертоническими осложнениями;

Старческий тремор, тремор при абстинентном синдроме, эссенциальный тремор.

Лечение и профилактика:

Инфаркта миокарда, в том числе поддерживающая терапия после острых состояний;

Аритмий различной этиологии (в том числе на фоне анестезии, тиреотоксикоза, инфаркте миокарда у пациентов, не страдающих сердечной недостаточностью);

Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолии, синусовая тахикардия, пароксизмальная предсердная тахикардия, другие виды аритмий;

Трепетание предсердий;

В комплексном лечении:

Тиреотоксикоза, профилактики мигрени, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.

Способ применения
Таблетки рекомендуется принимать перед приемом пищи, таблетку глотают, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Дозу препарата подбирают для каждого пациента индивидуально, начальная терапевтическая доза при стенокардии составляет 50мг однократно, при отсутствии или недостаточности эффекта дозу увеличивают, максимальная суточная доза 200мг (при нарушении функции почек и у пациентов пожилого возраста максимальная доза меньше).

Поддерживающая доза обычно составляет 25 мг в сутки однократно, однако так же может быть увеличена лечащим врачом.

Побочные действия
Большинство побочных действий слабо выражены и обычно проходят через 2-3 недели регулярного приема препарата. При превышении терапевтической дозы частота и тяжесть побочных эффектов резко увеличиваются.

Со стороны центральной нервной системы: слабость, головокружение, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти. Нарушение сна, беспокойство, депрессия, галлюцинации, судороги, тремор. Снижение активности желез внешней секреции, нарушение зрительной функции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, аритмии, атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность, гипотензия, боль в груди, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, рвота, тошнота, боль в эпигастрии, нарушение стула, нарушение функции печени.

Со стороны дыхательной системы: отдышка, бронхоспазм, ларингоспазм.

Прочие побочные эффекты: кожная сыпь, зуд, крапивница, изменения кожи вследствие нарушения трофики, гипергидроз, миастения. Снижение либидо, импотенция, местное снижение температуры тела (в частности конечностей), изменение активности некоторых ферментов, повышение уровня билирубина в крови.

Для препарата характерен синдром отмены, поэтому при окончании терапии атенололом или переходе на другой гипотензивный препарат необходимо придерживаться схемы постепенной отмены препарата, для предупреждения осложнений.

Противопоказания
Препарат противопоказан к применению при наличии у пациента одного из перечисленных состояний:

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;

Синусовая брадикардия;

Кардиогенный шок;

Атриовентрикулярная блокада II и III степени;

Артериальная гипотензия (показатели систолического артериального давления ниже 90мм рт.ст.);

Острая и хроническая сердечная недостаточность;

Синоаурикулярная блокада;

Бронхиальная астма;

Нарушение кислотно-щелочного баланса в организме в сторону ацидоза.

С осторожностью применяют у пациентов страдающих:

Сахарным диабетом, хроническими обструктивными заболеваниями легких и бронхов, нарушением функции печени и почек.

В детском и старческом возрасте, а также у пациентов с депрессией (в том числе в анамнезе), псориазом, миастенией также назначают атенолол с осторожностью.

Беременность
Препарат в небольших количествах проникает через плацентарный барьер, поэтому назначение препарата у беременных женщин должно происходить под контролем лечащего врача после соотношения ожидаемой пользы для матери и потенциальных рисков для плода. При необходимости применения в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием атенолола с препаратами, которые угнетают центральную нервную систему (снотворные, седативные, антидепрессанты и т.д.), а также с другими гипотензивными средствами усиливают действие атенолола.

Нестероидные противовоспалительные средства, эстрогены, симпатомиметики ослабляют гипотензивный эффект, антацидные препараты снижают адсорбцию атенолола из желудочно-кишечного тракта.

Противоаритмические и наркозные средства увеличивают кардиодепрессивный эффект.

Одновременный прием препарата с инсулином и другими антидиабетическими средствами увеличивает риск развития гипогликемии.

Продлевает антикоагуляционное действие кумаринов.

Если необходимо ввести пациенту верапамил внутривенно, необходимо проконтролировать что бы между последним приемом атенолола и инъекцией верапамила прошло не менее 48 часов.

Передозировка
При передозировке у пациентов отмечается брадикардия, атриовентрикулярная блокада, нарушение дыхания, гипотензия, шок, коллапс, бронхоспазм, гипогликемия.

Показано промывание желудка, прием адсорбентов. При необходимости вводят симпатомиметические препараты, сердечные гликозиды, диуретики, селективные B-адреномиметики. При развитии гипогликемии показано внутривенное капельное введение глюкозы. В тяжелых случаях проводят диализ.

