Абактал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги


Абактал – это антибиотик, относящийся к классу фторхинолонов I поколения.

Международное название: Pefloxacinum

Форма выпуска

  • таблетки, содержащие 20 или 40 мг действующего вещества (в упаковке может быть 4, 10, 20 или 50 штук);
  • флаконы (объем 100 мл) или ампулы (объем 5 мл), содержащие 8% раствор для проведения инъекций.

Состав

  • в 1 таблетке содержится 558,5 мг перфлоксацина мезилата дигидрата (это соответствует 400 мг «чистого» перфлоксацина);
  • в 1мл раствора содержание перфлоксацина – 80 мг.

Механизм действия

Препарат воздействует на генный аппарат микробов за счет подавления репликации молекул ДНК (блокирование ДНК-гиразы). Это приводит к тому, что возбудитель инфекционного заболевания гибнет. Выраженное бактерицидное действие препарата связано с наличием в его химической формуле атома фтора. Важным аспектом действия антибиотика является то, что он способен вызывать гибель не только тех бактерий, которые находятся в стадии покоя, но и тех, которые активно размножаются.

Особенности фармакокинетики

После приема в таблетированном виде Абактал быстро подвергается всасыванию и поступает в системный кровоток (уровень биодоступности – 100%). Максимальная концентрация препарата в крови регистрируется через 1,5 – 2 часа после употребления внутрь. Степень связывания молекул антибиотика с белками составляет около 30%. Абактал хорошо проникает в такие внутренние среды организма как слюна, мокрота, бронхиальный секрет и околоплодная жидкость. Высокая концентрация препарата отмечается также в предстательной железе и костях скелета.

Основные химические реакции, связанные с метаболизмом Абактала, проходят в печени. Выводится препарат, главным образом, почками.

После однократного поступления в организм период полувыведения антибиотика равен 8 часам, после повторного – 12 часам.

В моче следовые концентрации Абактала регистрируются еще через 3-4 дня после последнего приема препарата.

При явлениях почечной недостаточности период полувыведения и плазменная концентрация препарата существенно не изменяются.

В случае печеночной недостаточности время полувыведения Абактала из системного кровотока может увеличиваться в два и более раз, что требует соответствующей коррекции частоты введения антибиотика.

Спектр антимикробной активности:

к препарату чувствительны как Грам-положительные, так и Грам-отрицательные микроорганизмы (обладают большей чувствительностью) среди них:

  • Staphylococcus aureus
  • Klebsiella spp.
  • Escherechia coli
  • Proteus mirabilis
  • Serratia spp.
  • Haemophilus influenza
  • Salmonella spp.
  • Enterobacter spp.
  • Citrobacter spp.
  • Neisseria gonorrhoeae
  • Shigella spp.
  • Proteus spp. (только индол-положительные штаммы).

Средним уровнем чувствительности к Абакталу обладают следующие разновидности микроорганизмов:

  • Streptococcus spp. (включая возбудителя долевой пневмонии — Streptococcus pneumoniae)
  • Chlamidia spp.
  • Clostridium perfringens
  • Pseudomonas spp.
  • Mycoplasma spp.
  • Acinetobacter spp.

Высоким уровнем устойчивости к Абакталу обладают микобактерии туберкулеза, Грам-отрицательные анаэробные микроорганизмы, а также спирохеты.

Показания к применению

Лечение инфекционных заболеваний, причиной которых являются микроорганизмы с высоким или средним уровнем чувствительности к Абакталу:

  • Заболевания органов дыхательного аппарата (бронхит, фарингит, синусит, пневмония, ангина, муковисцидоз).
  • Отит.
  • Инфекции мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, эндометрит, вагинит, простатит, тубулярный абсцесс).
  • Некоторые венерические заболевания (хламидиоз и гонорея).
  • Инфекционные заболевания органов пищеварения (брюшной тиф, сальмонеллез, шигеллез, холера, эмпиема желчного пузыря).
  • Поражения кожи (инфицированные язвы, ожоги, раневые поверхности. Возможно применение для лечения абсцессов).
  • Септические состояния (перитонит, эндокардит, менингококковый менингит, внутрибрюшные абсцессы).
  • Инфекционные заболевания у лиц с врожденным или приобретенным иммунодефицитом.
  • Лечение и профилактика внутрибольничных инфекций.