Форма выпуска
Таблетки по 25, 50 или 100мг действующего вещества, по 10 или 20 шт. в контурной упаковке, по 1, 2, 5 или 10 контурных упаковок в картонной коробке.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.

Срок годности – 2 года.

Состав
1 таблетка содержит:

Атенолол – 25, 50 или 100мг.

Вспомогательные вещества.

Фармакологическая группа
Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему

Адреноблокирующие лекарственные средства

Бета-адреноблокаторы

Избирательные бета-адреноблокаторы

Действующее вещество: Атенолол

Состав

Содержит в своем составе активный компонент атенолол (в 1 таблетке 25, 50 ил 100 мг данного вещества).

Дополнительные элементы: гидрофосфат кальция, пропилпарагидроксибензоат, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал, диоксид кремния, метилпарагидроксибензоат, стеарат магния, тальк.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета-1-адреноблокатор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственный препарат обладает антиаритмическим, антиангинальным, гипотензивным воздействиями. Оказывает отрицательное дромотропное, хронотропное, инотропное и батмотропное воздействия.

Гипотензивный эффект достигается влиянием на нервную систему, снижением чувствительности барорецепторов на дуге аорты, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы, уменьшением МОК.

Лекарственное средство снижает систолическое и диастолическое кровяное давление, уменьшает МОК, УОК.

Медикамент не воздействует на тонус периферических артерий в терапевтических дозах.

Антиангинальное воздействие обеспечивается снижением потребности кардиомиоцитов миокарда в кислороде, что ведет к снижению ЧСС. Препарат уменьшает пульс в покое и при физической активности.

Антиаритмическое воздействие обеспечивается устранением факторов аритмогенности (артериальная гипертония, увеличение содержания цАМФ, повышение активности симпатического отдела нервной системы, тахикардия), замедлением атриовентрикулярной проводимости, снижением скорости спонтанного возбуждения эктопического и синусового водителя ритма.

При приеме Атенолола значительно возрастает выживаемость пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда.

Лекарственный препарат не вызывает ослабления бронходилатирующего эффекта изопротеренола.

Показания к применению Атенолола

От чего таблетки?

Лекарство назначают при гипертоническом кризе, артериальной гипертонии, стенокардии, ИБС, нейроциркуляторной дистонии, гиперкинетическом кардиальном синдроме функционального происхождения, при абстинентном синдроме, треморе, эссенциальном треморе, ажитации.

Препарат рекомендован к применению для профилактики нарушений ритма, инфаркта миокарда, желудочковой экстрасистолии, синусовой тахикардии, трепетания предсердий, мерцательной тахиаритмии, желудочковой тахикардии.

Медикамент назначают при мигрени, тиреотоксикозе, феохромоцитоме.

Показания к применению Атенолол Никомед аналогичны.

Противопоказания

Лекарство не применяется при выраженной брадикардии, атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени, кардиогенном шоке, декомпенсированной форме ХСН, острой сердечной недостаточности, SA-блокаде, при стенокардии Принцметала, непереносимости активного компонента, кардиомегалии, грудном кормлении, приеме ингибиторов МАО.

При эмфиземе легких, аллергии, метаболическом ацидозе, сахарном диабете, гипогликемии, феохромоцитоме, бронхиальной астме, тиреотоксикозе, миастении, печеночной недостаточности, беременности, псориазе, депрессии, детям и лицам пожилого возраста, при синдроме Рейно препарат применяют с осторожностью.

Побочные действия

Органы чувств: конъюнктивит, нарушения зрительного восприятия, сухость в глазах, уменьшение выработки слезной жидкости, болезненность в глазах.

Нервная система: депрессия, бессонница, головные боли, головокружения, слабость, астения, сонливость, депрессия, парестезии в конечностях, нарушения концентрации внимания, кратковременная потеря памяти, судороги, миастения.

Сердечно-сосудистая система: боли за грудиной, васкулит, похолодание нижних конечностей, ангиоспазм, ортостатическая гипотензия, ХСН, ослабление сократимости миокарда, аритмия, атриовентрикулярная блокада, сердцебиение, брадикардия, нарушения проводимости по миокарду.

Пищеварительная система: изменения вкусового восприятия, боли в эпигастрии, тошнота, рвота, сухость во рту, нарушения стула: запоры, диарея.

Дыхательная система: бронхоспазм, ларингоспазм, затруднение дыхания, заложенность носа.

Эндокринная система: гипотиреоидное состояние, гипергликемия, гипогликемия.

Кожные покровы: обратимая алопеция, псориазоподобные высыпания на коже, усиленное потоотделение, обострение симптомов псориаза, гиперемия кожных покровов.

Также отмечаются боли в спине, брадикардия, снижение потенции, ослабление либидо, артралгия, внутриутробная задержка роста.

Выраженность побочных эффектов напрямую зависит от дозы препарата.

Инструкция по применению Атенолола (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, запивают жидкостью, не разжевывают.

Начальная дозировка составляет 25-50 мг в день, через неделю при необходимости количество препарата повышают на 50 мг, средняя суточная дозировка составляет 100 мг.

При тахисистолических нарушениях, при ИБС Атенолол назначают 1 раз в день по 50 мг.

Острый инфаркт миокарда со стабильными гемодинамическими показателями: внутривенные вливания, затем прием таблетки 50 мг через 10 минут, через 12 часов прием повторяют.

При кардиальном гиперкинетическом синдроме показан прием 25 мг в день.

Лекарственное средство действует в течение суток, больше 1 раза в день препарат не применяют. В сутки не рекомендуется назначать больше 200 мг. Отмену медикамента производят постепенно, каждые 3 дня — по ¼ дозы.

Инструкция по применению Атенолол Никомед аналогична.

Передозировка

Проявляется бронхоспазмом, цианозом ногтевых пластин, судорогами, затрудненным дыханием, аритмией, обморочными состояниями, падение кровяного давления, головокружениями, выраженной брадикардией.

Требуется экстренное промывание желудка.

При нарушении атриовентрикулярной проводимости, при брадикардии внутривенно вводят атропин, эпинефрин либо устанавливают временный электрокардиостимулятор.

При резком падении кровяного давления пациенту придают положение Тренделенбурга.

При отсутствии признаков отека легких внутривенно вводят плазмозамещающие растворы, в случае неэффективности вводят добутамин, эпинефрин, допамин.

При судорожном синдроме показано внутривенное вливание диазепама. Диализ эффективен.

Взаимодействие

У пациентов, принимающих Атенолол, экстракты аллергенов для кожных проб, а также аллергены для иммунотерапии значительно повышают риск развития тяжелых системных аллергических реакций, анафилаксии. Риск анафилактических реакций возрастает при внутривенном введении рентгеноконтрастных препаратов.

Падение кровяного давления и кардиодепрессивное воздействие отмечаются при внутривенном вливании фенитоина, а также при применении препаратов для ингаляционной общей анестезии. Лекарственное средство способно маскировать признаки развивающейся гипогликемии при одновременном применении пероральных гипогликемических средств, инсулина.

Атенолол снижает клиренс ксантинов, Лидокаина. Эстрогены, глюкокортикостероиды, НПВС, БМКК, гуанфацин, резерпин, метилдопа, сердечные гликозиды, амиодарон, Дилтиазем, Верапамил и многие антиаритмические медикаменты повышают вероятность развития атриовентрикулярной блокады, брадикардии, остановки сердца, усугубления сердечной недостаточности.

Гидралазин, симпатолитики, клонидин, диуретики, гипотензивные средства, БМКК могут значительно снизить кровяное давление.

Атенолол удлиняет время действия кумаринов, недеполяризующих миорелаксантов. Нейролептики, седативные, снотворные средства, этанол, тетрациклические и трициклические антидепрессанты усиливают угнетающее воздействие на центральную нервную системы.

Недопустимо одновременное назначение ингибиторов МАО из-за риска гипотензии. Нарушение периферического кровообращения отмечается при применении медикаментов с негидрированными алкалоидами спорыньи.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В сухом, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не больше трех лет.

Особые указания

Прием лекарственного средства должен сопровождаться регулярным измерением артериального давления, определением пульса, уровня сахара у лиц с сахарным диабетом.

Пациентам пожилого возраста показан периодический контроль над состоянием почечной системы. Врачу необходимо проинструктировать больного и научить правильно измерять ЧСС. У 20% пациентов со стенокардией адреноблокаторы не дают должного эффекта из-за выраженного коронарного атеросклероза с низким порогом ишемии, нарушенного субэндокардиального кровотока.

У пациентов с никотиновой зависимостью эффективность препарата Атенолол значительно ниже, чем у пациентов, которые не курят. На фоне терапии возможно уменьшение выработки слезной жидкости, о чем необходимо предупреждать пациентов, которые носят контактные линзы.