Способ применения

Препарат может использоваться как средство монотерапии или в комплексе с другими антибактериальными средствами. Средняя суточная доза Абактала равна 800 мг. Для поддержания постоянной концентрации антибиотика в сыворотке крови рекомендуется вводить по 400 мг препарата 2 раза в сутки.

Во время лечения инфекций мочевыделительного тракта допустимым является использование Пефлоксацина по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в сутки.

При лечении гонореи (неосложненного течения) используется доза 800 мг Абактала однократно.

Максимальная доза, полученная пациентом в течение 24 часов, не должна превышать 1,2 гр.

При явлениях печеночной недостаточности Абактал назначается в дозировке 400 мг однократно каждые 24-48 часов (в зависимости от степени тяжести заболевания).

В таблетированном виде Абактал лучше всего принимать во время еды с целью предупреждения возникновения нежелательных реакций. При этом таблетки нельзя делить или размельчать.

Инфузионную терапию препаратом проводят только в условиях стационара после проведения пробы на переносимость Пефлоксацина. В/в капельно, как правило, назначают по 400 мг антибиотика 2 раза в сутки (с соблюдением строгого интервала в 12 часов). Вводится препарат медленно во избежание создания токсических концентраций в жизненно важных органах (продолжительность инфузии должна быть не меньше часа).

При заболеваниях, угрожающих жизни больного, допустимо на стартовом этапе фармакотерапии ввести однократно в/в 800 мг Пефлоксацина.

В хирургических отделениях для профилактики инфицирования пациента в послеоперационном периоде терапия Абакталом начинает проводиться перед проведением оперативных вмешательств (400-800 мг препарата вводится в/в капельно).

При наличии у пациентов явлений печеночной недостаточности однократная доза препарата рассчитывается по формуле: 8 мг х массу тела (кг).

У пациентов старшей возрастной группы корректировка дозы проводится в зависимости от наличия сопутствующей патологии.

Время наступления эффекта: оценка уровня эффективности терапии Абакталом проводится через 72 часа после первого применения антибактериального препарата.

Противопоказания

  • Возраст до 18 лет.
  • Период беременности и грудного вскармливания.
  • Аллергические реакции на препараты группы фторхинолонов в анамнезе.
  • С осторожностью следует использовать препарат у пациентов с обострением психических или неврологических заболеваний, а также при печеночной недостаточности.

Использование во время беременности

Пефлоксацин запрещен к применению в акушерской практике. При использовании антибактериального препарата грудное вскармливание следует прекратить на весь период лечения.

Взаимодействие с прочими фармакологическими средствами

  • Следует избегать совместного приема Абактала с препаратами, относящимися к классу антацидов (Маалокс, Альмагель и пр.). При необходимости интервал между употреблением внутрь указанных лекарственных средств должен составлять не менее 2 часов.
  • В случае комбинирования Пефлоксацина с антигистаминными средствами (ранитидин, циметидин) кратность приема антибиотика увеличивается из-за повышения времени его циркуляции в плазме крови.
  • Если Абактал применяется с непрямыми антикоагулянтами, то возможно возникновение геморрагических состояний.
  • Недопустимо комбинирование Пефлоксацина с хлорамфениколом и тетрациклинами (препараты-антагонисты).

Побочные действия

  • Центральная нервная система: головокружение, судороги, головная боль, беспокойство, галлюцинации, расстройства сна, тремор, депрессия, нарушение сна.
  • Пищеварительная система: снижение аппетита, тошнота, понос, извращение вкусовых ощущений, диспепсия рвота. Возможно преходящее повышение уровня билирубина и фосфатазы щелочной.
  • Система мочевыделения: кристаллурия. Крайне редко – интерстициальный нефрит, гематурия.
  • Опорно-двигательный аппарат: тендинит, миалгия, артрит. Описаны случаи появления разрывов ахиллового сухожилия.
  • В месте инъекции возможен флебит.
  • Реакции аллергии немедленного типа.
  • Другие: преходящее изменение эритроцитарной или лейкоцитарной формулы.