Лекарственный препарат может маскировать клиническую картину тиреотоксикоза (тахикардия). Недопустима резкая отмена препарата у пациентов с тиреотоксикозом из-за риска усиления выраженности симптоматики заболевания. Атенолол способен маскировать тахикардию при гипогликемии. Медикамент отменяют за несколько дней до планируемой общей анестезии с эфиром либо хлороформом. В противном случае пациенту подбирают препарат для общей анестезии, который оказывает минимальное инотропное воздействие.

Внутривенное введение атропина позволяет устранить реципрокную активацию блуждающего нерва. Лекарственное средство можно назначать пациентам с бронхоспастической патологией при неэффективности либо непереносимости других гипотензивных средств при строгом соблюдении режима дозирования.

При развитии у лиц пожилого возраста артериальной гипотонии, нарастающей брадикардии, желудочковой аритмии, бронхоспазма, тяжелых нарушений в работе печени и почек дозировку препарата снижают либо полностью прекращают терапию. При развитии депрессии лекарственное средство заменяют. Резкая отмена может стать причин инфаркта миокарда, тяжелой формы аритмии. Отмену препарата проводят постепенным снижением дозировки в течение двух недель.

Перед определением уровня норметанефрина, катехоламинов, титров антинуклеарных тел, ванилилминдальной кислоты Атенолол отменяют. Медикамент влияет на управление автотранспорта.

Рецепт на латинском:

Rp: Atenololi 0,05

    D. t. d. N 30 in tab.    S. По 1 таблетке 1 раз в сутки.

При беременности

Используется с осторожностью. При лактации противопоказан.

При грудном кормлении, вынашивании беременности назначение медикамента оправдано при жизненной необходимости.

Аналоги Атенолола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами Атенолола являются средства: Атенобене, Атенова, Атенол, Тенолол.

Отзывы об Атенололе

Препарат эффективен при гипертонии и аритмии, является довольно недорогим. Однако, часты побочные действия, такие как, например, галлюцинации и уменьшение количества сахара в крови. Отзывы об Атенолол Никомед в целом лучше, чем о препаратах, выпущенных другими производителями.

Отзывы при беременности в целом положительные, побочных эффектов лекарства употреблявшие в основном не замечали. Однако, следует помнить, что по результатам клинических исследований, такие побочные действия на организм плода очень возможны.

Цена Атенолола, где купить

Цена Атенолол 25 мг, 30 таблеток — 17 рублей.

50 мг, 30 шт — 21 рубль.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Аптека Диалог

  • Атенолол (таб.100мг №30)

  • Атенолол (таб. п/о 50мг №30)

  • Атенолол (таб. 50мг №30)

  • Атенолол таблетки 50мг №30

  • Атенолол таблетки 50мг №30

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Атенолол 50 мг №30 таблСинтез ОАО г.Курган

  • Атенолол 100 мг №30 табл реневалОБНОВЛЕНИЕ ПФК

  • Атенолол 50 мг №30 табл реневалОбновление ПФК АО

показать еще

Аптека24

  • Атенолол-Здоровье 0.05 г №20 таблетки ТОВ»Фармацевтична компанiя «Здоров я», м. Харків, Україна

  • Атенолол-Астрафарм 50 мг №20 таблетки ТОВ»Астрафарм» , Україна

  • Атенолол-Астрафарм 100 мг №20 таблетки ТОВ»Астрафарм» , Україна

  • Атенолол 50 мг №20 таблетки ПАТ Монфарм, Україна

ПаниАптека

  • АТЕНОЛОЛ таблетки Атенолол таблетки 50мг №20 Украина , Астрафарм ООО

  • АТЕНОЛОЛ таблетки Атенолол таблетки 100мг №20 Украина , Астрафарм ООО

  • АТЕНОЛОЛ таблетки Атенолол таблетки 50мг №20 Украина , Монфарм АО

  • АТЕНОЛОЛ таблетки Атенолол таблетки 50мг №20 Украина , Здоровье ООО

показать еще

БИОСФЕРА

  • Атенолол-рациофарм 25 мг №30 табл.п.о.Merckle GmbH for ratiopharm GmbH (Германия)

  • Атенолол-Тева 50 мг №50 табл.п.о.Merckle GmbH (Германия)

  • Атенолол-рациофарм 25 мг №50 табл.п.о.Merckle GmbH for ratiopharm GmbH (Германия)

  • Атенолол-рациофарм 50 мг №50 табл.п.о.Merckle GmbH for ratiopharm GmbH (Германия)

  • Атенолол-Тева 25 мг №50 табл.п.о.Merckle GmbH (Германия)

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Атенолол обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.