Передозировка

Спутанность сознания, рвота, тошнота, возможно появление галлюцинаций. При многократном превышении дозы возможно развитие судорожного синдрома, потеря сознания вплоть до уровня комы.

Лечение явлений передозировки проводится в токсикологическом центре. Первая помощь пострадавшему состоит в промывании желудка, постановке сифонной клизмы и приеме активировано угля внутрь.

Лечение интоксикации Пефлоксацином методом гемодиализа малоэффективно.

Аналоги

Аналоги по коду АТС 4-го уровня:

Леволет Р, Норбактин, Ципринол, Офлоксин, Ломефлоксацин, Заноцин, Элефлокс, Ципробай, Ломфлокс, Спарфло, Таривид, Зофлокс, Левофлоксацин, Флорацид, Глево, Авелокс, Флексид

Аналог по действующему веществу:

Пефлоксацин

Современные лекарственные средства представлены множеством заменителей и дженериков. Одни препараты схожи по составу. Их называют полными аналогами или структурными заменителями. Также можно выбрать лекарственные средства, которые будут оказывать одинаковое терапевтическое действие на организм, но в то же время их состав будет отличаться. Хотите узнать, чем и когда следует заменить «Абактал»? Аналоги этого медикамента представлены вашему вниманию в статье. Вы узнаете, из чего состоит заявленное средство, сколько оно стоит, какие имеет отзывы.

«Абактал»: инструкция по применению, цена

Выпускается в нескольких видах это лекарственное средство. В зависимости от индивидуальных особенностей и течения болезни пациенту назначаются таблетки или раствор для инъекций. Характеризует как противомикробное средство препарат «Абактал» инструкция по применению. Цена десяти таблеток составляет примерно 300 рублей, а десяти ампул для приготовления инъекции – 550 рублей.

В составе препарата «Абактал» содержится действующее вещество пефлоксацин. Оно оказывает бактерицидное воздействие на многие патогенные микроорганизмы, за исключением грамотрицательных анаэробов. Применяют состав с целью лечения следующих заболеваний:

  • почечные инфекции и патологии мочевыводящей сферы;
  • воспаления половых путей;
  • инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
  • патологии пищеварительного тракта и печени;
  • инфекции костей, суставов и мягких тканей;
  • сепсис и патологии брюшины, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Не следует использовать «Абактал» женщинам во время беременности и грудного вскармливания, а также детям до 18 лет. Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность или аллергия на действующее вещество. В зависимости от вида болезни лекарство используют в дозе от 400 до 2019 мг в сутки.

Аналоги

Порой возникают ситуации, когда требуется замена заявленного противомикробного средства. Если вы по каким-то причинам не можете приобрести «Абактал», аналоги следует выбирать на основе того же действующего вещества. Пефлоксацин входит в состав следующих медикаментов: «Пефлоксацин-Акос», «Пелокс», «Перти», «Юникпеф», «Пефлацине». Эти препараты применяют обычно по той же схеме, что и заявленное средство. Противопоказания и показания совпадают. В тех ситуациях, когда у пациента наблюдается повышенная чувствительность к компонентам препарата или же он не помогает, следует заменить его на альтернативные средства с другими составляющими. Какие же имеет препарат «Абактал» аналоги? Рассмотрим некоторые более подробно.

«Метронидазол»: инструкция по применению, цена

Этот медикамент выпускается в виде инъекций, таблеток, суппозиториев. Также вы можете приобрести в аптеке мазь на основе метронидозола. Стоимость самой распространенной формы (таблеток) составляет не более 100 рублей за упаковку. Позиционирует как эффективное противомикробное средство препарат «Метронидазол» инструкция по применению. Цена медикамента, как говорят потребители, демократичная. Удобно, что лекарство можно приобрести без рецепта практически в каждой аптеке. Согласно врачебному мнению, медикамент плохо работает в отношении аэробных микроорганизмов. Потребители рассказывают, что данное лекарство часто используется для лечения половых инфекций, а также с целью устранения возбудителей язвы желудка. Отличительной особенностью лекарства является то, что его можно использовать во второй половине беременности, но только под контролем специалиста.

«Декатилен» и «Флуомизин»

Препараты «Флуомизин» и «Декатилен» — аналоги по составу. Первое средство выпускается в виде вагинальных таблеток, а второе — виде пастилок для рассасывания. «Флуомизин» применяется для лечения бактериальных, грибковых и воспалительных процессов во влагалище. «Декатилен» назначают с целью терапии патологий ротовой полости. Отзывы о медикаментах преимущественно положительные. Их действие схоже с эффектом от препарата «Абактал». Но эти лекарства нельзя назвать взаимозаменяемыми, так как принцип их использования совершенно разный.

«Рибомунил»: популярное средство

Лекарство «Рибомунил» является бактериальным иммуномодулятором. В его составе содержатся небольшие дозы возбудителей наиболее часто встречающихся инфекций лор-органов и дыхательной системы. Во время приема данного медикамента в организме человека вырабатываются антитела, устанавливается иммунитет и резистентность против данных возбудителей. Детям лекарство можно использовать уже с полугода.

Мнения пациентов на счет данного средства разделяются. Одни считают «Рибомунил» отличным препаратом для профилактики и лечения. Медикамент, говорят пациенты, может предотвратить осложнения и избавить от необходимости использования антибиотиков, например препарата «Абактал». Другие считают, что средство это — абсолютно бесполезное и неэффективное, его никак нельзя относить к аналогам заявленного лекарства. Действительно, при уже имеющейся бактериальной инфекции препарат не поможет. Но если принять его вовремя, то можно предотвратить развитие таковой.

Антибиотик «Левомак»

Данный медикамент относится к противомикробным средствам, имеющим широкий спектр действия. Он эффективен в отношении разных бактерий. «Левомак» — таблетки, в состав которых входит левофлоксацин. Его используют при бактериальных поражениях нижних и верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыделительной и половой систем. Применяется медикамент с целью лечения простатита (в комплексе с дополнительными лекарствами) и при инфекциях мягких тканей, суставов.

«Левомак» и «Абактал» — аналоги. Оба препарата относятся к группе фторхинолоновых антибиотиков. Отзывы медикамент имеет хорошие. Важно только перед использованием проконсультироваться в врачом. Специалисты предупреждают: неправильное применение или использование несоответствующих доз провоцирует развитие суперинфекции.

«Флексид»

Еще один медикамент, относящийся ко фторхинолоновым антибиотикам, – «Флексид». Таблетки содержат в своем составе действующее вещество левофлоксацин. Применяется лекарство по тем же показаниям, что и для вышеописанных средств. Важно не использовать его для лечения пациентов с эпилепсией и детей до 18 лет.

Отзывы это лекарство имеет неоднозначные. Многие потребители остаются недовольны высокой стоимостью препарата. Действительно, 5 таблеток стоят порядка 500 рублей. Но стоит учесть, что этого объема хватает обычно на весь курс. По мнению пользователей, препарат удобно принимать. В сутки вам нужно будет выпить всего одну пилюлю или ее половину.

Мнения потребителей

Отзывы препараты получают разные. Три наиболее востребованных медикамента — «Абактал», «Флексид» и «Левомак». Они относятся к одной группе противомикробных средств. Заменить «Абактал» можно в некоторых случаях «Метронидазолом». Часто это требуется при лечении мочеполовых инфекций. В таких ситуациях заявленный аналог, как отмечают пользователи, может оказаться более эффективным, чем исходное средство.

Аналогичное воздействие на организм оказывает препарат «Декатилен». Но пользователи сообщают, что его принимают иначе, чем «Абактал». Целесообразно выбирать этот заменитель при бактериальных инфекциях ротовой полости и горла. Лекарство «Рибомунил», которое считается альтернативой медикаменту «Абактал», оказывается эффективным только при раннем использовании.

Мнения обо всех рассмотренных средствах у потребителей формируются разные. Всегда найдется человек, который останется недоволен лечением, или, напротив, похвалит медикамент. Поэтому не стоит слепо доверять таким показателям и характеристикам. Чтобы терапия была действительно эффективной, обратитесь к доктору. Он проведет обследование, после чего назначит лекарство, которое поможет вам в короткие сроки.